诊断学基础模拟题（含参考答案）

诊断学基础模拟题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.女性，19岁，干咳、右下胸痛1周，查体：胸式呼吸减弱，腹式呼吸增强，右下胸闻及胸膜摩擦音。可诊断为A、肺炎B、肋骨骨折C、肋间神经炎D、腹膜炎E、胸膜炎正确答案：E2.叩诊可用于确定下列各项，除外A、肺尖宽度B、肺部病变的大小与性质C、腹水的有无D、软组织肿胀的程度E、心界的大小与形态正确答案：D3.若肝浊音界扩大，可见于那种疾病A、气腹B、晚期肝硬化C、肝瘀血D、重型肝炎E、胃肠穿孔正确答案：C4.关于输尿管结石的说法，错误的是A、阳性结石平片即可显示B、梭形或长椭圆形C、长轴与输尿管走向一致D、有排尿困难或突然排尿停止E、结石上方扩张积水正确答案：D5.男性，5岁。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1-2个/HP。ASO升高，血沉增快，血补体C30.4g/L。首先考虑的诊断为A、链球菌感染的急性肾小球肾炎B、泌尿系统感染C、肾囊肿D、单纯性肾病E、病毒性肾炎正确答案：A6.乳腺钼靶摄影最佳时间A、与经期无关B、月经干净后一周内C、月经中期D、月经前期E、月经期正确答案：B7.Louis角是指哪个部位A、胸骨柄B、胸骨体C、腹上角D、胸骨下角E、胸骨角正确答案：E8.正常肝上下径为多少厘米A、9-10cmB、9-11cmC、7-9cmD、10-12cmE、8-12cm正确答案：B9.关于正常人头围大小的叙述，哪项是错误的A、新生儿的头围约34cmB、出生后第二年增加2cmC、18岁以后头围即无变化D、18岁头围可达60cm或以上E、出生后前半年增加8cm，后半年增加3cm正确答案：D10.检查Babinski征方法，正确的是A、沿足底外侧向前B、沿足底内侧向前C、沿足底中央向前再向内侧D、划足底前三分之E、沿足底外侧缘向前至小趾根部再转向内侧正确答案：E11.有关心率的叙述，哪项不正确A、老年人心率稍快B、正常成人心率范围为60-100次/分C、女性心率稍快D、婴幼儿心率超过150次/分E、检查心率以听诊器在心尖部听取第一心音计数正确答案：A12.语音震颤检查的顺序，错误的是A、从内至外B、从左至右C、从上至下D、从前胸到后背E、双手交换正确答案：B13.肝源性水肿不应该有A、腹水B、血浆白蛋白与球蛋白比例倒置C、脾脏肿大D、正常的静脉压E、肝颈静脉回流征阳性正确答案：E14.患者采取屈膝仰卧位，常见于哪种疾病A、全腹膜炎B、大量心包积液C、大量胸腔积液D、胆绞痛E、肾绞痛正确答案：A15.关于梭形关节的叙述，错误的是A、见于类风湿性关节炎不愈或留瘢痕B、早期局部有红、肿及疼痛C、为指间关节增生、肿胀呈梭形畸形D、晚期明显强直，活动受限，手腕及手指向尺侧偏斜E、为非对称性病变正确答案：E16.正常人直立骨盆固定条件下，颈椎前屈活动度是A、45oB、50oC、30oD、55oE、60o正确答案：A17.腹腔内渗出液常见于A、肝硬化B、结核性腹膜炎C、肾病综合征D、心功能不全E、重度营养不良正确答案：B18.患者，男，34岁，3天前淋雨后出现发热、咳嗽、咯痰，开始为白色粘液痰，后变为铁锈色痰。最可能诊断为A、肺炎球菌性肺炎B、肺结核C、肺炎克雷伯杆菌性肺炎D、急性支气管炎E、肺脓肿正确答案：A19.哪项不是腹膜穿刺术的禁忌症A、卵巢囊肿B、肝性脑病先兆C、包虫病D、广泛腹膜炎粘连E、大量腹水伴严重电解质紊乱者正确答案：A20.某患者垫枕头右侧卧位，叩诊叩得左胸肩胛下角尖端处一相对浊音区。为何种原因所致A、此区肺部大空洞B、脊柱弯曲C、体位D、肺气肿E、胸腔积液正确答案：C21.心包摩擦音的听诊特性中，哪项不正确A、呈递减型，可沿胸骨左缘向下传导B、坐位前倾时听诊更清楚C、屏住呼吸时，摩擦音不消失D、胸骨左缘第3、4肋间最清楚E、性质粗糙，为搔抓样与心跳一致正确答案：A22.关于胃泡鼓音区的描述，错误的是A、位于左前胸下部肋缘B、受胃内食物量多少影响C、多由胃底含气而成D、正常均可叩及E、不受周围脏器影响正确答案：E23.