云南医疗卫生系统招聘（临床专业综合应用能力）近年考试真题及答案

云南医疗卫生系统招聘（临床专业综合应用能力）近年考试真题及答案单选题1.作为静脉注射的胰岛素制剂是（）A、精蛋白锌胰岛素B、珠蛋白锌胰岛素C、低精蛋白胰岛素D、单组分胰岛素E、正规胰岛素参考答案：E2.左侧大脑皮质中央后回受损时，感觉障碍的部位是：A、右半身和双侧头面部B、右半身和右侧头面部C、右半身和左侧头面部D、左半身和双侧头面部参考答案：A3.阻断N-亚硝基化合物的主要食品是（）A.维生素B,和维生素PPA、富含维生素的食品B、维生素C、维生素E和胡萝卜素D、富含钙、铁的食品E、蛋白质参考答案：C4.足月新生儿臀位产，生后一天突然惊厥，烦躁不安。体格检查：体温正常，前囟饱满，肌张力高，双眼凝视，唇微绀，心率132次/min。肺部未闻及啰音，有关治疗及护理下列哪项不恰当（）A、可使用维生素K.控制继续出血B、烦躁不安，惊厥时可用镇静剂C、保持安静，避免搬动D、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅E、呼吸循环衰竭时，可连续使用中枢兴奋药参考答案：E5.子痫前期（重度）病人已近临产，较好的处理是：A、立即引产，尽快终止妊娠B、立即剖宫产以终止妊娠C、积极治疗好转24-48小时后，引产终止妊娠D、积极治疗恢复正常后引产终止妊娠E、积极治疗好转1周后引产终止妊娠参考答案：C6.椎动脉（）A、起自颈总动脉B、穿第7至第1颈椎横突孔C、以破裂孔进入颅腔D、入颅后，左、右椎动脉在脑桥与延髓交界处合成一条基底动脉E、直接分为左、右大脑后动脉参考答案：D7.主要用于控制症状的抗疟药是（）。A、氯喹B、乙胺嘧啶C、伯氨喹D、甲硝唑参考答案：A8.中晚期食管癌最典型的临床表现是：（）A、吞咽哽噎感B、胸骨后烧灼感C、食管内异物感D、进行性吞咽困难参考答案：D9.治疗化脓性脑膜炎，选择易透过血脑屏障的药物，以哪种抗生素为最好?（）A、青霉素B、氨苄青霉素C、庆大霉素D、氯霉素参考答案：D10.治疗闭角型青光眼应选择（）A、新斯的明B、去甲肾上腺素C、加兰他敏D、阿托品E、毛果芸香碱参考答案：E11.直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品是A、毒性药品B、放射性药品C、解毒药品D、精神药品E、麻醉药品参考答案：D12.只有T细胞才具有的表面标记为A、识别抗原受体B、CD3受体C、细胞因子受体D、CD3分子E、有丝分裂原受体参考答案：D13.正常情况下，叩诊时实音出现的部位是（）A、正常肺B、心、肝等实质脏器部分C、胃泡区和腹部D、心、肝被肺覆盖的部分参考答案：B14.枕骨大孔下缘相当于A、延髓、脊髓交界处B、上颈髓C、锥体交叉上缘D、延髓下部E、以上均不对参考答案：A15.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是A、Pa02低于正常B、残气量/肺总量>40%C、第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%D、最大通气量低于预计值的80%E、潮气量低于预计值的80%参考答案：B16.诊断颅底骨折最确切的依据是：（）A、头面部外伤史B、脑脊液鼻漏C、头颅X线摄片示额骨线形骨折D、鼻出血参考答案：B17.诊断胆囊结石，首选的方法是：A.腹部平片A、口服法胆囊造影B、CTC、ERCPD、E、超检查参考答案：E18.诊断癌性胸腔积液最常用且特异性最强的方法是A、胸膜活检B、胸腔镜检查C、从渗液离心沉淀涂片找病理细胞D、胸水CEA水平E、胸部增强CT参考答案：C19.真菌孢子的主要作用是（）。A、起黏附作用B、抗吞噬C、引起变态反应D、进行繁殖参考答案：D20.爪形手是哪支神经损伤的表现A、腋神经B、正中神经C、桡神经D、指神经E、尺神经参考答案：E21.早期胃癌（）A、蕈伞型B、缩窄型C、溃疡型D、三者均有E、三者均无参考答案：E22.在肿瘤免疫中最重要的效应细胞是A、巨噬细胞B、中性粒细胞C、浆细胞D、嗜酸性粒细胞E、肥大细胞参考答案：A23.在人B淋巴细胞膜上的最具特征的受体是（）A、膜表面免疫球蛋白分子B、羊红细胞受体C、C3受体D、IgGFc受体E、丝裂原受体参考答案：A24.在碱性尿中抗菌作用增强的药物是（）A、氯霉素B、四环素C、庆大霉素D、阿莫西林E、磺胺嘧啶参考答案：C25.在检查伤员的注意事项中。下列哪项是错误的（）A、重视症状明显的部位，同时应仔细寻找比较隐蔽的损伤B、接收多个伤员时.不可忽视不出声的伤员C、一时难以诊断清楚的损伤.应在对症处理过程中密切观察.争取及早诊断D、在治疗前，对所有伤员必须进行详细检查，以便确定伤情，制定出合理的治疗方案E、检查步骤应尽量简捷参考答案：D26.在闭合性腹部损伤时判断有无内脏损伤最有用的检查方法是A、X线腹部平片B、血尿常规检查C、休检有移动性浊音D、腹腔穿刺E、超声波检查参考答案：D27.原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是：（）A、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高B、肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低C、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低D、肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高E、肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低参考答案：D28.预防肺炎，下列哪项措施不是所需的A、加强护理和体格锻炼B、增强小儿体质C、防止呼吸道感染及呼吸道传染病D、按时进行计划免疫接种E、定期应用抗生素参考答案：E29.与内源性抗原递呈密切相关的分子是A、MHCI类分子B、MHCIⅡ类分子C、Fc-γRD、mlgE、C3bR参考答案：A30.幼年型重症糖尿病宜选（）A、丙咪嗪B、胰岛素C、甲苯磺丁脲D、奎尼丁E、葡萄糖、胰岛素和氯化钾的极化液参考答案：B31.右心衰最常见的症状为：A、劳力性呼吸困难B、消化道症状C、水肿D、肝大E、颈静脉怒张参考答案：C32.有时24小时尿量超过800ml,但血中肌肝、尿素氮进行性升高，称为A、急性肾衰B、慢性肾衰C、非少尿型急性肾衰D、MOSDE、ARDS参考答案：C33.有关美国麻醉医师协会（ASA）分级下列哪项正确A、I级病人病情最重，V级最轻B、Ⅲ级病人的器官功能已受损但在代偿范围内C、V级病人风险大，但仍可考虑行择期手术D、体格健康，发育营养良好各器官功能正常属Ⅱ级E、I级病人无手术死亡率参考答案：B34.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为A、每年发作至少3个月，持续10年以上B、每年发作至少1个月，持续2年以上C、每年发作至少2个月，持续3年以上D、每年发作至少3个月，持续2年以上E、每年发作至少6个月，持续4年以上参考答案：D35.有关慢性胃炎的描述，下列哪项正确?A、胃窦胃炎胃泌素分泌正常A、慢性胃体炎可伴有甲状腺炎B、胃体胃炎胃泌素分泌降低C、胃窦胃炎可引起恶性贫血D、胃体胃炎血清中不会出现抗壁细胞的自身抗体（APCE、参考答案：B36.有关麻醉学的内容下列哪项正确：A、临床麻醉B、急救与复苏C、重症监测与治疗D、疼痛诊治E、以上都是参考答案：E37.有关硫喷妥钠的作用特点下列哪项不正确A、降低颅内压B、直接抑制心脏扩张血管C、扩张支气管D、高脂溶性，具有再分布特点E、使喉头敏感性增强参考答案：C38.有关髋关节结核的诊断和治疗描述错误的是：A、早期X线片可见关节间隙变窄和边缘性骨破坏病灶B、后期可出现病理性脱位C、后期出现病理性脱位D、纯滑膜结核可以关节腔内注射抗结核药物E、不合适行全髋关节置换术参考答案：E39.有关局部麻醉方法下列叙述哪项不正确A、粘膜麻醉以选用渗透能力强的局麻药B、局部浸润麻醉需用药量大时宜选用毒性低的药物，并使用最低有效浓度C、神经阻滞麻醉以普鲁卡因为首选D、布比卡因一般不应用于做局部浸润麻醉E、区域阻滞可避免穿刺肿瘤组织参考答案：C40.有关股动脉描述正确的是A、行走于股静脉的内侧B、为髂外动脉的延续C、最大的分支为胴动脉D、位置较深，体表摸不到搏动E、向下移行为胫前动脉参考答案：B41.有关包茎及包皮过长的说法不正确的是A、包茎须手术治疗B、婴幼儿包茎无需治疗，常可自愈C、包茎及包皮过长与阴茎癌有关D、包皮嵌顿必须手术否则会发生局部坏死E、包茎的治疗首选尽早手术参考答案：E42.幽门梗阻的病人，因长期呕吐常易发生A、低钾低氯性碱中毒B、低钾高氯性碱中毒C、高钾高氯性碱中毒D、高钾低氯性碱中毒E、高钾高氯性酸中毒参考答案：A43.