眼科主治医师题-结膜病和葡萄膜病

眼科主治医师题-结膜病和葡萄膜病

1、沙眼引起的具有特征性的结膜病理改变是

A.结膜***头

B.结膜滤泡

C.结膜Arlt线

D.结膜炎性肉芽肿

E.结膜假膜

2、关于球结膜充血的描述，不正确的是

A.来自结膜血管

B.越靠近穹隆部结膜充血越明显

C.推动时不随结膜移动

D.外观呈鲜红色

E.局部滴肾上腺素后，充血减轻

3、下列选项中对结膜炎渗出膜中的真膜描述错误的是

A.脱落的结膜上皮细胞，白细胞,病原体和纤维素性渗出物混合形成

B.可完整去除，其下的结膜上皮保持完整

C.真膜剥除后的创面易出血

D.白喉棒状杆菌结膜炎可形成真膜

E.常见于腺病毒性结膜炎

4、结膜乳头外观上区别于结膜滤泡的最主要特征是

A.多见于睑结膜

B.外观扁平

C.半透明外观

D.乳头中心有扩张的毛细血管

E.基底部有血管环绕

5、睑裂斑区别于翼状替肉的最主要鉴别点是

A.睑裂斑与紫外线过度照射有关

B.发生部位多见于睑裂区的角膜缘附近

C.睑裂斑通常伴有明显的结膜充血

D.病灶基底部朝向角膜，并且不向角膜进展

E.睑裂斑不伴有炎症反应

6、引起慢性结膜炎的最常见致病菌是

A.奈瑟淋病奈瑟菌和表皮葡萄球菌

B.肺炎球菌和溶血链球菌

C.白喉杆菌和铜绿假单胞菌

D.大肠杆菌和流感嗜血杆菌

E.金黄色葡萄球菌和莫拉克菌

7、对春季结膜炎临床特征的描述中，不正确的是

A.上睑结膜乳头增生呈扁平的铺路石样

B.结膜分泌物涂片中大量嗜碱性粒细胞

C.部分患者可在角膜缘见到白色的Hormer-Trantas结节

D.局部使用免疫抑制剂有效

E.寒冷环境对病情缓解有帮助

8、不引起耳前淋巴结肿大的结膜炎是

A.腺病毒性结膜炎

B.单纯疱疹病毒性结膜炎

C.淋病奈瑟菌性结膜炎

D.金黄色葡萄球菌性结膜炎

E.包涵体性结膜炎

9、关于包涵体性结膜炎，下列表述正确的是

A.是由L19~L3型衣原体感染引起

B.上睑结膜有典型的滤泡反应，伴不同程度的乳头增生

C.上皮细胞的细胞质内容易检出嗜酸性包涵体

D.成人包涵体结膜炎可引起结膜瘢痕，但无角膜瘢痕，极少引起虹

膜睫状体炎

E.衣原体感染可波及呼吸道,消化道，需全身使用青霉素控制感染

10、下列哪项不属于春季角结膜炎的诊断依据

A.儿童好发，季节性反复发作

B.上睑结膜乳头增生呈扁平铺路石样

C.角膜缘胶样结节增生

D.角膜缘白色Horner-Trantas结节

E.结膜刮片每高倍视野超过2个嗜碱性粒细胞

11、关于流行性出血性角结膜炎的描述，正确的是

A.由腺病毒3,4,7型感染引起

B.一般无全身症状及耳前淋巴结肿大

C.潜伏期短，病程2~3周

D.结膜下片状出血，可引起角膜炎和前葡萄膜炎

E.治疗以使用敏感抗生素为主

12、关于春季角结膜炎的临床特点，描述正确的是

A.儿童发病率高于成人，女孩发病率高于男孩

B.全年发病，无季节性缓解趋势

C.下睑结膜铺路石样乳头增生是睑结膜型的特征

D.角膜缘的胶样结节增生是角膜缘型的特征

E.终身患病，无自限性

13、沙眼的病原体为

A.A,B,C抗原型衣原体

B.D〜K衣原体

C.L1~L3衣原体

D.腺病毒8型

E.Koch-Weeks杆菌

14、属于细胞免疫介导的迟发型过敏性结膜炎是

A.季节过敏性结膜炎

B.常年过敏性结膜炎

C.春季角结膜炎

D.泡性结膜炎

E.特应性角结膜炎

15、对翼状窗肉的临床特点描述不正确的是

A.与紫外线照射,烟尘刺激有关系

B.进行性看肉生长迅速，头部平坦，体部菲薄

C.替肉头端可见色素性铁线

D.侵入角膜后，可引起角膜散光

E.单纯酱肉切除术后有较高的复发率

16、可引起迟发型超敏反应的不包括

A.阿托品

B.庆大霉素

C.毛果芸香碱

D.阿昔洛韦

E.角膜接触镜清洗液

17、特应性角结膜炎晚期并发症不包括

A.睑球粘连

B.角膜新生血管

C.干眼

