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文档简介
执业药师资格考试(药学四科合一)2023
年精选高频考点习题
L下列不属于变更《药品生产许可证》许可事项范畴的是()。
A.未经批准,可以变更许可事项
B.原发证机关应当自收到企业变更申请之日起30个工作日内作出是
否准予变更的决定
C.变更生产范围,药品生产企业不需要提交变更内容的有关材料
D.变更生产地址的,药品生产企业仍需报所在地省级药品监督管理部
门审核决定
【答案】:A|B|C
【解析】:
A项,变更药品生产许可注许可事项的,向原发证机关提出药品生产
许可证变更申请。未经批准,不得擅自变更许可事项。B项,原发证
机关应当自收到企业变更申请之日起15日内作出是否准予变更的决
定。不予变更的,应当书面说明理由,并告知申请人享有依法申请行
政复议或者提起行政诉讼的权利。CD项,变更生产地址或者生产范
围,药品生产企业应当按照本办法第六条的规定及相关变更技术要
求,提交涉及变更内容的有关材料,并报经所在地省、自治区、直辖
市药品监督管理部门审查决定。
2.(共用备选答案)
A.伏立康陛片
B.甲硝噗栓
C.莫匹罗星软膏
D阴|躲美辛栓
E.硝酸咪康嗖栓
⑴治疗滴虫性阴道炎首选的药物是()。
【答案】:B
⑵治疗真菌性阴道炎首选的药物是()。
【答案】:E
【解析】:
甲硝噗有强大的杀灭滴虫作用,通常作为治疗滴虫性阴道炎的首选
药。治疗滴虫性阴道炎首选甲硝噗;治疗真菌性阴道炎首选硝酸咪康
嗖栓,次选克霉噗栓。
3.下列不良事件中,属于假、劣药品事件的是()。
A.“康泰克PPA事件”
B.“万络(罗非昔布)事件”
C.“亮菌甲素事件”
D.“拜斯亭(西立伐他汀)事件”
E.“阿糖胞甘儿科事件”
【答案】:C
【解析】:
2006年我国发生的“亮菌甲素事件”是由于用二甘醇代替丙二醇造
成的,属于假、劣药品事件。
4.患者,女,30岁,因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关
注患者的合并用药外,还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下
列说法正确的有()o
A.吸烟可减弱华法林的抗凝作用
B.大蒜可增强华法林的抗凝作用
C.菠菜可减弱华法林的抗凝作用
D.高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用
E.葡萄柚可增强华法林的抗凝作用
【答案】:A|B|C|E
【解析】:
增强华法林抗凝作用:①常用药物有:抗血小板药、非留体抗炎药、
抗菌药物、鱼油及一些中药(如丹参、当归、银杏等)。②食物有:
大蒜、洋葱、葡萄柚、芒果等。
减弱华法林抗凝作用:①常用药物有维生素K、苯巴比妥、雌激素、
糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药(人参、西洋参、圣约
翰草等);②食物有:西兰花、白菜、韭菜、菠菜、花菜、甘蓝等。
此外,吸烟可减弱华法林的抗凝作用。D项,高蛋白饮食可以降低华
法林的抗凝效果。
5•关于热原污染途径的说法,错误的是()o
A.从注射用水中带入
B.从原辅料中带入
C.从容器、管道和设备带入
D.药物分解产生
E.制备过程中污染
【答案】:D
【解析】:
污染热原的途径包括:①从溶剂中带入;②从原辅粒中带入;③从容
器或用具带入;④从制备过程带入;⑤从使用过程带入。
6.关于片剂特点的说法,错误的是()。
A.用药剂量相对准确、服用方便
B.易吸潮,稳定性差
C.幼儿及昏迷患者不易吞服
D.种类多,运输携带方便,可满足不同临床需要
E.易于机械化、自动化生产
【答案】:B
【解析】:
片剂优点:①剂量准确,服用方便;②化学性质更稳定;③生产成本
低,产量大,售价低;④种类较多;⑤运输,使用,携带方便。片剂
缺点:对于婴幼儿以及昏迷者难以给药。
7.(共用备选答案)
A.羟苯乙酯
B.聚山梨酯80
C苯扎溟钱
D.硬脂酸钙
E.卵磷脂
⑴属于阳离子表面活性剂的是()o
【答案】:C
【解析】:
阳离子表面活性剂常用的品种有苯扎氯镂、苯扎澳钱、度米芬等。
⑵属于阴离子表面活性剂的是()。
【答案】:D
【解析】:
阴离子表面活性剂包括:①高级脂肪酸盐:碱金属皂(硬脂酸、油酸、
