执业药师考试药学专业知识（二）考试题库含历年真题

（新版）执业药师考试药学专业知识

（二）考试题库含历年真题必备

1.（共用备选答案）

A.果糖

B.氯化钾

C.氯化钙

D.硫酸镁

E.葡萄糖

⑴使用强心昔的心力衰竭患者，不宜选用的药品是（）。

【答案】：C

【解析】：

洋地黄类强心甘用药期间应慎用氯化钙，以免增强洋地黄类强心甘的

毒性。

⑵使用螺内酯的心力衰竭患者，不宜选用的药品是（）。

【答案】：B

【解析】：

氯化钾与血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素n受体阻断剂、环抱

素、他克莫司、留钾利尿剂和醛固酮受体阻断剂合用时，可增加高血

钾发生危险，因此对正在服用螺内酯、氨苯蝶咤者慎用，否则注射后

易引起（Wj钾血症。

2.（共用备选答案）

A.比旋度

B.熔点

C.折光率

D.吸收系数

E.相对密度

⑴注射用硫喷妥钠制备衍生物测定的物理常数是（）。

【答案】：B

【解析】：

熔点是物质的物理常数，因此熔点可用于固体药物的鉴别，注射用硫

喷妥钠制备衍生物测定熔点。

⑵葡萄糖的特征物理常数是（）。

【答案】：A

【解析】：

葡萄糖具有旋光性，比旋度是其重要的物理常数，测定比旋度可以鉴

别药物，也可以反映药物的纯杂程度。

3.（共用备选答案）

A.阿米替林

B.氯米帕明

C.多塞平

D.马普替林

E.吗氯贝胺

⑴严重心脏病、高血压、肝肾功能不全、青光眼以及同时服用单胺氧

化酶抑制剂患者禁用（）。

【答案】：A

【解析】：

对阿米替林过敏、严重心脏病、高血压、肝肾功能不全、青光眼、排

尿困难、尿潴留以及同时服用单胺氧化酶抑制剂患者禁用阿米替林。

⑵对苯二氮草类药和三环抗抑郁药过敏及同时服用单胺氧化酶抑制

剂治疗者禁用（）o

【答案】：B

【解析】：

对氯米帕明过敏者、对苯二氮草类药和三环抗抑郁药过敏及同时服用

单胺氧化酶抑制剂治疗者、心肌梗死急性发作期者禁用氯米帕明。

⑶近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留、甲状腺功能亢进

患者禁用（）0

【答案】：c

【解析】：

严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留、甲状

腺功能亢进、肝功能损害、澹妄、粒细胞减少、对三环类药过敏者禁

用多塞平。

⑷对四环类抗抑郁药的赋形剂过敏者、急性心肌梗死或心脏传导阻滞

者禁用（）。

【答案】：D

【解析】：

对四环类抗抑郁药马普替林及其赋形剂过敏者、急性心肌梗死或心脏

传导阻滞、癫痫或有惊厥病史、窄角型青光眼、尿潴留、合并使用单

胺氧化酶抑制剂者禁用马普替林。

⑸对有意识障碍者、嗜格细胞瘤患者、儿童及正在服用某些可影响单

胺类药物浓度的药物的患者禁用（）。

【答案】：E

【解析】：

对吗氯贝胺过敏者、有意识障碍者、嗜格细胞瘤患者、儿童及正在服

用某些可影响单胺类药物浓度的药物（选择性5-HT再摄取抑制剂、

三环类抗抑郁药）的患者禁用吗氯贝胺。

4.药品储藏项下规定的“阴凉处”系指贮藏处的温度不超过（）。

A.0℃

B.10℃

C.20℃

D.30℃

E.40℃

【答案】：C

【解析】：

药品贮存温度、光照及湿度是影响药品质量的重要因素，因此，应严

格按照药品贮藏要求贮存药品。一般药品贮存于室温（10℃〜30℃）

即可。如标明“阴凉处”贮存，则应贮存在不超过20℃的环境中；如

标明在“凉暗处”贮存，则贮存温度不超过20℃并遮光保存；如标

明在“冷处”贮存，则应贮存在2〜10℃环境中；有些药品有特殊的贮

存温度要求，应按照说明书要求贮存药品。在一般情况下，对多数药

品贮藏温度在2℃以上时，温度越低，对保管越有利。

5.药物分子结构中一COOH官能团在红外吸收光谱中的特征吸收峰有

()o

A.vN—H3750〜3000cm—1

B.vO—H3400~2400cm-l

C.vC=01900—1650cm-1

D.vC—C1670~1500cm-l

E.vC—01300—1000cm-1

【答案】:B|C|E

【解析】：

一COOH含有O—H、C—0、C—0三种化学键，因此红外吸收光谱中

的特征吸收峰有3个：vO—H3400〜2400cm—1、vC=01900~

1650cm—1>vc-01300~1000cm—lo

6.下列对胰岛素说法错误的是()o

A.抑制糖原的分解和异生

B.用于胰岛素依赖型糖尿病

C.不能用于非胰岛素依赖型糖尿病

D.促进蛋白质合成，抑制其分解

E.促进脂肪合成，抑制其分解

