内科主治医师题-传染病学

内科主治医师题-传染病学

1、入院诊断可能性最大的是

A.艾滋病

B.肺结核

C.淋巴结核

D.结节病

E.流行性斑疹伤寒

2、首先应做的检查是

A.CD4T细胞和总淋巴细胞计数

B.外斐反应

C.CT检查

D.结核菌素试验

E.抗-HIV检测

3、该患者的HBV感染状态为

A.病原体被清除

B.隐性感染

C.显性感染

D.病原携带状态

E.潜伏性感染

4、治疗上应

A.立即进行干扰素治疗

B.暂不予任何治疗，动态观察，监测ALT

C.不予任何治疗，也不用监测

D.长期保肝治疗

E.立即给予贺普丁治疗

5、诊断应首先考虑为

A.慢性乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎合并其他急性肝炎

C.慢性重型肝炎

D.急性重型肝炎

E.乙肝后肝硬化

6、下列治疗不适宜的是

A.一般支持治疗

B.肝细胞生长因子促进肝细胞再生

C.治疗并发症

D.人工肝支持治疗

E.干扰素-a抗病毒治疗

7、考虑诊断可能为

A.甲型肝炎

B.急性乙型肝炎

C.急性丙型肝炎

D.急性丁型肝炎

E.戊型肝炎

8、为明确诊断应查项目是

A.抗-HAVIgM,IgG

B.HbsAg

C.HCVRNA和抗-HCV

D.HDAg和抗一HDIgM

E.抗-HEV

9、本病最主要治疗措施为

A.干扰素-a抗病毒治疗

B.贺普丁抗病毒治疗

C.一般支持治疗

D.免疫调节治疗

E.中药退黄治疗

10、经治疗后患者症状好转，淋巴细胞总数2.6X10/L,CD4+T

淋巴细胞0.6X10/L,此时患者应诊断为AIDS的类级是

A.A类2级

B.A类3级

C.B类2级

D.B类3级

E.C类3级

11、经治疗后患者症状好转，淋巴细胞总数2.6x10/L,CD4T淋巴

细胞0.6x10/L,此时患者应诊断为AIDS的类级是

A.A类1级

B.A类2级

C.B类1级

D.B类2级

E.C类1级

12、最可能的诊断

A.急性黄疸型肝炎

B.肾综合征出血热

C.伤寒溶血尿毒综合征

D.疟疾黑尿病

E.钩端螺旋体病

13、有诊断意义的检查是

A.血常规

B.尿常规

C.X线

D.凝集溶解试验

E.肾功

14、治疗首选药物为

A.庆大霉素

B.四环素

C.磺胺甲嗯唾

D.青霉素

E.头抱曲松

15、确定诊断的指标是

A.流行病学资料

B.临床表现

C.血培养

D.便培养

E.肾功

16、最可能的诊断是

A.支气管扩张

B.大叶性肺炎

C.钩端螺旋体病

D.肺结核咯血

E.肾综合征出血热

17、针对病原治疗的首选药物是

A.庆大霉素

B.链霉素

C.红霉素

D.四环素

E.青霉素

18、针对钩端螺旋体病脾大出血型的治疗要点可选用

A.可待因

B.止血药

C.毛花昔C

D.氢化可的松

E.肝素

19、钩端螺旋体病治疗早期最可能出现的症状是

A.过敏反应

B.溶血反应

C.赫氏反应

D.中毒反应

E.二重感染

20、该患者应首先考虑为

A.上呼吸道感染

B.肺结核

C.疟疾

D.败血症

E.以上均不是

21、为确定诊断应做的检查为

A.血常规

B.血液涂片查疟原虫

C.骨髓象检查

D.疟原虫抗体检查

E.血细菌培养

22、临床有典型的疟疾症状发作

A.当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时

B.红细胞破坏，大量裂殖子，疟色素与代谢产物释放入血

C.一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血

D.一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活

E.裂殖子经几代增殖后，一部分发育成雌或雄配子体

23、本例临床类型是

A.流感伤寒型

B.肺出血型

C.黄疸出血型

D.脑膜炎型

E.肾功能衰竭型

24、钩端螺旋体病主要临床表现是

A.长期发热,皮肤黄染

B.发热,头痛,鼻塞，咳嗽

C.发热，头痛，结合膜充血，腓肠肌疼痛

D.发热，恶心，呕吐，皮肤淤点

E.发热，皮肤黄染，浅表淋巴结肿大

25、当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30分，病人寒战，高