用1311治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是：（）A、中度甲亢，年龄>25岁B、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C、抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发D、某些高功能结节E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿参考答案：B44.硬膜外腔是指A、棘间韧带和黄韧带之间的间隙B、椎管内壁和硬脊膜之间的间隙C、硬脊膜和蛛网膜之间的间隙D、蛛网膜和软脊膜之间的间隙E、软脊膜和脊髓之间的间隙参考答案：B45.婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是由于：A、脑膜炎症反映轻B、神经系统发育不够完善C、机体反应差D、囟门及颅缝未闭，对颅高压可起缓冲作用E、颈部肌肉不发达参考答案：D46.饮用水氯化消毒的目的为（）A、保持水中余氯B、改善水的性状C、杀灭大肠杆菌D、消灭寄生虫虫卵E、杀灭致病微生物参考答案：E47.以下情况易导致医患冲突的是A、医生有绝对权威B、患者服从医嘱C、共同参与型的医患关系模式D、医患之间沟通较少E、患者主动反馈病情参考答案：D48.以下哪种成分不是血细胞制剂：A、浓缩红细胞B、洗涤红细胞C、浓缩血小板D、浓缩白细胞E、冷沉淀C、5参考答案：E49.以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义：A、浸润性突眼B、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤C、手、眼睑震颤D、皮肤温暖湿润，体重锐减E、心房颤动参考答案：B50.以下哪项不符合腺垂体功能减退症垂体危象的临床类型A、低血糖型B、高血糖型C、低温型D、低血压型?E、混合型参考答案：B51.以核酸为模板进行增殖的微生物是（）。A、细菌B、衣原体C、病毒D、立克次体E、真菌参考答案：C52.已出现两慢一高的严重颅内血肿患者，当开颅手术时过快的释放颅内血肿，可导致A、血压升高B、血压骤降C、呼吸骤停D、心跳骤停E、体温骤降参考答案：B53.医务人员医德考评应当认定为较差的情形是A、在医疗服务活动中接受患者或家属的口头感谢B、复印医学文书及有关资料的C、出具医学证明文件供他人使用的D、医疗服务态度较差，但未造成恶劣影响或者严重后果的E、违反医疗服务和药品价格政策，多计费、多收费或者私自收取费用情节严重的参考答案：E54.医生小刘在值班期间，某病房突然失火，小刘不顾个人安危，奋不顾身将卧床病人背下楼。其行为受到医患众人的好评。小李履行了下列哪项义务A、维护医务人员之间、医院间的和谐B、维护医务人员和医院的声誉C、维护医务人员和医院的经济效益D、维护医务人员和医院的自身利益E、维护患者的利益和社会公益参考答案：E55.医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是A、卫生行政部门B、药品监督管理部门C、工商行政管理部门D、劳动保障行政部门E、中医药管理部门参考答案：C56.一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态是A、心境B、激情C、心情D、热情E、应激参考答案：A57.一位多次接受输血的贫血病人在输全血过程中发生严重发热反应，该患者最适用的血液成分是：A、另一供血者的同型全血B、浓缩红细胞C、洗涤红细胞D、新鲜全血E、自体血参考答案：C58.一位45岁男性腹水住院患者，二天前呕血800毫升，经抢救好转，早晨燥动不安，认人不清，体检：轻度黄疸、结膜无苍白、扑击震颤（+）、腹膨隆、腹部移动性浊音（+）、四肢张力增强。扑击样震颤产生的机理与下列哪项最有关?A、锥体外系基底节的抑制与兴奋失衡B、短链脂肪酸的作用C、5—羟色胺的作用D、甲基硫醇、二甲基二硫化物的作用E、脑干网状结构功能紊乱参考答案：A59.一男孩，7岁，25kg,头面部，四肢会阴开水烫伤3小时，烧伤面积50%,深2度20%,III度30%,烦燥不安，手足湿润，心率160次/分，呼吸25次/分.,伤后无尿首选诊断是：A、火焰烧伤B、重度烧伤C、急性肾衰D、呼吸道吸入性烧伤E、大面积特重度烧伤参考答案：E60.一男孩，7岁，25kg,头面部，四肢会阴开水烫伤3小时，烧伤面积50%,深2度20%,III度30%,烦燥不安，手足湿润，心率160次/分，呼吸25次/分.,伤后无尿其紧急处理应首先：A、立即吸氧B、迅速建立静脉通道C、立即配血，准备输浓缩红细胞D、无痛下清创E、及时使用抗生素参考答案：B61.一患者在人群拥挤时跌倒，遭到踩踏致伤。检查发现头、颈、上胸部点状出血，考虑：（）A、皮肤挫伤B、肺挫伤C、肺爆震伤D、创伤性窒息参考答案：D62.一患者上后发现单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高实验及加强实验阳性，脊柱侧弯，踝反射异常，足趾哲屈力减弱，此时最肯能的诊断：A、腰间盘突出症B、慢性腰肌劳损C、腰椎骶化D、类风湿性脊柱炎E、骶椎裂参考答案：A63.药物的LD是指（）A、使细菌死亡一半的剂量B、使寄生虫死亡一半的剂量C、使动物死亡一半的剂量D、使动物一半中毒的剂量E、致死量的一半参考答案：C64.腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查方法是：A、X线片B、MRIC、CTD、肌电图E、超声波参考答案：B65.洋地黄中毒常见的心律失常是（）A、室上性心动过速B、室性早搏二联律C、心房纤颤D、房室传导阻滞E、房性早搏参考答案：B66.洋地黄应用的禁忌症是A、预激综合征合并心房颤动B、急性心肌梗死C、老年人D、二尖瓣狭窄E、肥厚型心肌病参考答案：A67.亚急性感染性心内膜炎，最常发生于：A、先天性心血管病B、风湿性心瓣膜病C、心脏手术后D、梅毒性心脏病E、正常心脏参考答案：B68.血清中含量最高的免疫球蛋白是A、IgAB、IgGC、IgDD、IgEE、IgM参考答案：B69.血浆的正常渗透压是（mmol/L）A、290～310B、280～300C、280～310D、290～320E、290～300参考答案：A70.胸骨角两侧平对（）A、第5肋B、第4肋C、第3肋D、第2肋E、第1肋参考答案：D71.胸部损伤外科治疗原则是A、纠正酸碱平衡失调B、纠正电解质紊乱C、给予脱水利尿剂D、给予止痛，输血E、纠正循环、呼吸功能障碍参考答案：E72.胸部损伤后胸部X线检查对下列哪项意义不大?A、判定有无肋骨骨折，骨折部位和性质B、确定胸膜腔内有无积气和肺萎陷C、确定胸膜腔内有无积血和容量D、判定有无合并损伤及病变E、确定剖胸手术探查的指征参考答案：E73.心脏压塞的特征是A、反常呼吸运动B、胸膜腔压力持续升高C、呼吸时纵隔左右扑D、静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低E、胸膜腔引流血量>200ml?h,连续3小时参考答案：D74.心脏病患者，突然心悸.气促.大汗，体格检查：Bp90/60mmHg,心率170次/min,节律轻度不规则，心电图检查为室性心动过速，该患者的治疗应首选：A、胺碘酮B、普罗帕酮C、普萘洛尔D、同步直流电复律E、非同步直流电复律参考答案：D75.心理过程包括哪3个过程A、气质、性格和能力B、动力、活动和评价C、认识、情绪和意志D、认识、人格和活动E、动力、情绪和意志参考答案：C76.心尖搏动向左下移位，心尖区听到4级收缩期吹风样杂音，最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、风湿性心肌炎参考答案：B77.小儿秋季腹泻最常见的病原体是：（）A、柯萨奇病毒B、流感病毒C、轮状病毒D、致病性大肠杆菌E、金黄色葡萄球菌参考答案：C78.限制型心肌病与下列哪种疾病极为相似A、心力衰竭B、大量心包积液C、肝硬化腹水D、慢性肾炎E、缩窄性心包炎参考答案：E79.限制处方权后仍连续（）次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。A、B、2C、3D、4E、6参考答案：B80.先天性尿道下裂除尿道口异位以外，同时存在A、阴茎弯曲B、隐睾C、尿道口狭窄D、包皮过长E、不能站立排尿参考答案：A81.下肢静脉内血栓形成后对机体的影响中，最严重的是A、血栓被机化后堵塞下肢血管B、静脉曲张C、堵塞血管，引起下肢梗死D、血栓脱落后栓塞肺动脉主干，引起猝死E、形成静脉石后造成该静脉的永久性堵塞参考答案：D82.下述哪种药物可能诱发或加重支气管哮喘?（）A、肾上腺素B、普萘洛尔C、酚苄明D、酚妥拉明E、甲氧胺参考答案：B83.下述哪一种情况不支持特发性血小板减少性紫癜的诊断A、广泛出血累及皮肤、粘膜及内脏；B、多次查血小板计数减少C、脾脏轻度增大D、小细胞低色素性贫血E、骨髓巨核细胞明显减少参考答案：E84.下述哪一项不应列为心理应激对健康的消极影响（）A、使已有的疾病加重B、使原有的疾病复发C、损害适应能力，引发心身症状D、适应性调整，恢复内稳态E、与其他因素共同影响引发新的疾病参考答案：D85.