《护理学基础》试题四(含答案)

PAGEPAGE2《护理学基础》考试试题一、单项选择题（每题1分，共30分）㈠A1型题1、病室最适宜的温度和相对湿度为()A、14-15℃B、10-17℃C、20-22℃D、18-22℃E、15-16℃2、病室湿度过低，病人可表现为()A、呼吸道粘膜干燥，咽喉痛、口渴B、憋气、闷热、难受C、血压增高、头晕、面色苍白D、食欲不振、疲倦、头晕E、多汗、发热、面色潮红3、以下哪项不会影响通风的效果()A、门窗的大小B、室内外温差C、通风时间D、室外气流速度E、室内的温湿度4、不符合铺床时节力原则的是()A、将用物备齐B、按使用顺序放置物品C、铺床时身体靠近床沿D、先铺远侧，后铺近侧E、下肢前后分开并降低重心5、排便失禁病人的护理重点是（）A、保护臀部，防止发生褥疮B、给予病人高蛋白饮食C、认真观察排便时的心理反应D、鼓励病人多饮水E、观察记录粪便性质、颜色、量6、对严重腹泻患者的护理措施中错误的是（）A、高热量、高维生素、多纤维素饮食B、注意水和电解质的补充C、便后温水坐浴或肛门热敷D、按医嘱选用止泻药E、必要时留取粪便标本送检7、以下关于尿失禁的说法正确的是()A、当咳嗽、大笑时出现不自觉排尿属于完全性尿失禁B、当膀胱压力减轻时排尿即停止而膀胱仍呈涨满状态称完全性尿失禁C、出现持续滴尿使膀胱完全排空的现象属于相对性尿失禁D、尿失禁的原因是括约肌的控制受到干扰E、当尿液不断积聚膀胱受到一定压力即排除少量尿液称压力性尿失禁8、作生化检验的血标本宜在（）A、临睡前B、午后C、清晨空腹D、傍晚E、饭前9、采取各种标本的原则哪项是错误的（）A、根据检验目的选择容器B、培养标本必须放在无菌容器内C、立即送检，必要时注明时间D、停用干扰化验结果的药物E、均应在空腹进行10、血培养标本采集错误的一项是（）A、须放入消毒容器内B、检查容器有无裂缝C、检查瓶塞是否保持干燥D、检查培养基是否足够E、采集时应严格执行无菌操作11、关于体温单绘制的叙述不正确的是（）A、口温用蓝“●”绘制B、住院日数用蓝笔绘制C、手术后日数用蓝笔绘制D、脉搏曲线用红笔绘制E、呼吸曲线用蓝笔绘制12、股静脉穿刺部位在股三角区的()A、股神经内侧0.5cmB、股神经外侧0.C、股动脉内侧0.5cmD、股动脉外侧0.E、股动脉与股神经之间13、管喂饮食时，胃管插入深度为（）A、30~35cmB、35~40cmC、45~55cmD、50~55cmE、55~60cm14、无菌持物钳的使用原则下列哪项是对的()A、可以用来夹取所有无菌物品B、不可到远处取物品以免污染C、不可干燥保存D、容器口以内部分钳端均可碰触E、容器及无菌持物钳应每周消毒两次15、杀灭物品所有致病菌和非致病菌称之为()A、清洁B、消毒C、灭菌D、无菌E、间歇灭菌16、行骨髓移植的病人应采用以下哪种隔离()A、呼吸道隔离B、消化道隔离C、接触隔离D、严密隔离E、保护性隔离17、自安瓿内吸取药液的方法，错误的一项是（）A、将安瓿尖端药液弹至体部B、用酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮C、将砂轮在安瓿颈部划一锯痕，折断安瓿D、将注射器针头斜面向下，放在安瓿内液面下E、抽动活塞，进行吸药18、实行臀大肌肌内注射时，以联线法定位正确的方法是（）A、髂嵴和尾骨联线的外上1/3处B、髂嵴和尾骨联线的下1/3处C、髂前上棘和尾骨联线的下1/3处D、髂前上棘和尾骨联线的中1/3处E、髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处19、发挥药效最快的给药途径是（）A、口服给药B、皮内注射C、静脉注射D、吸入给药E、皮肤给药20、在下列哪种情况不能使用冷疗法（）A、鼻出血B、踝关节扭伤早期C、高热病人D、组织慢性炎症E、软组织挫伤早期21、对接受青霉素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏试验（）A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天22、破伤风抗毒素过敏试验其溶液的剂量为0.1ml内含TAT（）A、15uB、20uC、50uD、70uE、100u23、临终病人通常最早出现的心理反应期是（）A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期24、濒死病人最后消失的感觉是（）A、视觉B、听觉C、嗅觉D、味觉E、触觉㈡A2型题25、付某，女，58岁，胰腺癌，入院时身体衰弱，抗肿瘤治疗效果不佳，患者情绪不稳定，经常抱怨，与家人争吵，该期心理反应为（）A、否认期B、愤怒期C、协议期D、犹豫期E、接受期26、病人体温在39-400C,持续2周,24小时内体温波动在A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、以上都不是27、病人刘某，56岁，患肺心病伴呼吸衰竭，临床表现为呼吸困难，并伴有精神、神经症状，给氧方法应（）A、低流量、低浓度持续给氧B、低流量间断给氧C、乙醇湿化给氧D、加压给氧E、高流量、高浓度持续给氧28、一名5岁的患儿，诊断为先天性髋关节脱位，已行股骨髁上牵引，护士应使病人采取的体位为（）A、俯卧位B、去枕仰卧位C、侧卧位D、头高足低位E、头低足高位29、甘女士，36岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。体检：面色苍白，四肢厥冷，血压65/40mmhg，脉搏150次/分，急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是（）A、认真听取患者的主诉B、输入血液内不得随意加入药物C、输血开始15min内速度宜慢D、输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水E、输血毕不需再输入生理盐水30、患者郭某，男性，58岁，病人入院后，检查发现病人口唇发绀，呼吸呈周期性变化,呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,经过一段呼吸暂停后,又开始上述变化,其形态如潮水起伏。请你判断该患者属于哪种呼吸（）A、吸气性呼吸困难B、蝉鸣样呼吸C、库斯莫尔呼吸D、陈-施呼吸E、比奥呼吸二、填空题（每空1分，共20分）1、整个传染区按患者所接触的环境不同可分为________、________、________。2、平车运送患者，上下坡时，患者头部应位于高处；若车有大小轮，患者的头部应卧于

