执业药师职业资格考试药学综合知识与技能考点习题

执业药师职业资格考试药学综合知识与

技能考点汇总习题

1.对混合型血脂异常，必须联合应用他汀类和贝丁酸类，最佳的给药

方法是（）c

A.早晨用贝丁酸，晚上用他汀

B.早晨用他汀，晚上用贝丁酸

C.早晚联合服用他汀和贝丁酸

D.晚上联合服用他汀类和贝丁酸类

E.每隔2周交替服用贝丁酸和他汀

【答案】：A

【解析】：

他汀类与贝特类或烟酸类联合使用可明显改善血脂谱。但肌病和肝脏

毒性的可能性增加，贝丁酸类最好在清晨服用；而他汀类在夜间服用,

主要是因为人体合成胆固醇在夜间最活跃。

.药品仓库一般的湿度要求是（

2）0

A.10%〜20%

B.20%—30%

C.30%~40%

D.35%〜75%

E.70%〜85%

【答案】：D

【解析】：

药品仓库一般要求湿度在35%〜75%之间，可设置除湿机、排风扇或

通风器，可辅用吸湿剂如石灰、木炭，有条件者，尤其在梅雨季节，

更要采取有效的防霉措施。

3.院前处理的关键是迅速识别疑似脑卒中患者并尽快送到医院，目的

是尽快对合适的缺血性脑卒中急性期患者进行溶栓治疗或血管内取

栓治疗。患者出现下列哪些症状应考虑脑卒中的可能（）。

A.一侧肢体（伴或不伴面部）无力或麻木

B.意识障碍或抽搐

C.说话不清或理解语言困难

D.单眼或双眼视力丧失或视物模糊

E.一侧面部麻木或口角歪斜

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

若患者突然出现以下任一症状时应考虑脑卒中的可能：①一侧肢体

（伴或不伴面部）无力或麻木；②一侧面部麻木或口角歪斜；③说话

不清或理解语言困难；④双眼向一侧凝视；⑤单眼或双眼视力丧失或

视物模糊；⑥眩晕伴呕吐；⑦既往少见的严重头痛、呕吐；⑧意识障

碍或抽搐。

4,高选择性。4B2尼古丁-乙酰胆碱受体部分激动/部分拮抗药，可帮

助吸烟者缓解戒断症状,减少对吸烟的渴求和满足感生的药物是（）o

A.可.乐定

B.安非他酮

C.伐尼克兰

D.去甲替林

E.尼古丁替代药物

【答案】：C

【解析】：

伐尼克兰是一种口服的高选择性a4B2尼古丁•乙酰胆碱受体部分激

动/部分拮抗药，可帮助吸烟者缓解戒断症状，减少对吸烟的渴求和

满足感。

5.贫血的诊断正确的是（）。

A.男性HbV120g/L,女性HbV110g/L,孕妇HbVIOOg/L

B.男性Hb<110g/L,女性Hb<120g/L,孕妇Hb<100g/L

C.男性HbV90g/L,女性HbV120g/L,孕妇HbV110g/L

D.男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L,孕妇Hb<120g/L

E.男性HbV110g/L,女性HbVllOg/L,孕妇HbV120g/L

【答案】：A

【解析】：

贫血诊断：男性HbV120g/L,女性HbV110g/L,孕妇HbVIOOg/L。

6.（共用备选答案）

A.埃索美拉嘤

B.铝碳酸镁

J碳酸氢钠

D.法莫替丁

E.多潘立酮

⑴属H2受体拮抗剂的是（）0

【答案】：D

⑵属质子泵抑制剂的是1）c

【答案】：A

⑶属促胃动力药的是（）。

【答案】：E

⑷属黏膜保护剂的是（）。

【答案】：B

【解析】：

胃酸相关疾病的药物治疗：①质子泵抑制剂：埃索美拉嘎和奥美拉嗖

等；②H2受体拮抗剂：法莫替丁和雷尼替丁等；③促胃动力药：多

潘立酮和伊托必利等；④黏膜保护剂：铝碳酸镁和硫糖铝片等。

7.（共用备选答案）

A.乳果糖

B.比沙可咤

C.聚乙二醇4000

D.甘油栓

E.欧车前亲水胶

⑴刺激肠壁感受神经末梢，增强肠反射性蠕动而排便的是（）o

【答案】：B

【解析】：

比沙可咤通过与肠黏膜接触，刺激肠壁的感受神经末梢，引起肠反射

性蠕动增强而排出柔软而成形的粪便。

(2)可致容积性排便，降低老年人粪块嵌塞发生率的是()o

【答案】：A

【解析】：

乳果糖通过渗透作用增加结肠内容量，慢性功能性便秘可选乳果糖，

导致容积性排便并产气，服后能显著降低老年人粪块嵌塞的发生率。

⑶尤其适用于儿童及年老体弱者，润滑和刺激肠壁，其作用温和，适

用于低张力性便秘的是()o

【答案】：D

【解析】：

甘油栓能润滑并刺激肠壁，软化大便，使粪便易于排除，作用温和，

尤其适用于儿童及年老体弱者。

8.患者，男，70岁，外出登山途中突然出现胸前区疼痛，疼痛放射至

左肩，休息2分钟后缓解，立即急诊就医。查体：血压150々5mmHg,

心率55次/min。化验结果：TC5.0mmol/L,TG1.78mmol/Lo结合心

