急诊科诊疗指南考核试题题库及答案

急诊科诊疗指南考核试题题库

一、选择题

1.男，54岁。发作性胸痛3天，于劳累时发作，休息5分钟可缓解，每天发作3-4次，最近2小时内

上述症状发作2次，每次持续20分钟。该病人最恰当的处理措施是（）［单选题］*

A门诊预约超声心动图检查

B.立即收住院行心电图运动负荷试验

C.门诊预约动态心电图

D.立即收住院监测心电图和血钙蛋白V

2.女性，20岁，胸痛气短半月。胸部透视显示左侧胸腔积液平第四肋间。在B超定位下行胸穿，送胸

水常规检查：Rivalta试验阳性，白细胞600xl06/L,腺昔脱氨酶100U/L,最可能的诊断是（）［单选题］

A.癌性胸腔积液

B.结核性胸腔积液，

C化脓性胸腔积液

D.丝虫病性胸水

3.男，20岁。发热，咯黄色脓痰4天。查体：139.2。（2,右肺闻及湿罗音。胸部X线片示右肺下叶大片

致密影。血WBC19X109/L给予抗生素治疗，2天后症状加重，出现胸痛并呼吸困难，右肺呼吸音明显降

低,胸片显示右侧胸腔积液。最可能的诊断是（）［单选题］*

A肺炎合并肺脓肿

B.肺炎合并肺炎旁胸腔积液V

C.结核性渗出性胸膜炎

D.肺癌合并胸腔积液

4女，69岁。突发胸骨后压榨样疼痛6小时，持续不缓解。查体：BP:160/70mmHg，心率97次/分。

心电图示V1・V5导联ST段水平压低0.3・0.5mv。实验室检查：血清肌钙蛋白I增高。该病人不宜采取的治

疗是（）［单选题］*

A.静脉滴注硝酸甘油

B.皮下注射低分子肝素

C.嚼服阿司匹林

D.静脉滴注尿激酶V

5.患者，男性，70岁。阵发性胸痛5年，发作时心尖部可闻及3/6收缩期吹风样杂音，症状缓解后消

失，最可能原因是（）［单选题］*

A二尖瓣腱索破裂

B.合并风湿性心脏瓣膜病

C.乳头肌功能不全V

D.二尖瓣环扩张

6.男,56岁。2年间断出现活动时胸闷休息后可缓解近4个月无胸闷发作。查体:BP:120/80mmHg,

心率72次/分，心脏瓣膜区未闻及杂音。最有助于明确诊断的检查是（）［单选题］*

A.心电图运动负荷试验V

B.动态心电图

C.超声心动图

D.胸部X线片

7.男性，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2-3次，近2个月发作次数增多，每日5-6

次，轻微活动也能触发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为（）［单选题］*

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛V

C变异型心绞痛

D.急性心肌梗死

8.男，50岁。劳累时胸痛2年，每于上3层楼梯时症状发作，含服硝酸甘油1-3分钟可缓解。既往高

血压病史5年，糖尿病病史4年。可改善该病人预后的治疗措施是（）［单选题］*

A长期口服他汀类药物V

B.长期口服营养心肌类药物

C.冠状动脉支架植入术

D.皮下注射低分子肝素

9.急性心肌梗死病人发病24小时内死亡的主要原因是（）［单选题］*

A低血压

B.心脏破裂

C.心力衰竭

D.心律失常V

10男,65岁。急性前壁心肌梗死3小时,既往高血压、糖尿病史，平时血压（140-150）/（70-80）

mmHg。查体：BP:90/70mmHg,双肺呼吸音清，心率85次/分，律齐。该扃人血压降低的最可能原因是

（）［单选题］*

A主动脉壁硬化

B.大动脉弹性降低

C.心脏每搏输出量降低V

D.外周阻力降低

11.男，68岁。近2年反复出现发作性心悸，伴头晕，黑朦。查体：BP:135/65mmHg，心率52次J

分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。动态心电图：窦性心率为主，平均心率56次/分，R-R长间歇

