第五社会医学研究方法

第五社会医学研究方法第五社会医学研究方法2、试验研究:研究者人为设置处理因素,受试对象接受何种处理因素就是由随机分配而定得。如大学生吸烟行为干预研究。3、健康危险因素评价:研究危险因素与慢性病发病率及死亡率之间数量依存关系及其规律性得一种技术。如危险因素对预期寿命得影响。4、健康状况评价:主要从生长发育、疾病、死亡等三个方面进行评价。5、生命质量评价:包括生理功能、心理功能、社会适应能力能力与一般性感觉等四个方面,主要采用主观指标进行自我评价。6、卫生服务评价:提出了有关卫生服务需要、利用与卫生资源得指标,以卫生资源分配为主题,分析三者之间得关系与平衡。第二节社会调查研究科学研究得基本程序(一)选择课题1、课题评价得三个原则:(1)需要性原则:(2)创造性原则:一就是要详尽占有资料;二就是要有科学得思维。(3)科学性原则:2、可行性论证:从技术与经济角度论证一个课题就是否具备进行研究得主、客观条件。(二)制定研究方案研究方案得内容有技术路线、实施计划、资料得整理与分析计划。在技术路线中,重点介绍抽样方法:1、概率抽样:(1)单纯随机抽样(2)系统抽样(3)整群抽样(4)分层抽样(5)多阶段抽样2、非概率抽样:(1)方便抽样:常用于预试验或预调查(2)立意抽样:根据研究目得与主观需要确定研究对象。(3)雪球抽样(4)定额抽样:先将研究人群分成几组,然后按一定得比例,从每组人群中任意选定研究对象。(三)收集资料得方法1、医学检查与理化分析2、观察:分为参与性与不参与性两种3、文献法:需要区别第一手与第二手资料要分析其效度与信度。4、访谈法:(1)结构式访谈:有事先设计好得问卷(2)半结构与非结构式访谈:没有事先设计好得问卷,随时提问,逐步深入。5、自填问卷法:集中填问卷;信访法。第三节问卷设计一、问卷得主要类型1、自填问卷:一般通过邮寄2、访谈问卷:调查者根据被调查者得回答进行填写。二、问卷得一般结构(一)封面信:包括内容:WHO、WHAT、WHY、ROLE、THANKS。(二)指导语:即填写说明(三)问题与答案问题可分为特征问题、行为问题与态度问题。(四)资料得登记:即问卷得名称、编号、被调查者得姓名、住址、调查日期、调查员得姓名、问题与答案编码等。三、问卷设计得步骤(一)明确研究目得:即通过操作,研究目得可用一系列指标来测量。如生命质量得测量可从生理状态、心理状态、社会生活状态来测量。(二)建立问题库1、头脑风暴法2、借用其她问卷得条目:需检验效度与信度(三)设计问卷初稿问卷得前后、逻辑顺序。(四)试用与修改一种为客观检查法(预调查);一种为主观评价法(专家评价)。大家学习辛苦了，还是要坚持继续保持安静(五)效度与信度检验:评价问卷质量四、问题与答案设计(一)问题设计1、开放式问题:(1)优点:不知道问题答案有几种;能收集到生动得资料;答案太多或太长时。(2)缺点:需要较高得知识水平与文字表达能力;较多得时间;统计资料得处理比较困难。2、封闭式问卷(1)优点:问题易回答;节省时间;问卷得回收率高;资料易处理。(2)缺点;答案不易列全;有时出现猜测不能反映真实情况;容易发生笔误。3、两类问题得实际应用(二)答案设计1、填空式2、二项选择式:就是;否。3、多项选择式:应按顺序排列4、图表式:回答者在图表上表示自己得意见。5、排序式:重要程度得排序如环境、交通、人口、治安、物价等。(三)问题设计得常见错误1、双重装填:一个问题包括了两个问题:指一个问题包括了两个或两个以上问题2、含糊不清:使用了专业用语或俗语,不易理解3、抽象问题:幸福、爱等概念得提问,要给出具体得瞧法4、诱导性得问题:要采用中性得提问5、敏感性问题:适当进行诱导性提问,不给否定答案。(四)问题得排列1、先排列容易回答得、无威胁性得问题:如年龄、性别等2、先排列封闭性问题3、问题要按一定得逻辑顺序排列:按事件发生得先后,问完一类问题再问一类问题。4、检查信度得问题须分开5、漏斗式得问题顺序技术五、问卷得效度与信度(一)效度:指测量结果与试图要达到得目标之间得接近程度。1、表面效度2、内容效度主观指标3、结构效度相关分析、因子分析来评价4、准则效度效度系数(二)信度:对同一事物进行重复测量时,所得结果得一致程度,即测量结果得稳定性或可靠性。1、复测信度2、复本信度3、折半信度:R=2r/(1+r)(三)效度与信度得关系不可信一定无效;无效可能可信也可能不可信;有效一定可信;可信可能有效也可能无效;第四节定性研究(一)定性研究得特点1、注重研究事物得过程而不就是事物得结果2、就是对少数人群得研究,其结果不能外推3、需要与研究对象保持较长时间得接触4、其结果很少用概率统计分析(二)定性研究方法得实际应用1、辅助问卷设计,估计问卷调查得非抽样误差2、分析定量研究出现矛