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PAGEPAGE12024年福建血液净化护理知识竞赛考试题库(含答案)一、单选题1.水处理设备系统中,监测水中总氯含量应在()进行A、透析治疗前B、透析治疗后C、机器消毒后D、开始治疗前,水处理设备运行15分钟后答案:D2.天然改性高分子吸附材料琼脂糖的来源是:A、蕨类B、海藻C、苔藓D、棉花答案:B3.()进入人体后可以利用尿素氮合成必需氨基酸,增加尿素氮再利用,为合成组织蛋白提供原料,从而改善氮平衡。A、α-酮酸B、复合维生素C、优质蛋白D、碳酸镧答案:A4.降低血尿酸的药物以()为首选。A、丙磺舒B、水杨酸钠C、别嘌醇D、碳酸氢钠答案:C5.现有的磷结合剂均以增加()磷排泄为主,然而不同的药物磷结合效能不同,潜在副作用不同。A、肠道B、肾脏C、肝脏D、皮肤答案:A6.以下哪项不是透析液压值高报警的常见原因A、静脉压升高B、静脉压降低C、透析机排液受阻D、液压传感器故障答案:B7.分子吸附再循环系统(MARS)治疗一般需要多长时间?A、8hB、4hC、2hD、24h答案:A8.在透析进行中,如果收缩压超过200mmHg,通常采用压宁定(乌拉地尔)()静脉血路推入。A、20mgB、25mgC、30mgD、35mg答案:B9.达那肝素封管可采用浓度。A、5U/mlB、10U/mlC、15U/mlD、20U/ml答案:C10.血透患者合并呼吸功能障碍时不宜选用()。A、阿加曲班B、枸橼酸钠C、低分子量肝素D、重组水蛙素答案:B11.体重指数大于()kg/㎡的患者移植肾存活率更低,术后死亡率和并发症更高。A、10B、20C、30D、40答案:C12.当血清钾浓度达到()时,必须进行急诊透析治疗。A、≥5.5mmol/LB、≥6.5mmol/LC、≥7.0mmol/LD、≥7.5mmol/L答案:C13.细菌性腹膜炎的病原菌以()为主A、革兰氏阴性菌B、革兰氏阳性菌C、金黄色葡萄球菌D、表皮葡萄球菌答案:B14.透析膜应有适度的抗压能力,通常可耐受()压力。A、300mmHgB、400mmHgC、500mmHgD、700mmHg答案:C15.正常活体内血小板寿命?A、3-7天B、7-14天C、10-16天D、14-21天答案:B16.下列哪种患者做血浆吸附时不容发生溶血?A、血细胞比容高B、血管条件好,血液流速快C、血液粘稠D、处于脱水状态答案:B17.软水器是利用()离子与钙镁离子置换的原理工作的A、氯B、铁C、钠D、碳酸根答案:C18.促红细胞生成素的最大副作用是引起(),成为心脑血管并发症的危险因素之一A、心力衰竭B、高血压C、DICD、脑血栓答案:B19.尿毒症患者在腹膜透析时,腹内压<()mmHg时,不会产生临床症状。A、100B、110C、100-130D、140答案:D20.甲状旁腺切除术后患者血钙水平≥()mmol/L,可逐渐减量骨化三醇和钙剂A、2.5B、2.1C、2.2D、3答案:B21.运动量是指人在运动训练中所能完成的?A、最大负荷量B、最小负荷量C、生理负荷量D、舒适量答案:C22.、抗生素封管液的应用根据()选择敏感抗生素封管。A、患者体温B、置管留置时间C、感染的病原学资料D、导管出口处分泌物答案:C23.()肝衰竭的突出特点是坏死病变新旧并存、胆管增生、於胆和明细那的炎症反应。A、慢性B、急性C、亚急性D、慢加急性(亚急性)答案:C24.一般急性缺血性脑卒中后的降压治疗,经1~3个月缓慢降至低于()mmHg。A、160/80B、150/90C、140/90D、130/80答案:C25.凝血过程的最终结果是()。A、出血停止B、纤维蛋白生成C、纤维蛋白原生成D、凝血酶原生成答案:B26.污洗间、垃圾通道、污物电梯环境应保持清洁整齐,物品分类有序摆放,每日进行()空气消毒。A、1次B、2次C、3次D、6次答案:B27.移植血管内瘘血栓形成及移植血管完全机化、变硬,行哪种手术方式?A、药物溶栓B、球囊导管取栓法C、经皮球囊导管扩张术D、重建移植血管内瘘答案:D28.根据美国纽约心脏病学会(NYHA)的心功能分级标准正确的是()A、0级、1级、2级B、0级、1级、2级、3级C、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级D、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级答案:C29.下列哪种药物为拟钙剂()A、西那卡塞B、碳酸钙C、醋酸钙D、骨化三醇答案:A30.部分与高血压相关的内分泌激素如肾素、加压素等属()A、小分子物质B、中大分子物质C、小中分子物质D、中分子物质答案:B31.简单的冷藏保存可以保存肾脏至少()。A、12hB、24hC、48hD、72h答案:C32.下列关于腕部自体动静内瘘的说法错误的是:A、正常成年人桡动脉口径为3-4mm,头静脉在充盈情况下口径为5-6mmB、标准的自体动静脉内瘘是建立腕关节以上C、一旦内瘘闭塞,必须在高于原位内瘘的部位重建D、桡动脉-头静脉端端吻合是动静脉内瘘术的首选术式答案:D33.由于应用重组人红细胞生成素,6〜10周内造血需用铁600mg,血液透析丢失因此,治疗前及治疗后应定期监测铁代谢情况A、300mgB、400mgC、500mgD、600mg答案:B34.患者,女、55岁,规律血液透析治疗,血管通路为自体动静脉内瘘。近期透析过程有效血流量逐渐减少,由250ml/min低至180ml/min;体格检查:内瘘吻合口后头静脉段上约1.0cm处可见血管塌陷(未充盈),血管不能扪及震颤,听诊可闻及高调口哨样杂音。患者血管通路最可能出现何种并发症?A、动脉瘤B、窃血综合征C、动静脉内瘘狭窄D、血栓形成答案:C35.、中心静脉导管护理非常重要,以下护理措施不正确的是A、导管接头上机时严格消毒,尽量减少开放状态的导管长时间暴露于空气中B、若导管滑脱,立即推入C、每次治疗后更换新的无菌肝素帽D、医护人员戴口罩和手套操作导管答案:B36.由于骨的吸收、破坏与新骨的形成处于高速率转运的动态平衡中,故称为“高转运型骨病”,也称()A、混合性骨病B、SHPT骨病C、肾性骨病D、低转运性骨病答案:B37.SCUF主要用于清除:A、过多液体B、中大分子毒素C、炎症因子D、代谢产物答案:A38.透析器复用由具有复用透析器及相关医学知识的主管血液透析的医师决定复用透析器,()应对规范复用血液透析器负责。A、医师B、护士C、主管部门D、医疗单位答案:D39.血液透析患者发生房颤合并血液动力学不稳定时,首选()。A、非同步直流电复律B、同步直流电复律C、静推西地兰D、静滴升压药答案:B40.在长期随访的患者中,拔除腹膜透析导管的首要原因是()A、出血B、导管断裂C、腹膜炎治疗失败D、感染答案:C41.目前应用的非生物型人工肝方法不包括下列哪一项A、血浆置换B、血液灌流C、血液滤过D、肝移植答案:D42.血液透析滤过小分子物质的总清除率,前稀释比后稀释()A、无差别B、高C、低D、不确定答案:C43.出血时间(BT)的正常值?A、2.5-9.5分钟B、2-9分钟C、8-11分钟D、3-10分钟答案:A44.透析机除气装置除气主要是为了防止透析液中的气体过多引起(),防止气体附着在透析膜表面,减少有效交换面积。A、超滤误差B、机器报警C、凝血D、机器故障答案:A45.除()状态下,摄入动物蛋白饮食的患者血磷水平均高于植物蛋白饮食者。A、早餐后B、晚餐后C、两餐中D、清晨空腹答案:D46.HIT主要表现为血小板减少,血小板数较前下降的比率正确的是哪项?A、≥20%B、≥30%C、≥50%D、≥60%答案:C47.借助于腹膜透析机帮助注入和排出腹膜透析液的平衡式腹膜透析形式是()A、CAPDB、CCPDC、NIPDD、TPD答案:B48.每个肾约有()万个肾单位A、100B、110C、200D、150答案:A49.自体动静脉内瘘彩超检查发现桡动脉吻合口近心端和远心端血流方向相反,提示:A、存在桡动脉窃血。B、存在尺动脉窃血C、吻合口狭窄D、吻合口血栓形成答案:B50.