电图检查结果，临床诊断为稳定型心绞痛。该患者不宜选用的药物是

()。

A.比索洛尔

B.阿司匹林肠溶片

C.依那普利片

D.阿托伐他汀钙片

E.硝酸甘油片

【答案】：A

【解析】：

比索洛尔属于B受体阻断剂，可抑制心脏B肾上腺素能受体，减慢心

率、减弱心肌收缩力、降低血压。故有严重心动过缓、高度房室传导

阻滞及支气管哮喘急性发作的患者，禁用B受体阻断剂。该患者心率

55次/min,存在严重心动过缓，应禁用比索洛尔。

9.阿米替林中毒导致的心力衰竭可选用（）。

A.东葭若碱

B阿托品

C.碳酸氢钠

D.氯米帕明

E.毛花昔丙

【答案】：E

【解析】：

阿米替林中毒出现心力衰竭时，可静脉注射毒毛花昔0.25mg或毛花

昔丙0.4mg。同时严格控制补液量和速度。

10.运动员禁用麻黄碱的原因有（）。

A,可帮助人短时间内急速降低体重

B.促使体格强壮，增强爆发力

C.产生欣快感，能忍受紧急的伤痛，并提高攻击力

D.刺激骨骼、肌肉和组织的生长发育

E.提高运动员的呼吸功能，改善循环，增加供氧能力

【答案】：C|E

【解析】：

麻黄碱能提高运动员的呼吸功能，改善循环，增加供氧能力，并能振

奋精神，产生欣快感，能忍受紧急的伤痛，并提高攻击力。长期服用

会有头痛、心悸、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不良反应。

1L右美沙芬治疗夜间的咳嗽，镇咳作用显著，大剂量一次30mg时可

以保持的有效时间长达（）o

A.24h

B.5〜6h

C.6〜8h

D.8〜12h

E.12〜24h

【答案】：D

【解析】：

右美沙芬目前临床上使用最广的镇咳药，属于非依赖性中枢镇咳药，

镇咳作用与可待因相似，但无镇痛作用，治疗剂量对呼吸中枢无抑制

作用，亦无成瘾性。成人，一次15〜30mg,大剂量一次30mg时有

效时间可长达8〜12小时，比相同剂量的可待因作用时间长，故能抑

制夜间咳嗽以保证睡眠。

12.长期服用HMG-CoA还原酶抑制剂（他汀类）可致（）o

A.A/G值低于1

B.丙氨酸氨基转移酶升高（ALT）

C.血清碱性磷酸酶升高（ALP）

D.3t-谷氨酰转移酶升高

E.天门冬氨酸氨基转移酶升高（AST）

【答案】：B|C|E

【解析】：

羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）：洛伐他汀、辛伐他汀、

普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能导致肝酶升高或肝功能损害

13.（共用备选答案）

A.对乙酰氨基酚

B.丁滨酸东蔗着碱

C.吗啡

D.阿米替林

E.可待因

⑴癌症止痛的第一阶梯镇痛药物是（）o

【答案】：A

【解析】：

第一阶梯；非阿片类药物，多指NSAIDs（如对乙酰氨基酚），对轻度

疼痛疗效肯定，并可以增强第二、三阶梯药物的效果，具有封顶效应。

（2）癌症止痛的第二阶梯镇痛药物是（）。

【答案】：E

【解析】：

第二阶梯：弱阿片类药物，如可待因、二氢可待因、曲马多等。

⑶癌症止痛的第三阶梯镇痛药物是（）o

【答案】：C

【解析】：

第三阶梯：强阿片类药物，以吗啡为代表，药物种类及剂型多，合理

使用将使90%以上的中重度疼痛患者免除疼痛，无封顶效应。

⑷癌症出现神经病理性疼痛的镇痛药物是（）o

【答案】：D

【解析】：

姑息治疗中用于缓解神经病理性疼痛的药物：阿米替林、卡马西平、

地塞米松、加巴喷丁。

⑸癌症出现内脏绞痛的镇痛药物是（）。

【答案】：B

【解析】：

姑息治疗中用于缓解内脏性疼痛的药物：丁澳酸东蔗若碱。

14.（共用备选答案）

A.格列本版

B.硫酸亚铁

C.维生素D

D.西咪替丁

E.左旋多巴

（1）服药期间饮酒可引起低血糖反应的药品是（）o

【答案】：A

【解析】：

格列本胭与酒精同服时，可以引起腹部绞痛、恶心、呕吐、头痛、面

部潮红和低而.糖c

（2）服药期间饮茶可降低疗效的药品是（）o

【答案】：B

【解析】：

茶叶中的糅酸可与硫酸亚铁片起化学反应而产生沉淀，影响药物吸

收，故不能一起使用。

⑶服药期间进食高脂肪可促进吸收的药品是（）。

【答案】：C

【解析】：

维生素D为脂溶性维生素。服用时可适当多食脂肪性食物，可促进药

物的吸收，增进疗效。

⑷服用期间进食高蛋白可阻碍吸收的药品是（）。

【答案】：E

【解析】：

左旋多巴如在进食时服用，特别是高蛋白饮食，可干扰药物由血浆至

中枢神经的转移。在两顿坂之间用药及进食低蛋白快餐可降低临床反

