麻醉学中级考试之基础知识题库501-600

麻醉学中级考试之基础知识题库501-600

501.以下哪种吸入麻醉药的麻醉效能最低_____A:乙醚B:氟烷C:恩氟烷D:异氟烷E:氧化亚氮参考答案:E本题解释:氧化亚氮全麻的效能有限，MAC甲氧氟烷0.16，氟烷0.77，恩氟烷1.68，异氟烷1.15，乙醚1.92，七氟烷1.71，地氟烷7.25，氧化亚氮108502.关于肌松药药效的叙述，错误的是_____A:低温使肌松药的作用时效延长B:氨基苷类抗生素增强肌松药作用C:呼吸性酸中毒时肌松药作用增强D:吸入全麻药可延长非去极化肌松药的时效E:低钾血症可减弱非去极化肌松药的作用参考答案:E本题解释:低钾血症可以增加肌松药的作用。503.正常人体的血浆渗透浓度范围为_____A:225～255mmol/LB:260～270mmol/LC:280～310mmol/LD:321～350mmol/LE:350～400mmol/L参考答案:C本题解释:正常血浆渗透浓度为290～310mmol/L。504.氧化供能，构成生物膜的主要成分营养物质为_____A:糖类B:脂类C:必需脂肪酸D:蛋白质E:维生素参考答案:B本题解释:氧化供能，构成生物膜的主要成分的营养物质为脂类。505.调节各种营养物质的代谢，促进生长发育，参与多种重要的生理活动的是_____A:糖类B:脂类C:必需脂肪酸D:蛋白质E:维生素参考答案:E本题解释:调节各种营养物质的代谢，促进生长发育，参与多种重要的生理活动的是维生素。506.供给能量，构成组织细胞的营养物质为_____A:糖类B:脂类C:必需脂肪酸D:蛋白质E:维生素参考答案:A本题解释:供给能量，构成组织细胞的营养物质为糖。507.关于麻醉气体：生血液中的溶解度和诱导及清醒速度的关系，正确的是_____A:溶解度小的麻醉药，诱导迅速，清醒也快B:溶解度小的麻醉药，诱导迅速，清醒慢C:溶解度小的麻醉药，诱导缓慢，清醒快D:溶解度小的麻醉药，诱导缓慢，清醒也慢E:溶解度大的麻醉药，诱导迅速，清醒也快参考答案:A508.成人脊椎蛛网膜下隙内CSF容量为_____A:120～150mlB:60～70mlC:25～30mlD:30～40mlE:35～40ml参考答案:C本题解释:脑脊液（CSF）是存在于脑室及蛛网膜下隙内的无色透明液体，成人CSF总量为110～200ml，平均130ml，生成速度为0.35ml/min，每El约生成500ml。蛛网膜下隙内25～30ml。509.具有支撑气管作用的软骨是_____A:甲状软骨B:会厌软骨C:杓状软骨D:环状软骨E:以上均无重要意义参考答案:D本题解释:软骨呈C字形，软骨缺口处有平滑肌和结缔组织连接。软骨的作用在于支撑呼吸道使之不易陷闭。510.下列哪种麻醉药物术后精神障碍发生率较低_____A:乙醚B:氟烷C:环丙烷D:恩氟烷E:氧化亚氮参考答案:E本题解释:氧化亚氮的优点。511.低温时心电图的改变包括下述情况，除哪一项以外_____A:T波平坦B:P波和P-R间期延长C:可并发各类心律失常D:早期即有QRS波延长E:心收缩/心舒张比例由1:2变为1:3或更大参考答案:A本题解释:低温心电图的典型的改变无T波平坦。512.局麻药中毒时，发生惊厥的主要机制_____A:大脑皮质兴奋B:兴奋交感神经系统C:抑制副交感神经系统D:兴奋大脑兴奋性通路E:抑制大脑抑制性通路参考答案:E本题解释:局麻药中毒引起的惊厥是由于选择性作用于边缘系统、海马和杏仁核，以及大脑皮层的下行抑制性通路，使下行抑制系统的抑制作用减弱，使大脑皮层和皮层下的易化神经元的释放不遇阻抗，故肌牵张反射亢进而发生惊厥。