D.角膜内皮失代偿

E.晶状体后囊混浊

18、对免疫性结膜炎的药物治疗，叙述不正确的是

A.局部使用糖皮质激素可减轻症状，可长期使用

B.在缓解期可使用肥大细胞膜稳定剂

C.血管收缩剂可减轻血管充血，改善症状

D.抗组胺药可拮抗已释放的炎症介质

E.难治性病例可使用环抱素等免疫抑制剂

19、泡性结膜炎反复发作后，向角膜侵犯形成的病变为

A.翼状看肉

B.角膜带状变性

C.束状角膜炎

D.角结膜鳞癌

E.角膜上皮原位癌

20、关于恶性黑色素瘤的正确描述是

A.多发生于儿童及青年人

B.肿瘤外观呈黑色，也可是棕色或淡红色

C.位于角膜缘附近的肿瘤预后比位于泪阜的肿瘤预后要差

D.肿瘤厚度大于2nlm时，不容易发生转移

E.黑色素细胞对冷冻不敏感，手术治疗是首选

21、对结膜乳头状瘤的描述正确的是

A.由巨细胞病毒引起

B.病理特点是表层为复层鳞状上皮，结缔组织中有毛囊,皮脂腺

C.好发于上睑结膜

D.手术切除后不易复发

E.博来霉素局部注射可降低复发率

22、关于结膜鳞状细胞癌叙述错误的是

A.好发于睑裂区的角膜缘,睑缘以及泪阜

B.癌细胞突破基底膜向上皮下组织浸润，形成癌细胞巢，可伴有角

化珠

C.化疗是最佳的治疗方式

D.手术后冷冻可降低复发率

E.病变侵犯眼睑无法切除时，需行眼眶内容剜除术

23、关于结膜下出血的描述，不正确的是

A.剧烈咳嗽,呕吐可引起球结膜下出血

B.高血压,动脉硬化是危险因素

C.结膜下出血初期呈鲜红色，以后逐渐变为棕色

D.出血早期可热敷，两天后改成冷敷

E.频繁发生者需进行内科治疗

24、角结膜上皮原位癌的最佳治疗方案是

A.局部冷冻

B.车思-90放射治疗

C.丝裂霉素局部注射

D.单纯手术切除

E.手术切除联合板层角膜移植

25、此时首先要考虑的疾病是

A.金黄色葡萄球菌性结膜炎

B.肺炎球菌性结膜炎

C.淋病奈瑟菌性结膜炎

D.链球菌性结膜炎

E.流感嗜血杆菌性结膜炎

26、以下措施哪项不符合治疗原则

A.冲洗结膜囊

B.局部滴抗生素眼药水

C.结膜囊涂抗生素眼药膏

D.包扎患眼，避免强光刺激

E.全身使用抗生素

27、最可能的诊断是

A.Steven-Jonson综合征

B.干燥性角结膜炎

C.综合征

D.过敏性结膜炎

E.结膜瘢痕性类天疱疮

28、该病常见的并发症不包括

A.睑球粘连

B.角膜营养不良

C.干眼症

D.角膜溃疡

E.睑内翻倒睫

29、应选择的治疗方案是

A.局部抗过敏眼药水

B.局部或全身应用糖皮质激素

C.局部用血管收缩剂

D.局部抗病毒眼药水

E.此病具有自限性，不需要治疗

30、根据以上临床表现，初步的诊断是

A.急性细菌性结膜炎

B.流行性角结膜炎

C.包涵体性结膜炎

D.过敏性结膜炎E沙眼

31、结膜刮片染色镜检最常见到的细胞类型是

A.多形核白细胞

B.淋巴细胞

C.巨噬细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.浆细胞

32、患者发病后3周，角膜上皮下浸润加剧，此时应选择的治疗方

案是

A.此病具有自限性，不需要治疗

B.局部冷敷，可以使用血管收缩剂

C.局部抗生素眼药水联合激素眼药水

D.局部抗病毒眼药水联合激素眼药水

E.局部抗过敏眼药水

33、最可能的诊断是

A.结膜皮样肿

B.结膜皮样脂肪瘤

C.结膜乳头状瘤

D.结膜血管瘤

E.角结膜上皮原位癌

34、如果该肿物为双眼均发生，且伴有副耳，则可称为

A.Mikulicz综合征

B.Marcus-Gunn综合征

C.Goldenhar综合征

D.Stevens-Johnson综合征

E.综合征

35、如果该肿物进一步发展，遮挡瞳孔光学区时，首选的治疗措施

是

A.成年后肿物有吸收趋势，故可暂时观察

B.局部注射血管硬化剂，使瘤体萎缩

C.可用钢-90进行放疗治疗

D.肿物切除联合板层角膜移植