【答案】：C

【解析】：

胰岛素可抑制糖原分解和糖异生，因而能使血糖降低。止匕外，还能促

进脂肪的合成，抑制脂肪分解。能促进蛋白质的合成，抑制蛋白质分

解。胰岛素主要用于糖尿病，特别是工型糖尿病的治疗，可用于纠正

细胞内缺钾。由于胰岛素是体内唯一的降血糖的激素，因此对于糖尿

病患者而言，胰岛素可以被用于治疗所有类型的糖尿病患者。

7.患者，男，67岁，既往有癫痫病史。因感染性脑膜炎入院治疗，在

脑脊液标本的病原学结果回报之前，可经验性选用的抗菌药物是（）。

A.米诺环素

B.亚胺培南-西司他丁

C.头抱曲松

D.卡泊芬净

E.阿米卡星

【答案】：C

【解析】：

C项，头抱曲松可用于由流感嗜血杆菌、脑膜炎奈瑟菌和肺炎链球菌

所致脑膜炎，亦可用于大肠埃希菌等肠杆菌科细菌所致脑膜炎。A项,

由于具有前庭神经毒性，米诺环素已不作为脑膜炎奈瑟菌带菌者和脑

膜炎奈瑟菌感染的治疗药。B项，碳青霉烯类药尤其是亚胺培南-西司

他丁可引起中枢神经系统严重不良反应，尤其是易发生在已有中枢神

经系统疾患的患者（如脑损害或有癫痫病史）或肾功能不全者。D项,

卡泊芬净为杀菌剂，在体外具有广谱抗真菌活性。卡泊芬净对烟曲霉、

黄曲霉、土曲霉和黑曲霉具良好抗菌活性，适应症无脑膜炎。E项，

氟喳诺酮类抗菌药物主要是沙星类药物禁忌与患有中枢神经系统病

变的患者和以往有神经、精神病史，尤其是有癫痫病史者使用。

8.（共用题干）

患者，男，36岁。癫痫患者，近期因服用过量的苯巴比妥而引起昏

迷，呼吸微弱，送医院急救。

⑴苯巴比妥的不良反应不包括（）o

A.肌无力

B.嗜睡

C.精神依赖性

D.过敏

E.抑郁

【答案】：E

【解析】：

巴比妥类常见嗜睡、精神依赖性、步履蹒跚、肌无力等“宿醉”现

象。长期应用后可发生药物依赖性，表现为强烈要求继续应用或增加

剂量，或出现心因性依赖、戒断综合征。巴比妥类药可能导致过敏，

患者易出现皮疹，严重者可能发生剥脱性皮疹和史蒂文斯-约翰逊综

合征，巴比妥类药物有交叉过敏特点，需确定患者是否对该类药过敏,

一旦发现应立即停药。

⑵与苯巴比妥作用机理类似是对于丫-氨基丁酸调节的药物是（）。

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.奥卡西平

D.苯妥英钠

E.氨己烯酸

【答案】：A

【解析】：

Y-氨基丁酸是一种神经递质，广泛分布于整个中枢神经系统，发挥

突触后抑制作用。GABAA受体复合物存在与GABA、苯二氮草类药物

及苯巴比妥结合的位点。印防己毒素及其他类似的促癫痫发作物质与

GABAA受体结合并阻断氯离子通道，从而防止突触后抑制。一些抗癫

痫药，其作用为通过减少GABA-T对GABA的代谢、减少神经元和神

经胶质细胞对GABA的再摄取或增加经GAD生成的GABA,来增加

GABA的供应，如丙戊酸钠、苯巴比妥、拉莫三嗪和托口比酯。

9.8-内酰胺酶抑制剂的抑酶活性由强到弱的顺序是（）。

A.他哇巴坦〉克拉维酸〉舒巴坦

B.舒巴坦〉克拉维酸〉他喋巴坦

C.他噗巴坦＞舒巴坦＞克拉维酸

D.舒巴坦〉他噗巴坦〉克拉维酸

E.克拉维酸〉舒巴坦＞他喋巴坦

【答案】：A

【解析】：

舒巴坦和他喋巴坦属于青霉烷碉类结构，舒巴坦的抑酶活性比克拉维

酸低，但稳定性更强，他喋巴坦抑酶谱广度和活性都强于克拉维酸和

舒巴坦。

10.与第一代非氨基取代双瞬酸类药相比，作用更为持久和抑制新骨

形成的作用极低的双瞬酸盐类药物是（）。

A.依替瞬酸二钠

B.氯屈瞬酸二钠

C.帕米瞬酸二钠

D.阿仑瞬酸钠

E.骨化三醇

【答案】：C

【解析】：

双瞬酸盐类包括依替瞬酸二钠、氯屈瞬酸二钠、帕米瞬酸二钠、阿仑

瞬酸钠、噗来瞬酸、利塞瞬酸钠等。其中，帕米瞬酸二钠是第二代钙

代谢调节药，与第一代非氨基取代双瞬酸类药相比，帕米瞬酸二钠最

大的优点是作用更为持久和抑制新骨形成的作用极低。

11.（共用备选答案）

A.氨苇西林

B.头抱口坐林

C.亚胺培南

D.青霉素

E.氨曲南

⑴对大多数革兰阳性菌、革兰阴性菌和厌氧菌均有强大抗菌活性的药

物是（）。

【答案】：c

【解析】：

亚胺培南是对B-内酰胺酶高度稳定的一类抗生素，对大多数革兰阳

性菌、革兰阴性菌和厌氧菌均有强大抗菌活性。

⑵仅对革兰阴性杆菌有强效，对革兰阳性菌、厌氧菌稍差的药物是

（）o

【答案】：E

【解析】：

氨曲南是第一个成功用于临床的单环B-内酰胺类抗生素，其抗菌活

力不同于其他B-内酰胺类，只对需氧革兰阴性菌有效，对革兰阳性

细菌和厌氧菌作用差，属窄谱抗菌药。

12.下列属于抗胆碱能不良反应的是（）。

