2024年国家基层糖尿病防治管理指南理论考核试题

国家基层糖尿病防治管理指南

一、选择题

1.糖尿病的诊断标准为（）［单选题］*

A.空腹血糖27.0mmol/L或糖负荷后2小时血糖211.1mmol/L或随机血糖Nll.lmmol/L或

HbAlc>6.5%,且有糖尿病症状V

B.空腹血糖27.0mmol/L或糖负荷后2小时血糖“l.lmmol/L或随机血糖Nll.lmmol/L或

HbAlc>6.5%

C.空腹血糖27.0mmol/L或糖负荷后2小时血糖210.0mmol/L或随机血糖Nll.lmmol/L,

且有糖尿病症状

D.空腹血糖Z6.1mmol/L或糖负荷后2小时血糖211.1mmol/L或随机血糖210.0|7^。1/1,,

且有糖尿病症状

2.2型糖尿病的发病机制主要是（）［单选题］*

A.胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足V

B.胰岛素绝对不足

c.胰岛B细胞破坏

D.病毒感染

3.以下哪种药物属于双胭类降糖药（）［单选题］*

A.格列齐特

B.二甲双肌W

C.阿卡波糖

D.瑞格列奈

4.磺酰眼类降糖药的主要作用机制是（）［单选题］*

A.促进胰岛素分泌V

B.增加外周组织对胰岛素的敏感性

C.抑制肝糖原输出

D.延缓碳水化合物在肠道的吸收

5.阿卡波糖降低血糖的主要作用机制是（）［单选题］*

A抑制a-葡萄糖昔酶，延缓碳水化合物在肠道的吸收V

B.促进胰岛素分泌

C.增加肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性

D.抑制肝糖原分解

6.糖尿病患者血糖控制的目标一般为糖化血红蛋白（HbAlc）（）［单选题］*

A.<6.0%

B.<6.5%

C.<7.0%V

D.<7.5%

7.以下哪种情况不是使用胰岛素的适应证（）［单选题］*

A.1型糖尿病

B.糖尿病酮症酸中毒

C.新诊断的2型糖尿病，（■^人北<7.0%且无明显症状4

D.2型糖尿病患者经口服降糖药治疗血糖控制不佳

8.速效胰岛素类似物起效时间为（）［单选题］*

A.10-15分钟V

B.15-30分钟

C.30-60分钟

D.l-2小时

9.长效胰岛素类似物作用持续时间可达（）［单选题］*

A.12-18小时

B.18-24小时

C.24-36小时V

D.36-48小时

10以下哪种药物可能会增加低血糖的风险（）［单选题］*

A.二甲双服

B.阿卡波糖

C.格列本版V

D毗格列酮

11.糖尿病患者合并肾功能不全时，以下哪种降糖药需要调整剂量或谨慎使用（）［单选题］*

A.利格歹U汀

B.格列噬酮

C.二甲双服V

D.西格列汀

12.叱格列酮主要的不良反应是（）［单选题］*

A.低血糖

B.体重增加和水肿V

C.胃肠道反应

D.肝毒性

13.糖尿病患者出现低血糖时，血糖值一般低于（）［单选题］*

A.3.9mmol/LV

B.4.0mmol/L

C.4.5mmol/L

D.5.0mmol/L

14.以下哪种降糖药可单独使用，也可与其他降糖药联合使用，且不增加低血糖风险（）［单选

题］*

A.达格列净V

B.格列美版

C.那格列奈

D.罗格列酮

15.糖尿病患者使用胰岛素治疗时，注射部位应经常轮换，目的是（）［单选题］*

A.减少注射疼痛

B.防止脂肪萎缩或增生V

C.增加胰岛素吸收

D.降低胰岛素抵抗

16.对于老年糖尿病患者，血糖控制目标可适当放宽，HbAlc一般控制在（）［单选题］*

A.<7.0%-7.5%

B.<7.5%-8.0%V

C.<8.0%-8.5%

D.<8.5%-9.0%

17.以下哪种药物可通过增加尿糖排泄来降低血糖（）［单选题］*

A.达格列净V

B.沙格列汀

C.米格列醇

D.伏格列波糖

18.格列奈类降糖药的特点是（）［单选题］*

A.作用时间长，低血糖风险低

B.起效快，作用时间短，低血糖风险低V

C.起效慢，作用时间长，低血糖风险高

D.主要降低空腹血糖

19.糖尿病患者在使用降糖药期间，应定期监测的项目不包括（）［单选题］*

A血糖

B.肝功能

C视力

D.血尿酸V

20.西格列汀属于（）［单选题］*

A.双肌类

B.磺酰版类

C.二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂V

D.钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂

21.2型糖尿病患者如果合并高血压，血压控制目标一般为（）［单选题］*

A.<130/80mmHgV

B.<140/90mmHg

C.<150/90mmHg

D.<160/95mmHg

22.糖尿病患者使用二甲双服治疗过程中,出现乳酸性酸中毒的风险因素不包括（）［单选题］*

A.肾功能不全

B.肝功能不全

C.过量饮酒

D.高纤维饮食V

23.以下哪种降糖药在进餐时服用效果最佳（）［单选题］*

A格列本版

B.二甲双肌；

C.阿卡波糖V

D毗格列酮

24.糖尿病患者使用胰岛素笔注射胰岛素时，每次注射后应在注射部位停留（）［单选题］*

A.5-10秒V

B.10-15秒

C.15-20秒

D.20-30秒

25.以下哪种药物不是通过改善胰岛素抵抗来降低血糖的（）［单选题］*

A.二甲双肌；

B.叱格列酮

C.罗格列酮

D.阿卡波糖V

26.糖尿病患者伴有高甘油三酯血症时，首选的降脂药物是（）［单选题］*

A.他汀类

B.贝特类V

C.烟酸类

D.胆酸螯合剂

27.在糖尿病的综合管理中，除了血糖控制外，还应关注（）［单选题］*

A血压

B血脂

C体重

D.以上都是，

28.对于超重或肥胖的2型糖尿病患者，减轻体重的目标一般为（）［单选题］*

A.3-5%

B.5-10%V

C.10-15%

D.15-20%

29.以下哪种情况可能导致糖尿病患者血糖升高（）［单选题］*

A.感染V

B.运动量增加

C.饮食控制严格

D.服用降糖药过量

30.利拉鲁肽属于（）［单选题］*

A.胰岛素促泌剂

B.胰高糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂V

C.双胭类

D.睡唾烷二酮类

1.糖尿病的慢性并发症包括（）［多选题］*

A.糖尿病肾病V

B.糖尿病视网膜病变V

C.糖尿病神经病变V

D.糖尿病足V

2.以下哪些药物可用于2型糖尿病的初始治疗（）［多选题］*

A.二甲双服V

B.阿卡波糖V

C毗格列酮V

D.西格列汀V

3.磺酰眠类降糖药的不良反应包括（）［多选题］*

A.低血糖V

B.体重增加V

C.胃肠道反应V

D.皮肤过敏反应V

4.以下哪些是使用胰岛素治疗糖尿病的常见不良反应（）［多选题］*

A.低血糖V

B.体重增加V

C.水肿V

D.注射部位脂肪萎缩或增生V

5.糖尿病患者在使用降糖药期间，需要定期监测的血糖指标包括（）［多选题］*

A.空腹血糖V

B.餐后2小时血糖V

C.随机血糖V

D.糖化血红蛋白（HbAlc）V

6.以下哪些因素可能影响糖尿病患者的血糖控制（）［多选题］*

A.饮食V

B.运动V

C情绪V

D.睡眠V

7.下列关于二甲双服的描述，正确的是（）［多选题］*

A.可改善胰岛素抵抗V

B.可减少肝糖原输出V

C.适用于肥胖的2型糖尿病患者V

D.单独使用一般不引起低血糖V

8.阿卡波糖的禁忌证包括（）［多选题］*

A.严重胃肠功能紊乱V

B.严重肾功能不全V

C.1型糖尿病患者V

D.对本品过敏者V

9.以下哪些是SGLT-2抑制剂的常见不良反应（）［多选题］*

A.泌尿生殖道感染V

B.低血糖（与其他降糖药合用时）V

C.低血压V

D.酮症酸中毒（罕见）V

10.糖尿病患者合并心血管疾病时，可优先选择的降糖药有（）［多选题］*

A.恩格列净。

B.利拉鲁肽V

C.叱格列酮

D.格列齐特

11.以下关于胰岛素保存的说法，正确的是（）［多选题］*

A.未开封的胰岛素应放在冰箱2-8（冷藏保存V

B.已开封的胰岛素可在室温（不超过25℃）下保存V

C.胰岛素不能冷冻V

D.乘坐飞机时，胰岛素应随身携带，不能托运V

12.以下哪些药物与磺酰腺类降糖药合用时，可能增加低血糖的风险（）［多选题］*

A.阿司匹林V

B.氯霉素V

C.保泰松V

D.糖皮质激素

13.2型糖尿病的综合控制目标包括（）［多选题］*

A.血糖V

B.血压V

c.血脂V

D.体重V

14.以下哪些是糖尿病患者进行运动治疗的益处（）［多选题］*

A.降低血糖V

B.减轻体重V

C.改善心血管功能V

D提高胰岛素敏感性V

15.叱格列酮的适应证包括（）［多选题］*

A.2型糖尿病V

B.伴有胰岛素抵抗的患者V

C.糖尿病肾病患者（在一定程度上）V

D.糖尿病合并心力衰竭患者（谨慎使用）

16.以下哪些情况可能提示糖尿病患者需要调整降糖药治疗方案（）［多选题］*