E.肿物切除联合羊膜移植

36、此患者最可能的诊断是

A.慢性细菌性结膜炎

B.沙眼

C.包涵体性结膜炎

D.春季角结膜炎

E.***头性结膜炎

37、下列哪项不属于该病诊断标准

A.上睑结膜5个以上滤泡

B.上睑结膜1mm以上的乳头

C.睑结膜瘢痕

D.角膜缘滤泡

E.角膜血管翳

38、该病常见的并发症包括

A.睑内翻倒睫,上睑下垂,角膜内皮失代偿

B.上睑下垂，睑球粘连,角膜营养不良

C.睑球粘连,角膜混浊,干眼

D.干眼,慢性泪囊炎,角膜脂质沉积

E.慢性泪囊炎,角膜脂质沉积，睑内翻倒睫

39、此患者的初步诊断是

A.常年过敏性结膜炎

B.季节过敏性结膜炎

C.春季结膜炎

D.泡性结膜炎

E.特应性结膜炎

40、在上述治疗措施中不正确的是

A.眼睑冷敷，生理盐水冲洗结膜囊

B.使用抗组胺药拮抗炎症介质

C.缓解期使用肥大细胞膜稳定剂

D.可长期使用激素控制炎症

E.明确致敏原后，可进行脱敏治疗

41、患者最可能的诊断是

A.急性细菌性结膜炎

B.结膜瘢痕性类天疱疮

C.Stevens-Jonson综合征

D.综合征

E.春季角结膜炎

42、正确的局部治疗方案是

A.全身应用糖皮质激素及抗生素滴眼液

B.局部应用非留体消炎药

C.手术治疗

D.人工泪液

E.局部应用抗病毒药物

43、属于沙眼12期的是

A.上睑结膜出现滤泡，轻微上皮下角膜混浊,弥漫点状角膜炎和上方

细小角膜血管翳

B.上睑结膜乳头与滤泡并存，上穹隆结膜模糊不清，有角膜血管翳

C.上睑结膜自瘢痕开始出现至大部分变为瘢痕。仅留少许活动病变

D.乳头增生，滤泡模糊。可以见到滤泡坏死和出现上方表浅角膜血

管翳和上皮下浸润。瘢痕不明显

E.上睑结膜活动性病变完全消失，代之以瘢痕，无传染性

44、属于沙眼13期的是

A.上睑结膜出现滤泡，轻微上皮下角膜混浊,弥漫点状角膜炎和上方

细小角膜血管翳

B.上睑结膜乳头与滤泡并存，上穹隆结膜模糊不清，有角膜血管翳

C.上睑结膜自瘢痕开始出现至大部分变为瘢痕。仅留少许活动病变

D.乳头增生，滤泡模糊。可以见到滤泡坏死和出现上方表浅角膜血

管翳和上皮下浸润。瘢痕不明显

E.上睑结膜活动性病变完全消失，代之以瘢痕，无传染性

45、病毒性结膜炎的细胞学特点是以何种类型细胞为主

A.多形核白细胞

B.淋巴细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.巨噬细胞

E.浆细胞

46、过敏性结膜炎的分泌物涂片细胞类型是

A.多形核白细胞

B.淋巴细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.巨噬细胞

E.浆细胞

47、急性细菌性结膜炎分泌物的特征是

A.黏脓性

B.浆液性

C.黏液性

D.泡沫状

E.血性

48、过敏性结膜炎分泌物的特征是

A.黏脓性

B.浆液性

C.黏液性

D.泡沫状

E.血性

49、约50%的患者会出现发热，伴有皮肤黏膜损害的是

A.沙眼

B.结膜瘢痕性类天疱疮

C.Stevens-Jonson综合征

D.综合征

E.春季角结膜炎

50、常伴有口干，关节痛等全身症状的是

A.沙眼

B.结膜瘢痕性类天疱疮

C.Stevens-Jonson综合征

D.综合征

E.春季角结膜炎

51、不会引起睑球粘连,瘢痕性睑内翻倒睫等并发症的是

A.沙眼

B.结膜瘢痕性类天疱疮

C.Stevens-Jonson综合征

D.综合征

E.春季角结膜炎

52、角膜缘会出现Herbert小凹的是

A.沙眼

B.结膜瘢痕性类天疱疮

C.Stevens-Jonson综合征

D.综合征

E.春季角结膜炎

53、患者男性，45岁，左眼翼状凿肉行单纯看肉切除术后4个月,

原禽肉切除区再次形成新生血管结缔组织，并且侵入角膜约4mm,此

时再次手术最合适的治疗方案是

A.单纯复发性青肉切除

