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文档简介

执业药师资格考试(药学四科合一)2023

年精选高频考点习题

L下列不属于变更《药品生产许可证》许可事项范畴的是()。

A.未经批准,可以变更许可事项

B.原发证机关应当自收到企业变更申请之日起30个工作日内作出是

否准予变更的决定

C.变更生产范围,药品生产企业不需要提交变更内容的有关材料

D.变更生产地址的,药品生产企业仍需报所在地省级药品监督管理部

门审核决定

【答案】:A|B|C

【解析】:

A项,变更药品生产许可注许可事项的,向原发证机关提出药品生产

许可证变更申请。未经批准,不得擅自变更许可事项。B项,原发证

机关应当自收到企业变更申请之日起15日内作出是否准予变更的决

定。不予变更的,应当书面说明理由,并告知申请人享有依法申请行

政复议或者提起行政诉讼的权利。CD项,变更生产地址或者生产范

围,药品生产企业应当按照本办法第六条的规定及相关变更技术要

求,提交涉及变更内容的有关材料,并报经所在地省、自治区、直辖

市药品监督管理部门审查决定。

2.(共用备选答案)

A.伏立康陛片

B.甲硝噗栓

C.莫匹罗星软膏

D阴|躲美辛栓

E.硝酸咪康嗖栓

⑴治疗滴虫性阴道炎首选的药物是()。

【答案】:B

⑵治疗真菌性阴道炎首选的药物是()。

【答案】:E

【解析】:

甲硝噗有强大的杀灭滴虫作用,通常作为治疗滴虫性阴道炎的首选

药。治疗滴虫性阴道炎首选甲硝噗;治疗真菌性阴道炎首选硝酸咪康

嗖栓,次选克霉噗栓。

3.下列不良事件中,属于假、劣药品事件的是()。

A.“康泰克PPA事件”

B.“万络(罗非昔布)事件”

C.“亮菌甲素事件”

D.“拜斯亭(西立伐他汀)事件”

E.“阿糖胞甘儿科事件”

【答案】:C

【解析】:

2006年我国发生的“亮菌甲素事件”是由于用二甘醇代替丙二醇造

成的,属于假、劣药品事件。

4.患者,女,30岁,因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关

注患者的合并用药外,还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下

列说法正确的有()o

A.吸烟可减弱华法林的抗凝作用

B.大蒜可增强华法林的抗凝作用

C.菠菜可减弱华法林的抗凝作用

D.高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用

E.葡萄柚可增强华法林的抗凝作用

【答案】:A|B|C|E

【解析】:

增强华法林抗凝作用:①常用药物有:抗血小板药、非留体抗炎药、

抗菌药物、鱼油及一些中药(如丹参、当归、银杏等)。②食物有:

大蒜、洋葱、葡萄柚、芒果等。

减弱华法林抗凝作用:①常用药物有维生素K、苯巴比妥、雌激素、

糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药(人参、西洋参、圣约

翰草等);②食物有:西兰花、白菜、韭菜、菠菜、花菜、甘蓝等。

此外,吸烟可减弱华法林的抗凝作用。D项,高蛋白饮食可以降低华

法林的抗凝效果。

5•关于热原污染途径的说法,错误的是()o

A.从注射用水中带入

B.从原辅料中带入

C.从容器、管道和设备带入

D.药物分解产生

E.制备过程中污染

【答案】:D

【解析】:

污染热原的途径包括:①从溶剂中带入;②从原辅粒中带入;③从容

器或用具带入;④从制备过程带入;⑤从使用过程带入。

6.关于片剂特点的说法,错误的是()。

A.用药剂量相对准确、服用方便

B.易吸潮,稳定性差

C.幼儿及昏迷患者不易吞服

D.种类多,运输携带方便,可满足不同临床需要

E.易于机械化、自动化生产

【答案】:B

【解析】:

片剂优点:①剂量准确,服用方便;②化学性质更稳定;③生产成本

低,产量大,售价低;④种类较多;⑤运输,使用,携带方便。片剂

缺点:对于婴幼儿以及昏迷者难以给药。

7.(共用备选答案)

A.羟苯乙酯

B.聚山梨酯80

C苯扎溟钱

D.硬脂酸钙

E.卵磷脂

⑴属于阳离子表面活性剂的是()o

【答案】:C

【解析】:

阳离子表面活性剂常用的品种有苯扎氯镂、苯扎澳钱、度米芬等。

⑵属于阴离子表面活性剂的是()。

【答案】:D

【解析】:

阴离子表面活性剂包括:①高级脂肪酸盐:碱金属皂(硬脂酸、油酸、

月桂酸等),碱土金属皂,有机胺皂(硬脂酸三乙醇胺等);②硫酸化

物:硫酸化富麻油、十二烷基硫酸钠、十六烷基硫酸钠、十八烷基硫

酸钠等;③磺酸化物:二辛基琥珀酸磺酸钠(阿洛索-0T)、十二烷基

苯磺酸钠等。

⑶属于两性离子表面活性剂的是()。

【答案】:E

【解析】:

两性离子表面活性剂包括:①卵磷脂;②氨基酸型和甜菜碱型合成表

面活性剂。

⑷属于非离子表面活性剂的是()o

【答案】:B

【解析】:

非离子表面活性剂可分为:①脂肪酸甘油酯:脂肪酸单甘油酯和脂肪

酸二甘油酯(如单硬脂酸甘油酯);②多元醇型:蔗糖脂肪酸酯,脂

肪酸山梨坦(司盘),聚山梨酯(吐温);③聚氧乙烯型:聚氧乙烯脂

肪酸酯(卖泽),聚氧乙烯脂肪醇酸(若泽);④聚氧乙烯■聚氧丙烯

共聚物,又称泊洛沙姆,商品名为普朗尼克。

8,下列分析方法中,属于氧化还原滴定法的有()。

A.酸碱滴定法

B.非水碱量法

C.非水酸量法

D.碘量法

E.铀量法

【答案】:D|E

【解析】:

氧化还原滴定法在药品检验中应用较多的有碘量法、钝量法及亚硝酸

钠滴定法。

9.治疗高脂蛋白血症,首先应该()。

A.确定原发、继发

B.消除危险因素

C.减肥、戒酒、忌烟

D.采取膳食控制

E.进行药物治疗

【答案】:D

【解析】:

治疗高脂血症,首先应采用饮食疗法并长期坚持,其次消除恶化因素,

最后考虑药物治疗。饮食治疗和生活方式改善是治疗血脂异常的基础

措施。无论是否进行药物调脂治疗,都必须坚持控制饮食和改善生活

方式。良好的生活方式包括坚持健康饮食、规律运动、远离烟草和保

持理想体重。生活方式干预是一种最佳成本/效益比和风险/获益比的

治疗措施。

10.有关互联网药品交易服务,下列说法错误的是()o

A.互联网药品交易服务包括直接接触药品的包装材料和容器的互联

网交易服务

B.省级药品监督管理部门负责审批为药品生产、经营企业和医疗机构

之间提供互联网药品交易服务的企业

C.药品零售连锁企业向个人消费者提供互联网药品交易服务无需审

D.向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业,至少必须是药品零

售连锁企业

【答案】:B

【解析】:

A项,互联网药品交易服务,是指通过互联网提供药品(包括医疗器

械、直接接触药品的包装材料和容器)交易服务的电子商务活动。BC

两项,国务院已取消互联网药品交易服务企业的审批。D项,向个人

消费者提供互联网药品交易服务的企业,必须是药品零售连锁企业。

11.临床为迅速达到稳态血药浓度,常采用()。

A.首剂加倍

B.维持量

C.减少给药次数

D.增加给药次数

E.成年人剂量

【答案】:A

【解析】:

临床上常采用首次剂量加大,即采用负荷剂量使血药浓度迅速达到有

效治疗浓度。

12.为减少共济失调、幻觉及“宿醉现象”,老年失眠患者宜选用()o

A.苯巴比妥

B.劳拉西泮

C.佐匹克隆

D.水合氯醛

E.地西泮

【答案】:C

【解析】:

老年失眠患者首选非药物治疗手段,当针对原发疾病的治疗不能缓解

失眠症或患者无法依从非药物治疗时,可以考虑药物治疗,推荐使用

非苯二氮草类药物(non-BZDs)或褪黑素受体激动剂。C项,佐匹克

隆是non-BZDs,半衰期短,不良反应大大降低,是目前推荐为治疗失

眠的一线药物。

13.根据《保健食品注册与备案管理办法》,国产保健食品注册号格式

为()o

A.国食健字G+4位年代号+4位顺序号

B.国食健注G+4位年代号+4位顺序号

C.国食健字J+4位年代号+4位顺序号

D.国食健注J+4位年代号+4位顺序号

【答案】:B

【解析】:

保健食品实行注册与备案相结合的分类管理制度。①保健食品注册号

格式。国产保健食品注册号格式:国食健注G+4位年代号+4位顺

序号;进口保健食品注册号格式:国食健注J+4位年代号+4位顺序

号。②保健食品备案号格式。国产保健食品备案号格式:食健备G+

4位年代号+2位省级行政区域代码+6位顺序编号;进口保健食品

备案号格式:食健备J+4位年代号+00+6位顺序编号。

14.轻度冻疮患者可以选用的非处方药是()。

A.维A酸软膏

B.樟脑软膏

C.红霉素软膏

D.杆菌肽软膏

E.洗必泰软膏

【答案】:B

【解析】:

对轻度冻疮者选用10%樟脑软膏(5%樟脑酯)涂敷患部,一日2次;