下述甲状腺疾病中，哪项必须手术A、结节性甲状腺肿，继发性甲亢B、轻度原发性甲状腺机能亢进C、青春期甲状腺肿D、妊娠早期甲状腺肿E、青少年甲亢参考答案：A86.下述不是鼠疫耶尔森菌特点的是A、两端浓染革兰阴性短杆菌B、不能在人工培养基上生长C、致病物质主要是鼠疫毒素D、以鼠蚤为媒介由鼠传染给人E、临床类型分腺鼠疫，败血症鼠疫和肺鼠疫等参考答案：B87.下列脏器检查的论述，错误的是A、肾脏触诊常采用双手触诊法B、右肾下垂易误诊为肝大C、左肾下垂易误诊为脾脏肿大D、正常胰腺很容易触到E、健康人的肝脏一般触不到参考答案：D88.下列有关外科感染疾病中，表述错误的是：（）A、疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染B、痈是多数散在的疖C、丹毒是皮肤网状淋巴管的炎性病变D、急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染E、脓肿是急性感染后局限性脓液积聚参考答案：B89.下列有关产褥期循环系统改变说法，不正确的是：（）A、产后72h内由于子宫一胎盘循环停止，血容量增加B、妊娠时期潴留的水分进入血液循环中C、血容量增加15%～25%D、循环血量在产后1周内可恢复正常E、产褥期，心脏病患者不易发生心力衰竭参考答案：E90.下列药物中，（）为治疗过敏性休克的首选药。A、肾上腺素B、多巴胺C、异丙肾上腺素D、酚妥拉明参考答案：A91.下列细胞中哪种不属于炎症细胞（）A、淋巴细胞B、粒细胞C、肥大细胞D、上皮细胞E、肥大细胞及上皮细胞参考答案：D92.下列属于胸膜摩擦音特点的是（）。A、与心脏搏动有关B、改变体位时可消失或复现C、屏住呼吸时摩擦音仍存在D、最常听到的是后下侧胸壁参考答案：B93.下列那一项不是钾离子的生理功能A、参与、维持细胞的正常代谢B、维持神经—肌肉的兴奋性C、维持血管的张力D、维持心肌的正常功能E、主要在细胞内参考答案：C94.下列哪种药物属于广谱抗癫痫药?（）A、卡马西平B、丙戊酸钠C、苯巴比妥D、苯妥英钠参考答案：B95.下列哪种药物可出现精神症状A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、依托咪酯D、羟丁酸钠E、普鲁泊福（异丙酚）参考答案：B96.下列哪种情况不宜做放射性1311治疗：A、年龄在25岁以上B、中度甲亢C、经ATD治疗无效或对AYD过敏D、外周血白细胞少于3X109/L或中性粒细胞少于1.5X109/LE、不宜手术或不愿接受手术者参考答案：D97.下列哪种类型的休克首选糖皮质激素治疗（）A、过敏性休克B、感染中毒性休克C、低血容量性休克D、心源性休克E、神经源性休克参考答案：B98.下列哪型肺结核最易导致肺心病A、原发型肺结核B、血性播散型肺结核C、浸润型肺结核D、慢性纤维空洞型肺结核E、结核性胸膜炎参考答案：D99.下列哪些不属于继发性高血压：A、肾动脉狭窄性高血压B、嗜铬细胞瘤C、醛固酮增多症D、皮质醇增多症E、急进型高血压参考答案：E100.下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗：（）A、开颅血肿清除术B、脑室外引流术C、去骨瓣减压术D、分流术参考答案：D101.下列哪项是预防局麻药中毒的措施A、上氧B、局麻药皮试C、术前使用阿托品D、术前使用镇静药E、局麻药复合应用参考答案：D102.下列哪项可见于支气管扩张A、杵状指B、桶状胸C、鸡胸D、反甲E、颈静脉怒张参考答案：A103.下列哪项不支持胃恶性溃疡：A.食欲减退，消瘦A、中上腹周期性疼痛明显，制酸剂治疗有效B、粪便隐血试验持续阳性C、龛影位于胃腔轮廓之外，直径<2.5D、m,壁光滑，粘膜无中断E、胃酸正常或升高，无真性缺酸参考答案：B104.下列哪条神经损伤后出现“爪形手”（）A、桡神经浅支B、正中神经C、尺神经深支D、桡神经深支E、尺神经浅支参考答案：C105.下列哪个不是RA的病因?A、遗传因素B、感染C、性激素D、输血E、以上均是参考答案：D106.下列可抑制抗利尿激素分泌的因素是A、心钠素B、血管紧张素ⅡC、血浆晶体渗透压升高D、血压降低E、大量出汗参考答案：A107.下列抗甲状腺药物，哪一种可抑制T4在周围组织中转化为T3A、甲基硫氧嘧啶B、甲亢平C、丙基硫氧嘧啶D、他巴唑E、倍他乐克参考答案：C108.下列监测的控制指标中，哪项是错误的（）A、手术室医务人员手上带菌数应少于5个/cm2B、凡经消毒的物品不能检出任何微生物C、手术室、产房、新生儿室空气中含菌量应少于200个/m3D、新生儿室、儿科病室的物体表面不得检出沙门氏菌E、紫外线消毒灯管在使用中的功率应大于70μW/cm2参考答案：B109.下列疾病，不发生气管位置变化的是A、气胸B、胸膜肥厚C、胸腔积液D、肺气肿E、肺不张参考答案：D110.下列关于医学模式的说法，哪一项是错误的（）A、生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践基础之上的医学模式B、生物医学模式认为任何一种疾病都可在器官、细胞或生物大分子上找到可测量的、形态的或化学的改变C、医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变在本质上反映了医学道德的进步D、生物医学模式对人类健康、疾病的认识是片面的，没有对医学起推动作用E、20世纪下半叶开始，医学模式由生物医学模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式参考答案：D111.下列关于胸锁乳突肌作用的说法，正确的是（）A、一侧收缩，使头屈向对侧B、一侧收缩，使面转向同侧C、两侧收缩，头向后仰D、受颈神经前支支配E、两侧收缩，使头向前俯参考答案：C112.下列关于体温生理波动的叙述，哪项是错误的A、儿童平均体温偏高B、女性排卵后体温升高C、老年人平均体温偏低D、昼夜温差不能超过1℃E、女性排卵后体温降低参考答案：E113.下列关于输尿管的叙述，正确的是（）A、由肾大盏汇合而成B、为一对细长的实质性器官C、在小肠系膜的二层腹膜内下行D、斜穿膀胱壁开口于膀胱E、右侧跨过髂外动脉后方参考答案：D114.下列关于嘧啶分解代谢的叙述哪一项是正确的（）A、产生尿囊酸B、需要黄嘌呤氧化酶C、可引起痛风D、产生尿酸E、产生氨和二氧化碳参考答案：E115.下列关于颈丛的说法，不正确的是A、颈丛由第1～4颈神经的前支组成B、颈丛分为深浅两支C、膈神经是颈丛的重要分支D、颈丛阻滞若累及喉返神经，则出现呼吸困难E、不宜同时进行双侧颈丛深支阻滞参考答案：D116.下列关于第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是（）。A、体内分布较广，一般从肾脏排泄B、对各种β-内酰胺酶高度稳定C、对革兰氏阴性菌作用不如第一、二代D、对绿脓杆菌作用很强参考答案：C117.下列关于2型糖尿病的说法不正确的是A、不发生胰岛B细胞的自身免疫性损伤B、存在胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷C、很少自发性发生酮症酸中毒D、血胰岛素水平可正常或升高E、需依赖胰岛素治疗参考答案：E118.下列对药物受体的描述哪项有错（）A、是介导细胞信号转导的功能蛋白质B、对相应的配体有极高的识别能力C、与配体的结合具有饱和性D、能直接产生后续的药理效应E、能识别周围环境中某种微量化学物质参考答案：D119.下列不参与糖异生作用的酶是A、丙酮酸羧化酶B、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C、果糖双磷酸酶-1D、葡萄糖-6-磷酸酶E、6-磷酸果糖激酶-1参考答案：E120.下列病理改变是溃疡性结肠炎所特有的是：（）A、黏膜糜烂B、黏膜溃疡C、隐窝脓肿D、腺上皮增生E、以上都不是参考答案：B121.下列（）不属于卫生保健资源在卫生事业内部进行分配的要求A、应坚持治疗与预防相结合，以预防为主B、应坚持基础与应用相结合，以应用为主C、应坚持城市与农村相结合，以城市为主D、应坚持高技术与中、低技术相结合，以中、低技术为主参考答案：C122.吸入性肺脓肿最常见的感染菌是A、金黄色葡萄球菌B、克雷们杆菌C、化脓性链球菌D、真菌E、厌氧菌参考答案：E123.无菌术的内容不包括：A、灭菌B、消毒法C、抗菌药的应用D、操作规则E、管理制度参考答案：C124.我国人民膳食中蛋白质的主要来源是（）A、粮谷类B、豆类及其制品C、水果、蔬菜类D、排骨E、蛋类参考答案：A125.为确诊新型冠状病毒肺炎，对患者的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR,可检测到（）。A、结核杆菌B、MERS冠状病毒阳性C、SARS冠状病毒阳性D、金黄色葡萄球菌E、新型冠状病毒核酸阳性参考答案：E126.为门诊癌症疼痛患者开具麻醉药品、一类精神药品注射剂，每张处方不得超过（）日常用量。A、1B、2D、5E、6参考答案：C127.