自考精神障碍护理学试题及答案

精神障碍护理学

一、单项选择题

1.妄想是（）

A.顽固的迷信思想B.不能被说服的病理信念

C.亚文化的群体信念D.不能被说服的个人病态信念

2.病人女性28岁忽知爱人车祸身亡，突然时哭时笑。检查问“您多大岁数?”

答：“20岁”。问“2+3等于多少？”答：“等于7”。以上病人的精神症状最

大可能是（）

A.记忆障碍B.情绪不稳C.意识障碍D.假性痴呆

3.“体感异常”是一种（）

A.错觉B.幻觉C.感觉障碍D.妄想

4.最常见于症状性精神病急性期的精神症状是（）

A.妄想B.痴呆C.情感脆弱D.意识障碍

5.情感倒错见于（）

A.脑器质性精神病B.症状性精神病

C.反应性精神病D.精神分裂症

6.下列说法不正确的是（）

A.定向力是指对周围环境和自身状态的认识能力

B.定向力障碍是判定意识障碍的重要标志

C.有定向力障碍就一定有意识障碍

D.定向力一般分时间、地点、人物和自我定向

7.下列症状中对诊断精神分裂症最有意义的是（）

A.意识清晰，联想过程缺乏连贯性B.定向力障碍，伴有大量错觉幻觉

C.反复出现强迫观念及动作D.情绪低、说话慢、企图自杀

8.对精神分裂症最有效的维持治疗是（）

A.长期服药B.长期住院

C.坚持服药并参加工作D.断续服药并参加工作

9.精神分裂症青春型病人，入院时兴奋冲动，体检发现肝功异常，宜选用（）

A.口服氯丙嗪B.常温人工冬眠治疗

C.氟哌哽醇注射治疗D.口服维思通

10.关于焦虑症，不正确的说法是（）

A.临床分为广泛性焦虑和惊恐发作

B.对实际存在的威胁产生紧张、焦虑、恐慌

C.紧张焦虑恐慌的程度与现实情况不相称

D.常伴有自主神经症状和运动不安

11.精神分裂症急性期最好的治疗方法是（）

A.心理治疗B.抗精神病药物治疗

C.心理治疗和药物治疗D.工娱治疗

12.蜡样屈曲常见于（）

A.抑郁症B.精神分裂症C.老年痴呆D.瘙症

13.定向力障碍常在下列哪些疾病中出现？（）

A.神经症B.抑郁症C.阿尔茨海默症D.精神分裂症

14.治疗慢性精神分裂症宜选用（）

A.氟西汀B.碳酸锂C.维思通D.氯丙嗪

15.记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期主要表现为（）

A.虚构B.错构

C.近事遗忘D.远事遗忘

二、多项选择题

16.精神分裂症的特征性症状是（）

A.幻听B.被害妄想C.自知力缺乏D.思维松弛E.病理性象征

性思维

17.精神分裂症的思维障碍是（）

A.思维破裂B.思维贫乏C.原发性妄想D.思维奔逸

E.病理性赘述

18.抑郁状态的特点是（）

A.情感低落B.思维迟缓C.言语动作减少D.注意力不集中

E.生活懒散

19.以下疾病属于脑器质性精神障碍的是（）

A.精神分裂症B.癫痫性精神障碍C.心源性脑病D.肝性脑病E.AD

20.躁狂发作的典型临床特点是（）

A.思维奔逸B.睡眠障碍C.情感高涨D.意志活动增强E.意识障

碍

21.木僵状态可发生于（）

A.脑器质性精神病B.精神分裂症C.心因性精神障碍D.抑郁病E.神

经症

22.慢性精神障碍护理指（）

A.提高病人服从治疗的依从性B.帮助病人建立自理模式

C.训练病人自理能力D.社区护士定期家庭访视E.建议住专科

医院治疗

23.慢性失眠症的治疗包括（）

A.强调定时作息、规律生活B.睡前避免兴奋和紧张的脑力及体力活动

C.心理治疗的放松治疗可减轻对睡眠的焦虑D.避免饮用浓茶、咖啡等易引

起兴奋的物质

E.合理使用镇静安眠药物

24.常见的神经症类型有（）

A.恐怖症B.焦虑症C.强迫症D.抑郁症E.神经衰弱

25.症状性精神病的临床特点是

A.病程缓慢进行B.常有头痛、易疲劳及睡眠障碍

C.躯体及实验室检查有阳性体征D.可有不同程度意识障碍E.长时间

昏迷，可出现人格改变

三、填空题

26.智能障碍可分为、两大类。

27.精神分裂症慢性期主要症状是、、意志缺乏，称阴性症状。

28.躯体疾病的早期或恢复期可见,在急性期或恶化期可见—o

29.锥体外系反应有4种表现①急性肌张力障碍，②,③静坐不能，

④0

30.抑郁发作最危险症状是,有效控制这一症状的治疗是。

四、名词解释

31.精神发育迟滞

32.青春型兴奋

33自知力

34.精神病性症状

五、简答题

35.脑器质性精神障碍中有受伤危险的病人护理有哪些内容？

36.简述偏执型精神分裂症的临床表现。

37.简答躯体疾病所致精神障碍病人的护理诊断与相关因素。

六、论述题

38.分析下面病例，可能属何症?有哪些护理问题?并简述某一问题的护理措施。

病人女性，15岁，中学生，本学期来学习成绩下降，自感记忆力减退，头

脑变笨，常愁眉不展、哭泣流泪，睡眠差，病人认为自己一定得了脑瘤，不愿

上学，不愿与人交往，并且悲观情绪有早晨重、晚上减轻的特点。两天前，病

人因割破手腕，被及时发现，送至急诊，现转入本科。

参考答案:

一、1.D2,D3.C4.D5.D6.C7.A8.C9.C10.B

11.B12.B13.C14.C15.C

二、16.ADE17.AC18.ABC19.BE20.ACD21.ABCD22.ABC23.ABCDE

24.ABCDE25.BCDE

S,26.精神发育迟滞

27.思维贫乏情感淡漠

28.脑衰弱综合征急性脑病综合征

29.震颤麻痹综合征迟发性运动障碍

30.自杀企图和行为电休克治疗

四、31.精神发育迟滞是指18岁以前发育阶段由于遗传因素、母孕期不利因素

或社会心理冈素等各种原因所引起，临床表现为智力明显低下和社会适应能力

缺陷为主要特征的一组发育障碍性疾病。

32.青春性兴奋主要见于精神分裂症青春型。病人的动作和行为表现杂乱无章,

缺乏指向性，与其他精神活动缺乏联系，使人不能理解病人到底在想什么，要

干什么。

33.自知力亦称领悟力和内省力。足病人对自身精神障碍或精神症状的认识能

力，并且能指出既往和现在的表现与体验中哪碧是病态，还能对病态的表现正

确分析和批判，这样病人的自知力是完整的，或是说有白知力。

34.精神病性症状主要指各种幻觉、妄想及明显的思维形式障碍，明显的精神

运动兴奋或迟滞及紧张症性行为。

五、35.(1)评估病人可能受伤的因素，并尽可能减少或防止危险因素的发生。

(2)为病人提供安全的治疗环境，对有意识障碍、智能障碍和癫痫发作的病人及

年老体弱、动作迟缓、步态不稳的病人，应设专人护理，并注意使其远离有暴

力行为的其他病人。③对长期卧床的病人，应安装床挡和适当给予保护性约束,

防止坠床、摔伤；对意识模糊、行走不便及反应迟钝的病人，亦可适当限制其

活动范围，病人下床活动、入厕、洗澡、外出时均需有人陪伴、搀扶，防止跌

倒发生外伤和骨折。④加强危险物品的管理。病人使用锐利的或可能会损伤病

人的物品时，应有人指导并协助。减少环境中对病人有潜在的危险因素，清除

环境中的障碍物，鼓励病人活动时寻求帮助。⑤癫痫病人有发作前驱症状时应

立即平卧，避免摔伤。发作时，切勿用力按压病人肢体，以防止骨折或脱臼。

应及时使用牙垫，防止舌咬伤。抽搐停止后，将其头偏向一侧，让病人充分休

息。⑥密切观察病情变化，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压及意识状态，发

现异常及时报告医生，以免延误病情。

36.起病较缓慢，多在青壮年或中年发病。妄想为主要的症状，病初可表现为

敏感多疑，以后逐渐发展成妄想，且妄想的对象有泛化的趋势。有时可伴幻觉(常

见言语性幻听)和感知综合障碍。妄想多不系统，内容荒谬或自相矛盾。情感和

行为受幻觉或妄想的影响，表现紧张、恐惧，也可出现自伤、自杀或伤人行为。

此型如治疗及时.预后较好。

37.(1)急性意识障碍相关因素：①躯体疾病所致。②与体温过高有关。

(2)有受伤的危险相关因素：①与意识障碍有关。②与神经系统症状(肢体

震颤、全身痉挛发作等)有关。③与精神症状有关。

(3)生活自理缺陷相关因素：①由于躯体疾病导致移动受限、长期卧床所致。

②与神经、肌肉病变，肢体不自主运动有关。

(4)感知改变相关因素：①与病理：生理方面的改变有关。②与精神症状有

关。

(5)焦虑相关因素：①与健康状况改变，缺乏对疾病恰当的认识和评价、担

心疾病的预后及缺乏对治疗方法的了解有关。②与环境改变有关。③与情感障

碍有关。

(6)恐惧相关因素：①与环境及健康状况改变有关。②与情感障碍有关。③

与不能预测疾病的后果有关。

(7)思维过程改变相关因素：与躯体疾病所致的幻觉、妄想等精神症状有关。

(8)保持健康能力改变相关因素：①与躯体疾病造成的感知受损、思维过程

改变、沟通障碍有关。②与个人应对无效、缺乏与所患疾病相关的知识有

关