血液管路内的压力值取决于血液流速和血液通路各处的阻力,指示精度±10mmHg,设定的相对报警范围,一般在中点值()A、±10mmHgB、±20mmHgC、±40mmHgD、±60mmHg答案:D51.下列关于人工肝的说法,错误的是?A、物理型、中间型人工肝偏重于解毒B、生物人工肝可联合物理型、中间型人工肝,组成混合生物人工肝C、混合人工肝技术复杂,没有优点D、混合人工肝可克服各自的缺点,兼具各自优点答案:C52.下列关于动静脉内瘘举臂试验正常表现的描述,正确的是:A、随着内瘘侧上肢的抬高,内瘘瘘体端及流出段塌陷B、随着内瘘侧上肢的抬高,内瘘瘘体端及流出段逐渐膨隆C、随着内瘘侧上肢的抬高,远心端搏动减弱D、随着内瘘侧上肢的抬高,远心端搏动增强答案:A53.诊断功能性铁缺乏时,循环中低色素性红细胞数>()。A、10%B、20%C、30%D、40%答案:A54.目前西那卡塞临床主要用于治疗慢性肾脏病血液透析患者的SHPT及各种原因引起的甲状旁腺肿瘤患者的()血症A、高钙B、低钙C、高磷D、低磷答案:A55.对于恶性或难治性高血压或伴有高血压危象的患者,可用双肾切除,但是双肾切除最大的弊端是()。A、出血B、难以控制的低血压和严重的贫血C、心肌梗塞D、感染答案:B56.CKD3~5期非透析患者血磷的建议值为()A、1.13~1.45mmol/LB、0.87~1.45mmol/LC、1.0~1.45mmol/LD、0.87~1.25mmol/L答案:B57.透析患者可选择的耐力性项目有?A、散步B、游泳C、打太极拳D、健身气功答案:B58.透析患者预防心力衰竭应控制饮食和药物的钙摄入,防止()。A、高磷血症B、心律失常C、血管钙化D、高血压答案:C59.血透患者透析间期出现()时,可考虑安装起搏器。A、房室传导阻滞二度二型B、房室传导阻滞一度C、室性早博D、不典型心绞痛答案:A60.欧美肝移植治疗的1年存活率可达到:A、100%B、90%以上C、80%以上D、60%以上答案:B61.带隧道带涤纶套的透析导管,导管隧道必须保持较大弧度以()。A、防止导管脱出B、防止导管打折C、固定导管D、防止导管开裂答案:B62.()是有效实施医院感染防控工作的核心力量A、医生B、后勤C、护理D、工程答案:C63.()的腹膜抵抗力较上腹为强,故腹部术后常使患者取半卧位。A、脏腹膜B、盆腔腹膜C、壁腹膜D、腹膜上部答案:B64.铝相关骨病发病机制主要是对()的直接毒性、阻断骨的矿化过程。A、成骨细胞B、软骨细胞C、骨神经细胞D、红细胞答案:A65.患者,男性,71岁,规律血液透析10年,既往患有糖尿病,视力减退。血管通路为自体动静脉内瘘。今晨来院行血液透析,治疗前责任护士发现其内瘘穿刺部分有红肿表现,主诉穿刺处稍有疼痛,消毒穿刺处加压有脓液挤出。患者血管通路最可能出现何种并发症?A、动静脉内瘘狭窄B、肿胀手综合征C、内瘘感染D、动静脉内瘘血栓答案:C66.脑型透析失衡综合征多发生在首次透析()A、30分钟B、2-4小时C、3-5小时D、2-3小时答案:D67.甲状旁腺切除术后3周内需要密切监测血钙,根据血钙值调整补钙方案,保持血钙>()。A、1.2mmol/LB、1.5mmol/LC、1.8mmol/LD、2.0mmol/L答案:C68.开窗通风的次数应根据()进行确定。A、工作人员数量B、患者数量C、需要和实际情况D、治疗时间答案:C69.活性维生素D静脉大剂量间歇疗法不经过胃肠道代谢,生物效应高,而()发生率低,特别适应于血液透析患者。A、低钙血症B、高钙血症C、高维生素D血症D、低维生素D血症答案:B70.下列哪一项不属于临床应用配对血浆滤过吸附(CPFA)主要作用:A、清除炎症介质B、清除细胞因子C、清除肌酐D、清除内毒素答案:C71.慢性铝中毒脑病平均血清铝超过(),为致死性痴呆。A、10umol/LB、8umol/LC、12umol/LD、11umol/L答案:C72.非感染情况下每日可从腹膜透析液中丢失氨基酸A、1.15gB、2.25gC、2.55gD、3.15g答案:B73.大多数尿毒症患者发生反应性精神病有一个逐渐形成的过程,一般多在知道自己患尿毒症这个事实后()周发病。A、1—2B、2—3C、1—3D、2—4答案:C74.连续性高容量血液滤过时置换液量大,要求血流量()ml/min以上,否则清除率降低。A、300B、100C、200D、350答案:A75.应用鱼精蛋白拮抗低分子量肝素引起的出血时,低分子肝素与鱼精蛋白的剂量比值为()。A、(2~3):1B、(1~3):1C、(2~4):1D、(2~5):1答案:C76.ALP主要来源于()A、肾脏B、肝脏C、心脏D、前列腺答案:B77.透析失衡综合征的发生与脑水肿有关,常见于()显著升高的首次透析者。A、血红蛋白B、UNC、尿酸D、肌酐答案:B78.聚酰胺类材料对氯高度敏感,最高允许浓度为:A、0.05mg/LB、0.5mg/LC、0.1mg/LD、0.15mg/L答案:C79.透析机除气装置主要是除去水中()的气体。A、存在B、溶解C、附着D、以上都不是答案:B80.腹膜对液体的吸收每小时可多达体重的()A、6%B、7%C、8%D、10%答案:C81.以下不属于家庭血液透析临床优势的是A、控制血压,改善贫血B、改善睡眠障碍C、防治心血管结构和功能紊乱D、恢复健康,延长寿命答案:D82.大部分反渗膜当水温超过()时可以引起反渗膜的破坏A、20度B、25度C、30度D、38度答案:D83.终末期糖尿病肾病患者间断性腹膜透析每星期分()次进行。A、2—3B、3—4C、4—5D、5—6答案:C84.关于TCC右颈内静脉导管长度(导管全长)以下选择正确的是()A、40~45cmB、30~35cmC、38~42cmD、36~40cm答案:D85.分子吸附再循环系统(MARS)主要是用于清除:A、小分子水溶性毒素B、蛋白结合毒素C、炎症介质D、免疫复合物答案:B86.主观综合性营养评估法判定患者的营养等级,分为()个等级。A、2个B、3个C、4个D、5个答案:B87.肾综合征出血热是由()感染引起的急性自然疫源性疾病。A、出血热病毒B、汉坦病毒C、流感病毒D、冠状病毒答案:B88.()是诊断β2-MG淀粉样变的金指标。A、组织活检B、超声检查C、T/MRI检查D、同位素技术答案:A89.、关于导管感染抗生素封管做法错误的是()。A、为了保持有效抗菌素浓度,建议抗生素溶液保留不超过48hB、根据感染的病原学资料选择敏感抗生素封管。C、血液透析患者可以每次透析后使用抗生素原液封管液D、选择抗生素和肝素需要注意配伍禁忌答案:C90.血透室工作人员洗手依从率应达到()以上A、90%B、85%C、80%D、95%答案:D91.、避免在有功能的动静脉内瘘()进行中心静脉置管A、同侧B、对侧C、附近D、以上都不对答案:A92.长期血液透析有尿患者透析液钾浓度为()。A、1.5-2.0mmol/LB、2.0-2.5mmoLC、2.5-3.0mmol/LD、3.0-3.5mmol/L答案:C93.以下不是透析液温度过高报警的原因是A、进水温度高B、温度传感器故障C、排气阀故障大量排水D、加热控制电路故障答案:C94.与正常肝脏最为接近,具备真正意义上的“人工肝脏”的功能,人工肝发展重要方向的是?A、非生物人工肝B、生物人工肝C、肝移植D、混合人工肝答案:B95.、临时性中心静脉导管留置术发生血胸时,胸腔闭式引流管的位置要()胸腔,口径要够粗,以确保血胸的充分引流A、高于B、低于C、同一水平D、以上都不对答案:B96.在中空纤维型透析器中,血流与透析液同向流动比逆向流动清除率减少()。A、10%B、20%C、30%D、50%答案:A97.尿毒症患者多有糖代谢障碍,主要表现在外周组织,特别是()对葡萄糖的利用障碍。A、肌肉组织B、神经组织C、上皮组织D、结缔组织答案:A98.实践证明,运动锻炼可以改善透析患者()的兴奋和抑制过程,提高其反应性和灵活性。A、中枢神经系统B、循环系统C、呼吸系统D、泌尿系统答案:A99.、中心静脉导管失功的更换以下不正确的是:A、如果多次溶栓无效可以更换新的隧道式导管。