513.成人仰卧时哪一椎骨最低_____A:C3B:T6C:S4D:L3E:以下都不对参考答案:B本题解释:临床麻醉学P121仰卧位时，L3最高，T6最低514.关于血流量的叙述哪个是正确的_____A:血流量与血管的压力差成反比B:血流量与血管的半径成反比C:血流量与血管的长度和血液黏滞度成正比D:血流速度快血管口径小血液黏滞度高易产生湍流E:血流量是指单位时间内流经血管某一截面的血量参考答案:E本题解释:在单位时间内流过血管某一横断面的血量，叫做血流量，或容积速度。常以每分钟毫升数或升数表示，血流量大小主要决定于两个因素，即血管系统两端的压力差和血管对血流的阻力。三者关系是：血流量与血管两端压力差成正比，与血流阻力成反比。515.关于老年人呼吸功能的叙述，下列哪项是不正确的_____A:胸壁僵硬B:呼吸肌力变弱C:闭合气量增加D:肺泡表面积增加E:肺弹性回缩力下降参考答案:D本题解释:衰老时肺泡小管周围的弹性纤维束变细，使肺的弹性回弹性能降低，顺应性降低而残气量增加，动脉血氧分压降低；老年人由于胸骨质的钙化和骨化等退化性变，使胸廓变形呈桶状胸，活动幅度受到限制。加之肺组织弹性回缩力随老年增长而减退，从而逐渐出现老年性肺气肿。516.(2007年真题)神经节阻滞药用于治疗高血压的特点_____A:不良反应少B:降压温和、持久C:常用于中度高血压D:常用于轻度高血压E:仅用于高血压脑病、高血压危象等参考答案:E本题解释:该类药物选择性低，对交感神经节和副交感神经节均有阻断作用，主要用于治疗高血压，对副交感神经节的阻断作用成为其副作用，副作用多，降压作用维持时间短等是该药的缺点。517.为满足正常需要每日补钾不宜超过_____A:100～200mmol/LB:201～300mmol/LC:301～400mmol/LD:401～500mmol/LE:以上都不是参考答案:E本题解释:钾浓度不超过3.49/L（45mmol/L），补钾速度不超过0.759/h（10mmol/h），每日补钾量为3～4.59（40～60mm01）。518.临床上中度脱水，其缺水量占体重的百分比为_____A:＜1%B:2%～3%C:4%～6%D:7%～8%E:＞9%参考答案:C本题解释:轻度缺水：除有口渴外，多无其他症状；缺水量为体重的2%～4%。中度缺水：有极度口渴，伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常有烦躁；缺水量为体重的4%～6%。重度缺水：除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵语、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。519.下述哪个不是上呼吸道梗阻的表现_____A:三凹征B:吸气性喘鸣C:吸气性呼吸困难D:程度不等的缺氧E:呼气性呼吸困难参考答案:E本题解释:上呼吸道梗阻是可由多种原因引起的较常见的急症之一，临床以吸气困难为主要特征，常出现吸气性喉鸣、呼吸不规则、点头或张口呼吸及三凹征等。520.下列哪项不是肺循环的特点_____A:肺血管壁薄B:缺氧导致肺血管舒张C:正常情况下肺血量约占全身血量的10%D:肺动脉收缩压为22mmHg，舒张压为8mmHgE:正常情况下肺循环血流量几乎等于心排血量参考答案:B本题解释:缺氧会导致肺血管收缩，即缺氧性肺血管收缩（hypoxicpulmonaryvasoconstriction,HPV）HPV表现为肺泡低氧区域肺血管收缩致使肺动脉阻力升高、血流减少，这样使得血液流向通气良好的区域。