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文档简介

手术室感染控制工作制度第一章总则为加强手术室感染控制，保障患者安全，降低手术相关感染风险，根据国家卫生健康委员会及相关法律法规，结合本医院实际情况，特制定本制度。手术室感染控制工作是医院感染管理的重要组成部分，旨在通过科学的管理和有效的措施，预防和控制手术室内的感染，确保手术安全和患者的健康。第二章目标1.降低手术感染率：通过严格的感染控制措施，降低手术后感染的发生率，确保患者的安全。2.规范手术室管理：建立健全手术室感染控制的管理制度，明确各项工作的责任和流程。3.提高医务人员意识：增强医务人员对手术室感染控制的重视，提高其专业素养和操作规范。4.保障医疗质量：通过有效的感染控制，提升医院整体医疗服务质量，维护医院声誉。第三章适用范围本制度适用于本医院所有手术室的感染控制工作，包括但不限于外科手术、内科手术、麻醉操作等相关活动。所有参与手术的医务人员均需遵守本制度。第四章法规依据1.《中华人民共和国传染病防治法》2.《医疗机构感染管理办法》3.《手术室管理规范》4.《医院感染管理标准》第五章管理规范5.1手术室环境管理1.手术室的清洁与消毒：手术室应每日清洁，手术前后进行全面消毒。使用有效的消毒剂，确保消毒效果。2.空气质量控制：手术室应保持良好的通风，定期检测空气中的微生物含量。手术室内应配备空气净化设备，确保空气清新。3.物品管理：手术器械、设备及耗材应在无菌条件下存放，使用前进行严格的消毒。定期检查和更新过期物品，确保使用安全。5.2医务人员管理1.培训与考核：定期对手术室医务人员进行感染控制知识培训，考核合格后方可上岗。培训内容包括手术室消毒、无菌操作、个人防护等。2.个人防护：手术人员应穿戴符合标准的无菌服、手套、口罩及护目镜。手术前应进行手部卫生，确保手部清洁。3.健康监测：定期对手术室医务人员进行健康检查，发现感染病例及时报告并处理。5.3手术操作规范1.无菌操作：手术过程中应严格遵循无菌操作规程，避免污染。手术器械的使用应遵循“先消毒后使用”的原则。2.术后处理：手术结束后，应对手术区域进行清洁和消毒。术后患者应接受感染监测，及时发现和处理感染情况。第六章操作流程6.1手术前准备1.手术室准备：确保手术室环境整洁，器械、设备准备齐全。进行手术室消毒，确保无菌状态。2.人员准备：手术人员进行手部卫生，穿戴无菌服、手套、口罩等防护装备。确认手术患者身份及手术部位，避免错误。6.2手术进行中1.无菌操作：手术过程中，所有人员应保持无菌状态，避免交叉感染。手术器械应在无菌条件下使用，避免污染。2.监测感染：手术过程中，观察患者生命体征，及时发现异常情况。6.3手术后处理1.清洁与消毒：手术结束后，立即对手术区域进行清

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