热，头痛，气急，血压11.4/8kPa(86/60mmHg),此时诊断和处理是

A.青霉素过敏反应，立即停用

B.为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗

C.为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注

D.为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用

E.链霉素过敏反应，即刻停用

26、作为病原治疗下列哪种药物为首选

A.头抱拉定

B.喳诺酮类

C.氨基糖成类

D.青霉素

E.大环内脂类

27、病人为肺出血型钩端螺旋体病，肺出血机制是

A.机体对病原体及其有毒物质的超敏反应

B.肺微血管内皮细胞损害

C.肺内微血管弥漫性血栓形成

D.血小板减少

E.血中有抗凝物质存在

28、下列哪项不是肺出血型的诱发因素

A.治疗不及时

B.病原体是黄疸出血型钩端螺旋体

C.赫氏反应诱发

D.患者未接种菌苗，免疫力低

E.弥散性血管内凝血

29、最可能的诊断是

A.肺结核

B.流行性出血热

C.钩端螺旋体病肺大出血型早期

D.大叶性肺炎

E.支气管扩张症伴感染

30、有助于诊断的检查是

A.流行性出血热病毒特异IgM

B.钩端螺旋体凝集试验

C.0T试验

D.胸片

E.痰培养

31、控制肺出血的主要治疗为

A.止血敏

B.利福平

C.第三代头抱

D.青霉素与大剂量氢化可的松

E.镇静剂

32、下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用

性

A.病原体分离

B.动物接种

C.凝集溶解试验

D.酶联免疫吸附试验

E.间接红细胞凝集试验

33、钩端螺旋体病的主要传染源是

A.鼠,猪

B.鼠,牛

C.猪，牛

D.健康带菌者

E.病人

34、钩端螺旋体侵入人体的途径是

A.消化道

B.呼吸道

C.皮肤

D.昆虫吸血

E.输血

35、实验室检查证实为钩端螺旋体病，主要治疗措施是

A.无特效治疗，主要为对症及支持治疗

B.青霉素首剂400000U,以后每日1200000^16000000

C.青霉素首剂800000U,以后每日2400000^32000000

D.庆大霉素每日240000U,以后每日160000U

E.红霉素每日1.5g,以后每日1.0g

36、乙型肝炎病毒复制活跃

A.HBsAg(+),抗-HBs(-),HBeAg(+),抗-HBe(-),抗-HBc(+)

B.HBsAg(+),抗TBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(+),抗-HBe(+)

C.HBsAg(-),抗-IBs(+),HBeAg(-),抗-HBe(-),抗-HBe(-)

D.HBsAg(-),抗TBs(+),HBAg(-),抗-HBe(-),抗-HBc(+)

E.HBsAg(-),抗TBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(+),抗-HBc(+)

37、注射乙肝疫苗后

A.HBsAg(+),抗TBs(-),HBeAg(+),抗-HBe(-),抗-HBc(+)

B.HBsAg(+),抗TBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(+),抗-HBe(+)

C.HBsAg(-),抗-IBs(+),HBeAg(-),抗-HBe(-),抗-HBe(-)

D.HBsAg(-),抗TBs(+),HBAg(-),抗-HBe(-),抗-HBc(+)

E.HBsAg(-),抗TBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(+),抗-HBc(+)

38、乙型肝炎感染恢复，已产生免疫力

A.HBsAg(+),抗-HBs(-),HBeAg(+),抗-HBe(-),抗-HBc(+)

B.HBsAg(+),抗TBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(+),抗-HBe(+)

C.HBsAg(-),抗-IBs(+),HBeAg(-),抗-HBe(-),抗-HBe(-)