A.鼻塞

B.低血压

C.低钾血症

D.便秘

E.血糖升高

【答案】：D

【解析】：

M受体阻断药主要是通过阻断M3受体治疗膀胱过度活动症，对其他

部位的Ml、M2受体也有不同程度的阻断作用，表现为口干、便秘、

头痛、视物模糊等常见的抗胆碱能不良反应。

13.可致光敏反应的抗菌药物是（）。

A.克林霉素

B.美罗培南

C.阿米卡星

D.头抱哌酮

E.莫西沙星

【答案】：E

【解析】：

莫西沙星属于氟唾诺酮类抗菌药物，氟唾诺酮类抗菌药物可致光敏反

应。

14.氨基糖甘类抗生素的作用特点是（）。

A.快速杀菌，对静止期细菌也有较强的作用

B.无浓度依赖性

C.无抗菌后效应

D.碱性环境中抗菌活性减弱

E.无初次接触效应

【答案】：A

【解析】：

氨基糖甘类抗生素属静止期杀菌药。其杀菌作用特点包括：①杀菌作

用呈浓度依赖性。②仅对需氧菌有效，尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗

菌作用强。③具有明显的抗生素后效应（即抗菌后效应）。④具有首

次接触效应。⑤在碱性环境中抗菌活性增强。

15.（共用备选答案）

A.氟康喋

B.卡泊芬净

C.伏立康噗

D.两性霉素B

E.伊曲康喋

⑴不能用于曲霉菌感染的抗真菌药是（）。

【答案】：A

【解析】：

曲霉菌治疗：伏立康喋为首选，也可考虑两性霉素B（若考虑药物存

在毒副作用或肾损害时可选择脂质体两性霉素B）治疗。若患者对两

性霉素B耐药或不能耐受，卡泊芬净可供选择，联合使用伏立康喋和

卡泊芬净是值得推荐的治疗方法。伊曲康喋可在病情不十分严重且疑

似真菌感染的情况下早期经验性使用，或在患者确实经济能力有限而

又对两性霉素B及其脂质体不能耐受的情况下考虑使用。A项，氟康

喋的抗菌谱包括念珠菌、新型隐球菌、糠枇马拉色菌、小抱子菌属、

毛癣菌属、表皮癣菌属、皮炎芽生菌、粗球胞子菌、荚膜组织胞浆菌、

斐氏着色菌、卡氏枝抱菌等，但对克柔念珠菌、光滑念珠菌和霉菌属

不敏感。

⑵配制静脉输液时，应先用灭菌注射用水溶解，然后用5%葡萄糖注

射液稀释，不可用氯化钠注射液稀释的抗真菌药是（）。

【答案】：D

【解析】：

两性霉素B与氯化钠注射液合用可发生盐析作用而产生沉淀，故不能

用氯化钠注射液稀释。

⑶配制静脉输液时，应选择氯化钠注射液或乳酸钠林格注射液稀释,

不得使用葡萄糖注射液稀释的抗真菌药是（）。

【答案】：B

【解析】：

卡泊芬净注射液的配制不得使用任何含有葡萄糖的稀释液，因为卡泊

芬净在含有葡萄糖的稀释液中不稳定。不得将卡泊芬净与任何其他药

物混合或同时输注。配制静脉输液时，应选择无菌注射用生理盐水或

乳酸化的林格溶液稀释。

16.下列既用于新生儿出血，又用于长期应用广谱抗生素所致的体内

维生素K缺乏的药物是（）。

A.维生素K1

B.酚磺乙胺

C.鱼精蛋白

D.卡巴克络

E.矛头蝮蛇血凝酶

【答案】：A

【解析】：

用于维生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆疹、慢性腹泻等所

致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症，新生儿出血

以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏。

17.作用于中枢，促进儿茶酚胺释放排空，引起镇静、嗜睡，大剂量

可出现抑郁症的抗高血压药物是（）0

A.甲基多巴

B.阿利克仑

C.哌噪嗪

D.利血平

E.硝普钠

【答案】：D

【解析】：

利血平是消耗儿茶酚胺类药物，作用于中枢，促进儿茶酚胺释放排空,

引起镇静、嗜睡、大剂量可出现抑郁症，禁用于：①对本品或萝芙木

制剂过敏者；②活动性胃溃疡者；③溃疡性结肠炎者；④抑郁症（尤

其是有自杀倾向的抑郁症）患者；⑤妊娠期妇女。

18.（共用备选答案）

A.头抱口坐林

B.青霉素G

C.氨曲南

D.万古霉素

E.克林霉素

⑴对B-内酰胺类抗菌药物过敏的患者，1类切口围术期预防应用抗

菌药物时，可选用（）。

【答案】:C|D

【解析】：

头抱菌素类、青霉素类、糖肽类（万古霉素、去甲万古霉素）以及林

可胺类同属围术期预防性应用的抗菌药物，对1类清洁切口术前应用

必须选择杀菌剂。所以可以用万古霉素或者氨曲南。注意克林霉素为

抑菌剂，故不选择。（特别说明：本题出题不严谨，CD2个答案都对。）

⑵耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）高检出率的医疗机构，进行