B、导管易位,可以更换新的隧道式导管。C、不需更换部位穿刺,留置新导管D、介入手术破坏纤维蛋白鞘后留置新导管。答案:C100.血液透析室工程师负责透析机的日常维护,()巡视透析机的工作情况。A、每日B、每周C、每月D、每季度答案:A101.以作为抗凝剂时,可采用抗凝血因子Ⅹa活性进行监测。A、肝素B、低分子肝素C、阿加曲班D、枸橼酸钠答案:B102.对于肾衰竭患者,建议维生素C每日摄入量为()A、50mgB、60mgC、40mgD、30mg答案:B103.甲状旁腺功能亢进的主要表现为()A、关节周围炎和关节炎B、消化道出血C、神经损伤D、脉管炎答案:A104.口服百草枯,吸收后()h内达血浆浓度峰值A、0.5-4hB、1-3hC、1.5-4hD、0.5-3h答案:A105.重组人红细胞生成素维持治疗剂量应为诱导治疗期剂量的A、2/3B、1/3C、2/5D、1/5答案:A106.rt-PA(重组人组织型纤溶酶原激活剂)的作用机制()A、与抗凝血酶结合,增强凝血因子的抑制作用,灭活凝血酶B、抑制Ca2+依赖的凝血途径C、激活纤溶酶原转化为纤溶酶D、使蛋白变性广泛杀菌答案:C107.血液透析患者高血压类型:高-下降-正常-高型的治疗方案是()A、首选降压药物B、控制患者干体重C、降低透析效率D、停用α、β受体阻滞剂答案:B108.尿毒症患者体内1,25(OH)2D3缺乏,经肠道吸收的()减少。A、PTHB、钙磷C、维生素DD、蛋白质答案:B109.尿毒症患者容易发生维生素()依赖性凝血因子缺乏。A、KB、CC、ED、B答案:A110.妊娠的ESRD患者,透析间期体重增加以不超过()为宜A、1kgB、2kgC、3kgD、4kg答案:A111.较易引起心衰的动静脉内瘘术是A、桡动脉—头静脉B、肱动脉—头静脉C、桡动脉—贵要静脉D、尺动脉—头静脉答案:B112.血液滤过时,同时输入体内一些成分近似于细胞外液的液体,这种情况近似于()A、人体肾脏肾小球的滤过B、人体肾小管的重吸收C、肾脏的内分泌功能D、维持酸碱平衡的功能答案:B113.()可直接导致CKD,也可使原先不需透析的CKD患者进入透析。A、KIB、急性肾小球肾炎C、肾小球肾炎D、AKD答案:A114.当透析患者接触环氧乙烷时,抗原刺激致敏的淋巴细胞释放IgE,它反过来刺激肥大细胞和嗜碱细胞释放(),造成过敏反应。A、组胺B、内毒素C、IgE抗体D、2-氯乙烷答案:A115.活性维生素D每日口服适用于()A、轻度SHPTB、重度SHPTC、轻-中度SHPTD、重度SHPT答案:C116.获得性肾囊肿在()透析人群中常见。A、成人B、老年C、青少年D、儿童。答案:A117.对于透前血钙水平()的患者,如果使用钙离子浓度超过1.5mmol/L的透析液,则有20%-83.3%的患者会发生高钙血症,从而加重了转移性钙化的发生。A、正常B、偏高C、偏低D、不正常答案:A118.APTT与对照血浆比较延长()秒以上有意义。A、2B、4C、8D、10答案:D119.、中心静脉置管患者透析前操作时,分别用2~5ml注射器回抽()导管内封管肝素液。A、2mlB、3mlC、4mlD、5ml答案:A120.若获得性肾囊肿(ARCD)合并肿瘤生长较快,有恶性证据,应该手术切除。否则应密切随访,间隔多长时间检查B型超声波或CT1次,以确定肿瘤发展状态和决定处理方法()A、1~2个月B、2~3个月C、3~4个月D、4~5个月答案:C121.、理想的透析膜不仅要对需要清除的尿毒症溶质有良好的清除率,还必须降低对透析液中()的通透性。A、碳酸氢根B、污染物C、钾离子D、镁离子答案:B122.血液滤过脱水模式为:A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、随着治疗过程不断变化答案:A123.当水路发生故障时透析机会发生什么报警A、温度报警B、电导率报警C、静脉压报警D、动脉压报警答案:B124.儿童患者可考虑使用(),以维持患儿血钙水平在相应年龄的正常范围内。A、活性维生素D及其类似物B、碳酸钙C、醋酸钙D、西那卡塞答案:A125.、单纯性的出口感染可单用抗菌治疗,一旦扩散到隧道或全身就必须()治疗A、保留管道+抗菌B、拔管+抗菌C、保留管道+抗生素封管D、拔管+抗生素封管答案:B126.、中心静脉导管使用中容易发生的手术相关远期并发症有()A、血栓、导管功能障碍、感染、静脉狭窄B、空气栓赛、感染、心律失常、凝血C、血栓、心脏骤停、感染、静脉狭窄D、感染、导管脱落、心衰、出血答案:A127.肾血管性高血压中诊断肾动脉狭窄的“金标准”的是()。A、肾动脉造影B、彩色多普勒超声C、磁共振血管成像D、卡托普利肾动态显像答案:A128.对流在TMP作用下,溶质的转运方式为:A、浓度高向浓度低一侧转运B、浓度低向浓度高一侧转运C、压力高向压力低一侧转运D、压力低向压力高一侧转运答案:C129.终末期糖尿病肾病患者透析中出现顽固的低血糖,可考虑应用含糖()%的透析液。A、0.1B、0.15C、0.2D、0.25答案:C130.当血钙偏低()iPTH升高时是使用活性维生素D的最佳时机A、<7~10mg/dlB、<8~10mg/dlC、<6~10mg/dlD、<9~10mg/dl答案:D131.许多因素影响腹膜透析超滤,临床主要可调控的因素是()A、透析液的渗透压B、透析液容量C、腹膜淋巴吸收速度D、血管张力状态答案:A132.尿毒症性周围神经病是尿毒症患者最常见的并发症之一,其发生率因病因、病情及病程的不同而有较大差异,可由13%—86%不等,平均发生率为50%,()多见。A、儿童B、老年人C、女性D、男性答案:D133.可2周给药1次的治疗透析患者贫血药物()。A、右旋糖酐铁B、rHuEPOC、ERAD、NESP答案:C134.引起移植肾急性肾衰竭的肾性原因是()。A、急性肾小管坏死B、输尿管梗阻C、静脉血栓D、血容量不足答案:A135.低分子量肝素可以灭活已经与血小板结合的()。A、FⅡaB、FⅩaC、FⅩD、FVa答案:B136.下列说法不正确的是()。A、透析高血压的发生与两次血液透析间体重増加过多有关B、透析过程中容易发生高血压的患者往往在透析前和透析间期存在高血压C、充分透析并保持理想干体重而无须使用降压药就可以使85%~90%MHD患者的高血压得到控制D、容量依赖性高血压主要仅发现发生在透析间期答案:D137.动脉钙化钙盐不容易沉积于动脉的()。A、内膜B、中膜C、外膜D、基底膜答案:C138.下列哪种治疗方式是清除尿毒症毒素的首选治疗方式:A、组合型人工肾(HD+HP)B、血液透析滤过C、血液透析D、血液滤过答案:A139.下列哪种透析器膜材料属于合成膜()A、铜仿膜B、血仿膜C、醋酸纤维膜D、聚砜膜答案:D140.血液净化中血浆置换疗法的主要作用A、清除过多水分B、清除中小分子毒素C、清除疾病相关性因子及过多异常的血浆成分D、纠正电解质素乱答案:C141.血液透析办公区是医务人员办公的场所,应保持清洁整齐,严禁无关人员进出,不能在此进行()A、开会B、处理医嘱C、医疗护理操作D、学习答案:C142.血液透析iPTH持续升高患者骨化三醇抵抗可更改为哪种药物?A、碳酸钙B、碳酸镧C、思维拉姆D、西那卡塞答案:D143.一般认为尿毒症透析患者的()是可逆性的,轻症患者通常不需要治疗。A、透析性脑病B、不安腿综合征C、自主神经病变D、高血压答案:C144.关于中心静脉导管纤维蛋白鞘下列说法错误的是()A、纤维蛋白逐渐沉积引起B、发生率极高C、一旦导管失功,给予抗凝治疗D、成套袖样包裹导管答案:C145.、中心静脉置管急性并发症与()有直接关系。A、置管材料B、置管位置C、手术经验D、患者配合度答案:C146.对存在明显高脂血症和骨代谢异常的患者,推荐使用()A、肝素B、低分子肝素C、枸橼酸钠D、阿加曲班答案:B147.血浆滤过吸附透析(PFAD)的血浆净化循环中血浆流量/血浆透析流量是:A、2:1-1.5B、2:2C、1:1-1.5D、1:1答案:A148.