月桂酸等),碱土金属皂,有机胺皂(硬脂酸三乙醇胺等);②硫酸化
物:硫酸化富麻油、十二烷基硫酸钠、十六烷基硫酸钠、十八烷基硫
酸钠等;③磺酸化物:二辛基琥珀酸磺酸钠(阿洛索-0T)、十二烷基
苯磺酸钠等。
⑶属于两性离子表面活性剂的是()。
【答案】:E
【解析】:
两性离子表面活性剂包括:①卵磷脂;②氨基酸型和甜菜碱型合成表
面活性剂。
⑷属于非离子表面活性剂的是()o
【答案】:B
【解析】:
非离子表面活性剂可分为:①脂肪酸甘油酯:脂肪酸单甘油酯和脂肪
酸二甘油酯(如单硬脂酸甘油酯);②多元醇型:蔗糖脂肪酸酯,脂
肪酸山梨坦(司盘),聚山梨酯(吐温);③聚氧乙烯型:聚氧乙烯脂
肪酸酯(卖泽),聚氧乙烯脂肪醇酸(若泽);④聚氧乙烯■聚氧丙烯
共聚物,又称泊洛沙姆,商品名为普朗尼克。
8,下列分析方法中,属于氧化还原滴定法的有()。
A.酸碱滴定法
B.非水碱量法
C.非水酸量法
D.碘量法
E.铀量法
【答案】:D|E
【解析】:
氧化还原滴定法在药品检验中应用较多的有碘量法、钝量法及亚硝酸
钠滴定法。
9.治疗高脂蛋白血症,首先应该()。
A.确定原发、继发
B.消除危险因素
C.减肥、戒酒、忌烟
D.采取膳食控制
E.进行药物治疗
【答案】:D
【解析】:
治疗高脂血症,首先应采用饮食疗法并长期坚持,其次消除恶化因素,
最后考虑药物治疗。饮食治疗和生活方式改善是治疗血脂异常的基础
措施。无论是否进行药物调脂治疗,都必须坚持控制饮食和改善生活
方式。良好的生活方式包括坚持健康饮食、规律运动、远离烟草和保
持理想体重。生活方式干预是一种最佳成本/效益比和风险/获益比的
治疗措施。
10.有关互联网药品交易服务,下列说法错误的是()o
A.互联网药品交易服务包括直接接触药品的包装材料和容器的互联
网交易服务
B.省级药品监督管理部门负责审批为药品生产、经营企业和医疗机构
之间提供互联网药品交易服务的企业
C.药品零售连锁企业向个人消费者提供互联网药品交易服务无需审
批
D.向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业,至少必须是药品零
售连锁企业
【答案】:B
【解析】:
A项,互联网药品交易服务,是指通过互联网提供药品(包括医疗器
械、直接接触药品的包装材料和容器)交易服务的电子商务活动。BC
两项,国务院已取消互联网药品交易服务企业的审批。D项,向个人
消费者提供互联网药品交易服务的企业,必须是药品零售连锁企业。
11.临床为迅速达到稳态血药浓度,常采用()。
A.首剂加倍
B.维持量
C.减少给药次数
D.增加给药次数
E.成年人剂量
【答案】:A
【解析】:
临床上常采用首次剂量加大,即采用负荷剂量使血药浓度迅速达到有
效治疗浓度。
12.为减少共济失调、幻觉及“宿醉现象”,老年失眠患者宜选用()o
A.苯巴比妥
B.劳拉西泮
C.佐匹克隆
D.水合氯醛
E.地西泮
【答案】:C
【解析】:
老年失眠患者首选非药物治疗手段,当针对原发疾病的治疗不能缓解
失眠症或患者无法依从非药物治疗时,可以考虑药物治疗,推荐使用
非苯二氮草类药物(non-BZDs)或褪黑素受体激动剂。C项,佐匹克
隆是non-BZDs,半衰期短,不良反应大大降低,是目前推荐为治疗失
眠的一线药物。
13.根据《保健食品注册与备案管理办法》,国产保健食品注册号格式
为()o
A.国食健字G+4位年代号+4位顺序号
B.国食健注G+4位年代号+4位顺序号
C.国食健字J+4位年代号+4位顺序号
D.国食健注J+4位年代号+4位顺序号
【答案】:B
【解析】:
保健食品实行注册与备案相结合的分类管理制度。①保健食品注册号
格式。国产保健食品注册号格式:国食健注G+4位年代号+4位顺
序号;进口保健食品注册号格式:国食健注J+4位年代号+4位顺序
号。②保健食品备案号格式。国产保健食品备案号格式:食健备G+
4位年代号+2位省级行政区域代码+6位顺序编号;进口保健食品
备案号格式:食健备J+4位年代号+00+6位顺序编号。
14.轻度冻疮患者可以选用的非处方药是()。
A.维A酸软膏
B.樟脑软膏
C.红霉素软膏
D.杆菌肽软膏
E.洗必泰软膏
【答案】:B
【解析】:
对轻度冻疮者选用10%樟脑软膏(5%樟脑酯)涂敷患部,一日2次;
对局部发生水疱和糜烂者涂敷10%氧化锌软膏或依沙观咤氧化锌糊
