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文档简介

肿瘤科护理常规及健康教育肿瘤科一般护理常规

一、病室环境

(一)病室环境清洁、舒适、安静、美观,保持室内空气新鲜。

(二)根据病症性质,室内温湿度适宜。

二、根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位。晚期重症患者,卧床休息。

三、入院介绍

(一)介绍主管医师、护士,并通知医师。

(二)介绍病区环境及设施的使用方法。

(三)介绍作息时间及相关制度。肿瘤科一般护理常规

四、生命体征监测,做好护理记录

(一)测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

(二)新入院患者。每目测体温、脉搏、呼吸3次,联系3日。

(三)若体温37.5℃以上者,每日测体温、呼吸、脉搏4次。

(四)若体温39℃以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。

(五)体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1饮,或遵医嘱执行。

(六)危重患者生命体征监测遵医嘱执行。

五、每日记录大便一次。肿瘤科一般护理常规单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要,字字珠玑,但信息却千丝万缕、错综复杂,需要用更多的文字来表述;但请您尽可能提炼思想的精髓,否则容易造成观者的阅读压力,适得其反。正如我们都希望改变世界,希望给别人带去光明,但更多时候我们只需要播下一颗种子,自然有微风吹拂,雨露滋养。恰如其分地表达观点,往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时,或许已经不纯粹作用于演示,极大可能运用于阅读领域;无论是传播观点、知识分享还是汇报工作,内容的详尽固然重要,但请一定注意信息框架的清晰,这样才能使内容层次分明,页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简,也请使用分段处理,对内容进行简单的梳理和提炼,这样会使逻辑框架相对清晰。每周测体重一次,或遵医嘱执行。单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要,字字珠玑,但信息却千丝万缕、错综复杂,需要用更多的文字来表述;但请您尽可能提炼思想的精髓,否则容易造成观者的阅读压力,适得其反。正如我们都希望改变世界,希望给别人带去光明,但更多时候我们只需要播下一颗种子,自然有微风吹拂,雨露滋养。恰如其分地表达观点,往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时,或许已经不纯粹作用于演示,极大可能运用于阅读领域;无论是传播观点、知识分享还是汇报工作,内容的详尽固然重要,但请一定注意信息框架的清晰,这样才能使内容层次分明,页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简,也请使用分段处理,对内容进行简单的梳理和提炼,这样会使逻辑框架相对清晰。协助医师完成各项检查。单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要,字字珠玑,但信息却千丝万缕、错综复杂,需要用更多的文字来表述;但请您尽可能提炼思想的精髓,否则容易造成观者的阅读压力,适得其反。正如我们都希望改变世界,希望给别人带去光明,但更多时候我们只需要播下一颗种子,自然有微风吹拂,雨露滋养。恰如其分地表达观点,往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时,或许已经不纯粹作用于演示,极大可能运用于阅读领域;无论是传播观点、知识分享还是汇报工作,内容的详尽固然重要,但请一定注意信息框架的清晰,这样才能使内容层次分明,页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简,也请使用分段处理,对内容进行简单的梳理和提炼,这样会使逻辑框架相对清晰。遵医嘱执行分级护理。严密观察患者生命体征、瞳孔、神志等变化,发现异常,及时报告医师。了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施。经常巡视病房,做好护理记录。肿瘤科一般护理常规STEP4STEP3STEP2STEP1遵医嘱准确给药:其服药的时间、温度和方法,依病情,药性而定,注意观察服药后的效果反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。遵医嘱给予饮食护理,鼓励患者多进滋阴、补血、益气等扶正之品。关心体贴患者,注重情志疏导,消除各种不良刺激,遵守保护性医疗制度,使患者积极配合治疗。根据病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。肿瘤科一般护理常规单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,请尽量言简意赅地阐述观点。预防院内交叉感染01单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,请尽量言简意赅地阐述观点。严格执行消毒隔离制度。02做好出院指导,并征求意见。做好病床单位的终末消毒处理。03肺癌(肺积)的护理常规及健康教育源流在祖国医学文献中,虽无肺癌的病名,但类似肺癌症状的记载却有不少。《素问.咳论》:肺咳之状,咳而喘息,甚至唾血......而面浮气逆。《难经.论五脏积病》肺之积名曰息贲。......久不已,令人洒渐寒热,喘咳,发肺壅金元、李东垣治疗肺积的息贲丸。明代张景岳说:“劳嗽、声哑、声不能出或喘息气促者,此肺脏败也,必死”清.沈金熬《杂病源流犀烛》邪积胸中,塞气道,气不宣通,为痰,为食,为血,皆得与正相搏,邪既胜,正不得而制之,遂结成形有块。肺癌(肺积)的护理常规及健康教育因脾肺气虚、阴阳失和、外受邪气,日久积滞,痰气交结,乃成肺积,甚可痰瘀化热,灼伤血脉,流注他脏。以咳嗽、咯血、胸痛、喘气等为主要临床表现。护理常规——评估原发肿瘤引起的咳嗽咳痰的声音、时间、性质及伴随症状。咳血量、颜色、性质及伴随症状。肿瘤局部扩展引起的胸痛:疼痛发作的时间、部位、性质、伴随症状。对疾病的认知程度及生活自理能力。心理社会状况。辨证分型:气阴两虚证:咳嗽少痰或痰中带血,口燥咽干,乏力盗汗,消瘦便干,舌红少苔,脉细;或兼腰膝酸软,潮热颧红,头晕目眩,舌红少苔,脉细或细数。治法:养阴清热,解毒散结。方药:沙参麦冬汤合五味消毒饮。方中用沙参、玉竹、麦冬、甘草、桑叶、天花粉、生扁豆养阴清热;金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵清热解毒散结。若见咯血不止,可选加白及、白茅根、仙鹤草、茜草根、三七凉血止血;低热盗汗加地骨皮、白薇、五味子育阴清热敛汗;大便干结加全瓜蒌、火麻仁润燥通便。辨证分型:痰瘀交阻证:痰多,痰黄稠或血痰,或咽喉不利或有痰鸣,胸闷或钝痛,舌紫暗苔白厚,脉弦或涩。治则:行气活血,消瘀散结方药:血府逐瘀汤。(桃仁、红花、川芎、赤芍、牛膝-活血化瘀;当归、熟地——活血养血;柴胡、枳壳-疏肝理气;甘草等)辨证分型:脾虚痰阻证:纳差乏力,面色萎黄,咳嗽痰多,或咳而痰少,腹胀,大便稀溏,舌淡,舌体微胖,苔白厚,脉虚或弦滑。治法:行气祛痰,健脾燥湿方药:二陈合瓜蒌薤白半夏汤。(陈皮、半夏、茯苓-力气燥湿化痰;瓜蒌、莲白-行气祛痰;紫苑、款冬花-止咳化痰)辨证分型:气滞血瘀证:胸闷痛或钝痛,咳嗽痰吐不爽或气短,舌黯苔白,脉弦或涩。治则:行气活血方药:生脉散合百合固金汤加减。(人参-大补元气;麦冬-养阴生津;五味子——敛补肺经;生地、熟地玄参-滋阴补肾;当归、芍药-养血平肝;百合、麦冬、甘草-润肺止咳;桔梗止咳祛痰等)护理常规——要点#2022(三)给药护理中药汤剂宜温服,观察药后效果及反应。止血药物宜凉服。(四)饮食护理气阴两虚证:饮食宜清淡、富含营养易消化及血肉有情之品,忌辛辣、烟酒、煎炸之品。痰瘀交阻证:饮食宜清淡,忌食油腻和肥甘厚味、生冷、烟酒等,以防助湿生痰。脾虚痰阻证:应常吃味淡性温平的食品,多吃些蔬菜、水果,尤其是一些具有健脾利湿、化淤祛痰的食物,更应多食。戒除肥甘厚味,戒酒,且最忌暴饮暴食和进食速度过快。气滞血瘀证:多吃行气活血的食物,如白萝卜、柑橘、大蒜、生姜。情志护理关心、体贴和安慰患者,使其保持乐观愉快的情绪,积极配合治疗。介绍疾病相关知识和治疗成功的经验,以增强其信心。临证(症)施护气阴两虚证:定时测体温,咯血时嘱患者卧床休息,勿紧张,密切观察出血量等,详细记录。可按医嘱针刺疗法,取肺俞、列缺、内关等穴位,以减轻咳嗽症状。肺俞穴:肺俞穴位于第三胸椎棘突旁开1.5,属膀胱经。列缺:桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸处。临证(症)施护#2022健康教育疾病相关知识定义:因脾肺气虚、阴阳失和、外受邪气,日久积滞,痰气交结,乃成肺积,甚可痰瘀化热,灼伤血脉,流注他脏,以咳嗽、咯血、胸痛、喘气等为主要临床表现。辨证:气阴两虚证、痰瘀交阻证、脾虚痰阻证、气滞血瘀证。

