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PAGEPAGE12024年江苏血液净化护理知识竞赛考试题库(含答案)一、单选题1.活性炭的吸附效果与下列哪项无关()A、碳容量B、颗粒大小C、碳的活化程度D、碳的颜色答案:D2.对存在明显高脂血症和骨代谢异常的患者,推荐使用()A、肝素B、低分子肝素C、枸橼酸钠D、阿加曲班答案:B3.血液透析患者的血尿酸水平存在周期性变化,单次透析后下降()以上。A、75%B、50%C、65%D、60%答案:D4.CRRT治疗,后稀释时置换速度要低于血流量的()A、50%B、20%-30%C、40%D、60%答案:B5.免疫吸附剂的研制开始于:A、20世纪20年代B、20世纪70年代C、20世纪90年代D、20世纪50年代答案:D6.发生腹膜炎时主张()之内必须进行初始治疗。A、24小时B、12小时C、6小时D、8小时答案:A7.透析患者结核药异烟肼此药代谢主要在?A、脑B、肝脏C、肾脏D、消化道答案:B8.接受CRRT的患儿治疗期间监测APTT,使其较基础值延长倍,以达到满意的抗凝效果。A、0.5-1B、1-1.5C、1.5-2.0D、2-2.5答案:C9.股静脉导管建议留置()周A、1-2周B、2-3周C、3-4周D、4-6周答案:A10.下列哪项属于C类合成膜A、醋酸纤维膜B、血仿膜C、聚砜膜D、铜仿膜答案:C11.经皮颈内静脉置管术操作何时退出导丝?()A、拔出扩皮器后B、扩皮器送入前C、导管缝合固定后D、导管进入后答案:D12.、中心静脉导管使用中容易发生的手术相关远期并发症有()A、血栓、导管功能障碍、感染、静脉狭窄B、空气栓赛、感染、心律失常、凝血C、血栓、心脏骤停、感染、静脉狭窄D、感染、导管脱落、心衰、出血答案:A13.血浆吸附单次吸附治疗量一般为几倍血浆容量?A、1-1.5倍B、1.5-2倍C、1.5倍D、1倍答案:B14.、中心静脉导管晚期功能丧失,常与血栓形成或()有关。A、导管破裂B、感染C、纤维蛋白鞘D、导管脱出答案:C15.、NCC导管感染和血栓患者,建议首先考虑(),其次考虑重新穿刺插管,以尽可能节约中心静脉资源A、原位换管B、抗生素封管C、溶栓治疗D、抗生素封管+溶栓治疗答案:A16.临时性中心静脉置管,以下关于术前评估的重点内容不包括()A、胃溃疡史B、心力衰竭史C、外周血管穿刺史D、瓣膜或假体植入史答案:A17.对于收缩压>180mmHg或平均动脉压>130mmHg的血液透析急性脑出血的患者,推荐以前值血压的()作为降压目标,缓慢降压。A、50%B、80%C、70%D、60%答案:B18.糖尿病肾病的患者服用双胍类要求,最常见的副作用是()。A、干咳B、胃肠道反应C、乳酸性酸中毒D、低血压答案:B19.()是CRF的最常见的病因A、慢性肾小球肾炎B、急性肾炎C、急性肾小球肾炎D、肾性肾炎答案:A20.移植血管内瘘血栓形成超过h不考虑药物溶栓。A、2hB、4hC、6hD、8h答案:D21.HBV引起的膜性肾病是沉积在上皮下的()A、表面抗原B、e抗原C、核心抗体D、e抗体答案:B22.透析相关脑出血有其自身特点,发生脑出血时,血压均在()以上,最高者达250/120mmHg。A、140/98mmHgB、150/98mmHgC、130/98mmHgD、160/98mmHg答案:B23.使用口服铁剂时,小儿患者每日连续应用A、1~3mg/kgB、1~2mg/kgC、2~4mg/kgD、2~3mg/kg答案:D24.、导管腔内感染时,导管内滴注抗生素要维持每天至少()h,疗程也需要2-3周。A、2hB、4hC、6hD、8h答案:C25.下列关于建立血管通路总的原则说法错误的是:A、先上肢后下肢,再躯干B、先非惯用侧后惯用侧;先远端后近端C、当前臂血管耗竭时,可选择前臂AVG或上臂任意类型的血管通路D、先转位吻合后原位吻合,在移植血管吻合答案:D26.糖尿病肾病患者()出现的贫血可诊断为肾脏贫血。A、GFR<25ml/minB、GFR<35ml/minC、GFR<40ml/minD、GFR<45ml/min答案:D27.心房利钠肽受体主要分布于肾脏的()。A、远端肾小管B、肾小球及远端肾小管C、肾小球及内髓质集合管D、肾小球及外髓质集合管答案:C28.尿毒症患者容易发生维生素()依赖性凝血因子缺乏。A、KB、CC、ED、B答案:A29.淀粉样蛋白遇硫酸变()。A、红色B、黄色C、蓝色D、绿色答案:C30.把控好透析病人的入门关,严格筛查()的病人,是从源头阻断疾病传播的重要手段A、乙肝B、血清病毒标志物阳性C、丙肝D、艾滋答案:B31.CKD患者进行与心血管健康状况和耐受性相宜的体力锻炼,目标为(),达到健康体重,并戒烟。A、每周2次,每次30分钟B、每周3次,每次20分钟C、每周5次,每次30分钟D、每天1次,每次10分钟答案:C32.关于灌流器静态肝素化法进行治疗前处理的描述不正确的是:A、适用于湿法保存的灌流器B、注入肝素后的灌流器需要子标签上注明药物名称、剂量和时间C、灌流器注入肝素后直接放入无菌治疗巾内静置D、静置时间通常为30min答案:C33.人类每天从食物中摄取铝多少克?A、2-4mgB、4-6mgC、6-8mgD、3-5mg答案:D34.()的腹膜抵抗力较上腹为强,故腹部术后常使患者取半卧位。A、脏腹膜B、盆腔腹膜C、壁腹膜D、腹膜上部答案:B35.、中心静脉导管隧道感染指导管皮下隧道内距离出口()以上的感染A、0.5mB、1cmC、2cmD、1.5cm答案:C36.导致ARF的肾小管间质疾病中,药物所致者的比例可高达()A、48%〜70%B、50%〜70%C、48%〜55%D、48%〜60%答案:A37.、如果CVC错误地置入颈动脉和股动脉,应将其(),然后联系血管外科医生进行咨询和处理A、立即拔出B、保留在原位C、拔出后重新穿刺D、以上都不对答案:B38.透析用水中的微生物主要是()A、真菌B、细菌及其释放和降解产物(内毒素)C、病毒D、酵母菌答案:B39.下列关于人工肝的说法,错误的是?A、物理型、中间型人工肝偏重于解毒B、生物人工肝可联合物理型、中间型人工肝,组成混合生物人工肝C、混合人工肝技术复杂,没有优点D、混合人工肝可克服各自的缺点,兼具各自优点答案:C40.血液透析合并高尿酸血症的药物可选用?A、苯溴马隆B、丙磺舒C、柳氮磺吡啶D、别嘌醇答案:D41.机器超过()小时不使用,应对内部进行消毒A、24B、48C、72D、以上都是答案:B42.适用于尿毒症透析患者抗抑郁药物有()。A、多塞平B、安定C、阿莫西平D、氟西汀答案:A43.、临时性中心静脉导管留置术后穿刺部位出血的局部处理不合适的是()。A、局部用云南白药或凝血酶B、静脉注射巴曲酶C、局部加压D、清洁后无需特殊处理答案:D44.在血液透析中的低氧血症通常发生于血液透析开始后多长时间A、15-30分钟B、10分钟C、40-60分钟D、2小时答案:A45.通过调整透析频率和时间以增加对磷的清除。临床观察证实,采用隔日长时或()可清除体内更多的磷,使血磷降至正常。A、聚枫膜透析器B、每日透析C、加大透析血流量D、加大透析液流量答案:B46.下列关于血管移植术前准备的描述,错误的是:A、既往动静脉内瘘手术史、内瘘失功的原因、有无糖尿病和系统性红斑狼疮史等,预判手术成功率。B、测量双上肢血压,帮助选择手术部位C、Allen实验,确定血管吻合的方式D、双上肢水肿情况,以判定静脉回流是否有障碍,提高手术成功率答案:B47.移植血管动静脉内瘘的流量检测的频率是:A、每周一次B、每月一次C、三个月一次D、半年一次答案:C48.当透析机发生温度报警时,透析机将进入A、自检状态B、旁路状态C、消毒状态D、重启状态答案:B49.肾性贫血患者初始应用红细胞生成刺激剂(ESAs)治疗的目标是血红蛋白每月增加。A、5~10g/LB、10~15g/LC、10~20g/LD、15~20g/L答案:C50.、今后如果需要在同侧肢体制作动静脉内瘘一般不选()置管。A、颈内静脉B、股静脉C、锁骨下静脉D、颈外静脉答案:C51.血仿膜肝素吸附法利用的是相吸原理,从而达到局部良好的抗凝效果。