应的波动。

15.治疗带状疱疹的抗病毒药物是（）o

A.利巴韦林

B.拉米夫定

C.a.干扰素

D.阿昔洛韦

E.阿米替林

【答案】：D

【解析】：

带状疱疹应尽早进行抗病毒治疗，首选阿昔洛韦（肌酎清除率〉

25ml/min）,0.8g,每日5次口服,疗程7〜10天。

16.（共用备选答案）

A.早期预防

B.一级预防

C.二级预防

D.三级预防

E.预防复发

⑴避免接触杀虫剂、镒、一氧化碳等属于（）。

【答案】：B

【解析】：

一级预防；避免接触杀虫剂、锦、一氧化碳等；防止脑动脉硬化，治

疗高血压、糖尿病和高脂血症；避免或减少应用奋乃静、利血平、氯

丙嗪等药物。

⑵早期发现、早期诊断、早期治疗属于（）o

【答案】：c

【解析】：

二级预防：早期发现、早期诊断、早期治疗。

⑶运动可防止和推迟关节强直和肢体挛缩属于（）。

【答案】：D

【解析】：

三级预防：运动可防止和推迟关节强直和肢体挛缩，注意直立性低血

压，晚期卧床患者防止关节挛缩、压疮、坠积性肺炎。

17.药学服务的对象是广大公众，其中尤为重要的人群包括（）。

A.血液透析者

B.用药后出现明显不良反应者

C.过敏体质者

D.需同时合并应用多种药品者

E.特殊给药途径者

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

药学服务对象是广大公众，包括患者及家属、医护人员和卫生工作者、

药品消费者和健康人群。其中尤为重要的人群包括：①用药周期长的

慢性病患者，或需长期或终生用药者；②病情和用药复杂，患有多种

疾病，需同时合并应用多种药品者；③特殊人群，如特殊体质者、肝

肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血

液透析者、听障、视障人士等；④用药效果不佳，需要重新选择药品

或调整用药方案、剂量、方法者；⑤用药后易出现明显的药品不良反

应者；⑥应用特殊剂型、特殊给药途径者；⑦药物治疗窗窄需做监测

者。

18.患者，女，实验室检查：血红蛋白95g/L,临床诊断为缺铁性贫血,

处方口服硫酸亚铁片「下列向患者交代的用药注意事项中,错误的是

（）。

A.不宜与钙剂同时服用

B.宜空腹服用

C.宜同时补充维生素C

D.不宜同时进食牛奶和蛋类

E.避免应用抑酸药

【答案】：B

【解析】：

B项，尽管空腹服用亚铁盐吸收最好，但其胃肠道反应（胃灼热感、

恶心、上腹不适和腹泻等）常使患者不能耐受，因此建议在餐后服用,

可有较好的耐受性。ACD三项，肉类、果糖、氨基酸、脂肪、维生素

C等可促进铁剂吸收；牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制

铁剂吸收。E项，抑酸药物影响三价铁转化为二价铁，避免长期服用。

19.下列不属于稳定型心绞痛的临床表现的是（）<>

A.胸痛

B.压迫性发闷

C,持续3~5min

D.针刺或刀扎样锐性痛

E.舌下含服硝酸甘油可缓解

【答案】：D

【解析】：

稳定型心绞痛的临床表现，以发作性胸痛为主，常为压迫、发闷或紧

缩性胸痛，也可有烧灼感或仅觉胸闷，但不是针刺或刀扎样锐性痛，

一般持续数分钟至十余分钟，多为3〜5分钟，很少超过半小时。舌

下含服硝酸甘油等硝酸酯类药物也能在几分钟内缓解。

20.药学原始文献主要登载于（）。

A.期刊杂志

B.文摘

C.教科书

D.手册

E.工具书

【答案】：A

【解析】：

原始文献资料即指一级信息源，是指由一个组织、集体或某个人创作

或写成的未经加工的一级文献资料。A项，期刊杂志是主要的一级信

息源。

21.三级信息源的优点是（）。

A.内容广泛，使用方便

B.内容准确，没有偏倚

C.内容更新快速准确

D.作者转录数据准确

E.提供内容全面细致

【答案】：A

【解析】：

三级信息源的优点包括：①对一个具体的问题提供的信息简明扼要；

②内容广泛，使用方便；③有的还提供疾病与药物治疗的基础知识。

22.下列关于失眠药物治疗策略的说法，正确的是（）o

A.原发性失眠在非药物治疗无效时首选苯二氮草类抗失眠药

B.失眠继发于或伴发于其他疾病时，应同时治疗原发或伴发疾病

C,药物治疗开始后应及时开展血药浓度监测

D.焦虑症患者存在失眠时，以抗失眠药物为主

E.对于长期应用镇静催眠药物的慢性失眠患者，提倡药物连续治疗

【答案】：B

【解析】：

A项，原发性失眠在非药物治疗无效时，首选非苯二氮草类药物，如

哇毗坦、佐匹克隆等。B项，失眠继发于或伴发于其他疾病时，应同

