眼科主治医师题-专业知识-2

眼科主治医师题-专业知识

1、有关前葡萄膜炎的诊断和治疗，下列哪项叙述是错误的()

A.急性前葡萄膜炎多与HLA-B27相关

B.急性前葡萄膜炎多数不须用全身糖皮质激素治疗

C.急性前葡萄膜炎常合并血清学检查阴性的椎关节病变

D.急性前葡萄膜炎多数需抗生素治疗

E.急性前葡萄膜炎往往需要频繁滴用糖皮质激素

2、前葡萄膜炎的诊断至少必须具备的体征是()

A.睫状充血

B.房水闪辉

C.虹膜后粘连

D.瞳孔变小

E.前玻璃体内细胞

3、交感性眼炎一般较多发生在穿通性眼外伤后的()

A.2周以内

B.2~8个周

C.1周以内

D.2〜8个月

E.T3年

4、关于虹膜囊肿的叙述，错误的是0

A.以原发性多见

B.植入性见于眼前段穿通性外伤或手术后

C.分植入性和原发性两类

D.原发性为胚胎期眼泡发育不良所致

E.虹膜囊肿多发生于周边部虹膜基质内

5、关于晶状体核硬度分级，错误的是()

A.12级核呈灰白或灰黄色

B.13级核呈黄色或淡棕黄色

c.n级核为硬核，裂隙灯下为透明或淡灰白色

D.IV级核呈深黄色或淡琥珀色

E.V级晶状体核呈深棕褐色或黑色

6、对Vogt-小柳-原田综合征而言，下列哪项描述是错误的()

A.双眼多同时发病

B.仅累及眼部

C.双侧肉芽肿性葡萄膜炎

D.晚霞状眼底多出现于疾病后期

E.玻璃体一般无严重反应

7、下列哪个机制与葡萄膜炎继发的青光眼无关0

A.小梁网炎症

B.虹膜前粘连

C.前房角堵塞

D.虹膜后粘连

E.虹膜红变

8、对Behcet病而言，下列哪项是错误的（）

A.口腔溃疡多持续2周以内

B.皮肤改变是多种多样的

C.不发生关节炎

D.可出现附睾炎

E.出现生殖器溃疡

9、关于中间葡萄膜炎，下列哪个叙述是错误的0

A.对顽固性炎症可行玻璃体切除术

B.对有周边视网膜新生血管的中间葡萄膜炎可考虑给予冷凝治疗

C.治疗中间葡萄膜炎应首选细胞毒性制剂

D.对于视力在0.5以上的中间葡萄膜炎患者一般不须要过多的药物

治疗

E.对于视力低于0.5者首先给予糖皮质激素Tenon囊下注射

10、正视眼人患了白内障并接受晶状体摘除术，术后屈光及调节变

成何种情况，找出正确答案()

A.屈光状态为远视，但有与年龄相对应的调节力

B.屈光状态为远视，但无调节力

C.屈光状态为正视，但无调节力

D.屈光状态为近视，但有与年龄相对应的调节力

E.屈光状态为近视，但无调节力

11、先天性白内障手术的最适宜时机是()

A.3〜7岁

B.7〜13岁

C.1岁以内

D.15岁

E.15岁以上

12、晶状体囊外摘除后，后囊膜发生混浊，此种情况称为()

A.并发性白内障

B.外伤性白内障

C.后发性白内障

D.假性白内障

E.瞳孔膜闭

13、哪一种白内障最常见()

A.先天性白内障

B.外伤性白内障

C.老年性白内障

D.并发性白内障

E.代谢性白内障

14、成熟的白内障长期存在(未摘除)的患者继发了急性青光眼,

首先应考虑的诊断是()

A.视网膜脱离

B.眼内出血

C.脉络膜脱离

D.晶状体溶解性青光眼

E.视神经炎

15、Vossius环见于哪种白内障()

A.老年性白内障

B.钝挫伤性白内障

C.先天性白内障

D.电击性白内障

E.中毒性白内障

16、下面除了哪一种药物外都可以在白内障手术中应用在前房里()

A.卡巴胆碱

B.乙酰胆碱

C.透明质酸钠

D.硫酸阿托品

E.a-糜蛋白酶

17、有关真性糖尿病性白内障的叙述，错误的是()