A、正负电泳B、正负电荷C、正负电极D、正负电导答案:B52.分子吸附再循环系统(MARS)中的MARSFLUX透析器膜外为:A、白蛋白透析液B、血浆C、白蛋白结合毒素D、透析液答案:A53.UFR代表A、脱水量B、透析液压C、透析器的超滤率D、透析治疗时间答案:C54.获得性肾囊肿影像学检查最简便的方法是A、B型超声波B、CTC、MRID、R答案:A55.DOQI血液透析充分性工作组建议,(单室可变容积尿素模型)最小的尿素清除指数(Kt/V)应达到1.3,尿素下降率(URR)应为()。A、50%B、60%C、70%D、80%答案:C56.关于心脏病患者心功能的分级,下列叙述不正确的是:A、Ⅰ级:日常活动不受限制,一般不引起乏力、呼吸困难等心力衰竭症状B、Ⅱ级:体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,一般活动下出现心力衰竭症状。C、Ⅲ级:体力活动轻度受限,低于一般活动即可出现心力衰竭症状。D、Ⅳ级:患者不能从事任何体力活动,休息状态下也存在心力衰竭症状,活动后加重。答案:C57.颈内静脉容易压迫止血原因为()A、颈内静脉血管穿刺点位置表浅B、颈内静脉压力较低C、导管较短D、穿刺点位置易于按压答案:B58.评估通路管腔及通路静脉系统解剖的金标准技术是:A、多普勒超声B、磁共振血管摄影术C、血管内超声D、数字减影血管造影术答案:D59.HFRS的确诊需要特异性血清抗体或什么检查。A、病毒抗原B、病毒抗体C、血清D、细胞答案:A60.小儿血液透析过程中,当体外循环血量达到血容量的()时,要使用全血或血浆预充管路和透析器,以防止循环衰竭。A、5%B、10%C、15%D、20%答案:B61.透析机除气装置除气主要是为了防止透析液中的气体过多引起(),防止气体附着在透析膜表面,减少有效交换面积。A、超滤误差B、机器报警C、凝血D、机器故障答案:A62.带隧道右侧颈内静脉置管,X线确认导管尖端位置,理想位置应位于()A、右心房上部1/3B、下腔静脉上端C、右心房下部D、上腔静脉下端答案:A63.在碳酸氢盐透析法中,A液和B液混合后不沉淀,最重要的是混合液pH保持在()。A、7.25-7.35B、7.35-7.45C、7.25-7.45D、7.45-7.55答案:B64.CKD患者瓣膜钙化的主要危险因素有:A、高血压B、钙磷代谢异常C、年龄D、饮食答案:B65.目前腹膜透析常用的渗透剂是()A、葡萄糖B、生理盐水C、纯水D、复方氯化钠答案:A66.能通过胎盘,在妊娠头3个月有致畸作用,在妊娠后3个月可引起胎儿出血。A、肝素B、低分子肝素C、华法林D、阿加曲班答案:C67.下列哪种治疗方式是清除尿毒症毒素的首选治疗方式:A、组合型人工肾(HD+HP)B、血液透析滤过C、血液透析D、血液滤过答案:A68.下列不适用于臭氧消毒的材质是()A、PVC低密度管道B、PVBFC、反渗膜D、不锈钢答案:C69.SBP160~179mmHg或DBP100~109mmHg属于()A、单纯收缩期高血压B、1级高血压C、2级高血压D、3级高血压答案:C70.根据K/DOQI指南推荐,移植失功患者eGFR<()ml/min就应该开始透析。A、10B、15C、20D、30答案:B71.、锁骨下静脉血栓形成可导致()。A、对侧上肢静脉回流障碍B、同侧上肢动脉回流障碍C、同侧上肢静脉回流障碍D、对侧上肢动脉回流障碍答案:C72.一般认为非糖尿病肾病、高龄、营养不良的血液透析患者,透前血尿酸()时可给予降尿酸药物治疗。A、≥640μmol/LB、≥540μmol/LC、≥440μmol/LD、≥5O0μmol/L答案:B73.获得性肾囊肿(ARCD)多发生在()A、肾髓质B、肾皮质C、肾小管D、肾小球答案:B74.铝在人体大多数系统内浓度很低,人体铝总量为()A、10-25mgB、20-40mgC、30-45mgD、30-50mg答案:D75.儿童行血浆置换时,血浆滤过器的跨膜压力应保持在()A、<50mmHgB、<100mmHgC、<150mmHgD、<200mmHg答案:B76.如果血清中蛋白水平是正常的,则()水平能够反映游离钙的水平。A、结合钙B、总钙C、血磷D、PTH答案:B77.、单纯性的出口感染可单用抗菌治疗,一旦扩散到隧道或全身就必须()治疗A、保留管道+抗菌B、拔管+抗菌C、保留管道+抗生素封管D、拔管+抗生素封管答案:B78.腹膜透析时小分子的转运方式以()为主。A、弥散B、对流C、超滤D、扩散答案:A79.两班之间必须加强病人管理,包括严格接诊制度、就诊流程,控制(),按序分批更衣、接诊、透析治疗。A、药物B、费用C、人员D、进餐答案:C80.、以下血管通路中()保留时间最短。A、股静脉B、锁骨下静脉C、颈内静脉D、动静脉内瘘答案:A81.不含金属磷结合剂包括()A、司维拉姆B、氢氧化铝C、碳酸镧D、羟基氧化蔗糖答案:A82.带隧道带涤纶套中心静脉导管,Cuff的位置在距出口()处的皮下。A、0.5~1cmB、2~3cmC、3~4cmD、1~2cm答案:D83.由于纤维素膜对β2-MG等中大分子毒素清除不足,()是使用这类透析器患者常见的问题。A、透析相关淀粉样变B、透析失衡C、低血压D、心律失常答案:A84.()能抑制血管钙化和减轻钙化防御A、拟钙剂B、碳酸钙C、骨化三醇D、醋酸钙答案:A85.CVC置管的急性并发症通常发生在置管手术中或术后的()A、12-24小时B、24-36小时C、24-48小时D、36-72小时答案:C86.聚醚砜透析膜有很多性能与聚砜膜类似,其最大优势是().A、聚醚砜膜血液相容性好B、聚醚砜膜结构中不含异丙基团,因此不会产生自由基,对身体影响小C、聚醚砜膜耐蒸汽和过热水性能好D、聚醚砜膜不易凝血答案:B87.长时透析血压控制良好归功于()。A、白蛋白B、适当的液体状态C、透析液D、反渗水水质答案:B88.关于血液灌流用于透析患者的适应症和禁忌症描述不正确的是?A、适用于透析患者顽固性高血压B、血小板严重减少的患者慎用C、对吸附剂过敏的患者慎用D、有活动性出血的透析患者也可以进行规律性灌流答案:D89.简单的冷藏保存可以保存肾脏至少()。A、12hB、24hC、48hD、72h答案:C90.重组人红细胞生成素皮下注射半衰期可延长至A、20小时B、24小时C、12小时D、8小时答案:B91.带涤纶套带隧道导管的涤纶套可以在皮下隧道内形成封闭式细菌屏障,减少()的发生A、感染B、导管移位C、血肿D、血栓答案:A92.导管内血栓可以用尿激酶()U/ml注入管腔溶栓,成功率可达90-95%,但不能强力推注。A、1000B、2000C、3000D、5000答案:D93.运动后活动耐受能力的增强是VO2max的提高及()改善的结果。A、营养状况B、身体素质C、肌肉耐力D、贫血答案:D94.肾移植术后早期几小时内每小时补液量等于()。A、上一小时尿量+50mlB、上一小时尿量+60mlC、上一小时尿量+70mlD、上一小时尿量+100ml答案:A95.患者王某,男性,52岁,维持性透析13年,3次/周。透析时不断活动双腿,自述虫爬感,夜间明显。此症状为()A、痛风B、神经官能症C、末梢神经炎D、不安腿综合征答案:D96.提高透析液流量可降低总的面积相关转运阻力,提高(),增加小分子溶质的清除。A、KoA,B、内滤过C、超滤率D、清除率答案:A97.、有关中心静脉置管管腔内血栓描述错误的是()A、多由于透析间期,导管内注入肝素不足、肝素流失或血液返流入导管腔内所致B、用尿激酶溶栓可取得满意疗效C、如溶栓失败应拔管或更换插管D、用有尿激酶溶液的针管抽吸时,如有阻力,可用力向管腔内推注答案:D98.区域性枸橼酸抗凝时,枸橼酸液的滴速过快,可能会引起?A、酸血症B、碱血症C、溶血D、高血钾答案:B99.对流作用则取决于()A、膜厚度B、膜孔的大小C、浓度梯度D、孔隙率答案:B100.置管患者,关于防止插管脱出叙述不正确的是()A、患者活动多,造成固定导管的缝线断裂是导致主要原因B、限制患者活动,嘱其绝对卧床休息C、换药、透析时观察缝线是否断裂D、观察插管位置是否改变答案:B101.