时治疗原发或伴发疾病。C项，药物治疗开始后应监测并评估患者的

治疗反应。D项，焦虑症患者存在失眠时，以抗焦虑药物为主。E项,

对于长期应用镇静催眠药物的慢性失眠患者，不提倡药物连续治疗，

建议采用间歇治疗或按需治疗的服药方式。

23.根据《中华人民共和国药典临床用药须知》的规定，在注射前必

须做皮试的药物是（）。

A.红霉素

B.氨平西林

C.克林霉素

D.维生素

E.万古霉素

【答案】：B

【解析】：

氨节西林可致过敏性休克，皮疹发生率较其他青霉素高，可达10%或

更多。有时也发生药物热，必须做皮试。

24.（共用备选答案）

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.96小时

E.108小时

⑴清洁手术的预防用药时间不超过（）。

【答案】：B

【解析】：

清洁手术的预防用药时间不超过24小时。

（2）心脏手术可视情况延长至是（）。

【答案】：C

【解析】：

心脏手术可视情况延长至48小时。

⑶清洁•污染手术的预防用药时间为（）。

【答案】：B

【解析】：

清洁■污染手术的预防用药时间为24小时。

⑷污染手术的预防用药必要时延长至（）。

【答案】：C

【解析】：

污染手术的预防用药时间为24小时，必要时延长至48小时。

25.下列药物中，可能导致粒细胞减少症的药物是（）。

A.氯霉素

B.氯氮平

C.异烟脱

D.阿司匹林

E.维生素K

【答案】：A|B|C|D

【解析】：

引起粒细胞减少症的药物有：氯霉素、睇制剂、磺胺类、复方阿司匹

林、口引噪美辛、异烟脱、甲硫氧啥呢、丙硫氧嗒咤、氯氨平等。

26.（共用备选答案）

A.A级

B.B级

C.C级

D.D级

E.X级

美国食品药品监督管理局（FDA）根据药品对胎儿的危害，将妊娠用

药分为A、B、C、D、X五个级别。

⑴卡托普利在妊娠中晚期使用属于药物妊娠毒性分级（）o

【答案】：D

【解析】：

D级：对人类胎儿的危险有肯定的证据，仅在对孕妇肯定有利时，方

予应用（如生命垂危或疾病严重而无法应用较安全的药物或药物无

效）。链霉素、甲筑咪啄、缴沙坦、氨氯地平片、卡马西平属于D级,

降压药卡托普利、依那普利、比索洛尔、美托洛尔在妊娠中晚期使用

时亦属此类。

（2）利巴韦林属于药物妊娠毒性分级（）。

【答案】：E

【解析】：

X级药物禁用于已妊娠或将妊娠的妇女。降脂药辛伐他汀二洛伐他汀、

瑞舒伐他汀，抗病毒药利巴韦林；激素类药物米非司酮、快诺酮，以

及沙利度胺、华法林、甲氨蝶吟、等均属此类。

⑶头泡曲松属于药物妊娠毒性分级（）。

【答案】：B

【解析】：

B级：在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险，但无孕妇的对照组,

或对动物生殖试验显示有副反应（较不育为轻），但在早孕妇女的对

照组中并不能肯定其不良反应（并在中、晚期妊娠亦无危险的证据）。

如头泡曲松钠、青霉素、阿昔洛韦、舒巴坦、多黏菌素B、红霉素、

克林霉素、美罗培南等抗菌药物，降糖药阿卡波糖、二甲双月瓜、门冬

胰岛素，解热镇痛药对乙酰氨基酚，消化系统用药法莫替丁、雷尼替

丁、泮托拉哇均属B级。

27.（共用备选答案）

A.赖脯胰岛素

B.甘精胰岛素

C.普通胰岛素

D.精蛋白锌胰岛素

E.低精蛋白锌胰岛素

⑴作用时间属于速效的制剂是（）。

【答案】：A

（2）（多选）作用时间属于长效的制剂是（）。

【答案】：B|D|E

⑶作用时间属于短效的制剂是（）<>

【答案】：C

【解析】：

目前按胰岛素作用时间分类，将胰岛素分为：①速效胰岛素：门冬胰

岛素、赖脯胰岛素；②短效胰岛素：普通（常规）胰岛素；③长效胰

岛素：常见的有低精蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素、甘精胰岛素和

地特胰岛素；④预混胰岛素：双时相胰岛素。

（4）（本题过时）作用时间属于中效的制剂是（）。

【答案】：E

【解析】：

【说明】原题干和答案分别为：作用时间属于速效的制剂是A,作用

时间属于长效的制剂是D,作用时间属于短效的制剂是C,作用时间

属于中效的制剂是Eo我们根据现规定对题干或答案进行了修改。

28.（共用备选答案）

A.双眼

B.左耳

C.左眼

D.右耳

E.右眼

⑴处方中，外文缩写0D.代表（）。

【答案】：E

处方中，外文缩写代表（

（2）0U.）o

【答案】：A

⑶处方中，外文缩写OS.代表（）。

【答案】：C

【解析】：

医师处方的规范写法中，“0D.”代表右眼，“0U.”代表双眼，“OS.”

