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PAGEPAGE1陕西血液净化护理知识竞赛考试题库(含答案)一、单选题1.导致ARF的肾小管间质疾病中,药物所致者的比例可高达()A、48%〜70%B、50%〜70%C、48%〜55%D、48%〜60%答案:A2.透析区应当具备()电力供应。A、单路B、双路C、三路D、四路答案:B3.对于血液(浆)吸附技术发展趋势描述不正确的是A、设计从分子设计向经验设计发展B、吸附从非选择性、选择性向特异性发展C、材料来源从天然材料向天然与聚合物综合性材料发展D、吸附对象从小分子物质向中、大分子毒物发展答案:A4.()使用过程中,应严密监测血钙和血清iPTH,避免低钙血症发生以及血清iPTH的过度降低A、西那卡塞B、碳酸钙C、骨化三醇D、醋酸钙答案:A5.血液透析后患者常有一种洗澡后的软弱疲乏感,原因是由()介导的补体活化或释放细胞因子所致。A、透析液B、透析膜C、透析管路D、透析机答案:B6.水处理间应维持合适的室温,并有良好的隔音和()条件A、通风B、湿度C、采光D、阴凉答案:A7.达到靶目标或rHuEPO剂量恒定阶段,每检测HbA、1~2个月B、2~3个月C、2~4个月D、1~3个月答案:A8.HIT最重要的预防措施什么?A、动态监测红细胞计数B、动态监测抗体滴度C、动态监测血小板计数D、动态监测抗体答案:C9.()是最早的常规腹膜透析治疗方案A、CAPDB、NIPDC、IPDD、APD答案:C10.下面哪个是酶解溶栓首选药物?A、链激酶B、尿激酶C、低分子肝素D、组织纤维蛋白溶酶原激活剂答案:B11.影响自体动静脉内瘘成功率最重要的因素是:A、使用时机B、手术时机C、手术技巧D、自身血管条件答案:D12.肝性脑血、肝肾综合征患者体内的中小相对分子质量毒素易通过()在神经细胞内积聚导致脑水肿A、细胞壁B、血脑屏障C、血管壁D、毛细血管壁答案:B13.对透析充分性评价常用的简单指标是()。A、尿素清除指数(Kt/V)B、透析前的尿素氮C、透析后的尿素氮D、肌酐答案:A14.透析早期()及补体的活化、动脉血氧分压下降引起的低氧血症可直接引起内皮细胞损伤。A、血小板B、中性粒细胞C、淋巴细胞D、单核细胞答案:A15.下列关于动静脉内瘘搏动增强试验正常表现的描述,正确的是:A、近心端搏动明显增强,提示供血动脉血流量不充足,动脉及吻合口狭窄B、近心端搏动明显增强,提示供血动脉血流量充足,动脉及吻合口无明显狭窄,C、远心端搏动明显增强,提示供血动脉血流量不充足,动脉及吻合口狭窄D、远心端搏动明显增强,提示供血动脉血流量充足,动脉及吻合口无明显狭窄,答案:B16.血液灌流过程中如果发现患者血压下降,下列措施中不正确的是:A、减慢血泵速度B、保持患者头高脚低位C、扩充血容量D、必要时加用升压药答案:B17.下列关血液灌流时出现低血压的预防及处理措施正确的是:A、开始引血时速度要高于200ml/minB、引血时一定要将预冲液放掉C、为保持血容量平衡可适量补充血浆、白蛋白、生理盐水等D、一旦发生低血压,调整患者头高脚底位即可答案:C18.经典CAPD方案,白天短时间留置,一般选择()葡萄糖浓度透析液A、0.5%~1.5%B、1.5%~2.5%C、2.5%~3.5%D、3.5%~4.5%答案:B19.血液和吸附剂直接接触,溶质分子通过生物亲和力、静电作用力被吸附剂吸附的过程,称做()A、血浆置换B、血液滤过C、血液吸附D、血液弥散答案:C20.中国肾病专家共识,皮下注射rHuEPO达到每周300U/kg或每周静脉注射rHuEPO500U/kg治疗,仍达不到或维持靶目标值,称为EPO抵抗A、3个月后B、4个月后C、5个月后D、6个月后答案:B21.脊柱的骨溶解从椎间盘()开始。A、髓核B、椎管C、硬脊膜D、边缘答案:D22.对于明显出血的孕妇建议()透析A、阿加曲班B、无肝素C、低分子肝素D、枸橼酸钠答案:B23.与脑水肿有关,多发生在首次透析或透析间隔时间长的患者,以及使用高效透析器快速透析者的透析并发症是()A、低血压B、失衡综合征C、头痛D、空气栓塞答案:B24.、导管腔内感染时,抗生素尽量从(),达到最好消毒效果。力求患者不再反复出现症状。A、局部外用B、导管内滴注C、静脉滴注D、以上都不是答案:B25.下列哪项可以引起动静脉内瘘非血栓性狭窄?A、过度脱水B、血液高凝状态C、Allen试验阳性D、同一部位反复穿刺答案:D26.经皮颈内静脉置管术前导管处理正确的是()A、无需处理,直接插入B、充分预冲肝素生理盐水C、预冲生理盐水D、石蜡油润滑答案:B27.、穿刺针进入静脉后,如果引导钢丝进入阻力很大,则必须()A、调整穿刺角度B、立刻拔除C、稍事休息再插D、换技熟练的同事完成答案:B28.透析患者在妊娠期有40%面临尿路感染的危险,这些患者应每月进行()A、尿培养B、血培养C、血常规D、以上都对答案:A29.透析膜的()是表明透析器质量的重要指标,通常合成膜优于纤维素膜。A、顺应性B、膜厚度C、破膜率D、生物相容性答案:D30.血液透析中应用最广泛的抗凝剂是?A、低分子肝素B、枸橼酸C、阿加曲班D、普通肝素答案:D31.与血管功能障碍有关的透析低血压患者,应采取的措施()A、降压药透析前给药B、透析中进食C、低温透析D、应用醋酸盐透析答案:C32.造成血液透析血管通路感染的细菌一般为?A、G+球菌B、G—杆菌C、溶血性链球菌D、沙门氏菌答案:A33.透析患者前、中、后及间期血压为“高-下降-正常-高”型,主要病因为()。A、容量负荷增多B、溶质清除过快C、RAAS/交感神经反应性增强D、合并心力衰竭答案:A34.糖尿病肾病患者()出现的贫血可诊断为肾脏贫血。A、GFR<25ml/minB、GFR<35ml/minC、GFR<40ml/minD、GFR<45ml/min答案:D35.血循环中的激素主要经()和()分解代谢清除。A、肝脏,肾脏B、肾小球,肾小管C、肝脏,肾小球D、肾脏,肾小球答案:A36.透析液和透析粉按照国家药品监督管理局、卫生部公布的()医疗器械管理。A、Ⅰ类B、Ⅱ类C、Ⅲ类D、Ⅳ类答案:C37.()缺乏是导致EPO治疗初期疗效差的最主要原因A、铁B、钙C、酸中毒D、磷答案:A38.当有几台透析机同时发生报警时,应考虑A、透析机故障B、静脉/动脉压升高C、透析液温度过高/过低D、供水/水处理机发生障碍答案:D39.低钙血症的CRRT患者可选()的置换液以纠正,必要时也可静脉补充钙制剂。A、1.75mmol/LB、1.45mmol/LC、1.65mmol/LD、1.55mmol/L答案:A40.CRRT凝血最先开始的部位?A、滤器中空纤维内B、滤器静脉端C、滤器动脉端D、空气与血液在滴壶内接触答案:D41.肾性贫血患者合并铝中毒时可表现为()贫血A、大细胞性贫血B、缺铁性贫血C、正细胞正色素性贫血D、小细胞低色素性贫血答案:D42.慢性铝中毒脑病平均血清铝超过(),为致死性痴呆。A、10umol/LB、8umol/LC、12umol/LD、11umol/L答案:C43.尿毒症性周围神经病发病机制()A、长期应用高钙透析液B、某些中分子物质的积聚对周围神经的毒性作用C、某些大分子物质的长时间积聚对周围神经的损害D、患者对自身疾病的焦虑,过度精神紧张答案:B44.自体动静脉内瘘术后早期发生渗血的处理方法错误的是:A、轻微渗血,局部换药,适度压迫止血B、出血不止或出血量大,应拆线找到出血部位,进行缝扎C、弥漫性出血,无确切出血点,使用吸收性明胶海绵或止血纱条等医用生物蛋白胶局部填塞D、术后常规使用止血药物,以改善凝血功能答案:D45.、关于临时导管血流不畅的原因,下列说法不正确的是()A、导管位置不佳B、动静脉导管反接C、导管扭曲D、导管贴壁答案:B46.经饮食摄入的磷()通过胃肠道排泄,()从肾脏排泄。A、20%-30%70%-80%B、10%-20%50%-60%C、30%-40%70%-80%D、20%-30%50%-60%答案:A47.一次性使用医疗物品严禁(),多人共用。A、一人一用B、重复使用C、一用一更换D、用后及时处理答案:B48.