经口气管插管的留置时间，一般不超过多长时间A、72小时B、24小时C、5天D、7天E、10天正确答案：A24.血清结合胆红素与总胆红素之比大于多少为胆汁淤积性黄疸A、40％B、30％C、60％D、50％E、20％正确答案：C25.肝性脑病患者呼气有A、氨味B、大蒜味C、烂苹果味D、酒味E、肝臭味正确答案：E26.鼻粘膜萎缩，鼻腔分泌物减少，鼻甲缩小，鼻腔宽大，嗅觉减退或丧失，见于A、慢性萎缩性鼻炎B、鼻腔化脓性炎症先兆C、急性鼻炎D、慢性鼻炎E、过敏性鼻炎正确答案：D27.女性，36岁，来门诊进行体检时，用大头针稍微轻刺患者的皮肤，患者即大声喊叫。此感觉障碍的类型为A、感觉过敏B、感觉倒错C、感觉减退D、感觉异常E、感觉缺失正确答案：A28.符合昏睡定义的是A、眼球无转动B、回答问题模糊C、不能回答问题D、角膜反射消失E、不能被唤醒正确答案：B29.干性咳嗽常见于下列哪些疾病A、二尖瓣狭窄B、支气管扩张C、肺炎D、胸膜炎E、肺结核正确答案：D30.以下能够触及肾脏的是A、肾结石B、急性肾小球肾炎C、肾病综合征D、肾下垂E、肾功能衰竭正确答案：D31.后段尿中含有血液提示A、后尿道部位出血B、膀胱颈部和三角区或后尿道部位出血C、输尿管及膀胱出血D、血液来自肾脏E、其他都不是正确答案：B32.女，65岁，近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛，口服奥美拉唑有效，最可能是A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、胸膜炎D、心绞痛E、反流性食管炎正确答案：E33.Oliver征可见于哪种疾病A、甲状腺炎B、甲状腺癌C、气管异物D、主动脉弓动脉瘤E、纵隔肿瘤正确答案：D34.出现病理反射，是由于A、基底节损害B、神经系统兴奋性普遍增高C、锥体束损害D、脑干网状结构损害E、脊髓反射弧的损害正确答案：C35.机械性小肠梗阻时，出现A、阵发性胀痛B、持续性绞痛C、频繁呕吐D、肠鸣音减弱或消失E、早期即无排气、排便正确答案：C36.对伤寒或副伤寒具有诊断意义的特征性皮疹是A、丘疹B、斑疹C、斑丘疹D、荨麻疹E、玫瑰疹正确答案：E37.男性，50岁，干咳、右胸痛2个月，有多年吸烟史。查体右胸中部有持续存在的干啰音，X线照片右肺门附近可见一4×5cm的球形阴影，边缘毛刺状。最可能的诊断是A、肺炎B、肺癌C、肺结核D、右侧胸膜肥厚粘连E、肺脓肿正确答案：B38.青少年纵隔肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是A、结核性胸膜炎B、急性粟粒性肺结核C、原发综合征D、继发性肺结核E、胸内淋巴结结核正确答案：E39.粘液脓血便伴里急后重肛门重坠感可见于A、肠结核B、直肠息肉C、急性细菌性痢疾D、白血病E、消化性溃疡正确答案：C40.心前区隆起常见于A、心肌炎B、冠心病C、肺心病D、先天性心脏病E、心包炎正确答案：D41.脑梗塞，帕金森综合征患者，1周前吃虾时突发剧烈呛咳，约10分钟后咳嗽停止，昨日下午出现发热、气促。查体：体温38.7℃，气管右偏，左肺肺泡呼吸音略增强，右下肺肺泡呼吸音消失。其语音震颤的变化是A、左侧减弱B、无法判定C、双侧减弱D、右侧减弱E、无变化正确答案：D42.左心室肥大时，可出现A、心尖搏动呈抬举样，向左下移位B、心尖搏动不明显C、负性心尖搏动D、剑突下心尖搏动，深吸气时加强E、心尖搏动向上移位正确答案：A43.大量胸腔积液时，叩诊音为A、清音B、鼓音C、实音D、浊音E、过清音正确答案：C44.女性，45岁。1天前进食高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温38℃。最可能的诊断是A、胃溃疡穿孔B、急性肺栓塞C、急性胰腺炎D、肝脓肿E、急性胆囊炎正确答案：E45.皮疹对疾病诊断最有特异性的是A、形态与出现规律B、分布部位C、发展顺序D、出现及消失的时间E、平坦或隆起正确答案：A46.