代表左眼，“0L”也代表左眼。

29.美金刚是一种改善认知功能的药物，其作用机制为（）。

A.脑循环改善剂

B.抑制胆碱酯酶

C.钙通道阻滞剂

D.5-HT受体拮抗剂

E.抑制N-甲基天门冬氨酸受体

【答案】：E

【解析】：

美金刚是一种中等强度的非竞争性N.甲基天门冬氨酸受体拮抗剂，

可以阻断谷氨酸浓度病理性升高所导致的神经元损伤。

30.（共用备选答案）

A.片剂

B.胶囊剂

C.糖浆剂

D.软膏剂

E.颗粒剂

（1）主要检查性状一致、色泽均匀、片面光滑、无毛糙起孔现象的是（）o

【答案】：A

【解析】：

片剂：检查是否符合下面情况：形状一致，色泽均匀，片面光滑，无

毛糙起孔现象；无附着细粉、颗粒；无杂质、污垢；包衣颜色均一，

无色斑，厚度均匀，表面光洁；破开包衣后，片芯的颗粒应均匀，颜

色分布均匀，无杂质；片剂的硬度应适中，无磨损、粉化、碎片及过

硬现象，其气味、味感正常，符合该药物的特异物理性状。

⑵主要应检查外形，大小.气味是否符合标准的是（）c

【答案】：E

【解析】：

颗粒剂：主要应检查外形、大小、气味是否符合标准，有无潮解、结

块、发霉、生虫等。

⑶主要检查均匀度、细腻度、有无异臭酸败的是（）。

【答案】：D

【解析】：

软膏剂：检查均匀度、细腻度，有无异臭、酸败、干缩、变色、油层

析出等变质现象。

⑷主要检查有无结晶析出、浑浊、沉淀的是（）o

【答案】：C

【解析】：

喷雾剂、酊剂、合剂、糖浆剂：主要检查有无结晶析出、浑浊、沉淀、

异臭、霉变、破漏、异物、酸败、异常溶解、结块、风化等现象。

31.（共用备选答案）

A.雌激素或雌激素受体调节剂

B.双瞬酸盐

C.降钙素

D.雄激素

E.孕激素

⑴老年性骨质疏松患者，在钙剂+维生素D的基础治疗上，宜选用

（1

【答案】：B

【解析】：

老年性骨质疏松症:可选择钙制剂、维生素D和一种骨吸收抑制剂（以

双瞬酸盐尤其是阿仑膝酸钠为主）的“三联药物”治疗，为目前较为

公认的治疗方案。联合应用的疗效协同性强，对老年人能够降低甚至

逆转骨丢失，增加骨密度，降低骨折的危险性。

（2）绝经后骨质疏松且无禁忌证患者，在钙剂十维生素D的基础治疗

上，宜选用（）o

【答案】：A

【解析】：

妇女绝经后骨质疏松：钙制剂+维生素D+雌激素/选择性雌激素受

体调节剂，又称激素替代治疗。

⑶应用糖皮质激素引起的骨质疏松患者，宜选用（）o

【答案】：B

【解析】：

糖皮质激素所致的骨质疏松：糖皮质激素可刺激破骨细胞的骨吸收和

抑制成骨细胞的骨骼形成。在治疗上可应用双麟酸盐,如氯曲麟酸钠、

丙氨瞬酸二钠（帕米瞬钠）、阿仑瞬酸钠等。

⑷骨质疏松症引起的关节疼痛，宜选用（）。

【答案】：C

【解析】：

对骨质疏松可选择双瞬酸盐或降钙素，其中降钙素有止痛作用，可用

于骨折或骨骼畸形所引起的慢性疼痛。

32.妊娠妇女的用药原则是（）。

A.可用可不用的药物应尽量不用或少用

B.禁止在孕期用试验性用药，包括妊娠试验用药

C.已肯定的致畸药物禁止使用

D.用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间；坚持合理用药，病

情控制后及时停药

E.当两种以上的药物有相同或相似的疗效时，就考虑选用对胎儿危害

较小的药物

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

妊娠妇女的用药原则包括：①用药必须有明确的指征和适应证；②可

用可不用的药物应尽量不用或少用；③用药必须注意孕周，严格掌握

剂量、持续时间，坚持合理用药，病情控制后及时停药；④当两种以

上的药物有相同或相似的疗效时，就考虑选用对胎儿危害较小的药

物；⑤己肯定的致畸药物禁止使用；⑥能单独用药就避免联合用药，

能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药物；⑦禁止在孕期用试验

性用药，包括妊娠试验用药。

33.（共用备选答案）

A.粒细胞计数减少

B.体位性低血压

C.性功能减退

D.淋巴结肿大

E.视物模糊

⑴抗甲状腺药甲流咪唾所致的主要不良反应是（）。

【答案】：A

【解析】：

甲疏咪理所致的主要不良反应是：皮疹、白细胞计数减少、粒细胞计

数减少、胆汁淤积性黄疸。

（2）抗甲状腺药碘化钾所致的主要不良反应是（）。

【答案】：D

【解析】：

碘化钾所致的主要不良反应是：过敏、发热、红斑、关节痛、淋巴结

肿大、腹泻、腹痛。

34.（共用备选答案）