带涤纶套带隧道导管的涤纶套可以在皮下隧道内形成封闭式细菌屏障,减少()的发生A、感染B、导管移位C、血肿D、血栓答案:A49.患者常合并有周围血管病变,内瘘术后易发生血栓形成。A、高血压B、血友病C、糖尿病D、肝衰竭答案:C50.透析用水总氯()检测一次A、每天B、每周C、每月D、每三个月答案:A51.HIT()型常见。A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、Ⅳ答案:A52.下列哪一项不属于分子吸附再循环系统(MARS)中白蛋白循环构成部分:A、白蛋白溶液B、活性炭吸附装置C、阴离子树脂装置D、MARSFLUX透析器答案:D53.CRRT治疗,一般前稀释时置换速度要低于血流量的()A、50%B、20%-30%C、40%D、60%答案:A54.最为安全的铁剂为:A、右旋糖酐铁B、葡萄糖醛酸铁C、蔗糖铁D、硫酸亚铁答案:C55.糖尿病肾病终末期肾衰竭患者应用含糖透析液行血液透析,透析液中葡萄糖含量最少达到()Mmol/L。A、6.1B、7.8C、11.1D、12.0答案:C56.多器官功能障碍综合征是严重创伤、感染、休克及外科大手术后,同时或序贯出现的()系统器官的功能不全或衰竭的临床综合征。A、1个或2个以上B、2个或2个以上C、3个或3个以上D、4个或4个以上答案:B57.血液净化中血浆置换疗法的主要作用A、清除过多水分B、清除中小分子毒素C、清除疾病相关性因子及过多异常的血浆成分D、纠正电解质素乱答案:C58.前臂直桥式移植动静脉吻合中最为常见的术式是A、桡动脉—贵要静脉端侧或端端吻合B、肱动脉—头静脉端侧或端端吻合C、腋动脉—腋静脉端侧或端端吻合D、股动脉—股静脉端侧或端端吻合答案:A59.、()可以使导管不再需要抗凝封管液,因此可以用于肝素诱发血小板减少症的患者A、封闭式Luer-Lok连接器B、新型CVC导管C、抗菌作用的敷料D、以上都不是答案:A60.通常标准下,糖尿病肾病患者在Ccr不低于()ml/min时开始透析。A、10B、15C、20D、30答案:B61.瘦素可逆转()所致的免疫抑制状态。A、营养过剩B、营养不良C、饥饿状态D、饱腹状态答案:B62.控制人流,保持人与人之间有效距离()m以上,是飞沫隔离有效措施。A、0.9B、1.0C、1.2D、1.5答案:B63.为清除中分子物质及与蛋白结合的物质,宜选择哪种血液净化方式A、血液透析B、血液滤过C、血液透析滤过D、血液灌流答案:D64.经皮颈内静脉置管术操作何时退出导丝?()A、拔出扩皮器后B、扩皮器送入前C、导管缝合固定后D、导管进入后答案:D65.使用听诊器前,接触病人一端必须进行()消毒剂擦拭。A、低效B、中效C、中、低效D、高效答案:C66.肾脏对促胃液素、胰岛素和()有灭活影响A、前列腺素B、胰岛素C、甲状旁腺激素D、甲状腺素答案:C67.肾小管的主要作用是()A、分泌B、重吸收C、滤过D、弥散答案:B68.分子吸附再循环系统(MARS)治疗一般需要多长时间?A、8hB、4hC、2hD、24h答案:A69.β2-MG是一具有()个氨基酸的非糖基化单链多肽。A、50B、100C、150D、200答案:B70.对于慢性高钾血症患者,透析液中葡萄糖的最佳含量是()。A、100mg/dlB、150mg/dC、200mg/dD、250mg/d答案:A71.为了改善透析患者的心脏及代谢功能,应选择()。A、耐力性项目B、放松性项目C、力量性项目D、自由项目答案:A72.透析中低血压最常见的原因是:()A、有效血容量减少B、自主神经功能紊乱C、血浆渗透压的变化D、醋酸盐的毒性作用答案:A73.透析后留置导管处反复渗血,应立即给予局部压迫止血,或用冰袋冷敷并指压()min,必要时拔管止血,并叮嘱患者头部不能剧烈运动,要静卧休息。A、5-10B、15-20C、20-30D、30-45答案:C74.血浆滤过吸附透析(PFAD)和白蛋白透析治疗肝衰竭的相同点在于:A、都是用血浆作为透析液来进行透析治疗B、对炎症介质的清除效率相同C、对蛋白结合毒素有良好的的吸附能力D、都需要用到白蛋白溶液答案:C75.骨吸收指标主要反映的是()A、破骨细胞活性B、成骨细胞活性C、高转运性骨病D、低转运性骨病答案:A76.重组人红细胞生成素皮下注射半衰期可延长至A、20小时B、24小时C、12小时D、8小时答案:B77.每个腹膜透析周期包括三期即()A、入液期、停留弥散期、引流期B、入液期、停留对流期、引流期C、入液期、停留弥散期、出液期D、入液期、停留对流期、出液期答案:A78.磷是维持骨和细胞正常代谢的重要成分。人每日摄取的磷约1g,60%〜70%由哪里吸收()A、大肠B、小肠C、直肠D、乙状结肠答案:B79.小儿透析治疗肝素首次用量()U/kg,维持量10~25U/(kg•h)A、25~50B、30~40C、20~30D、15~30答案:A80.糖尿病肾病时尿微量白蛋白增多的主要病变基础是()。A、高蛋白饮食B、肾小球内压降低C、肾微血管内皮细胞和系膜细胞功能障碍D、贫血答案:C81.CKD3~5期非透析患者血磷的建议值为()A、1.13~1.45mmol/LB、0.87~1.45mmol/LC、1.0~1.45mmol/LD、0.87~1.25mmol/L答案:B82.监测血管通路的首选方法是A、血流量的测定B、静脉穿刺端压力C、动脉穿刺端压力D、跨膜压答案:A83.下列不是人造血管移植内瘘形成血清性水肿的原因是:A、人造血管内压力增加B、严重贫血C、人造血管材质及纤维排列方向、顺序、密度D、高凝血症答案:D84.科室产生感染性、损伤性、病理性医疗废物,分类放置,包扎、称重、登记,由医疗废物暂存处专人到科室收取,要求双签名登记,帐物相符,两登记本相符。尽量做到日产日清,最多存放不超过几小时。()A、12小时B、24小时C、48小时D、72小时答案:C85.维持性血液透析患者最安全、使用时间最长的血管通路是:A、自体动静脉内瘘B、移植物动静脉内瘘C、带隧道和涤纶套的透析导管D、无隧道和涤纶套的透析导管答案:A86.溶栓治疗的并发症不包括下面哪项?A、局部出血B、周围动脉栓塞C、系统性纤维蛋白原耗竭D、血管狭窄答案:D87.血清磷每增加lmg/dl,患者死亡风险增加()A、18%B、28%C、38%D、58%答案:A88.患有获得性肾囊肿的终末期肾病患者肾细胞癌的发生率比正常人群高()倍。A、20-30倍B、30-40倍C、40-60倍D、60-80倍答案:C89.中华医学会儿科学分会肾脏病学组以内生肌酊清除率()为CRF诊断标准A、(Ccr)<50nil/(min-1.73m)B、(Ccr)<60nil/(min-1.73m)C、(Ccr)<80nil/(min-1.73m)D、(Ccr)<70nil/(min-1.73m)答案:A90.关于渗透、反渗透原理的说法错误的是()A、低浓度液体中的溶剂向高浓度液体一侧移动的现象叫渗透B、促使渗透发生的力量叫渗透压C、当高浓度液体施加的压力超过渗透压时,此时就会发生反渗透D、水处理系统是利用渗透的原理设计的答案:D91.关于体内储存铁状况的监测,指南中建议正在接受铁剂治疗者至少应()检查一次。A、每周B、每月C、每三个月D、每半年答案:C92.骨吸收标准主要反映()的活性A、骨小梁B、类骨质C、破骨细胞D、成骨细胞答案:C93.以下抗心律失常的药物不包括()A、缬沙坦B、利多卡因C、美托洛尔D、胺碘酮答案:A94.运动量是指人在运动训练中所能完成的?A、最大负荷量B、最小负荷量C、生理负荷量D、舒适量答案:C95.目前通常所说的生物人工肝是:A、肝组织体外灌流B、培养肝细胞C、交叉血液循环D、交叉血液透析答案:B96.糖尿病患者的首要治疗目标,也是影响透析生存率的首要因素是:A、调整干体重B、改善贫血C、控制炎症D、控制血糖答案:D97.重组水蛭素要逆转其抗凝作用,最好的是输入。A、浓红B、血小板C、新鲜冰冻血浆D、冷沉淀答案:C98.与西方国家饮食结构不同,我国传统饮食在食物来源的选择上更加丰富、更为合理,但仍有约()的维持性透析患者合并高磷血症。