B.替肉切除联合部分板层角膜移植

C.替肉切除联合术后局部射线照射

D.替肉切除联合羊膜移植

E.替肉切除联合结膜移植

54、患者男性，诉双眼红伴晨起分泌物增多3天。体检见结膜充血,

下方穹隆部见较多黏脓性分泌物，分泌物涂片见大量多形核白细胞。

此时最可能的诊断是

A.急性细菌性结膜炎

B.急性病毒性结膜炎

C.常年过敏性结膜炎

D.特应性结膜炎

E.包涵体性结膜炎

55、患者，男性，30岁，诉双眼的眼痒伴异物感半年，有角膜接触

镜佩戴史。上睑结膜见较多直径超过1mm的乳头增生，角膜上皮点状

脱失。根据上述症状及体征，最可能的诊断是

A.沙眼

B.包涵体性结膜炎

C.春季角结膜炎睑结膜型

D.***头性结膜炎

E.特应性角结膜炎

56、患者男性，30岁。右眼上睑结膜近穹隆部见结膜肉芽肿，伴有

下颌下腺淋巴增大，活检提示纤维血管结缔组织增生，见较多单核细

胞，巨噬细胞。此时首先考虑的诊断是

A.睑板腺囊肿

B.睑腺炎

C.腺病毒结膜炎

D.Parinaud眼腺综合征

E.***头性结膜炎

57、患者男性，7岁，双眼异物感伴黏脓性分泌物增多4天，起病前

有体温升高,身体不适等全身症状，体征为结膜充血,水肿，小片状球

结膜下出血，穹隆部见黏液脓性分泌物，抗生素治疗有效。该患者首

先考虑的诊断是

A.淋病奈瑟菌性结膜炎

B.流感嗜血杆菌性结膜炎

C.金黄色葡萄球菌性结膜炎

D.腺病毒性结膜炎

E.肠道病毒性结膜炎

58、患者，女性，颗侧角膜缘旁结膜见灰白色小结节，周围充血，

顶部形成小溃疡，荧光素染色阳性。下列最可能的诊断为

A.翼状凿肉

B.泡性结膜炎

C.睑裂斑

D.***头性结膜炎

E.特应性角结膜炎

59、患者，男性，35岁，颍侧近外眦部球结膜下，见黄色，质软的光

滑肿块，活检见疏松结缔组织和脂肪组织，最可能的诊断是

A.结膜皮样肿

B.结膜皮样脂肪瘤

C.结膜血管瘤

D.结膜乳头状瘤

E.结膜肉芽肿

60、患者，男性，8岁，双眼眼痒伴眼红反复3年，春夏加重，秋冬

季缓解。睑结膜近穹隆部见乳头增生呈“铺路石样”，角膜缘见胶冻

样增生结节。结膜刮片检见肥大细胞和嗜酸性粒细胞。正确的诊断是

A.沙眼

B.细菌性结膜炎

C.病毒性结膜炎

D.春季角结膜炎

E.特应性角结膜炎

61、患者，男性，65岁，睑裂区鼻侧角巩膜缘处见三角形隆起的灰

黄色结节，内含黄色透明弹性组织，考虑诊断为

A.翼状看肉

B.泡性结膜炎

C.睑裂斑

D.结膜色素沉积

E.角结膜皮样脂肪瘤

62、前葡萄膜炎所致并发症不正确的是

A.可继发青光眼

B.不伴有晶状体混浊

C.可出现低眼压眼球萎缩

D.可出现视盘水肿充血

E.可出现黄斑囊样水肿

63、下面哪项不是前葡萄膜炎的体征

A.房水细胞

B.房水闪辉

C.睫状充血

D.视乳头或黄斑水肿

E.视网膜血管炎

64、对于急性前葡萄膜炎的诊断，不正确的是

A.瞳孔散大，虹膜后粘连

B.眼痛,红,畏光,流泪

C.睫状充血,KP,前房闪辉

D,查血常规,血沉有助于诊断

E.询问有无关节疼痛,红肿

65、下面对前葡萄膜炎与急性闭角型青光眼的鉴别，叙述不正确的

是

A.两者都有房水细胞

B.两者都有睫状充血

C.两者都有房水闪辉

D.两者都可以眼压升高

E.两者瞳孔大小不同

66、下面对Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎的描述，不正确的是

A.可有晶状体后囊下混浊和眼压升高

B.可有视力下降，眼前黑影飘动

C.可有房水闪辉

D.可有Koeppe结节,虹膜后粘连

E.可出现星状KP或中等大小的KP,呈三角形分布

67、下面对交感性眼炎描述正确的是

A.发生在外伤后的单侧肉芽肿性葡萄膜炎

B.发生在外伤后的双侧非肉芽肿性葡萄膜炎

C.发生在外伤后的单侧非肉芽肿性葡萄膜炎