A.阿普嘎仑

B.丁螺环酮

C.阿米替林

D.帕罗西汀

E.文拉法辛

上述药物中

⑴属于苯二氮草类药物的是（）。

【答案】：A

【解析】：

阿普哇仑属于苯二氮草类药物，起效快，抗焦虑作用强，对急性期焦

虑患者可考虑短期使用，一般治疗时间不超过2〜3周。

（2）属于5-HT1A受体部分激动剂的药物是（）o

【答案】：B

【解析】：

丁螺环酮属于5-HT1A受体部分激动剂，优点是镇静作用轻，较少引

起运动障碍，无呼吸抑制，对认知功能影响小，但起效相对较慢。

⑶属于选择性5-HT再摄取抑制剂的药物是（）。

【答案】：D

【解析】：

帕罗西汀属于选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）,SSRIs能减轻焦虑

或焦虑伴发的抑郁症状，尤其适用于老年人。

⑷属于再摄取抑制剂的药物是（

5-HT/NE）o

【答案】：E

【解析】：

文拉法辛属于5-HT/NE再摄取抑制剂（SNRI）,通过抑制5-HT及去甲

肾上腺素（NE）的再摄取，增强中枢5-HT能及去甲肾上腺素能神经

功能而发挥抗抑郁作用。

35.甲亢的诱因不包括（）o

A.肥胖

B.外伤

C.过度疲劳

D.精神紧张

E.碘摄入过多

【答案】：A

【解析】：

甲亢的诱因包括：①感染：如感冒、扁桃体炎、肺炎等；②外伤、创

伤；③精神刺激：如精神紧张、焦虑等；④过度疲劳；⑤妊娠早期可

能诱发或加重甲亢；⑥碘摄入过多。

36.药品的外观质量检查主要包括（）。

A.药品的气味

B.药品的形态

C.药品的颜色

D.药品的味感

E.药品的粒度

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

外观质量检查时将包装容器打开，对药品的剂型、颜色、味感、气味、

形态、重量、粒度等情况进行重点检查。

37.下列关于多囊卵巢综合征的说法正确的有（）。

A.PCOS一般在青春期起病，临床有月经异常、高雄激素表型等

B.血症血清总睾酮水平正常或轻度降低

C.PCOS女性的血清抗菌勒管激素水平明显增高

D.雌酮（E1）正常或轻度升高，雌二醇（E2）升高

E.血清卵泡刺激素（FSH）正常或偏低；促黄体生成素（LH）增加

【答案】：A|C|E

【解析】：

B项，血症血清总睾酮水平正常或轻度升高，通常不超过正常范围上

限的2倍；D项，雌酮（E1）升高，雌二醇（E2）正常或轻度升高，

并恒定于卵泡早期，EVE2>1,高于正常周期。

.患者禁用拔罐法的情况不包括（

38）o

A.严重皮肤过敏

B,腰肌劳损

C.活动性肺结核

D.饮酒后

E.过饥或过饱

【答案】：B

【解析】：

患者禁用拔罐法的情况包括：①严重皮肤过敏、传染性皮肤病、皮肤

肿瘤（肿块）部、皮肤溃烂部；②寝疡、疝气处及活动性肺结核；③

精神紧张、疲劳、饮酒后、以及过饥或过饱；④急性严重疾病、慢性

全身虚弱性疾病及接触性传染病；⑤严重心脏病、心力衰竭；⑥白血

病及血友病等出血性疾病；⑦急性外伤性骨折、严重水肿；⑧眼耳口

鼻等五官孔窍部；⑨婴幼儿等。B项，腰肌劳损不属于患者禁用拔罐

法的情况。

39.患者，男，58岁，患有高胆固醇而.症，长期服用辛伐他汀40mgqcL

患者用药期间应定期监测的生化指标是（）。

A.BUN

B.Hb

C.ALT

D.RBC

E.PLT

【答案】：C

【解析】：

由于生化检查简单可行，临床常用生化指标评价肝功能损害，常用的

指标有ALT、AST、ALP和BIL。辛伐他汀长期服用对肝功能有损害，

所以应当定期检测肝功能。

40.（共用题干）

患者，女，45岁，身高160cm,体重75kg,临床诊断为2型糖尿病。

实验室检查；空腹血糖8.7mmol/L（正常值；3.9i6.1mmol/L）,餐后

2h血糖13.1mmol/L（正常值：＜7.8mmol/L）,糖化血红蛋白7.1%（正

常值：4.8%〜6.0%）。经饮食控制，规律锻炼，血糖控制仍未达到理

想水平。

（1）该患者糖尿病治疗，应首选的药物是（）o

A.胰岛素

B.格列齐特

C.二甲双胭

D.胰岛素+二甲双服

E.罗格列酮+二甲双胭

【答案】：E

【解析】：

由题干分析，患者为肥胖型2型糖尿病患者，餐后血糖高伴餐前血糖

轻度升高，首选罗格列酮+二甲双胭。

（2）该患者经治疗2周后，空腹血糖恢复正常，餐后血糖仍未达标，最

适宜加用的降糖药物是（）。

A.磺酰胭类

B.口塞喋烷二酮类

C.双胭类

D.胰岛素

E.a-葡萄糖甘酶抑制剂