外源性凝血途径的始动因子是A、因子IB、因子ⅡC、因子ⅢD、因子VIIE、因子X参考答案：C128.外科治疗门静脉高压症的主要目的是A、改善肝功能，防止肝功能衰竭的发生B、预防肝癌的发生C、治疗顽固性腹水D、防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血E、切除功能亢进的脾脏，调节免疫功能参考答案：D129.外科感染的特点，下列哪项是错误的：A、常有明显的局部症状B、不会引起严重的全身感染C、一般需要外科治疗的感染性疾病D、可以是几种细菌的混合感染E、局部红肿热痛参考答案：B130.外毒素的主要成分主要是（）。A、肽聚糖B、蛋白质C、脂质D、核酸E、脂多糖参考答案：B131.臀下动脉、静脉及神经出盆的投影点是（）A、骼前上棘与坐骨结节连线的中点B、大转子与坐骨结节连线的中点C、髂后上棘与坐骨结节连线的中点D、髂后上棘与大转子连线的中点E、骼结节与坐骨结节连线的中点参考答案：C132.通过腕管的结构，除指屈肌腱外还有（）A、拇长屈肌腱、正中神经B、正中神经、尺血管C、正中神经、尺神经手掌支D、正中神经、尺神经深支、尺动脉E、正中神经参考答案：A133.糖尿病酮症酸中毒常见诱因，除了A、呕吐B、感染C、胰岛素治疗中断D、创伤E、妊娠参考答案：A134.胎儿-胎盘功能单位是指：A、孕妇血或尿雌三醇（E3）测定B、0CTC、NSTD、血清HPL的测定E、血清PRL的测定参考答案：A135.胎儿从母体获得IgG属于（）。A、过继免疫B、人工被动免疫C、人工自动免疫D、自然自动免疫E、自然被动免疫参考答案：E136.属于细胞因子的物质是A、植物血凝素B、干扰素C、调理素D、乙型溶素E、胸腺素参考答案：B137.属于X线图像的诊断是：A、骨软骨瘤B、骨肉瘤C、骨化性肌炎D、骨结核E、慢性骨髓炎参考答案：C138.手术治疗中一般病人知情权不包括A、有权自主选择B、有同意的合法权利C、有明确决定的理解力D、有家属代为决定的权利E、有做出决定的认知力参考答案：D139.手部骨折和脱位的处理原则中错误的是：A、早期达到解剖复位或近似解剖复位B、早期给予牢固功能复位C、手部的开放性骨折不必早期复位D、早期消灭创面，尽量减少感染及肉芽创面发生E、尽量减少术后手部固定的范围参考答案：D140.匙状甲多见于下列哪个疾病A、风湿热B、紫绀型先天性心脏病C、支气管扩张D、缺铁性贫血E、类风湿性关节炎参考答案：D141.室性心动过速的治疗哪项是错误的：A、所有的室性心动过速均应治疗B、无器质性心脏病的非持续性室性心动过速，无症状无需治疗C、持续性室性心动过速发作才给予治疗D、有器质性心脏病的非持续性室性心动过速，无症状无需治疗E、无器质性心脏病的持续性室性心动过速，无症状无需治疗参考答案：A142.适宜卡介苗（BCG）接种的人群是A、结核性脑膜炎患者B、结核菌素试验阳性者C、严重的结核病患者D、新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童E、细胞免疫功能低下者参考答案：D143.使用抗菌药物的剂量越大（）A、效果越好B、效果越差C、副作用越小D、副作用越大E、治疗期越短参考答案：D144.肾脏致密斑的作用是直接感受A、肾血管血压变化B、肾血流NaCI含量变化C、肾小管内压变化D、肾小管液NaCI含量变化E、入球小动脉牵张刺激参考答案：D145.肾脏的基本功能单位是A、肾小球B、肾小体C、肾小管D、集合管E、肾单位参考答案：E146.肾盂结石1.2cm,IVP右肾功能正常，轻度积水，输尿管通畅，首选的治疗方法是A、中药排石B、消炎止痛C、手术取石D、大量饮水E、体外震波碎石参考答案：E147.肾炎患者出现蛋白尿是由于A、肾小球滤过率增高B、肾血浆流量增大C、血浆蛋白浓度增高D、肾小球滤过膜面积增大E、滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失参考答案：E148.肾下垂或游走肾，采用何种体位最容易触到A、平卧位B、坐位C、立位D、左侧卧位E、右侧卧位参考答案：C149.肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见于A、肾静脉B、冠状血管C、下肢静脉D、下腔静脉E、肺静脉参考答案：A150.人类能创造出"猪八戒"这一并不客观存在的文学形象，这恰好说明了（）A、心理是客观现实在人脑中的主观能动的反映B、心理是极其复杂的C、动物进化中产生了神经结构这一物质基础之后才有了心理功能D、心理是脑的功能E、心理是对客观现实的反映参考答案：A151.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎：A、肩关节外展受限B、肩部疼痛，无活动受限C、肘关节外侧疼痛D、肘关节活动受限E、Fenkelstein征阳性参考答案：E152.确诊新生儿败血症的实验室检查是（）A、纤维蛋白原B、血沉C、血常规D、血培养E、急性时相反应蛋白参考答案：D153.确诊过期妊娠后，下列处理错误的是：（）A、CST阳性时，应立即终止妊娠B、发现羊水过少应立即终止妊娠C、宫颈条件成熟时，应立即终止妊娠D、并发中、重度妊高征时，应立即终止妊娠E、胎儿估计不足2500g时，应积极治疗，使胎儿继续生长参考答案：E154.确诊肺结核的依据是A、结核中毒症状B、血沉增快C、结核菌素试验阳性D、痰检找到结核菌E、胸部X线片示浸润性改变参考答案：D155.区别癌与肉瘤的主要依据是A、浸润性生长、无包膜1大B、异型性明显，有核分裂象C、通过血道转移D、组织来源E、肿瘤体积巨大参考答案：D156.轻型腹泻与重型腹泻的主要区别点是A、每日大便可达10余次B、大便呈蛋花样或水样C、大便黏液多D、水电解质紊乱E、大便中有大量脂肪球参考答案：D157.抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是A、出现低钾血症B、常规应用C、出现严重心律失常D、二氧化碳结合力<5.9mmol/L或血pH<7.1E、合并严重感染参考答案：D158.嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是A、肠壁动脉血流障碍B、肠壁静脉血流障碍C、疝囊内有渗液积累D、疝块迅速增大E、发生急性机械性肠梗阻参考答案：A159.普通处方一般不得超过（）日用量。A、1B、3D、7E、8参考答案：D160.扑翼样震颤常出现在下列哪种情况A、震颤麻痹B、老年型脑动脉硬化C、小脑病变D、肝性脑病E、甲状腺功能亢进症参考答案：D161.破伤风的特异治疗正确的是（）。A、注射破伤风类毒素B、注射青霉素C、注射抗菌素D、注射破伤风抗毒素血清参考答案：D162.破伤风的病人，用冬眠1号合剂静脉缓慢滴入，目的在于：A、降温B、让病人休息，使体力恢复C、通过镇静、解痉，减少痉挛和痛苦D、防止呼吸抑制参考答案：C163.评价肺一次通气功能最好的指标是（）。A、肺活量B、用力呼气量C、每次肺通气量D、每分肺泡通气量参考答案：A164.贫血时病人皮肤及粘膜苍白，检查较为可靠的部位是：A、面颊，皮肤及上腭粘膜B、手背皮肤及鼻腔粘膜C、耳轮皮肤及口腔黏膜D、颈部皮肤及舌面E、手掌皮肤，睑结合膜，口唇及指甲参考答案：E165.判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是（）A、有气腹B、脉率增快C、腹膜刺激征D、呕血E、腹胀参考答案：A166.女性，63岁，左眼视力下降，并突眼5个月，查体，左眼IV、VI神经麻痹角膜反射消失，MRI示蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径2.5cm。为治疗的需要，还应查A、头颅正侧位片B、蝶鞍断层X线摄影C、脑血管造影D、视觉诱发电位E、磁共振成像血管造影参考答案：C167.女性，63岁，经常在冬季和季节转变时，咳嗽，咳痰史8年，近3年来活动时气急，近二天因受凉咳嗽，气急加重，咳黄痰，双肺散在干、湿性啰音，心率100次/分，下列哪项治疗措施是最重要的A、持续低流量吸氧B、使用氨茶碱等平喘药C、选用氨溴索等祛痰药D、超声雾化吸入E、选用有效抗菌药参考答案：E168.女性，60岁，慢性咳嗽、咳痰4年，每年冬季发作，多持续3～4月，近两周来再次出现咳嗽、咳痰，为白粘痰，无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱，肺功能：FVC正常，FEV1/FVC正常，FEV1,正常，DLCO正常。最恰当的诊断是A、慢性阻塞性肺疾病B、肺结核C、支气管哮喘D、支气管扩张E、慢性支气管炎参考答案：E169.女性，50岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧，5cm×4cm大小，质硬，边界不清；腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动，怀疑为乳腺癌。该病人临床分期属：A、0期B、I期C、IⅡ期D、Ⅲ期E、IV期参考答案：C170.