传染病疫情报告管理课件

传染病疫情报告管理传染病疫情报告管理*依据1、《传染病防治法》2、《传染病监测信息网络直报工作与技术指南》3、《

2008年全国法定传染病监测报告管理检查督导工作方案》4、《辽宁省传染病网络直报质量督导检查方案》5、2010年辽宁省疫情报告管理工作计划（细则）6、《

2009年全国性病疫情监测工作要求》传染病疫情报告管理主要内容一、医疗单位传染病疫情报告

职责与质控要求二、疾控机构传染病疫情报告职责与质控要求传染病疫情报告管理一、医疗单位传染病疫情报告

职责与质控要求主要内容：1、建立本单位疫情报告领导小组2、建立疫情报告管理制度3、医院传染病信息报告管理部门4、院内传染病报告管理5、法定传染病报告原则6、报告时限7、医疗机构在传染病报告时应该注意的问题8、传染病报告卡填写常出现的问题9、订正10、补卡11、性病疫情报告管理传染病疫情报告管理1、建立本单位疫情报告领导小组设立由主管院长任组长，预防科、医务科、检验科及计算机信息等科室负责人及具体工作人员组成的传染病疫情报告工作领导小组，全面负责本单位传染病疫情报告的组织、领导和落实工作。传染病疫情报告管理2、建立疫情报告管理制度传染病诊断、登记、报告制度传染病网络直报制度，包括计算机网络管理维护、录入人员职责、登陆密码账号管理规定、录入时间和保证工作正常运转等方面的规定自查与奖惩制度门诊日志、检验科和放射科登记的管理制度传染病报告培训制度，包括培训计划、培训对象、培训内容及培训效果评估等方面的规定传染病报告卡的使用和保存制度传染病疫情报告管理3、医院传染病信息报告管理部门1、每日有专人负责收集、审核、录入传染病报告卡2、传染病报告卡片收发登记3、自查机制（每周自检1次制度）：分管院长或临床科室主任参与自查，针对发现的问题提出针对性处理及整改措施4、妥善保管传染病报告卡三年5、负责网络直报人员每月应对本院传染病监测信息进行汇总分析，呈报本院有关领导；同时将当月《疾病监测信息管理系统》中的报卡浏览内容打印输出，订装到当月收到的传染病报告卡前面。6、设立专门部门及专人负责本院传染病报告数据的常规分析，并将分析结果及时在院内通报，制定医院对可能的传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况的处理机制和流程7、院内新进人员、全员传染病报告管理培训，培训通知、签到簿、培训课件、培训总结，培训的内容包括传染病防治法、传染病报告信息管理规范、卫生部今年下发的部分传染病诊断防制相关文件、网络直报系统数据统计规则，培训测试成绩8、网络直报设备：专用计算机、杀毒软件、宽带上网、疫情专用电话、usp电源传染病疫情报告管理4、院内传染病报告管理1．各相关科室应建立门诊日志建立门诊日志的科室：内、儿、急诊、传染、呼吸、肠道、肝炎、皮肤性病等科门诊。门诊日志基本项目包括：姓名、性别、年龄、职业、住址、诊断病名、发病日期、就诊日期、初复诊等九项。14以下儿童增家长姓名。出入院登记薄项目包括：姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况，如死亡增死亡日期、死亡原因。传染病疫情报告管理4、院内传染病报告管理2、检验部门登记项目：送检科室、病人姓名、检验结果、检验日期，（与传染病诊断有关的异常检验结果的反馈机制,以反馈记录或医生签字为准）。3、影像部门登记项目：开单科室、病人姓名、检查结果、检查日期，（与传染病诊断有关的异常检验结果的反馈机制,以反馈记录或医生签字为准）。4、传染病登记本项目：姓名、性别、年龄、现住址、发病日期、诊断日期、诊断、报告日期、订正日期、报告人传染病疫情报告管理5、法定传染病报告原则