【答案】：E

【解析】：

单纯餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，首选a.葡萄糖甘酶抑制

剂。

41.中药材管理一般要求有（）0

A.防止霉变

B.防止虫蛀

C.防鼠

D.防潮

E.防止真菌繁殖

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

中药材一般含有糖、淀粉、脂肪等成分，容易变质，需防虫、防霉、

防鼠、防潮、防真菌等。

42.患者，男，18岁，因鼻塞症状加重就诊，医生处方1%盐酸麻黄滴

鼻液。下列关于该滴鼻液用药指导的说法，错误的是（）。

A.萎缩性鼻炎患者可增加给药次数

B.用药前要将鼻腔分泌物清理干净

C.滴管头不要碰到鼻部，以避免污染药液

D.滴药后，要静卧3〜5分钟

E.滴药后，要轻压双侧鼻翼3〜4次

【答案】：A

【解析】：

A项，麻黄碱属于拟肾上腺素药，可以兴奋受体，对鼻腔黏膜血管收

缩作用的特点是迅速显效、作用短暂，紧随短暂的血管收缩作用之后

就是反跳效应，导致更为严重的鼻塞。且连续使用麻黄碱滴鼻后，可

导致药物性鼻炎。药液过浓或滴入次数过多可致反应性充血等。因此,

应采用间断给药，每次宜间隔4〜6小时。

43.关于勃起功能障碍，下列说法不正确的是()。

A.ED的诊断主要依据患者的主诉

B.IV级，阴茎只胀大但不硬为重度ED

C.II级,硬度不足以插入阴道为中度ED

D.治疗ED前应明确其基础疾病、诱发因素、危险因素及潜在病因，

应对患者进行全面医学检查后确定适当的治疗方案

E.作为一种同时影响生理和心理的慢性疾病，ED的治疗目标应该是

全面康复

【答案】：B

【解析】：

ED按阴茎勃起硬度分为5级：I级，阴茎只胀大但不硬为重度ED；

II级，硬度不足以插入阴道为中度ED；III级，能插入阴道但不坚挺

为轻度ED；N级,阴茎勃起坚挺为勃起功能正常。

44.可与茶叶中的糅酸结合产生沉淀，饮茶会影响其吸收的药物是

()。

A.硫酸亚铁

B.地西泮

C.对乙酰氨基酚

D.硝苯地平

E.二甲双胭

【答案】：A

【解析】：

茶叶中含有大量的鞍酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱，其中糅酸能与药中

的多种金属离子如钙（乳酸钙、葡萄糖酸钙）、铁（硫酸亚铁、乳酸

亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁）、钻（氯化钻、维生素B12）、祕

（乐得胃、迪乐）、铝（氢氧化铝、硫糖铝）结合而发生沉淀，从而

影响药品的吸收。

45.适合老年人和儿童服用的退热药是（）o

A.安乃近

B.布洛芬

C.贝诺酯

D.对乙酰氨基酚

E.阿司匹林

【答案】：D

【解析】：

对乙酰氨基酚对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前

列腺素合成的抑制作用强，解热作用强，镇痛作用较弱，但作用缓和

而持久，对胃肠道刺激小，正常剂量下较为安全有效，是首选的退热

药，但须注意超量使用可造成肝脏不可逆性损伤。对于抗拒口服药或

口服药易引发呕吐的婴幼儿也可选用对乙酰氨基酚栓剂。

46.通过血液和腹膜透析均可清除的药物是（）。

A.地高辛

B.环丙沙星

C.布洛芬

D.头抱噗林

E.妥布霉素

【答案】：E

【解析】：

常用的透析方法有血液透析和腹膜透析。氨基糖昔类药物可以通过血

液透析和腹膜透析清除。E项，妥布霉素属于氨基糖甘类药物。

47.患者，男，48岁，入院诊断为细菌性脑膜炎，给予万古霉素联合

头孑包曲松经验性治疗，在静滴过程中出现红人综合化。对用药有关问

题的分析，正确的有（）。

A.万古霉素与头抱曲松发生相互作用引起红人综合征

B.万古霉素可引起红人综合征

C.0.5g的万古霉素静脉滴注时间应在lh以上

D.万古霉素应快速滴注以保证疗效

E.每1g万古霉素至少用200ml溶媒稀释，静滴时应避光

【答案】：B|C

【解析】：

万古霉素不宜滴注过快，否则可导致红人综合征，0.5g万古霉素以至

少100ml的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释，静滴时间须

在60分钟以上。万古霉素不需要避光处理。

48.下列属于配伍禁忌发生机制的是（）。

A.氧化■还原反应

B.pH的改变导致不稳定药物的水解反应

C,形成难溶性盐