女性，50岁，右乳外上象限肿物，1.5cm×1.5cm,质硬，活动差，腋淋巴结未触及应如何治疗：A、病灶切除术B、乳癌根治术C、局部放疗D、生物治疗E、化疗参考答案：B171.女性，46岁，脑外伤12小时，头痛呕吐2次，伤后昏迷1小时，头颅CT示左额颞脑挫裂伤，中线无移位，但出现脑脊液鼻漏，治疗应A、开颅探查修补漏口B、经鼻窦手术修补漏口C、脱水降颅压D、预防感染E、鼻腔填塞漏口参考答案：D172.女性，45岁，头部外伤3小时，伤后立即昏迷，查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射（+）左顶枕部有直径4cm头皮下血肿，头颅CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是A、右额颞脑挫伤，脑疝B、右额颞脑内血肿，脑疝C、右额颞急性硬膜下血肿，脑疝D、右额颞急性硬膜外血肿，脑疝E、右额颞急性硬膜下积液，脑疝参考答案：C173.女性，40岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38～39℃,左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U（Winslow法）,血白细胞16X109/L,可能性最大的是A、病情迁延未愈B、合并急性胆囊炎C、并发胰腺脓肿D、并发胰腺假性囊肿E、败血症参考答案：C174.女性，37岁，风湿性心脏瓣膜疾病二尖瓣狭窄16年，无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是A、发生室颤B、心排出量减少，脑供血不足C、心房血栓脱落，脑栓塞D、高凝状态，脑血栓形成E、瓣膜上血栓脱落，脑栓塞参考答案：C175.女性，32岁，已婚已未育，半年前发现子宫右侧有一鸡蛋大小的囊性肿块，活动，诊断为卵巢囊肿，今因听经2个月，有恶心、食欲减退复诊。查：宫颈着色，子宫为2个月妊娠大小，软，前位右侧可触及拳头大小之囊性肿块，对病人的正确处理是A、继续观察B、作囊肿摘除术C、人流后剖腹囊肿摘除术D、妊娠3月后剖腹囊肿摘除E、足月妊娠后剖宫产囊肿摘除术参考答案：D176.女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白++++,其蛋白尿的类型可能为：A、肾小球性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、组织性蛋白尿参考答案：C177.女性，25岁，既往健康，突然咯血约500ml,查体：心肺未见异常，胸X线片双肺下野纹理增粗目前治疗的关键是A、保持呼吸道通畅B、应用垂体后叶素C、高效广谱抗生素D、尽快做胸CT明确出血部位E、纤维支气管镜直视下止血参考答案：A178.女，55岁。发现右乳肿块5天。查体：肿块位于乳房外上象限，2cm×2cm大小，细胞学检查见癌细胞。右腋窝有一肿大淋巴结（1cm×1cm）。其他部位检查未发现异常。不正确的是：A、TNM分期为T2N1MOB、乳腺癌发生与雌激素水平有关C、肥胖可增加发病机会D、根治性手术切除E、根治术后除高危病例一般不做常规放疗参考答案：A179.女，48岁，行结肠癌手术后3天，动脉血气报告，pH7.34,PaC0230mmHg,BE-3.4mmol/L,HC03一，18.6mmol/L此时观察病人呼吸最可能出现的是：A、呼吸深而快B、呼吸深而慢C、呼吸浅而快D、呼吸浅而慢E、呼吸无变化参考答案：A180.女，45岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病，应检查A、糖基化血红蛋白B、24小时尿糖定量C、口服葡萄糖耐量试验D、复查空腹血糖E、餐后2小时血糖参考答案：C181.女，45岁，家庭主妇。左腕关节桡侧疼痛，无力2月，查体：皮温不高，左桡骨茎突局限性压痛，握拳尺偏实验（+）。最有可能的诊断是：A、网球肘B、狭窄性腱鞘炎C、腕管综合症D、臂丛神经损伤E、肘管综合症参考答案：B182.女，38岁，边远山区人，甲状腺肿大10多年，近来增大明显影响呼吸。检查双侧甲状腺多发结节。首先考虑诊断是A、弥漫性甲状腺肿B、甲状腺腺瘤C、甲状腺髓样癌D、甲状腺炎E、结节性甲状腺肿参考答案：E183.女，30岁，劳力性心悸气促有5年多。体查：心尖区有舒张期震颤，并可听到舒张期隆隆样杂音，S1个，胸骨左缘有Ⅱ/IV级收缩期吹风样杂音。EKG示右心室肥大、房颤，超声心动图示左心室内径正常，左心房、右心室内径扩大，二尖瓣口面积0.8cm2。该病人的诊断是：A、风湿性二尖瓣狭窄B、风湿性二尖瓣狭窄伴相对性三尖瓣关闭不全C、风湿性二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D、风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全E、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全参考答案：B184.女，28岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7.8×109/L,胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞0.65,最可能的诊断为：（）A、细菌性肺炎并胸膜炎B、结核性胸膜炎C、肺栓塞并胸腔积液D、癌性胸腔积液E、病毒性胸腔积液参考答案：B185.女，28岁，1型糖尿病7年，平时胰岛素治疗，血糖控制满意。现妊娠32周，下列考虑正确的是：A、为了避免胎儿低血糖，宜减少胰岛素用量B、妊娠中后期，对胰岛素敏感性降低，应适当增加胰岛素用量C、可增加运动，胰岛素剂量不变D、为了避免胎儿过大，应减少糖类摄取，并减少胰岛素用量E、可加用口服降糖药帮助控制血糖参考答案：B186.尿中发现大量透明管型时，提示病变部位是（）。A、肾小管和肾小球B、肾小管和输尿管C、肾小管和肾盂D、肾小球和膀胱参考答案：A187.能促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新的是（）A、甲氰咪胍B、阿托品C、前列腺素E2D、吗丁啉E、奥美拉唑参考答案：C188.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是（）。A、激活因子X的途径不同B、前者发生在血管内.后者发生在血管外C、前者只需体内因子，后者需外加因子D、前者只需血浆因子.后者不需血浆因子参考答案：A189.内镜室的医院感染管理，下列哪项错误（）A、需要隔离者留于最后作检查B、每例内镜使用后应用高效消毒剂进行消毒处理，每日工作结柬后对内镜进行终末消毒C、病人进行检查前必须先做肝功能、HBV、HCV等标记物检查D、每天清洗消毒容器E、内镜室应设检查区和清洗消毒参考答案：A190.男性患者65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿一个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。可能的诊断是A、肾癌B、肾积脓C、肾盂癌D、肾囊肿E、以上都不是参考答案：C191.男性21,左阴囊胀痛活动后加重，平卧后疼痛消失可能的疾病是A、隐睾B、睾丸肿瘤C、左肾肿瘤D、左精索静脉曲张E、左斜疝参考答案：D192.男性。22岁，血压19/12kPa,尿蛋白州，血浆白蛋白25g/L,下列何种疾病可能性大（）A、肾病综合征B、高血压肾小动脉硬化C、慢性肾炎D、急性肾炎E、隐匿性肾炎参考答案：A193.男性，7岁，6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次/分，血压10.7/6.7kPa,呼吸22次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑A、多根多处肋骨骨折B、血胸C、血心包D、开放性气胸E、张力性气胸参考答案：E194.男性，70岁，左侧肺癌，左侧胸膜转移，大量胸水。现气急明显，减轻症状所应采取的措施是：（）A、吸氧B、静脉注射氨茶碱C、口服速尿D、立即抽胸腔积液E、立即平卧参考答案：D195.男性，65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年，此次再次发作，呼吸困难加重且伴有紫绀入院，未吸氧。下列血气结果与之相符的是A、Pa02降低，PaC02升高B、Pa02正常，PaC02升高C、Pa02升高，PaC02正常D、Pa02升高，PaC02升高E、Pa02正常，PaC02降低参考答案：A196.男性，65岁。2年来活动时心慌、气短。2个月来加重，下肢水肿，夜间有时憋醒。检查：血压150/90mmHg（20/12kPa）,双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率100次/分，期前收缩6次/分，可闻及S4。