A、40%B、50%C、60%D、70%答案:B99.透析膜应有适度的抗压能力,通常可耐受()压力。A、300mmHgB、400mmHgC、500mmHgD、700mmHg答案:C100.、随着透析导管使用时间的延长,股静脉比颈内静脉置管的透析患者的菌血症的风险高()倍。A、2B、4C、5D、10答案:C101.目前根据处理程序和工艺的复杂程度和产水的质量,将透析用水分为纯化水和()A、超纯水B、废水C、预处理水D、普通水答案:A102.前臂袢型移植血管进针位置错误(动静脉端判断错误)时,通路再循环A、增加B、不变C、降低D、不一定答案:A103.血液透析可造成患者血管活性物质的改变,除了:()A、多巴胺B、一氧化氮C、肾上腺素D、去甲肾上腺素答案:A104.腹膜透析时参与溶质交换的毛细血管表面积仅占毛细血管壁总表面积的()A、0.1%B、大于0.1%C、小于0.1%D、0.01%答案:C105.由低通透纤维素膜转换到高渗透聚砜膜透析后,血清脂类代谢异常明显改善的机理正确的是()。A、脂肪分解增强B、脂肪分解降低C、载脂蛋白升高D、氧化的脂蛋白A水平升高答案:A106.()是有效实施医院感染防控工作的核心力量A、医生B、后勤C、护理D、工程答案:C107.备用透析机停用大于(),使用前应进行一次完整的水路消毒。A、48小时B、24小时C、72小时D、一周答案:A108.以作为抗凝剂时,可采用抗凝血因子Ⅹa活性进行监测。A、肝素B、低分子肝素C、阿加曲班D、枸橼酸钠答案:B109.卫生用具应(),用后消毒,保持干燥备用。A、分区应用B、集体应用C、两室一用D、专室专用答案:D110.在平板型、蟠管型、空心纤维型三大类透析器中,最容易发生破膜的是()A、平板型B、蟠管型C、空心纤维型D、均不容易发生破膜答案:B111.当血管局部受损时,血管内皮产生前列环素、减少,血小板易于聚集。A、一氧化氮B、一氧化碳C、二氧化氮D、二氧化碳答案:A112.对于血压持续超过()mmHg者,不适合作为肾移植的供者。A、130/90B、90/60C、140/90D、120/80答案:C113.ACT是指()A、凝血酶原时间B、国际标准化比值C、活化凝血时间D、凝血酶时间答案:C114.导管的血流量,为了提高血流速度而使用过高的负压会导致导管腔破裂及()的危险。A、空气栓塞B、肺栓塞C、导管头吸附血管壁D、血栓答案:C115.、中心静脉置管术,下列关于穿刺局部血肿形成描述不正确的为()A、多由于穿刺时静脉严重损伤或刺穿动脉所致B、加压包扎穿刺部位30min以上C、严密观察血肿是否继续增大D、发生腹膜后血肿,应慎重考虑延缓透析12小时答案:D116.每次4h的血液透析约清除()磷。A、800~1000mgB、500~1000mgC、700~1000mgD、600~800mg答案:A117.凝血过程的最终结果是()。A、出血停止B、纤维蛋白生成C、纤维蛋白原生成D、凝血酶原生成答案:B118.、()是除全身用药外用于防止CVC相关性感染的方法。A、导管出口局部用药B、抗生素封闭治疗C、氯己定局部消毒D、静滴抗生素答案:B119.关于灌流器静态肝素化法进行治疗前处理的描述不正确的是:A、适用于湿法保存的灌流器B、注入肝素后的灌流器需要子标签上注明药物名称、剂量和时间C、灌流器注入肝素后直接放入无菌治疗巾内静置D、静置时间通常为30min答案:C120.血清胆固醇与ALB-样能反映体内蛋白质状况,其值下降到小于()提示蛋白质及能量摄人不足。A、2.0mmol/LB、3.9mmol/LC、4.5mmol/LD、5.0mmol/L答案:B121.易激惹、缺乏礼貌、羞耻感和道德感确实属于()。A、抑制状态B、痴呆状态C、人格改变D、兴奋状态答案:C122.当水路发生故障时透析机会发生什么报警A、温度报警B、电导率报警C、静脉压报警D、动脉压报警答案:B123.()进入人体后可以利用尿素氮合成必需氨基酸,增加尿素氮再利用,为合成组织蛋白提供原料,从而改善氮平衡。A、α-酮酸B、复合维生素C、优质蛋白D、碳酸镧答案:A124.慢性肾衰竭患者,血细胞比容()为重组人红细胞生成素的治疗原则的适应症。A、<10%B、<20%C、<30%D、<40%答案:C125.血浆滤过吸附透析(PFAD)的应用优势在于:A、已广泛应用于临床治疗B、技术相对成熟,操作简单C、对小分子毒素、中大分子毒素、蛋白结合毒素都有良好的的清除能力D、已用于临床多种疾病的治疗答案:C126.长期尿毒症或透析时间越过()年者均应该进行ARCD筛选检查A、2年B、3年C、4年D、5年答案:B127.临时导管管腔设计时导管尖端动静脉两个腔口之间的最小距离应达()厘米A、1厘米B、2厘米C、3厘米D、4厘米答案:B128.患者,男,70岁,于2020年1月行左上肢自体动静脉内瘘成形术开始行血液透析治疗。此后渐感左手指发凉,皮温稍低,透析时左手疼痛,症状逐渐加重至左手食指、中指末端坏疽。为求进一步治疗入院。患者血管通路最可能出现何种并发症?A、肿胀手综合征B、窃血综合征C、腕管综合征D、动静脉内瘘狭窄答案:B129.、中心静脉导管出现导管相关血流感染应()A、拔除感染导管并进行导管尖端细菌培养B、观察导管仅对症治疗C、拔除感染导管D、口服抗生素答案:A130.关于ERSD高血压患者中下列说法正确的是()A、阻力血管形态和功能均无异常B、血管壁厚度/官腔的比值增加C、内皮介导的血管舒张功能提升D、血管顺应性提高答案:B131.、顽固性心力衰竭需要单纯超滤、人工肝支持的患者采用下列哪种静脉通路()A、VFB、AVGC、无隧道和涤纶套的透析导管D、有隧道和涤纶套的透析导管答案:C132.、关于带隧道带涤纶套中心静脉导管的管理正确的说法是()A、导管脱出后,消毒之后再插入血管中。B、抢救状况时,中心静脉导管仅用于血液净化治疗C、用于日常输血、输液D、脱出导管需要换管处理答案:D133.以下关于中心静脉导管附壁血栓说法错误的是()A、应拔除导管并给予1个月抗凝治疗B、是与血管壁或心房壁紧密粘连的血栓C、有导管尖端对血管壁或心房壁反复刺激造成D、开始时可能不会引起血流量变化答案:A134.动静脉内瘘术前静脉造影,造影剂使用非离子、低渗透压造影剂,总量≤Ml,以免造成肾脏损伤。A、10B、20C、30D、40答案:C135.在疫情期间血液透析患者及陪人居家每天测量体温,并记录,如果体温()要主动和透析室联系。A、≥37.3℃B、≥37.1℃C、≥37.5℃D、≥37.0℃答案:A136.肾小球每天滤出尿液180L,80%在()被重吸收A、球囊B、远曲小管C、近曲小管D、髓袢细段答案:C137.妊娠期母体和胎儿需要()mg的铁,常需要静脉补铁A、800-1000B、700-800C、600-700D、500-600答案:A138.CRF时常发生()缺乏,即使在未透析的CRF患者,也相当普遍,常常导致红细胞生成素治疗效果不佳。A、硒B、铁C、铜D、铝答案:B139.下列不能使氧离解曲线右移的是()。A、贫血B、酸中毒C、高磷血症D、低蛋白血症答案:D140.下列药物中血液透析清除率为0的是()。A、甲基多巴B、硝苯地平C、卡托普利D、索他洛尔答案:B141.过氧乙酸有较好的消毒能力,透析机稀释浓度为()。A、1‰B、2‰C、3‰D、5‰答案:B142.在康复医师的指导下对于规律运动的透析患者,应多长时间评估1次?A、每月B、每季度C、每年D、每半年答案:D143.中大分子溶质以哪种方式清除效果好?A、弥散B、对流C、吸附D、对流及吸附答案:D144.下列属于中心静脉导管留置术,相关远期并发症的有()A、穿刺部位出血B、局部血肿形成C、感染D、空气栓塞答案:C145.血浆滤过吸附透析(PFAD)的基础是什么?A、血浆分离器B、吸附器C、三腔透析器D、血液滤过器答案:C146.下列关于生物亲和吸附的描述不正确的是?A、吸附质分子和吸附剂分子均属于生物物质B、能识别特定的物质并与该物质的分子相结合C、并不是所有的生物亲和吸附都具有特异性D、酶和抗体等蛋白质的识别结合具有显著的排他性答案:C147.