D.HBsAg(-),抗TBs(+),HBAg(-),抗-HBe(-),抗-HBc(+)

E.HBsAg(-),抗TBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(+),抗-HBc(+)

39、治疗AIDS并发的卡氏肺抱子虫肺炎

A.喷他咪

B.螺旋霉素

C.更昔洛韦

D.氟康噪

E.拉米夫定

40、治疗AIDS并发的弓形虫病

A.喷他咪

B.螺旋霉素

C.更昔洛韦

D.氟康嚏

E.拉米夫定

41、治疗AIDS并发的巨细胞病毒感染

A.喷他咪

B.螺旋霉素

C.更昔洛韦

D.氟康喋

E.拉米夫定

42、协助诊断斑疹伤寒可用

A.肥达试验

B.锡克试验

C.外斐试验

D.ASO试验

E.Dick试验

43、协助诊断伤寒可用

A.肥达试验

B.锡克试验

C.外斐试验

D.ASO试验

E.Dick试验

44、协助诊断风湿热可用

A.肥达试验

B.锡克试验

C.外斐试验

D.ASO试验

E.Dick试验

45、测试对猩红热有无免疫力可用

A.肥达试验

B.锡克试验

C.外斐试验

D.ASO试验

E.Dick试验

46、多重耐药性伤寒病原治疗首选

A.喳诺酮类

B.复方磺胺甲基异嗯喋

C.头抱菌素类

D.氯霉素

E.阿莫西林

47、妊娠合并伤寒病原治疗忌用

A.喳诺酮类

B.复方磺胺甲基异嗯噗

C.头抱菌素类

D.氯霉素

E.阿莫西林

48、长程发热，脾大，粒细胞减少，骨髓培养有伤寒杆菌生长

A.确诊伤寒病人

B.伤寒带菌者

C.斑疹伤寒

D.支持临床诊断伤寒

E.副伤寒

49、慢性腹泻患者大便培养伤寒杆菌阳性

A.确诊伤寒病人

B.伤寒带菌者

C.斑疹伤寒

D.支持临床诊断伤寒

E.副伤寒

50、持续发热2周，伴腹泻，脾大，血清肥达反应H：1/320,0：1

/320,0X：1/80

A.确诊伤寒病人

B.伤寒带菌者

C.斑疹伤寒

D.支持临床诊断伤寒

E.副伤寒

51、霍乱患者，经治疗泻吐症状消失，血压恢复正常，出现发热,

是由于

A.霍乱原入血

B.代谢性酸中毒

C.低钠血症

D.低钾血症

E.二重感染

52、霍乱患者，出现腓肠肌和腹直肌部位疼痛，是由于

A.霍乱原入血

B.代谢性酸中毒

C.低钠血症

D.低钾血症

E.二重感染

53、伤寒最严重的并发症

A.肠出血

B.肠穿孔

C.中毒性心肌炎

D.支气管肺炎

E.中毒性肝炎

54、伤寒较常见的并发症，多见于病程的第2〜4周，严重者可导致

血压下降

A.肠出血

B.肠穿孔

C.中毒性心肌炎

D.支气管肺炎

E.中毒性肝炎

55、伤寒常见的并发症，可有黄疸

A.肠出血

B.肠穿孔

C.中毒性心肌炎

D.支气管肺炎

E.中毒性肝炎

56、伤寒多发于疾病的极期和后期，常是继发性感染所致

A.肠出血

B.肠穿孔

C.中毒性心肌炎

D.支气管肺炎

E.中毒性肝炎

57、流行性脑脊髓膜炎可见

A.玫瑰疹

B.关节痛

C.淋巴结肿大

D.皮肤瘀点,瘀斑

E.少尿

58、伤寒病可见

A.玫瑰疹

B.关节痛

C.淋巴结肿大

D.皮肤瘀点,瘀斑

E.少尿

59、流行性脑脊髓膜炎的病变性质为

A.变质性炎

B.浆液性炎

C.纤维素性炎

D.化脓性炎

E.增生性炎

60、流行性乙型脑炎的病变性质为

A.变质性炎

B.浆液性炎

C.纤维素性炎

D.化脓性炎

E.增生性炎

61、男性，20岁，乏力，尿黄1周，病初3天曾发热38.5℃左右，

体检巩膜轻度黄染，肝肋下可及，ALT780IU/L,T-B1L62umol/L,

