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文档简介
尿路感染0201定义病因03一、定义病原微生物直接侵袭尿路引起的非特异性感染。是最常见的泌尿系疾病之一
是成年人最常见的感染性疾病
一、定义
尿路感染是由各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而导致的尿路感染性疾病。
一、定义
尿路感染分为上尿路感染(肾盂肾炎)和下尿路感染(膀胱炎和尿道炎)。二、病因细菌的致病力和机体抵抗力的对抗结果任何细菌侵入尿路均可能引起尿路感染
致病菌以大肠埃希菌(大肠杆菌)最多见占60%~80%三、发病机制感染途径1、上行感染(逆行感染),最常见2、血行感染3、淋巴感染4、直接感染三、发病机制易感因素1、尿路梗阻和尿路不畅2、导尿及泌尿道器械检查尿路感染0201临床表现治疗要点一、临床表现1.膀胱炎
约占尿路感染的60%(最常见),病人主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。伴耻骨上不适。一般无全身毒血症状。一、临床表现2.急性肾盂肾炎(1)全身表现:常有寒战、高热,伴头痛、全身酸痛、无力、食欲减退。(2)泌尿系统表现:常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。多伴有腰痛或肾区不适,肋脊角压痛和(或)叩击痛。可有脓尿和血尿。一、临床表现3.慢性肾盂肾炎可表现为反复出现尿路刺激症状;持续或间歇性血尿;无尿路感染症状,但多次尿细菌培养阳性称"无症状性菌尿"。后期可有贫血、高血压、夜尿增多等肾功能损害表现,晚期可出现尿毒症。二、治疗要点1、多饮水,勤排尿。2、急性肾盂肾炎积极抗感染治疗。3、慢性肾盂肾炎关键是找到病因,去除易感染因素。提高抵抗力,积极抗感染治疗。二、治疗要点急性肾盂肾炎抗菌治疗:应在留取尿标本作尿常规及细菌培养后,立即开始用药。抗菌药物疗程一般为10~14天,或症状消失,尿检查阴性后继续用3~5日。停药后应每周复查尿常规和细菌培养
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