残肾功能>2ml/min的患者每周血液透析时间≥()hA、8B、10C、12D、14答案:B149.建立隧道的永久性导管感染者经抗生素治疗寒战、发热仍持续超过多长时间应立即拔管?A、12hB、24hC、36hD、48h答案:C150.血液净化设备的维护工作必须在()的情况下进行,以确保患者安全A、透析治疗中B、人机相连C、人机分离D、自检答案:C151.透析患者应以()作为运动训练的主体。A、有氧运动B、无氧运动C、主动运动D、被动运动答案:A152.治疗室是准备物品及药物配制的地方,是存放的无菌、清洁、备用透析物品的场所,应严格限制()进入。A、医生B、非工作人员C、护士D、科主任答案:B153.维生素D3在肝内羟化成()A、1.25-(OH)2D3B、25-(OH)D3C、1.25(OH)D3D、维生素D3答案:B154.水处理机进水口应当单独从主自来水管接入,根据()选择口径。A、出水量B、入水量C、用水量D、排水量答案:C155.()是引起心力衰竭的最重要因素?A、高血压B、高血脂C、高血糖D、高磷答案:A156.非糖尿病肾病、高龄、营养不良血液透析患者,透析血尿酸≧()时,可以予降尿酸药物治疗。A、510μmol/LB、520μmol/LC、530μmol/LD、540μmol/L答案:D157.、只有确定右侧颈部静脉资源耗竭、或右侧置管无法完成时,才使用()A、右侧颈内静脉B、左侧颈内静脉C、颈外静脉D、股静脉答案:B158.对于危重患者呼吸困难,不能平卧的。一般常选用()血管插管。A、预内静脉B、股静脉C、上腔静脉D、锁骨静脉答案:B159.透析器的效能反映了透析膜对()的清除率,高效透析器尿素KOA>500ml/min,低效透析器KOA<500ml/min。A、小分子毒素尿素B、中分子毒素C、大分子毒素D、中小分子毒素答案:A160.颈内静脉和锁骨下静脉透析导管尖端应位于上腔静脉,股静脉透析导管尖端应位于()A、大隐静脉B、下腔静脉C、腘静脉D、小隐静脉答案:B161.血液灌流时若出现空气栓塞时,下列情况不属于患者表现的是:A、呼吸困难B、胸闷气短C、发绀D、血压升高答案:D162.现代透析机多采用()精确控制透析液的容量,保障进出容量控制装置的新、旧透析液容量平衡。A、容量型B、跨模压C、超滤泵D、透析液压答案:A163.在透析的患者中,多数抗抑郁药物由肝脏代谢并由肾脏排泄,建议()抗抑郁药的初始剂量。A、加大B、降低C、双倍D、减半答案:B164.慢性规律性血液透析患者,由于透析相关因素的参与,血浆β2-MC水平显著增高,可达正常的()倍以上。A、20B、30C、40D、50答案:D165.患者,男,56岁,诊断慢性肾功能不全(尿毒症期),既往无中心静脉导管留置史。为建立长期血管通路于2020年3月1日行右上肢移植动静脉内瘘成型术;术后第二天患者述术侧肢体疼痛,查体患者刀口无渗血渗液、覆盖敷料干燥,内瘘杂音呈连续低调吹风样杂音,右上肢弥漫均匀性肿胀。患者的血管通路最有可能发生哪种并发症?A、肿胀手综合征B、血栓形成C、血清性水肿D、充血性心力衰竭答案:C166.内瘘失败是指:超过个月,静脉仍未见明显扩张,血流量仍不充分。A、1B、2C、3D、4答案:C167.下列关于精密过滤器说法错误的是()A、也称为保安过滤器B、一般用不锈钢或塑料内装滤芯的方式C、可以去除1~5um的颗粒D、一般安装在反渗装置后面答案:D168.高通量透析器的透析膜类型为合成膜,其膜结构为()具有()。A、对称性亲水性B、非对称性疏水性C、对称性疏水性D、非对称性亲水性答案:B169.尿毒症性周围神经病患者,多以()损害为主,也可累及上肢。A、中枢神经B、副交感神经C、交感神经D、下肢神经答案:D170.、特殊患者如特别肥胖、儿童、颈部强直或既往有颈部手术史、多次置管史者,术前必须采用超声检查排除静脉病变并在()穿刺,必要时可行造影检查了解中心静脉情况。A、B超引导下B、X线透视下C、家属帮助下D、以上都不对答案:A171.DRA囊性骨损害的X线诊断标准中囊性骨损害至少应累及()个关节A、2B、3C、4D、5答案:A172.易发生血液污染的机器表面部位()。A、机器操作屏幕B、透析液连接接头C、输液架D、机器顶部答案:A173.肝素不能对已经和纤维蛋白结合的()起作用。A、抗凝血酶B、凝血酶C、凝血因子ⅡD、凝血因子Ⅹ答案:B174.、()是解剖定位法最常采用的穿刺入路。A、颈内静脉高位入路法B、颈内静脉中位入路法C、颈内静脉下位入路法D、锁骨上中位入路法答案:B175.下列对动静脉内瘘并发头静脉局部瘤样扩张的描述,错误的是A、头静脉长期受高速血流的冲击,管壁扩张造成的B、扩张部位的静脉管壁和相邻正常管壁连续性良好C、瘤内血流流速减慢,如不在穿刺部位不影响血流D、管腔直径增大,不易形成血栓答案:D176.下列关于大腿移植血管说法正确的是:A、大腿具有较大面积的皮肤,但皮肤过于敏感,因此不适合制作隧道和穿刺B、不影响患者生活C、大腿侧支循环发育较上肢完善,可以耐受血流通过瘘管的虹吸作用D、下肢的慢性动脉硬化血管病比上肢常见,在大腿近端存在瘘管的情况下可能造成严重的缺血。答案:D177.()是骨病、继发性甲旁亢死亡率增加的危险因素A、低钙血症B、高钙血症C、低磷血症D、高磷血症答案:A178.当漏血传感器进入较多空气时会发生A、空气报警B、电导率报警C、漏血误报警D、温度报警答案:C多选题1.透析过程中患者低钠血症的表现()A、烦躁不安、焦虑B、胸痛、头痛C、恶心呕吐D、面色苍白甚至癫痫发作答案:ABCD2.以下关于血液透析室普通治疗区的清洁工作,描述正确的是()A、清洁工作的频率可以视病人的接触程度进行适当调整B、手经常接触的卫生表面,可每隔2-4小时清洁一次C、非手经常接触的卫生表面可每隔一周清洁1-2次D、以上均不对答案:ABC3.CRF患者维生素的吸收和利用障碍,可能与尿毒症毒素胃肠道引起()有关。A、腹泻B、便秘C、胃肠道黏膜水肿D、胃肠道肿瘤答案:AC4.血液透析患者营养管理的主要目的?A、预防PEWB、防止厌食C、防止肥胖D、纠正PEW答案:AD5.液体平衡目标的确定是保证正确液体管理实现的关键,首先必须对患者的容量状况进行正确评估,需要全面了解():A、细胞外液量B、机体总水量C、循环量D、细胞内液量答案:ABC6.患者祝某,男性,维持性血液透析12年,近期患者出现全身皮肤瘙痒严重,失眠,应加强哪种透析方式?A、高通量透析B、低通量透析C、无肝素透析D、血液灌流答案:AD7.关于两班之间人员清场管理的描述不正确的是()A、加强病人管理,严格接诊制度、就诊流程B、集中更衣、接诊、透析治疗C、每人次治疗结束后马上进行消毒处理,为下一班次人员节约时间D、终末消毒是指对透析机器的内部和外部消毒答案:BCD8.血液透析长期应用普通肝素可引起?A、脂代谢紊乱B、骨质疏松C、瘙痒D、免疫介导性血小板减少症答案:ABCD9.以下肝肾综合征的特点正确的是()A、氮质血症:血肌酐>250µmol/L;B、尿常规正常或轻微异常,无蛋白尿;C、少尿,24小时尿量<500ml,扩容可以利尿;D、发生于肝衰竭患者,常有难治性腹水、无休克、非药物性肾损害;E、尿钠浓度>10mmol/L答案:BD10.关于灌流器描述正确的有哪些?A、灌流器外形常见的有圆柱形、圆球形、腰鼓形B、直径与长度的比一般为1:1C、灌流器内壁材料一般经过硅化处理,提高生物相容性D、内部阻力不超过30mmHg答案:CD11.婴幼儿CRRT治疗时,置换液均要用前稀释法输入,以()。A、增加超滤率B、降低滤器内稠度C、增加溶质的清除效率D、增加抗凝剂的使用剂量答案:ABC12.动脉是否合适建立AVF取决以下那个方面:A、内径B、血管壁的形态C、反应性充血D、距皮深度答案:ABC13.肝素相关骨质疏松的预防措施A、不建议长期、大剂量使用普通肝素B、长期使用低分子肝素防治血栓栓塞性疾病时,需要监测骨密度C、MHD患者使用低分子抗凝治疗,不会减缓骨质疏松进展D、MHD患者使用低分子抗凝治疗,可能会减缓骨质疏松进展E、建议使用低分子肝素或磺达肝素进行血栓栓塞性疾病的防治答案:ABDE14.