最可能的诊断为

A.黄疸出血型钩体病

B.肺弥漫性出血型钩体病

C.急性黄疸型肝炎

D.大叶性肺炎（中毒型）

E.肾损害型钩体病

62、男性，25岁，1周来发热,尿黄，体检巩膜轻度黄染，球结膜充

血，肝肋下可及，ALT280IU/L,T-BiL58umol/L,尿蛋白（++）,最

可能的诊断为

A.黄疸出血型钩体病

B.肺弥漫性出血型钩体病

C.急性黄疸型肝炎

D.大叶性肺炎（中毒型）

E.肾损害型钩体病

63、男性，34岁，发热，全身酸痛4天，咳嗽，痰中带血3天，7月

初入院，体检患者烦躁，球结膜充血，两肺可闻及湿啰音，X线胸片

显示肺部阴影融合成片，内有少量含气空腔残存，最可能的诊断为

A.黄疸出血型钩体病

B.肺弥漫性出血型钩体病

C.急性黄疸型肝炎

D.大叶性肺炎（中毒型）

E.肾损害型钩体病

64、钩体病首剂青霉素治疗后2〜4小时突起发冷，寒战，高热，全身

痛及头痛，心率，呼吸加快，严重者发生休克

A.变态反应

B.赫氏反应

C.钓体对组织器官的直接损害

D.过敏反应

E.钩体败血症

65、钩体病患者早期出现高热，全身酸痛的机制是由于

A.变态反应

B.崭氏反应

C.钓体对组织器官的直接损害

D.过敏反应

E.钩体败血症

66、钩体病患者后期出现脑动脉炎的机制是由于

A.变态反应

B.崭氏反应

C.钓体对组织器官的直接损害

D.过敏反应

E.钩体败血症

67、控制疟疾发作

A.氯喳

B.青蒿素及衍生物

C.伯氨唾

D.乙胺口密咤

E.多西环素

68、预防疟疾复发

A.氯喳

B.青蒿素及衍生物

C.伯氨喳

D.乙胺喀咤

E.多西环素

69、耐氯喳疟疾首选

A.氯喳

B.青蒿素及衍生物

C.伯氨唾

D.乙胺口密咤

E.多西环素

70、对乙型肝炎病毒感染有保护预防作用

A.血清中检出表面抗原

B.血清中检出表面抗体

C.血清中检出TBeAg

D.血清中检出抗-HBcTgM

E.血清中检出抗-HBe抗体

71、表示肝内有乙型肝炎病毒复制

A.血清中检出表面抗原

B.血清中检出表面抗体

C.血清中检出-HBeAg

D.血清中检出抗-HBcTgM

E.血清中检出抗-HBe抗体

72、表示乙肝有急性活动

A.血清中检出表面抗原

B.血清中检出表面抗体

C.血清中检出-HBeAg

D.血清中检出抗-HBc-IgM

E.血清中检出抗-HBe抗体

73、已用氯霉素治疗而未能确诊的疑似伤寒病人应采用何种培养

A.血培养

B.骨髓培养

C.大便培养

D.尿培养

E.胆汁培养

74、解除伤寒病人隔离，应采用何种培养

A.血培养

B.骨髓培养

C.大便培养

D.尿培养

E.胆汁培养

75、伤寒慢性带菌者必要时应采取何种培养

A.血培养

B.骨髓培养

C.大便培养

D.尿培养

E.胆汁培养

76、甲型肝炎特征

A.各临床类型均可发生，易演变为慢性肝炎与肝癌发生相关

B.临床黄疸较深，妊娠妇女感染后病死率高

C.易与乙肝病毒重叠感染，从而演变为重型肝炎

D.无慢性化病变，无病毒携带者，临床症状轻，预后好

E.感染后即发生重型肝炎

77、丙型肝炎特征

A.各临床类型均可发生，易演变为慢性肝炎与肝癌发生相关

B.临床黄疸较深，妊娠妇女感染后病死率高

C.易与乙肝病毒重叠感染，从而演变为重型肝炎

D.无慢性化病变，无病毒携带者，临床症状轻，预后好

E.感染后即发生重型肝炎

78、戊型肝炎特点

A.各临床类型均可发生，易演变为慢性肝炎与肝癌发生相关

B.临床黄疸较深，妊娠妇女感染后病死率高

C.易与乙肝病毒重叠感染，从而演变为重型肝炎