对局部发生水疱和糜烂者涂敷10%氧化锌软膏或依沙观咤氧化锌糊

剂;严重冻疮早期可考虑应用肝素。对合并严重感染者可给予抗生素,

如罗红霉素、克林霉素。

15.广谱的B-内酰胺类抗生素有()。

A.克拉维酸钾

B.氨革西林

C.阿莫西林

D.头抱羟氨苇

E.头抱克洛

【答案】:B|C|D|E

【解析】:

依据与8-内酰胺环稠合物结构的不同,可将B-内酰胺的抗生素分成

青霉素类、头抱菌素类和单环8-内酰胺类。BC两项,广谱及长效的

青霉素类药物有氨羊西林、阿莫西林、美洛西林等;DE两项,广谱

头抱菌素有头抱氨革、头抱羟氨苇、头狗克洛、头狗哌酮等;A项,

克拉维酸钾为B-内酰胺酶抑制剂,可以增强B-内酰胺药物的抗菌活

性。

16.(共用备选答案)

A.肝素

B.维生素K

C.阿司匹林

D.链激酶

E.华法林

⑴通过激活抗凝血seni而发挥抗凝血作用的药物是()。

【答案】:A

【解析】:

肝素主要通过与抗凝血酶in(AT-III)结合,而增强后者对活化的n、

IX、X、xi和刈凝血因子的抑制而发挥抗凝血作用。

⑵通过抑制环氧酶抑制血小板聚集的药物是()o

【答案】:c

【解析】:

阿司匹林为非选择性环氧酶抑制剂,可阻止血小板聚集,具有一定的

抗凝血作用。

17.下列可能出现维生素K缺乏的是()o

A.新生儿出血

B.长期使用香豆素类药物

C.长期服用广谱抗生素

D.梗阻性黄疸

E.慢性腹泻

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

C项,应用广谱抗菌药物(头抱菌素类等)可致维生素B、K合成受

阻而缺乏。ABDE项,维生素K用于防治维生素K缺乏所致的出血,

如阻塞性黄疸、胆瘦、慢性腹泻、广泛肠切除所致肠吸收不良患者,

早产儿、新生儿低凝血酶原血症,香豆素类(华法林)或水杨酸类过

量及其他原因所致凝血酶原过低等引起的出血的救治。

18.不良反应多,但因其作用强大,故常用于不易控制的发热的对症

治疗的药物是()。

A.阿司匹林

B.对乙酰氨基酚

C.布洛芬

D.口引味美辛

E.双氯芬酸

【答案】:D

【解析】:

呵味美辛解热、缓解炎性疼痛作用明显,主要用于缓解轻、中或重度

风湿病的炎症疼痛及急性骨骼肌损伤,急性痛风性关节炎,痛经等的

疼痛,亦可用于高热的对症解热。不良反应多,常表现在胃肠、中枢

神经系统以及肾功能不全等方面。

19.(共用备选答案)

A.依降钙素

B.阿仑瞬酸钠

C.帕米瞬酸二钠

D.依替瞬酸二钠

E.氯屈麟酸二钠

⑴属于第三代氨基二麟酸盐类骨代谢调节药,与骨内羟基磷灰石有强

亲和力的药物是()o

【答案】:B

【解析】:

阿仑瞬酸钠是第三代氨基二瞬酸盐类骨代谢调节药,对骨吸收部位特

别是破骨细胞作用的部位有亲和力,它能进入骨基质羟基磷灰石晶体

中,破骨细胞溶解晶体后,药物被释放,从而抑制破骨细胞活性,并

通过成骨细胞间接抑制骨吸收。

⑵属于第二代钙代谢调节药,对磷酸钙有很强的亲和性的药物是()。

【答案】:C

【解析】:

帕米瞬酸二钠属于第二代钙代谢调节药,对磷酸钙有强亲和力,抑制

人体异常钙化和过量骨吸收,能够减轻骨痛,降低血清碱性磷酸酶和

尿羟脯氨酸浓度。

⑶对钙及骨矿物质具有极强的吸附性,主要分布在骨骼中发挥疗效的

药物是()o

【答案】:E

20.某药品经营企业未在规定时间内通过GSP认证,仍进行药品经营

活动,属地药品监督管理部门对该企业的处罚是()o

A.警告,责令限期改正

B.责令停业整顿

C.没收购进的药品

D.吊销《药品经营许可证》

【答案】:A

【解析】:

根据《药品管理法》第126条的规定,除另有规定的情形外,药品上

市许可持有人、药品生产企业、药品经营企业、药物非临床安全性评

价研究机构、药物临床试验机构等未遵守药品生产质量管理规范、药

品经营质量管理规范、药物非临床研究质量管理规范、药物临床试验

质量管理规范等的,责令限期改正,给予警告;逾期不改正的,处十

万元以上五十万元以下的罚款;情节严重的,处五十万元以上二百万

元以下的罚款,责令停产停业整顿直至吊销药品批准证明文件、药品

生产许可证、药品经营许可证等,药物非临床安全性评价研究机构、

药物临床试验机构等五年内不得开展药物非临床安全性评价研究、药

物临床试验,对法定代表人、主要负责人、直接负责的主管人员和其

他责任人员,没收违法行为发生期间自本单位所获收入,并处所获收

入百分之十以上百分之五十以下的罚款,十年直至终身禁止从事药品

生产经营等活动。

21.(共用备选答案)

