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文档简介
老年人中医养生保健三、中医养生保健常用技术030201熏洗疗法拔罐疗法刮痧疗法常用的中医养生常用技术07060504灸法药熨法贴药法常用的中医养生常用技术耳穴贴压法熏洗法是将药物煎汤,趁热在患处进行熏蒸、坐浴、冲洗的方法。此法具有宣通表里,活血化瘀、消肿止痛、清热解毒、祛风杀虫止痒。1.适应证:熏洗法适用于疮疡、筋骨疼痛、目赤肿痛、皮肤病、阴痒带下、肛门疾病等。2.物品准备:治疗盘、治疗碗、中药液、毛巾、橡皮单、镊子、绷带或胶布、纱布、面盆或坐浴盆、坐浴架、大浴巾等(根据熏洗部位选用以上物品)3.操作方法(1)四肢熏洗法:先将煎好的药液倒入盆内,加热水至所需容器,然后将橡皮单垫于盆下,将患者的患肢架于盆上,用浴巾围盖患肢及盆,用药液的蒸气熏蒸患部,待药液不烫时揭去浴巾,将患部浸入药液中泡洗。3.操作方法(2)坐浴法:先将煎好的药液倒入坐浴盆内,加热水至所需容量,置盆于坐浴架上,盖上有孔木盖,必要时用屏风遮挡患者,让患者暴露臂部坐在木盖上,使患部对准盖孔,进行熏蒸,待药液不烫时,拿掉木盖,臀部坐于盆内泡洗。4.注意事项(1)注意保温,室内应温暖避风,暴露部位尽可能采取保暖措施。(2)熏洗时药液不可过热,防止烫伤皮肤。(3)包扎部位熏洗时,应揭去敷料,熏洗完毕,应更换消毒敷料,重新包扎好
张爷爷,男,80岁。近2年来逐渐出现记忆力减退,起初表现为新近发生的事容易遗忘,如经常失落物品,经常找不到刚用过的东西,看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重,近半年来表现为出门不知归家,忘记亲属的名字。言语功能障碍明显,讲话无序,不能叫出家中常用物品的名称。个人生活不能料理,日间昏昏入睡,有情绪不稳和吵闹行为,夜间睡眠约2-3小时,体格检查未发现神经系统定位征,CT检测提示轻度脑萎缩,临床诊断为阿尔茨海默病请思考:目前国内外对该病的照顾模式有哪些?请为张爷爷选择最佳的照顾模式。第四节老年人的长期照护长期照护(longtermcare,LTC)是美国学者桑特勒、纽恩于2005年提出,是指“在持续的一段时间内给丧失活动能力或从未有过活动能力或从未有过某种程度活动能力的人提供的一系列健康护理、个人照料和社会服务项目”。主要是为了提高生活质量而不是解决特定的医疗问题,用于满足基本需求而非特殊需求。服务最显著的特点是由专业性机构,如医院、护理院等提供长期性和连续性的照护,如以家庭为场所的长期照护服务则需要由有组织和经过培训的居家照护服务者来提供。老年长期照护是介于老年养老服务与医疗服务之间的一种中间照料服务,一般可长达半年或数年以上,甚至在生命存续期内都需要他人给予各种帮助。最基本的照护服务内容有护理服务、生活照料服务、物资援助服务和特殊服务。我国的老年照护模式是以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为补充的社会化养老服务体系。一、居家养老照顾模式居家养老照顾模式是指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠,由专业人员或社区志愿者及家人为居家老年人提供以日常生活照料和照顾为主要内容的社会化服务。它是一种社会化养老模式,而不是指我国传统的家庭养老方式,该模式具有投资少、成本低、服务广,收益大、收费低、服务方式灵活等特点。居家养老照顾主要依托社区,以社区服务为保障,将社区养老服务延伸到家庭,是体现家庭养老和社会养老双重优势的一种养老照顾模式。尤其强调社区照顾在居家养老照顾中的重要作用,是老年人及其家属最愿意接受的养老照顺方式,也是我国养老照顾的主流。这种模式更注重对老年人心理和情感的关怀,使老年人尽可能过上正常化的生活,提高老年人的生活质量。(一)主要优点1.