端；车速要适宜，确保患者

、舒适；骨折患者，车上需

；有输液者，需

。3、发热过程的三个阶段是________、________、________、4、在一般情况下，不执行口头医嘱，在抢救或______过程中，医生提出口头医嘱时，护士须向医生________，双方确认无误后方可执行。5、一昼夜尿量超过________ml为多尿，尿量少于________ml为少尿，尿量少于________ml为无尿。6、确认胃管在胃内最有效的验证方法是________，每次鼻饲前必须检查胃管________方可饲食。7、吸痰时动作轻柔，从深部

，

吸尽痰液，每次插入吸痰时间不超过

秒，以免缺氧。三、名词解释（每题4分，共20分）1、氧气吸入疗法2、体位引流3、脱敏注射法4、成分输血5、分级护理四、问答题（共20分）1、某病人，在静脉输液过程中，发生了空气栓塞应如何急救处理？为什么？（共4分）2、说出溶液不滴的原因及处理方法。(8分）3、护士应如何为“房颤”病人测脉搏及记录?(4分)4、、哪些部位禁用冷疗法?为什么?(4分)五、综合分析题某患者在输液过程中出现呼吸困难，咳嗽、咯粉红的泡沫痰，两肺可闻及湿罗音。请问：⑴该患者出现了什么症状？⑵护士应如何处理？（共10分）《护理学基础》考试试题C卷答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1、D2、A3、E4、D5、A6、A7、D8、C9、E10、A11、C12、C13、C14、E15、C16、E17、C18、E19、C20、D21、C22、A23、A24、B25、B26、A27、A28、E29、E30、D二、填空题（每空1分，共20分）1、清洁区污染区半污染区2、大轮安全垫一木板固定妥当并保持通畅3、体温上升期高热持续期退热期4、手术复述一遍5、25004001006、抽取胃液在胃内7、左右旋转边吸边向上旋转提出15三、名词解释（每题4分，共20分）1、氧气吸入疗法是指通过给氧，提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度(1分)，增加动脉血氧含量(1分)，纠正各种原因造成的缺氧状态(1分)，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动的一种治疗方法(1分)。2、体位引流是指置患者于特殊体位将肺与支气管所存积的分泌物(2分)，借助重力作用使其流入大气管并咳出体外，称为体位引流(2分)。3、脱敏注射法是指经过多次小量反复注射后(1分)，可使细胞表面的IgE抗体大部分甚至全部被结合而消耗掉(2分)，最后可以全部注入所需药量而不发生过敏反应。(1分)。4、成分输血是指将血液的成分分离提纯(1分)，制成高浓度制品(1分)，根据患者的病情需要分别输入相关成分(1分)，可分为血浆，红细胞，白细胞浓缩液，血小板浓缩液和各种凝血制剂(1分)。5、分级护理是根据病情的轻重、缓、急、和病人自理能力的不同(2分)，给予不同级别的护理措施(2分)。四、问答题（共20分）1、⑴急救处理措施：应立即使病人取左侧卧位和头低足高位(2分)⑵原因：因为左侧卧位有利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏舒缩将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，以免发生阻塞。（2分）2、溶液不滴的原因及处理方法：⑴针头滑出血管外——重新穿刺(1分)；⑵针头斜面紧贴血管壁——调整位置或适当改变肢体位置直到滴注通畅为止(2分)；⑶针头堵塞——挤压无回血更换针头重新穿刺(2分)；⑷压力过低——抬高输液瓶的位置(1分)；⑸静脉痉挛——用热水袋或热手巾热敷注射部位上端血管，解除静脉痉挛(2分)3、⑴为“房颤”病人测脉搏时：两名护士同时测量，一个听心率(1分)，另一个测脉率(1分)，由听心率发出“起”，“停”口令，计时一分钟(1分)。⑵以分数形式记录，“心率/脉率”（180/70次/分）(1分)4、禁用冷疗的部位包括⑴枕后、耳郭、阴囊处,以防止引起冻伤（1分）。⑵心前区，以防止引起反射性必率减慢心房或心室纤颤房室传导阻滞（1分）。⑶腹部，因此部位用冷疗易引起腹泻（1分）。⑷足底，以防止反射性末梢血管收缩而影响散热五、综合分析题(10分)1、该患者发生了急性肺水肿(2分)2、护理措施：⑴立即停止输液在患者病情