A.卫生健康部门

B.中医药管理部门

C.发展和改革宏观调控部门

D.人力资源和社会保障部门

⑴负责拟订中医药和民族医药事业发展的规划、政策和相关标准的部

门是()o

【答案】:B

【解析】:

中医药管理部门负责拟订中医药和民族医药事业发展的战略、规划、

政策和相关标准,起草有关法律法规和部门规章草案,参与国家重大

中医药项目的规划和组织实施。

⑵统筹建立覆盖城乡的社会保障体系的部门是()。

【答案】:D

【解析】:

人力资源和社会保障部门负责统筹推进建立覆盖城乡的多层次社会

保障体系,统筹拟订医疗保险、生育保险政策、规划和标准,拟订医

疗保险、生育保险基金管理办法。

⑶负责监测和管理药品宏观经济的部门是()0

【答案】:c

【解析】:

发展和改革宏观调控部门负责监测和管理药品宏观经济,组织监测和

评估人口变动情况及趋势影响,建立人口预测预报制度,开展重大决

策人口影响评估,完善重大人口政策咨询机制,研究提出国家人口发

展战略,拟订人口发展规划和人口政策,研究提出人口与经济、社会、

资源、环境协调可持续发展,以及统筹促进人口长期均衡发展的政策

建议。

⑷负责组织拟订国民健康政策的部门是()。

【答案】:A

【解析】:

卫生健康部门负责组织拟订国民健康政策,拟订卫生健康事业发展法

律法规草案、政策、规划,制定部门规章和标准并组织实施。

22.钠通道阻滞剂的抗心律失常药物有()。

A.盐酸美西律

B.卡托普利

C.奎尼丁

D.盐酸普鲁卡因胺

E.普蔡洛尔

【答案】:A|C|D

【解析】:

钠通道阻滞剂包括:①Ia:奎尼丁、普鲁卡因胺;②Ib:利多卡因、

美西律;③Ic:氟尼卡、普罗帕酮。

23.药物治疗管理(MTM)是由美国多家药师协会/学会提出的一种更

全面、更细致的药学服务,旨在提高患者的生活质量和生命质量,目

前在我国药学服务行业也属于热门话题。下列人群中最需要提供药物

治疗管理的是()。

A.沙眼患者

B.糖尿病患者

C.肺炎患者

D.湿疹患者

E.便秘患者

【答案】:B

【解析】:

药物治疗管理是主要针对患有多种慢性病的患者,例如糖尿病、哮喘、

高血压、高脂血症和充血性心力衰竭等患者。

24.以零级速率释放药物的经皮吸收制剂的类型是()。

A.储库型

B.微储库型

C.黏胶分散型

D.微孔骨架型

E.聚合物骨架型

【答案】:A

【解析】:

以零级速度释放的TDDS有:膜控释型、复合膜型、多储库型。

25.具有诱导肝药酶作用的药物是(

A.利福平

B.西咪替丁

C.氯霉素

D.酮康晚

E.别喋醇

【答案】:A

【解析】:

常见的肝药酶诱导剂有巴比妥类(苯巴比妥为最)、卡马西平、乙醇

(嗜酒慢性中毒者)、氨鲁米特、灰黄霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格

鲁米特、利福平、地塞米松、磺毗酮(某些情况下起抑酶作用)等。

26.胃排空速率加快时,药效减弱的药物是()。

A.阿司匹林肠溶片

B.地西泮片

C.硫糖铝胶囊

D.红霉素肠溶胶囊

E.左旋多巴片

【答案】:C

【解析】:

硫糖铝(胃黏膜保护剂),在胃当中发挥疗效。当胃排空速率加快,

会导致其在胃停留的时间缩短,作用点在胃的药物作用减弱,无法很

好的发挥胃粘膜保护作用。而ABDE四项,不再胃部发挥药效。此外

还有氢氧化铝凝胶、三硅酸镁、胃蛋白酶等药物在胃排空速率加快时,

药效也会减弱。

.有关药品的广告宣传,下列做法正确的是

27()o

A.利用医生、专家介绍药品的功效

B.说明药品的适应症和功能主治

C.利用某歌星作宣传

D.资助电视健康节目并在此期间宣传药品

【答案】:B

【解析】:

药品、医疗器械、保健食品、特殊医学用途配方食品广告审查管理暂

行办法第十一条规定药品、医疗器械、保健食品和特殊医学用途配方

食品广告不得违反《中华人民共和国广告法》第九条、第十六条、第

十七条、第十八条、第十九条规定,不得包含下列情形:①使用或者

变相使用国家机关、国家机关工作人员、军队单位或者军队人员的名

义或者形象,或者利用军队装备、设施等从事广告宣传;②使用科研

单位、学术机构、行业协会或者专家、学者、医师、药师、临床营养

师、患者等的名义或者形象作推荐、证明等。c项,《中华人民共和

国广告法》第十六条规定:不得利用广告代言人作推荐、证明。D项,

《国家新闻出版广电总局关于进一步加强医疗养生类节目和医药广

告播出管理的通知》提出:严禁医疗养生类节目以介绍医疗、健康、

养生知识等形式直接或间接发布广告、推销商品和服务。因此答案选

Bo

28.不会引起嗜酸性粒细胞计数升高的疾病是()。

A.尊麻疹

B.药物性皮疹

C.支气管哮喘

D,严重烧伤

E.湿疹

【答案】:D

【解析】:

ABCE四项,引起嗜酸性粒细胞增多的疾病:过敏性疾病(支气管哮

喘、皮疹和尊麻疹)、皮肤病与寄生虫病(湿疹)、血液病(慢性粒细

胞性白血病)、药物(头胞拉定)、恶性肿瘤、传染病等。D项,引起

嗜酸性粒细胞减少的因素有:疾病或创伤(如伤寒、副伤寒,大手术

后,严重烧伤等应激状态),长期应用肾上腺皮质激素、坎地沙坦、

甲基多巴等。

29.关于壬苯醇酸的说法错误的是(

A.必须放入阴道深处,否则易导致避孕失败

B.房事后2h内不要冲洗阴道

C.阴道刺激局部反应,阴道分泌物增多及烧灼感

D.可疑生殖道恶性肿瘤者及有不规则阴道出血者禁用

E.含药海绵放置后即可生效,作用维持至少24h

【答案】:B

【解析】:

使用壬苯醇酸房事后6〜8h内不要冲洗阴道。

关于国家药品安全风险管理的主要措施的说法,错误的是(

30.)o

A.健全药品安全监管的各项法律法规,以覆盖药品安全风险管理的全

过程

B.完善药品安全监管的相关组织体系建没,以形成系统的药品安全监

管体系

C.加强药品研制、生产、经营、使用环节的管理,强化药品过程质量

监督管理

D.发挥多元主体作用,多措并举,切实把药品安全风险降为零

【答案】:D

【解析】:

任何药品的安全性都是相对的,药品本身就具有不可避免的安全风

险,故D项表述有误。ABC三项是我国加强药品安全风险管理的主要

措施。

31』引口朵美辛的临床适应证不包括(

A.急慢性风湿性关节炎

B.痛经

C.痛风性关节炎

D.急性骨骼肌损伤

E.日常解热镇痛

【答案】:E

【解析】:

口引口朵美辛的适应证为:①关节炎,可缓解疼痛和肿胀;②软组织损伤

和炎症;③解热;④其他:用于治疗偏头痛、痛经、手术后痛、创伤

后痛等。不用于日常解热镇痛。

32.(共用备选答案)

A.阿卡波糖

B.二甲双胭

C.甲筑咪哇

D.硫唾噂吟

E.格列本版

⑴促进组织对葡萄糖摄取和利用的药物是()o

【答案】:B

【解析】:

二甲双胭治疗糖尿病的机制为:①延缓葡萄糖由胃肠道的吸收;②通

过提高胰岛素的敏感性而增加组织对葡萄糖的摄取和利用;③抑制

肝、肾过度的糖原异生。

⑵刺激胰岛B细胞分泌胰岛素的药物是()o

【答案】:E

【解析】:

格列本服的作用机制为:①促进胰腺胰岛B细胞分泌胰岛素;②通过

增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用,抑制肝糖原分解和糖异生

作用,肝生成和输出葡萄糖减少;③也可能增加胰外组织对胰岛素的

敏感性和糖的利用。

⑶抑制甲状腺内酪氨酸的碘化和偶联的药物是()o

【答案】:C

【解析】:

甲疏咪噪为抗甲状腺药物。其作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶,

从而阻碍甲状腺内酪氨酸的碘化和偶联,阻碍甲状腺素(T4)和三碘

甲状腺原氨酸(T3)的合成。

33.根据《中药品种保护条例》,不可以申请中药品种保护的是()。

A.天然药物提取物

B.天然药物提取制剂

C.中药人工制品

D.已申请专利的中药制剂

【答案】:D

【解析】:

ABC三项,适用于中国境内生产制造的中药品种,包括中成药、天然

药物的提取物及其制剂和中药人工制品。D项,申请专利的中药品种,

依照专利法的规定办理,不适用本条例。

34.下列药品中,不宜选用氯化钠注射液溶解的是()o

A.氟罗沙星

B.头胞菌素

C.苯妥英钠

D.瑞替普酶

E.阿昔洛韦

【答案】:A

【解析】:

不宜选用氯化钠注射液溶解的药品包括:①多烯磷脂酰胆碱注射液;