室间隔缺损的杂音，听诊最响的部位在A、胸骨左缘第3、4肋间B、肺动脉瓣区C、主动脉瓣区D、主动脉第二听诊区E、心尖部正确答案：A47.周围血中网织红细胞增多，最常见于A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、淋巴瘤D、溶血性贫血E、未治疗的缺铁性贫血正确答案：D48.气管右移，右侧语音震颤消失，呼吸音消失，多考虑A、左侧气胸B、肺气肿C、左侧胸腔积液D、大叶性肺炎E、右侧肺不张正确答案：E49.当毛细血管血液的还原血红蛋白含量达到哪一种水平时，可出现发绀A、＞30g/LB、＞60g/LC、＞70g/LD、＞50g/LE、＞40g/L正确答案：D50.男性，25岁，因着凉后出现寒战、高热、胸痛3天，咳铁锈色痰。查体时最少见的体征是A、叩诊呈浊音B、呼吸浅快C、胸膜摩擦音D、闻及管样呼吸音E、语音震颤加强正确答案：C51.引起眩晕的疾病中，哪项不是中枢性眩晕A、迷路炎B、脑动脉硬化C、癫痫D、高血压脑病E、小脑肿瘤正确答案：A52.面色苍白，双睑、颜面浮肿见于A、肾病面容B、肝病面容C、慢性病容D、贫血面容E、粘液水肿面容正确答案：A53.临床上最常出现血尿的疾病是A、肾病综合征B、肾盂肾炎C、肾小球肾炎D、膀胱癌E、膀胱炎正确答案：C54.女性，50岁，有乙肝病史20年，近来感腹胀而就诊。查体：面部见蜘蛛痣，腹肌柔软，移动性浊音阳性。病重期间，腹部查体反跳痛阳性，但无呕吐亦无肛门停止排气，提示A、肠穿孔B、急性弥漫性腹膜炎C、肠粘连D、原发性腹膜炎E、肠梗阻正确答案：D55.对标本采集与送检说法错误的是A、对已应用抗生素治疗者，则在下次用药前采集血液标本B、一次粪便培养阴性可以完全排除胃肠道病原菌的存在，无需重复培养C、采集尿液时，常收集清洁中段尿D、呼吸道标本通常要求晨起收集标本E、脑脊液标本采集后应立即保温送检正确答案：B56.强迫体位可见于哪种情况A、轻症B、疾病早期C、心肺功能不全D、意识丧失E、极度衰弱正确答案：C57.安放肢体导联电极时右臂、左臂、左腿、右腿的颜色顺序为A、绿黄红黑B、绿黑红黄C、红黄绿黑D、黄红绿黑E、黑红绿黄正确答案：C58.腹中线偏左有搏动的包块，按压时有轻度疼痛。见于A、横结肠B、乙状结肠粪便C、腹直肌腱划D、腰椎体及骶骨岬E、腹主动脉正确答案：E59.关于心脏震颤，哪项是错误的A、触到震颤可肯定有器质性心脏病B、常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄时C、其产生机制与心脏杂音相似D、有震颤一定能听到杂音，反之亦然E、在一定条件下，杂音越响，震颤越强正确答案：D60.咳嗽伴大量咳痰的是A、急性咽喉炎B、肺结核C、胸膜炎D、急性支气管炎E、支气管扩张正确答案：E61.被动体位见于哪种疾病A、心力衰竭B、急性腹膜炎C、大量胸腔积液D、极度衰竭或意识丧失者E、脊柱疾病正确答案：D62.肢体能抬离床面，但不能抗阻力提示肌力为A、4级B、1级C、2级D、5级E、3级正确答案：E63.二度窦房阻滞心电图特点为A、出现漏搏间歇等于正常窦性P-P倍数B、出现漏搏间歇不等于正常窦性P-P倍数C、出现漏搏间歇等于正常窦性P-P的2倍D、出现漏搏间歇小于正常窦性P-P的2倍E、以上都不是正确答案：E64.什么情况下会导致腹式呼吸运动减弱或消失A、腹水B、急性腹痛C、膈肌麻痹D、腹膜炎症E、以上都是正确答案：E65.咽白喉假膜与扁桃腺炎假膜进行鉴别，哪项正确A、前者不易剥离,易出血B、前者易剥离，不易出血C、后者易剥离，易出血D、两者均易剥离，前者易出血E、后者不易剥离，易出血正确答案：A66.不会出现语音震颤减弱的是A、肺气肿B、气胸C、胸壁肥厚D、极度衰弱E、肺空洞正确答案：E67.哪项不是生理性第三心音特点A、多于心率不快时发现B、S3S2间距离近于S1S2C、轻而低调D、只见于部分儿童及青少年E、卧位可消失正确答案：E68.患者男性，20岁，突发畏寒、寒战，体温迅速上升至40.1℃，5小时后降至正常体温，2天后再次出现寒战、高热，后迅速缓解。