A.多为双眼发病

B.发展缓慢

C.多发生于严重的青少年糖尿病患者

D.开始时在前后囊下出现白点状或雪片状混浊

E.常伴有屈光变化

18、人工晶状体植入术前最常采用下列哪种公式计算人工晶状体的

度数()

A.Binkhorst公式

B.Colenbrander公式

C.Fyodrov公式

D.Holladay公式

E.SRK公式

19、老年性皮质性白内障发展过程中，最易诱发急性闭角型青光眼

发作的阶段是()

A.膨胀期

B.成熟期

C.初发期

D.过熟期

E.任何阶段均可诱发

20、对前房出血伴有眼压升高的治疗不包括0

A.氨基己酸

B.局部B-受体阻滞剂

C.用缩瞳剂降眼压

D.糖皮质激素

E.高渗剂

21、功能小梁是指()

A.小梁网的前1/3

B.小梁网的前2/3

C.小梁网的后1/3

D.小梁网的后2/3

E,以上均不正确

22、下图显示了Zeiss房角镜检查在患者右眼的情况。x处所代表的

房角时钟位是()

A.1:00

B.4:00

C.11:00

D.7:00

E.6:00

23、前房角切开术的适应证是()

A.无晶状体性青光眼

B.慢性单纯性青光眼

C.先天性青光眼

D.急性闭角型青光眼

E.继发性青光眼

24、青光眼滤过术后前房迟缓形成的定义是指()

A.滤过术后3〜5天前房尚未形成

B.滤过术后1周前房尚未形成

C.滤过术后1~2天前房尚未形成

D.滤过术后2周前房尚未形成

E.滤过术后3周前房尚未形成

25、眼压指的是()

A.眼球内容物对眼球壁的压力

B.眼内血管的压力

C.眶内容物对眼球的压力

D.以上各种压力的综合

E.眼外肌收缩时对眼球的压力

26、有关视野的描述，不正确的是()

A.白色视标查得的视野最大，上方最小

B.蓝色视标查得的视野范围大于红色视标

C.正常单眼视野以外下方最大，上方最小

D.生理盲点位于中心注视点外150处水平位偏下30

E.生理盲点为视盘在视野中的投影

27、以下哪一项检查与原发性开角型青光眼诊断关系不大()

A.眼压

B.房角

C.视野

D.暗室俯卧试验

E.干涉光断层扫描(OCT)

28、青光眼滤过性手术后浅前房的原因不包括()

A.结膜瓣有渗漏

B.脉络膜脱离

C.滤过作用过强

D.睫状环阻滞

E.视网膜脱离

29、睫状环阻滞性青光眼的首选治疗方法()

A.缩瞳

B,手术降眼压

C.睫状肌麻痹剂

D.抗生素

E,以上均不正确

30、房水排出的主要途径()

A.虹膜血管

B.视网膜

C.脉络膜上腔

D.前房角小梁网

E.睫状体上皮

31、关于眼压以下叙述哪项不正确()

A.正常人群中的眼压范围在11〜21mmHg

B.正常人双眼的眼压差不应大于5mmHg

C.正常人群中的眼压平均值为16mmHg

D.正常人的眼压24小时波动范围不应大于8mmHg

E.24小时眼压值在13〜18mmHg,可排除青光眼

32、前列腺素衍生物Latanoprost(适利达)的降眼压机制在于()

A.开放小梁网

B.浓缩玻璃体

C.减少房水分泌

D.增加巩膜葡萄膜通道房水外流

E.增加视网膜脉络膜通道房水外流

33、我国青光眼的最常见类型是()

A.原发性开角型青光眼

B.原发性闭角型青光眼

C.先天性青光眼

D.炎症性青光眼

E.外伤性青光眼

34、调节眼压的最主要因素是()

A.玻璃体

B.晶状体

C.房水

D.眼球内容物

E.眼球壁的硬度

35、为早期发现原发性闭角型青光眼，关键的措施是()

A.敏感的视野检查

B.图形视诱发电位检查

C.多次测眼压

D.视乳头及视神经纤维层照相

E.周边前房深度检查

36、在下列药物中，哪一种是原发性闭角型青光眼不宜使用的()