A.血糖控制不佳V

B.出现低血糖V

C.体重明显变化V

D.合并其他疾病V

17.糖尿病患者的饮食治疗原则包括（）［多选题］*

A.控制总热量V

B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪V

C.少食多餐V

D.高纤维饮食V

18以下哪些药物属于胰岛素促泌剂（）［多选题］*

A.格列毗嗪V

B.瑞格列奈V

C.那格列奈V

D.格列唾酮V

19.糖尿病患者的足部护理应注意（）［多选题］*

A.每天检查双脚V

B.保持足部清洁V

C.选择合适的鞋子V

D.避免足部受伤V

20.以下关于DPP-4抑制剂的说法，正确的是（）侈选题］*

A.通过抑制DPP-4酶，提高内源性胰高糖素样肽-1（GLP-1）水平V

B.低血糖风险较低V

C.可单独使用或与其他降糖药联合使用V

D.对体重影响较小V

X2

1.我国人群高血压发病的重要危险因素不包括以下哪项？（）［单选题］*

A.高钠、低钾膳食

B.超重和肥胖

C.过量饮酒

D.高蛋白饮食V

2.高血压患者未应用降压药物情况下，非同日3次测量血压，收缩压（）和（或）舒张压（）,

可诊断为高血压。［单选题］*

A.>130mmHg;>80mmHg

B.>140mmHg;>90mmHgV

C.>150mmHg;>95mmHg

D.>160mmHg;>100mmHg

3血压130-139/80-89mmHg属于（\［单选题］*

A.正常血压

B.正常高值血压V

C.1级高血压

D.2级高血压

4.高血压患者心血管风险分层为高危的是（\［单选题］*

A.1级高血压，无其他危险因素

B.2级高血压，无其他危险因素

C.1级高血压，伴1-2个危险因素

D.1级高血压，伴临床并发症或糖尿病V

5.以下哪种降压药物不属于钙通道阻滞剂？（）［单选题］*

A.硝苯地平

B.氨氯地平

C.非洛地平

D.卡托普利V

6.高血压患者伴有双侧肾动脉狭窄，禁用下列哪类降压药？（）［单选题］*

A.钙通道阻滞剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）V

C.利尿剂

D.%受体阻滞剂

7.对于高血压患者的血压控制目标，一般糖尿病患者应将血压控制在（）以下。［单选题］*

A.130/80mmHgV

B.140/90mmHg

C.150/90mmHg

D.160/95mmHg

8.高血压患者进行家庭血压监测时，建议使用（）的血压计。［单选题］*

A.上臂式电子血压计V

B.腕式电子血压计

C.水银柱血压计

D.任何血压计均可

9.初诊高血压患者，建议（）后复查血压，以排除白大衣高血压。［单选题］*

A.1-2周V

B.2-4周

C.4-6周

D.6-8周

10.下列关于高血压患者生活方式干预的描述，错误的是（I［单选题］*

A.减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量不超过6g

B.适量运动，每周至少150分钟中等强度有氧运动

C.戒烟限酒，男性饮酒量每日不超过相当于50g乙醇的量V

D.减轻体重，使体重指数（BMI）<24kg/m2

1L高血压患者随访评估中，不需要检查的项目是（）。［单选题］*

A.血糖V

B.血尿酸

C.血肌酉干

D血钾

12.高血压患者在血压突然升高（血压大于180/100mmHg），并出现视物不清，剧烈头痛时，

称为（X［单选题］*

A.高血压前期

B.高血压危象V

C.高血压脑病

D.恶性高血压

13.以下哪种药物在降压的同时可降低血尿酸水平？（）［单选题］*

A.氯沙坦V

B.氢氯睡嗪

C晋蔡洛尔

D.硝苯地平

14.高血压患者的药物治疗，应遵循（）原则。［单选题］*

A.大剂量开始

B.单一用药

C.快速降压

D.长期平稳降压V

15.下列哪项不是高血压患者常见的并发症？（）［单选题］*

A.脑卒中

B.冠心病

C.肾功能衰竭

D.肺炎V

16.对于年龄280岁的高龄高血压患者，血压控制目标为（1［单选题］*

A.<120/80mmHg

B.<130/80mmHg

C.<140/90mmHg

D.<150/90mmHgV

17.高血压患者伴有稳定型心绞痛，血压控制在（）较为合适。［单选题］*

A.<120/80mmHg

B.<130/80mmHg

C.<140/90mmHgV

D.<150/90mmHg

