口腔内科学龋病

口腔内科学第一章序论PART1第二章龋病第一节概述一、龋病的概念和特征（一）龋病概念第一节概述01龋病特征02细菌感染03多发、常见04古老、现代05慢性破坏性第一节概述龋病的流行情况和流行特点第二节龋病的病因龋病的四因论细菌菌斑：变形链球菌食物：糖宿主：牙齿、唾液、机体状态时间:第三节龋病的临床病理龋病的病理变化釉质龋牙本质龋牙骨质龋龋病的好发部位第四节龋病的分类和临床表现1.龋病好发牙恒牙龋病好发牙乳牙2.龋病好发牙面、部位（二）龋病的分类和临床表现3.部位：窝沟龋平滑面龋根面龋单击此处添加大标题内容窝沟龋平滑面龋根面龋LOGO临床浅龋中龋深龋第五节龋病的诊断和鉴别诊断龋病的诊断问诊视诊探诊牙髓活力测试X线片二、龋病的鉴别诊断1.正常窝沟窝沟龋2.平滑面龋-釉质发育不全平滑面龋-氟斑牙深龋-慢性牙髓炎一、保守治疗窝沟封闭治疗第六节龋病的治疗窝沟封闭二、充填治疗窝洞制备分类I类洞窝沟II磨牙、前磨牙邻面III切牙、尖牙邻面IV损伤切角邻面V颈1/3单击此处添加大标题内容I类洞单击此处添加大标题内容II类洞III类洞IV类洞单击此处添加大标题内容V类洞2.窝洞命名ILaLBOMD3.窝洞结构PART14.制洞的基本原则去01保02形03固位045.制洞器械PART16.制洞步骤开扩洞口去除龋坏制备外形制备抗力形、固位形修整、清洁窝洞7.各类窝洞制备方法及要点I类洞单击此处添加大标题内容II类洞III类洞IV类洞PART1IV类洞PART1IV类洞PART1V类洞PART1窝洞的隔湿、消毒、垫基底添加标题窝洞的隔湿添加标题2.窝洞消毒PART13.窝洞垫底垫底适应证垫底的方法垫底的部位（三）窝洞充填PART1（四）充填和垫底材料银汞合金（7）充填：护髓放置成形片和小楔子充填材料雕刻成形调整咬合打磨、抛光复合树脂（8）粘接修复操作程序：比色清洗窝洞，隔湿护髓酸蚀牙面涂布底胶和粘接剂充填修整外形调整咬合打磨抛光树脂充填树脂充填树脂充填（9）粘接修复失败的原因牙面清洁不彻底添加标题牙面处理不当添加标题洞壁护髓材料未去净添加标题未护髓添加标题粘接剂涂布不匀或太厚添加标题复合树脂充填不足添加标题树脂未固化前移动了粘接修复体添加标题树脂固化不全添加标题充填体过高致咬合应力集中添加标题氧化锌丁香油粘固剂

临床应用1）窝洞暂封料单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。2）深洞双层垫底的第一层材料乳牙窝洞垫底料3）间接盖髓料单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。4）根管充填料单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。5）牙周塞治剂单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。6.氢氧化钙粘固剂7.玻璃离子粘固剂（4）充填涂隔水剂修形打磨牙面处理涂布底胶充填材料玻璃离子充填玻璃离子充填治疗原则去龋保护牙髓正确判断牙髓状况三、深龋治疗（二）洞形制备特点添加标题治疗方法添加标题垫底充填术安抚治疗间接盖髓术四、大面积龋损的修复全冠修复全冠修复全冠修复五、龋病治疗的并发症和处理谢谢大家！意外穿髓（二）充填后疼痛牙髓性疼痛激发痛自发痛牙周性疼痛咬合痛持续性自发钝痛（三）充填物折断、脱落深龋备洞不当1充填材料调制不当2充填方法不当3过早咬合4牙体缺损大磨除过多