腹膜透析4年以上,对小分子溶质的弥散作用会A、增加B、降低C、不变D、增加或不变答案:A102.疫情期间,透析治疗病人管理,患者和陪护家属分别签署疫情防控期间承诺书并存档。患者及固定陪护家属须全程佩戴()口罩。A、医用外科口罩B、一次性医用口罩C、N95口罩D、纱布口罩答案:A103.获得性肾囊肿影像学检查,可以确定囊肿的大小和性质的是A、B型超声波B、CTC、MRID、X线答案:B104.治疗妊娠期透析患者高血压的首要步骤是()A、使用降压药B、注意休息C、避免水钠潴留D、以上都是答案:C105.血液灌流过程中应通过监测确保体外循环凝血时间保持在分钟?A、0.5-1hB、45-60minC、2hD、30-40min答案:B106.临时导管管腔设计时导管尖端动静脉两个腔口之间的最小距离应达()厘米A、1厘米B、2厘米C、3厘米D、4厘米答案:B107.建议无论成人还是儿童透析患者,应至少()测定一次透析剂量。A、每周B、每月C、每季度D、每半年答案:B108.透析相关淀粉样骨关节病由于淀粉样物质沉积于旋肌腱鞘和(),可致关节活动度减低。A、神经B、滑膜C、肌腱D、韧带答案:B109.()有较好的酸洗作用,能清除碱性碳酸盐沉淀,无消毒作用,酸洗原液浓度为30%,透析机稀释浓度0.5%。A、柠檬酸B、过氧乙酸C、冰醋酸D、次氯酸答案:C110.对CKD患者而言,营养不良主要在CKD()期出现。A、1、2B、2、3C、3、4D、4、5答案:D111.进行性透析性脑病又称透析性痴呆,常发生在()的患者,在透析后出现持续以痴呆为主的精神神经障碍。A、长期进行透析B、透析早期C、透析1年D、进入透析时间过晚答案:A112.下列哪项不是钙通道阻滞剂降压药中常见不良反应()。A、透析低血压B、头晕头痛C、水肿D、嗜睡答案:D113.右颈内静脉插管置管时导丝进入()后拔出穿刺针,将导丝留在血管内。A、10~15cmB、8~12cmC、15~20cmD、20~25cm答案:C114.使用肝素抗凝时,血液透析结束前()停止追加。A、5—10minB、10-15minC、15—30minD、30—60min答案:D115.肾血管性高血压中用于筛查肾动脉狭窄的无创性检查手段的是()。A、肾动脉造影B、彩色多普勒超声C、磁共振血管成像D、卡托普利肾动态显像答案:B116.针对HBV的免疫反应主要依赖()的功能。A、T淋巴细胞B、淋巴细胞C、白细胞D、巨噬细胞答案:A117.消毒剂残余量过氯乙酸应达标()A、小于1ppmB、大于1ppmC、小于2ppmD、大于2ppm答案:A118.()是血红蛋白的重要组成部分,是血液中输送氧与交换氧的重要元素。A、硒B、钒C、钴D、铁答案:D119.HIT患者伴有血栓形成主要多见于下面哪个?A、动脉血栓B、静脉血栓C、微血管血栓D、心血管血栓答案:B120.终末期糖尿病肾病患者行肾脏替代治疗1年存活率最高的是()。A、腹膜透析B、血液透析C、肾移植D、存活率一样答案:C121.特别适用于高血压危象的药物是()。A、哌唑嗪B、卡托普利C、缬沙坦D、硝普钠答案:D122.为预防透析性痴呆,应定期检测使用水铝含量<()umol/L。A、0.5B、1C、1.5D、2答案:A123.对透析治疗安全产生影响的报警为()色,必须由操作人员处理。A、红B、黄C、绿D、橙答案:A124.移植血管内瘘晚期血栓形成的主要原因是:A、透析后压迫止血力量过大B、反复定点穿刺C、加压包扎时间过长D、移植血管内瘘流出道内膜增生性狭窄答案:D125.患者,男,61岁,规律血液透析患者。干体重67Kg,今晨体重72Kg。透析护士评估发现内瘘搏动及震颤减弱,其主诉昨晚内瘘搏动弱,并稍有疼痛未引起重视。该患者的血管通路最可能出现何种并发症?A、缺血性单肢神经病变B、肿胀手综合征C、动静脉内瘘狭窄D、窃血综合征答案:C126.肾功能不全或衰竭时,()是高尿酸血症的主要原因。A、患者饮食摄入过多B、肾小球滤过率降低C、肾小管分泌尿酸减少D、肾小管重吸收增加答案:B127.生物人工肾的组成包括()A、生物人工肾小球和生物人工肾小管B、生物人工肾皮质和生物人工肾髓质C、生物人工肾小球和生物人工肾小囊D、生物人工肾单位和生物人工肾小囊答案:A128.血透患者合并呼吸功能障碍时不宜选用()。A、阿加曲班B、枸橼酸钠C、低分子量肝素D、重组水蛙素答案:B129.实践证明,运动锻炼可以改善透析患者()的兴奋和抑制过程,提高其反应性和灵活性。A、中枢神经系统B、循环系统C、呼吸系统D、泌尿系统答案:A130.长期低水平的()中毒可造成骨软化和骨质疏松A、铜B、氟化物C、锌D、银答案:B131.HIT多发生于应用肝素后A、24小时内B、1--2天C、3-5天D、5-10天答案:D132.下列是中分子毒素的物质是()A、多胺B、甲状旁腺激素C、钾D、尿素答案:B133.连续性血液净化,使用枸橼酸钠抗凝时,如果血气分析示代谢性碱中毒说明患者体内()蓄积,需降低枸橼酸输入速度或改用其他抗凝方法。A、钙离子B、碳酸氢根C、枸橼酸根D、氯离子答案:C134.颈部无涤纶套导管使用原则上不得超过()。A、2周B、4周C、6周D、8周答案:B135.维生素D缺乏使肌张力下降,容易发生()。A、骨折B、软骨病C、跌倒D、骨质增生答案:C136.下列哪种透析器膜材料属于合成膜()A、铜仿膜B、血仿膜C、醋酸纤维膜D、聚砜膜答案:D137.透析失衡综合征的发生与脑水肿有关,常见于()显著升高的首次透析者。A、血红蛋白B、UNC、尿酸D、肌酐答案:B138.聚碳酸酯聚醚嵌段共聚物膜可用()消毒。A、γ射线B、强酸C、紫外线D、消毒液浸泡答案:A139.透析患者每日钙摄入量应达到()。A、500~1000mgB、1000~1200mgC、1000~2000mgD、≥500mg答案:B140.肾小球加压素是由肝脏产生的小相对分子质量激素,它可增加肾小球毛细布管压,增加()A、肾小球硬化B、损害肾功能C、肾小球滤过率(GFR)D、肺毛细血管通透性答案:C141.消旋华法林半衰期A、15-50小时B、23-33小时C、35-45小时D、43-53小时答案:A142.由低通透纤维素膜转换到高渗透聚砜膜透析后,血清脂类代谢异常明显改善的机理正确的是()。A、脂肪分解增强B、脂肪分解降低C、载脂蛋白升高D、氧化的脂蛋白A水平升高答案:A143.肝素诱发的血小板减少症(HIT)病因是()A、机体产生肝素-血小板4因子复合物抗体。B、机体产生抗肝素-血小板4因子复合物抗体。C、机体产生抗血小板4因子复合物抗体。D、机体产生血小板4因子复合物抗体。答案:B144.下列不属于活性炭吸附剂原料来源的是:A、棉麻类植物的副产品B、椰子壳C、泥煤D、木材答案:A145.、颈部最粗大的浅静脉是()A、颈外静脉B、颈内静脉C、头静脉D、枕后静脉答案:A146.血浆置换的治疗作用不包括A、清除各种炎性因子B、补充凝血因子C、清除与白蛋白结合的毒性物质D、清除免疫复合物等大分子物质答案:A147.血清性水肿常见于下列哪种类型血管通路?A、自体动静脉内瘘B、人造血管移植动静脉内瘘C、自体大隐静脉移植动静脉内瘘D、带隧道和涤纶套的透析导管答案:B148.当前针对脓毒症治疗的血液净化技术发展重点不包括:A、增加置换液剂量直至上限值B、增加吸附装置C、增加滤器的孔径D、增加溶质清除率答案:A149.尿毒症患者每天服叶酸()mg,即可明显降低血中Hcy的水平A、2-3mgB、3-4mgC、6-8mgD、5-10mg答案:D150.水处理间面积应为水处理机占地面积的()倍以上。A、1.0B、1.2C、1.4D、1.5答案:D151.按照国际WHO/ISH诊断标准,未服用降压药(),或以往有高血压服药控制血压正常者诊断为高血压。A、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgB、收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHgC、收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHgD、收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg答案:A152.