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文档简介

———附件3成品油经营批准证书号_______________ 成品油经营企业年度审查登记表（年度） 单位名称（盖章）_____________________ 填表说明一、请用钢笔或签字笔如实填写，一式两份，字迹工整。二、所有制情况指：中石油、中石化、中海油、中化、其他国有、民营、外资企业。三、经营方式指：自有自营（自有土地或租赁土地）、租赁经营（标明租期）。四、交表时请携带以下材料的原件及复印件(复印件须加盖申请企业或申请人印章)：1.成品油零售经营批准证书副本原件及复印件；2.工商营业执照复印件；3.有效期内的危险化学品经营许可证复印件；4.有效期内的防雷检测合格报告复印件；5.有效期内的油气回收检测合格报告复印件（只经营车用柴油或航空煤油的无需提供）；6.有效期内的用于加油结算的计量器具检定合格证书复印件；7.有效期内的成品油购销协议、油品进销存和出入库管理台账以及记录成品油来源和销售去向的凭证材料；8.近期拍摄的加油站全景及主要设施彩色照片，照片标注加油站名称和拍照日期；9.审核要求的其他材料。五、应明确签署“合格”或“不合格”的意见及理由。六、成品油经营企业将此表连同附带材料上报企业注册所在地商务主管部门。

企业名称企业注册地址邮政编码加油站地址法定代表人（负责人）联系电话所有制情况经营方式从业人员数量专业技术人员仓储能力汽油罐（个）总容积（米3）柴油罐（个）总容积（米3）煤油罐(个)总容积（米3）进油渠道供油协议签订时间、年限及数量________年经营状况购进量销售量库存量汽油（吨）煤油（吨）柴油（吨）合计(吨)非油品销售情况非油品销售收入企业经营证照证照名称证照编号发证时间有效期成品油经营批准证书工商营业执照危险化学品经营许可证税务登记证外商投资企业批准证书本年度企业在油品质量、计量、安全、环保、经营等方面被政府有关部门奖励、处罚的情况加油站地址、库容变化情况说明企业申请说明法定代表人

（负责人）签字单位盖章年月日县级商务部门年审意见单位盖章经办人：负责人：(签字)年月日市级商务局（委）年审意见单位盖章经办人：负责人：(签字)年

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