我国专家推荐CKD5期患者磷代谢控制目标为:A、血清磷1.13-1.78mmol/L,B、血清磷1.13-1.45mmol/L,C、血清磷1.5-2.0mmol/L,D、血清磷1.4-1.78mmol/L,答案:A148.CRRT置换液中镁浓度一般设定在()依据患者实际临床状况加以调整,控制患者血镁浓度正常。A、0.25-0.50mmol/LB、0.50-0.75mmol/LC、0.25-0.75mmol/LD、0.25-0.55mmol/L答案:C149.KOA是指透析器的()A、溶质转运系数B、超滤系数C、膜面积D、超滤量答案:A150.反渗水细菌培养和内毒素检测采样部位是()A、回水管末端B、一级反渗膜前后C、二级反渗膜前后D、活性碳罐前后答案:A151.关于留置导管拔除叙述错误的是()A、患者签署知情同意书,直接拔除。B、导管局部消毒。C、用无菌剪刀剪开固定导管的缝合线。D、压迫血管穿刺点止血。答案:A152.适用于尿毒症透析患者镇静剂有()A、咪达唑仑B、丙泊酚C、右美托咪定D、氯安定答案:D153.免疫吸附及血液灌流清除溶质的主要方式为:A、弥散B、对流C、吸附D、对流及部分吸附答案:C154.尿毒症性周围神经病患者,多以()损害为主,也可累及上肢。A、中枢神经B、副交感神经C、交感神经D、下肢神经答案:D155.()是医院感染防控的根本性原则,也是血液净化中心实施感染防控措施的基本准则A、手卫生B、标准预防C、消毒隔离D、无菌操作答案:B156.无动力骨最常见的症状是()A、骨痛B、肌无力C、瘙痒D、骨骼畸形答案:A157.当血清全段甲状旁腺激素(iPTH)高于目标范围或呈上升趋势时,药物选择建议如下:单用活性维生素D及其类似物效果欠佳,在无低钙血症时,可加用()。A、活性维生素DB、拟钙剂C、帕立骨化醇D、司维拉姆答案:B158.对于CKD(未分级)患者建议的生化指标监测频率中,血清钙的监测频率为每()个月。A、2B、3C、6D、6-12答案:D159.下列属于非选择性维生素D受体激动剂的是()。A、帕力骨化醇B、骨化三醇C、密盖息D、金尔立答案:B160.()是肾移植后患病和死亡的主要原因。A、巨细胞病毒感染(CMV)B、肝硬化C、HIV感染D、结核答案:A161.DRA早期β2-MG淀粉样沉积物主要发生于()及关节滑膜。A、软骨表面B、关节囊C、关节腔D、韧带答案:A162.终末期糖尿病肾病患者行血液透析治疗,透析清除过多的水分后,高血压症状可缓解的是()高血压:A、容量依懒性B、肾素依懒性C、儿茶酚胺增高性D、原发性答案:A163.主观综合性营养评估法判定患者的营养等级,分为()个等级。A、2个B、3个C、4个D、5个答案:B164.分子吸附再循环系统(MARS)治疗需要用到的白蛋白溶液浓度为:A、5%-10%B、5%C、10%-20%D、30%答案:C165.静脉注射低分子量肝素,药物作用高峰时间为()分钟。A、25-30B、20-30C、25-35D、30-40答案:B166.、NCC导管感染和血栓患者,建议首先考虑(),其次考虑重新穿刺插管,以尽可能节约中心静脉资源A、原位换管B、抗生素封管C、溶栓治疗D、抗生素封管+溶栓治疗答案:A167.透析机脱水误差是由()叠加而成。A、脱水泵和患者实际脱水量B、平衡装置和患者实际脱水量C、脱水泵产生的误差和平衡装置产生的误差D、脱水泵产生的误差答案:C168.、腹膜透析的患者,由于某些原因必须暂停腹膜透析、采用血液透析过渡时,可以留置()A、TCCB、NCCC、AVFD、AVG答案:B169.血透患者HITT相关的血管栓塞主要表现为下面哪项?A、脑血栓B、肺栓塞C、肢体坏疽D、动静脉瘘管、深静脉导管阻塞答案:D170.糖尿病肾病终末期肾衰竭患者要达到满意的营养状态,蛋白质摄入量要达到()g/(kg.d)。A、0.8-1.0B、1.0-1.2C、1.3-1.5D、1.5-1.7答案:C171.在中空纤维型透析器中,血流与透析液同向流动比逆向流动清除率减少()。A、10%B、20%C、30%D、50%答案:A172.因高磷、高PTH服用含钙磷结合剂、活性维生素D及其类似物的患者,通常建议选用钙浓度()A、1.25~1.50mmol/LB、1.25~1.75mmol/LC、1.50~1.75mmol/LD、1.25mmol/L答案:A173.高血压脑病常因过度劳累、精神紧张和情绪激动所诱发,一般在血压显著升高后()小时内发生。A、6~12B、12~24C、24~36D、12~48答案:D174.()是诊断CKD-MBD的金标准A、肾活检B、骨活检C、血检D、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)答案:B175.股静脉是下肢的静脉干,其上段位于()A、髂前上棘B、阔筋膜C、股三角内D、髂动脉答案:C176.透析用水中()超标可引起患者发生严重的溶血反应。A、钙B、氯胺C、内毒素D、铁答案:B177.聚酰胺类材料对氯高度敏感,最高允许浓度为:A、0.05mg/LB、0.5mg/LC、0.1mg/LD、0.15mg/L答案:C178.分子吸附再循环系统(MARS)中的MARSFLUX透析器膜外为:A、白蛋白透析液B、血浆C、白蛋白结合毒素D、透析液答案:A多选题1.尿毒症引起男性性功能减退的原因()。A、下丘脑-垂体功能异常B、睾丸功能异常C、高催乳素血症D、锌缺乏答案:ABCD2.尿毒症患者经常发生各种感染可导致?A、食物摄入量减少B、增加机体合成代谢C、体内蛋白质、脂肪储存量减少D、引起负氮平衡答案:ACD3.根据国家、行业的相关规范,对本中心的感染病例及感染环节进行监测,采取()、()、()等有效措施,杜绝或降低本中心的感染现患率A、消毒B、隔离C、防护D、灭菌答案:ABC4.尿毒症患者中形成高磷血症的原因()A、摄入高蛋白饮食B、未服用足量磷结合剂或服用方法不对C、透析不充分D、肠道吸收障碍答案:ABC5.对于合并高血压的血液透析患者,绘制患者血压波动曲线的评估时间是()A、非透析日B、透析日的透析前C、透析过程中D、透析后的血压答案:ABCD6.透析失衡综合征一般多在透析过程中或透析结束后不久出现,任何年龄均可发生,但更常见于()。A、老年B、青年C、儿童D、中年答案:BC7.在超滤面积相同的滤器中,应选择什么样的滤器,以便在低压力的情况下仍可产生超滤?A、长度短、通透性高B、高分子聚合物膜,生物相容性好C、不激活补体系统D、对凝血系统的影响小、血流阻力小的波器答案:ABCD8.中膜钙化通常发生在中心大动脉和周围动脉,可使:()A、血管顺应性降低B、脉压增大C、高血压或低血压D、增加心血管死亡答案:ABCD9.理想的血液灌流吸附剂应符合哪些要求:A、与血液接触无毒无过敏反应B、在治疗过程中不发生任何化学反应或物理变化C、机械强度高耐磨损,不发生微粒脱落D、血液相容性好,血液有形成分影响小答案:ABCD10.透析时,中心静脉导管血流不畅的常见原因()A、导管位置不佳B、导管贴壁C、导管壁塌陷D、导管扭曲E、导管打折答案:ABCDE11.经皮颈内静脉置管术时发生窒息处理原则()A、对持续性增大的血肿切开皮肤减压并压迫或缝合出血点,B、如患者已出现严重的窒息症状,应及时做气管插管C、必要时立即行气管切开D、避免当日透析,如确实需要,应采用无肝素透析答案:ABCD12.K/DOQI关于透析患者心血管疾病的临床实践指南提出维持性血液透析MHD患者理想血压是()A、透析前应<140/90mmHgB、透析后<130/80mmHgC、透析前应≤130/90mmHgD、透析后≤140/80mm答案:AB13.导致ARF的抗生素前三位致病药物为A、氨基甙类B、异烟肼C、β-内酰胺类D、利福平答案:ACD14.获得性肾囊肿开始筛选的指征有哪些A、开始透析者B、透析时出现血尿、腰肋部疼痛、进行性贫血C、长期尿毒症状态D、透析时间大于3年答案:ABCD15.中心静脉导管置入引起感染的临床表现()。A、出现不能解释的寒战、高热B、局部压痛和炎症反应C、白细胞增高D、血培养可以确诊答案:ABCD16.