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文档简介

手术器械消毒与灭菌规范制度第一章总则第一条为了确保手术过程的安全和医护人员及患者的健康，本医院订立本规范制度，规定手术器械消毒与灭菌的具体要求和操作流程。第二条本规范制度适用于本医院内全部手术室和相关医疗科室，包含但不限于外科、妇产科、眼科、口腔科等。第三条手术器械的消毒和灭菌操作必需符合国家相关法律法规及医疗行业的标准。第二章手术器械消毒管理第四条手术器械消毒分为清洗、消毒和保护等步骤。操作人员必需经过相关消毒培训并持有消毒操作证书。第五条手术器械在使用前必需进行清洗。清洗过程中应采用专用清洗剂，依据器械种类和污染程度选择清洗方式，确保器械表面干净无留痕。第六条清洗后的器械应进行消毒。消毒方法包含但不限于化学消毒、热消毒和气体消毒等，具体消毒方式应依据器械种类和耐受性选择。第七条每台手术器械都必需有相应的消毒记录，包含清洗和消毒的时间、人员、方法和结果等信息，并依照规定保管。第八条对于有锈蚀、损坏或超出访用寿命的器械，应立刻淘汰，并进行相应的处理，严禁连续使用。第九条手术器械的消毒区域应保持清洁，禁止吸烟、喝食和乱丢杂物，确保操作环境符合卫生要求。第十条消毒区域的地面、墙壁、操作台等必需定期清洁和消毒，消毒剂应依照规定配制和更换。第三章手术器械灭菌管理第十一条手术器械灭菌分为物理灭菌和化学灭菌。物理灭菌包含高温高压灭菌和低温灭菌，化学灭菌包含气体灭菌和化学消毒灭菌等。第十二条手术器械灭菌前必需进行清洗，确保器械表面干净无留痕。第十三条灭菌操作应依照灭菌设备的要求进行，严禁超负荷操作和操作失误。第十四条灭菌设备必需定期进行维护保养和检测，确保其工作正常和灭菌效果合格。第十五条每台手术器械灭菌后必需有相应的灭菌记录，包含灭菌时间、设备操作人员名称、灭菌结果等信息，并依照规定保管。第十六条灭菌后的手术器械应妥当包装和标识，防止二次污染，并储存在干燥、通风、无尘的器械库房内。第十七条手术器械库房应定期进行无菌环境检测，确保储存环境符合要求。第四章相关责任及惩罚第十八条手术器械消毒和灭菌的相关责任人包含医院管理者、科室负责人、器械操作人员等。第十九条如发现手术器械消毒和灭菌不符合要求或发生交叉感染等问题，责任人应立刻报告，采取相应措施并调查原因，确保问题得到解决和矫正。第二十条对于未依照本规范制度执行手术器械消毒和灭菌工作的责任人，将依法予以相应的纪律处分，严重影响患者健康和医院声誉的，将追究其法律责任。第五章附则第二十一条本规范制度的解释权归本医院全部，如有需要，医院可以依据实际情况进行修订并发布相应通知。第二十二条本规范制度自发布之日起生效，之前的仿佛规定自动废止。第二十三条规章制度未包含的其他细节，可参照国家有关法律法规和相关标准执行。结束语本规范制度旨在规范手术器械消毒与灭菌工作，保障手术过程的安全和医护人员及患者的健康。本规范制度的执行由医院管理者、科室负责人和器械操作人员等共同承当责任，并

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