D.无慢性化病变，无病毒携带者，临床症状轻，预后好

E.感染后即发生重型肝炎

79、急性菌痢最突出的病变是

A.肠黏膜大多正常，有散在溃疡边缘隆起周围有红晕

B.肠道病变轻微，仅见黏膜充血水肿

C.全身多脏器的微血管痉挛及通透性增加

D.肠黏膜水肿和肠壁增厚

E.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

80、中毒性菌痢最突出的病变是

A.肠黏膜大多正常，有散在溃疡边缘隆起周围有红晕

B.肠道病变轻微，仅见黏膜充血水肿

C.全身多脏器的微血管痉挛及通透性增加

D.肠黏膜水肿和肠壁增厚

E.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

81、单股负链RNA病毒，含有大，中，小三个基因片段，分别编码：

RNA聚合酶，囊膜糖蛋白G1和G2,以及核蛋白N。该病毒为

A.HEV

B.SARS冠状病毒

C.HCV

D.汉坦病毒

E.脊髓灰质炎病毒

82、卡氏肺泡子虫肺炎治疗应选择

A.瞬甲酸钠

B.氟康唯

C.螺旋霉素

D.喷他咪

E.干扰素

83、患者，男性，35岁，乏力消瘦2个月，腰部可见带状疱疹，血

中HIV抗体检测阳性，CD4T细胞0.3x10/L,此患者属HIV感染的

临床分类的类别和级别是

A.B类2级

B.C类2级

C.A类3级

D.B类3级

E.C类3级

84、慢性化率最高的病毒性肝炎是

A.乙型肝炎

B.丁型肝炎病毒单独感染

C.甲型肝炎

D.丙型肝炎

E.戊型肝炎

85、控制疟疾发作的首选药物是

A.甲氟喋

B.氯喳

C.奎宁

D.青蒿素

E.伯氨喳

86、我国乙型肝炎的最主要的传播途径是

A.接触传染

B.母婴传播

C.输血或血液制品

D.性传播

E.消化道传播

87、需要积极抗病毒治疗的乙型肝炎有

A.乙肝后肝硬化

B.病毒复制活跃的慢性肝炎

C.乙肝表面抗原携带者

D.重症肝炎

E.急性乙型乙肝恢复期

88、男性，30岁，体检中发现抗THV阳性,CD4T细胞0.7x10/L,

总淋巴细胞数2.0x10/L,外周血HIV载量500copies/ml,患者无

任何症状。目前治疗正确的处理方法是

A.尚不需抗病毒治疗

B.目前应进行抗病毒治疗

C.目前应使用免疫调节剂

D.尚不需抗病毒治疗，应定期随访

E.使用长春新碱预防卡波齐肉瘤

89、我国流行的肾综合征出血热的病原主要是

A.泰国病毒和辛诺伯病毒

B.希望山病毒和汉城病毒

C.普马拉病毒和希望山病毒

D.汉坦病毒和汉城病毒

E.多布拉伐病毒和普马拉病毒

90、下列不符合汉坦病毒的特征的是

A.布尼亚病毒科

B.圆形或卵圆形

C.汉坦病毒属

D.为单股DNA病毒

E.病毒直径平均80~115nm

91、脑膜炎双球菌，下列正确的是

A.我国流行菌群以B群为主

B.内毒素是其重要致病因素

C.阳性双球菌

D.共13群，以XYZ群最常见

E.在外界抵抗力强

92、伤寒的临床表现不包括

A.消化道症状

B.脾大

C.发热

D.皮肤瘀点,瘀斑

E.相对缓脉

93、伤寒极期的表现不包括哪种表现

A.皮肤瘀点,瘀斑

B.肝大,脾大

C.相对缓脉

D.稽留高热

E.明显的消化道症状

94、造成流脑大流行的主要因素是

A.菌群致病力增加

B.菌株增多

C.人群免疫力下降，新的易感者增加

D.菌群变异

E.细菌产生耐药

95、可通过母婴传播的传染病是

A.乙型病毒性肝炎

B.霍乱

C.甲型病毒性肝炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.细菌性痢疾