符合继发性甲状旁腺功能亢进引起的棕色瘤临床表现的是()。A、骨病变与纤维性骨炎的程度不相匹配B、骨病变与纤维性骨炎的程度相匹配C、甲状旁腺次全切除后骨损害不消失D、甲状旁腺次全切除后骨损害消失答案:AC17.以下哪项是亲体供肾的排除标准()。A、年龄<18或>65-70岁B、蛋白尿>250mg/24hC、肾小球滤过率<80mg/minD、镜下血尿答案:ABCD18.铜的主要生理功能有哪些?()A、多种活性酶的成分B、氧化还原酶催化剂C、参与细胞色素、酪氨酸酶的合成D、参与糖代谢答案:ABC19.关于NCC导管尖端的位置方法说法正确的是()A、应该在上腔静脉的中下1/3处B、位于上腔静脉与右心房会合部之前约2cm处C、不主张临时导管顶端位置太深靠近心房入口处D、以上都正确答案:ABCD20.关于典型HIT的描述,正确的有下面哪些?A、血小板计数在肝素使用后第5~10天开始下降B、使用肝素最初5天发生HIT少见C、≥15天少见D、≥15天多见答案:ABC21.影响反渗膜性能的因素有哪些?()A、温度B、总固体溶质C、活性氯D、细菌答案:ABCD22.正常抗凝血机制由()两方面组成。A、细胞B、体液C、组织D、器官答案:AB23.重症患者容量状况往往难以评估,可以通过测定哪些方面来确定循环容量?A、心率B、肺动脉楔压C、中心静脉压D、心排血量答案:BCD24.自体动静脉内瘘发生血管非血栓性狭窄的病因包括:A、同一部位反复穿刺B、感染侵犯血管壁C、血肿及血肿机化D、静脉内膜增厚答案:ABCD25.下列关于水处理系统紫外线装置的说法正确的是()A、主要应用于间接供水模式中B、微生物对紫外线的耐受性在水中比在空气中低C、实现纯水箱内部和输送管路的实时辐射杀菌功能D、紫外线的产生是一种电离过程,当紫外线强度达到一定程度并辐射一定时间后能够杀灭多种细菌答案:ACD26.透析患者营养不良是哪些并发症的重要病因?A、贫血B、出血C、微炎症状态D、心血管并发症答案:ACD27.水处理设备中硬水软化器每日需要检测的项目()A、软化水总硬度B、软化器的压力差C、盐罐D、树脂再生定时器答案:ABCD28.当体内含有肝素相关抗体的患者再次使用肝素治疗时,会出现下面哪些现象发生?A、激活血小板B、使血小板聚集C、出血D、血栓形成答案:ABD29.有关肝素抗凝的说法正确的是()A、肝素盐水是最常用的中心静脉置管封管液B、肝素在体内主要是与抗凝血酶Ⅲ结合C、肝素做为封管液其浓度没有统一的指南标准D、对有出血倾向的患者首选E、可被鱼精蛋白中和答案:ABCE30.CKD患者左心室肥厚的原因有哪些:()A、高血压B、动脉硬化C、水肿D、动静脉内瘘答案:ABD31.膜式血浆分离器膜材料常采用的有:A、聚乙烯B、聚丙烯C、醋酸纤维素D、聚醚砜答案:ABC32.西那卡塞使用过程中,应严密监测血钙和血清iPTH,避免()A、低钙血症发生B、血清iPTH的过度降低C、高钙血症发生D、血清iPTH的过度升高答案:AB33.通过改变下列哪些透析方式可以有效降低患者血压:()A、透析方式不重要B、每日短时透析(每周6次,每次2~3小时),C、夜间透析(每周6~7次整夜透析)。D、减少透析次数(每周2次,每次4小时)答案:BC34.血浆滤过吸附透析(PFAD)所应用的治疗模式包括:A、透析B、滤过C、置换D、吸附答案:ABCD35.中心静脉留置导管远期并发症包括:()A、中心静脉狭窄和血栓形成B、感染C、导管功能障碍D、血栓形成E、纤维蛋白鞘答案:ABCDE36.血液透析患者感染并发症中,菌血症发生的常见细菌是?A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、大肠埃希菌D、铜绿假单胞菌答案:ABC37.透析患者运动疗法的适应症有哪些?A、接受MHD治疗至少3个月以上(原则上无年龄限制)B、血压相对稳定C、无心力衰竭表现D、血红蛋白<80g/LE、心功能(NYHA)4级答案:ABCD38.心律失常是透析患者常见的并发症,可以在透析间期或透析过程中发生,常见的心律失常类型有:()A、房颤B、室颤C、窦性心动过缓D、阿-斯综合征答案:ABCD39.()因素参与了肾性骨病的发生A、低钙血症B、维生素D代谢异常C、骨化三醇[1,25-(OH)2D3]不足及其受体减少D、PTH降解增多答案:ABC40.影响腹膜透析充分性的原因有哪些A、腹膜的运转特性B、体表面积C、血压的高低D、残余肾功能答案:ABD41.常见小分子毒素有()A、β2微球蛋白B、尿素C、肌酐D、维生素B12E、PTH答案:BC42.连续性血液净化能有效清除()炎性介质?A、IL-6B、IL-7C、TNF-αD、IL-1β答案:ACD43.NCC标准置管方法采用Seldinger技术。置管部位为()A、右颈内静脉B、左颈内静脉C、股静脉(肾移植的患者建议首选左股静脉)D、锁骨下静脉答案:ABCD44.山东省新型冠状病毒肺炎疫情防控期间血液透析室管理规范中对普通患者进行透析治疗管理要求如下()A、患者在血液透析室(中心)期间全程佩戴医用外科口罩B、进出血液透析室(中心)及更衣前后洗手C、透析期间可以进食D、透析前中后测量3次体温,并记录在透析治疗单答案:ABD45.婴幼儿行CRRT治疗常见的并发症():A、高血容量或低血容量B、凝血或出血C、失血D、空气栓塞答案:ABCD46.动静脉内瘘狭窄可导致以下哪种临床表现?A、血流量不足(可伴抽吸不畅引起的真空现象)B、拔针后出血增加C、动脉瘤D、皮肤坏死答案:ABCD47.对于动态血压的说法正确的是()A、可记录血压水平B、记录节律变化和血压变异性C、识别清晨高血压及隐匿高血压D、对心脑血管并发症及其死亡风险的预测价值,诊室血压优于动态血压答案:ABC48.临床实践证明血液灌流可用于炎性疾病的治疗,比如:A、重症急性胰腺炎B、MODSC、系统性炎症反应综合症D、脓毒症答案:ABCD49.带隧道和涤纶套的透析导管的穿刺部位选择的注意事项正确的是()A、选择置入隧道式导管的中心静脉的顺序依次是:右颈内静脉、右颈外静脉、左颈内静脉、左颈外静脉、锁骨下静脉或股静脉B、有技术条件且上述血管资源耗竭时,也可选择DSA引导下无名静脉或上腔静脉穿刺置管或超声引导下髂外静脉穿刺置管C、不确定右侧颈部静脉资源的情况,也可以使用左侧颈部静脉留置导管D、与左侧颈部静脉相比,右侧颈部静脉留置导管更易发生导管功能不良和中心静脉狭窄E、如果患者没有机会建立动静脉内瘘,则锁骨下静脉留置隧道式导管优于股静脉答案:ABE50.带隧道带涤纶套中心静脉导管使用带止血阀的撕脱鞘是为了()A、减少空气栓塞的风险B、减少出血C、减轻疼痛D、价格便宜答案:AB51.关于瘦素描述正确的是()A、瘦素的相对分子量约为16000B、通过特异性受体及多重神经肽通路作用于中枢神经系统C、抑制食欲,增加能量消耗D、具有降低脂肪沉积作用答案:ABCD52.对于透析患者热量补充说法正确的是?A、热量主要来自碳水化合物和脂肪B、透析患者轻度活动状态下,能量供给为35~40kcal/(kg·•d)C、碳水化合物应以单糖及双糖为主,限制多糖的摄入D、鼓励患者多用植物油及人造黄油答案:ABD53.阿加曲班常见不良反应有哪些?A、腹痛、恶心、腹泻B、泌尿道感染C、头痛D、发热答案:ABCD54.假性动脉瘤形成的原因包括:A、穿刺技术差B、定点穿刺C、血液反复外渗,血肿形成D、瘘管周围皮肤感染答案:ABC55.血液透析用医疗废弃物特点()A、穿刺针粗大,穿刺针尾端长,约30cm,内存有血液和液体B、透析管路和滤器中含有大量病人血液成分和液体C、废弃的透析管路和滤器包括固体、液体、锐器等多种成分D、成分复杂,数量多、份量重答案:ABCD56.下列哪些是连续性血液净化治疗老年多器官功能衰竭的特点?()A、血流动力学稳定B、维持内环境稳定、促进肾功能恢复C、清除肺间质水分、减轻肺部炎症、改善通气功能D、改善营养状况答案:ABCD57.关于灌流器描述正确的有哪些?A、灌流器外形常见的有圆柱形、圆球形、腰鼓形B、直径与长度的比一般为1:1C、灌流器内壁材料一般经过硅化处理,提高生物相容性D、内部阻力不超过30mmHg答案:CD58.