A.Pilocarpine

B.Timolol

C.Propine

D.Xalatan

E.AlpHagan

37、原发性闭角型青光眼与原发性开角型青光眼的根本区别是()

A.眼压升高程序

B.视野损害

C.症状有无

D.眼压升高时房角的开闭

E.药物治疗效果

38、急性闭角型青光眼可能有的症状()

A.眼痛

B.视力下降

C.头痛

D.呕吐

E.以上均有

39、下列几类药物中，哪一类可以减少房水分泌()

A.高渗剂

B.睫状肌麻痹剂

C.缩瞳剂

D.镇静剂

E.碳酸酎酶抑制剂

40、下列哪个情况不会引起继发性青光眼()

A.房角挫伤

B.外伤性白内障

C.外伤性眼内出血

D.虹膜睫状体炎

E.急性结膜炎

41、下列关于急性闭角型青光眼的处理哪项是错误的()

A.口服醋氮酰胺

B.静脉滴注甘露醇

C.滴用匹罗卡品眼药水

D.口服甘油盐水

E.滴左旋肾上腺素眼药水

42、为鉴别晚期慢性闭角型青光眼与晚期开角型青光眼，下列检查

哪一项具有意义()

A.视野

B.杯盘比

C.眼压

D.前房角

E.电生理

43、关于青光眼下列哪种叙述是正确的0

A.青光眼经手术治疗后视力可恢复到原来的水平

B.青光眼是不可逆性视力损害，所以早期治疗也无济于事

C.随着人们生活水平的提高，青光眼的发病率下降

D.高眼压是青光眼损害唯一原因

E.青光眼越早期发现越好

44、当一眼有原发性急性闭角型青光眼发作，另一眼应该0

A.有眼胀,头痛,虹视时才处理

B.眼压高时才处理

C.不做处理

D.做激发试验阳性时才处理

E.做预防性周边虹膜切除术

45、关于眼压，以下哪项叙述正确()

A.根据眼压高低可确诊为青光眼

B.眼压21mmHg可作为区分正常人和青光眼分界值

C.正常人群中的眼压为正态分布

D.正常人的眼压是恒定的

E.眼压升高是发生青光眼性视神经病变的危险因素

46、下列有关继发于假性晶状体囊膜剥脱综合征的青光眼叙述中,

哪一项是错误的()

A.剥脱物质可在结膜找到

B.常双眼发病

C.大部分影响60岁以上的人群

D.晶状体摘除可以阻止青光眼发展

E.小梁网色素增加

47、在前房角镜下，前房角关闭是指()

A.静态下看不到Schwalbe线

B.动态下看不到Schwalbe线

C.静态下可见睫状体带

D.动态下看不到Schwalbe线，但角膜内壁与虹膜前表面的裂隙光带

错位

E.动态下看不到Schwalbe线，但无角膜内壁与虹膜前表面的裂隙光

带错位

48、房角挫伤后引起的青光眼其理想治疗方法是()

A.先用药物降压，无效后行小梁切除手术

B.行激光光凝

C.立即手术修复房角

D.立即行小梁切除

E.行冷冻手术

49、左眼视野异常如下图所示，右眼无异常。左眼眼压7.5/4.0

(SchiOtz眼压计)。血压130/80mmHgo应考虑的诊断是()

A.额叶肿瘤

B.原发性开角型性青光眼

C.视放射肿瘤

D.视网膜脱离

E.视网膜分支静脉阻塞

50、视网膜微血管瘤位于哪一层()

A.神经节细胞层

B.内丛状层

C.神经纤维层

D.内核层

E.外丛状层

51、视网膜硬性渗出是由于()

A.炎症所致

B.视网膜深层缺血

C.视网膜局部缺血

D.神经胶质细胞增殖

E.脂质沉着

52、糖尿病性视网膜病变增殖期的特点是()

A.点状出血

B.新生血管形成

C.微血管瘤

D.火焰状出血

E.硬性渗出

53、视网膜前出血是指0

A.出血位于内界膜下

B.出血位于玻璃体皮层与内界膜之间

C.出血位于视网膜内核层

D.出血位于玻璃体后部

E.出血位于神经纤维层

54、黄斑囊样水肿液体聚集在()