表明机体铁储备的唯一血清学指标是:A、转铁蛋白B、MCVC、血清铁蛋白D、MCH答案:C153.2017年中国骨质疏松诊治指南指出,胸腰椎X线侧位影像可作为判定骨质疏松性椎体()骨折首选的检查方法。A、粉碎性B、劳力性C、压缩性D、不完全答案:C154.活性炭血液灌流主要吸附物质的相对分子质量范围为:A、500以下B、500~5000C、5000~10000D、10000以上答案:B155.急性脑出血诊断的“金标准”是:A、心电图B、彩超C、MRID、CT答案:D156.、加强中心静脉导管()是预防导管感染的重要环节。A、消毒B、更换敷料C、抗生素封管D、规范化无菌操作答案:D157.()使用过程中,应严密监测血钙和血清iPTH,避免低钙血症发生以及血清iPTH的过度降低A、西那卡塞B、碳酸钙C、骨化三醇D、醋酸钙答案:A158.诊室测量血压<140/90mmHg,而动态血压监测或家庭测量血压升高(≥135/85mmHg)的血压属于()。A、白大衣高血压B、隐匿性高血压C、难治性高血压D、波动性高血压答案:B159.()是导致蛋白质分解代谢的重要原因?A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒答案:A160.血液透析后患者常有一种洗澡后的软弱疲乏感,原因是由()介导的补体活化或释放细胞因子所致。A、透析液B、透析膜C、透析管路D、透析机答案:B161.建立隧道的永久性导管感染者经抗生素治疗寒战、发热仍持续超过多长时间应立即拔管?A、12hB、24hC、36hD、48h答案:C162.对透析充分性评价常用的简单指标是()。A、尿素清除指数(Kt/V)B、透析前的尿素氮C、透析后的尿素氮D、肌酐答案:A163.血液透析患者急性缺血性脑卒中多发于透析结束后()内。A、2hB、4hC、6hD、8h答案:C164.导致终末期肾衰竭透析患者死亡首要病因?A、感染B、酸中毒C、营养不良D、心血管疾病答案:D165.溶质的对流传质速率与传质面积关系()A、无关B、反比C、正比D、不确定答案:C166.、下列哪项不是血液透析患者带隧道带涤纶套中心静脉导管发生感染的原因()A、无菌操作不严格B、未更换局部伤口敷料C、导管留置时间长D、置管后未及时使用抗生素答案:D167.下列哪项是造成透析患者充血性心力衰竭的特有原因:A、透析间期的高容量负荷B、钙化的瓣膜功能受损C、高血压D、血管通路的血流量答案:D168.慢性透析患者自发性出血发生率增加,常见皮肤瘀斑、紫癜,通常出现在未透析或刚刚开始透析的患者,主要原因是患者()。A、凝血机制障碍B、使用抗凝剂C、注射促红素D、高血压答案:A169.血液透析CVC下机护理错误的是()A、手卫生并戴清洁手套B、卸下路管时必须保持导管夹关闭C、缓慢冲洗导管腔D、注入封管液,关闭导管夹答案:C170.、关于临时导管血流不畅的护理说法正确的是()A、对于透析中导管壁塌陷导致血流不畅的患者,泵速可适当提高,以减轻导管内负压B、考虑可能是导管打折时,应当立即停止血液透析,拔除导管C、为了预防导管扭曲、打折,应在固定导管时抬高导管,使插管的方向暴露D、对于导管口贴壁,多与患者移动、吞咽、咳嗽等动作使置管受到牵拉有关E、答案:E171.使用生物相容性好的()可以改善血液透析对内皮功能的急性影响。A、再生纤维素膜B、醋酸纤维素膜C、纤维素铜仿膜D、人工合成聚砜膜答案:D172.在中空纤维型透析器中,血流与透析液同向流动比逆向流动清除率减少()。A、10%B、20%C、30%D、50%答案:A173.血液透析室哪些区域需要加强安全管理,增设门锁或门禁装置,要求随手锁门()A、库房B、配液间C、水处理间D、以上都是答案:D174.感染性心内膜炎最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、草绿色链球菌C、牛链球菌D、铜绿假单胞菌答案:B175.目前已公认的慢性胃炎的主要病因是什么?A、胃蛋白酶原释放B、胃泌素C、胰腺分泌D、Hp答案:D176.配合中心静脉置管术、内瘘成形术等操作护士的手一定要达到()标准。A、清洁手卫生B、卫生手消毒C、外科手消毒D、戴手套答案:C177.血浆置换治疗后保留插管者,封管应使用A、生理盐水B、低分子肝素C、肝素D、肝素化生理盐水答案:D178.HIT最重要的预防措施什么?A、动态监测红细胞计数B、动态监测抗体滴度C、动态监测血小板计数D、动态监测抗体答案:C多选题1.血液透析患者的运动禁忌症包括?A、透析方案及服药方案改变初期B、严重心血管病变、血压过高、C、严重贫血Hb<80g/LD、透析间期体重增加>3.5%干体重时,不宜进行透析期运动。答案:AB2.以枸橼酸钠作为抗凝剂时,应监测哪些凝血指标:A、滤器后游离钙离子浓度B、患者体内游离钙离子浓度C、活化凝血时间(ACT)D、部分凝血活酶时间(APTT)答案:ABCD3.病人准备区的物品表面感染防控要求正确的做法是()A、地面每日2-3次擦拭。B、病人更衣柜每人次使用完毕,要用消毒巾擦拭。C、如果是病人固定使用的更衣柜,督促和协助病人每周擦拭。D、门把手要加强消毒擦拭,每日3次。答案:ABCD4.终末期糖尿病肾病患者行动静脉内瘘出现的并发症是()。A、桡动脉盗血综合征B、动脉压升高C、感染D、血栓形成答案:ACD5.关于迟发型HIT的描述,正确的有下面哪些?A、肝素停用5天后发生B、血小板减少C、抗HIT抗体滴度高D、血栓形成答案:ABCD6.NCC置管出现导管相关血流感染()A、应拔除感染导管并进行导管尖端细菌培养B、全身抗感染治疗C、患者血管条件许可时建议更换部位重新置管D、口服抗生素答案:ABC7.继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)中晚期的临床症状包括()A、骨痛B、肌无力C、瘙痒D、骨骼畸形答案:ABCD8.以下哪项是亲体供肾的排除标准()。A、年龄<18或>65-70岁B、蛋白尿>250mg/24hC、肾小球滤过率<80mg/minD、镜下血尿答案:ABCD9.动脉钙化指钙盐沉积在动脉壁组织的一种病理改变。钙化可以发生在动脉的()。A、外膜B、中膜C、内膜D、基底膜答案:BC10.临床多选择右颈内静脉置管的原因为()A、右侧颈内静脉进入上腔静脉较直,易通过导丝B、右侧肺尖较低C、左侧颈内静脉后有胸导管通过,易损伤D、右侧不易伤及动脉答案:ABC11.下列属于理想血管通路的一般标准的有()A、血流量充分B、安全C、手术成功率高D、长期通畅率高答案:ABCD12.弥散对小分子溶质清除效果好的原因有哪些?A、小分子溶质在血液中浓度较高B、小分子溶质更容易扩散C、同样的膜对小分子溶质阻力小D、小分子溶质在膜内外浓度差大答案:ABCD13.连续性血液净化对于维待重症急性胰腺炎的内环境稳定起了重要作用表现在()A、连续性血液净化可以清除小分子尿毒症毒素和体内多余的水分B、维持容量平衡C、通过迅速补充含有碳酸氢盐和电解质的置换液D、调节电解质和酸碱平衡答案:ABCD14.以下哪些情况可以应用缓慢连续性超滤进行治疗?A、对常规治疗无效的难治性心力衰竭、慢性间质性肺水肿B、等待心脏移植手术的过渡性治疗C、充血性心力衰竭患者长期综合治疗方案的组成部分D、伴有肾功能损害和内环境紊乱的心力衰竭。答案:ABCD15.纤溶系统主要由()组成。A、纤溶酶原和纤溶酶B、纤溶抑制剂C、纤维蛋白(原)降解产物D、纤溶酶原激活剂答案:ABCD16.以下关于血液透析中心辅助功能区描述正确的是()A、辅助功能区属于潜在污染区B、辅助功能区严禁污染物品进入C、辅助功能区不得放置医疗废弃物D、辅助功能区只能存放无菌和清洁物品答案:BCD17.关于阳离子树脂说法正确的是()A、当树脂上的所有钠离子被交换掉以后,树脂上的钙、镁离子将达到饱和B、再生要用饱和的氯化钠盐水C、有旁路排出废水D、经常进行反冲再生,可以降低细菌的繁殖速度和颗粒物质在树脂上的积累答案:ABCD18.