剂;严重冻疮早期可考虑应用肝素。对合并严重感染者可给予抗生素,
如罗红霉素、克林霉素。
15.广谱的B-内酰胺类抗生素有()。
A.克拉维酸钾
B.氨革西林
C.阿莫西林
D.头抱羟氨苇
E.头抱克洛
【答案】:B|C|D|E
【解析】:
依据与8-内酰胺环稠合物结构的不同,可将B-内酰胺的抗生素分成
青霉素类、头抱菌素类和单环8-内酰胺类。BC两项,广谱及长效的
青霉素类药物有氨羊西林、阿莫西林、美洛西林等;DE两项,广谱
头抱菌素有头抱氨革、头抱羟氨苇、头狗克洛、头狗哌酮等;A项,
克拉维酸钾为B-内酰胺酶抑制剂,可以增强B-内酰胺药物的抗菌活
性。
16.(共用备选答案)
A.肝素
B.维生素K
C.阿司匹林
D.链激酶
E.华法林
⑴通过激活抗凝血seni而发挥抗凝血作用的药物是()。
【答案】:A
【解析】:
肝素主要通过与抗凝血酶in(AT-III)结合,而增强后者对活化的n、
IX、X、xi和刈凝血因子的抑制而发挥抗凝血作用。
⑵通过抑制环氧酶抑制血小板聚集的药物是()o
【答案】:c
【解析】:
阿司匹林为非选择性环氧酶抑制剂,可阻止血小板聚集,具有一定的
抗凝血作用。
17.下列可能出现维生素K缺乏的是()o
A.新生儿出血
B.长期使用香豆素类药物
C.长期服用广谱抗生素
D.梗阻性黄疸
E.慢性腹泻
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
C项,应用广谱抗菌药物(头抱菌素类等)可致维生素B、K合成受
阻而缺乏。ABDE项,维生素K用于防治维生素K缺乏所致的出血,
如阻塞性黄疸、胆瘦、慢性腹泻、广泛肠切除所致肠吸收不良患者,
早产儿、新生儿低凝血酶原血症,香豆素类(华法林)或水杨酸类过
量及其他原因所致凝血酶原过低等引起的出血的救治。
18.不良反应多,但因其作用强大,故常用于不易控制的发热的对症
治疗的药物是()。
A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.口引味美辛
E.双氯芬酸
【答案】:D
【解析】:
呵味美辛解热、缓解炎性疼痛作用明显,主要用于缓解轻、中或重度
风湿病的炎症疼痛及急性骨骼肌损伤,急性痛风性关节炎,痛经等的
疼痛,亦可用于高热的对症解热。不良反应多,常表现在胃肠、中枢
神经系统以及肾功能不全等方面。
19.(共用备选答案)
A.依降钙素
B.阿仑瞬酸钠
C.帕米瞬酸二钠
D.依替瞬酸二钠
E.氯屈麟酸二钠
⑴属于第三代氨基二麟酸盐类骨代谢调节药,与骨内羟基磷灰石有强
亲和力的药物是()o
【答案】:B
【解析】:
阿仑瞬酸钠是第三代氨基二瞬酸盐类骨代谢调节药,对骨吸收部位特
别是破骨细胞作用的部位有亲和力,它能进入骨基质羟基磷灰石晶体
中,破骨细胞溶解晶体后,药物被释放,从而抑制破骨细胞活性,并
通过成骨细胞间接抑制骨吸收。
⑵属于第二代钙代谢调节药,对磷酸钙有很强的亲和性的药物是()。
【答案】:C
【解析】:
帕米瞬酸二钠属于第二代钙代谢调节药,对磷酸钙有强亲和力,抑制
人体异常钙化和过量骨吸收,能够减轻骨痛,降低血清碱性磷酸酶和
尿羟脯氨酸浓度。
⑶对钙及骨矿物质具有极强的吸附性,主要分布在骨骼中发挥疗效的
药物是()o
【答案】:E
20.某药品经营企业未在规定时间内通过GSP认证,仍进行药品经营
活动,属地药品监督管理部门对该企业的处罚是()o
A.警告,责令限期改正
B.责令停业整顿
C.没收购进的药品
D.吊销《药品经营许可证》
【答案】:A
【解析】:
根据《药品管理法》第126条的规定,除另有规定的情形外,药品上
市许可持有人、药品生产企业、药品经营企业、药物非临床安全性评
价研究机构、药物临床试验机构等未遵守药品生产质量管理规范、药
品经营质量管理规范、药物非临床研究质量管理规范、药物临床试验
质量管理规范等的,责令限期改正,给予警告;逾期不改正的,处十
万元以上五十万元以下的罚款;情节严重的,处五十万元以上二百万
元以下的罚款,责令停产停业整顿直至吊销药品批准证明文件、药品
生产许可证、药品经营许可证等,药物非临床安全性评价研究机构、
药物临床试验机构等五年内不得开展药物非临床安全性评价研究、药
物临床试验,对法定代表人、主要负责人、直接负责的主管人员和其
他责任人员,没收违法行为发生期间自本单位所获收入,并处所获收
