重大疾病保险赔付合同模板

重大疾病保险赔付合同模板第一篇范文：合同编号：__________

甲方（投保人）：

乙方（保险人）：

鉴于甲方因身体健康原因，经慎重考虑，愿意向乙方投保重大疾病保险，乙方同意按照本合同的约定承担保险责任，双方经友好协商，达成如下协议：

一、保险标的

甲方所购买的保险标的为重大疾病保险。

二、保险金额

本合同的保险金额为人民币__________元。

三、保险期间

本合同的保险期间为自__________年__________月__________日起至__________年__________月__________日止。

四、保险责任

1.乙方在本合同约定的保险期间内，因下列疾病导致甲方身故或残疾的，乙方应当按照本合同的约定承担保险责任：

（1）重大疾病A：__________

（2）重大疾病B：__________

（3）重大疾病C：__________

2.乙方在本合同约定的保险期间内，因下列疾病导致甲方身故或残疾的，乙方应当按照本合同的约定承担保险责任：

（1）重大疾病D：__________

（2）重大疾病E：__________

（3）重大疾病F：__________

五、保险费

1.甲方应按照本合同的约定，向乙方支付保险费。

2.保险费缴纳方式：__________

3.保险费缴纳期限：__________

六、保险金的给付

1.乙方在收到甲方提供的下列证明和资料后，应当按照本合同的约定给付保险金：

（1）本合同原件；

（2）甲方身份证明；

（3）疾病诊断证明；

（4）其他乙方要求提供的证明和资料。

2.乙方在本合同约定的保险期间内，按照本合同的约定给付保险金。

七、保险合同的解除

1.甲方在合同成立后，可以向乙方提出解除本合同。

2.乙方在合同成立后，因以下原因可以解除本合同：

（1）甲方故意隐瞒事实，违反如实告知义务；

（2）甲方未按照本合同的约定缴纳保险费；

（3）法律、行政法规规定的其他情形。

八、争议解决

1.双方因履行本合同发生的争议，应首先通过友好协商解决。

2.协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。

九、其他

1.本合同未尽事宜，按国家有关法律法规执行。

2.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字盖章之日起生效。

附件：

1.重大疾病保险条款

2.保险单

3.保险费缴纳凭证

4.其他相关证明和资料

甲方（投保人）签字：

乙方（保险人）签字：

签订日期：____年____月____日

第二篇范文：第三方主体+甲方权益主导

甲方（投保人）：

乙方（保险人）：

丙方（健康管理顾问）：

鉴于甲方为了更好地保障自身健康及家庭经济安全，决定投保重大疾病保险，并寻求丙方的专业健康管理咨询服务，乙方同意在丙方的专业指导下承担保险责任，双方经友好协商，达成如下协议：