D.发生在外伤后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎

E.炎症发生在受伤眼，不累及对侧眼

68、下面不是Behcet病的临床表现的是

A.头痛,耳鸣

B.复发性口腔溃疡

C.生殖器溃疡

D.关节炎

E.多形性皮肤损害

69、中间葡萄膜炎的临床表现不正确的是

A.玻璃体雪球样混浊

B.雪堤样改变多见于上方

C.可见KP,前房闪辉及房水细胞

D.可累及视网膜周边部

E.症状轻重不一

70、下面对Behcet病描述正确的是

A.肉芽肿性全葡萄膜炎，多为双侧

B.非肉芽肿性全葡萄膜炎，多为单侧

C.非肉芽肿性葡萄膜炎，多为双侧

D.肉芽肿性葡萄膜炎，多为单侧

E.主要表现为视网膜色素上皮炎症

71、前房炎性细胞计数(++)是指以Immx3nlm范围内有

A.1T20个细胞

B.21〜30个细胞

C.5〜10个细胞

D.1T30个细胞

E.31~50个细胞

72、交感性眼炎与Vogt-小柳原田综合征鉴别要点为

A.双眼视力下降

B.前房闪辉

C.晚霞状眼底

D.Dalen-Fuchs结节

E.有无眼球贯通伤或内眼手术史

73、脉络膜缺损不正确的是

A.属遗传性疾病

B.缺损区可透见巩膜

C.常有程度不等的视力障碍

D.胚胎发育过程中视杯下方的胚胎裂闭合不全所致

E.缺损区边缘常有不规则色素围绕

74、Vogt-小柳原田综合征的临床表现为

A.可有晚霞状眼底改变和Dalen-Fuchs结节

B.双眼视力下降，可出现视盘炎

C.发病前常有头痛,耳鸣，听力下降和头皮过敏等改变

D.可有并发性白内障,继发性青光眼等

E,以上都正确

75、交感性眼炎好发生在穿通性眼外伤后

A.1周以内

B.2周以内

C.1〜2年

D.2〜8周

E.2〜8个月

76、Behcet病治疗不正确的是

A.可联合用免疫抑制剂

B.局部用1%阿托品

C.糖皮质激素不宜大量长期使用

D.注意监测肝，肾功能

E.继发青光眼者，应立即手术治疗

77、急性虹膜睫状体炎治疗的关键是

A.热敷

B.抗生素

C.糖皮质激素药物应用

D.维生素

E.散瞳

78、急性视网膜坏死的治疗为

A.同时服用糖皮质激素

B.视网膜光凝预防视网膜脱离

C.应用抗病毒药物，如阿昔洛韦静脉点滴

D.一旦出现视网膜脱离，尽早行玻璃体手术

E,以上都正确

79、下面对于急性视网膜坏死综合征叙述不正确的是

A.视网膜坏死灶多位于中周部及周边部

B.视网膜动静脉均可受累

C.是细菌感染所致

D.可出现渔网样的视网膜裂孔及视网膜脱离

E.常伴有严重的玻璃体混浊

80、交感性眼炎的治疗为

A.必要时可加用免疫抑制剂

B.局部睫状肌麻痹剂

C.全身应用糖皮质激素

D.局部糖皮质激素眼药水

E,以上都正确

81、下列哪种情况不大可能引起葡萄膜炎

A.孔源性视网膜脱离

B.玻璃体手术后

C.高眼压

D.急性角膜炎

E.视神经挫伤

82、成年人最常见的眼内恶性肿瘤是

A.眼眶炎性假瘤

B.视神经脑膜瘤

C.脉络膜黑色素瘤

D.脉络膜骨瘤

E.脉络膜转移癌

83、比较容易出现前房积脓的葡萄膜炎是

A.Vogt-小柳原田综合征

B.Behcet病

C.急性前葡萄膜炎

D.急性全葡萄膜炎

E.急性视网膜坏死综合征

84、对常见的治疗葡萄膜炎的药物，叙述不正确的是

A.糖皮质激素滴眼治疗急性期全葡萄膜炎

B.前葡萄膜炎首先考虑局部应用滴眼液

C.环抱素滴眼治疗葡萄膜炎

D.糖皮质激素结膜下注射与局部点眼效果相同

E.应用免疫抑制剂要注意观察不良反应

85、下列关于中间葡萄膜炎的描述，哪一项不妥当

A.一般比较慢性起病

B.检查眼底可能发现玻璃体内有所谓“雪球样"，“雪堤样”改变

C.以玻璃体基底部,前段玻璃体等为主要受累部位

D.视力下降不明显，玻璃体混浊严重到一定程度时才引起视力下降

E.多数患者并无结膜或混合充血