治疗继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的一线治疗药物包括:()A、西那卡塞B、活性维生素DC、维生素D类似物D、司维拉姆答案:ABC19.血液透析临时性静脉导管的目标静脉一般为()A、颈内静脉B、正中静脉C、锁骨下静脉D、颈外静脉E、股静脉答案:ACE20.尿毒症时出凝血异常的治疗叙述正确的A、对所有有岀血倾向的尿毒症患者或新近接受大手术者,均应评估透析是否充分,必要时重新调整透析处方,以减少肝素的应用。B、急性出血者可使用精氨酸加压素C、长期慢性出血者,人工合成雌激素治疗D、严重贫血伴出血倾向者,应首先迅速提高血细胞比容,再应用rHuEPO治疗。答案:ABCD21.化学吸附的体征包含下列哪几项内容:A、吸附剂与吸附质之间形成氢键、离子键、共价键B、化学吸附通常是可逆的C、化学吸附速率大多进行的较慢D、升高温度对吸附速率影响不大答案:BC22.终末期糖尿病肾病患者理想的血糖控制是指()。A、空腹血糖达到理想水平B、餐后血糖达到理想水平C、随机血糖达到理想水平D、无清晨低血糖答案:ABD23.运动疗法的禁忌症?A、收缩压>180mmHg,舒张压>100mmHgB、肺动脉高压C、体位性低血压D、严重的肾性骨病答案:ABCD24.不宜进行肾移植的情况包括()、A、年龄>70岁B、充血性心衰C、感染D、恶性肿瘤答案:ABCD25.可增加血浆β2-MG的清除,从而降低血浆β2-MG水平的措施有()。A、血液滤过B、高通量血液透析C、选择性β2-MG免疫吸附D、延长透析时间答案:ABCD26.根据毒素是否与蛋白结合的性质不同,可分为()A、蛋白结合毒素B、非蛋白结合的毒索C、结合毒素D、非结合毒素答案:AB27.尿毒症累及呼吸系统常表现为()A、酸中毒深大呼吸B、尿毒症支气管炎C、尿毒症肺炎D、尿毒症性胸膜炎答案:ABCD28.血浆置换治疗肝衰竭病人相对于其他血液净化方式有哪些优点()A、可以明显改善肝肾综合征,不同程度逆转肝性脑病B、可以阻断或者逆转多器官功能衰竭C、改善机体凝血功能D、提高胶体渗透压,减轻组织水肿答案:ABCD29.属于重度急性低钠血症的是?()A、72小时内发生B、48小时内发生C、血钠125-135mmol/LD、血钠115-110mmol/L答案:BD30.预防体外循环凝血,加强透析中凝血状况的监测()A、压力参数改变B、血管路和透析器血液颜色变暗C、透析器中空纤维凝血D、静脉壶内出现小凝血块答案:ABCD31.CBP的监护对于液体平衡下列正确的是()。A、保持液体出入量平衡在CBP的治疗中至关重要B、体液的配制和患者临床有效容量的准确测定很大程度上依赖于医护人员严格的监测C、如果液体配制和容量控制不当可引起严重不良反应甚至导致死亡。D、液体的配方要严密监控答案:ABC32.下列那项护理措施能够预防内瘘血栓形成?A、养成良好的卫生习惯,保持局部皮肤清洁B、对有狭窄的血管,进行“扩张性”穿刺,促进血管扩张C、防止低血压的发生D、避免内瘘手臂负荷过重答案:BCD33.HIT临床特征有哪些?A、血小板计数下降B、出现新的出血性疾病C、出现新的血栓性疾病D、对肝素抗凝的耐受性增加答案:ACD34.腹膜清除率增高常常超过100%,提示A、腹膜有效面积减少B、腹膜有效面积增加C、腹膜的内在通透性也增加D、腹膜毛细血管数量增多答案:BC35.()疾病时PT缩短。A、高凝状态B、血栓病C、多发性骨髓瘤D、IC答案:ABC36.连续性血液净化治疗中,为何老年多器官功能衰竭患者轻微容量负荷即可诱发急性左心衰、肺水肿?()A、老年人吸收能力差B、老年人自我调节能力差C、对能量失衡的耐受性差D、老年人代偿能力差答案:BCD37.下列说法正确的是():A、在CBP过程中,抗凝剂剂量应能立即达到最大的体外抗凝效果,而对循环系统无作用或作用较小B、CBP过程中需要连续抗凝,对有高危出血倾向的患者有可能导致出血或血小板减少C、HVH过程中置换液必须有加温控制装置,确保患者体温不低于35℃D、CBP的另一危险因素是容量负荷突然增多(减少),电解质紊乱答案:ABCD38.下列关于水处理系统紫外线装置的说法正确的是()A、主要应用于间接供水模式中B、微生物对紫外线的耐受性在水中比在空气中低C、实现纯水箱内部和输送管路的实时辐射杀菌功能D、紫外线的产生是一种电离过程,当紫外线强度达到一定程度并辐射一定时间后能够杀灭多种细菌答案:ACD39.半永久双腔导管与自体血管动静脉内瘘相比有什么优点()A、可立即使用B、无动静脉分流C、对心脏的血流动力学影响小D、不需要忍受每次透析穿刺的痛苦。答案:ABCD40.透析机报警以下处理方式正确的是?A、报警发生时按消音键B、观察报警内容C、查找报警原因D、直接进入透析状态答案:ABC41.尿毒症维持性血液透析患者临床常见皮肤粘膜有出血倾向,表现为()。A、瘀斑或紫斑B、鼻出血、牙龈出血C、消化道出血D、手术及外伤创面渗血答案:ABCD42.游离钙和复合物钙可经肾小球滤过,对其重吸收所占百分比描述正确的是:()。A、超过97%的钙在肾小管重吸收,60~70%在近端小管主动重吸收B、超过60~70%的钙在肾小管重吸收,20~30%在近端小管主动重吸收C、97%在亨氏袢升支粗段重吸收,10%在集合管重吸收D、20~30%在亨氏袢升支粗段重吸收,10%在集合管重吸收答案:AD43.置管时发生空气栓塞的紧急处理正确的有()A、夹住导管,防止空气继续进入B、高流量吸氧C、取头低足高右侧卧位D、遵医嘱使用升压药物E、遵医嘱使用镇静止痉药物答案:ABDE44.肾脏主要通过()调节酸碱平衡A、分泌肾素血管紧张素B、排泄氢离子,酸化尿中磷酸盐等缓冲碱,排出可滴定酸C、生成氨,与强酸基结合成铵盐而排出,并保留钠等D、回吸收NaHCO3,排出氢离子,以维持体内缓冲系统E、分泌促红细胞生成素答案:BCD45.急性肝衰竭的发病机制是以病毒感染等为诱因,肝组织在疾病过程中依次经受了()三重致死性打击A、免疫损伤B、SIRSC、内毒素血症D、缺血缺氧答案:ACD46.透析患者运动的进展一般分为那几个阶段?A、适应阶段B、开始阶段C、进展阶段D、维持阶段答案:ACD47.下列关于患者动静脉内瘘自我保护说法正确的是:A、为促使内瘘成熟,可以用手指短时间间断压迫吻合口上方的静脉,促进血管扩张。B、每天应检查内瘘是否通畅,静脉能否触到震颤、听到杂音。C、如发现震颤由强变弱,可以在家观察;但震颤消失时,必须立即来医院处理。D、不可在内瘘侧肢体输液、或长时间向该侧卧位。答案:ABD48.水处理设备系统水硬度超标的常见原因()A、盐缸加盐不及时B、盐水未饱和C、树脂罐容量不合理D、没定期再生答案:ABCD49.移植动静脉内瘘发生血清性水肿的护理措施正确的是:A、抬高术侧肢体有利于水肿的消退B、拆线后做手部握拳及肘关节屈曲运动有助于肿胀的消退C、术后1周内血透肝素化可加重血清性水肿,应尽量采用无肝素或低分子肝素透析D、在肿胀期间应避免穿刺使用答案:ABCD50.下列关于动静脉内瘘制作的原则正确的是A、先上肢后下肢B、先难后易C、先桡侧后尺侧D、先自身血管后移植血管答案:ACD51.作为透析室的医护人员应当具备的心理品质()A、树立正确人生观B、良好的性格C、坚强的意志D、稳定的心态答案:ABCD52.中心静脉留置导管远期并发症包括:()A、中心静脉狭窄和血栓形成B、感染C、导管功能障碍D、血栓形成E、纤维蛋白鞘答案:ABCDE53.血液灌流过程中可能出现的不良反应有哪些?A、发热B、出血C、凝血D、空气栓塞答案:ABCD54.糖尿病患者透析过程中的低血压常见原因有:()A、多发性神经病导致心脏自身功能下降B、血管损伤C、左心室顺应性下降更明显D、透析间期更易发水潴留答案:ABCD55.前列腺素的作用为()A、扩张血管B、调节钙磷代谢C、增加肾血流量D、加速红细胞生成E、抑制破骨组织细胞答案:AC56.护士站设在便于观察和处理病情的地方,备有()。A、消毒装置B、抢救车C、抢救设备D、治疗车答案:BCD57.