人工瓣膜置换术时，为预防MRSA感染，可选用（）。

【答案】：D

【解析】：

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率高的医疗机构，可选用

万古霉素或去甲万古霉素。万古霉素为糖肽类抗生素，对革兰阳性菌

具有强大的抗菌活性，对葡萄球菌（包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

MRSA）、肠球菌、肺炎链球菌、溶血性与草绿色链球菌高度敏感，可

用于治疗和预防耐甲氧西林耐药的葡萄球菌引起的感染。

⑶围手术期为预防革兰阴性杆菌感染，可选用（）o

【答案】：C

19.（共用备选答案）

A.甲氧氯普胺

B.多潘立酮

C.莫沙必利

D.昂丹司琼

E.阿瑞叱坦

⑴属于中枢和外周多巴胺D2受体阻断剂，具有镇吐、刺激泌乳素释

放的促胃肠动力药是（）。

【答案】：A

【解析】：

甲氧氯普胺系中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂，能够抑制中枢

催吐化学感受区中的多巴胺受体而提高该感受区的阈值，具有镇吐、

促进胃肠蠕动、刺激泌乳素释放的作用，可改善糖尿病性胃轻瘫和特

发性胃轻瘫的胃排空速率，对非溃疡性消化不良也有效，对反流病效

果不佳。

⑵属于外周多巴胺受体阻断剂，直接阻断胃肠道多巴胺D2受体的促

胃肠动力药是（）。

【答案】：B

【解析】：

多潘立酮为苯并咪喋衍生物、外周多巴胺受体阻断剂，直接阻断胃肠

道多巴胺D2受体，促进胃肠蠕动，使张力恢复正常，促进胃排空，

增加胃窦和十二指肠运动，协调幽门的收缩，抑制恶心、呕吐，并有

效地防止胆汁反流，通常也能增强食管的蠕动和食管下端括约肌的张

力，但对小肠和结肠平滑肌无明显作用。

⑶属于选择性5-HT4受体激动剂，促进乙酰胆碱释放的促胃肠动力药

是（）。

【答案】：c

【解析】：

莫沙必利为选择性5-HT4受体激动剂，能够促进乙酰胆碱的释放，刺

激胃肠道而发挥促动力作用，改善功能性消化不良患者的胃肠道症

状，但不影响胃酸分泌。

20.阿片类药物按作用强度分为强阿片类和弱阿片类，下列药物中属

于弱阿片类的药物是（）。

A.吗啡

B.哌替咤

C.羟考酮

D.舒芬太尼

E.可待因

【答案】：E

【解析】：

弱阿片类药如可待因、双氢可待因，主要用于轻、中度疼痛和癌性疼

痛的治疗；强阿片类药如吗啡、哌替咤、芬太尼、舒芬太尼、羟考酮

主要用于全身麻醉的诱导和维持、术后止痛以及中到重度癌性疼痛、

慢性疼痛的治疗。

21.肌酊清除率80〜40ml/min的患者，一日服用阿昔莫司剂量为（）。

A.250mg

B.280mg

C.300mg

D.350mg

E.380mg

【答案】：A

【解析】：

肾功不全患者应酌减剂量慎用，应根据肌酊清除率调整剂量：肌酊清

除率80〜40ml/min的患者，一日250mg；40〜20ml/min的患者，隔

日250mg。

22.属于糖皮质激素禁忌证的是（）。

A.严重高血压

B.过敏性皮炎

C.再生障碍性贫血

D.类风湿性关节炎

E.血管神经性水肿

【答案】：A

【解析】：

肾上腺糖皮质激素禁忌证包括：①严重精神病或癫痫病史患者、活动

性消化性溃疡或新近胃肠吻合术者、骨折患者、创伤修复期患者、角

膜溃疡者、肾上腺皮质功能亢进者、严重高血压、糖尿病患者；②妊

娠早期妇女；③抗菌药物不能控制的感染如水痘、真菌感染者；④未

能控制的结核、细菌和病毒感染者。

23.（共用备选答案）

A.氢氯曝嗪

B.奥昔布宁

C.西地那非

D.甘油果糖

E.坦洛新

⑴用于前列腺增生引起的排尿障碍的是（）。

【答案】：E

【解析】：

坦洛新用于治疗前列腺增生所致的异常排尿症状。直立性低血压患

者、肾功能不全、重度肝功能障碍患者慎用。

⑵用于脑血管病、脑外伤、脑水肿症的是（）o

【答案】：D

【解析】：

甘油果糖用于脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及其他原因引起

的急慢性颅内压增高，脑水肿等症。

⑶用于水肿性疾病，高血压，中枢性或肾性尿崩症，特发性高尿钙症

的是（）o

【答案】：A

【解析】：

氢氯睡嗪为睡嗪类利尿药，用于水肿性疾病，高血压，中枢性或肾性

尿崩症和特发性高尿钙症。

⑷用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的

症状缓解的是（）o

【答案】：B

【解析】：

