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文档简介
手术室感染控制工作制度第一章总则为加强手术室感染控制,保障患者安全,降低手术相关感染风险,根据国家卫生健康委员会及相关法律法规,结合本医院实际情况,特制定本制度。手术室感染控制工作是医院感染管理的重要组成部分,旨在通过科学的管理和有效的措施,预防和控制手术室内的感染,确保手术安全和患者的健康。第二章目标1.降低手术感染率:通过严格的感染控制措施,降低手术后感染的发生率,确保患者的安全。2.规范手术室管理:建立健全手术室感染控制的管理制度,明确各项工作的责任和流程。3.提高医务人员意识:增强医务人员对手术室感染控制的重视,提高其专业素养和操作规范。4.保障医疗质量:通过有效的感染控制,提升医院整体医疗服务质量,维护医院声誉。第三章适用范围本制度适用于本医院所有手术室的感染控制工作,包括但不限于外科手术、内科手术、麻醉操作等相关活动。所有参与手术的医务人员均需遵守本制度。第四章法规依据1.《中华人民共和国传染病防治法》2.《医疗机构感染管理办法》3.《手术室管理规范》4.《医院感染管理标准》第五章管理规范5.1手术室环境管理1.手术室的清洁与消毒:手术室应每日清洁,手术前后进行全面消毒。使用有效的消毒剂,确保消毒效果。2.空气质量控制:手术室应保持良好的通风,定期检测空气中的微生物含量。手术室内应配备空气净化设备,确保空气清新。3.物品管理:手术器械、设备及耗材应在无菌条件下存放,使用前进行严格的消毒。定期检查和更新过期物品,确保使用安全。5.2医务人员管理1.培训与考核:定期对手术室医务人员进行感染控制知识培训,考核合格后方可上岗。培训内容包括手术室消毒、无菌操作、个人防护等。2.个人防护:手术人员应穿戴符合标准的无菌服、手套、口罩及护目镜。手术前应进行手部卫生,确保手部清洁。3.健康监测:定期对手术室医务人员进行健康检查,发现感染病例及时报告并处理。5.3手术操作规范1.无菌操作:手术过程中应严格遵循无菌操作规程,避免污染。手术器械的使用应遵循“先消毒后使用”的原则。2.术后处理:手术结束后,应对手术区域进行清洁和消毒。术后患者应接受感染监测,及时发现和处理感染情况。第六章操作流程6.1手术前准备1.手术室准备:确保手术室环境整洁,器械、设备准备齐全。进行手术室消毒,确保无菌状态。2.人员准备:手术人员进行手部卫生,穿戴无菌服、手套、口罩等防护装备。确认手术患者身份及手术部位,避免错误。6.2手术进行中1.无菌操作:手术过程中,所有人员应保持无菌状态,避免交叉感染。手术器械应在无菌条件下使用,避免污染。2.监测感染:手术过程中,观察患者生命体征,及时发现异常情况。6.3手术后处理1.清洁与消毒:手术结束后,立即对手术区域进行清
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