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第23章肿瘤免疫第23章肿瘤免疫肿瘤免疫学概念(p331)免疫监视学说第23章肿瘤免疫第一节肿瘤抗原肿瘤抗原是细胞癌变过程中出现的新抗原（neoantigen）、肿瘤细胞异常或过度表达的抗原物质的总和，它的产生与下列因素有关：1.细胞发生转化而产生新的蛋白；2.点突变或基因重组致正常蛋白的分子结构发生改变；3.由于糖基化等原因导致异常的细胞蛋白及其产物；4.正常情况下处于隐蔽状态的抗原表位暴露出来5.多种膜蛋白分子的异常聚集；6.胚胎抗原或分化抗原的异常表达。第23章肿瘤免疫肿瘤抗原的分类肿瘤特异性抗原(tumorspecificantigen,TSA)

为肿瘤细胞所特有，只表达于肿瘤细胞，而不存在于任何处于不同发育阶段的正常细胞。肿瘤相关抗原(tumor-associatedantigen,TAA)

指非肿瘤细胞所特有的抗原成分，也少量存在于正常细胞，但在肿瘤发生的机体可异常表达。第23章肿瘤免疫肿瘤胚胎抗原甲胎抗原（AFP）癌胚抗原（CEA）第23章肿瘤免疫机体对肿瘤的免疫应答细胞免疫效应体液免疫效应第23章肿瘤免疫第23章肿瘤免疫第23章肿瘤免疫第23章肿瘤免疫第三节肿瘤的免疫逃逸机制肿瘤细胞的抗原调变（antigenicmodulation）肿瘤细胞的MHCI分子表达低下肿瘤细胞缺乏共刺激信号肿瘤细胞导致免疫抑制肿瘤细胞的“漏逸”肿瘤细胞的凋亡抵抗作用第23章肿瘤免疫第四节

肿瘤的免疫诊断、治疗及预防自学第23章肿瘤免疫要点掌握：肿瘤抗原的概念、分类；常见肿瘤抗原的特点；机体抗肿瘤免疫的机制了解：肿瘤患者的免疫学检测及

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