35次，最长4.2秒伴房室交界性逸搏；房性期前收缩；短阵房性心动过速；一度房室传导阻滞。最能提示

该病人为病态窦房结综合征诊断的动态心电图表现是（）［单选题］*

A一度房室传导阻滞

B.房性期前收缩

C.短阵房性心动过速

D.R-R长间歇35次，最长4.2秒伴房室交界性逸搏V

12.女，23岁。因心悸1月就诊。查体：血压120/80mmHg，心率85次/分，律不齐。心电图示：窦

性心律，可见提前出现的P波，形态予窦性P波不同,P-R间期0.14秒，QRS波群形态正常。心悸最可能

的原因是（）［单选题］*

A.窦性心动过速

B.心房颤动

C.窦性心动过缓

D.房性期前收缩V

13.终止心房扑动最有效的方法是（）［单选题］*

A.洋地黄化

B.刺激迷走神经

C.心房起搏

D.直流电复律V

14男，54岁。突发心悸、气短和头晕。有陈旧性心肌梗死3年。查体：BP:80/60mmHg,双肺底可

闻及湿啰音，心界左下扩大，心率196次/分,律齐。心电图示宽QRS波心动过速T波方向与QRS波群主

波方向相反，心律规则，间断可见窄QRS波。最恰当的处理措施为（）［单选题］*

A.普罗帕酮静脉注射

B.吹塞米静脉注射

C.直流电复律V

D.毛花昔丙静脉注射

15女，76岁。持续性心房颤动2年。有脑血栓和糖尿病病史。查体：BP:120/65mmHg心率87次/

分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该病人最适宜的抗栓治疗措施是（）［单选题］*

A口服氯毗格雷

B.静脉滴注肝素

C.口服阿司匹林

D.口服华法林V

16男,59岁。活动后气短半年，夜间憋醒1周。既往陈旧性心肌梗死3年。查体：血压110/80mmHg,

双下肺可闻及少许湿性啰音，心率98次/分，心律齐。最有助于明确该病人气短原因的检查是（）［单选题］

A.胸部X线片

B.超声心动图V

C.肺功能

D.动脉血气分析

17.女,64岁。突发气急4小时，伴咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。高血压病史10余年。查体：