液体平衡目标的确定是保证正确液体管理实现的关键,首先必须对患者的容量状况进行正确评估,需要全面了解():A、细胞外液量B、机体总水量C、循环量D、细胞内液量答案:ABC58.尿毒症患者出血倾向,血小板本身因素中最重要的是()A、血小板膜糖蛋白表达B、α-颗粒释放ADPC、5-羟色胺的异常D、α-颗粒释放ATP答案:ABC59.理想的动静脉内瘘血管通路应具备以下特征:A、容易重复建立体外血液循环并保证血流量充分B、在透析结束时血流量可较快速并安全地逐渐减少到零C、能长期使用,不必经常手术干预D、可防止感染答案:ABCD60.下列属于肝移植绝对禁忌症的有:A、难以控制的全身感染B、肝外有难以根治的恶性肿瘤C、难以根治的酗酒或吸毒D、重要器官器质性病变答案:ABCD61.关于软水器说法正确的是()A、水的软化是为了防止透析患者在透析过程中,因水中含有高于正常浓度的钙、镁离子而发生“硬水综合征”B、也为了防止在下游设备中有碳酸钙生成堵塞反渗膜C、是一种离子交换器D、包含有阴离子树脂。答案:ABC62.无隧道无涤纶套的透析导管中血栓的预防与处理正确的是()A、选择合适材质和长度的导管B、合理使用封管液C、避免长时间留置NCCD、导管周围的附壁血栓通常需全身抗凝治疗E、导管回血后采用生理盐水“弹丸式注射”快速冲洗答案:ABCE63.移植动静脉内瘘发生感染的原因有:A、手术后敷料脱落伤口外露未及时更换和处理B、过早使用C、抗生素使用不足D、穿刺部位污染答案:ABCD64.血液透析患者出血倾向风险评估正确的是:()A、极高危为透析间期有活动性出血B、高危为活动性出血停止少于3天C、中危为活动性出血停止3~6天D、低危为活动性出血或外科手术创伤超过5天答案:AB65.尿毒症肺水肿胸片常分哪几期()A、肺泡性肺水肿期B、肺淤血期C、间质性肺水肿期D、肺间质纤维化期答案:ABCD66.透析用水中钙镁离子浓度过高会引起患者()A、头疼B、呕吐C、记忆障碍D、高血压答案:ABCD67.肝肾综合征是以()等为主要临床特征的一种功能性肾衰竭A、进行性少尿或无尿B、血肌酐升高C、尿素氮升高D、稀释性低钠血症答案:ABCD68.老年终末期肾病患者如果无()可以考虑暂缓透析治疗。A、水肿B、营养不良C、尿毒症症状、体征D、体质消瘦答案:ABC69.关于活性炭吸附剂描述正确的是:A、具有发达的大孔结构B、超大的比表面积C、对中大分子的吸附有限D、以微孔居多答案:BCD70.以下关于隧道现象描述正确的是()。A、当透析液流量>400ml/min时可以产生隧道现象B、当透析液流量>600ml/min时可以产生隧道现象C、局部血流量和透析液流量不匹配D、减少清除率答案:BCD71.透析本身可能导致细胞因子的释放,包括哪些()A、白细胞介素1B、白细胞介素6C、释放岛-微球蛋白D、粒细胞抑制蛋白n答案:AB72.血液透析患者发生营养不良的原因中与透析相关因素有?A、透析不充分B、透析中营养成分的丢失C、炎症反应D、营养物质摄入减少答案:ABC73.TCC导管出口的护理正确的是()A、无感染的导管皮肤出口用生理盐水清洁B、有分泌物的导管出口可以采用消毒液或抗菌素软膏C、硅胶材料的导管可以使用含酒精的消毒剂D、聚氨酯材料的导管禁止使用含酒精类消毒剂答案:ABCD74.尿毒症患者运动对脂质代谢的影响?A、甘油三酯降低B、HDL胆固醇量升高C、降低血脂的量D、改变血脂的质答案:ABCD75.磷/蛋白比值低的食物()A、杏仁B、猪皮C、海参D、小米答案:ABC76.透析患者成功妊娠需要精细控制()、透析处方和胎儿监测。A、贫血B、血压C、液体状况D、营养状况答案:ABCD77.血液透析患者出血倾向的成因包括()。A、尿毒症代谢产物潴留B、尿素潴留C、血小板功能障碍D、慢性贫血答案:ABCD78.CKD患者出现PTH分泌增加,可进一步引起()。A、钙磷代谢紊乱B、高转化骨病和骨骼矿化异常C、骨和肌肉疼痛D、贫血答案:ABCD79.透析对生殖功能影响的心理治疗措施有()。A、个人心理学治疗B、群体治疗C、性行为治疗D、适量的和有规律的体育锻炼答案:ABCD80.哪些原因可引起漏血误报警?A、漏血报警传感器被污染B、漏血传感器工作点漂移C、吸液管路内有气泡D、漏血传感器进入较多空气答案:ABD81.带涤纶套带隧道式导管功能不良时可以采用以下方式溶栓()A、尿激酶溶栓B、组织纤溶酶原激活物C、肝素钠原液D、低分子肝素钙原液答案:AB82.下列关于人造血管(E-PTFE)的优点描述正确的是:A、生物相容性好B、血流量大C、口径和长度可任选D、使用时间长、可反复穿刺答案:ABCD83.影响脱水(超滤)准确的主要原因?A、体重秤引起的误差B、透析治疗脱水计算设定误差C、患者透析摄入量误差D、透析治疗盐水预冲量、回水量、和补液量引起的误差答案:ABCD84.急性缺血性脑卒中发病早期可选择下列哪些透析方式()A、连续性血液透析滤过B、连续性高通量透析C、腹膜透析D、每日低效缓慢血液透析答案:ACD85.下列哪些因素()可以引起的慢性肾衰竭A、系统性狼疮性肾炎B、类风湿关节炎C、血管炎D、干燥综合征答案:ABCD86.在透析中发生了心律失常,下列哪些处理是正确的()A、立即进行心电图检查明确心律失常的类型,给予心电监护。B、急查电解质、血气分析,疑似心肌梗死的患者急检肌钙蛋白等心肌损伤标志物。C、出现心搏骤停,立即终止透析,启动心肺复苏。D、低钾血症首先通过透析通路或静脉补钾。答案:ABCD87.目前认为血液透析中低氧血症的发生机制包括下列哪几项()A、心功能不全B、透析膜生物相容性C、醋酸盐透析液D、代谢性酸中毒答案:ABCD88.下列哪些患者,透析前血尿酸水平应控制在相应性别和年龄人群的正常范围()A、糖尿病B、合并心血管并发症C、肥胖D、高血压答案:AB89.透析患者营养不良是哪些并发症的重要病因?A、贫血B、出血C、微炎症状态D、心血管并发症答案:ACD90.关于血液透析中心库房管理正确的是()A、库房管理实行封闭专人负责制B、责任人只能是护士长C、严禁护士长以外的护理人员进入D、实行定人、定岗制度答案:AD91.充分透析对改善尿毒症患者营养不良的机制包括?A、改善胃肠道症状B、纠正酸中毒C、减轻胰岛素抵抗D、增加蛋白分解代谢答案:ABC92.透析相关淀粉样物质不仅沉积在骨关节组织,还可沉积在()。A、心脏B、胃肠道C、肺脏D、肝脏答案:ABC93.否认机制在透析期的不利影响有哪些?A、影响透析治疗依从性B、增加焦虑和抑郁C、影响治疗效果D、降低焦虑和抑郁答案:AC94.感染防控联络护士不仅具有对血液净化中心感控的()职责,同时还是医院感染防控工作的(),具有专业职责。A、全面护理B、全面管理C、专业人才D、专业护士答案:BC95.对于间接供水模式的设备后处理主要包括()A、纯水箱B、在线杀菌装置C、内毒素过滤去装置D、输送管道答案:ABCD96.移植血管内瘘并发充血性心力衰竭需外科治疗时,手术方式包括:A、移植内瘘缩窄术B、间插式血管移植C、扩张内瘘缩窄术D、结扎内瘘术答案:ABD97.患者,男,43岁,诊断为尿毒症,规律血液透析4年。今晨来透析前自觉内瘘搏动及震颤消失,并感疼痛,主诉前一晚感觉内瘘搏动及震颤较前减弱,但未引起重视。患者干体重为63.8Kg,血透3次/周,平时血压维持在126-145/68-81mmHg,最近一次透析超滤量>3500ml,快透析结束时血压89/57mmHg。该患者引起上述问题的原因可能有哪些?A、手术粗暴引起血管痉挛,吻合口扭转或静脉扭曲B、低血压时,血凝亢进,内瘘部位受压使血流缓慢C、超滤量过大D、患者内瘘自我管理意识差答案:BCD98.颈内静脉导管置入引起窒息的处理正确的是()。A、血肿增大切开皮肤减压B、缝合出血点C、严重窒息,气管插管或切开D、避免当日透析,或无肝素透析答案:ABCD99.MARS主要用于治疗()?A、急性肝衰竭B、慢性肝衰竭急性加重C、HRS患者D、急性肾衰合并肝损伤答案:ABC100.合格的灌流器应该满足下列哪些要求:A、能够耐受+50——-15℃温度B、能够耐受750mmHg正压C、能够耐受70mmHg负压D、能够耐受121℃20分钟高温灭菌或射线灭菌答案:ABCD101.