患者突发低血压、咳嗽、发绀等急性缺氧症状,怀疑空气栓塞,应立即采取的措施为()A、夹住导管,阻止空气继续进入B、取头低脚高左侧卧位C、高流量吸氧D、对症处理:如升血压、镇静止挛答案:ABCD59.以下哪些是诊断急性心力衰竭的症状体征()A、严重呼吸困难B、咯粉红色泡沫样痰C、咯大量白色粘痰D、心间部可闻及舒张期奔马律答案:ABD60.瘦素的生物学功能有哪些()A、抑制食欲、减少能量摄取B、增加能量消耗C、抑制脂肪合成D、对胰岛素、肾脏、血压、生殖、免疫、内分泌、造血系统均有影响答案:ABCD61.人造血管动静脉内瘘过早使用会引起以下并发症:A、隧道内出血B、血肿C、假性动脉瘤D、肿胀手综合征答案:ABC62.透析膜的生物相容性泛指血液与生物膜接触后的一切不良反应,主要是针对补体系统和白细胞活化作用,包括()A、血栓形成B、影响血小板和内皮细胞功能C、过敏或炎症反应D、血细胞破坏作用E、激活补体答案:ABCDE63.在进行分子吸附再循环系统(MARS)治疗时,可以清除的毒素包括:A、蛋白结合毒素B、非蛋白结合毒素C、水溶性小分子毒素D、脂溶性大分子毒素答案:ABC64.肾移植受者术后早期3周内的降压策略()A、控制盐和水分摄入B、使用利尿剂、CCBC、慎用ACEID、血压控制目标值可适当放宽答案:ABCD65.rHuEPO造成高钾血症的原因A、使血细胞比容增加B、有效血浆容量减少C、溶血D、重组人红细胞生成素治疗后促进食欲,摄食增加同时使摄钾亦增加答案:ABD66.腹膜透析的并发症有哪些A、感染B、胃肠道反应C、营养不良D、高血压答案:ABC67.下列配对动脉—静脉可以进行袢式移植动静脉内瘘的是A、桡动脉起始部—贵要静脉B、肱动脉—贵要静脉C、腋动脉—腋静脉D、股动脉—股静脉答案:ABCD68.淀粉样骨损害的特征为()软骨下溶骨性改变。A、单发性的B、多发性的C、对称性D、非对称性答案:BC69.钙化防御常见于()A、重度SHPT病史B、糖尿病C、腹膜透析D、过多使用钙剂和活性维生素D患者答案:ABCD70.肾移植前必须严格排除慢性病毒感染,如()。A、乙肝B、丙肝C、巨细胞病毒D、EB病毒感染答案:ABCD71.白蛋白透析技术是近年来人工肝技术领域的重要进展,它主要包括A、MARSB、PARSC、PrometheusD、单纯白蛋白透析答案:ABCD72.判断动静脉内瘘狭窄的有效临床技术是测定通路再循环,测定方法包括:A、非尿素稀释法B、双针尿素法C、取外周静脉血的3针尿素方法D、超声稀释法答案:ABC73.对于间接供水模式的设备后处理主要包括()A、纯水箱B、在线杀菌装置C、内毒素过滤去装置D、输送管道答案:ABCD74.小儿出生后肾脏已基本具备以下功能:()A、排泄体内代谢终末产物B、调节机体水、电解质、酸碱平衡C、调节内分泌功能,产生激素D、分泌促红细胞生成素答案:ABCD75.透析患者的妊娠预后都不理想,妊娠终止的主要原因为()A、自发性流产B、人为流产C、死胎D、羊水过多答案:ABC76.自体动静脉内瘘的禁忌症A、意识障碍不能配合手术者B、有心力衰竭、心律失常等基础心脏病,不能耐受内瘘短路导致的心输出量增加C、术区部位皮肤存在感染、大面积烧伤等D、有明显凝血功能障碍、出血倾向答案:ABCD77.含钙磷结合剂主要包括()A、碳酸钙B、醋酸钙C、司维拉姆D、葡萄糖酸钙答案:ABD78.中心静脉导管感染应积极抗菌治疗,延迟拔除感染性导管,可以引起严重的并发症是()A、化脓性中心静脉栓塞性静脉炎B、牵涉性感染性心内膜炎C、骨髓炎D、神经炎答案:ABC79.移植动静脉内瘘发生感染的原因有:A、手术后敷料脱落伤口外露未及时更换和处理B、过早使用C、抗生素使用不足D、穿刺部位污染答案:ABCD80.以下关于透析机报警说法正确的是?A、报警是透析治疗过程中重要的安全保障B、当监测的重要参数超出许可范围时对工作人员做出警示C、对透析治疗安全产生影响的报警为红色D、报警消除不了时可以改变报警参数答案:ABC81.下列哪项属于B型FUS的发病表现()A、胸痛B、背痛C、流鼻涕D、腹部痉挛答案:AB82.严重的继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)会导致:()A、骨骼和关节疼痛B、高血糖C、瘙痒D、肌无力答案:ACD83.有关连续性高容量血液滤过治疗方法以下说法正确的是():A、连续性高容量血液滤过对置换液的要求很高B、乳酸代谢障碍的患者,应采用碳酸氢盐置换液C、连续性高容量血液滤过血流量高,血液与滤器膜接触时间缩短,抗凝剂用量减少D、全身性炎症反应综合征和多器官功能障碍综合征患者一定有高钾血症答案:ABC84.TCC导管感染的分类()A、导管出口感染B、隧道感染C、相关性血流感染D、导管入口感染E、外周感染答案:ABC85.肝肾综合征是以()等为主要临床特征的一种功能性肾衰竭A、进行性少尿或无尿B、血肌酐升高C、尿素氮升高D、稀释性低钠血症答案:ABCD86.继发性甲状旁腺功能亢进(PTH)对贫血作用机制:()。A、直接抑制骨髓造血B、导致高转运骨病C、降低对EPO的反应性D、增加RBC寿命答案:ABC87.糖尿病肾病终末期患者行血液透析治疗相比腹膜透析的缺点是()。A、生存质量低B、低血糖发生率高C、通路失败率高D、不利于随访答案:BC88.内膜钙化主要发生在大中动脉,常合并动脉粥样硬化,引起:()A、血管狭窄B、血流减少C、心绞痛D、卒中答案:ABCD89.当溶质由血液一侧跨膜向透析液一侧传递,将受到()阻力A、血液侧B、半透膜侧C、透析液侧D、透析液电导度E、血流量答案:ABC90.机器内部消毒时机及注意事项()A、每次透析结束,应对机器内部管路消毒B、消毒方法应遵循透析机使用说明(热冲洗、化学消毒)C、每次消毒后应测定消毒剂残余浓度、D过氧乙酸消毒残余量应大于1ppm答案:ABC91.透析患者营养不良的常见病因有哪些?A、胰岛素抵抗B、代谢性酸中毒C、高分解代谢状态D、摄食减少和厌食症答案:ABCD92.与透析导管相关的血栓可分为()A、管腔内血栓B、陈旧性血栓C、导管尖部血栓D、静脉内血栓E、附壁血栓答案:ACDE93.透析相关淀粉样变(DRA)主要侵犯():A、关节B、骨骼C、软骨D、滑膜答案:ACD94.气溶胶喷雾式消毒的优势有()A、气溶胶颗粒极其微细,在空气和物品表面分布均匀,可以到达人工难以到达的部位B、无死角C、无毒无害D、提高效率,减少人力成本,减少对人员的皮肤、黏膜等刺激和损伤答案:ABCD95.血液透析患者营养管理的主要目的?A、预防PEWB、防止厌食C、防止肥胖D、纠正PEW答案:AD96.定点穿刺或在同一部位反复穿刺可以导致以下并发症:A、出血或渗血B、血管非血栓性狭窄C、血栓形成D、动脉瘤答案:ABCD97.水处理设备的安装定位应该保证操作者的操作容易性,并减少输送管路的长度,降低复杂性,其中设备的()等信息应该进行明显的标记A、阀门B、水流向C、设备的关键部件D、采样口答案:ABCD98.尿毒症胸膜炎发生的原因()A、低蛋白血症B、肺炎C、结核性胸膜炎D、肺水肿答案:AC99.以下哪些是造成带隧道带涤纶套中心静脉置管锁骨下静脉狭窄的原因是()A、锁骨下静脉内膜增生肥厚B、血栓形成C、心律失常D、以上均是答案:AB100.移植血管内瘘并发充血性心力衰竭需外科治疗时,手术方式包括:A、移植内瘘缩窄术B、间插式血管移植C、扩张内瘘缩窄术D、结扎内瘘术答案:ABD101.滤器对某种物质的清除率与哪些因素有关?A、膜材料B、消毒方式C、质量转运系数D、膜面积答案:CD102.EBPG指南指出:自体动静脉内瘘血栓形成处理疗效主要取决于什么?A、前臂内瘘B、血栓形成时间C、血栓形成部位D、通路类型答案:BCD103.连续性高容量血液滤过时机器应具备哪些性能?A、连续压力监测(滤器前、滤器后、跨膜压等)B、血流量>300ml/minC、有加热装置,维持置换液温度D、精确控制置换液输入量和超滤量答案:ABCD104.