疫情报告工作实行属地化管理，即实行谁接诊，谁报告。各医疗单位在诊治本地区或外省、市的所有甲、乙、丙类传染病病人时，应在规定的时限内将传染病报告卡录入到网络直报系统中。传染病疫情报告管理6、报告时限为诊断时间到报卡生产时间规定的时间内进行网络直报

①对甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，卫生部规定按甲类传染病管理的其他乙类传染病和突发原因不明的传染病，以及卫生部规定的不明原因肺炎病人，应在2小时内完成网络直报，无网络直报条件的责任报告单位应以最快方式（城市2小时、农村6小时内）报出传染病报告卡。②对其他乙类传染病病人、疑似病人，伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾的病原携带者，卫生部决定列入乙类传染病管理的其他传染病病人、疑似病人，省级人民政府决定列入乙类传染病管理的其他地方性传染病病人、疑似病人，应在24小时内，通过网络进行信息的录入报告。无网络直报条件的责任报告单位应在24小时内报出传染病报告卡。③对丙类传染病病人、疑似病人，卫生部决定列入丙类传染病管理的其他传染病病人、疑似病人，省级人民政府决定列入丙类传染病管理的其他地方性传染病病人、疑似病人，其它暴发、流行或原因不明的传染病，应在24小时内通过网络进行信息的录入报告。无网络直报条件的责任报告单位应在24小时内报出传染病报告卡。传染病疫情报告管理各医疗单位如发现突然发生或可能发生、直接影响到公众健康和社会安全的、需要紧急应对的公共卫生事件，包括生物、化学核辐射恐怖事件、重大传染病疫情、群体不明原因疾病、严重的中毒事件、影响公共安全的毒物泄露事件、放射性危害事件、影响公众健康的自然灾害，及其他严重影响公众健康等事件时，应于2小时内上报医院所在地的疾控机构。

传染病疫情报告管理7、医疗机构在传染病报告时应该注意以下几点：1、在规定时限内报告，提高报告及时率：按目前网络直报系统报告质量评价标准——甲类及参照甲类管理的乙类传染病2小时内，其它病种要求报告卡生成时间减诊断时间小于1天；依据省市目标责任状要求，传染病报告及时率要达到100%，因此各直报单位具体负责疫情报告的工作人员要对临床医生填写的传染病报告卡及时网上报告，同时督促接诊医生在对传染病病例做出诊断后及时填写传染病报告卡，避免传染病出现迟报、漏报现象，提高我市传染病报告的及时率及报告质量。2、确保报告质量疫情录入人员在录卡前仔细检查报告卡是否存在缺项、漏项及逻辑错误等，发现后及时与报告医生核实，录入后，仔细核实病种等是否正确。3、提高直报率依据省市目标责任状要求，传染病直报率要达到100%，因此各直报单位加强对传染病主动搜索，一经诊断后及时报告。传染病疫情报告管理从2010年1月1日-2010年4月20日全市网络直报情况地区 应报总数已实现直报数未实现直报数盘锦市 90 42 48双台子区 15 11 4兴隆台区 33 16 17大洼县 22 8 14盘山县 20 7 13传染病疫情报告管理双台子区：凤之凰医院，盘锦市馥安医院，盘锦利人针灸按摩康复医院，盘锦市友谊医院兴隆台区：盘锦市第六人民医院，盘锦万众医院，盘锦市新生医院，盘锦市电业医院，盘锦市妇幼保健站，盘锦市广济医院，辽河石油勘探局石化医院，辽河油田勘探局友谊医院，辽河石油勘探局锦州技术工程处职工医院，辽河石油勘探局沈阳工程技术处职工医院，辽河石油勘探局辽河石油学校卫生所，辽河石油勘探局兴城疗养院，辽河油田疾病预防控制中心，辽河油田职业病防治所，辽河油田卫生监督所，盘锦市中心血站，盘锦市卫生监督所大洼县：大洼县中医医院，大洼县妇幼保健站，大洼镇医院，大洼县王家乡卫生院，大洼县辽滨经济开发区医院，大洼县西安镇医院，大洼县赵圈河乡卫生院，大洼县新开镇卫生院，大洼县清水中心卫生院，大洼县田庄台镇中心卫生院，大洼县二界沟镇医院，大洼县新立镇卫生院，大洼县荣兴卫生院，大洼县田庄台镇高家卫生院盘山县：盘山县高升医院，盘山县古城子医院，盘山县吴家医院，盘山县陈家医院，盘山县坝墙子医院，盘山县太平医院，盘山县石新医院，盘山县东郭医院，盘山县羊圈子医院，盘山县卫协医院，盘山县甜水医院，盘山县喜彬医院，盘山县陆家医院传染病疫情报告管理8、传染病报告卡填写常出现的问题传染病报告卡中带*号为必填项注：