透析患者的妊娠预后都不理想,妊娠终止的主要原因为()A、自发性流产B、人为流产C、死胎D、羊水过多答案:ABC102.热消毒的优点有()A、没有化学试剂,更安全B、没有化学试剂,更环保C、操作简单,可以频繁操作D、每次消毒成本低答案:ABCD103.以下属于无隧道无涤纶套中心静脉导管置管术适应症的有()A、急性药物中毒,免疫性疾病或危重症等需要建立体外循环进行血液净化治疗B、急性肾损伤需要净化治疗C、需要维持性或长期血液透析,动静脉内瘘尚未成熟或内瘘失功D、腹膜透析出现并发症需要血液透析临时过渡治疗答案:ABCD104.血液净化中心护理人员在进行的无菌操作包括()A、安装管路B、冲管C、上机D、下机E、穿刺答案:ABCDE105.血液透析患者感染并发症中,菌血症发生的常见细菌是?A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、大肠埃希菌D、铜绿假单胞菌答案:ABC106.经皮颈内静脉置管术时发生窒息处理原则()A、对持续性增大的血肿切开皮肤减压并压迫或缝合出血点,B、如患者已出现严重的窒息症状,应及时做气管插管C、必要时立即行气管切开D、避免当日透析,如确实需要,应采用无肝素透析答案:ABCD107.根据毒素的性质不同,可将其分为()A、氮代谢产物B、多肽类C、蛋白质类D、脂质类答案:ABCD108.透析相关性疾病主要表现为()A、心血管疾病B、肝硬化C、感染D、营养不良E、β2微球蛋白相关淀粉样变答案:ACDE109.慢性肾衰竭患者的上消化道变化情况有()A、口腔和食管病变B、黏膜通透性增加C、胃、十二指肠形态学改变D、胃运动功能紊乱答案:ABCD110.获得性肾囊肿(acquiredrenalcysticdisease,ARCD)可以出现的并发症有:A、腰酸B、囊内出血C、肾破裂D、肾细胞癌变答案:BCD111.血液净化中心容易发生交叉感染的途径是医护人员的双手,如()A、查体B、穿刺C、导管维护D、采血E、伤口换药答案:ABCDE112.动脉是否合适建立AVF取决以下那个方面:A、内径B、血管壁的形态C、反应性充血D、距皮深度答案:ABC113.小儿CRRT治疗抗凝特点:A、不同婴幼儿个体之间,肝素代谢不平衡,应个体化调整B、婴儿肝素代谢很快C、对于高危出血的患儿,可仅用前列环素抗凝D、患儿治疗过程中需要定期更换滤器和管道答案:ABCD114.下列说法正确的是()A、反渗透进行水的纯化是基于分子筛和离子排斥的原理B、反渗膜是一种半透膜C、水分子不可自由通过膜而纯化D、反渗膜可以去除90%-95%的双价离子和95%-99%的单价离子答案:ABD115.高质量、长期有效的动静脉内瘘是维持性血液透析患者顺利进行有效透析治疗的前提。下列关于血管通路建立前对患者病史的评估说法正确的是:A、了解患者惯用手,以确保非惯用手建立血管通路不影响患者生活B、患者有严重充血性心力衰竭病史,血管通路可能导致心力衰竭C、患者有外周动脉或静脉插管病史,可能损伤相应血管D、患者有糖尿病病史,若有血管损伤,内瘘不易成活答案:ABCD116.引起终末期糖尿病肾病透析患者透析中和透析后血糖升高的原因是()。A、外周组织抵抗胰岛素作用B、肌肉对胰岛素结合障碍C、PTH减少,胰高血糖素增加D、患者食欲增加答案:ABD117.血液透析过敏反应呼吸系统表现()。A、支气管痉挛B、喉头水肿C、打喷嚏D、呼吸暂停答案:ABCD118.术前使用超声对建立动静脉内瘘的血管检查,能获得哪项信息?A、动脉内径B、动脉壁的形态C、静脉内径D、静脉的扩张性答案:ABCD119.主观综合营养评估(SGA)评价标准,属于重度营养不良的是?A、肩胛骨轻度凸出,脊柱间凹陷B、黑眼圈,眼窝凹陷,皮肤松弛C、肩锁关节方形,骨骼凸出D、大腿内部凹陷,明显消瘦答案:BCD120.经皮颈内静脉置管优点有()A、活动不受影响B、使用时间相对较长C、血栓形成和血管狭窄发生的机会少D、颈部易于保护,不易感染答案:BCD121.肾衰竭患者营养状态的评价方法有哪些?A、饮食调查B、蛋白质代谢指标C、人体组成成分的检测D、生化指标答案:ABCD122.加强手卫生管理是预防与控制医院感染和医务人员防护()的方法,也是血液净化中心确保医疗质量和医疗安全的最有效感染防控措施。A、最安全B、最方便C、最经济D、最简单答案:BCD123.以下关于血液透析中心清洁区的描述正确的是()A、此区一般无病人出入,不进行医疗护理操作B、医护办公区是清洁区C、透析治疗区是清洁区D、辅助功能区是清洁区答案:ABD124.制作自体动静脉内瘘选择血管的原则A、先非惯用手,后惯用手B、先惯用手,后非惯用手C、先远端后近端D、先近端后远端答案:AC125.在挤压综合征及肌红蛋白血症早期进行连续性血液净化治疗,治疗的机制是()A、清除肌红蛋白B、维持内环境稳定C、清除炎性介质D、调节体温答案:ABC126.透析中溶血的处理()A、查清原因,采取有效措施B、严重者终止透析并丢弃管道中的血液C、贫血严重可输入新鲜血液D、预防高血钾引起的致命危险答案:ABCD127.CRF患者营养要素及维生素丢失的原因()。A、消耗增加B、反复感染C、大量应用抗生素D、长期接受透析治疗答案:ABCD128.早期进行()可预防和治疗尿毒症脑病。A、血液透析B、腹膜透析C、化学治疗D、血液滤过答案:ABD129.肝素使用的绝对禁忌症有()。A、各种部位的活动性出血B、动脉瘤或主动脉夹层C、未控制的高血压D、血小板数量或功能缺陷答案:ABC130.鹅颈导管产生的效果是导管在无弹性回力的情况下,皮肤出口朝下,从而减少()的机会A、隧道出血B、隧道感染C、隧道口感染D、隧道口出血答案:BC131.透析患者高血压的主要病因和危险因素包括()A、容量负荷过重B、药物影响C、肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强D、透析对药物代谢的影响答案:ABCD132.DRA的临床治疗策略包括()。A、透析方式的改进B、药物治疗C、外科治疗D、肾脏移植答案:ABCD133.骨密度常用测定方法包括:()A、双能X线吸收测量法(DXA)、外周DXA(pDXA)B、定量计算机断层照相术(QCT)、外周QCT(pQCT)C、定量超声(QUS)D、超声多普勒答案:ABC134.高容量血液滤过(HVHF)的功能作用有哪些?A、维持电解质及液体平衡B、纠正高代谢状态C、改善器官血液灌注和功能D、重建机体内环境平衡答案:ABCD135.下列关于移植动静脉内瘘的物理检查的描述正确的是:A、动静脉移植血管的动脉端、体端和静脉段可触及震颤,提示血管通路内流量在450ml/min以上B、间断水冲脉提示血管通路功能良好C、功能完好的移植血管,正常情况下血管杂音的振幅和音调从动脉吻合口到静脉吻合口直到进入中心静脉应该是递增的。D、当流量超过1000ml/min时,杂音可放射至胸腔。答案:AD136.气栓的致死量与()有关A、体位B、体质C、空气进入速率D、年龄答案:ABC137.带隧道带涤纶套的透析导管的适应症有哪些()A、拟行AVF/AVG成形术或内瘘尚处于成熟期,但因病情需要应起始血液透析且无法等待4周以上者B、肾移植前过渡期C、部分预期生命有限的终末期肾病患者,尤其是晚期肿瘤合并终末期肾病者D、各种原因无法建立自体或人工血管移植物动静脉内瘘且无法或不接受腹膜透析或肾移植者E、患有严重的动脉血管病或低血压等致使内瘘血流量不能满足透析处方要求者答案:ABCDE138.规律性血液透析患者人群特点有哪些?()A、人群集中B、流动性大C、特殊治疗区域D、暴露风险极高的医疗场所答案:ABCD139.血浆置换治疗肝衰竭前的注意事项包括()A、必须得到患者家属的理解和支持B、除急救药物外,血浆置换当日的治疗药物,应推迟到血浆置换后应用C、血浆置换用于治疗肝衰竭原则上无绝对禁忌症D、患者血压、心率不稳定时原则上也可以实施答案:ABC140.直接影响尿毒症患者肺部结构和功能的因素有()A、免疫B、肺钙化C、医源性D、肺梗死答案:BD141.DRA早期β2-MG淀粉样沉积物主要发生于()。A、关节滑膜B、关节囊C、关节腔D、软骨表面答案:AD142.