心尖部闻及2/6级收缩期杂音。肝肋下2cm,脾未及。下肢水肿，应与以下哪个疾病鉴别A、心包积液B、退行性心脏瓣膜病C、风湿性心脏病D、高血压心脏病E、缺血性心肌病参考答案：E197.男性，65岁，上腹痛半年，痉痛无规律，服泰胃美（西咪替丁）无效，3天前黑便一次。半年来体重下降6kg,为确诊应首选何种检查方法A、上消化道造影B、胃镜C、CTD、B超E、立位X线检查参考答案：B198.男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：Pa02?30mmHg,PaCO2?60mmHg.吸氧后神志不清，血气分析：Pa02?70mmHg,PaC02?80mmHg.该患者病情恶化的原因最可能的是A、感染加重B、气道阻力增加C、氧疗不当D、心力衰竭加重E、周围循环衰竭参考答案：C199.男性，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史、无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性最可能的诊断是：A、脑卒中B、颈椎病C、颈椎肿瘤D、颈椎结核E、颈神经根炎参考答案：B200.男性，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史、无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性下列哪项对患者最不利A、长时间低头伏案写作B、枕头过高C、头过度过伸D、颈部突然前后摆动E、牵引参考答案：D201.男性，53岁，肝硬化腹水，近一周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹水较前增长，心率96次/分，应用速尿治疗2天后出现沉默寡言，性格改变下列检查哪项最可能正常A、血钾钠氯离子测定B、血氨C、脑电图D、扑翼样震颤检查E、腹水常规参考答案：C202.男性，50岁。咽部异物感1月，肝炎病史20年。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，肝脾不大。进一步检查，首先应考虑A、食管镜B、胸部CTC、腹部超声波D、食管X线钡餐透视E、带网气囊食管脱落细胞检查参考答案：D203.男性，44岁，肝病多年，随访发现肝右叶8cm占位性病变，周边多个卫星灶，肝肾功能正常，首选治疗方案A、全身化学治疗B、肿瘤局部放射治疗C、手术切除D、介入治疗E、肿瘤局部无水酒精注射参考答案：D204.男性，42岁，上腹痛12小时腹胀，呕吐，既往有消化性溃疡病史，查体：上腹压痛，血淀粉酶：750SomogyiU,最可能的诊断是A、消化性溃疡急性穿孔B、急性胰腺炎C、急性肠梗阻D、急性心肌梗死E、急性胃肠炎参考答案：B205.男性，40岁。3年来反复咳嗽、咯血，伴黄脓痰一周就诊。X线检查右下肺叶炎性改变。纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底支处管腔狭窄，有肉芽样突起。进一步处理措施中下列哪项最重要A、痰普通培养B、痰结核杆菌培养C、结核菌素试验D、痰真菌培养E、追问有无异物吸入史参考答案：B206.男性，40岁，腹水一个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定，近日来嗜睡，认人不清下列哪项诊断最合适A、贫血B、失血性休克C、氮质血症D、电解质紊乱E、肝性脑病参考答案：E207.男性，39岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄并关闭不全D、二尖瓣狭窄并心房颤动E、二尖瓣关闭不全并心房颤动参考答案：D208.男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750SomogyiU,血压80/50mmHg,脉搏120次/分，最恰当的诊断为A、急性肠梗阻伴休克B、急性出血坏死型胰腺炎并休克C、急性心肌梗死D、急性胃炎E、幽门不全梗阻参考答案：E209.男性，30岁，车祸2小时后来院，右小腿中段伤口长18cm,伤口内有大量油污，可见骨折断端及游离骨块，给予急诊清创，术中见骨折呈粉碎性，周围肌肉和皮下组织严重损伤，部分失活，此时急诊彻底清创后应采用：A、髓内针内固定B、钢板螺钉内固定C、外固定架固定D、小夹板固定E、皮肤牵引参考答案：C210.男性，28岁，诊断为风心病二尖瓣关闭不全4年，心脏听诊不可能出现下列哪项体征A、心尖部第1心音亢进B、心尖部第3心音C、心尖部短促的舒张中期杂音D、心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导E、心尖部收缩期杂音向左腋下传导参考答案：A211.男性，28岁，头部被爆炸的弹片击伤，昏迷6小时，查体，体温39℃,脉搏100次/分，呼吸26次/分，血压105/83mmHg,浅昏迷，右额部可见伤口约3cm×4cm大小，有血性液体外流，两瞳孔等大，右上肢活动少。最适宜的治疗措施是A、抗休克B、伤口加压包扎C、抗生素D、物理降温E、彻底清创，修补硬脑膜参考答案：E212.男性，26岁，腹部阵发性胀痛半年余，时重时轻，常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重，有时排便排气停止，经对症治疗好转，无发热及黄染，既往一年前因腹外伤脾破裂，行脾切除，脾片大网膜移植术。查体：腹胀可见肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。下列检查最有意义的是A、纤维结肠镜B、腹部CTC、腹部X线平片D、全胃肠钡餐透视E、钡剂灌肠参考答案：C213.男性，25岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压86/60mmHg.烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。经急救处理，病情好转后又迅速恶化。此时治疗应立即A、气管切开B、清除呼吸道分泌物C、左胸膜腔闭式引流D、静脉快速输血补液E、多头胸带包扎固定胸壁参考答案：C214.男性，18岁，二个月前，因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔，人院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30-50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10×6cm2残腔，壁厚约2mm,未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择A、继续改进胸腔引流B、将闭式引流改为开放引流C、胸膜纤维板剥除术D、胸膜肺切除术E、改进全身情况，消除中毒症状和营养不良参考答案：C215.男患者45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml。查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱。BP16/11kPa,P20次/分，白细胞12×109/L,中性80%应采取主要措施A、剖腹探查B、支持疗法C、腹腔灌洗D、肠造口术E、以上均不是参考答案：B216.男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少并发热，体温约38.2℃,脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC为1.2×10的10次方/L,中性90%,尿常规WBC8～10/HP,红细胞2～3/HP。该患者可能出现的最严重并发症为A、门静脉炎B、肠梗阻C、化脓性腹膜炎D、腹腔脓肿E、水、电解质紊乱参考答案：A217.男患，15岁，自幼常有黄疸，脾肋下5.0cm,血红蛋白68g/L,白细胞9.8×109/L,MCV78fI,MCHC38%,红细胞渗透脆性增加，应考虑为：A、海洋性贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、红细胞—6磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症D、不稳定血红蛋白病E、自身免疫性溶血性贫血参考答案：E218.男54岁。结肠癌术后8个月，B超发现肝右前叶直径4cm结节。如确诊为转移性肝癌，最有可能的转移途径是A、经肝动脉B、经门静脉C、经淋巴管D、经神经鞘E、腹腔种植参考答案：B219.男、26岁，农民，哮喘严重发作24小时以上，下列哪项不符合发作时的临床表现：A、张口呼吸B、大量出汗C、紫绀明显D、端坐呼吸E、四肢厥冷参考答案：E220.男，75岁，车祸致股骨干骨折，移位明显。