96、流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是

A.DIC

B.小血管炎致局部坏死及栓塞

C.血管脆性增强

D.血小板减少

E.凝血功能障碍

97、下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是

A.r2日内遍及全身

B.皮疹尤以颜面部为多

C.多于第4〜5病日开始出疹

D.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，以后转为暗红色，亦可为出血

性皮疹

E.皮疹多于1周消退

98、钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热,寒战加重伴血压下降，

则应首先考虑

A.变态反应

B.溶血反应

C.抗生素剂量不足

D.赫氏反应

E.中毒反应

99、下列常用Korthor培养基培养的螺旋体是

A.钩端螺旋体

B.梅毒螺旋体

C.奋森螺旋体

D.伯氏疏螺旋体

E.雅司螺旋体

100、能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是

A.捕获ELISA法

B.非密螺旋体抗原试验

C.荧光密螺旋体抗体吸收试验

D.梅毒螺旋体制动试验

E.梅毒螺旋体血凝试验

101、检测钩体病病原体应采取发病1周内的标本是

A.小便

B.血液

C.局部分泌液

D.脑脊液

E.粪便

102、梅毒反应素是指

A.抗梅毒螺旋体抗体

B.梅毒螺旋体非特异性抗原

C.类心磷脂抗原

D.梅毒螺旋体特异性抗原

E.抗心脂质抗体

103、病程中梅毒传染性最强的是

A.第n期

B.第13期

C.潜伏期

D.第12期

E.恢复期

104、能穿过胎盘的螺旋体是

A.回归热螺旋体

B.梅毒螺旋体

C.雅司螺旋体

D.奋森螺旋体

E.伯氏疏螺旋体

105、传播疟疾最重要的是

A.按蚊

B.体虱

C.伊蚊

D.库蚊

E.蚤类

106、男性，24岁，农民，8月5日畏寒发热起病，剧烈头痛，全身

性肌肉痛，咳嗽，查体：体温39.5℃,血压82/50mmHg,重病容，

球结膜充血，巩膜轻度黄染，颈强(+_),心肺(-)，肝肋下1.5cm,

脾未及，背区感叩击痛，腓肠肌压痛明显，克氏征(+_),布氏征(-)，

实验室检查血象(+_),WBC5.4x10/L,N0.78,血沉90mm/h,总

胆红素27umoL尿蛋白(+),脑脊液：蛋白定性(+_),细胞计数4.4x10

/L,单核0.52,淋巴细胞0.42,糖,氯化物正常，诊断应首先考

虑

A.流行性感冒

B.出血热

C.败血症

D.病毒性胸膜炎

E.钩端螺旋体病

107、男性，18岁，农民，夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天，伴

畏寒发热，头痛，身痛乏力，体检：体温39.8℃,巩膜及皮肤黄染,

结膜充血，皮肤可见出血点，肝肋下1.0cm,脾未及，腹下淋巴结

如蚕豆大4个，血象：WBC10.5x10/L,N80%,肝功：ALT280U/L,

血清总胆红素110nmol/L,尿胆红素(+),尿中可见WBC3~5/HP,

诊断为

A.流行性出血热

B.伤寒

C.急性黄疸型肝炎

D.钩端螺旋体病

E.疟疾

108、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒，发抖，继之发热,