中心静脉导管感染处理正确的是()A、出口感染:抗菌治疗1-2周,若感染持续存在则拔管B、隧道感染:拔管,抗菌1-2周,必要时感染区切开引流C、伴菌血症:拔管,抗菌2-3周后,观察疗效D、硅胶管感染:长期抗菌治疗3-4周答案:ABCD143.影响脱水准确的原因有哪些?A、体重秤计量误差B、透析治疗脱水计算设定误差C、患者透析治疗摄入量误差D、血液管路盐水预充量、回水量误差答案:ABCD144.腹膜透析引起的肺部并发症包括哪些A、肺下叶塌陷B、肺不张C、肺炎D、胸腔积液答案:ABCD145.透析相关性淀粉样变(DRA)患者,β2-MG沉积于()。A、骨关节周围组织B、消化道C、心脏D、呼吸道答案:ABC146.当存在以下情况时,都应当积极考虑实施甲状旁腺切除术(PTX):()A、不明原因骨痛、瘙痒等症状B、高转化骨病证据C、头颅骨胡椒加盐征D、进行性发展的不同部位的钙化答案:ABCD147.感染是尿毒症患者死亡原因之一,主要与()功能受损有关。A、淋巴细胞B、巨噬细胞C、单核细胞D、粒细胞答案:CD148.中心静脉导管置入引起感染的临床表现()。A、出现不能解释的寒战、高热B、局部压痛和炎症反应C、白细胞增高D、血培养可以确诊答案:ABCD149.下列描述铝中毒性骨病正确的是()A、是一种低转化性骨病B、是一种高转化性骨病C、表现为骨软化或骨再生不良D、其发病机制主要是阻断骨的矿化过程答案:ACD150.尿毒症脑病的临床特征较为严重的病例表现为()。A、精神淡漠B、定向力障碍C、呕吐D、昏迷答案:ABD151.对于动态血压的说法正确的是()A、可记录血压水平B、记录节律变化和血压变异性C、识别清晨高血压及隐匿高血压D、对心脑血管并发症及其死亡风险的预测价值,诊室血压优于动态血压答案:ABC152.经皮腔内球囊扩张术的绝对禁忌症包括:A、局部感染和凝血功能严重低下B、伴随动脉窃血综合征C、未成熟内瘘D、血管吻合术后6周内答案:AB153.肾脏的主要功能有()A、排泄功能B、调节体液平衡C、调节电解质平衡D、调节酸碱平衡E、分泌生物活性物质答案:ABCDE154.应用重组人生长激素(rhGH)作用?A、促进蛋白合成B、促进脂肪合成C、提高食物的转化率D、改善氮平衡答案:ACD155.高磷血症的原因()A、肾功能的下降B、磷的摄入高C、继发性甲状旁腺功能亢进D、应用活性维生素D答案:ABCD156.灌流器形状差异很大,一般具备一下哪几部分?A、装吸附剂的罐体B、截留炭粒、微粒的网子C、与管路相连接的血嘴D、清除毒物的吸附剂答案:ABCD157.引起电导率过低报警有哪些原因?A、原液接错B、浓缩液量不足C、吸液管连接不良D、水路故障E、吸液管路漏气答案:ABCDE判断题1.腕部以上及前臂正中部位的内瘘比腕部内瘘更容易引起水肿。A、正确B、错误答案:A2.CRRT抗凝策略对于出血性脑血管意外血液净化治疗,首要的是净化模式的选择,其次就是抗凝方法。()A、正确B、错误答案:A3.抗凝剂的应用使出血危险明显增加,因此加强观察患者的各种引流液及伤口渗血等情况的观察。A、正确B、错误答案:A4.血液透析患者的营养管理的主要目的在于预防和纠正PEW。()A、正确B、错误答案:A5.美国运动医学会(ASMA)认为每周3-5次的运动训练频度最为适合透析患者。()A、正确B、错误答案:A6.所有类型肝素都会引起抗血小板抗体产生()A、正确B、错误答案:A7.微量元素锌对维持正常免疫功能有重要意义,锌是T、B淋巴细胞构成的必要元素之一。()A、正确B、错误答案:A8.对于MHD患者,透析液钙离子浓度影响总钙平衡()A、正确B、错误答案:A9.一般认为,抗生素所致ARF的发生在男性明显高于女性,多见于中老年患者。A、正确B、错误答案:A10.未透析的糖尿病肾病患者应强化胰岛素治疗,积极控制血糖。A、正确B、错误答案:A11.中心静脉导管连接的无菌操作和合理抗凝,是长期维持血管通路功能的重要措施。()A、正确B、错误答案:A12.带涤纶套带隧道式留置导管失功通过导丝更换新导管时,必须重新建立隧道。A、正确B、错误答案:A13.目前临床使用的拟钙剂主要有碳酸镧。()A、正确B、错误答案:B14.通常建议CKD患者选择磷/蛋白比>12mg/g的食物()A、正确B、错误答案:B15.肝素应用时间越长,发生骨质疏松概率越高。()A、正确B、错误答案:A16.高位动静脉内瘘止血时因为上臂肌肉松弛,血管下没有明显的支撑点,容易出血及皮下血肿。A、正确B、错误答案:A17.大多数患者在腹膜透析治理后,残余的肾功能均呈下降趋势()A、正确B、错误答案:A18.体外循环血液与管路接触形成的血栓属于接触性血栓。()A、正确B、错误答案:A19.深静脉置管应避免在感染附近部位穿刺,以免感染扩散()A、正确B、错误答案:A20.凝血酶可以使红细胞内的ATP降解为ADP。()A、正确B、错误答案:A21.为了避免移植动静脉内瘘血栓形成,不建议血液透析患者血红蛋白>130g/L。A、正确B、错误答案:A22.尿毒症肺水肿和肺炎是直接影响尿毒症患者肺部结构和功能的因素。()A、正确B、错误答案:A23.CRRT治疗时,低分子肝素可每4~6h给予30~40IU/kg静脉注射,治疗时间越长,给予的追加剂量应逐渐减少。()A、正确B、错误答案:A24.血液凝固是生理性止血功能的重要组成部分。()A、正确B、错误答案:A25.某些病理情况下,腹膜毛细血管壁的厚度增加,使腹膜超滤能力降低()A、正确B、错误答案:A26.全血吸附对动力设备要求较高,必须有专门的血液灌流设备方可开展。()A、正确B、错误答案:B27.一般而言,血液灌流时肝素用量较常规血液透析剂量要大。()A、正确B、错误答案:A28.CKDG5D期患者和非透析CKD患者使用非钙磷结合剂的重要优势之一,在于减少或避免了低钙血症的发生()A、正确B、错误答案:B29.动物模型透析实验和临床透析研究证明,透析中产生较少促炎症细胞因子。()A、正确B、错误答案:B30.尿毒症肺胸腔积液以单侧多见,发生率为15-20%。()A、正确B、错误答案:A31.相对于维持性血液透析,肾衰竭的婴儿(0-2岁)进行腹膜透析,不需要严格控制饮食和饮水。A、正确B、错误答案:A32.急性缺血性脑卒中患者透析过程中应给予大剂量超滤,以迅速降低颅内压。A、正确B、错误答案:B33.对合并有冠心病的患者进行单纯超滤治疗时,心肌缺血可能加重,对此应予以注意。A、正确B、错误答案:A34.腹膜炎是儿童腹膜透析常见并发症,可能与患儿免疫力低下、腹膜透析液pH低、无菌意识弱、自理能力差等因素有关A、正确B、错误答案:A35.高血压伴有急性心力衰竭的患者可遵医嘱使用血管扩张药物。但是对于收缩压小于90mmHg的患者禁忌使用、A、正确B、错误答案:A36.患者血管条件差,术前触摸不到股动脉,应做血管超声检查。如有条件建议在超声引导下操作。A、正确B、错误答案:A37.一些控制血磷和血钙的措施会降低CKD患者全段甲状旁腺激素(iPTH)水平。()A、正确B、错误答案:A38.用纤维素膜透析活化纤溶系统可能有助于防止透析中血栓形成。()A、正确B、错误答案:A39.腕部以上及前臂正中部位的内瘘比腕部内瘘提供的血流量大且肘部静脉穿刺容易,而且穿衣服后可以遮盖,比较美观。A、正确B、错误答案:A40.纠正充血性心力衰竭合并低蛋白血症和贫血,有利于改善患者生存率。()A、正确B、错误答案:A41.进行性透析性脑病又称透析性痴呆,常发生于长期进行透析的患者,在透析后出现精神抑制状态,偶有幻觉、幻视幻听、甚至意识障碍。()A、正确B、错误答案:B42.自体动静脉内瘘术后早期轻微渗血可给予局部换药,适度压迫,以不阻塞血流引起闭塞为宜。A、正确B、错误答案:A43.尿毒症性肌病主要表现为快速进展的以肢体远端为主的非特异性对称性的肌无力和萎缩。()A、正确B、错误答案:B44.甲状旁腺功能亢进相关的肾性骨病主要为纤维性骨炎,属于低转换型骨病。A、正确B、错误答案:B45.降低血液透析患者炎症状态与透析膜息息相关,与透析
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