BP:190/110mmHg,心率110次/分，律齐,双肺可闻干性啰音及细湿啰音，治疗措施不正确的是（）

A.静脉推注吠塞米

B.静脉推注美托洛尔。

C.静脉滴注硝普钠

D.静脉推注吗啡

18男，68岁。活动后心悸气短4年。突发喘憋1小时来诊。高血压病史10年余，；平时血压波动于

（30-150）/（70-90）mmHg,查体：BP:230/100mmHg,端坐位，双肺底可闻及少许湿啰音，心率114

次/分,该病人最适合的治疗是（）［单选题］*

A口服硝苯地平

B.口服阿替洛尔

C.肌肉注射利血平

D.静脉注射硝普钠V

19.心力衰竭合并快速心房颤动病人，控制心室率首选（）［单选题］*

A.维拉帕米

B.美拉洛尔

C伊布利特

D.毛花昔丙V

20.下列临床情况最易引起急性左心衰竭的是（）［单选题］*

A.频发室性期前收缩

B.二尖瓣腱索断裂。

C.慢性持续性房颤

D.反复发作的肺栓塞

21.急性动脉样硬化性脑栓怅齿梗死的治疗不包括（）［单选题］*

A血浆置换V

B.抗血小板治疗

C.他汀类药物治疗

D.溶栓治疗

22.下列最容易出现脑膜刺激征的是（）［单选题］*

A硬膜外出血

B.脑出血

C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血V

23.脑梗死的病因中，最主要的是（）［单选题］*

A.动脉硬化V

B.高血压

C动脉壁炎症

D.血高凝状态

24.产伤性颅内出血最常见的类型是（）［单选题］*

A脑室周围-脑室内出血

B.蛛网膜下腔出血

C.硬膜下出血V

D.小脑出血

25.48岁，女，工人，晚饭后聊天时突然头昏头痛，呕吐一次来急诊。BP:23/14kPa（170/105mmlHg）,

神志清，左鼻唇沟浅，左上肢肌力2级、痛觉消失，下肢正常，右侧正常。颈强。最可能的诊断是（）

A蛛网膜下腔出血

B刃而出血V

C.脑梗塞

D.高血压脑病

26.严重胸腹联合损伤后，必须首先处理的是（）［单选题］*

A.张力性气胸。

B.急性弥漫性腹膜炎

C.粉碎性胸椎骨折

D.粉碎性腰椎骨折

.男岁。左腿车轮碾压伤小时。查体：次/分，次/分

27，452T37.2℃,P145R28，BP89/55mmHg0

神情淡漠，面色苍白，口唇干燥，两肺呼吸音清，腹软，无压痛。左小腿中部开放性9M%，伤口近端在院外

已用止血带缚扎30分钟，伤口无明显渗血，足背动脉搏动弱。此时该病人处理措施中错误的是（）［单选题］

A.中心静脉置管

B.补充血容量

C.做好术前准备，急诊手术

D.放开止血带，以免远端肢体缺血V

28.破伤风毒素应尽早注射才能有效，不能晚于伤后（）［单选题］*

A.4小时内

B.6小时内

C.8小时内

D.12小时内V

29.关于创伤急救的原则，错误的是（）［单选题］*

A.应优先处理致命伤

B.对疑有脊椎骨折的伤员必须平卧硬板床

C.昏迷病人应放置胃管防止误吸V

D.包扎伤口可减少污染、压迫止血

30.地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌砖墙压住,震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少,

呈暗红色。检查：脉搏120次/分，血压95/75mmHg,左下肢明显肿胀皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动

脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征象。静脉输液易首选（）［单选题］*

A全血

B血浆

C.右旋糖酊

D.等渗盐水+1.25%碳酸氢钠溶液V

31.下列哪种止血方法可引起急性肾功能衰竭（）［单选题］*

A.指压法

B.加垫屈肢法

C.止血带法V

D.直接止血法

32.前臂动脉损伤出血应压迫（）［单选题］*

A.肱动脉V

B锁骨下动脉

C.颈动脉

D.枕动脉

33.没有血压计的事故现场，诊断休克依据下面哪项不是（）［单选题］*

A体温V

B脉搏

C.毛细血管再充盈试验

D.意识状态

34.创伤性休克病人到达急诊室后,下列哪项首选（）［单选题］*

A.立即行X线、B超检查，明确伤情

B.建立静脉通路,补充血容量V

C.剖腹探直,了解有无腹腔脏器的损伤

D.应用血管活性药物

35.男性，30岁。从三楼跌下左腹部损伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂，肠破裂。入院时精神紧张，

T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷，脉搏细数，脉率110次/分，血压85/60mmHg,尿量减少。首先考虑的

治疗措施为（）［单选题］*

A.使用缩血管药

B.立即剖腹探查

C.迅速补充血容量V

D.大剂量使用抗生素

36.男性，50岁。车祸6小时入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压70/50mmHg,诊断为（）［单选题］*