入百分之十以上百分之五十以下的罚款,十年直至终身禁止从事药品
生产经营等活动。
21.(共用备选答案)
A.卫生健康部门
B.中医药管理部门
C.发展和改革宏观调控部门
D.人力资源和社会保障部门
⑴负责拟订中医药和民族医药事业发展的规划、政策和相关标准的部
门是()o
【答案】:B
【解析】:
中医药管理部门负责拟订中医药和民族医药事业发展的战略、规划、
政策和相关标准,起草有关法律法规和部门规章草案,参与国家重大
中医药项目的规划和组织实施。
⑵统筹建立覆盖城乡的社会保障体系的部门是()。
【答案】:D
【解析】:
人力资源和社会保障部门负责统筹推进建立覆盖城乡的多层次社会
保障体系,统筹拟订医疗保险、生育保险政策、规划和标准,拟订医
疗保险、生育保险基金管理办法。
⑶负责监测和管理药品宏观经济的部门是()0
【答案】:c
【解析】:
发展和改革宏观调控部门负责监测和管理药品宏观经济,组织监测和
评估人口变动情况及趋势影响,建立人口预测预报制度,开展重大决
策人口影响评估,完善重大人口政策咨询机制,研究提出国家人口发
展战略,拟订人口发展规划和人口政策,研究提出人口与经济、社会、
资源、环境协调可持续发展,以及统筹促进人口长期均衡发展的政策
建议。
⑷负责组织拟订国民健康政策的部门是()。
【答案】:A
【解析】:
卫生健康部门负责组织拟订国民健康政策,拟订卫生健康事业发展法
律法规草案、政策、规划,制定部门规章和标准并组织实施。
22.钠通道阻滞剂的抗心律失常药物有()。
A.盐酸美西律
B.卡托普利
C.奎尼丁
D.盐酸普鲁卡因胺
E.普蔡洛尔
【答案】:A|C|D
【解析】:
钠通道阻滞剂包括:①Ia:奎尼丁、普鲁卡因胺;②Ib:利多卡因、
美西律;③Ic:氟尼卡、普罗帕酮。
23.药物治疗管理(MTM)是由美国多家药师协会/学会提出的一种更
全面、更细致的药学服务,旨在提高患者的生活质量和生命质量,目
前在我国药学服务行业也属于热门话题。下列人群中最需要提供药物
治疗管理的是()。
A.沙眼患者
B.糖尿病患者
C.肺炎患者
D.湿疹患者
E.便秘患者
【答案】:B
【解析】:
药物治疗管理是主要针对患有多种慢性病的患者,例如糖尿病、哮喘、
高血压、高脂血症和充血性心力衰竭等患者。
24.以零级速率释放药物的经皮吸收制剂的类型是()。
A.储库型
B.微储库型
C.黏胶分散型
D.微孔骨架型
E.聚合物骨架型
【答案】:A
【解析】:
以零级速度释放的TDDS有:膜控释型、复合膜型、多储库型。
25.具有诱导肝药酶作用的药物是(
A.利福平
B.西咪替丁
C.氯霉素
D.酮康晚
E.别喋醇
【答案】:A
【解析】:
常见的肝药酶诱导剂有巴比妥类(苯巴比妥为最)、卡马西平、乙醇
(嗜酒慢性中毒者)、氨鲁米特、灰黄霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格
鲁米特、利福平、地塞米松、磺毗酮(某些情况下起抑酶作用)等。
26.胃排空速率加快时,药效减弱的药物是()。
A.阿司匹林肠溶片
B.地西泮片
C.硫糖铝胶囊
D.红霉素肠溶胶囊
E.左旋多巴片
【答案】:C
【解析】:
硫糖铝(胃黏膜保护剂),在胃当中发挥疗效。当胃排空速率加快,
会导致其在胃停留的时间缩短,作用点在胃的药物作用减弱,无法很
好的发挥胃粘膜保护作用。而ABDE四项,不再胃部发挥药效。此外
还有氢氧化铝凝胶、三硅酸镁、胃蛋白酶等药物在胃排空速率加快时,
药效也会减弱。
.有关药品的广告宣传,下列做法正确的是
27()o
A.利用医生、专家介绍药品的功效
B.说明药品的适应症和功能主治
C.利用某歌星作宣传
D.资助电视健康节目并在此期间宣传药品
【答案】:B
【解析】:
药品、医疗器械、保健食品、特殊医学用途配方食品广告审查管理暂
行办法第十一条规定药品、医疗器械、保健食品和特殊医学用途配方
食品广告不得违反《中华人民共和国广告法》第九条、第十六条、第
十七条、第十八条、第十九条规定,不得包含下列情形:①使用或者
变相使用国家机关、国家机关工作人员、军队单位或者军队人员的名
义或者形象,或者利用军队装备、设施等从事广告宣传;②使用科研
单位、学术机构、行业协会或者专家、学者、医师、药师、临床营养
师、患者等的名义或者形象作推荐、证明等。c项,《中华人民共和
国广告法》第十六条规定:不得利用广告代言人作推荐、证明。D项,
