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文档简介

国内水路运输（辅助业）经营者核查报告书填报单位(盖章)__________________法定代表人（签名）_____________填报日期__________________概况企业（个体）名称：法定代表人：经济类型（以工商登记为准）：注册资本：注册地址：联系电话：许可证发证机关：许可证编号：安全管理体系情况符合证明（DOC）编号：国内水路运输或船舶管理经营许可证核定的经营范围：企业股东情况（上市的股份有限公司提供主要股东情况）股东名称股东经济类型股比经营资质要求配备的相关专职管理人员情况姓名职务身份证号适任证书号备注核查报告1.上年度生产经营情况分析上年度安全生产情况及措施3.存在的主要困难和问题4.建议和意见填报人：联系电话：所在地负责水路运输管理的部门审查意见备注核查人员（签名）：（单位盖章）

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