奥昔布宁为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患

者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。

24.维持心肌和神经肌肉的正常应激性，需静脉滴注给药的电解质是

（）o

A.氯化钙

B.氯化钠

C.硫酸镁

D.氯化钾

E.氯化镂

【答案】：D

【解析】：

心肌和神经肌肉正常应激性的维持依靠细胞内液正常的钾离子浓度，

临床上多用氯化钾溶液进行钾离子的补充，但过快地经静脉推注氯化

钾溶液可致心脏骤停，因此补钾多采用口服或静脉滴注给药。

25.（共用题干）

患者，男，34岁。建筑工人。一次事故严重外伤，大量出血，血压

下降，少尿，经抢救低血压和血容量已纠正后，尿量仍很少，医生使

用利尿剂。

⑴下列不属于利尿药的是（）。

A.布美他尼

B.氢氯曝嗪

C.氨苯蝶咤

D.特拉喋嗪

E.乙酰喋胺

【答案】：D

【解析】：

A项，布美他尼属于

神利尿药；B项，氢氯曝嗪属于曝嗪类利尿药；C项，氨苯蝶咤属于

留钾利尿药；D项，特拉喋嗪属于抗前列腺增生症药；E项，乙酰噪

胺属于碳酸酊酶抑制剂。

⑵若使用高效利尿药，则可能出现的不良反应不包括（）。

A.低血钾

B.低血钠

C.心动过速

D.低血镁

E.眩晕

【答案】：C

【解析】：

高效利尿药不良反应有低血容量、低血钾、低血钠、低氯碱血症，长

期应用还可引起低血镁，耳毒性（表现为眩晕、耳朵胀闷、耳鸣、听

力减退或耳聋）。

⑶为避免肾衰竭的进展，应给哪种药物？（）

A.氢氯曝嗪

B.吠塞米

C.螺内酯

D.氨苯蝶咤

E.卡托普利

【答案】：B

【解析】：

吠塞米可用于预防急性肾衰竭，大剂量吠塞米可以治疗慢性肾衰竭，

增加尿量，在其他药物无效时仍然能产生作用。其可扩张肾血管，增

加肾血流量和肾小球滤过率，对肾衰竭也有一定的好处。

26.黏痰溶解药包括（）o

A.竣甲司坦

B.澳己新

C.氨澳索

D.厄多司坦

E.乙酰半胱氨酸

【答案】:B|C|E

【解析】：

AD两项，竣甲司坦、厄多司坦均为黏痰调节剂，只能降低痰液的黏

度，使痰易于咳出但不能溶解。澳己新、氨澳索、乙酰半胱氨酸从不

同途径，分解痰液中的黏液成分，为黏痰溶解药。

27.吠塞米的主要不良反应包括（）。

A.水与电解质紊乱

B.高血钾症

C.高尿酸血症

D.耳毒性

E.心脏毒性

【答案】:A|C|D

【解析】：

吠塞米的不良反应常见者与水、电解质紊乱有关，如休克、低钾血症、

肌肉酸痛等，少见者有过敏反应、恶心、呕吐、高糖血症、高尿酸血

症、耳鸣、听力障碍等。

28.下列哪项是主要用于治疗高血压危象的药物？（）

A.氯沙坦

B.硝普钠

C.硝苯地平

D.依那普利

E.氢氯睡嗪

【答案】：B

【解析】：

硝普钠适用于高血压急症的治疗，可直接松弛小动脉和静脉平滑肌，

属硝基血管扩张药物，在血管平滑肌内产生NO,NO具有强大的舒张

血管平滑肌作用。

29.（共用备选答案）

A.红外分光光度法

B.紫外-可见分光光度法

C.分子排阻色谱法

D.高效液相色谱法

E.抗生素微生物检定法

⑴青霉素中聚合物检查应采用的方法是（）□

【答案】：C

【解析】：

针对高分子杂质与药物的分子量不同，《中国药典》采用分子排阻色

谱法检查聚合物类杂质。

⑵硫酸庆大霉素中庆大霉素C组分检查应采用的方法是（）。

【答案】：D

⑶硫酸庆大霉素注射液含量测定应采用的方法是（）。

【答案】：E

【解析】：

《中国药典》规定，硫酸庆大霉素制剂（包括注射液）的含量测定均

采用抗生素微生物检定法。

30.属于神经氨酸酶抑制剂的抗流感病毒药是（）o

A.拉米夫定

B.更昔洛韦

C.利巴韦林

D.阿德福韦酯

E.奥司他韦

【答案】：E

【解析】：

AD两项，拉米夫定、阿德福韦酯是抗乙型肝炎病毒药；B项，更昔

洛韦为抗疱疹病毒药；C项，利巴韦林为广谱抗病毒药；E项，奥司

他韦为抗流感病毒药，可抑制病毒神经氨酸酶。

31.（共用备选答案）

A.保留时间

B.峰面积

C.峰宽

D.半高峰宽

E.标准差

⑴用高效液相色谱法鉴别药物时应选用的色谱法参数是（）。

【答案】：A

【解析】：

保留时间是样品从进入色谱柱到流出色谱柱所需要的时间，不同的物

质在不同的色谱柱上以不同的流动相洗脱会有不同的保留时间，所以

可根据保留时间的长短鉴别药物。

⑵用高效液相色谱法测定药物含量时应选用的色谱法参数是（）。

【答案】：B

【解析】：

峰面积是指峰高与保留时间的积分值，代表相对含量比较准确，所以