《国家新闻出版广电总局关于进一步加强医疗养生类节目和医药广
告播出管理的通知》提出:严禁医疗养生类节目以介绍医疗、健康、
养生知识等形式直接或间接发布广告、推销商品和服务。因此答案选
Bo
28.不会引起嗜酸性粒细胞计数升高的疾病是()。
A.尊麻疹
B.药物性皮疹
C.支气管哮喘
D,严重烧伤
E.湿疹
【答案】:D
【解析】:
ABCE四项,引起嗜酸性粒细胞增多的疾病:过敏性疾病(支气管哮
喘、皮疹和尊麻疹)、皮肤病与寄生虫病(湿疹)、血液病(慢性粒细
胞性白血病)、药物(头胞拉定)、恶性肿瘤、传染病等。D项,引起
嗜酸性粒细胞减少的因素有:疾病或创伤(如伤寒、副伤寒,大手术
后,严重烧伤等应激状态),长期应用肾上腺皮质激素、坎地沙坦、
甲基多巴等。
29.关于壬苯醇酸的说法错误的是(
A.必须放入阴道深处,否则易导致避孕失败
B.房事后2h内不要冲洗阴道
C.阴道刺激局部反应,阴道分泌物增多及烧灼感
D.可疑生殖道恶性肿瘤者及有不规则阴道出血者禁用
E.含药海绵放置后即可生效,作用维持至少24h
【答案】:B
【解析】:
使用壬苯醇酸房事后6〜8h内不要冲洗阴道。
关于国家药品安全风险管理的主要措施的说法,错误的是(
30.)o
A.健全药品安全监管的各项法律法规,以覆盖药品安全风险管理的全
过程
B.完善药品安全监管的相关组织体系建没,以形成系统的药品安全监
管体系
C.加强药品研制、生产、经营、使用环节的管理,强化药品过程质量
监督管理
D.发挥多元主体作用,多措并举,切实把药品安全风险降为零
【答案】:D
【解析】:
任何药品的安全性都是相对的,药品本身就具有不可避免的安全风
险,故D项表述有误。ABC三项是我国加强药品安全风险管理的主要
措施。
31』引口朵美辛的临床适应证不包括(
A.急慢性风湿性关节炎
B.痛经
C.痛风性关节炎
D.急性骨骼肌损伤
E.日常解热镇痛
【答案】:E
【解析】:
口引口朵美辛的适应证为:①关节炎,可缓解疼痛和肿胀;②软组织损伤
和炎症;③解热;④其他:用于治疗偏头痛、痛经、手术后痛、创伤
后痛等。不用于日常解热镇痛。
32.(共用备选答案)
A.阿卡波糖
B.二甲双胭
C.甲筑咪哇
D.硫唾噂吟
E.格列本版
⑴促进组织对葡萄糖摄取和利用的药物是()o
【答案】:B
【解析】:
二甲双胭治疗糖尿病的机制为:①延缓葡萄糖由胃肠道的吸收;②通
过提高胰岛素的敏感性而增加组织对葡萄糖的摄取和利用;③抑制
肝、肾过度的糖原异生。
⑵刺激胰岛B细胞分泌胰岛素的药物是()o
【答案】:E
【解析】:
格列本服的作用机制为:①促进胰腺胰岛B细胞分泌胰岛素;②通过
增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用,抑制肝糖原分解和糖异生
作用,肝生成和输出葡萄糖减少;③也可能增加胰外组织对胰岛素的
敏感性和糖的利用。
⑶抑制甲状腺内酪氨酸的碘化和偶联的药物是()o
【答案】:C
【解析】:
甲疏咪噪为抗甲状腺药物。其作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶,
从而阻碍甲状腺内酪氨酸的碘化和偶联,阻碍甲状腺素(T4)和三碘
甲状腺原氨酸(T3)的合成。
33.根据《中药品种保护条例》,不可以申请中药品种保护的是()。
A.天然药物提取物
B.天然药物提取制剂
C.中药人工制品
D.已申请专利的中药制剂
【答案】:D
【解析】:
ABC三项,适用于中国境内生产制造的中药品种,包括中成药、天然
药物的提取物及其制剂和中药人工制品。D项,申请专利的中药品种,
依照专利法的规定办理,不适用本条例。
34.下列药品中,不宜选用氯化钠注射液溶解的是()o
A.氟罗沙星
B.头胞菌素
C.苯妥英钠
D.瑞替普酶
E.阿昔洛韦
【答案】:A
【解析】:
不宜选用氯化钠注射液溶解的药品包括:①多烯磷脂酰胆碱注射液;
②奥沙利伯;③两性霉素B;④红霉素;⑤哌库溟镂;⑥氟罗沙星。
35.药物经济学研究可用于()o
A.指导新药研究生产
B.指导新药质量标准制定
C.制定医院用药目录
D.指导制订医院制剂质量标准
E.制订国家基本医疗保险药品目录
【答案】:A|C|E
【解析】:
药物经济学研究可用于:①指导新药研究生产;②制订《国家基本医
疗保险药品目录》;③制定医院用药目录。