(二)饮食指导1、辨证施膳:

(1)气阴两虚证:饮食宜清淡、富含营养易消化及血肉有情之品,忌辛辣、烟酒、煎炸之品。

(2)痰瘀交阻证:饮食宜清淡,忌食油腻和肥甘厚味、生冷、烟酒等,以防助湿生痰。

(3)脾虚痰阻证:应常吃味淡性温平的食品,多吃些蔬菜、水果,尤其是一些具有健脾利湿、化淤祛痰的食物,更应多食。戒除肥甘厚味,戒酒,且最忌暴饮暴食和进食速度过快。

(4)气滞血瘀证:多吃行气活血的食物,如白萝卜、柑橘、大蒜、生姜。食疗方:莲子鸡汤:适用于肺癌气血不足者。经常服用,可补肺、益气、生津。白果(银杏核)枣粥:有解毒消肿等作用。补肺乌骨鸡:有补肺化痰作用。川贝雪梨煲猪肺:有补中益气,润肺止咳作用。人参大枣粥:适用于肺癌咯血后身体虚弱。(三)用药指导中药汤剂宜温服,观察药后效果及反应。止血药物宜凉服。(四)情志调护关心、体贴和安慰患者,使其保持乐观愉快的情绪,积极配合治疗。介绍疾病相关知识和治疗成功的经验,以增强其信心。

(五)预防与调养1、慎起居:注意劳逸结合,锻炼身体,可练气功、太极拳等。2、饮食宜定时定量:忌暴饮暴食和肥甘厚味,或过

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