A.外丛状层

B.内丛状层

C.视网膜神经上皮下

D.神经纤维层

E.内界膜下

55、患者，女性，65岁。明确感到眼前突然出现漂浮物，视力无明

显下降，无全身病史。可能的原因是()

A.特发性黄斑裂孔

B.玻璃体后脱离

C.视网膜静脉阻塞

D.老年性黄斑变性

E.星样玻璃体病变

56、下述哪种情况是视网膜脱离的前驱病变()

A.铺路石样变性

B.周边囊样变性

C.玻璃体视网膜粘连带

D.先天性视网膜色素上皮肥厚

E.齿状突

57、对于非增殖性糖尿病性视网膜病变患者，下列哪一项是预后不

良的指征()

A.大量棉絮样斑

B.大量微血管瘤

C.广泛的视网膜内微血管异常(IRMAs)

D.广泛的渗出

E.视盘新生血管

58、下列哪项关于棉絮斑(软性渗出)的说法是错误的()

A.与高血压性视网膜病变相比，在糖尿病性视网膜病变中棉絮斑持

续的时间较长

B.由于局部视网膜神经纤维层呈白色浑浊，软性渗出可产生局部暗

点

C.棉絮斑是视网膜神经纤维层的缺血性梗塞，可伴有全身高血压

D.即使没有高血压，棉絮斑可出现于多种不同全身疾病

E.软性渗出和硬性渗出产生都是基于同样的视网膜血管病理改变

59、下列哪种病变不并发黄斑囊样水肿()

A.慢性虹膜炎

B.扁平部睫状体炎

C.无晶状体眼

D.糖尿病性视网膜病变

E.中心性浆液性脉络膜视网膜病变

60、视网膜脱离复位术后视力预后的关键因素是()

A.视网膜裂孔的数量

B.是否发生黄斑脱离及时间

C.视网膜裂孔的大小

D.格子样变性的出现与否

E.是否存在近视

61、缺血型视网膜中央静脉阻塞的重要标志不包括()

A.极度的静脉扩张

B.四个象限视网膜少量出血

C.大量的棉絮样斑

D.眼底荧光造影广泛的无灌注区

E.暗适应视网膜电流图b/a波比值小于1.0

62、下列有关Coats病的说法，错误的是()

A.尽管成人可受累，它是一种多见于儿童的疾病

B.属于常染色体显性遗传

C.男女比例约7:1

D.4岁以前发病者，常表现为急性病程

E.可选择光凝和冷凝治疗

63、下列哪种表现提示视网膜中央静脉阻塞是非缺血性的()

A.中度视盘水肿

B.荧光眼底血管造影无明显中心凹周围渗漏

C.中度血管扩张

D.荧光眼底血管造影明显灌注区

E.视力好于0.3

64、下列有关视网膜静脉周围炎(Eales病)的说法，错误的是()

A.可能与结核感染有关

B.通常为双侧性

C.多发于儿童女性患者

D.反复发生视网膜及玻璃体积血

E.视网膜周边部小静脉管壁两旁出现白鞘

65、球后视神经炎的视野改变中，错误的是()

A.中心暗点与生理盲点相连的哑铃形暗点

B.周边视野缩小

C.中心或旁中心暗点

D.偏盲性视野缺损

E.视野改变以红,绿色视野改变为甚

66、关于视神经乳头炎以下哪项错误()

A.视神经乳头水肿多不超过3个屈光度

B.主要为视力严重障碍，甚至无光感

C.早期可查出巨大浓密中心暗点

D.早期根据荧光眼底血管造影结果可以与视神经乳头水肿进行鉴别

E.近半数病例目前方法查不出病因

67、乙胺丁醇所致视神经损害以下哪项正确()

A.常单侧发生

B.多表现为视神经网膜炎

C.15mg/d长期应用，80%病人发生视神经损害

D.为不可逆的视神经损害

E.常有色觉异常

68、视交叉以后视路病变的典型视野缺损正确的为()

A.双眼同方向的水平性视野缺损

B.双眼同方向的垂直性视野缺损

C.双眼中心暗点

D.双眼颍侧视野缺损伴黄斑分裂

E.双眼颗侧视野缺损伴黄斑回避

69、急性球后视神经炎以下哪项表现不可能发生0

A.单侧者Marcus-Gunn征阳性

B.双侧球后视神经炎者MarcusGunn征阴性

C.瞳孔缩小，对光反射迟钝或消失

D.轴性视神经炎时表现为巨大中心暗点或哑铃状暗点

E.多有色觉障碍

70、患者女性，55岁，急性视物模糊，视盘水肿，有与生理盲点相

连的扇形视野缺损。最可能的诊断是()