可根据其测定药物含量。

⑶用高效液相色谱法检查杂质限量时应选用的色谱法参数是（）o

【答案】：B

【解析】：

用高效液相色谱法检测杂质有四种方法：外标法（杂质对照品法）、

加校正因子的主成分自身对照测定法、不加校正因子的主成分自身对

照法、面积归一化法。四种方法均需要根据峰面积来测定杂质含量。

32.长期用药后出现频繁干咳而必须停药的降压药是（）。

A.可乐定

B.氯沙坦

C.卡托普利

D.拉西地平

E.美托洛尔

【答案】：C

【解析】：

卡托普利属于ACEI类药物，ACEI引起咳嗽，可引起非特异性气道超

反应性、呼吸困难、支气管痉挛、持续性干咳、水肿。其中，咳嗽多

发生在夜间或于夜间或平卧时加重，此时应立即停药。

33.关于偶然误差的说法，正确的是（）。

A.偶然误差是由偶然原因引起的

B.正负是固定的

C.大小不固定

D.正、负误差概率出现的机率大致相同

E.绝对值大的误差出现的概率大

【答案】:A|C|D

【解析】：

偶然误差又称随机误差和不定误差，是由于在测定过程中一系列有关

因素微小的随机波动而形成的具有相互抵偿性的误差。其产生的原因

是分析过程中各种不稳定随机因素的影响，如室内环境条件的不稳

定，分析人员操作的微小差异以及仪器的不稳定等。随机误差的大小

和正负都不固定，但多次测量就会发现，绝对值相同的正负随机误差

出现的概率大致相等，因此它们之间常能互相抵消，所以可以通过增

加平行测定的次数取平均值的办法减小随机误差。

34.患者，女，43岁左乳浸润性导管癌术后放、化疗3年后复发，左

肺门、左锁骨上、左腋窝淋巴结转移，现采用卡培他滨十多西他赛。

行复发后第一周期化疗后第2日，患者出现重度恶心、呕吐。根据化

疗药物致吐分级，宜选用的对症治疗药物是（）o

A.地塞米松

B.甲氧氯普胺

C.奥美拉喋

D.昂丹司琼

E.维生素B6

【答案】：D

【解析】：

5-HT3受体阻断剂能高效地预防CINV（化疗呕吐），特别对于中至高

度致吐性化疗药物引起的急性呕吐，5-HT3受体阻断剂是治疗方案的

基础药物。代表药物有：昂丹司琼、格拉司琼、托烷司琼、帕洛诺司

琼、雷莫司琼、阿扎司琼

35.具有促进排便作用的药物是（）。

A.地芬诺酯

B.硫酸镁

C.酚儆

D.乳酶生

E.乳果糖

【答案】:B|C|E

【解析】：

BCE三项，硫酸镁、酚酥、乳果糖是泻药；AD两项，地芬诺酯、乳

酶生是止泻药。

36.为避免引起大面积中毒性表皮坏死松解症，服用前提倡做人体白

细胞抗原等位基因（HLA-B*1502）检测的抗癫痫药是（）。

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.氯硝西泮

D.托毗酯

E.加巴喷丁

【答案】：A

【解析】：

中毒性表皮坏死松解症是抗癫痫药卡马西平的典型不良反应，因此在

服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因（HLA-B*1502）检测，以保证

用药安全。

37.（共用备选答案）

A.抑制细菌蛋白质合成

B.抑制细菌糖代谢

C.干扰细菌核酸代谢

D.抑制细菌细胞壁合成

E.干扰真菌细胞膜功能

⑴头抱菌素的抗菌作用机制是（）。

【答案】：D

【解析】：

头抱类药物属B-内酰胺类抗生素，其作用机制主要是作用于细菌菌

体内的青霉素结合蛋白，抑制细菌细胞壁合成，菌体失去渗透屏障而

膨胀、裂解，同时借助细菌的自溶酶，溶解菌体而产生抗菌作用。

⑵两性霉素B的抗菌作用机制是（）o

【答案】：E

【解析】：

两性霉素B与敏感真菌细胞膜中的麦角固醇结合，从而改变膜的通透

性，导致细胞内重要物质如钾离子、核甘酸和氨基酸外漏，导致真菌

生长停止或死亡。

⑶氨基糖昔类的抗菌作用机制是（）。

【答案】：A

【解析】：

氨基糖甘类的主要抗菌作用机制是抑制细菌蛋白质的合成，还能破坏

细菌胞质的完整性。

⑷喳诺酮类药物的抗菌作用机制是（）。

【答案】：C

【解析】：

唾诺酮类药物抗菌作用机制包括：①主要通过抑制DNA回旋酶的切

口活性和封口活性达到杀菌作用；②抑制拓扑异构酶干扰细菌DNA

的复制。

38.运动员慎用的外用药是（）。

A.1%麻黄碱滴鼻液

B.3%过氧化氢滴耳液

C.2%酚甘油滴耳液

D.0.1%阿昔洛韦滴耳液

E.0.1%利福平滴眼液

【答案】：A

【解析】：

麻黄碱的使用注意事项包括：①冠心病、高血压、甲状腺功能亢进、

糖尿病、鼻腔干燥者、闭角型青光眼患者、妊娠期妇女、儿童、运动

员、对麻黄碱过敏者慎用。②不宜与单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑

郁药合用。

39.（共用备选答案）

A.红外分光光度法

B.紫外-可见分光光度法

C.薄层色谱法

D.非水溶液滴定法

E.氧化还原滴定法

（1）《中国药典》中，测定硫酸阿托品含量的方法是（）。

【答案】：D

【解析】：

阿托品具有碱性，《中国药典》采用非水溶液滴定法测定其含量。

⑵《中国药典》中，测定硫酸阿托品片含量的方法是（）。

【答案】：B

【解析】：

硫酸阿托品属于托烷类药物，具有蔗着酸结构，能够发生Vitali反应。

《中国药典》采用紫外-可见分光光度法测定硫酸阿托品片含量。

40.（共用备选答案）

A.华法林

B.维生素K1

C.肝素

D.氨甲苯酸

E.枸椽酸钠

⑴体内体外均有抗凝作用，严重出血时可用鱼精蛋白拮抗的是（）。

【答案】：c

【解析】：

鱼精蛋白能中和肝素的作用。当临床情况（出血）需要逆转肝素化时,

可通过缓慢输注硫酸鱼精蛋白（1%溶液）中和肝素钠。

⑵不良反应引起出血并发症的是（）。

【答案】：A

【解析】：

常见的不良反应为出血并发症。每年约有8%服用华法林钠患者出现

出血，其中，1%被分类为严重（颅内、腹膜后出血引致需住院或输

血）及0.25%为致命性。未经治疗的高血压尤其会引发患者颅内出血。

⑶可用于早期DIC的是（）。

【答案】：C

【解析】：

肝素用于防治血栓形成或栓塞性疾病（心肌梗死、血栓性静脉炎、肺

栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透

析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械

的抗凝处理。

41.下列关于西咪替丁的描述，不正确的是（）o

A.具有抗雄激素样作用，剂量过大可出现男性乳房女性化、女性泌乳

B.餐后服用比餐前效果佳

C.可增加卡马西平在体内的消除速度

D.停药后复发率高

E.可引起幻觉、定向力障碍，高空作业者慎用

【答案】：C

【解析】：

C项，对肝药酶有较强的抑制作用，可显著降低环抱素、茶碱、卡马

西平、华法林等药物在体内的消除速度。

42.可用维生素B6防治的异烟肌的不良反应是（）。

A.肝损伤

B.过敏反应

C.周围神经炎

D.胃肠道反应

E.粒细胞减少

【答案】：C

【解析】：

治疗量的异烟肌不良反应少，毒性小。较大剂量（每日超过6mg/kg）

常见外周神经炎、四肢感觉异常、反射消失、肌肉轻瘫和精神失常等,

这些症状与维生素B6缺乏有关。其发生机制可能是异烟肌与维生素

B6结构相似，而竞争同一酶系或结合成腺，由尿排泄，降低了维生

素B6的利用，引起维生素代谢障碍，而产生周围神经炎。

43.具有广谱驱肠虫作用的药物是（）。

A.哌嗪

B.甲苯咪喋

C.恩波维镂

D.奎宁

E.甲硝喋

【答案】：B

【解析】：

甲苯咪噪为广谱驱虫药，具有显著的杀灭幼虫、抑制虫卵发育的作用，

用于防治钩虫、蜕虫、蛔虫、鞭虫等肠道寄生虫，与左旋咪喋合用有

协同作用。

44.（共用备选答案）

A.阿卡波糖

B.二甲双肌；

C.那格列奈

D.艾塞那肽

E.口比格列酮

⑴属于GLP—1受体激动剂的是（）。

【答案】：D

【解析】：

艾塞那肽属肠促胰素类药物，它是GLP—1受体激动剂，具有人GLP

-1的相似的作用。

⑵属于a—葡萄糖甘酶抑制剂的是（）。

【答案】：A

【解析】：

a—葡萄糖昔酶抑制剂常见阿卡波糖、伏格列波糖。

⑶属于促胰岛素分泌剂的是（）o

【答案】：C

【解析】：

2型非肥胖型糖尿病患者在有良好的胰岛B细胞储备功能、无高胰岛

素血症时可应用促胰岛素分泌剂（磺酰月尿类降糖药和格列奈类）。

45.（共用备选答案）

A.副作用

B.毒性反应

C.变态反应

D.后遗效应

E.特异质反应

⑴药物在治疗量时引起的与治疗目的无关的不适反应是（）。

【答案】：A

【解析】：

副作用是指在药物治疗剂量时，出现的与治疗目的无关的不适反应。

⑵药物剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应是（）。

【答案】：B

【解析】：

毒性反应是指在药物剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的

反应，一般较为严重。

⑶药物引起的与免疫反应有关的生理功能障碍或组织损伤是（）。

【答案】：c

【解析】：

变态反应是指机体受药物刺激所发生的异常免疫反应，引起机体生理

功能障碍或组织损伤，变态反应常见于过敏体质的患者。

