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文档简介

中医针灸学卫生资格考试题库(中医基础理论之伤寒

论)

A1型题

1.下述病候中,可用桂枝汤的是

A.太阳病脉浮紧,发热汗不出者

B.太阳病下之后,其气上冲者

C.酒客病

D.太阳病,下之后,脉促,胸闷者

E.凡服桂枝汤吐者

答案:B

解析:《伤寒论》第15条云:“太阳病,下之后,其气上

冲者,可与桂枝汤,方用前法。若不上冲者,不得与之。”其他

选项为桂枝汤的使用禁忌。

2.葛根苓连汤证的主要表现是

A.发热、下利不止,喘而汗出

B.发热恶寒,无汗,下利

C.下利清水,色纯青,心下必痛

D.发热,下利不止,心下痞硬

E.发热,胸胁苦满,腹痛,自下利

答案:A

解析:《伤寒论》第34条云:“太阳病,桂枝证,医反下

之,利遂不止。脉促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黄苓黄连

汤主之。

3.根据原文伤寒“干呕、发热而咳”的病机是

A.邪热壅肺,肺失宣降

B.风邪外束,胃气上逆

C.水热互结,水邪上逆

D.邪入半表半里

E.风寒束表,水饮内停

答案:E

4.茯苓桂枝白术甘草汤证的脉象应为

A.脉浮弱

B.脉浮紧

C.脉沉弱

D.脉沉紧

E.脉迟

答案:D

5.下列方中用大枣最多的是

A.茯苓桂枝大枣甘草汤

B.十枣汤

C.当归四逆汤

D.旋覆代赭汤

E.炙甘草汤

答案:E

解析:炙甘草汤中大枣三十枚,为各方中用量最多的方剂。

6.胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷

鸣,下利者宜用

A.生姜泻心汤

B.甘草泻心汤

C.半夏泻心汤

D.十枣汤

E.附子泻心汤

答案:A

7.在《伤寒论》中麻黄杏仁甘草石膏汤证的病机是

A.表病误下,外证不解,气逆于肺

B.风寒束表,肺气不宣

C.汗下后,邪气内传,热壅于肺

D.外有风寒,内有郁热

E.风寒郁肺,痰热壅滞

答案:C

8.伤寒阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,应先与

A.小柴胡汤

B.桂枝加芍药汤

C.大建中汤

D.小建中汤

E.桂枝加大黄汤

答案:D

解析:《伤寒论》第100条云:“伤寒,阳脉涩,阴脉弦,

法当腹中急痛,先与小建中汤,不差者,小柴胡汤主之。”