我国专家根据国人的特点,推荐CKD5期患者钙磷代谢控制目标为:()A、血清磷1.13-1.45mmol/L,B、血清磷1.13-1.78mmol/L,C、血清矫正钙2.1-2.54mmol/L,D、PTH16.5~33pmol/L。答案:BCD105.经皮股静脉置管术缺点有()A、邻近外阴、肛门,易污染,感染率较高,保留时间短B、对穿刺体位要求较高C、易误穿入股动脉D、导管易折且不易固定。答案:ACD106.小分子尿毒症毒素中胺类有()A、甲胺B、多胺C、氯胺D、不对称二甲氨酸答案:ABCD107.肾病患者矿物质代谢异常可出现?A、低钙血症B、高磷血症C、PTH分泌增加D、继发性甲状旁腺功能亢进答案:ABCD108.根据毒素的性质不同,可将其分为()A、氮代谢产物B、多肽类C、蛋白质类D、脂质类答案:ABCD109.透析患者营养评估的内容包括哪些?A、临床调查:包括病史、体格检查、社会心理因素调查B、饮食评估C、人体测量D、生化指标监测答案:ABCD110.血液透析患者急性脑出血的治疗包括下列哪些措施()A、透析中急性脑出血的临床表现,应立即停止抗凝剂输注,并迅速下机。B、建议转入脑卒中单元或神经内科监护室治疗。C、伴脑水肿、颅内压升高的大量脑出血(预测出血量>30ml)或脑室出血的患者,应评估外科急诊手术治疗指征,手术适应证同非透析患者。D、血液透析发生急性脑出血患者的颅内高压治疗,推荐甘油果糖静脉注射。答案:ABCD111.婴幼儿由于肾脏发育不成熟,GFR低,故不能有效地排出过多的水分和溶质,极易形成()等。A、水肿B、代谢性酸中毒C、高钾血症D、高血压答案:ABC112.血浆置换治疗肝衰竭患者可以提供哪些优势()A、改善患者体内的内环境B、为干细胞再生创造良好的内环境C、内毒素的清除,改善肝肾综合征D、改善机体凝血功能答案:ABCD113.聚砜膜能够通过改变膜的结构,以满足()透析模式下对溶质及水的传输能力需求A、低通量透析B、高通量透析C、在线透析滤过D、血液灌流E、血浆置换答案:ABC114.透析中溶血的预防()A、血泵转子松紧要适宜B、透析器及管道中的消毒剂要冲洗干净C、经常检查水质D、严密观察透析液的浓度和温度变化答案:ABCD115.目前透析器消毒方式主要有()A、环氧乙烷B、低温灭菌C、γ射线D、高压蒸汽、答案:ACD116.在中心静脉穿刺置管过程中如果伤及动脉首先采取的措施是()。A、压迫动脉血管B、密切观察,按压动脉血管至不出血C、立即拔针后继续寻找静脉D、冷敷答案:AB117.血栓形成是长期留置导管常见的并发症,主要原因说法正确的是()A、导管使用时间久B、导管受压扭曲C、肝素封管处理不当D、封管间隔不当答案:ABCD118.尿毒症累及呼吸系统常表现为()A、酸中毒深大呼吸B、尿毒症支气管炎C、尿毒症肺炎D、尿毒症性胸膜炎答案:ABCD119.电导率监测的意义包括()?A、能直接监测透析液总的离子浓度B、溶液中的离子浓度与电导率成正比关系C、当电导率超出规定范围时发生报警,自动采取措施D、能间接监测透析液总的离子浓度答案:BCD120.血液灌流的吸附时间长短主要与下列哪些因素有关?A、灌流器的外形B、吸附的干扰C、竞争吸附D、吸附质弥散速度答案:BCD121.通过(),可以改善和增加透析膜的生物相容性。A、膜表面引入生物活性物质B、提高表面亲水性C、表面微观不均匀性的调节D、膜表面伪饰答案:ABCD122.导致透析患者心理障碍的因素有A、难于改变由于肾衰竭而引起的多脏器损害的进展B、每周需多次用粗大针头穿刺带来肉体的痛苦伤害C、家庭关系淡漠D、获得社会支持的机会下降答案:ABCD123.下列哪项可以有效控制血液透析患者血压:()A、限盐B、控水C、降低透析液中钠浓度D、提高透析液中钠浓度答案:ABC124.透析相关性心包炎的病因有哪些()A、透析不充分B、钠水潴留C、感染D、透析中使用肝素答案:ABCD125.下列哪项显示患者干体重未达标,应积极超滤治疗:()A、胸部X线检查显示肺淤血征象B、心胸比值男性大于50%C、心胸比值女性大于45%D、心胸比值女性大于53%答案:ABD126.如何预防血液透析患者氧化应激()A、降低透析中氧化应激B、应用维生素EC、补充肉碱D、补充维生素C答案:ABC127.慢性肾衰引起心力衰竭的因素是()A、高血压B、贫血C、容量负荷过重D、高脂血症E、肺纤维化答案:ABCD128.临床常用的尿毒症毒素清除率有哪些指标()A、尿素清除指数(Kt/V)B、肌酐清除率C、中分子指数D、血清白蛋白答案:ABC129.肾脏分泌的生物活性物质有()A、肾素B、EPOC、1.25-(OH)2D3D、白介素E、前列腺素答案:ABCE130.建议控制CKD患者的高磷血症以降低血管钙化风险,防治措施包括:()A、限制饮食磷的摄入B、选择合适的磷结合剂C、充分透析D、有效控制继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)答案:ABCD131.软水器日常维护的项目有()A、每天检验盐箱中是否有一半以上的存盐B、每天进行软化C、每天关机前在不同的采样口取样,测试硬度D、每天检查再生时钟是否与当前时间相符答案:ACD132.透析用水中钙镁离子浓度过高会引起患者()A、头疼B、呕吐C、记忆障碍D、高血压答案:ABCD133.动静脉内瘘出血常见原因包括:A、手术时血管结扎不全B、穿刺及止血方法不当C、感染D、肝素用量过多答案:ABCD134.以下哪些措施有利于降低血液透析高尿酸血症患者的血尿酸水平()A、避免高嘌呤饮食,严格戒饮各种酒类B、肥胖者,建议采用低热量、平衡膳食,增加运动量,以达到标准体重C、积极控制与高尿酸血症相关的心血管疾病危险因素D、避免应用可升高血尿酸的药物答案:ABCD135.血液透析中血液暴露于透析膜可导致中性粒细胞出现()等。A、黏附B、聚集C、分解D、释放活性氧代谢产物答案:ABD136.尿毒症时免疫功能低下导致的肺部感染常见于()A、细菌感染B、寄生虫感染C、结核杆菌感染D、真菌感染答案:ABCD137.以下关于血液透析室普通治疗区的清洁工作,描述正确的是()A、清洁工作的频率可以视病人的接触程度进行适当调整B、手经常接触的卫生表面,可每隔2-4小时清洁一次C、非手经常接触的卫生表面可每隔一周清洁1-2次D、以上均不对答案:ABC138.半永久双腔导管与自体血管动静脉内瘘相比有什么优点()A、可立即使用B、无动静脉分流C、对心脏的血流动力学影响小D、不需要忍受每次透析穿刺的痛苦。答案:ABCD139.机器擦拭原则()A、一人一机一巾B、先上后下C、先右后左D、先清洁区后污染区答案:ABD140.肾性骨病又称为()A、肾性软骨病B、肾性侏儒C、肾性骨发育不全D、肾性纤维囊性肾炎答案:ABCD141.铜缺乏可引起以下哪些表现?()A、小细胞低色素性贫血B、胶原蛋白及弹性蛋白形成不良C、骨骼发育受限D、影响能量代谢答案:ABC142.尿毒症维持性血液透析患者出血倾向的病理生理机制包括哪些方面?()。A、慢性贫血B、血小板功能障碍C、尿毒症代谢产物及毒素潴留D、凝血因子缺乏答案:ABCD143.关于中心静脉导管后期并发症穿孔下列描述正确的是()A、进行性血管糜烂后期容易穿孔B、易发生在长期置管后C、使用硬质导管时D、导管位置不当答案:ABCD144.对于血液高凝状态明显或血栓栓塞疾病高风险的患者,除外药物禁忌后,推荐给予()作为基础治疗。A、肝素B、低分子肝素C、阿加曲班D、抗血小板药物答案:BD145.新生儿的肾脏已具有内分泌功能包括:()A、促红细胞生成素谷成逐渐减少B、分泌肾素、血管紧张素和醛固酮C、婴儿血清1,25-(OH)2D3水平高于儿童期D、前列腺素合成速率较低答案:ABCD146.相关的文献报道血液灌流可以改善的尿毒症症状包括:A、心包炎B、出血倾向C、周围神经病变D、瘙痒答案:ACD147.继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的骨损害科累及全身骨骼,多出现在骨形成及骨吸收多的部位()A、椎体中轴骨B、上颌骨C、股骨D、手指末端指骨答案:AD148.