36.下列给药途径中,一次注射量应在0.2mL以下的是()。
A.静脉注射
B.脊椎腔注射
C.肌内注射
D.皮内注射
E.皮下注射
【答案】:D
【解析】:
皮内注射是将药物注射到真皮中,此部位血管稀且小,吸收差,只用
于诊断与过敏试验,一次剂量在0.2mL以下。
37.老年人使用可导致甲状腺功能异常、肺毒性或Q-T间期延长,不
宜作为心房颤动一线用药的是()。
A.福辛普利
B.地高辛
C.美托洛尔
D.胺碘酮
E.华法林
【答案】:D
【解析】:
对于老年患者,胺碘酮可产生多种毒性(如甲状腺、肺)及Q-T间期
延长。其对阵发性、持续性房颤和维持窦律的疗效优于I类抗心律失
常药和索他洛尔,但由于其不良反应发生率较高,在很多情况下将其
列为二线用药。
38.米非司酮的作用机制是()o
A.抗受精卵着床
B.促进受精卵着床
C.抑制排卵
D.促进子宫内膜壁充血增厚
E.促进子宫内膜脱落
【答案】:A
【解析】:
米非司酮是孕激素受体拮抗剂,具有终止早孕、抗着床、诱导月经和
促进宫颈成熟的作用。
39.(共用备选答案)
A.布美他尼
B.联塞米
C.依他尼酸
D.托拉塞米
E.阿佐塞米
⑴祥利尿药中,耳毒性最小,对听力有缺陷及急性肾衰者宜选用的药
物是()o
【答案】:A
⑵祥利尿药中,最易引起耳毒性,且可发生永久性耳聋的药物是()。
【答案】:C
【解析】:
伴利尿剂典型不良反应为耳毒性,该类药物比较而言依他尼酸更容易
发生耳毒性,且可发生永久性耳聋。布美他尼的耳毒性最小,为味塞
米的坏,对听力有缺陷及急性肾衰宜选用布美他尼,
40.(共用备选答案)
A.tid.B.q4h
C.qn.D.qod.E.qid.⑴每四小时用药一次的外文规范缩写是()。
【答案】:B
⑵一日四次用药的外文规范缩写的是()o
【答案】:E
⑶隔日一次的外文缩写()o
【答案】:D
【解析】:
A项,为“每日3次”;B项,“q4h”为“每四小时一次”;C
项,“qn.”为“每晚”;D项,“qod.”为“隔日一次”;E项,“qid.”
为“每日4次”。
41.患者,男,64岁,夜间突发偏瘫、失语、头痛、恶心、呕吐,急
诊入院经影像学检查,诊断为缺血性脑卒中,距发病已7小时,可采
用的治疗方案有()。
A.注射用阿替普酶50mg静脉滴注St.B.阿司匹林肠溶片lOOmg嚼服
St.C.依诺肝素钠注射液4000U皮下注射St.D.甘露醇注射液250m「快
速静滴注q6h
E.阿司匹林肠溶片300mg嚼服St.【答案】:C|D|E
【解析】:
患者发病已经7小时,不再进行溶栓,因为溶栓时间窗为3小时。所
以A不选。阿司匹林在脑卒中急性期剂量为150〜300mg/d,急性期
后改为预防剂量50〜150mg/d。此时为急性期,所以选E不选B。对
不能耐受阿司匹林者,可考虑选用氯毗格雷。也可选用抗凝治疗,常
用药物有肝素,依诺肝素等。缺血性脑卒中可采用脱水药物抗脑水肿,
降颅内压,防止脑疝形成,比如甘露醇、甘油果糖、吠塞米等。
42.下列关于预防尿路感染的说法,正确的是()。
A.多饮水、勤排尿,是最有效的预防方法
B.膀胱-输尿管反流者,要“二次排尿”
C.尽量避免尿路器械的使用,必需应用时,严格无菌操作
D.如必须留置导尿管,前3天给予抗菌药物可延迟尿路感染的发生
E.注意会阴部清洁
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
尿路感染的预防:①多饮水、勤排尿,是最有效的预防方法;②注意
会阴部清洁;③尽量避免尿路器械的使用,必需应用时,严格无菌操
作;④如必须留置导尿管,前3天给予抗菌药物可延迟尿路感染的发
生;⑤与性生活有关的泌尿系感染,应于性交后立即排尿,并口服一
次常用量的抗菌药物;⑥膀胱■输尿管反流者,要“二次排尿",即每
次排尿后数分钟,再排尿一次。
43.运输、储藏包装标签没有要求标示()。
A.禁忌、注意事项
B.药品通用名称、规格
C.有效期、生产日期
D.生产企业、贮藏
【答案】:A
【解析】:
用于运输、储藏包装的标签,至少应当注明:药品通用名称、规格、
贮藏、生产日期、产品批号、有效期、批准文号、生产企业,也可以
根据需要注明包装数量、运输注意事项或者其他标记等必要内容。对
贮藏有特殊要求的药品,应当在标签的醒目位置注明。
44.(共用备选答案)
A.一年
B.两年
C.三年