A轻度低血容量性休克

B.中度低血容量性休克V

C.重度低血容量性休克

D.重度感染性休克

37.休克病人应采取的理想体位是（）［单选题］*

A平卧位

B.头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~203

C.头和躯干抬高10。~20。，下肢抬高20°~30°

D.头和躯干抬高10°~20。，下肢抬高10°~20°

.男，岁。进食质硬食物后呕鲜血查体：胸前区可见蜘蛛痣，肝脏肋

3851500mleBP70/48mmHg,

下未触及，脾脏肋下3cm。目前应立即采取的措施是（）［单选题］*

A手术治疗

B.液体复苏，抗休克治疗V

C.内镜治疗

D.静脉注射H2受体拮抗剂

39.男孩，4岁。发热、头痛、皮疹12小时，频繁抽搐、昏迷2小时。查体：全身可见大量瘀点瘀斑,

双下肢右部分融合成片，血压测不出，右侧瞳孔散大，对光反射消失。下列处理不正确的是（）［单选题］*

A.吸氧及心电监护

B.瘀点涂片检菌

C.立刻腰椎穿刺做脑脊液常规检直V

D.20%甘露醇立即静脉滴注

40.严重脑夕M穷昏迷，术后仍昏迷者应（）［单选题］*

A待病人完全清醒后，采取侧卧头低位下拔管

B.先置入喉镜，明视下慢慢拔

C.充分供氧,待喉肌松弛后再拔管

D.气管造口后再拔管V

41.昏迷病人不宜使用（）［单选题］*

A.直肠温度

B.鼻咽温度

C.食管温度

D.口腔温度V

42.颅内压增高的昏迷病人，出现上呼吸道梗阻时应采取的措施是（）［单选题］*

A.吸氧

B.胃肠减压

C.翻身、拍背、吸痰

D.气管内插管V

43.其他降压药物无效的高血压危象孕妇可选用（）［单选题］*

A.尼莫地平

B.硝普钠V

C.甲基多巴

D.拉贝洛尔

44.肾上腺嗜铭细胞瘤伴发的高血压危象最好选用（）［单选题］*

A.酚妥拉明，

B多巴胺

C.间羟胺

D.普蔡洛尔

45.张某，66岁。既往患"慢性心力衰竭”。近日因严重头痛、头晕恶心、呕吐而入院。体检：高血压

190/100mmHg,诊断为"高血压危象"。应首选下列何药治疗（）［单选题］*

A可乐定

B.派嗖嗪

C硝苯地平

D.硝普钠V

46女，45岁。间断发作心悸、大汗、手抖6个月余。发作时伴饥饿感，无黑朦、眩晕等。查体：血压

140/90mmHg,睑结膜无苍白。心率68次/分，律齐。发作时测血糖与平素无明显变化。心悸反复发作最

可能的病因是（）［单选题］*

A.贫血

B.甲状腺功能亢进症V

C.低血糖症

D.急性心肌炎

47.男，37岁。多食易饥，大便次数增多、体重下降3个月，发作性软瘫1天查体：P110次/分，

BP150/60mmHg,体型中等,匀称，皮肤潮湿。血钾3.0mmol/Lo病人血钾降低的原因是（）［单选题］*

A.腹泻排钾增多

B.钾摄入不足

C.尿钾排出增多

D.细胞内外钾分布异常V

48女，28岁。结节性甲状腺肿10年，近半年出现怕热，多汗。T3、T4值高于正常值近1倍。妊娠

4个月，有哮喘史。最适合的治疗方法是（）［单选题］大

A甲疏咪嗖V

B.丙硫氧嚏咤

C.甲状腺大部切除术

D.普奈洛尔治疗

49.男性28岁，心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月。甲状腺，弥漫性I度肿大。血TSH降低，T3

和T4增高，诊断为甲亢。甲疏咪理30mg/d,20天后中性粒细胞计数1.3x109/1甲状腺功能亢进的下

一步治疗直选（）［单选题］*

A.甲疏咪理与升白细胞药合用

B.白细胞恢复正常后立即手术治疗

C.改用丙硫氧嗑嘘

D.核素1311治疗V

50.女性，28岁。无特殊病史。近2个多月来经常出现出汗、手抖、腿软、心悸。头晕症状，进食后症

状消失，甲状腺功能正常。该患者最可育州表现是（）［单选题］*

A.低血糖症V

B.高血糖症

C心律失常

D启主神经功能紊乱

51.易引起严重低血糖不良反应的口服降糖药是（）［单选题］*

A磺胺类口服降糖药。

B.双服类口服降糖药

Ca葡萄糖甘酶抑制剂

D.餐时血糖调节剂

52.胃术后低血糖综合征（）［单选题］*

A.呕吐物为食物,无胆汁

B.呕吐物为胆汁，无食物

C呕吐物呈酸臭味，有宿食

D.无呕吐V

53.以下属于糖尿病急性并发症的是（）［单选题］*

A.急性心肌梗死

B.高渗高血糖综合征，

C.脑血管意外

D.糖尿病视网膜病变

54.抢救糖尿病酮症酸中毒时一般首先给予生理盐水,改输5%葡萄糖溶液加胰岛素的指征是血糖降至

（）［单选题］*

A.6.9mmol/L

B.7.1mmol/L

C.ll.lmmol/L

D.13.9mmol/LV

55.治疗糖尿病酮症酸中毒时首选的胰岛素是（）［单选题］*

A.普通胰岛素V

B.低精蛋白胰岛素

C.慢胰岛素锌混悬液

D.特慢胰岛素锌混悬液

56.治疗糖尿病酮症酸中毒时，快速补充碳酸氢钠不会导致（）［单选题］*

A昏函］口重

B.脑水肿

C.促进钾离子向细胞外转移，

D.反跳性碱中毒

57男，70岁。软弱无力,进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查:BP70/50mmHg,

神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次/分，心率108次/分，尿糖（+++）,尿酮（±1既往无糖尿病史。