最适合的治疗是：A、手法复位，小夹板固定B、手法复位，髋人字石膏固定C、皮肤牵引，小夹板固定D、股骨髁上牵引，小夹板固定E、切开复位内固定参考答案：E221.男，55岁，肝硬化8年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是A、甘露醇B、螺内酯（安体舒通C、乙酰唑胺D、氢氯噻嗪（双氢克尿塞）E、速尿参考答案：B222.男，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T38.9oC,脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。首先考虑的诊断是A、十二指肠乳头肿瘤B、消化性溃疡并穿孔C、急性肝脓肿D、重症急性胰腺炎E、急性梗阻化脓性胆囊炎参考答案：D223.男，40自述头痛头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现晕倒。肱二头肌反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生，最大可能是：A、美尼尔正B、体位性眩晕C、脊髓肿瘤D、椎动脉型颈椎病E、粘连性蜘蛛膜炎参考答案：D224.男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示"膀胱扩大，尿潴留"。其原因应考虑A、糖尿病自主神经病变B、糖尿病合并泌尿系感染C、糖尿病合并慢性前列腺炎D、糖尿病肾病E、糖尿病合并泌尿系结石参考答案：A225.男，40岁，反复有上腹胀痛10年，再伴发寒热黄疸3天，体查：体温38℃,血压16/10.7kPa（120/80mmHg）,右上腹有压痛，B超示胆囊结石，胆总管结石，胆总管直径1.5Cm。应行A、胆囊造瘘术B、胆囊切除术C、胆囊切除+胆总管探查术D、胆管空肠内引流术E、胰十二指肠切除术参考答案：C226.男，34岁，车祸伤及颈部，四肢感觉、运动均无明显异常，大小便正常。X线示C1双侧前后弓骨折，合适的治疗措施是：A、颈托外固定B、头颈胸石膏外固定C、颌枕牵引D、颅骨牵引E、手术内固定参考答案：E227.男，32岁。因汽车从骨盆压过不能排尿4小时，抬入诊室。查体BP70/50-mmHg,P120次/分，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺，输血补液后血压上升不明显。该患者尿外渗的部位A、三角韧带内B、会阴浅袋C、腹壁浅筋膜D、腹腔内E、膀胱前列腺周围腹膜外参考答案：E228.男，30岁，因车祸致右胫腓骨骨折，入院后闭合复位石膏外固定，当时肿胀明显，治疗中患者未能积极进行功能练习，2.5个月后去除石膏，但经过4周功能练习后膝关节功能恢复不佳，可能的原因是：A、关节僵硬B、创伤性关节炎C、损伤性骨化D、缺血性骨坏死E、缺血性肌挛缩参考答案：A229.男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压6.7/0kPa（50/0mmHg）,心率132次/分钟。估计此时失血量约占全身血容量百分比A、10%B、15%C、20%D、30%E、40%参考答案：E230.男，26岁。骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。体检体温38.5℃,阴囊明显肿大青紫，能触有波动感；下腹可触到胀大膀胱最佳治疗应是A、立即行双腔尿管导尿并留置B、立即用金属尿管导尿C、立即行尿道修补D、立即行尿道会师E、耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血尿外渗参考答案：E231.男，25岁。因骑跨伤4小时排尿困难来院。查尿道口滴血，会阴青紫，皮下淤斑，在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液，该患者继续治疗的最佳方案A、继续留置导尿管留置2周，以后适当尿道扩张B、继续留置导尿管留置1周，以后适当尿道扩张C、手术施行尿道修补术D、耻骨上膀胱造瘘E、不留置导尿管让其自然排尿参考答案：A232.男，25岁。喜欢打网球，右肘关节外侧疼痛1月，加重3天，持物无力，拧毛巾痛。体格检查：出右肘关节外局限性压痛外，下列哪项试验最有助诊断：A、froment试验B、mills试验C、finkelstein试验D、gaenslen试验E、dugas试验参考答案：B233.男，21岁，左小腿因外伤手术后经常字伤口流脓3年，伤后愈合后无任何症状，破溃流脓时发热、局部肿胀，反复多次发作，现局部肿胀，有时流出小碎骨片。假设影像学检查显示左胫骨有死腔，其外有包壳形成，内有较大死骨片，此时应采取的治疗是：A、大剂量联合应用抗生素B、开窗引流术C、单纯闭式引流D、清除病灶，取出死骨，肌瓣填塞死腔E、截肢术参考答案：D234.男，20岁。从马上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢迟缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿，诊断首先考虑：A、颈椎间盘突出B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤C、颈部软组织损伤D、颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶神经丛损伤E、胸椎骨折并脊髓损伤参考答案：B235.男，12岁.因血尿2月就诊，门诊查血常规发现中度贫血，血小板和肾功能正常，应做以下哪些检查以进一步明确诊断：A、补体全套B、ANAC、抗dsDNA抗体D、ENAE、以上均是参考答案：E236.母乳喂养中，下列哪项方法不正确（）A、早吸吮B、乳母患有急性传染病时不应哺乳C、按需哺乳D、哺乳毕，将婴儿直抱并轻拍其背部E、哺乳时，母亲以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮参考答案：E237.某医院夜间遇上腹部剧痛患者，初诊为急性胆囊炎，诊断医生年轻怕担风险，未做任何处理，即嘱患者向20里外的中心医院转诊，延误治疗时间，致使患者胆囊穿孔，中毒性休克，虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。患者要求初诊医院赔偿经济损失，其理由是该医院医生违背了抢救工作中的道德，诊治医生对患者所提的理由不完全信服。请评议在下列几点理由中最不能使患者信服的是A、缺乏勇担风险的道德品质B、遇疑难病症，不找上级医生，缺乏团结协作精神C、病情不做任何处理，一推了之，对患者缺乏满腔热情精神D、因为业务经验不足，向中心医院转诊，是为了对患者负责E、对急诊患者缺乏积极抢救的道德意识参考答案：E238.某医生选择适当资料计算相应指标，进行t检验。进行t检验的资料应满足的条件是（）A、负偏态资料B、以上都不是C、偏态资料D、正态或近似正态资料E、正偏态资料参考答案：D239.某女患者头痛数月，遇到感冒和月经来潮时疼痛加重。出于彻底检查的目的到医院坚决要求做CT检查，被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单，患者很不满意。为构建和谐医患关系，该医师应该（）A、维持契约关系，完全按患者要求办，开单做CT检查B、维持契约关系，坚决按医生意见办，待脑电图检查后再定C、维持契约信托关系，说服患者先行体格检查，然后酌情处理D、维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊E、维持信托关系，先做CT和脑电图并进行会诊，然后体检参考答案：C240.某男，32岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠。明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压90/60mmHg（12/8kPa）,中心静脉压4cmH20（0.398kPa）,毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。该病人的情况是A、未发生休克B、休克代偿期C、中度休克D、重度休克E、虚脱参考答案：C241.某美容整形医院在为患者李某实施隆胸手术后造成患者双侧乳房大小不等，医院除应赔偿患者直接经济损失外，还应A、帮李某施行修复手术B、赔礼道歉C、支付违约金D、支付李某精神损害赔偿E、恢复李某名誉参考答案：D242.某产妇胎盘娩出后持续阴道流血多时，色暗红，有凝血块，可能出血原因是：A、软产道损伤B、DICC、子宫胎盘卒中D、子宫收缩乏力E、胎盘粘连参考答案：D243.免疫功能低下病人的医院内感染预防，下列哪项错误（）A、保护皮肤黏膜的完整性B、广谱抗生素肠道预防感染C、保护性隔离D、治疗局部感染病灶E、疫苗注射参考答案：B244.密切接触白喉病人的儿童应给予的免疫措施是A、白喉类毒素B、BCGC、白喉抗毒素D、丙种球蛋白E、胎盘球蛋白参考答案：C245.