骨饥饿现象临床表现:()A、手足麻木及抽搐B、心律失常C、窒息D、颜面潮红答案:ABC15.下列属于肝移植绝对禁忌症的有:A、难以控制的全身感染B、肝外有难以根治的恶性肿瘤C、难以根治的酗酒或吸毒D、重要器官器质性病变答案:ABCD16.胆红素吸附柱的吸附原理是()A、吸附树脂自身带正电性的季铵盐基团,而血浆中胆红素分子结构中两个外展羧基在血液弱碱性环境下显负电性,两者静电结合,对胆红素产生选择性吸附B、胆红素分子结构中亲脂性基团与吸附树脂骨架具有亲和力,从而加强了吸附树脂对胆红素的吸附能力C、吸附树脂具有针对目标物质的特定的网络孔径,从而对胆红素产生相对特异性吸附D、灌流器中胆红素抗体与血浆中的胆红素分子特异性结合完成吸附答案:ABC17.如何预防血液透析患者氧化应激()A、降低透析中氧化应激B、应用维生素EC、补充肉碱D、补充维生素C答案:ABC18.下列关于血液灌流过程中出现严重空气栓塞症状描述正确的是:A、剧烈咳嗽B、发绀C、心律失常D、血压下降答案:BCD19.透析相关性淀粉样变(DRA)的临床表现()。A、腕管综合征B、淀粉样骨关节病C、破坏性脊柱关节病D、囊性骨损害答案:ABCD20.血液净化中心设置的感染防控管理组织一般应以经过感染防控培训的资深的护理人员为核心,由()共同组成A、护士长B、科室主诊医生C、工程师D、辅助人员答案:ABC21.导致经皮颈内静脉置管术的并发症窒息的原因是()A、穿刺过程中损伤颈内静脉后压迫不准确B、误刺动脉后继续操作造成大出血压迫气管C、导丝插入过深或导管过长。D、以上均正确答案:AB22.监测血管通路,防止狭窄形成的主要预防方法是在什么时候做相应处理?A、透析流量不足前处理B、透析流量不足后处理C、血栓形成之前D、血栓形成之后答案:AC23.水处理日常监测包括()A、定期监测记录压力参数B、定期监测反渗水细菌培养、内毒素C、定期监测余氯,硬度水平D、定期校正自动反冲阀门时间答案:ABCD24.中心静脉导管感染处理正确的是()A、出口感染:抗菌治疗1-2周,若感染持续存在则拔管B、隧道感染:拔管,抗菌1-2周,必要时感染区切开引流C、伴菌血症:拔管,抗菌2-3周后,观察疗效D、硅胶管感染:长期抗菌治疗3-4周答案:ABCD25.中心静脉导管置入引起感染的临床表现()。A、出现不能解释的寒战、高热B、局部压痛和炎症反应C、白细胞增高D、血培养可以确诊答案:ABCD26.老年患者透析液渗漏的原因包括()A、患者腹壁肌肉减少B、营养不良腹膜薄C、手术中荷包缝合不紧D、术后组织愈合快答案:ABC27.以下关于隧道现象描述正确的是()。A、当透析液流量>400ml/min时可以产生隧道现象B、当透析液流量>600ml/min时可以产生隧道现象C、局部血流量和透析液流量不匹配D、减少清除率答案:BCD28.急性肾衰竭患者进行肾脏替代冶疗的目的是()A、维持水、电解质、酸碱和内环境稳定B、防止肾脏进一步损伤C、促进肾脏功能恢复D、为其他支持疗法创造条件答案:ABCD29.符合尿毒症患者女性血中激素水平的是()。A、雌激素低水平B、雌激素高水平C、孕激素低水平D、孕激素高水平答案:AC30.透析相关淀粉样变(DRA)主要侵犯():A、关节B、骨骼C、软骨D、滑膜答案:ACD31.滤器对某种物质的清除率与哪些因素有关?A、膜材料B、消毒方式C、质量转运系数D、膜面积答案:CD32.尿毒症患者出血倾向,血小板本身因素中最重要的是()A、血小板膜糖蛋白表达B、α-颗粒释放ADPC、5-羟色胺的异常D、α-颗粒释放ATP答案:ABC33.如果血清总钙低于正常值,临床有低钙症状或血清iPTH高于目标值,可给予()A、低钙透析液B、维生素D制剂C、维生素D3制剂D、钙盐答案:BD34.透析患者高血压,容量负荷增多,透析效率过高,心功能不全,采取的措施有()A、控制干体重B、血流量<200ml/minC、透析液流量加大至800ml/minD、给予多巴酚丁胺或洋地黄强心药答案:ABD35.以下关于血液透析中心半清洁区的描述正确的是()A、此区域虽有病人出入,但不进行医疗护理操作B、医护办公区是半清洁区C、透析治疗区是半清洁区D、病人准备区是半清洁区答案:CD36.EPO有以下哪些作用?()A、能促进红细胞生成B、改善贫血C、改善营养不良D、增强患者机体免疫能力答案:ABCD37.尿毒症反应性精神病药物治疗常用的药物有A、地西泮B、氯丙嗪C、水合氯醛D、艾司唑仑(舒乐安定)答案:ACD38.以下哪些中药具有増强细胞免疫、促进淋巴细胞转化的作用?()A、冬虫夏草B、党参C、人参D、枸杞答案:ABCD39.SHPT骨骼X线检查病变有()A、骨质疏松样的骨密度降低B、骨膜下骨质吸收C、骨质软化D、病理性骨折答案:ABCD40.()病毒可以在移植后造成致命的肝脏疾病。A、乙肝B、丙肝C、艾滋D、梅毒答案:AB41.动静脉内瘘使用不当造成晚期内瘘血栓形成常见原因有哪些?A、反复区域式穿刺B、绳梯穿刺C、扣眼穿刺D、拔针后压迫止血力量过大答案:AD42.SHPT发病机制()A、甲状旁腺增生、肥大B、PTH的过度合成、分泌C、维生素D代谢障碍D、铝中毒答案:ABCD43.下列关于儿童血管通路的描述,正确的是:A、很小的儿童,最好选择腹膜透析和肾移植B、与成人相比,儿童体外循环血量应小于血管内容量的20%,血流量需维持在3-6ml/kgC、血管通路原则是先自身血管后移植血管,先远端后近端D、大龄或大体重的儿童应尽可能做自身内瘘,失败后方考虑上肢由远及近做移植血管答案:ACD44.水处理设备的安装定位应该保证操作者的操作容易性,并减少输送管路的长度,降低复杂性,其中设备的()等信息应该进行明显的标记A、阀门B、水流向C、设备的关键部件D、采样口答案:ABCD45.关于血液灌流治疗中毒描述正确的是:A、可减少有机磷中毒患者复能剂的用量B、可部分纠正已经发生的病理生理改变C、与解毒药物的机制完全不同D、灌流器仅能清除药物本身答案:BCD46.肾综合征出血热的毛细血管中毒症状表现三红为?A、颜面B、颈部C、上胸部D、眼眶痛答案:ABC47.C类合成膜包括哪些A、聚砜膜B、聚丙烯睛膜C、聚甲基丙烯酸甲酯膜D、醋酸纤维膜答案:ABC48.根据病理组织学特征和病情发展速度,急性肝衰竭可被分为()A、爆发性肝衰竭B、爆发性亚急性肝衰竭C、亚急性肝衰竭D、慢加急性(亚急性)肝衰竭答案:ACD49.华法林的不良反应有哪些?A、出血B、坏疽C、消化道反应D、肾病答案:ABC50.骨囊肿常发生在(),囊肿数量和大小随透析程的延长而增加。A、舟状骨B、月状骨C、肱骨头D、股骨头答案:ABCD51.以下哪些是动脉压值降低报警的原因?A、动脉端血液引出困难B、实际血流量降低C、血泵转速过快D、动脉压传感器故障答案:ABCD52.关于血液灌流时出现出凝血功能紊乱,下列描述正确的是:A、与吸附剂材料无关B、血小板聚集活化释放活性物质可诱发血压下降C、活性炭进行灌流时可能吸附大量凝血因子等D、只需要观察即可,一般不需要处理答案:BC53.糖尿病肾病患者出现以下哪种症状时,宜更早开始透析。A、心力衰竭B、视网膜病变C、高血压D、明显的尿毒症症状答案:ABD54.血液透析过程产生大量的氧自由基(ROS)的作用()。A、激活核因子-kB(NF-kB)B、激活活化蛋白-1(AP-1)C、促进炎症细胞因子如IL-1IL-6和TNF-a的释放D、激活补体系统答案:ABC55.我国专家根据国人的特点,推荐CKD5期患者钙磷代谢控制目标为:()A、血清磷1.13-1.45mmol/L,B、血清磷1.13-1.78mmol/L,C、血清矫正钙2.1-2.54mmol/L,D、PTH16.5~33pmol/L。答案:BCD56.腹膜透析时,腹膜透析液在腹腔内停留时间过长会产生哪些不利影响A、腹膜透析失超滤B、溶质转运能力降低C、腹腔细菌吸收D、聚合体和颗粒性物质的吸收答案:ABCD57.透析患者的营养摄入量推荐如下?A、膳食钠盐<5g/dB、每日脂肪供能比25%~35%C、高生物价蛋白质应为50%以上D、蛋白质摄入量:1.0~1.2g/(kg·d)答案:ABCD58.