D.引入新的离子或电荷失衡导致原有胶体、乳剂等稳定性的破坏

E.络合反应

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

配伍禁忌发生机制：当两种分散系混合后，破坏了原有分散系的稳定

性，可能发生以下理化方面的变化：①氧化•还原反应；②pH的改变

导致不稳定药物的水解反应；③络合反应；④形成难溶性盐；⑤引入

新的离子或电荷失衡导致原有胶体、乳剂等稳定性的破坏。这些理化

反应的发生都可能导致药物疗效降低，或者出现新的毒性化合物，直

接影响药物治疗的有效性和安全性。

49用于亚硝酸盐食物中毒的解救药物有（）。

A.1:5000高镒酸钾溶液

B.1%亚甲蓝注射液

C.维生素C注射液

D.葡萄糖注射液

E.维生素K1注射液

【答案】：A|B|C|D

【解析】：

亚硝酸盐中毒的解救措施包括：①应用1:5000高锌酸钾溶液洗胃、

导泻及吸氧；②静脉注射1%亚甲蓝、维生素C和葡萄糖注射液；③

休克者给予抗休克治疗。

50.同时服用，有利于铁吸收的药物是（）。

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素D

E.维生素E

【答案】：C

【解析】：

维生素C可以将3价铁还原成2价铁，促进人体对铁的吸收。

51.（共用题干）

患者，男，72岁，既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻

滞和胃溃疡病史。一个月前因出现哮喘症状就诊，医师处方：布地奈

德气雾剂200ugbid吸入，沙丁胺醇气雾剂lOOugprn吸入，氨氯地

平片5mgqd口服及硝酸甘油片0.5mgprn舌下含服治疗。

⑴药师在用药指导时，应告知患者布地奈德气雾剂正确的使用步骤是

（）o

A.漱口一摇匀一呼气抵压阀门并深吸气-＞屏气约10s

B.呼气一摇匀一揪压阀门并深吸气一屏气约10s-漱口

C.摇匀一呼气f深吸气同时欺压阀门屏气约10s-漱口

D.呼气一揪压阀门并深吸气一屏气约10s-漱口

E.摇匀并揪压阀门一呼气一深吸气一屏气约10s-漱口

【答案】：c

【解析】：

气雾剂的使用步骤：①患者应尽量将痰液咳出，口腔内的食物咽下；

②用前将气雾剂摇匀；③将双唇紧贴喷嘴，头稍微后倾，缓缓呼气以

尽量使肺部气体排尽：④干深呼吸的同时揪压阀门，使舌头向下，准

确掌握剂量，明确1次给药揪压几下；⑤屏住呼吸10〜15s,后用鼻

部呼气；⑥含激素类制剂用温水漱口。

（2）该患者因近日在浇花时出现心悸和手指轻微震颤而就诊。体格检

查：T36.8℃,P120次/min,R28次/min,BP17双mmHg。出现上

述症状的可能原因是（）。

A.布地奈德剂量太大

B.沙丁胺醇的不良反应

C.氨氨地平的不良反应

D.硝酸甘油剂量不足

E.布地奈德的不良反应

【答案】：B

【解析】：

沙丁胺醇的主要不良反应有心悸、骨骼肌震颤和低钾血症。

⑶该患者血压控制不佳，可考虑联合使用的抗高血压药是（）。

A.缴沙坦

B,非洛地平

C.普蔡洛尔

D.维拉帕米

E.复方利血平

【答案】：A

【解析】：

A项，缴沙坦属于Angll受体拮抗药，有降压、抗心绞痛、抗心衰等

作用，宜配伍使用。B项，非洛地平与患者已用药物氨氯地平属于同

类药物，不宜再用。C项，普蔡洛尔禁用于哮喘患者。D项，维拉帕

米禁用于心衰患者。E项，利血平禁用于活动性胃溃疡患者。

52.可作为急性胰腺炎的诊断指标的是（）。

A.淀粉酶降低

B,淀粉酶升高

C.磷酸激酶降低

D.磷酸激酶升高

E.尿激酶增高

【答案】：B

【解析】：

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自

身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。急性胰腺炎时，因胰液排

出受阻，胰淀粉酶被吸收入血，造成血清淀粉酶升高，这是诊断急性

胰腺炎的重要指标。

53.（共用备选答案）

A.不规范处方

B,不适宜处方

C.超常处方

D.普通处方

E.麻醉药品处方

⑴未使用药品规范名称开具药品的处方属于（臬

【答案】：A

【解析】：

不规范处方包括：处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或

字迹难以辨认、未使用药品规范名称开具药品处方等。

（2）药物之间有配伍禁忌的处方属于（）。

【答案】：B

【解析】：

用药不适宜处方包括：适应证不适宜、药