⑷药物引起的与遗传异常有关的不良反应是（）。

【答案】：E

【解析】：

特异质反应是指某些药物可使少数患者出现特异性的不良反应，反应

性质可能与常人不同。特异质反应大多由于机体某些机制的异常所

致，与遗传有关，属于一种遗传性生化缺陷。

46.（共用备选答案）

A.地高辛

B.依那普利

C.氢氯曝嗪

D.卡维地洛

E.硝普钠

⑴具有正性肌力与负性频率的抗心衰药是（）。

【答案】：A

【解析】：

地高辛属于强心甘类药物，对心脏具有正性肌力作用、负性频率作用，

还影响传导组织和心肌电生理特性。

⑵具有负性肌力与负性频率的抗心衰药是（）。

【答案】：D

【解析】：

卡维地洛是同时具有al、Bl、B2受体阻断作用的药物，通过阻断

心脏B受体，降低心脏肌力以及减慢心率，是第一个用于治疗心衰的

B受体阻断药。

47.格列齐特的主要作用机制是（）。

A.促进葡萄糖降解

B.妨碍葡萄糖在肠道吸收

C.刺激胰岛B细胞释放胰岛素

D.增强肌肉组织糖的无氧酵解

E.拮抗胰高血糖素的作用

【答案】：C

【解析】：

格列齐特属于磺酰麻类促进胰岛素分泌药。磺酰胭类药的受体是胰岛

B细胞上ATP敏感的钾离子通道（K-ATP通道）的一部分。K-ATP通道

调控胰岛B细胞释放胰岛素。磺酰月尿类药物与受体结合使此类通道受

到抑制，从而改变细胞的静息电位，使钙离子内流，刺激胰岛素分泌。

48.急性缺血性脑卒中发作，应用溶栓药治疗时间窗是在发病后（）0

A.3小时内

B.8小时内

C.12小时内

D.24小时内

E.48小时内

【答案】：A

【解析】：

在急性缺血性脑卒中症状发作时，应于3小时内应用溶栓药进行治

疗。

49.服药期间饮酒（包括中药药酒），可能导致双硫仑样反应的头抱菌

素有（）。

A.头抱拉定

B.头抱他咤

C.头抱吠辛

D.头抱哌酮

E.头抱曲松

【答案】：D|E

【解析】：

头抱菌素类母核上如存在与双硫仑分子结构类似的甲硫四氮喋活性

基团，则在使用此类药物期间或之后5〜7日内饮酒、服用含有乙醇

药物、食物以及外用乙醇均可抑制乙醛脱氢酶活性，使乙醛代谢为乙

酸的路径受阻，导致乙醛在体内蓄积，引起双硫仑样反应。这些药物

包括：头抱孟多、头抱替安、头抱尼西、头抱哌酮、头抱甲月亏、头抱

匹胺等。E项，头抱曲松虽不具有甲硫四氮哇侧链，但含甲硫三嗪侧

链，也可引起双硫仑样反应。

50.下列药物在降压的同时，伴有心率加快的是（）o

A.硝苯地平

B.普奈洛尔

C.哌喋嗪

D.卡托普利

E.利血平

【答案】：A

【解析】：

硝苯地平为钙通道阻滞剂，钙通道阻滞剂可导致血管扩张和交感神经

系统激活，易引起反射性心动过速、心悸和头痛。

51.长期应用可出现顽固性干咳的药物是（）。

A.氯沙坦

B.硝苯地平

C.肺屈嗪

D.可乐定

E.卡托普利

【答案】：E

【解析】：

卡托普利长期用药患者有5%〜20%出现顽固性干咳，卡托普利通过

抑制血管紧张素转化酶使缓激肽分解代谢减弱，并在血液中堆积，从

而作用于支气管，通过迷走神经反射致支气管收缩、痉挛，黏膜充血

水肿，分泌物增加而出现顽固性咳嗽。

52.下列是秋水仙碱的作用机制的是（）o

A.抑制环氧酶从而抑制前列腺素和血栓素的合成

B.抑制磷脂酶A2,减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三

烯

C.抑制局部细胞产生IL-6

D.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化

E.抑制黄喋吟氧化酶

【答案】:B|C|D

【解析】：

秋水仙碱的作用机制：①抑制粒细胞浸润和白细胞趋化，与中性白细

胞微管蛋白的亚单位结合而改变细胞膜功能，包括抑制中性白细胞的

趋化、黏附和吞噬作用；②抑制磷脂酶A2,减少单核细胞和中性白

细胞释放前列腺素和白三烯；③抑制局部细胞产生IL-6等，从而达到

控制关节局部疼痛、肿胀及炎症反应的目的。

53.注射型铁剂适用于的情况有（）。

A.铁剂服用后胃肠道反应严重而不能耐受者

B.口服铁剂而不能奏效者

C.需要迅速纠正缺铁

D.严重消化道疾患

E.急性出血

【答案】:A|B|C|D

【解析】：

注射型铁剂适用于以下情况：铁剂服后胃肠道反应严重而不能耐受

者；口服铁剂而不能奏效者，如脂肪泻、萎缩性胃炎等有胃肠道铁吸

收障碍者，及胃大部切除术后；需要迅速纠正缺铁，如妊娠后期严重

贫血者；严重消化道疾患，口服铁剂可能加重原发疾病患者，如溃疡

性结肠炎或局限性肠炎；不易控制的慢性出血，失铁量超过肠道所能

吸收