哪种疾病可能性大A、疟疾B、伤寒C、布氏杆菌病D、大叶性肺炎E、肺结核正确答案：A69.骨与关节Ｘ线摄片检查的常规要求A、正侧摄位片，包括周围软组织及邻近一个关节B、左右斜位摄片C、正侧位摄片D、正侧位摄片必要时双侧对照E、双侧对照摄片正确答案：A70.肝轻度肿大，表面光滑，边缘钝，质稍韧，有充实感及压痛。见于A、肝瘀血B、肝癌C、脂肪肝D、急性肝炎E、肝硬化正确答案：D71.夜间阵发性呼吸困难常见于A、气胸B、慢性阻塞性肺病C、急性左心功能不全D、胸腔大量积液E、右心功能不全正确答案：C72.心绞痛的性质呈A、闷痛B、压榨样闷痛C、灼痛D、刺痛E、酸痛正确答案：B73.肝硬化腹水患者腹腔初次放液,不宜超过A、2000mlB、1000mlC、4000mlD、3000mlE、5000ml正确答案：D74.男性，55岁，咳嗽咳痰喘息20余年，活动后气短8年，并感逐年加重，查体见颈静脉充盈，轻度发绀。最少见的胸部体征是A、腹上角增宽B、胸廓扩张度减弱C、肺底满布湿啰音D、桶状胸E、呼气相延长正确答案：C75.哪项不出现颈动脉搏动明显增强A、甲状腺功能亢进B、高血压C、重度贫血D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案：D76.下列关于叩诊方法描述错误的是A、板指被叩点是左手中指第二指节指背中部B、间接叩诊的板指要紧贴被叩部位体表C、叩诊一个部位时，连叩2—3下后稍停顿并辨别叩诊音D、患者须采取适宜体位E、分直接和间接叩诊法正确答案：A77.在判断血清转氨酶增高的临床意义时，哪种说法是错误的A、急性病毒性肝炎时，ALT明显增高B、ALT增高是病毒性肝炎特异性指标C、ALT是反映肝细胞受损的最敏感的指标之一D、慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度增高E、肝硬化如有转氨酶异常以AST＞ALT居多正确答案：B78.下列哪种疾病所致发绀为混合性发绀A、全心衰竭B、下肢静脉曲张C、慢性阻塞性肺疾病D、硫化血红蛋白血症E、缩窄性心包炎正确答案：A79.瞳孔缩小见于A、青光眼绝对期B、视神经萎缩C、有机磷类农药中毒D、可卡因药物反应E、阿托品中毒正确答案：C80.通过相差显微镜观察尿液中红细胞的形态，可鉴别A、肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿B、尿道源性血尿与膀胱源性血尿C、膀胱源性血尿与输尿管源性血尿D、输尿管源性血尿与肾源性血尿E、其他都不是正确答案：A81.不属于正常甲状腺的特点的是A、随吞咽动作向上移动B、正常为15～25gC、位于甲状软骨下方D、柔软而易触及E、表面光滑正确答案：D82.对血尿酸的临床意义描述正确的是A、血尿酸升高，表明肾小管重吸收功能受损B、血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能受损C、血尿酸升高，表明肝功能严重受损D、血尿酸升高，见于使用大剂量糖皮质激素E、血尿酸降低，见于肾小球滤过功能受损正确答案：B83.Kussmaul呼吸是指A、剧烈运动，呼吸深快B、巴比妥中毒间停呼吸C、呼吸衰竭潮式呼吸D、酮症酸中毒深长呼吸E、忧郁叹息样呼吸正确答案：D84.哪项不是引起移动性浊音常见原因A、输尿管结石B、肝脾破裂C、右心衰竭D、肝硬化E、低蛋白血症正确答案：A85.腹部视诊的内容，不包括A、呼吸运动B、腹部皮肤C、胃肠型和蠕动波D、腹部外形E、移动性浊音正确答案：E86.患者，女，26岁，既往体健，大面积烧伤后出现呕血，应考虑为A、急性胃黏膜病变B、食道黏膜撕裂伤C、胃烧伤D、消化性溃疡E、胃息肉正确答案：A87.仰卧位，从侧面观察，前腹壁与肋缘至耻骨联合的平面大致在同一水平者，称为A、板状腹B、腹部平坦C、舟状腹D、腹部凹陷E、腹部膨隆正确答案：B88.患侧胸部叩诊呈鼓音见于A、胸膜肥厚B、气胸C、肺结核D、肺气肿E、大量胸腔积液正确答案：B89.小儿囟门闭合过早可形成哪种畸形A、长颅B、小颅C、尖颅D、方颅E、巨颅正确答案：B90.肺上界叩诊