米索前列醇禁用于妊娠妇女的原因是（）A、升高血压作用B、引起胃出血C、胃肠道反应D、子宫收缩作用E、致畸作用参考答案：D246.每分通气量和肺泡通气量之差等于A、潮气量×呼吸频率B、肺活量×呼吸频率C、残气量×呼吸频率D、无效腔气量×呼吸频率E、功能残气量×呼吸频率参考答案：D247.慢性左心力衰竭的最早出现的是A、劳力性呼吸困难B、心源性哮喘C、水肿D、咳粉红色泡沫痰E、食欲降低参考答案：A248.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是A、心律失常B、休克C、消化道出血D、呼吸衰竭E、电解质紊乱参考答案：D249.慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是（）A、肺部病变，肺毛细血管床大量破坏B、外周血管扩张、阻力降低，静脉回流量增加C、慢性缺氧后血容量增多D、肺泡缺氧和C02潴留引起肺小动脉收缩E、红细胞数目增多，血液粘滞性增高参考答案：D250.麻疹传染性最强的是：A、潜伏期B、前驱期C、出疹期D、恢复期E、并发症时参考答案：B251.氯沙坦是（）。A、非强心苷类正性肌力药B、血管紧张素I转化酶抑制药C、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药D、血管扩张药参考答案：C252.氯霉素在临床应用受限的主要原因是（）A、严重的胃肠道反应B、影响骨骼和牙齿生长C、抑制骨髓造血功能D、易发生二重感染E、易引起过敏反应参考答案：C253.流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于A、软脑膜与脑皮质之间的腔隙B、蛛网膜与软脑膜之间的腔隙C、蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙D、蛛网膜本身的疏松纤维组织间E、软脑膜本身的疏松纤维组织间参考答案：B254.临床诊疗工作中最基本的原则是A、安全无害的原则B、痛苦最小的原则C、耗费最少的原则D、患者第一的原则E、疗效最佳的原则参考答案：D255.临床上用于诊断疾病的酶，下列检测最恰当的是A.ALT、AST、ALP、GGTB.ACP、AST、CK、LDHA、AMY、LDB、a-HC、GGTD、CK,GGT、ALP、AMY参考答案：A256.两上肢自然下垂，肩胛下角平A、第三肋间B、第四肋间C、第五肋间D、第六肋间E、第七肋间参考答案：E257.利福平的不良反应中除外（）A、肝毒性B、胃肠反应C、过敏反应D、流感综合征E、肾毒性参考答案：E258.利多卡因用于抢救（）。A、急性肺水肿B、心律失常C、护理中枢衰竭D、惊厥参考答案：B259.老年女性，位于腹股沟韧带中部的疝最可能的是A、脐疝B、斜疝C、腹股沟疝D、股疝E、腹内疝参考答案：D260.扩张型心肌病的特征为：A、以心脏扩大为主B、以心肌肥厚为主C、心尖部隆隆样舒张期杂音D、经适当治疗后心脏不能缩小E、心力衰竭时杂音轻，心力衰竭纠正后杂音增强参考答案：A261.溃疡性结肠炎主要的消化道症状是：A、营养不良B、食欲不振、呕吐C、腹痛、腹部包块D、腹痛、便秘E、腹痛、粘液脓血样大便参考答案：E262.髋关节后脱位的经典畸形是髋关节：A、屈曲，内收，内旋B、屈曲，内收，外旋C、屈曲，外展，外旋D、屈曲，外展，内旋E、屈曲，外旋参考答案：A263.口服升汞引起的急性中毒不出现哪一项临床表现（）A、血象改变B、腐蚀性胃肠炎C、急性口腔炎D、腹痛、腹泻E、汞毒性肾炎参考答案：A264.可引起温室效应的主要物质是A、S02B、COC、C02D、N02E、NO参考答案：C265.可引起肺纤维化的药物是（）。A、奎尼丁B、普鲁卡因胺C、利多卡因D、胺碘酮参考答案：D266.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是A、吸氧B、输血补液C、气管插管行辅助呼吸D、立即剖胸探查E、迅速封闭胸部伤口参考答案：E267.开放性骨折清创术中哪项处理是错误的（）A、彻底清除大小游离碎骨片B、对仍有血液供应的皮肤.只切除1～2mm的污染区C、彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱D、若皮肤剥离面广，应将表面皮肤切开.显露皮下创腔或隧道E、保留与骨膜和软组织有联系的小骨片参考答案：A268.卡介苗可作用于（）A、T细胞B、巨噬细胞C、二者都是D、二者都不是参考答案：C269.军团菌感染应首选（）。A、青霉素B、链霉素C、红霉素D、四环素参考答案：C270.军团菌肺炎抗菌治疗首选：（）A、红霉素B、氯霉素C、青霉素D、先锋霉素E、氧氟沙星参考答案：A271.具备下列何种情况可以试产：A、头位，中骨盆狭窄B、头位，骶耻外径17cm,入口前后径9cmC、头位，出口狭窄D、臀位，骨盆轻度狭窄E、估计胎儿体重>4500g参考答案：B272.近球小管对小管液的重吸收为A、低渗重吸收B、等渗重吸收C、高渗重吸收D、受抗利尿激素的调节E、受醛固酮的调节参考答案：B273.进食后出现的上腹部疼痛，呕吐后腹痛明显减轻，不发热。最可能的病因是A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、胃肠穿孔D、急性心肌梗死E、麻痹性肠梗阻参考答案：E274.结核属于A、I型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、IV型超敏反应E、V型超敏反应参考答案：D275.结肠癌化疗的基础用药是A、5-FUB、亚叶酸钙C、多柔比星（阿霉素）D、表柔比星（表阿霉素）E、丝裂霉素参考答案：A276.鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是：A、测早餐前空腹血糖B、夜间多次测血糖C、晚餐前测血糖D、测晚餐后2小时血糖E、测早餐后2小时血参考答案：B277.健康成人白细胞正常值是（4～10）×10⁹/LA、B、C、D、（4～11）×10⁹/L（5~10）×109/L（4.5~10）×10⁹/L（4.5~11）×10⁹/LE、参考答案：A278.兼有治疗三叉神经痛的广谱抗癫痫药是A、丙戊酸钠B、乙琥胺C、苯巴比妥D、苯妥英钠E、卡马西平参考答案：E279.甲状腺摄1311检查最有意义的是A、鉴别不同甲亢的病因B、估计甲亢严重程度C、观察药物治疗疗效D、观察1311治疗疗效E、确定是否为手术适应证参考答案：A280.既能增强神经肌肉兴奋性，又能降低心肌兴奋性的离子是A、氢离子B、钙离子C、钾离子D、镁离子参考答案：C281.计划生育技术服务人员实行什么制度（）。A、持证上岗B、技术准入C、全员聘任D、末位淘汰E、优秀奖励参考答案：A282.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要：A、2～3周B、4～5周C、6～8周D、9～10周E、11～12周参考答案：C283.急性排斥反应发生的时间是A、移植后90天～1年B、移植后几分钟至24小时C、移植后6～60天D、未经治疗者可发生在移植后数天内，而经免疫抑制治疗者可在数月或数年后突然发生E、移植后1年以上参考答案：D284.急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石。治疗宜用（）A、胆囊切除、胆总管探查T管引流术B、括约肌切开术C、胆囊切除术D、胆囊造日术E、胆总管T管引流术参考答案：A285.急性大量脓胸穿刺后，脓汁迅速增多。最适当的处理办法是：（）A、加大抗生素用量B、继续穿刺胸腔抽脓C、开胸手术清除D、胸腔闭式引流术参考答案：D286.患者外周血象：血红蛋白60g/L,白细胞2.0×10⁹/L,血小板20×10⁹/L,骨髓增生度降低，最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、急性白血病D、血小板减少性紫癜E、巨幼细胞性贫血参考答案：A287.患者女性，55岁，进行性视力下降8个月，检查：双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MR显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑A、垂体腺瘤B、颅咽管瘤C、鞍区脑膜瘤D、空蝶鞍综合征E、垂体脓肿参考答案：A288.患者男性，42岁。右胸被锐器刺伤，半小时后被送入急诊室。体检：血压90/60mmHg,呼吸困难，肋间隙饱满，气管向左侧移位。胸CT提示右胸大量液体和气体，诊断为：A、胸腔积液B、胸膜炎C、右侧气胸D、血胸E、血气胸参考答案：E289.患者男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效，尿液检查脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。假如术