老年终末期肾病患者如果无()可以考虑暂缓透析治疗。A、水肿B、营养不良C、尿毒症症状、体征D、体质消瘦答案:ABC59.联合降压药的治疗方案包括()A、CEI+非二氢吡啶类CCBB、ARB+二氢吡啶类CCBC、ACEI或ARB+噻嗪类利尿剂D、二氢吡啶类CCB+噻嗪类利尿剂答案:BCD60.预防血液透析中低血压二级方案包括()A、降低透析效率B、改善患者营养状态C、改变透析方式D、调整干体重答案:AC61.水处理设备的消毒主要是定期对()进行的化学消毒,臭氧、或热消毒A、电去离子装置B、设备显示屏C、超滤器后续输送管路D、反渗膜答案:ACD62.尿毒症时免疫功能低下导致的肺部感染常见于()A、细菌感染B、寄生虫感染C、结核杆菌感染D、真菌感染答案:ABCD63.高血压脑病的治疗可选用的降压药物有()A、硝普钠B、硝酸甘油C、尼卡地平D、乌拉地尔答案:ABCD64.胃窦血管扩张患者的贫血对()有抵抗性A、输血B、铁剂C、叶酸D、红细胞生成素答案:BD65.终末期肾脏病患者常有哪些心脏临床综合征()。A、充血性心力衰竭B、缺血性心脏病C、左室肥厚D、瓣膜钙化答案:ABCD66.阿加曲班具有良好的()作用。A、抗纤维蛋白形成B、抗血小板集聚C、抗凝血D、抗栓塞答案:AB67.NCC置管出现导管相关血流感染()A、应拔除感染导管并进行导管尖端细菌培养B、全身抗感染治疗C、患者血管条件许可时建议更换部位重新置管D、口服抗生素答案:ABC68.应用rhuEPO的不良反应包括()。A、凝血机制亢进B、高钾血症C、高血压D、惊厥发作答案:ABCD69.凝血过程分为三个基本步骤()、A、凝血酶原酶复合物形成B、凝血酶原激活C、纤维蛋白生成D、血栓形成答案:ABC70.关于血管通路包括以下哪几种()A、无隧道无涤纶套中心静脉导管B、带涤纶套带隧道式中心静脉导管术C、自体动静脉内瘘成形术D、移植血管搭桥造瘘术答案:ABCD71.透析液钠浓度的选择的根据()A、透析超滤量B、残余肾功能C、水摄入量D、血压答案:ABCD72.透析患者膳食摄入量以下说法正确的有哪些?A、蛋白质摄入量应低于1.0g(kg•d)B、能量摄入量通常需要35kcal/(kg•d)C、维生素C可无限制摄入D、钠摄入量<2000mg/d答案:BD73.下列哪些物质与慢性炎症有关()A、C反应蛋白B、CRPC、IL-6D、TNF-α答案:ABCD74.血液透析患者发生营养不良的原因中尿毒症本身因素有?A、透析前已经存在营养不良B、营养物质摄入减少C、代谢及内分泌紊乱D、血清瘦素水平增高答案:ABCD75.带隧道带涤纶套中心静脉导管使用带止血阀的撕脱鞘是为了()A、减少空气栓塞的风险B、减少出血C、减轻疼痛D、价格便宜答案:AB76.透析患者在妊娠期面临感染,如患腹膜炎可导致胎儿():A、畸形B、死亡C、早产D、以上都对答案:BC77.连续性血液净化治疗老年多器官功能衰竭时,在缓慢连续超滤期间,血浆()浓度明显增加,导致血管收缩从而维持血压。A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、血管紧张素ⅡD、肾素答案:BC78.透析患者合并心力衰竭治疗:()A、适度体力活动B、低盐饮食戒烟C、纠正贫血,控制血红蛋白在110--120g/lD、进行肾脏移植答案:ABCD79.运动时间通常是指达到靶运动强度的时间,即能够保持和改善透析患者心血管功能的训练时间,下列说法正确的是?A、通常为15-30分钟B、原则上不应低于15分钟C、包括在以靶运动强度进行训练前后所安排的准备和整理活动的时间D、一般运动时间短而强度大的运动量较运动时间长而运动强度小者效果差答案:AB80.CBP装置可以安装哪几种驱动泵?A、血泵B、超滤泵C、补液泵D、透析液泵答案:ABCD81.铜缺乏可引起以下哪些表现?()A、小细胞低色素性贫血B、胶原蛋白及弹性蛋白形成不良C、骨骼发育受限D、影响能量代谢答案:ABC82.中心静脉在穿刺置管过程中如果几次穿刺不能找到血管应采取措施为()。A、继续寻找B、超声引导C、X线检查D、血管照影答案:BC83.穿戴防护用品手卫生或手消毒要求有哪些?()A、穿戴防护用品前需要进行手卫生或手消毒B、脱手套后不需要进行手卫生或手消毒C、脱/摘防护用品后需要进行手卫生或手消毒D、穿戴防护用品前,没有接触患者不需要进行手卫生或手消毒答案:AC84.下列关于物品表面消毒或灭菌的描述,说法正确的是()A、物品表面消毒或灭菌方法应根据物品表面污染微生物的种类和数量决定B、对受到真菌、亲水病毒、支原体等病原微生物污染的物品表面和器械,应采用中水平以下消毒C、对受到经血液传播病原体污染的物品表面和器械,应采用高水平消毒或灭菌D、对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品,应采用达到中水平或低水平的消毒方法答案:ACD85.血液滤过出现何种情况可判断透析不充分()。A、单次血液滤过的URR40%~50%B、患者表现为乏力、食欲不佳C、Kt/V降低D、出现难以解释的血肌酐水平升高答案:ABCD86.下列关于移植动静脉内瘘的物理检查的描述正确的是:A、动静脉移植血管的动脉端、体端和静脉段可触及震颤,提示血管通路内流量在450ml/min以上B、间断水冲脉提示血管通路功能良好C、功能完好的移植血管,正常情况下血管杂音的振幅和音调从动脉吻合口到静脉吻合口直到进入中心静脉应该是递增的。D、当流量超过1000ml/min时,杂音可放射至胸腔。答案:AD87.自体动静脉内瘘发生血管非血栓性狭窄的常见部位有:A、吻合口B、距吻合口静脉端数厘米内C、反复穿刺部位D、流入通道答案:ABC88.血液透析/滤过治疗急性肝衰竭的适应症是()A、肝肾综合征B、肝性脑病、脑水肿C、严重水、电解质平衡紊乱D、全省炎症反应综合征及多脏器功能不全答案:ABCD89.重组人红细胞生成素下面叙述正确的有A、重组人红细胞生成素静脉应用半衰期4~13小时B、重组人红细胞生成素皮下注射半衰期可延长至12小时C、重组人红细胞生成素皮下注射达到高峰时间为8~12小时D、重组人红细胞生成素皮下注射达到最高血浓度仅为静脉注射的20%答案:AC90.血液净化护理操作手卫生时机()A、在安装管路、滤器、配药等操作前需要清洁洗手B、在进行穿刺、上机、下机、静脉给药操作前先洗手后,佩戴手套C、佩戴手套进行各种治疗操作结束后,立即脱掉手套D、测量血压、脉搏、治疗、护理前后,洗手或使用快速手消答案:ABCD91.CKD患者血管钙化包括:()A、动脉内膜钙化B、中膜钙化C、心脏瓣膜钙化D、钙化防御答案:ABCD92.下列属于穿刺紧急并发症的有()A、穿刺部位出血B、局部血肿形成C、穿刺失败D、空气栓塞E、感染答案:ABCD93.PTH具有神经毒性作用,表现为()A、走路不影响B、不安腿C、性格改变D、精神失常答案:BCD94.血液净化中心护理人员在进行的无菌操作包括()A、安装管路B、冲管C、上机D、下机E、穿刺答案:ABCDE95.鹅颈导管产生的效果是导管在无弹性回力的情况下,皮肤出口朝下,从而减少()的机会A、隧道出血B、隧道感染C、隧道口感染D、隧道口出血答案:BC96.β2-MG淀粉样沉积所致的滑膜囊肿胀,常在骨囊性病变之前发生,可累及()关节。A、肩B、腰C、腕D、踝答案:ABCD97.以下属于腹膜透析相对禁忌症的是A、精神病患者B、过度肥胖C、肺功能正常D、易发生腹膜炎患者答案:ABD98.分子吸附再循环系统(MARS)的优点包括:A、选择性吸附蛋白结合毒素B、不良反应少C、吸附率效率高D、仪器安全可靠答案:ABCD99.高容量血液滤过(HVHF)的功能作用有哪些?A、维持电解质及液体平衡B、纠正高代谢状态C、改善器官血液灌注和功能D、重建机体内环境平衡答案:ABCD100.HD治疗本身,包括以下哪些都在尿毒症所致的免疫功能异常中起重要作用?()A、透析模式B、透析液纯度C、透析血管通路类型D、透析膜类型答案:BD101.