86、下列表现都可能出现在VKH（葡萄膜大脑炎），但哪一种最具特

征性

A.D-F结节

B.脱发，皮肤出现白斑

C.晚霞状眼底

D.病变慢性，迁延不愈

E.双眼发病

87、下列哪一项是后葡萄膜炎不常出现的体征

A.视网膜血管炎

B.眼红，眼痛

C.玻璃体内炎性细胞和混浊

D.黄斑水肿或视网膜水肿

E.视网膜色素上皮改变

88、下列哪种情况不是VKH的全身表现

A.头皮触摸感觉异常

B.毛发脱离变白

C.白瘢风

D.头痛,耳鸣

E.口腔溃疡

89、已经确诊的Behcet病患者，有时需要住院治疗，哪一种考虑不

妥

A.病情严重，目前的治疗疗效不理想，希望进行综合性治疗

B.全身情况不容许使用大剂量有严重不良反应的药物

C.希望通过住院彻底治愈

D.探讨一个最佳的个体治疗方案

E.便于及时复查，把握病情，并随时调整治疗方案

90、以下哪一种葡萄膜炎以脉络膜炎和视网膜色素上皮炎为特征

A.Behcet病

B.VKH综合征

C.急性前葡萄膜炎

D.Eales病

E.急性视网膜坏死综合征

91、关于葡萄膜炎治疗中的激素使用有以下原则，哪一条不够准确

A.Fuchs异色性虹膜睫状体炎的患者不需要使用激素类药物

B.只要是大剂量地使用激素，都应当逐步缓慢减量，以防反弹

C.局部使用激素类眼药水只对前葡萄膜炎有效

D.慢性双侧葡萄膜炎，如果威胁视力，应当全身使用激素

E.急性期的VKH是全身使用激素的适应证

92、下列描述哪项不妥

A.房水闪辉形成的原因是虹膜毛细血管因为炎症受损而通透性增

加，导致部分血细胞渗漏到前房所致

B.出现房水闪辉不一定必须使用糖皮质激素（“激素”）

C.伴有关节炎的葡萄膜炎患者类风湿因子都是阴性

D.Koeppe结节通常比Busacca结节小

E.Busacca结节的主要成分是上皮样细胞和淋巴细胞

93、下列处理哪种最为恰当

A.激素类眼药水一日四次，非留体类眼药水一日四次，静脉滴注或

口服抗生素和大剂量皮质激素。同时给予散瞳药物，胃黏膜保护药物,

补钾，补钙

B.激素类眼药水每半小时一次，非留体类眼药水一日四次，静脉滴

注或口服大剂量皮质激素。同时给予散瞳药物，胃黏膜保护药物，补

钾，补钙

C.由于静脉滴注或口服大剂量皮质激素，因此局部不需要再给激素

类眼药水，但同时应给予非留体类眼药水一日四次，散瞳药物，胃黏

膜保护药物，补钾，补钙

D.激素类眼药水每半小时一次，非留体类眼药水一日四次，静脉滴

注大剂量抗生素。同时给予散瞳药物，胃黏膜保护药物，补钾，补钙

E.首先应给予前房穿刺排脓，然后给予全身足量抗生素。同时局部

给予激素类和抗生素类眼药水

94、患者经过两天治疗，症状明显改善，视力从0.1提高到0.4,眼

底大体可见，未发现明显玻璃体或视网膜的严重病理改变，前房积脓

基本消失。但炎症仍然有，白细胞(++++),闪辉什++),因此药物进

行如下调整

A.激素类眼药水改为每小时一次，非留体类眼药水一日四次，静脉

滴注或口服大剂量皮质激素减至每千克体重Img。同时给予散瞳药物,

胃黏膜保护药物，补钾，补钙

B.治疗有效，继续使用原治疗方案，1周后再逐步减量，以防反弹

C.为减少激素不良反应，给予少量免疫抑制剂，如环抱素，同时减

低激素用量

D.局部用药不变，停止全身药物，之后缓慢减少局部激素类药物

E.可减少局部用药频次到每天4次，同时给予非留体类抗炎药物口

服，代替皮质激素以减少或避免激素的全身不良反应。同时使用胃黏

膜保护药物，因为非留体类抗炎药也会引起消化道刺激和损伤

95、患者治疗5天后视力接近0.9,自觉眼睛轻松。前房仍然少量细

胞，Tyndall(+),患者要求出院。最后诊断为

A.急性全葡萄膜炎

B.一过性病毒性内源性眼内炎

C.Behcet病急性发作

D.急性前葡萄膜炎

E.急性中间葡萄膜炎

96、为明确诊断，需要进一步的眼科检查

A.FFA

B.ICGA

C.OCT

D.视野

E.VEP