体温达39℃,伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚

可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.3x10/L,中性

粒细胞70%。追问病史已停经4个月，本病人应考虑什么诊断

A.疟疾

B.流行性出血热

C.流感

D.钩端螺旋体病

E.流行性乙型脑炎

109、患者，女，26岁，农民，突然起病，畏寒，发热，全身疼痛，耳

鸣6天，伴腰痛,皮疹1天入院。体检:体温38.3℃,血压17/9.OkPa,

心率108/min,颜面潮红，球结膜充血，胸背部可见散在性暗红色

斑丘疹，肝肋下未及，脾肋下1cm。血象：WBC5.0x10/L,中性粒

细胞0.86,尿常规正常ALT96IU/L,AST85Iu/L,TBIL4mmol/Lo

外斐反应0X19凝集试验阳性。最可能的诊断

A.地方性斑疹伤寒

B.钩端螺旋体病

C.伤寒

D.病毒性肝炎

E.肾综合征出血热

110、患者，女，71岁，结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生

素，1个月后突然畏寒，高热，血压70/60mmHg,尿量16ml/h,血

象，白细胞总数18x10/L,中性92%,BE-2.8mmol/L,COCP为15mmol

/Lo该病人目前的突出矛盾是

A.导管留置时间过长

B.代谢性酸中毒

C.抗菌药物应用不恰当

D.有效循环血量不足

E.急性肾衰竭

111、男性患者，43岁，农民。发热23天，伴腹胀，听力障碍。1天

前突然出现腹痛，冷汗，未排便，血压下降60/40mmHg,最可能的

诊断为

A.细菌性痢疾

B.钩端螺旋体病

C.伤寒合并DIG

D.伤寒合并肠穿孔

E.布氏杆菌病

112、脑型疟疾以下哪点处理是错误的

A.输液，维持水，电解质与酸碱平衡

B.抽搐痉挛者给予止痉药物

C.应用肾上腺皮质激素

D.对脑水肿患者给予脱水剂

E.静脉快速推注盐酸氯喳注射液

113、伤寒的主要并发症不包括

A.肠出血

B.中毒性肝炎

C.肠穿孔

D.中毒性心肌炎

E.急性肾衰竭

114、一外科医生为一例乙型肝炎肝硬化患者做切脾手术时一，不慎被

沾有HBeAg阳性病人血液的针刺破手指，应立即采取何种措施

A.立即注射丙种球蛋白

B.注射乙肝疫苗

C.注射胎盘球蛋白

D.立即注射高效价乙肝免疫球蛋白

E.服中草药垂盆草预防

115、乙型肝炎患者，其血化验中抗TBc抗体的出现，其意义是提示

A.是属于乙肝恢复期抗体，表示预后良好

B.表示过去已感染乙肝病毒的标志物

C.患者系乙肝急性期，或慢性乙肝急性发作

D.提示病情恶化

E.提示患者2〜56因子重叠感染的指标

116、淤胆型肝炎黄疸发生的根本原因是

A.毛细胆管内胆栓形成

B.肝管内伴结石梗阻

C.肝小叶出现桥样坏死和碎屑样坏死

D.肝细胞大片坏死

E.肝管，总胆管周围梗阻

117、下述各项预防细菌性痢疾的综合措施中哪项是错误的

A.隔离治疗病人

B.服用“依链”痢疾活疫苗

C.切断传播途径

D.发现处理带菌者

E.流行季节预防性服药

118、下述哪项不属于钩体病后发症

A.后发热

B.肾损害

C.虹膜睫状体炎

D.反应性脑膜炎

E.闭塞性脑动脉炎

119、男，14岁，寒战，高热，头痛，呕吐，昏迷12小时，皮肤大

片瘀斑，颈强直，瞳孔左〉右，呼吸不规则，此时主要的抢救措施是

A.立即气管切开

B.立即给予抗生素

C.使用人工呼吸机

D.20%甘露醇快速静脉输入

E.立即给予呼吸兴奋剂

120、急性菌痢的基本病变为

A.全身小血管内