营养评估中体重指数(BMI)评价标准的数值是?A、正常值为18.5~24.9B、17~18.4为轻度消瘦C、16~18.4为轻度消瘦D、16~16.9为中度消瘦答案:ABD102.规律性血液透析患者人群特点有哪些?()A、人群集中B、流动性大C、特殊治疗区域D、暴露风险极高的医疗场所答案:ABCD103.尿毒症患者中形成高磷血症的原因()A、摄入高蛋白饮食B、未服用足量磷结合剂或服用方法不对C、透析不充分D、肠道吸收障碍答案:ABC104.关于永久性血管通路位置选择原则有哪些是正确的?()A、首选腕部B、首选肘部C、次选肘部D、次选腕部答案:AC105.中毒的治疗原则包括下列哪些?A、立即终止毒物接触B、紧急复苏和对症支持治疗C、清除体内尚未吸收的毒物D、解毒药的应用答案:ABCD106.颈内静脉导管置管易误穿刺()动脉。A、颈动脉B、锁骨下动脉C、颞浅动脉D、无名动脉答案:AB107.糖尿病胃肠病变是由于高血糖通过多种途径导致()和()变性和坏死,引起肠道多种激素分泌异常和肠道内环境改变所致。A、交感神经B、副交感神经C、迷走神经D、植物神经答案:AC108.关于血液透析中心库房管理正确的是()A、库房管理实行封闭专人负责制B、责任人只能是护士长C、严禁护士长以外的护理人员进入D、实行定人、定岗制度答案:AD109.静脉是否适合制作AVF,包括以下方面:A、外形B、内径C、扩张性D、是否便于穿刺答案:ABCD110.以下关于血液透析中心血压计袖带的描述,正确的是()A、测量血压时,血压计袖带避免直接接触病人肢体皮肤B、每月袖带用皂液清洗1次C、血压计袖带是血液透析中心多人多次使用的最为频繁的医疗用品之一,应保持无菌D、血压计袖带遇到污染时,应及时先清洁,然后用中低效消毒剂消毒答案:AD111.哪些因素对透析患者免疫系统造成很大的影响?()A、透析液B、透析膜C、透析通路D、透析电路答案:ABC112.无机盐摄入量的注意事项正确的是()?A、钠摄入量<2000mg/dB、透析无尿患者钾摄入量<2000mg/dC、一般磷摄入量600~1000mg/d,合并高磷血症时应限制在800mg/d以下D、元素钙摄入量不超过1500mg/d答案:ABCD113.哪些原因可引起漏血误报警?A、漏血报警传感器被污染B、漏血传感器工作点漂移C、吸液管路内有气泡D、漏血传感器进入较多空气答案:ABD114.透析相关性心包炎的病因有哪些()A、透析不充分B、钠水潴留C、感染D、透析中使用肝素答案:ABCD115.与透析导管相关的血栓可分为()A、管腔内血栓B、陈旧性血栓C、导管尖部血栓D、静脉内血栓E、附壁血栓答案:ACDE116.透析中溶血的处理()A、查清原因,采取有效措施B、严重者终止透析并丢弃管道中的血液C、贫血严重可输入新鲜血液D、预防高血钾引起的致命危险答案:ABCD117.下列关于动静脉内瘘并发出血的临床表现,描述错误的是:A、感染累及血管可能引起大出血B、吻合口或穿刺点周围渗血或皮下血肿C、前臂内瘘穿刺引起的出血往往比较严重,甚至可能影响上肢血液循环D、术后早期出血多与术中使用抗凝剂有关答案:CD118.可用于移植动静脉内瘘手术的麻醉方式包括:A、臂丛阻滞麻醉B、局部浸润麻醉C、硬膜外麻醉D、全身麻醉答案:ABCD119.关于超精密过滤器说法正确的是()A、是一种规格在0.1-0.45um的膜B、采用不锈钢外壳内嵌折叠式膜组成C、一般被放置在纯水输出部分D、能够过滤二次污染后可能产生的细菌或管道脱落的微小颗粒答案:ABCD120.移植血管内瘘并发动脉瘤需要进行手术干预的是:A、血管瘤壁变薄,估计有破裂出血危险B、瘤体直径大于5cm并影响患者生活C、感染D、压迫神经和血管引起剧烈疼痛及肢体末端严重缺血答案:ABCD121.TCC导管拔除的原因有()A、动静脉内瘘成熟使用B、肾移植成功C、肾功能恢复D、导管隧道感染或者难治性血行播散性感染(如感染性心内膜炎等)或者改为腹膜透析E、不再需要留置隧道式导管或者无法在原位继续留置隧道式导管时答案:ABCDE122.下面哪些属于获得性高凝状态的常见原因?A、口服避孕药B、外科手术C、血小板减少症D、吸烟答案:ABCD123.适合臭氧消毒的管道包括()A、PVC(低浓度)B、PVBFC、PVC(高浓度)D、不锈钢答案:ABD124.血液透析用医疗废弃物特点()A、穿刺针粗大,穿刺针尾端长,约30cm,内存有血液和液体B、透析管路和滤器中含有大量病人血液成分和液体C、废弃的透析管路和滤器包括固体、液体、锐器等多种成分D、成分复杂,数量多、份量重答案:ABCD125.尿毒症毒素本身可引起哪些免疫反应异常?()A、导致各种促炎症细胞因子释放B、系统指标増高C、血管炎症反应指标増高D、体内累积答案:ABC126.急性缺血性脑卒中发病早期可选择下列哪些透析方式()A、连续性血液透析滤过B、连续性高通量透析C、腹膜透析D、每日低效缓慢血液透析答案:ACD127.透析患者建议钙磷摄入量为?A、磷每日1000~1200mgB、磷每日800~1000mgC、钙每日800~1000mgD、钙每日1000~1200mg答案:BD128.维持性血液透析患者防治高血压的有效措施有()A、限制水和钠的摄入B、评估干体重,充分超滤C、饮食指导D、序贯透析或血液滤过答案:ABCD129.经皮腔内血管成形术的并发症包括:A、假性动脉瘤B、气囊破裂C、栓塞D、出血答案:ABCD130.血液置换技术的理论基础是:A、肝昏迷患者的肝脏解毒、生物转化、合成及分泌功能障碍B、不需要消耗新鲜血液C、吸附血液中的毒素D、通过新鲜全血置换方法替代肝脏功能答案:AD131.感染是尿毒症患者死亡原因之一,主要与()功能受损有关。A、淋巴细胞B、巨噬细胞C、单核细胞D、粒细胞答案:CD132.继发性甲状旁腺功能亢进(PTH)对贫血作用机制:()。A、直接抑制骨髓造血B、导致高转运骨病C、降低对EPO的反应性D、增加RBC寿命答案:ABC133.糖尿病肾病终末期肾衰竭行血液透析患者的骨病特点为()。A、高转化骨病B、成骨细胞增殖减少C、骨矿化增多D、骨转化率下降答案:BD134.大约50%ARCD患者可以发生出血性肾囊肿,与()有关。A、原发肾脏疾病性质B、尿毒症有关的凝血障碍C、应用抗凝剂D、血小板过低答案:ABC135.低蛋白血症以及低氨基酸血症可导致?A、载脂蛋白的产生异常B、血纤维蛋白原增多C、血黏滞度增高D、血黏滞度降低答案:ABC136.尿毒症维持性血液透析患者出血倾向的病理生理机制包括哪些方面?()。A、慢性贫血B、血小板功能障碍C、尿毒症代谢产物及毒素潴留D、凝血因子缺乏答案:ABCD137.血液灌流治疗过程中应密切监测患者的:A、血压B、脉搏C、监测凝血时间D、管路动静脉压变化答案:ABCD138.下列关于液体平衡管理二级水平说法正确的是()A、二级水平是较高级的液体管理水平,B、根据即时的输入量调整超滤率,以保证每小时患者都达到液体平衡。C、二级水平需要每小时进行计算和调整,以完成每小时液体平衡,最終实现24h的液体平衡D、二级水平适用于治疗变化小,血流动力学稳定,能耐受暂时性容量波动的患者答案:ABC139.充分透析对改善尿毒症患者营养不良的机制包括?A、改善胃肠道症状B、纠正酸中毒C、减轻胰岛素抵抗D、增加蛋白分解代谢答案:ABC140.糖尿病患者透析过程中的低血压常见原因有:()A、多发性神经病导致心脏自身功能下降B、血管损伤C、左心室顺应性下降更明显D、透析间期更易发水潴留答案:ABCD141.关于颈内静脉置管说法正确的是()A、比锁骨下静脉容易B、可保留4周以上C、需要头后倾体位D、并发症发生率较低,较少危及生命答案:ACD142.下列符合自体动静脉内瘘的血栓形成的临床表现的是:A、瘘管处无杂音及震颤B、静脉流出道塌陷C、瘘管通路触及血栓D、栓塞性疼痛答案:ABCD143.关于抗生素封管液的应用说法正确的是()A、根据感染的病原学资料选择敏感抗生素封管B、抗生素必须加用抗凝剂封管C、建议抗生素溶液保留不超过24hD、头孢类抗生素最适合与肝素混合封管E、选择抗生素和肝素需要注意配伍禁忌,答案:ABDE144.磷/蛋白比值低的食物()A、杏仁B、猪皮C、海参D、小米答案:ABC145.