97、FFA检查结果所示：后极部弥散的针尖点状强荧光，荧光素渗漏,

晚期多灶性湖样强荧光积存。ICGA示：早期脉络膜毛细血管迟缓充

盈，脉络膜后极部多灶性通透性增加。OCT示黄斑区神经上皮层脱离,

视乳头水肿。可能的诊断

A.视神经视网膜炎

B.Vogt-小柳原田综合征

C.头颅肿瘤

D.中心性浆液性脉络膜视网膜炎

E.交感性眼炎

98、进一步的治疗

A.对症扩管改善血液循环的治疗

B.激光治疗

C.糖皮质激素足量,足够长时间治疗

D.糖皮质激素冲击治疗

E.继续观察，不用治疗

99、可能性最大的诊断

A.天疱疮

B.Behcet病

C.急性风湿热

D.Reiter综合征

E.Graves病

100、合适的治疗是

A.青霉素

B.土霉素

C.糖皮质激素

D.多黏菌素

E.金霉素

101、本例诊断为

A.Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎

B.青-睫综合征

C.Vogt-小柳原田综合征

D.中间葡萄膜炎

E.疱疹病毒性前葡萄膜炎

102、除降眼压外，进一步的治疗

A.全身应用糖皮质激素

B.应用非留体类抗炎药滴眼液

C.结膜下注射糖皮质激素

D.结膜下注射抗生素

E.全身应用抗生素

103、首选诊断是

A.急性全葡萄膜炎

B.Behcet病

C.Reiter病

D.VKH

E.梅毒性葡萄膜炎

104、下列哪一组治疗最为恰当

A.局部用非留体抗炎药，全身用激素，环抱素

B.局部用抗菌眼药水，全身用环抱素，非留体类抗炎药

C.全身用激素，非留体类抗炎药，少量球内注射曲安奈德

D.眼球旁注射曲安奈德，全身用环抱素，非留体类抗炎药

E.眼球旁注射曲安奈德，全身用激素，环抱素

105、应该给予的医护建议是

A.长期服用免疫抑制剂以防进一步发作

B.长期口服少量激素以防进一步发作

C.建议生活有规律，休息饮食得当，调整心态，情绪平和等生活习

惯

D.建议手术玻璃体切割，彻底清除玻璃体腔中的免疫复合物等，以

免复发

E.建议球内注射长效激素，以免复发

106、其最可能的诊断是

A,双眼急性视盘炎

B.急性高血压视网膜病变4期

C.葡萄膜大脑炎(VKH)急性期

D.双眼全葡萄膜炎

E.双眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变

107、证实这一诊断的重要检查应当包括

A.仔细观察前房及玻璃体炎症改变，检查视网膜水肿特征，询问全

身表现

B.荧光血管造影检查，VEP,ERG

C.视野检查，眼压，验光

D.血压，血常规，荧光血管造影

E.询问病史及家族史，眼压，视野

108、应当给予以下治疗方案

A.中等剂量激素，配合局部频繁抗菌药物以及免疫抑制剂

B.大剂量激素，配合局部频繁抗菌药物以及免疫抑制剂

C.不能使用激素，但应当给予足量免疫抑制剂，配合中药治疗

D.大剂量激素，配合适度的局部药物，暂时不用免疫抑制剂

E.以非留体类抗炎药为主，辅以部分活血化瘀中成药，局部则根据

需要给予适量抗菌眼药水

109、其最可能的诊断是

A.右眼急性结膜炎

B.右眼急性虹膜睫状体炎

C.右眼角膜炎

D.右眼巩膜炎

E.青-睫综合征

110、根据患者目前的病情，首选哪组药物治疗

A.缩瞳，糖皮质激素点眼

B.散瞳，糖皮质激素点眼，糖皮质激素静脉滴注

C.散瞳，糖皮质激素点眼，非留体抗炎药点眼

D.缩瞳，糖皮质激素口服

E.散瞳，糖皮质激素点眼，糖皮质激素口服

H1、在葡萄膜炎的全身用药过程中，哪种药物可能使用最少

A.细胞毒性药(cytotoxicagents)

B.抗代谢药物(antimetabolites)

C.T细胞抑制药物(T-cellsuppressor)

D.口服非留体类抗炎药

E.全身使用激素

112、对于非感染性葡萄膜炎哪一类药物最为常用

A.细胞毒性药(cytotoxicagents)