1、现住址的填写：城市要求填写到门牌号码，农村要求填写到村、屯，工作或学习单位要求填写到科室（车间）、班级。

2、患者职业最好不要出现不详

3、病例分类要明确（疑似、临床诊断、实验室确诊、病原携带；急性、慢性）

4、填卡医生要注明

5、诊断时间到录入时间不要超过24小时，否则会造成迟卡

6、病人属地要注意现住址和报告单位的关系

7、网络报告时，法定传染病选择“其他传染病”，应在备注栏填写该病种名称。传染病疫情报告管理9、订正各级医疗卫生机构报告的传染病疑似病例（包括肺结核病例），必须在一个周内对其进行订正或排除，同时在原报告卡上注明。注：对于需修正的病例，要及时进行订正修改；对于已进行发病报告的死亡病例，录入时按订正病例对待，在网络直报系统中订正补充死亡日期；对未进行发病报告的死亡病例，按新增报告病例进行网络直报。传染病疫情报告管理10、补卡各级医疗卫生机构的疫情管理人员，对在传染病漏报检查中发现的传染病漏报病例，立即督促接诊医生补卡，及时进行网络直报，同时做好检查记录。传染病疫情报告管理11、性病疫情报告管理不得出现迟报和迟审的现象、报告卡要填写完整。梅毒和淋病的报告类型一定要是实验室诊断，不要出现临床诊断病例。注意胎传梅毒诊断，一定要小年龄组的儿童，且母亲是梅毒病人，要求医院保留胎传梅毒儿童母亲梅毒检测结果（RPR、TPPA）、儿童梅毒检测结果（RPR、TPPA）梅毒检测中如果只有确证实验是阳性的，不能认定为梅毒患者，只是作为既往感染的证明；只有RPR检测结果呈现高滴度，并且TPPA是阳性的才能诊断为梅毒。目前一些妇婴医院、妇科专科医院只是开展梅毒快检，建议开展梅毒确证检测项目。传染病疫情报告管理性病病例分类报告类型各期梅毒和淋病：实验室确诊病例无临床诊断病例、病原携带者和阳性检测者尖锐湿疣和生殖器疱疹：临床诊断病例实验室确诊病例无疑似病例、病原携带者和阳性检测者生殖道沙眼衣原体感染：实验室确诊病例病原携带者无临床诊断病例、疑似病例和阳性检测者传染病疫情报告管理二、疾控机构传染病疫情报告

职责与质控要求主要内容：1、卡片审核2、审核记录3、卡片审核工作流程4、确认5、订正6、查重7、疫情分析及档案备份管理8、传染病报告卡质量控制9、传染病漏报调查10、各级疾控机构传染病报告管理制度11、每月疫情简报的格式传染病疫情报告管理1、卡片审核1、国家疾病报告管理信息系统，各县区（市）疾控中心应对该系统中的传染病报告卡，每天审核卡片四次，查重两次。早9时前、中午11：30前、下午13：30后、下午17时前各审卡一次，确保传染病报告卡审核的及时性；对有疑问的传染病报告卡必须及时向责任报告单位查询与核实，核实修改后立即审核。

