护士值班交接制度

护士值班交接制度为了确保医院护理工作的连续性和有效性，提高护理质量和护士工作效率，特订立本制度。1.制度目的本制度的目的是规范医院护士值班交接工作，确保患者的连续护理和安全，并促进护士之间的良好沟通和合作。2.适用范围本制度适用于医院各科室的护士值班交接工作。3.责任与权利3.1护士长负责组织和监督护士值班交接工作，确保其顺利进行。3.2护士长和护士交班者有权对交接内容进行检查和验证，确保信息准确无误。3.3护士交班者有责任向接班者供应准确、全面的患者信息和工作交接内容。3.4护士接班者有责任接收并确认交接内容，并及时与交接者沟通，确保工作顺利进行。4.交接时间和地方4.1护士交班时间为每晚21:00，连续30分钟。如有特殊情况需要延长交接时间，需提前向护士长报备，经批准后方可延长。4.2护士交班地方为各病区值班室，保证环境安静、乾净。5.交接内容5.1患者基本信息：包含患者姓名、年龄、性别、住院号、科室、病历号等，确保患者身份正确。5.2护理记录：包含过去一班次内的患者生命体征、护理措施、特殊情况、不良反应等，确保接班者能够及时了解患者的病情和护理情况。5.3医嘱执行情况：包含药品、剂量、给药时间、给药途径、病情察看和评估指标等，确保医嘱执行准确无误。5.4病情变动：包含患者的体温、呼吸、血压、脉搏、意识等紧要指标的变动情况，以及可能显现的风险和问题，确保接班者能够及时发现患者病情变动并采取相应措施。5.5护理计划和注意事项：包含下一班次内需要重点关注的护理内容、常规操作、特殊护理要求等，确保接班者能够有效开展后续护理工作。5.6物品交接：包含钥匙、护士站设备、药物、护理工具等物品的交接情况，确保物品的安全和增补。6.交接流程6.1护士交接前，交接者应提前对患者情况进行全面了解，准备交接所需料子。6.2护士交接正式开始后，交班者应一一向接班者进行患者信息和工作交接内容的介绍。6.3接班者应及时记录交接内容，如有疑问可立刻进行沟通和澄清。6.4交接期间如遇突发事件或患者病情急变，应立刻通知护士长和医生处理，并确保交接工作的顺利进行。6.5交接结束后，交班者和接班者需在交接记录上签字确认。7.交接记录7.1护士交接应使用标准的交接记录表格，包含交接时间、交接者姓名、交接内容、交接结果等。7.2交接记录需在交接结束后及时整理、归档，并保管一段时间供需要时查询。7.3交接记录的真实准确性由交班者和接班者共同负责，如有虚假交接记录或遗漏紧要信息的情况，将依法进行处理。8.交接纪律8.1护士值班交接属于工作中的必需环节，任何护士都不得擅自缺席或迟到。8.2交接期间应保持安静，不得进行不相关的私人交谈或使用移动电话等设备。8.3交接期间应认真听取交接内容，如有遗漏或不清楚的地方，应及时提问和澄清。8.4交接纪律的违反将视具体情况进行纪律处分，严重者将被追究相应的责任。9.制度宣导和培训9.1医院将定期组织护士交接制度的培训和宣导，确保护士们熟识并遵守该制度。9.2新护士入职后应进行交接制度的培训，并通过考试确认掌握程度。9.3医院将定期组织交接工作的评估和检查，对不符合要求的护士进行培训和矫正。10.附则本制度未尽事宜，可依据实际情况进行增补和调整，经