一、保险标的

甲方所购买的保险标的为重大疾病保险。

二、保险金额

本合同的保险金额为人民币__________元。

三、保险期间

本合同的保险期间为自__________年__________月__________日起至__________年__________月__________日止。

四、保险责任

1.乙方在本合同约定的保险期间内，因下列疾病导致甲方身故或残疾的，乙方应当按照本合同的约定承担保险责任：

（1）重大疾病A：__________

（2）重大疾病B：__________

（3）重大疾病C：__________

2.乙方在本合同约定的保险期间内，因下列疾病导致甲方身故或残疾的，乙方应当按照本合同的约定承担保险责任：

（1）重大疾病D：__________

（2）重大疾病E：__________

（3）重大疾病F：__________

五、丙方职责

1.丙方负责为甲方提供专业的健康管理咨询服务，包括但不限于：

（1）疾病风险评估；

（2）健康生活方式指导；

（3）疾病预防知识普及；

（4）保险产品推荐及解释；

（5）保险合同解释与咨询。

2.丙方应确保其提供的咨询服务符合国家相关法律法规及行业标准。

六、甲方权益

1.甲方享有以下权益：

（1）在保险期间内，甲方有权要求丙方提供健康管理咨询服务；

（2）甲方有权要求乙方按照本合同的约定承担保险责任；

（3）甲方有权要求丙方对保险合同进行解释及咨询。

2.甲方在履行合同过程中，有权对丙方提供的咨询服务提出意见或建议。

七、乙方责任

1.乙方应按照本合同的约定，在保险期间内承担保险责任，并按照甲方的要求履行赔付义务。

2.乙方在履行合同过程中，如出现以下违约情形，应承担相应责任：

（1）故意或重大过失导致保险事故发生，导致甲方遭受损失的；

（2）未按照本合同的约定履行赔付义务的；

（3）泄露甲方个人信息，损害甲方合法权益的。

八、违约及限制条款

1.丙方在履行合同过程中，如出现以下违约情形，应承担相应责任：

（1）未按照本合同的约定提供健康管理咨询服务的；

（2）泄露甲方个人信息，损害甲方合法权益的；

（3）违反国家相关法律法规及行业标准的。

2.乙方在履行合同过程中，如出现以下限制情形，应承担相应责任：

（1）未按照本合同的约定承担保险责任的；

（2）未按照甲方要求履行赔付义务的；

（3）泄露甲方个人信息，损害甲方合法权益的。

九、争议解决

1.双方因履行本合同发生的争议，应首先通过友好协商解决。

2.协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。

十、其他

1.本合同未尽事宜，按国家有关法律法规执行。

2.本合同一式三份，甲乙丙三方各执一份，自三方签字盖章之日起生效。

附件：

1.重大疾病保险条款

2.保险单

3.保险费缴纳凭证

4.健康管理咨询服务协议

5.其他相关证明和资料

第三方主体介入的意义和目的在于：

1.提供专业的健康管理咨询服务，帮助甲方更好地了解自身健康状况，提高风险防范意识。

2.增强保险合同履行的透明度，保障甲方的合法权益。

甲方为主导的目的和意义在于：

1.确保保险合同履行过程中，甲方权益得到充分保障。

2.提高保险产品的服务质量，为甲方提供更加优质、便捷的保险服务。

第三篇范文：第三方主体+甲方权益主导

甲方（保险代理人）：

乙方（保险人）：

丙方（风险评估机构）：

鉴于乙方作为保险人，需要通过专业风险评估来优化其保险产品设计，并提高承保效率，甲方作为保险代理人，愿意协助乙方进行风险评估，丙方作为第三方风险评估机构，同意为乙方提供风险评估服务，三方经友好协商，达成如下协议：

一、风险评估服务内容

丙方将为乙方提供以下风险评估服务：

1.分析保险市场及潜在风险；

2.评估保险产品设计的合理性；

3.提供风险评估报告及改进建议。

二、风险评估责任

1.丙方应确保风险评估服务的准确性和客观性。

2.丙方应按照乙方的需求，在约定的时间内完成风险评估报告。

三、甲方责任

1.甲方应协助乙方与丙方沟通，确保风险评估服务的顺利进行。

2.甲方应向乙方提供丙方的评估报告，并协助乙方根据报告进行产品优化。

四、乙方权益

1.乙方享有以下权益：

（1）根据丙方的风险评估报告，优化保险产品设计；

（2）根据风险评估结果，调整承保策略；

（3）享受丙方提供的风险评估服务带来的潜在利益。

五、丙方权利

1.丙方有权要求乙方支付风险评估服务费用；

2.丙方有权要求乙方在风险评估过程中提供必要的信息和数据；

3.丙方有权对乙方提供的保险产品设计提出改进建议。

六、甲方违约及限制条款

1.若甲方未能按照协议协助乙方与丙方沟通，导致风险评估服务受阻，甲方应承担相应责任。

2.若甲方泄露乙方商业秘密或风险评估结果，甲方应承担法律责任。

3.甲方在乙方授权范围内，不得损害乙方的合法权益。

七、乙方违约及限制条款

1.若乙方未按时支付丙方的风险评估服务费用，应向丙方支付滞纳金。

2.若乙方未根据风险评估报告进行产品优化，丙方有权要求乙方承担相应责任。

3.乙方在风险评估过程中，如提供虚假信息或数据，应承担法律责任。

八、争议解决

1.双方因履行本合同发生的争议，应首先通过友好协商解决。

2.协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。

九、其他

1.本合同未尽事宜，按国家有关法律法规执行。

2.本合同一式三份，甲乙丙三方各执一份，自三方签字盖章之日起生效。

附件：

1.风险评估服务协议

2.保险产品优化建议报告

3.其他相关证明和资料

乙方为主导的目的和意义在于：

1.通过丙方的专业风险评估，优化保险产品设计，降低承保风险。

2.提