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文档简介

烫伤应对【

目录】content烫伤的原因1烫伤程度的判断2烫伤的紧急处理3一、烫伤的原因1.生理因素：痛、温觉减退；行动不便或视力减退。2.病理因素或治疗不当：患糖尿病、脉管炎、心血管疾病的老年人，沐浴或泡脚容易烫伤。老年人生病时，拔罐、艾灸、针灸等中医治疗操作不当会造成烫伤。3.环境因素：老年人黑色素细胞减少，对紫外线等抵抗力下降，烈日下暴晒容易烫伤。二、烫伤程度的判断（一）烫伤面积估算1.手掌法。五指并拢的一只手为体表面积的1%，用于估算小面积烫伤。以伤员的手为标准。2.新九分法：适用于成年人（包括老年人），Ⅰ°烫伤不计入其中。口诀：三、三、三，五、六、七，五、七、十三、二十一，十三、十三、会阴一。二、烫伤程度的判断（二）烫伤深度估计1.皮肤及皮下组织结构：皮肤（表皮+真皮）、皮下组织、肌肉。二、烫伤程度的判断（二）烫伤深度估计2.深度评估烫伤分度局部症状、体征损伤深度及预后Ⅰ°烫伤局部红、肿、热、痛，烧灼感，无水疱仅伤及表皮生发层3-5天愈合，不留瘢痕Ⅱ°烫伤浅Ⅱ°烫伤水疱较大、创面底部肿胀发红，感觉过敏、剧痛伤及真皮的乳头层2周可愈合，不留瘢痕深Ⅱ°烫伤水疱较小，皮温稍低，创面呈浅红或红白相间，感觉迟钝、微痛伤及真皮层3-4周愈合，留有瘢痕Ⅲ°烫伤形成焦痂，创面无水疱、蜡白或焦黄，皮温低，感觉消失伤及皮肤全层，达皮下肌肉、骨等2-4周焦痂分离，肉芽组织增生，形成瘢痕三、烫伤的紧急处理1.Ⅰ°烫伤的紧急处理——浸水涂药立即将伤处浸在凉水中进行“冷却治疗”，如有冰块，把冰块敷于伤处效果更佳，“冷却”最好超过30分钟。“冷却治疗”有降温、减轻余热损伤、减轻肿胀、止痛、防止起疱等作用。若烫伤部位不是手或足，不能将伤处浸泡在冷水中“冷却治疗”时，则可将受伤部位用毛巾包好，再在毛巾上浇水，或用冰块敷效果更佳。随后用烫伤膏涂于烫伤部位，3~5天便可自愈。切勿使用酱油、牙膏、肥皂等“民间土方”涂抹伤处，以免贻误病情甚至导致感染等不良后果。三、烫伤的紧急处理2.Ⅱ°烫伤的紧急处理——脱、泡、盖、送“冷却治疗”保护水疱，并立即报告，迅速就医口诀:降温止痛防感染，保护水疱送医院若伤处水疱已破，不可浸泡，以防感染。可用无菌纱布或干净手帕包裹冰块，冷敷伤处周围，立即就医三、烫伤的紧急处理3.Ⅲ°烫伤的紧急处理立即用清洁的被单或衣服简单包扎，避免污染和再次损伤，创面不要涂擦药物，保持清洁，立即报告，迅速就医如发现老年人出现面色苍白、神志不清甚至昏迷，应及时拨打急救电话“120”三、烫伤的紧急处理4.注意事项如老年人烫伤后应迅速脱离热源，以免继续损伤。时间紧迫，照护员不必充分自身准备后才帮助老年人处理烫伤。若穿着衣服或鞋袜部位被烫伤，切勿急忙脱去被烫部位的鞋袜或衣裤，以免造成表皮拉脱。应先用冷水直接浇到伤处及周围，然后脱去鞋袜或衣裤。“冷却治疗”在烫伤后要立即进行，浸泡时间越早、水温越低，效果越好，因为烫伤后5分钟内烫伤的余热还在继续损伤

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