A.脑垂体肿瘤

B.视乳头炎

C.球后视神经炎

D.视乳头水肿

E.缺血性视神经病变

71、在下列眼病中不发生传入性瞳孔障碍的是0

A.缺血性视神经病变

B.球后视神经炎

C.急性视神经乳头炎

D.外侧膝状体部肿瘤

E.颅咽管瘤

72、视盘水肿常表现为()

A.和生理盲点相连的水平视野缺损

B.正常视野

C.生理盲点扩大

D.中心暗点

E.同侧偏盲

73、引起视交叉损害的疾病最常见的是()

A.炎症

B.血管异常

C.外伤

D.垂体肿瘤

E.蝶鞍上脑膜瘤

74、以下哪项引起的视神经萎缩不属于继发性视神经萎缩()

A.球后视神经炎

B.视网膜色素变性

C.视乳头炎

D.视网膜中央动脉阻塞

E.青光眼

75、患者男性，23岁，右眼突然失明一天就诊，查双眼外部未见异

常，右眼玻璃体大量出血，眼底不能窥人，左眼视网膜周边小静脉散

在片状出血，管壁两旁有白鞘。最可能的诊断是0

A.视网膜中央静脉阻塞

B.糖尿病性视网膜病变

C.视网膜中央动脉阻塞

D.高血压性视网膜病变

E.视网膜静脉周围炎

76、患者男性，72岁，左眼被小孩头部撞伤5个小时，眼胀痛，视

力下降，并有虹视现象。检查视力：右1.2,左0.1；眼压：右17nlmHg,

左43mmHgo左眼混合充血，角膜轻度雾样水肿，周边部前房12：00

处约1/2CT,6：00处呈裂隙状，上方虹膜震颤，瞳孔稍散大，眼底

看不清。本例最可能的诊断是

A.原发性慢性闭角型青光眼急性发作

B.原发性开角型青光眼

C.原发性急性闭角型青光眼

D.外伤性青光眼

E.晶状体脱位继发青光眼

77、某患者，测眼压正常后散瞳检查眼底，两小时后出现眼痛，视力

下降，眼部充血，角膜雾样混浊，并有恶心呕吐。诊断应考虑为()

A.继发性角膜炎

B.急性闭角型青光眼

C.角膜上皮擦伤

D.急性虹膜睫状体炎

E.急性胃肠炎

78、患者女性，57岁，右眼急性闭角型青光眼行小梁切除后，发现

前房完全消失。检查视力：右0.5,左1.2,眼压：右36mmHg,左18mmHg。

最可能的诊断是()

A.滤过泡过大

B.炎症

C.滤过泡渗漏

D.恶性青光眼

E.结膜瓣裂开

79、患者女性，55岁，小梁切除术后第二天，眼压34mmHg,球结膜

滤过泡扁平，前房深。最可能的原因是()

A.滤过泡瘢痕化

B.脉络膜脱离

C.恶性青光眼

D,滤过过强

E.巩膜切除口阻塞

80、一名32岁男性青年，饮散装白酒100ml后1小时，出现双眼视

力急剧下降。检查瞳孔对光反应迟钝，双视盘充血。最可能的诊断是

0

A.甲酸中毒性视神经病变

B.甲醇中毒性视神经病变

C.乙醇中毒性视神经病变

D.急性视神经乳头炎

E.以上都不是

81、患者女性，65岁。4个月前一眼视力突然下降至0.01水平。当

时眼科检查发现视网膜静脉扩张，四个象限的视网膜出血，棉絮样斑。

此次就诊发现黄斑囊样水肿，并在荧光造影中发现广泛的毛细血管无

灌注区。治疗应考虑()

A.口服阿司匹林和潘生丁

B.颈动脉血管造影

C.采用抗凝治疗

D.全视网膜光凝

E.静脉注射链激酶

82、患者男性，75岁。一眼患有老年性黄斑变性，另一只眼伴有玻

璃