D.四年
E.五年
根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》
⑴《药品生产许可证》的有效期为()o
【答案】:E
【解析】:
《中华人民共和国药品管理法实施条例》第八条规定:《药品生产许
可证》有效期为5年。
⑵《药品经营许可证》的有效期为()o
【答案】:E
【解析】:
《中华人民共和国药品管理法实施条例》第十七条规定:《药品经营
许可证》有效期为5年。
45.(共用题干)
执业药师白某挪用公款用于自家经营的药店,为贪图利益销售超过有
效期的药品,结果造成患者服用后死亡的特别严重后果。
⑴由所在单位向注册机构办理注销执业药师注册手续的情形不包括
()o
A.因过失被行政警告的
B.受刑事处罚的
C.受取消执业资格处分的
D.死亡或被宣告失踪的
【答案】:A
【解析】:
根据《执业药师职业资格制度规定》第十七条的规定,执业药师有下
列情形之一的,由所在单位向注册机构办理注销手续:①死亡或被宣
告失踪的;②受刑事处罚的;③被吊销资格证书的;④因健康或其他
原因不能或不宜从事执业药师业务的;⑤受开除行政处分的;⑥无正
当理由不在岗执业超过半年以上者;⑦注册许可有效期届满未延续
的。注销手续由执业药师本人或其所在单位向注册机构申请办理。
⑵依据《中华人民共和国刑法》,给该药店经营者的刑罚是()。
A.处3年以下有期徒刑或拘役,并处罚金
B.处3年以上7年以下有期徒刑,并处罚金
C.处10年以上20年以下有期徒刑,并处罚金
D.处10年以上有期徒刑或无期徒刑,并处罚金
【答案】:D
【解析】:
根据《药品管理法》第98条的规定,有下列情形之一的,为劣药:
①药品成分的含量不符合国家药品标准;②被污染的药品;③未标明
或者更改有效期的药品;④未注明或者更改产品批号的药品;⑤超过
有效期的药品;⑥擅自添加防腐剂、辅料的药品;⑦其他不符合药品
标准的药品。刑事责任认定及刑罚《开I法》第142条规定,生产、销
售劣药,对人体健康造成严重危害的,处三年以上十年以下有期徒刑,
并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金;后果特别严重的,处十
年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处销售金额百分之五十以上二倍以
下罚金或者没收财产。
46.(共用备选答案)
A.哌替咤类止痛药
B.胰岛素
C.复方甘草片
D.可待因
⑴在药店按处方药销售的含特殊药品复方制剂是()。
【答案】:C
【解析】:
药品零售企业销售含特殊药品复方制剂时,处方药应当严格执行处方
药与非处方药分类管理有关规定,复方甘草片、复方地芬诺酯片列入
必须凭处方销售的处方药管理,严格凭医师开具的处方销售;除处方
药外,非处方药一次销售不得超过5个最小包装(含麻黄碱复方制剂
另有规定除外)。
⑵属于兴奋剂目录所列的品种,并且药品零售企业可以经营的是()。
【答案】:B
【解析】:
AB两项,哌替咤类止痛药和胰岛素是属于兴奋剂目录所列的品种,
其中胰岛素可以在药店销售。D项,可待因是麻醉药品。
47.阿片类药物中毒的拮抗剂有()。
A.阿扑吗啡
B.尼可刹米
C.纳洛酮
D.烯丙吗啡
E.维库漠钱
【答案】:C|D
【解析】:
纳洛酮和烯丙吗啡(纳络芬)为阿片类药物中毒的首选拮抗剂。
48.绝经激素治疗的禁忌证不包括(
A.原因不明的阴道流血
B.已知或可疑妊娠
C.已知或可疑患乳腺癌
D.严重肝肾功能障碍
E.围绝经期综合征
【答案】:E
【解析】:
E项,围绝经期综合征是绝经激素治疗的适应证。绝经激素治疗的禁
忌证包括:己知或可疑妊娠、原因不明的阴道流血、已知或可疑患乳
腺癌、已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤、近6个月内患活动性静
脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、血口卜麻病、耳硬化症、
脑膜瘤(禁用孕激素)等。
49.《药品生产质量管理规范》(GMP)认证制度是国家对药品生产企
业进行监督检查的一种手段,下列不属于GMP认证程序的是()。
A.申请、受理
B.现场检查
C.审批与发现
D.飞行检查
【答案】:D
【解析】:
GMP认证的主要程序有:①申请、受理与审查;②现场检查;③审
批与发证;④跟踪检查。
50.文拉法辛与哪种药物合用可增强中枢抑制作用?()
A.单胺氧化酉每抑制剂
B.乙醇
C.三环类抗抑郁药
D.华法林
E.苯二氮草类药
【答案】:B
【解析】:
文拉法辛用于各种类型抑郁障碍、广泛性焦虑障碍,与乙醇合用可增
强中枢抑制作用。
51.抗乙型肝炎病毒的药品是()。
A.伊曲康陛
B.阿昔洛韦
C.奥司他韦
D.拉米夫定
E.金刚烷胺
【答案】:D
【解析】:
乙型病毒性肝炎抗病毒治疗药物有a干扰素和核昔酸类似物两大类。
核甘酸类似物目前抗乙肝的核甘酸类似物有拉米夫定、阿德福韦、恩
替卡韦、替比夫定和替诺福韦。
52.(共用备选答案)
A.奥昔布宁
B.托特罗定
C.吠塞米
D.索利那新
E.坦洛新
⑴能透过血脑屏障,阻断Ml受体的是()。
【答案】:A
【解析】:
奥昔布宁的脂溶性强,能透过血脑屏障,可通过阻断Ml受体产生镇
静、失眠、澹妄和认知障碍等不良反应。
可以避免心脏及的严重不良反应的是
(2)CNS()o
【答案】:D
【解析】:
对M3受体的选择性高的药物(如索利那新),则可以避免心脏及CNS
的严重不良反应。
⑶与其他治疗膀胱过度活动症的药物相比,受抗胆碱不良反应的影响
较小的是()o
【答案】:B
【解析】:
与其他治疗膀胱过度活动症的药物比较,使用托特罗定患者受抗胆碱
不良反应的影响更小。该药需使用8周才能发挥最佳作用。
53.下列制备缓、控释制剂的工艺中,基于降低溶出速度而设计的是
()。
A.制成包衣小丸或包衣片剂
B.制成微囊
C.与高分子化合物生成难溶性盐
D.制成不溶性骨架片
E.制成亲水凝胶骨架片
【答案】:C
【解析】:
药物的释放速度受其溶出速度的限制,溶出速度慢的药物会显示出缓
释的性质。因此采取措施降低药物的溶出速度,可使药物缓慢释放,
达到延长药效的目的。降低缓、控释制剂溶出速度的方法有:①制成
溶解度小的盐或酯;②与高分子化合物生成难溶性盐;③控制粒子大
小;④将药物包藏于溶蚀性骨架中;⑤将药物包藏于亲水性高分子材
料中。C项是降低溶出速度,ABDE四项均是降低扩散速度。
54.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,关于麻醉药品和精神药品
定点批发企业应具备条件的说法,错误的是()o
A.具有符合条例规定的麻醉药品和精神药品储存条件
B,符合国家药品监督管理部门公布的定点批发企业布局
C.具备《药品管理法》规定的开办药品经营企业的条件
D.单位及其工作人员1年内没有违反药品管理法律、行政法规规定的
行为
【答案】:D
【解析】:
根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十三条的规定,麻醉药品
和精神药品定点批发企业除应当具备药品管理法第十五条规定的药
品经营企业的开办条件外,还应当具备下列条件:①有符合本条例规
定的麻醉药品和精神药品储存条件;②有通过网络实施企业安全管理
和向药品监督管理部门报告经营信息的能力;③单位及其工作人员2
年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为;④符合国务院
药品监督管理部门公布的定点批发企业布局。麻醉药品和第一类精神
药品的定点批发企业,还应当具有保证供应责任区域内医疗机构所需
麻醉药品和第一类精神药品的能力,并具有保证麻醉药品和第一类精
神药品安全经营的管理制度。
55.(共用题干)
鱼肝油乳剂
【处方】鱼肝油500ml
阿拉伯胶细粉125g
西黄蓍胶细粉7g
糖精钠0.1g
挥发杏仁油1ml
羟苯乙酯0.5g
纯化水加至1000ml
⑴处方中乳化剂为()。
A.鱼肝油
B.西黄蓍胶
C.糖精钠
D.阿拉伯胶
E.羟苯乙酯
【答案】:D
【解析】:
处方中,鱼肝油为药物、油相,阿拉伯胶为乳化剂,西黄蓍胶为稳定
剂,糖精钠、杏仁油为矫味剂,羟苯乙酯为防腐剂。
⑵乳化剂的作用为()o
A.能增加乳剂的黏度
B.有效地增加界面张力
C.在乳剂的制备过程中消耗更多的能量
D.提高稳定性
E.避免乳剂分层
【答案】:A
【解析】:
乳化剂应具备以下作用:①有效地降低界面张力,
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