18以下哪种降压药物可引起干咳的不良反应？（）［单选题］*

A.血管紧张素口受体阻滞剂（ARB）

B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）V

C.钙通道阻滞剂

D利尿剂

19.在评估高血压患者靶器官损害时，超声心动图主要用于检查（）。［单选题］*

A.左心室肥厚V

B.颈动脉内膜中层厚度

C.肾功能

D.视网膜病变

20.高血压患者清晨血压管理中，对于清晨血压升高的患者，可调整（）服药时间。［单选题］*

A.睡前V

B.清晨

C.中午

D.下午

21.下列哪种情况不属于高血压急症？（）［单选题］*

A.血压显著升高（一般超过180/120mmHg）,同时伴有剧烈头痛、呕吐

B.高血压患者鼻出血，血压160/100mmHgV

C.高血压伴急性心肌梗死

D.高血压伴急性左心衰竭

22.高血压患者在社区管理中，每年应至少进行（）次全面健康检查。［单选题］*

A.1V

B.2

C.3

D.4

23.以下哪种降压药物在肾功能不全患者中不需要调整剂量（）。［单选题］*

A.贝那普利

B.缅沙坦

C.氨氮地平V

D.氢氯口塞嗪

24.对于新诊断的高血压患者，若血压（）且未合并冠心病、心力衰竭、脑卒中、外周动脉粥

样硬化病、肾脏疾病或糖尿病，医生也可根据病情及患者意愿暂缓给药，先进行1-3个月的生活方

式干预，若血压仍不达标再开始药物治疗。［单选题］*

A.<140/90mmHg

B.<150/90mmHg

C.<160/100mmHgV

D.<180/110mmHg

25.高血压患者的健康管理服务流程不包括（X［单选题］*

A筛查

B.诊断

C.转诊

D.临终关怀V

26.下列哪项不是高血压患者进行生活方式干预的长期效果？（）［单选题］*

A.降低血压

B.减少心血管疾病风险

C.完全治愈高血压V

D.改善整体健康状况

27.以下哪种情况会导致血压测量值偏高？（）［单选题］*

A.测量前30分钟内吸烟

B.测量时手臂位置高于心脏水平

C.测量时袖口过松V

D.测量环境温度适宜

28.高血压患者伴有高胆固醇血症，首选的降脂药物是（）。［单选题］*

A.他汀类V

B.贝特类

C.烟酸类

D.胆酸螯合剂

29.在高血压患者的管理中，（）是最基本的评估指标。［单选题］*

A.血压水平V

B.血脂水平

C血糖水平

D.血尿酸水平

30.高血压患者的饮食中，钾的摄入量应（）。［单选题］*

A.适当增加V

B.适当减少

C.保持不变

D.不需要关注

1.高血压患者的心血管风险分层依据包括（\［多选题］*

A.血压水平V

B.心血管危险因素V

C.靶器官损害V

D.临床并发症和糖尿病V

2.下列哪些属于高血压的靶器官损害？（）［多选题］*

A.左心室肥厚V

B.颈动脉内膜中层厚度（IMT）增厚V

C.血肌酎轻度升高V

D微量白蛋白尿V

3.高血压患者常见的心血管危险因素有（1［多选题］*

A.年龄（男性＞55岁，女性＞65岁）V

B.吸烟V

C.血脂异常V

D.早发心血管病家族史V

4.以下哪些降压药物可用于高血压合并冠心病患者的治疗？（）［多选题］*

A.%受体阻滞剂V

B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）V

C.钙通道阻滞剂V

D利尿剂V

5.高血压患者进行生活方式干预的内容包括（X［多选题］*

A.合理膳食V

B.控制体重V

C.戒烟限酒V

D.适量运动V

6.高血压患者的健康管理服务内容包括（\［多选题］*

A.筛查V

B.随访评估V

C.分类干预V

D.健康体检V

7.在高血压治疗中，合并心肌梗死的治疗方案包括（\［多选题］*

A.A+BV

B.A+B+C或A+B+DV

C.A+B+C+DV

D.转诊V

8.下列哪些情况属于高血压患者需要转诊的情况？（）［多选题］*

A.血压显著升高（一般超过180/110mmHg），经短期处理仍无法控制V

B.怀疑新出现心脑血管并发症或其他严重临床情况V

C.妊娠和哺乳期女性血压升高V

D.规律药物治疗2-3个月，血压不达标者

9.血管紧张素转换酶抑制剂ACEI类降压药的禁忌证包括（）。［多选题］*

A.高钾血症V

B.双侧肾动脉狭窄V

C.妊娠V

D.血肌酎超过265nmol/L（3mg/dl）的肾功能不全患者V

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