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文档简介

华支睾吸虫概述又名肝吸虫。成虫寄生于肝胆管内,引起华支睾吸虫病,即肝吸虫病。人感染本虫多是生吃或半生吃鱼肉所致。在我国,除了青海、宁夏、新疆、内蒙古和西藏等省区外,已有24个省、市和自治区有本病流行。一、形态形似葵花籽仁状,长约1-2.5cm口吸盘较大,位于虫体前端,腹吸盘居虫体前1/5,小于口吸盘睾丸分枝状,前后排列,位于后1/3口吸盘子宫腹吸盘睾丸卵巢(一)成虫(二)虫卵最小的蠕虫卵,形似芝麻粒;黄褐色。卵盖小而明显,对端有突起的小疣。卵内有一发育成熟的毛蚴。(三)囊蚴(感染阶段)呈椭圆形,囊壁有二层,囊内有迂曲的幼虫;可见口、腹吸盘及大泄囊,囊内有黑色钙质颗粒。二、生活史成虫寄生于人、猫、犬、猪等的肝胆管内;寿命一般20-30年1.外界的发育(淡水螺、淡水鱼)2.在人体内发育(发育时间1个月)幼虫肠壁组织中肌肉组织中成虫寿命:20-30年终宿主是人,保虫宿主为犬、猫、猪。肠壁组织中肌肉组织中中间宿主长角涵螺纹沼螺第一中间宿主第二中间宿主三、致病性1.机理:成虫机械、化学刺激和阻塞→胆管炎症→管壁上皮细胞脱落、增生并形成腺瘤样病变。2.临床表现:取决于感染度和患者的生理状态及营养状况。轻度感染者:无明显症状中度感染者:消化不良,食欲减退、疲劳乏力;肝肿大(左叶)、肝痛、消瘦等。重度感染者:晚期肝硬化、腹水,甚至死亡。3.并发症:胆管炎、胆囊炎、胆结石、肝胆管梗阻,胆管上皮癌(多见)、肝癌等。右为肝吸虫病病人胆结石四、诊断1.病原学诊断:卵小且少

粪便直接涂片法十二指肠引流法:检测率达100%。2.免疫学检查:

间接血凝、ELISA等:辅助诊断。3.影像学诊断

B超、CT:辅助诊断。五、防治不吃生的或未煮熟的鱼虾

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