居家养老符合多数老年人的传统观念,老年人居住在熟悉的家中,可以享受到家庭的温暖,精神愉悦,有利于身心健康。2.居家养老相对社会机构养老所需费用低,可减轻家庭经济负担,有利于解决中低收入家庭养老的后顾之忧。(一)主要优点3.可以减轻机构养老服务的压力,解决养老机构不足的难题。4.有利于推动和谐社区的发展和建设,在社区内形成尊老、助老的优良风气,提高社会道德风尚。(二)主要不足1.家庭结构的小型化和空巢家庭越来越多,导致家庭养老功能正在弱化,仅仅依靠家庭养老服务系统难以满足老年人的养老需求。2.家庭养老的老人不能享受到专业服务,老年人之间的沟通少,容易使老人产生孤独感。3.家庭养老使子女的压力增加。4.家庭养老无法满足新时代老年人和“三无”老人的保障与服务。第三节老年人中医养生保健二、中医养生保健主要内容——
起居护理1.优化环境优化环境包括为老年人提供良好的自然环境和居室环境。生活环境的绿化、美化,给老年人创建一个有利于身心健康的自然环境;同时,应为老年人创造安静通风、整洁、温湿度适宜、光线适度的居住条件。居室安静、整洁,不但能使人心情愉快,身体舒适,还能使人睡眠充足,食欲旺盛,有利于健康。反之,睿杂的环境,不利于休息,还可使人产生很多不良症状。1.优化环境居室经常通风换气,能使人神清气爽,肺气宣通,气血通畅,食欲增进。每天至少应通风1-2次,夏季天气炎热,易感暑热,宜在上午8-10点左右通风换气,保持凉爽;冬季气候寒凉,可短时间轮流开窗换气。避免对流风,对身体虚弱或已经感受寒邪者,穿好衣服或盖好被子,避免寒邪侵犯,刚装修的居室,尤需加强通风换气,以防急性或慢性中毒的发生。1.优化环境
适宜的温湿度,轻松、舒适、安宁。室温过高,燥热难受,易感热邪;室温过低,感到冷不适,易感寒邪。老年人应在向阳的房间,室温宜高。湿度过高,汗液蒸发受阻,胸中满闷,困倦乏力,慢性风寒湿痹者加重。湿度过低,口干唇燥,咽喉干痛,对感受燥邪等而致病的阴虚者,室内湿度宜偏高,可在地面酒水或应用加湿器等。对感受湿邪等而致病的阳虚者,室内湿度宜编低,可经常开窗通风,降低湿度。1.优化环境
自然的光照使人舒适、欢快、明朗,有利于健康。应根据时间和患者病情不同,对光线进行相应的调节。如休息时光线宜暗;长期卧床者,床的位置应尽量靠近窗户,以得到更多的阳光,有利于患者早期康复。热证,肝阳亢盛、肝风内动的患者,光线宜暗。寒证、风寒湿痹证患者,光线则需充足。2.安卧有方人在睡眠状态下,身体各组织器官大多处于休整状态。气血主要灌注于心、肝、脾、肺、肾五脏,使其得到补充和修复。老年人的睡眠时间约为6小时。改善老年人睡眠质量,需注意以下几个方面:①全面评估:找出影响老年人睡眠质量的原因并进行处理②卧床要求:软硬适宜。过硬,全身肌肉不能松弛而影响体息;过软,脊柱周围韧带和椎间关节负荷过重,会引起腰痛。2.安卧有方改善老年人睡眠质量,需注意以下几个方面:③枕头高度:一般离床面5-9cm为宜,过低,可使头部血管过分充血,醒后出现头面水肿;过高,可使脑部血流不畅,易造成脑血栓而引起缺血性中风。④睡眠姿势:主张向右侧卧,微屈双腿,全身自然放松,一手屈肘平放,一手自然放于大腿上。心脏位置较高,有利于心脏排血,并减轻负担;由于肝脏位于右侧较低位置,右侧卧可使肝脏获得较多供血,有利于促进新陈代谢。2.安卧有方改善老年人睡眠质量,需注意以下几个方面:⑤饮食习惯:晚饭不宜吃得过饱,也不宜吃刺激性和兴奋性食物,中医认为“胃不和则卧不安”。
睡前宜梳头,宜用热水浴足。3.衣着宜忌服装宜宽不宜紧,春穿纱,夏着绸,秋天穿呢绒,冬装是棉毛。老年人衣着卫生的原则:方便、实用、整洁、舒适、美观(1)款式宜宽大而得体:老年人由于肌腱松弛,动作幅度小,行动迟缓,衣服过紧、过小就会感到穿脱不便。要求衣服式样要宽大,方便穿脱,不妨得活动以便于变换体位。裤子最好采用松紧带,便于老年人穿脱,
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