2、传染病自动预警系统，各县区疾控中心每日9时前登陆该系统，对辖区内出现的预警信号在24小时内进行核实、处理；3、突发公共卫生事件报告管理信息系统，每日查询进行核实、查询。注：审卡工作节假日照常。传染病疫情报告管理特殊病种的审核：发现甲类传染病和乙类传染病中的人感染高致病性禽流感、肺炭疽、传染性非典型肺炎的病人或疑似病人时，疫情需逐级电话上报，在进行流调的同时，需对网络直报系统中的相应病例进行逐级审核，同时将疫情报同级卫生行政部门。传染病疫情报告管理2、审核记录对每次审卡都要及时做好登记，对发现的问题及时解决，并做好记录。每日两次对传染病自动预警系统进行查询，对预警信号务必在24h内处理，并填写纸版异常信息卡存档，登记好处理记录。对每次查询突发公共卫生事件系统情况也要及时做好审核记录。传染病疫情报告管理传染病疫情报告管理3、卡片审核工作流程首先核对病种，是否为本地少发或敏感病种（甲类和按甲类管理的），或本地区罕见或未曾发生过的病种，或局部暴发（在一个村或一个集体单位突然报告多例相同的病例）；其次核对有无缺项、错项、逻辑错误。对于需要流调的病种应先审核报告卡，待流调回来后如有修改或删除的病例，再进行订正或删除。审核过程中发现暴发或异常时，应立即与报卡单位进一步核对，若信息属实，应通过网络确认，同时报告主管领导和相关业务科室负责人，按规定时限和程序向同级卫生行政部门和上级疾控机构报告，并派专业人员开展流行病学调查。传染病疫情报告管理4、确认对于脊灰、全国第一例非典，人禽流感应由国家确认实验室进行确认，然后将信息逐级反馈给责任报告单位，由责任报告单位通过网络进行确认或订正。甲类传染病及按甲类管理的传染病（如：传染性非典型肺炎、肺炭疽、人禽流感等），须由有确认权限的单位或实验室进行确认，由责任报告单位通过网络进行订正。对各市报告的首例霍乱病例，应由省疾控中心进行实验室确认，省疾控中心实验室确认后，将结果立即反馈下级疾控中心。传染病疫情报告管理5、订正每周对疑似病例进行订正或排除。发现肺结核疑似病例，应及时与结核病专业防治部门协调，要求在一个月内订正或排除。传染病疫情报告管理6、查重每日审核时，按照默认的六项条件进行查重，由于传染病卡填写不规范，应放宽查重条件，特别注意去掉年龄、职业这两项时，查询是否有重卡。保留信息最详细的一张，避免删除死亡病历卡。信息相同时保留初次报告的。传染病疫情报告管理7、疫情分析及档案备份管理做年内统计时，按审核日期统计；做年度统计时，按发病日期统计。每月将传染病报告卡（现住址统计）导出备份。将统计生成的周、月、年的各类分析报表导出，做好备份。每月写出疫情分析简报，存档。年终写出年度分析材料上报。疫情数据，分析等档案，人口数据等做好电子档案备份，及时刻录光盘，防止数据丢失。传染病疫情报告管理8、传染病报告卡质量控制未审核卡片数、重卡数、责任报告单位作出传染病诊断到县区疾控中心完成报告卡审核的及时性、县（区）零缺报率。（可通过网络直报系统中“质量统计”项中〈卡片审核统计〉、〈重卡信息统计〉、〈县区零缺报统计〉和〈及时性统计〉查询）如：

2010年3月份传染病疫情报告信息质量综合评价排序地区名称未及时报告数未及时审核数本月报告数重卡数本年报告数零缺报县（区）县区总数

盘锦市002000465041双台子区00700158012兴隆台区00830175013大洼县00360104014盘山县0011028015不详县0000000传染病疫情报告管