9.小陷胸汤的临床表现是

A.心中结痛,按之濡

B.心中痞硬,拘急不解

C.心下痛,按之石硬,脉沉紧

D.心下痞,按之濡,其脉关上浮

E.正在心下,按之则痛,脉浮滑

答案:E

10.生姜泻心汤与半夏泻心汤方不同点是

A,加生姜去半夏

B.加生姜减半夏量

C.加生姜去干姜

D.加生姜减干姜量

E,加生姜去炙甘草

答案:D

11.干姜附子汤证的主症主脉不包括

A.发热恶寒

B.不呕

C,不渴

D.脉沉微

E.昼日烦躁不得眠,夜而安静

答案:A

解析:《伤寒论》第61条云:“下之后,复发汗,昼日烦

躁不得眠,夜而安静,不呕,不渴,无表证,脉沉微,身无大热

者,干姜附子汤主之。”故主症主脉不包括“发热恶寒”。

12.阳明病,不吐不下,心烦者,可与

A.小承气汤

B.大承气汤

C.调胃承气汤

D.桅子豉汤

E.白虎汤

答案:C

13,下列各项,不属阳明腑实证的临床表现

A.大便秘结

B.翕翕发热

C.造语

D.腹满硬痛

E.喘

答案:B

解析:大便秘结、造语、腹满硬痛、喘均是阳明腑实证的临

床表现,唯有翕翁发热不是。翕翕发热是太阳中风证。

14.根据原文,下面各项不宜用大承气汤的是

A.少阴病,得之二三日,口燥咽干者

B.少阴病,六七日,腹胀不大便者

C.少阴病,自利清水,色纯青,口干燥者

D.发汗不解,腹满痛者

E.伤寒吐后,腹胀满者

答案:E

解析:伤寒论第249条云:“伤寒吐后,腹胀满者,与调胃

承气汤。”故选E。

15.患者发热、身黄、小便短赤,纳差、腹满、舌红、苔黄

腻、脉弦数,宜用

A.桅子柏皮汤

B.茵陈蒿汤

C.麻黄连辂赤小豆汤

D.五苓散E,以上都不宜选用

答案:B

解析:《伤寒论》236条云:“阳明病,发热,汗出者,此

为热越,不能发黄也。但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,

渴引水浆者,此为瘀热在里,身必发黄,菌陈蒿汤主之。”260

条云:“伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,茵

陈蒿汤主之。”患者发热、身黄、小便短赤、纳差、腹满,舌红、

苔黄腻,脉弦数,病机属于湿热蕴结,并兼有腑气壅滞,故治用

菌陈蒿汤,清利湿热,通腑退黄。

16.伤寒发热,汗出不解,心下痞硬,呕吐而下利者,治用

A.半夏泻心汤

B.大柴胡汤

C.黄连汤

D.甘草泻心汤

E.黄苓加半夏生姜汤

答案:B

解析:《伤寒论》165条云:“伤寒发热,汗出不解,心中

痞鞭,呕吐而下利者,大柴胡汤主之"。故选B。

17.患者腹泻,日3〜5次,为稀水便,有后重感,伴腹痛,

时口渴,时悸,四肢欠温,脉弦,治疗当用

A.黄苓汤

B.白头翁汤

C.四逆散

D.葛根苓连汤

E.理中汤

答案:C

解析:《伤寒论》318条云“少阴病,四逆,其人或款,或

悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。"四

逆散证的“四逆”是肝郁气滞,阳气内都不达四肢而致,因阳气

郁遇,气机不畅,故可见诸多或然证。患者表现与318条所述相

似,故选用四逆散。

18.根据伤寒论原文,真武汤证的主症中不包括

A.腹痛

B.小便不利

C.四肢沉重疼痛

D.心下悸

E.口渴

答案:E

解析:《伤寒论》316条云“少阴病,二三日不已,至四五

日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。

其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。”82条

云:“太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身

明动,振振欲僻地者,真武汤主之。故口渴不是真武汤证的主症。

19.少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,当用

A.猪苓汤

B.黄连阿胶汤

C.四逆汤

D.四逆散

E.炙甘草汤

答案:B

20.患者女,50岁。伤寒高热解后,出现全身乏力,短气,

干呕欲吐,不思饮食,口干,心烦少寐。舌红少苔,脉细数。治

疗宜用

A.白虎加人参汤

B.竹叶石膏汤

C.白虎汤

D.小建中汤

E.炙甘草汤

答案:B

解析:《伤寒论》397条云:“伤寒解后,虚羸少气,气逆

欲吐,竹叶石膏汤主之。”用治伤寒解后,大热已去,余热未清,

津气两伤证。患者伤寒高热解后,出现“全身乏力,短气,干呕

欲吐,不思饮食,口干,心烦少寐。舌红少苔,脉细数”为气津

两伤的表现,故用竹叶石膏汤以清热和胃,益气生津。

B1型题

(1〜2题共用备选答案)

A.心烦腹满者

B.腹满而吐者

C.腹满而喘者

D.腹满痛者

E.腹胀满者

1.”发汗后,..........,厚朴生姜半夏甘草人参汤主

之。”需补充的原文是

2.“发汗不解,..........,急下之,宜大承气汤。”

需补充的原文是

答案:1.E2.D

(3〜4题共用备选答案)

A,风寒外束,营阴郁滞

B.阳虚阴盛,气血运行不畅

C.营气不足

D.阴盛格阳,阳亡阴竭

E.阴寒内盛,虚阳外越

3.桂枝新加汤证身痛的机理是

4.大青龙汤证身痛的机理是

答案:3.C4.A

解析:伤寒论》62条云:“发汗后,身疼痛,脉沉迟者,

桂枝加芍药生姜各一两、人参三两新加汤主之。”其身痛为太阳

病汗后,其痛不减,甚或较前加重,身体沉重酸痛,脉沉迟,为

发汗太过,营气不足,筋脉失养所致。38条云:“太阳中风,

脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。

若脉微弱,汗出恶风者,不可服之。服之则厥逆,筋惕肉酮,此

为逆也。”其身痛为风寒外束,卫阳被遇,营阴郁滞所致。

(5—〜6题共用备选答案)

A.心下痞硬,利下不止,表证未解者

B.心下痞硬,干噫食臭,肠鸣下利者

C.心下痞硬,噫气不除者

D.心下痞硬满,引胁下痛,干呕短气头痛,汗出,不恶寒者

E.心中痞硬,下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,干呕心烦

不得安者

5.桂枝人参汤治

6.生姜泻心汤治

答案:5.A6,B

(7〜8题共用备选答案)

A.心烦腹满,卧起不安

B.心中懊侬,呕逆

C.心烦懊依,心下痞塞

D.心烦懊侬,下利

E.心烦懊依,胸中室

7.桅子豉汤主治

8.桅子厚朴汤主治

答案:7.E8.A

(9〜10题共用备选答案)

A.手足厥寒,脉细欲绝

B.伤寒厥而心下悸

C.利不止,厥逆无脉,干呕烦者

D.脉滑而厥者

E.少

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