B.抗代谢药物(antimetabolites)

C.T细胞抑制药物(T-cellsuppressor)

D.口服非留体类抗炎药

E.全身使用激素

113、纤维膜覆盖整个瞳孔区域是

A.虹膜后粘连

B.虹膜前粘连

C.瞳孔闭锁

D.房角粘连

E.瞳孔膜闭

114、虹膜与晶状体前表面黏附在一起是

A.虹膜后粘连

B.虹膜前粘连

C.瞳孔闭锁

D.房角粘连

E.瞳孔膜闭

115、虹膜与角膜后表面黏附在一起是

A.虹膜后粘连

B.虹膜前粘连

C.瞳孔闭锁

D.房角粘连

E.瞳孔膜闭

116、虹膜与房角区粘连是

A.虹膜后粘连

B.虹膜前粘连

C.瞳孔闭锁

D.房角粘连

E.瞳孔膜闭

117、虹膜在3600范围内与晶状体前表面粘连是

A.虹膜后粘连

B.虹膜前粘连

C.瞳孔闭锁

D.房角粘连

E.瞳孔膜闭

118、不引起白细胞减少的药物是

A.环磷酰胺

B.甲氨蝶吟

C.环抱素

D.雷帕霉素

E,氟尿喀咤

119、引起出血性膀胱炎的药物是

A.环磷酰胺

B.甲氨蝶吟

C.环抱素

D.雷帕霉素

E.氟尿喀咤

120、容易引起肾损害的药物是

A.环磷酰胺

B.甲氨蝶吟

C.环抱素

D.雷帕霉素

E.氟尿喀咤

121、明显影响生育能力的药物是

A.环磷酰胺

B.甲氨蝶吟

C.环抱素

D.雷帕霉素

E.氟尿喀咤

122、交感性眼炎患者晚期最容易出现

A.尘状KP

B.玻璃体混浊

C.虹膜周边前粘连

D.晚霞状眼底

E.慢性多灶性脉络膜病变

123、上述葡萄膜炎体征有可能两个或多个同时出现，但是有一个几

乎不与C同时出现。请指出是哪一个

A.尘状KP

B.玻璃体混浊

C.虹膜周边前粘连

D.晚霞状眼底

E.慢性多灶性脉络膜病变

124、哪一种表现最不可能引起眼压升高

A.尘状KP

B.玻璃体混浊

C.虹膜周边前粘连

D.晚霞状眼底

E.慢性多灶性脉络膜病变

125、上述体征中，哪一项对诊断急性视网膜坏死综合征患者有特别

重要的意义

A.尘状KP

B.玻璃体混浊

C.虹膜周边前粘连

D.晚霞状眼底

E.慢性多灶性脉络膜病变

126、急性全葡萄膜炎时可能多见哪种玻璃体混浊

A.玻璃体细小混浊

B.较大的玻璃体混浊团块

C.不规则纤维状混浊

D.雪球样混浊

E.下方白色白云状混浊

127、陈旧性玻璃体积血比较常见哪一种

A.玻璃体细小混浊

B.较大的玻璃体混浊团块

C.不规则纤维状混浊

D.雪球样混浊

E.下方白色白云状混浊

128、玻璃体严重液化，退变可能表现为

A.玻璃体细小混浊

B.较大的玻璃体混浊团块

C.不规则纤维状混浊

D.雪球样混浊

E.下方白色白云状混浊

129、在诊断Fuchs异色性虹膜睫状体炎过程中，哪一种改变具有特

征性意义

A.KP特征

B.房水闪辉(Tyndall,flare)

C.前房细胞多少

D.Koeppe结节

E.虹膜后粘连

130、某些慢性葡萄膜炎患者，可能长期存在某种或某几种炎症表现,

但不排除疾病是处于一种稳定的平衡状态。对于这些患者我们可以考

虑停药观察。在上述选项中选择两项可以停药的体征

A.KP特征

B.房水闪辉(Tyndall,flare)

C.前房细胞多少

D.Koeppe结节

E.虹膜后粘连

131、为了对前葡萄膜炎患者的严重程度进行描述，我们经常需要对

上述体征进行半定量的描述，请选择两项最恰当的观察指标

A.KP特征

B.房水闪辉(Tyndall,flare)

C.前房细胞多少

D.Koeppe结节

E.虹膜后粘连

132、肉芽肿性葡萄膜炎的特征是

A.虹膜萎缩

B.虹膜结节

C.虹膜新生血管

D.虹膜后粘连

E.瞳孔闭锁

133、哪一种虹膜改变最容易发生在Fuchs异色性虹膜睫状体炎