移植肾肾功能延迟恢复的病理生理主要表现为:A、肾移植1周后,血肌酐持续大于450umol/LB、广泛性的血管收缩C、肾小球滤过率下降D、广泛性的血管舒张答案:BC149.以下哪些是动脉压值降低报警的原因?A、动脉端血液引出困难B、实际血流量降低C、血泵转速过快D、动脉压传感器故障答案:ABCD150.终末期糖尿病肾病的肾脏替代治疗方法包括()。A、血液透析B、腹膜透析C、肾移植D、肾脏和胰腺联合移植答案:ABCD151.透析患者营养不良原因有哪些?A、营养摄入不足B、营养成分丢失增加C、蛋白异化增强D、微炎症状态答案:ABCD152.对于中毒较严重且出现外周血管扩张的患者,在进行血液灌流时应注意:A、以抢救患者为主,先进性血液灌流再处理其他问题B、补足血容量后再灌流C、使用升压药血压恢复正常后再灌流D、升压药应在患者管道的静脉端输入答案:BCD153.以下关于处理透析机报警的处理正确的是?A、按蜂鸣器停止开关,停止报警音B、在确保安全的情况下,警报复位C、机器恢复正常运转后,再观察是否真正解决报警原因D、仔细阅读报警信息(可参考机器提示),查找警报发生的原因答案:ABCD154.透析液侧监测参数有哪些()?A、流量,温度B、压力,电导率C、漏血D、跨膜压,超滤量答案:ABCD155.运动疗法的禁忌症?A、收缩压>180mmHg,舒张压>100mmHgB、肺动脉高压C、体位性低血压D、严重的肾性骨病答案:ABCD156.血液透析患者发生营养不良的原因中与透析相关因素有?A、透析不充分B、透析中营养成分的丢失C、炎症反应D、营养物质摄入减少答案:ABC157.慢性肾衰竭胃肠道并发症有哪些()A、胃轻瘫B、腹泻C、便秘D、口腔溃疡答案:ABCD判断题1.甲状旁腺功能亢进相关的肾性骨病主要为纤维性骨炎,属于低转换型骨病。A、正确B、错误答案:B2.血液透析患者蛛网膜下腔出血是临床常见病,并发症多,死亡率及致残率高。()A、正确B、错误答案:A3.抗凝剂的应用使出血危险明显增加,因此加强观察患者的各种引流液及伤口渗血等情况的观察。A、正确B、错误答案:A4.血脂分离技术对慢性肾衰竭患者高LDL-C血症对动脉硬化的防治没有任何作用。()A、正确B、错误答案:B5.血液滤过器表面形成的所谓次级膜,明显地提高了膜的对流传质的阻力,对流传质速率明显下降()A、正确B、错误答案:A6.血清钾的正常范围3.5-5.5mmol/LA、正确B、错误答案:A7.免疫功能异常不但导致尿毒症患者各种感染和肿瘤的发生率增加,还与患者的动脉粥样硬化及心血管并发症发生率增高密切相关。()A、正确B、错误答案:A8.内皮素和一氧化氮也能调节动脉硬化的形成,肾衰竭和透析患者循环内皮素水平升高。()A、正确B、错误答案:A9.无论长期还是短期应用醋酸钙,均比碳酸钙能更有效的降磷。()A、正确B、错误答案:A10.与血液透析相比,持续非卧床腹膜透析(CAPD)纠正酸中毒作用较缓和,可使患者体内酸碱状态更为稳定。()A、正确B、错误答案:A11.、当静脉壶内液面低于液面监测器时,透析机应发出空气报警。()A、正确B、错误答案:A12.正常止血与凝血机制有赖于血管壁、血小板、凝血因子、抗凝因子、纤溶系统的完整性以及它们之间的生理性调节和平衡()A、正确B、错误答案:A13.预期生命有限的血液透析患者中心静脉导管术适宜带隧道带涤纶套()A、正确B、错误答案:A14.透析患者在运动过程中出现气喘时,应继续坚持,持之以恒。()A、正确B、错误答案:B15.深静脉置管应避免在感染附近部位穿刺,以免感染扩散()A、正确B、错误答案:A16.血气胸是锁骨下静脉穿刺较常见的并发症,发生率与术者的技术熟练程度有关。A、正确B、错误答案:A17.肝移植术后并发症的发生对病死率有明显影响。A、正确B、错误答案:A18.在亚急性肝衰竭和慢加急性(亚急性)肝衰竭中期表现的基础上,病情出现III度以上肝性脑病可判定病情进入晚期。A、正确B、错误答案:A19.急性肾衰竭患者在间歇性HD时,常因静脉液体输入量受限,造成热量摄入不足。A、正确B、错误答案:A20.带隧道带涤纶套中心静脉置管感染,抗菌治疗无效及时拔出导管。A、正确B、错误答案:A21.股静脉影响患者活动,易感染,不宜长时间使用。A、正确B、错误答案:A22.对于接受静脉维持铁剂治疗的患者,无须再给口服铁剂,因为此时口服铁剂已极少吸收而可忽略不计()A、正确B、错误答案:A23.单核细胞凋亡不可以作为透析膜生物相容性的指标。()A、正确B、错误答案:B24.自体动静脉内瘘术后超过1个月,静脉仍未见明显扩张,血流量仍不充分,则称为内瘘失败,需要重新造瘘。A、正确B、错误答案:B25.透析液中丢失蛋白、氨基酸、多肽和维生素是糖尿病透析患者营养不良的原因之一。A、正确B、错误答案:A26.急性肝衰竭患者能否救治成功,往往取决于是否能够成功预防感染、上消化道出血、肝肾综合征等各种并发症。A、正确B、错误答案:A27.APTT主要用于检测内源性凝血途径。()A、正确B、错误答案:A28.空心纤维透析器容易残留环氧乙烷,比平板型透析器发生过敏反应多见。()A、正确B、错误答案:A29.抗凝液封管应在置管后和每一次使用后立即进行,可预防导管血栓形成。A、正确B、错误答案:A30.与颈内静脉置管相比,股静脉置管更易发生感染及血栓形成()A、正确B、错误答案:A31.无动力骨病诊断中直接测定的血清铝水平能真实地反应机体实际铝负荷情况()A、正确B、错误答案:B32.尿毒症肺大量胸腔积液时先不宜胸穿,应先大量补充人体白蛋白。()A、正确B、错误答案:B33.血液透析患者如既往发生缺血性脑卒中,会更易发生急性缺血性脑卒中。A、正确B、错误答案:A34.降低血液透析患者炎症状态与透析膜息息相关,与透析用水没有关系。A、正确B、错误答案:B35.有高危出血风险者慎重采用颈部静脉穿刺置管术。A、正确B、错误答案:A36.作为一项有创的检查,骨活检极少被用于骨质疏松症的诊断。()A、正确B、错误答案:A37.定期接种流感多价肺炎疫苗,有利于肺部疾病的预防和治疗()A、正确B、错误答案:A38.自体动静脉内瘘术后早期轻微渗血可给予局部换药,适度压迫,以不阻塞血流引起闭塞为宜。A、正确B、错误答案:A39.免疫吸附多数采用血浆吸附模式()A、正确B、错误答案:A40.单纯血透透析在治疗急性肝衰竭过程中应用的较少,仅适用于部分合并肝肾综合征、肝性脑病、水电解质紊乱、酸碱平衡紊乱的患者。A、正确B、错误答案:A41.由于钠在心血管血流动力学方面起着重要作用,应通过准确的钠平衡来避免副作用。在此平衡中应评估的因素包括:钠的摄取、透析间期体重变化、透析时间和全身水含量()A、正确B、错误答案:A42.透析中心工作人员一旦感染乙型肝炎则应调离岗位。A、正确B、错误答案:A43.尿毒症肺是尿毒症时多种毒素作用引起的感染性肺水肿()A、正确B、错误答案:B44.严重肺水肿,无论非容量负荷性或容量负荷性,均可以单纯超滤,UFR至少大于4ml/(mmHg•h)。()A、正确B、错误答案:A45.继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的骨损害可累及全身骨骼,多出现在骨连接及骨吸收较多的部位。()A、正确B、错误答案:B46.抗凝技术能提高体外循环的的生物相容性()A、正确B、错误答案:A47.医用活性炭可直接作为吸附剂用于血液灌流治疗()A、正确B、错误答案:B48.肾性骨病是指由于慢性肾脏病导致体内维生素D代谢异常,钙、磷代谢紊乱以及甲状旁腺激素分泌异常而导致。()A、正确B、错误答案:A49.若因患者病情需要,在动静脉内瘘未成熟时即可使用,以减少中心静脉置管导致中心静脉狭窄的风险。A、正确B、错误答案:B50.理论分析认为少于10%--15%的透析液返回透析器透析液入口和新鲜透析液合并后使用,不影响血液侧溶质的传递速率()A、正确B、错误答案:A51.慢性肾衰竭患者胃黏膜的通透性增加,通过血液透析治疗后,这种改变可迅速逆转。()A、正确B、错误答案:B52.、在透析治疗过程中,有时虽然
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