婴幼儿使用的滤器有两个明显特征:();A、预充量低B、滤器血室容量小C、预充量高D、滤器血室容量大答案:AB146.下列哪项显示患者干体重未达标,应积极超滤治疗:()A、胸部X线检查显示肺淤血征象B、心胸比值男性大于50%C、心胸比值女性大于45%D、心胸比值女性大于53%答案:ABD147.肾移植当天要进行血液透析,并将血容量达到干体重的目的是()。A、降低血压B、为术中用药提供条件C、防止充血性心衰D、降低手术死亡率答案:BCD148.血浆滤过吸附透析(PFAD)所应用的治疗模式包括:A、透析B、滤过C、置换D、吸附答案:ABCD149.SHPT给药治疗过程中在应用过程中,应密切监测()A、血钙B、血磷C、iPTH水平D、患者的不良反应答案:ABCD150.A型FUS发生后的处理包括()A、暂停透析B、使用抗组胺药物C、使用去甲肾上腺素D、回输血液答案:AB151.应用rhuEPO产生肌痛和输液样综合征,表现为()。A、肌痛B、骨骼疼痛C、低热D、酸痛答案:ABC152.腹膜透析的相对禁忌症有哪些?A、过度肥胖B、严重肺功能不全C、晚期妊娠D、高度肠梗阻答案:ABCD153.下列哪些患者,透析前血尿酸水平应控制在相应性别和年龄人群的正常范围()A、糖尿病B、合并心血管并发症C、肥胖D、高血压答案:AB154.尿毒症毒素主要包括;()。A、尿毒氮B、肌酐C、酚酸D、胍类答案:ABCD155.影响透析患者心理健康和躯体疾病的健康因素以下正确的是:A、患者既往心理状况B、经济状态C、社会家庭支持态度D、对疾病了解以及医患关系答案:ABCD156.动脉钙化指钙盐沉积在动脉壁组织的一种病理改变。钙化可以发生在动脉的()。A、外膜B、中膜C、内膜D、基底膜答案:BC157.以下不适合颈内静脉穿刺置管的有()A、明显充血性心力衰竭B、肥胖、短颈的患者C、呼吸困难D、颈部肿瘤大手术后答案:ACD判断题1.股静脉无隧道无涤纶套导管使用原则上不超过4周()A、正确B、错误答案:B2.残余氯是指水中含氯化合物与游离氯的总和。()A、正确B、错误答案:A3.CBP机器首先必须保证从体内清除与输入置换液或透析液等量的水分,在此基础上,再根据患者的容量及血流动力学状态,从体内清除适量水分,以此达到对患者容量的控制。A、正确B、错误答案:A4.全血吸附对动力设备要求较高,必须有专门的血液灌流设备方可开展。()A、正确B、错误答案:B5.因癫痫是应用红细胞生成刺激剂(ESAs)治疗肾性贫血的不良反应之一,所以有癫痫病史的肾性贫血患者禁止用rHuEPO。()A、正确B、错误答案:B6.含醋酸的腹膜透析液有扩张血管的作用,但对腹膜的刺激性大A、正确B、错误答案:A7.锁骨下静脉穿刺插管气胸发生率较高,应常规行X线检查A、正确B、错误答案:A8.TCC的置入方式有顺行置管和逆行置管。()A、正确B、错误答案:A9.残肾功能保护好是终末期糖尿病肾病患者行腹膜透析治疗的优点。A、正确B、错误答案:A10.血液透析肾性贫血患者有全身活动性感染及严重肝病时,首选静脉铁剂治疗。()A、正确B、错误答案:B11.铝为机体非必需微量元素,正常人每日排泄量与各种来源的摄入量基本保持平衡,但有蓄积倾向。()A、正确B、错误答案:A12.重度凝血常需立即回血,不主张强行回血。A、正确B、错误答案:A13.合成高分子吸附剂是指通过均聚或者共聚反应制备成的球形吸附剂()A、正确B、错误答案:A14.无论长期还是短期应用醋酸钙,均比碳酸钙能更有效的降磷。()A、正确B、错误答案:A15.CKD患者发生高甘油三酯(TG)的原因主要有清除能力下降和生成过多两方面()A、正确B、错误答案:A16.CBP是指所有连续、缓慢清除机体过多水分和溶质,对脏器功能起支持作用的各种血液净化技术的总称。()A、正确B、错误答案:A17.小儿腹膜透析透析液渗漏早期常表现为腹壁或会阴部水肿,晚期表现为经导管周围渗漏。A、正确B、错误答案:B18.、透析液是由浓缩液和透析用水在透析过程中由透析机的配比装置自动按一定比例混合而成,并立即用于透析。()A、正确B、错误答案:A19.监测体外凝血情况,一旦凝血程度加重,应立即回血A、正确B、错误答案:A20.、通过检测透析液电导率,间接测量透析液总的离子浓度。溶液中的离子浓度与电导率成正比关系。()A、正确B、错误答案:A21.怀疑患者有导管相关血流感染时,可以预防性使用抗生素封管A、正确B、错误答案:B22.目前最常用的透析器为中空纤维型透析器。()A、正确B、错误答案:A23.营养不良是透析患者的常见并发症,可增加患者的死亡率和住院率、增加感染风险。()A、正确B、错误答案:A24.单核细胞凋亡不可以作为透析膜生物相容性的指标。()A、正确B、错误答案:B25.带隧道带涤纶套中心静脉置管,感染药敏结果未出前,常规应用广谱抗革兰氏阴性球菌药物抗菌治疗。A、正确B、错误答案:B26.全血吸附所用吸附剂与血液接触是否产生副作用很大程度上取决于吸附剂的生物相容性()A、正确B、错误答案:A27.对导管压力/流量变化的监测是一种能够及时发现CVC故障和/或评估其严重性的主动措施。()A、正确B、错误答案:A28.移植血管内瘘流出道内膜增生狭窄是导致晚期血栓形成的主要原因。A、正确B、错误答案:A29.硝苯地平由肾脏排除很少,肾衰竭患者可以用通常剂量。()A、正确B、错误答案:A30.HIT发生过程的4个阶段可以同时发生()A、正确B、错误答案:A31.应用肝素治疗的患者出现血小板减少症,如果存在血栓,可以排除HIT()A、正确B、错误答案:B32.目前缺乏较为理想的骨强度的直接测量或评估方法。()A、正确B、错误答案:A33.移植动静脉内瘘围手术期应静脉注射有效、足量的抗生素3-5天,可以有效预防感染的发生。A、正确B、错误答案:A34.吸附作用的大小与溶质与膜的化学亲和力及膜的吸附面积有关。A、正确B、错误答案:A35.免疫吸附已经成为药物、手术以外适用于多疾病谱的第三条治疗途径()A、正确B、错误答案:B36.使用碳酸氢盐干粉筒来替代液体碳酸氢盐可以有效避免细菌污染()A、正确B、错误答案:A37.混合性骨病的特征是甲状旁腺功能亢进性骨病和骨矿化障碍并存()A、正确B、错误答案:A38.单纯普通的X线检查,对早期诊断骨质疏松症意义不大。()A、正确B、错误答案:A39.磷结合剂是目前治疗高磷血症的主要药物之一,目前主要分为含铝的磷结合剂,含钙磷结合剂,不含钙和铝的磷结合剂三大类。()A、正确B、错误答案:A40.颈内静脉选左侧插管比右侧安全副度大,成功率高。A、正确B、错误答案:B41.血浆置换疗法不仅可以清除体内中、小分子的代谢毒素,还清除了蛋白复合物等大分子物质,但有害物质的清除率低于血液透析、血液滤过、血液灌流。A、正确B、错误答案:B42.、降低透析器空心纤维的厚度,有利于提高透析效率和缩短透析时间()A、正确B、错误答案:A43.当抗凝血酶减少时可导致肝素抗凝效果降低,从而使ACT缩短。()A、正确B、错误答案:A44.抵抗素是一种新近发现的胰岛素抑制因子,具有直接对抗胰岛素的作用。()A、正确B、错误答案:A45.HIT形成过程中伴有内皮细胞损伤及炎症反应()A、正确B、错误答案:A46.拟钙剂会增加肠道对钙、磷的吸收。()A、正确B、错误答案:B47.、当静脉壶内液面低于液面监测器时,透析机应发出空气报警。()A、正确B、错误答案:A48.血液灌流可加速胆碱酯酶活性的恢复,因此可以明显减少解磷定和阿托品的用量,降低由此带来的副作用。()A、正确B、错误答案:B49.研究表明,ARCD患者血红蛋白水平及血细胞比容水平均显著高于非ARCD组,但每周EPO平均用量显著低于非ARCD患者()A、正确B、错误答案:A50.肝移植术后并发症的发生对病死率有明显影响。A、正确B、错误答案:A51.小儿用血液透析管路需特别制作直径小、血流速度低的管路,容量应为35-55ml。A、正确B、错误答案:B52.CT平扫诊断

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