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文档简介

急性化脓性中耳炎

十分秀气基本情况急性化脓性中耳炎是由于细菌进入鼓室引起的感染，此疾病常常继发于呼吸道感染，病原以链球菌和金黄色葡萄球菌感染常见。病毒感染少见，新生儿时期发病率较高。病因此疾病病因很多，逐渐见于以下三种：1.外耳道感染：外耳道感染后，感染扩散，导致鼓膜、鼓室感染。2.咽鼓管感染：常继发于呼吸道感染后，呼吸道的分泌物进入鼓室导致感染，此病因是小儿中耳炎最常见的原因。此外小婴儿吐奶或呛奶时，奶汁进入鼓室也可以导致感染。3.血行播散：此感染少见，一般严重的脓毒血症可以导致此情况出现。病理此疾病的病理为咽鼓管黏膜充血、水肿，发生炎症反应，鼓室大量积液，变为细菌培养基，细菌在其中大量繁殖，鼓膜坏死穿孔，脓液流出，病程一般5-7天左右。临床表现此疾病主要分为四个时期：1.咽鼓管阻塞期：小儿可以表现为反复呼吸道感染，如流涕、咳嗽、发热等。2.化脓前期：小儿可能出现持续高热不退，由于耳不适，可以抓耳朵，哭闹。3.化脓期：小儿高热，拒食，哭闹，鼓膜膨隆，鼓室积液。4.消散期：感染3-5天左右，小儿鼓膜坏死，穿孔流脓。诊断此疾病诊断相对简单，结合小儿症状和体征，一般可明确诊断，但由于小儿年龄小，早期诊断不易，耳镜检查下可发现鼓膜充血，后期可出现大量脓性分泌物。治疗由于小儿早期症状不明显，言语不能表达，故发现时往往已经有分泌物从耳部流出，一般需要全身给

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