最可能的诊断是（）［单选题］*

A.糖尿病肾病

B.糖尿病乳酸性酸中毒

C.糖尿病酮症酸中毒

D.高渗高血糖状态V

58.为明确高渗高血糖的诊断，除血糖测定外，首选的检杳是（）［单选题］*

A.血浆渗透压测定。

B血气分析

C糖化血红蛋白测定

D.血酮体测定

59.治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷,何者是错误的（）［单选题］*

A.如发生休克,首先输入生理盐水或胶体溶液，迅速纠正休克

B.无休克或休克已经纠正，输入0.45%盐水至渗透压为330mOsm/（kgH2O）

C.用胰岛素的同时，血糖降至16.7mmol/l左右，开始输入5%葡萄糖液

D.应立即输入碳酸氢钠V

60.六十岁，女性患者，因左上肢抽搐和昏迷而就诊。近半月来患者反复畏寒，发热、恶心、精神不振，

4小时前开始精神不清，既往史不详,有糖尿病家族史。查肥胖体型，双瞳孔直径3mm,尿糖（+++）,尿

酮（+）,血钠155mmol/L,血糖33mmol/L0为确诊,首选下列哪项检查能最快得到结果（）［单选题］*

A.测血血电解质

B.测血渗透压V

C.测血糖及BUN浓度

D.测尿渗透压

61.COPD合并2型呼吸衰竭的病人，拟给予鼻导管吸入29%的氧,其氧流量应为（）［单选题］*

A.0.5L/min

B.lL/min

C.1.5L/min

D.2L/minV

62.呼吸衰竭时使用呼吸兴奋剂，最佳适应证是（）［单选题］*

A肺炎

B.肺水肿

C.弥漫性肺纤维化

D.中枢抑制、通气不足。

63男性，80岁，慢性肺心病30年,2天前感冒后咳嗽气喘，口唇发绿动脉血气分析结果为pH7.32,

PaO255mmHg,PaCO272mmHg.此病人应立即给予（）［单选题］*

A.高压氧治疗

B.无控制给氧治疗

C.间断给氧，流量5L/min

D.持续给氧，流量1.5L/minV

64.支气管扩张咯血的的性质是（）［单选题］*

A.鲜红色V

B.暗红色

C砖红色胶冻样

D.铁锈色

65.一青年男子咯血，伴低热、乏力、消瘦，应首先考虑的疾病是（）［单选题］*

A.肺癌

B.肺结核V

C.慢性肺脓肿

D.支气管扩张

66.女，28岁。因肺结核咯血入院，1小时前又咯血约60ml,现在病人感胸闷气促，咯血不畅，继之

两手乱抓，不能说话，张口瞪目。应采取的抢救措施是（）［单选题］*

A口对口人工呼吸

B.高压给氧

C垂体后叶素静脉推注

D.使呈头低足高位，拍背V

67男，42岁。5个月前咳嗽，咳黄脓痰，经检查诊断为"右下肺脓肿”。现住院治疗4月余，仍间断

咯血、发热，复查胸部X线片示右下肺可见空洞、内有液平。此时，应采取的最佳治疗是（）［单选题］*

A经皮穿刺引流

B.祛痰及体位引流

C.纤支镜冲洗、引流

D.手术切除病变组织V

68.防治支气管哮喘最好的方法是（）［单选题］*

A.预防肺部感染

B.脱离变应原V

C.应用糖皮质激素

D.应用酮替芬

69.男孩，6岁。咳嗽伴喘息1天，无发热。既往有反复喘息发作4~5次。其外祖父患有支气管哮喘。

查体：呼吸急促可见轻度三凹征，呼气懒长，双肺满布哮鸣音。目前应首选的治疗是（）［单选题］*

A吸入沙丁胺醇V

B.口服西替利嗪

C.口服白三烯调节剂

D.静脉注射地塞米松

70.男，35岁。反复咳嗽伴呼吸困难20年，再发1天，吸入万托林或口服氨茶碱片后可缓解。查体:

双肺间及干啰音。外周血WBC7.8xlO9/L。与该病发生关系最密切的免疫球蛋白是（）［单选题］*

A.IgEV

B.IgD

C.IgD

D.IgA

71.冠心病病人伴哮喘发作时的首选药物是（）［单选题］*

A.肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.沙丁胺醇

D.氨茶碱V

72.慢性酒精中毒的震亶页澹妄的临床表现是（）［单选题］*

A.停酒后出现的急性精神症状群V

B.长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群

C停酒后缓慢出现的记忆障碍

D.长期饮酒过程中出现的记忆障碍

73.患者，男，48岁。因意识不清、话多零乱、看见鬼怪入院，询问病史得知有长期饮酒史。患者可能

属于（）［单选题］*

A.酒精毒性幻想症，

B.酒精中毒性痴呆

C.酒精中毒性情感障碍

D.精神分裂症

74.下列关于急性酒精中毒的说法错误的是（）［单选题］*

A酒精中毒患者容易出现低血糖反应。

B.酒精中毒患者出现血压下降表明体内的酒精含量达到87mmol/L以上。

C.呼气中酒精浓度远彳氐于血清的酒精浓度。V

D.酒精中毒患者可以用纳络酮来催醒。

乃.慢性酒精中毒引起的最严重的肝脏损害是（）［单选题］*

A脂肪肝

B.肝萎缩

C.酒精性肝炎

D.酒精性肝硬化V

76.酒精中毒患者可发生（）［单选题］*

A.AG增高型代谢性酸中毒V

B.AG正常型代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

77.有机磷杀虫剂吸收入人体后，分布浓度最高的器官是（）［单选题］*

人心

B心

C.肾

D肺

78.关于有机磷杀虫剂的叙述，错误的是（）［单选题］*

A其中毒机制主要是抑制乙酰胆碱酯酶

B.主要在肝脏进行生物转化

C.在肝脏氧化后一般毒性减少V

D.吸收后6~12小时血中浓度达高峰

79.乐果和马拉硫磷口服中毒后出现"反跳"的原因主要是（）［单选题］*

A.残留农药的重新吸收V

B.解毒药停用过晚

C药效开始显现

D.肝脏的首过效应

80.抢救有机磷杀虫剂中毒时,下列不适达阿托品化的指征是（）［单选题］*

A.瞳孑廊向T大

B.口干

C.皮肤干燥

D.尿潴留V

81.女，25岁。进食生冷食物后上腹痛，恶心，剧烈呕吐，初为胃内容物,后为少量新鲜血。引起呕血

最可能的原因是（）［单选题］*

A贲门黏膜撕裂。

B.十二指肠溃疡合并出血

C.反流性食管炎合并出血

D.急性糜烂出血性胃炎

82.急性腹痛从上腹转移至右下腹应首先考虑为（）［单选题］*

A.急性胃肠炎

B.急性阑尾炎V

C.消化性溃疡穿孔

D.宫外孕破裂

83.急性腹痛从上腹扩散到全腹应首先考虑为（）［单选题］*

A.急性胃肠炎

B.急性阑尾炎

C.消化性溃疡穿孔”

D.宫外孕破裂

84.患者，56岁，身高170cm,体重95kg,饱胃、急腹症手术，下列诱导插管法不当的是（）［单选

A.清醒表麻经鼻首探插管

B.全麻快诱导插管。

C.清醒健忘、镇痛下插管

D.清醒表麻经口明视下插管

85.急腹症主要病因器官不包括（）［单选题］*

A.空腔脏器

B.实质性脏器

C血管

D.平滑肌V

86.对确定胃肠道出血最敏感的检查方法是（）［单选题］*

A.三腔二囊管

B.内镜检查

C.选择性腹腔动脉造影

D.放射性核素检查V

87.男，36岁。间断上腹痛10余年，饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加剧，1小时解而油样便

300ml，伴头晕。为明确诊断，首选的检查是（）［单选题］*

A.粪常规+隐血

B.上消化道钢剂造影

C胃镜。

D.结肠镜

88男，55岁。呕鲜血4小时，共2次，约200ml，黑便1次，约300g。查体：贫血貌，肝掌阳性，

前胸可见数个蜘蛛痣。肝肋下未触及，脾肋下2cm,移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施（）［单选题］

*

A静脉应用生长抑素V

B.静脉应用氨甲环酸

C.静脉质子泵抑制剂

D.口服胃黏膜保护剂

89.消化性溃疡并发出血时，首选的治疗药物是（）［单选题］*

A维生素K1

B.垂体后叶素

C.奥美拉嘤V

D.生长抑素

90.男,60岁。因慢性肾功能不全入院，血生化检查K+6.5mmol/L,Na+136mmol/L,Ca+2.1mmol/L,

CO2CP254mmol/L。心电图T波高尖。下列处理不正确的是（）［单选题］*

A静滴碳酸氢钠溶液

B.应用氨苯蝶咤快速利尿V

C.静注葡萄糖酸钙

D.停用含钾药物

91.有生命危险的体液PH值上限是（）［单选题］*

A.7.6

B.7.8V

C.7.7

D.7.9