②奥沙利伯;③两性霉素B;④红霉素;⑤哌库溟镂;⑥氟罗沙星。

35.药物经济学研究可用于()o

A.指导新药研究生产

B.指导新药质量标准制定

C.制定医院用药目录

D.指导制订医院制剂质量标准

E.制订国家基本医疗保险药品目录

【答案】:A|C|E

【解析】:

药物经济学研究可用于:①指导新药研究生产;②制订《国家基本医

疗保险药品目录》;③制定医院用药目录。

36.下列给药途径中,一次注射量应在0.2mL以下的是()。

A.静脉注射

B.脊椎腔注射

C.肌内注射

D.皮内注射

E.皮下注射

【答案】:D

【解析】:

皮内注射是将药物注射到真皮中,此部位血管稀且小,吸收差,只用

于诊断与过敏试验,一次剂量在0.2mL以下。

37.老年人使用可导致甲状腺功能异常、肺毒性或Q-T间期延长,不

宜作为心房颤动一线用药的是()。

A.福辛普利

B.地高辛

C.美托洛尔

D.胺碘酮

E.华法林

【答案】:D

【解析】:

对于老年患者,胺碘酮可产生多种毒性(如甲状腺、肺)及Q-T间期

延长。其对阵发性、持续性房颤和维持窦律的疗效优于I类抗心律失

常药和索他洛尔,但由于其不良反应发生率较高,在很多情况下将其

列为二线用药。

38.米非司酮的作用机制是()o

A.抗受精卵着床

B.促进受精卵着床

C.抑制排卵

D.促进子宫内膜壁充血增厚

E.促进子宫内膜脱落

【答案】:A

【解析】:

米非司酮是孕激素受体拮抗剂,具有终止早孕、抗着床、诱导月经和

促进宫颈成熟的作用。

39.(共用备选答案)

A.布美他尼

B.联塞米

C.依他尼酸

D.托拉塞米

E.阿佐塞米

⑴祥利尿药中,耳毒性最小,对听力有缺陷及急性肾衰者宜选用的药

物是()o

【答案】:A

⑵祥利尿药中,最易引起耳毒性,且可发生永久性耳聋的药物是()。

【答案】:C

【解析】:

伴利尿剂典型不良反应为耳毒性,该类药物比较而言依他尼酸更容易

发生耳毒性,且可发生永久性耳聋。布美他尼的耳毒性最小,为味塞

米的坏,对听力有缺陷及急性肾衰宜选用布美他尼,

40.(共用备选答案)

A.tid.B.q4h

C.qn.D.qod.E.qid.⑴每四小时用药一次的外文规范缩写是()。

【答案】:B

⑵一日四次用药的外文规范缩写的是()o

【答案】:E

⑶隔日一次的外文缩写()o

【答案】:D

【解析】:

A项,为“每日3次”;B项,“q4h”为“每四小时一次”;C

项,“qn.”为“每晚”;D项,“qod.”为“隔日一次”;E项,“qid.”

为“每日4次”。

41.患者,男,64岁,夜间突发偏瘫、失语、头痛、恶心、呕吐,急

诊入院经影像学检查,诊断为缺血性脑卒中,距发病已7小时,可采

用的治疗方案有()。

A.注射用阿替普酶50mg静脉滴注St.B.阿司匹林肠溶片lOOmg嚼服

St.C.依诺肝素钠注射液4000U皮下注射St.D.甘露醇注射液250m「快

速静滴注q6h

E.阿司匹林肠溶片300mg嚼服St.【答案】:C|D|E

【解析】:

患者发病已经7小时,不再进行溶栓,因为溶栓时间窗为3小时。所

以A不选。阿司匹林在脑卒中急性期剂量为150〜300mg/d,急性期

后改为预防剂量50〜150mg/d。此时为急性期,所以选E不选B。对

不能耐受阿司匹林者,可考虑选用氯毗格雷。也可选用抗凝治疗,常

用药物有肝素,依诺肝素等。缺血性脑卒中可采用脱水药物抗脑水肿,

降颅内压,防止脑疝形成,比如甘露醇、甘油果糖、吠塞米等。

42.下列关于预防尿路感染的说法,正确的是()。

A.多饮水、勤排尿,是最有效的预防方法

B.膀胱-输尿管反流者,要“二次排尿”

C.尽量避免尿路器械的使用,必需应用时,严格无菌操作

D.如必须留置导尿管,前3天给予抗菌药物可延迟尿路感染的发生

E.注意会阴部清洁

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

尿路感染的预防:①多饮水、勤排尿,是最有效的预防方法;②注意

会阴部清洁;③尽量避免尿路器械的使用,必需应用时,严格无菌操

作;④如必须留置导尿管,前3天给予抗菌药物可延迟尿路感染的发

生;⑤与性生活有关的泌尿系感染,应于性交后立即排尿,并口服一

次常用量的抗菌药物;⑥膀胱■输尿管反流者,要“二次排尿",即每

次排尿后数分钟,再排尿一次。

43.运输、储藏包装标签没有要求标示()。

A.禁忌、注意事项

B.药品通用名称、规格

C.有效期、生产日期

D.生产企业、贮藏

【答案】:A

【解析】:

用于运输、储藏包装的标签,至少应当注明:药品通用名称、规格、

贮藏、生产日期、产品批号、有效期、批准文号、生产企业,也可以

根据需要注明包装数量、运输注意事项或者其他标记等必要内容。对

贮藏有特殊要求的药品,应当在标签的醒目位置注明。

44.(共用备选答案)

A.一年

B.两年

C.三年

D.四年

E.五年

根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》

⑴《药品生产许可证》的有效期为()o

【答案】:E

【解析】:

《中华人民共和国药品管理法实施条例》第八条规定:《药品生产许

可证》有效期为5年。

⑵《药品经营许可证》的有效期为()o

【答案】:E

【解析】:

《中华人民共和国药品管理法实施条例》第十七条规定:《药品经营

许可证》有效期为5年。

45.(共用题干)

执业药师白某挪用公款用于自家经营的药店,为贪图利益销售超过有

效期的药品,结果造成患者服用后死亡的特别严重后果。

⑴由所在单位向注册机构办理注销执业药师注册手续的情形不包括

()o

A.因过失被行政警告的

B.受刑事处罚的

C.受取消执业资格处分的

D.死亡或被宣告失踪的

【答案】:A

【解析】:

根据《执业药师职业资格制度规定》第十七条的规定,执业药师有下

列情形之一的,由所在单位向注册机构办理注销手续:①死亡或被宣

告失踪的;②受刑事处罚的;③被吊销资格证书的;④因健康或其他

原因不能或不宜从事执业药师业务的;⑤受开除行政处分的;⑥无正

当理由不在岗执业超过半年以上者;⑦注册许可有效期届满未延续

的。注销手续由执业药师本人或其所在单位向注册机构申请办理。

⑵依据《中华人民共和国刑法》,给该药店经营者的刑罚是()。

A.处3年以下有期徒刑或拘役,并处罚金

B.处3年以上7年以下有期徒刑,并处罚金

C.处10年以上20年以下有期徒刑,并处罚金

D.处10年以上有期徒刑或无期徒刑,并处罚金

【答案】:D

【解析】:

根据《药品管理法》第98条的规定,有下列情形之一的,为劣药:

①药品成分的含量不符合国家药品标准;②被污染的药品;③未标明

或者更改有效期的药品;④未注明或者更改产品批号的药品;⑤超过

有效期的药品;⑥擅自添加防腐剂、辅料的药品;⑦其他不符合药品

标准的药品。刑事责任认定及刑罚《开I法》第142条规定,生产、销

售劣药,对人体健康造成严重危害的,处三年以上十年以下有期徒刑,

并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金;后果特别严重的,处十

年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处销售金额百分之五十以上二倍以

下罚金或者没收财产。

46.(共用备选答案)

A.哌替咤类止痛药

B.胰岛素

C.复方甘草片

D.可待因

⑴在药店按处方药销售的含特殊药品复方制剂是()。

【答案】:C

【解析】:

药品零售企业销售含特殊药品复方制剂时,处方药应当严格执行处方

药与非处方药分类管理有关规定,复方甘草片、复方地芬诺酯片列入

必须凭处方销售的处方药管理,严格凭医师开具的处方销售;除处方

药外,非处方药一次销售不得超过5个最小包装(含麻黄碱复方制剂

另有规定除外)。

⑵属于兴奋剂目录所列的品种,并且药品零售企业可以经营的是()。

【答案】:B

【解析】:

AB两项,哌替咤类止痛药和胰岛素是属于兴奋剂目录所列的品种,

其中胰岛素可以在药店销售。D项,可待因是麻醉药品。

47.阿片类药物中毒的拮抗剂有()。

A.阿扑吗啡

B.尼可刹米

C.纳洛酮

D.烯丙吗啡

E.维库漠钱

【答案】:C|D

【解析】:

纳洛酮和烯丙吗啡(纳络芬)为阿片类药物中毒的首选拮抗剂。

48.绝经激素治疗的禁忌证不包括(

A.原因不明的阴道流血

B.已知或可疑妊娠

C.已知或可疑患乳腺癌

D.严重肝肾功能障碍

E.围绝经期综合征

【答案】:E

【解析】:

E项,围绝经期综合征是绝经激素治疗的适应证。绝经激素治疗的禁

忌证包括:己知或可疑妊娠、原因不明的阴道流血、已知或可疑患乳

腺癌、已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤、近6个月内患活动性静

脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、血口卜麻病、耳硬化症、

脑膜瘤(禁用孕激素)等。

49.《药品生产质量管理规范》(GMP)认证制度是国家对药品生产企

业进行监督检查的一种手段,下列不属于GMP认证程序的是()。

A.申请、受理

B.现场检查

C.审批与发现

D.飞行检查

【答案】:D

【解析】:

GMP认证的主要程序有:①申请、受理与审查;②现场检查;③审

批与发证;④跟踪检查。

50.文拉法辛与哪种药物合用可增强中枢抑制作用?()

A.单胺氧化酉每抑制剂

B.乙醇

C.三环类抗抑郁药

D.华法林

E.苯二氮草类药

【答案】:B

【解析】:

文拉法辛用于各种类型抑郁障碍、广泛性焦虑障碍,与乙醇合用可增

强中枢抑制作用。

51.抗乙型肝炎病毒的药品是()。

A.伊曲康陛

B.阿昔洛韦

C.奥司他韦

D.拉米夫定

E.金刚烷胺

【答案】:D

【解析】:

乙型病毒性肝炎抗病毒治疗药物有a干扰素和核昔酸类似物两大类。

核甘酸类似物目前抗乙肝的核甘酸类似物有拉米夫定、阿德福韦、恩

替卡韦、替比夫定和替诺福韦。

52.(共用备选答案)

A.奥昔布宁

B.托特罗定

C.吠塞米

D.索利那新

E.坦洛新

⑴能透过血脑屏障,阻断Ml受体的是()。

【答案】:A

【解析】:

奥昔布宁的脂溶性强,能透过血脑屏障,可通过阻断Ml受体产生镇

静、失眠、澹妄和认知障碍等不良反应。

可以避免心脏及的严重不良反应的是

(2)CNS()o

【答案】:D

【解析】:

对M3受体的选择性高的药物(如索利那新),则可以避免心脏及CNS

的严重不良反应。

⑶与其他治疗膀胱过度活动症的药物相比,受抗胆碱不良反应的影响

较小的是()o

【答案】:B

【解析】:

与其他治疗膀胱过度活动症的药物比较,使用托特罗定患者受抗胆碱

不良反应的影响更小。该药需使用8周才能发挥最佳作用。

53.下列制备缓、控释制剂的工艺中,基于降低溶出速度而设计的是

()。

A.制成包衣小丸或包衣片剂

B.制成微囊

C.与高分子化合物生成难溶性盐

D.制成不溶性骨架片

E.制成亲水凝胶骨架片

【答案】:C

【解析】:

药物的释放速度受其溶出速度的限制,溶出速度慢的药物会显示出缓

释的性质。因此采取措施降低药物的溶出速度,可使药物缓慢释放,

达到延长药效的目的。降低缓、控释制剂溶出速度的方法有:①制成

溶解度小的盐或酯;②与高分子化合物生成难溶性盐;③控制粒子大

小;④将药物包藏于溶蚀性骨架中;⑤将药物包藏于亲水性高分子材

料中。C项是降低溶出速度,ABDE四项均是降低扩散速度。

54.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,关于麻醉药品和精神药品

定点批发企业应具备条件的说法,错误的是()o

A.具有符合条例规定的麻醉药品和精神药品储存条件

B,符合国家药品监督管理部门公布的定点批发企业布局

C.具备《药品管理法》规定的开办药品经营企业的条件

D.单位及其工作人员1年内没有违反药品管理法律、行政法规规定的

行为

【答案】:D

【解析】:

根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十三条的规定,麻醉药品

和精神药品定点批发企业除应当具备药品管理法第十五条规定的药

品经营企业的开办条件外,还应当具备下列条件:①有符合本条例规

定的麻醉药品和精神药品储存条件;②有通过网络实施企业安全管理

和向药品监督管理部门报告经营信息的能力;③单位及其工作人员2

年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为;④符合国务院

药品监督管理部门公布的定点批发企业布局。麻醉药品和第一类精神

药品的定点批发企业,还应当具有保证供应责任区域内医疗机构所需

麻醉药品和第一类精神药品的能力,并具有保证麻醉药品和第一类精

神药品安全经营的管理制度。

55.(共用题干)

鱼肝油乳剂

【处方】鱼肝油500ml

阿拉伯胶细粉125g

西黄蓍胶细粉7g

糖精钠0.1g

挥发杏仁油1ml

羟苯乙酯0.5g

纯化水加至1000ml

⑴处方中乳化剂为()。

A.鱼肝油

B.西黄蓍胶

C.糖精钠

D.阿拉伯胶

E.羟苯乙酯

【答案】:D

【解析】:

处方中,鱼肝油为药物、油相,阿拉伯胶为乳化剂,西黄蓍胶为稳定

剂,糖精钠、杏仁油为矫味剂,羟苯乙酯为防腐剂。

⑵乳化剂的作用为()o

A.能增加乳剂的黏度

B.有效地增加界面张力

C.在乳剂的制备过程中消耗更多的能量

D.提高稳定性

E.避免乳剂分层

【答案】:A

【解析】:

乳化剂应具备以下作用:①有效地降低界面张力,

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