HPV可使V/Q失调减轻，肺内分流减少。因此单肺通气时HPV在减少萎陷肺血流中起了重要作用。钙离子通道阻断药、硝酸盐类、硝普钠、β2受体激动药、NO与吸入麻醉药均可抑制HPV。静脉麻醉药和阿片类麻醉镇痛药对HPV无明显影响。521.终板膜上的受体是_____A:M型受体B:N型受体C:β型受体D:α型受体E:ATP型受体参考答案:B本题解释:终板膜上的受体是N型受体。522.下列理化性质最稳定的吸入麻醉药是_____A:乙醚B:氟烷C:异氟烷D:恩氟烷E:甲氧氟烷参考答案:C本题解释:第四版麻醉药理学86异氟烷的化学性质非常稳定抗生物降解能力强523.短效非去极化肌松药是_____A:琥珀胆碱B:泮库溴铵C:维库溴铵D:阿曲库铵E:米库氯铵参考答案:E本题解释:米库氯铵的消除半衰期为2分钟，可迅速被胆碱酯酶分解。524.右心衰竭的病人最可能出现下列哪一表现_____A:右房压升高B:肺静脉压升高C:肺动脉压升高D:肺毛细血管压升高E:右心室收缩力增强参考答案:A本题解释:血液淤积心室造成心房血液淤积。525.顺式阿曲库铵的特点_____A:长效、强效B:不释放组胺C:不被酯酶分解D:不经Hoffmann消除E:消除不依赖肝、肾功能，反复给药易蓄积参考答案:B本题解释:顺式阿曲库铵是阿曲库铵的同分异构体。具有阿曲库铵的Hoffmann降解特性，同时具有维库溴铵对心血管影响小的优点临床及动物实验均证实无组织胺释放作用。其起效较阿曲库铵稍慢，作用时效与阿曲库铵相同。顺式阿曲库铵为强效，中效肌松药，大剂量时释放亦不释放组胺，体内主要通过霍夫曼消除快速代谢，代谢产物经肾脏排出。作用时间不受肝肾功能的影响，重复给药无明显蓄积作用。526.肌牵张反射的感受器是_____A:肌梭B:视网膜C:游离神经末梢D:颈动脉窦与主动脉弓E:主动脉体与颈动脉体参考答案:A本题解释:有神经支配的骨骼肌，当其受到外力牵拉而伸长时，能反射性地引起该肌肉收缩，这称为牵张反射。它分为肌紧张和腱反射两种类型。牵张反射的感受器是位于肌梭中央部分的螺旋状感受器，效应器即梭外肌纤维。527.关于脑脊液的叙述，下列哪项是正确的_____A:由脑室脉络丛产生B:自外侧孔流入第三脑室C:为无色透明、不含有机物的液体D:正中孔是脑脊液自脑室入蛛网膜下隙的唯一途径E:以上都是参考答案:A528.(2007年真题)喉腔最狭窄的部分是_____A:喉口B:前庭裂C:声门裂D:喉中间腔E:声门下腔参考答案:C本题解释:成人和10岁以上的小儿，声门裂较前庭裂长而狭窄，是喉腔最狭窄的部分，10岁以下的小儿最狭窄的部位则位于声门裂的环状软骨处。529.(2015年真题)对组织损伤、烧伤或神经损伤病人在1～6个月内进行麻醉，不宜应用哪一种肌肉松弛药_____A:琥珀胆碱B:加拉碘铵C:泮库溴铵D:阿曲库铵E:氯筒毒碱参考答案:A本题解释:防止血钾过高。530.与阿托品相比，东莨菪碱的特点有_____A:对中枢神经系统的抑制作用较强B:对中枢神经系统的抑制作用较弱C:扩瞳、调节麻痹的作用较弱D:抑制腺体分泌的作用较弱E:对心血管的作用较强参考答案:A本题解释:东莨菪碱中枢镇静及抑制腺体分泌作用强于阿托品。还有防晕止吐作用，可治疗帕金森病。山莨菪碱可改善微循环。主要用于各种感染中毒性休克，也用于治疗内脏平滑肌绞痛，急性胰腺炎。531.下列哪一类不属于低血容量性休克的原因_____A:烧伤B:腹泻C:脱水D:毒蛇咬伤E:急性肠梗阻参考答案:D本题解释:神经毒侵犯神经系统为主，局部反应较少，会出现脉弱、流汗、恶心、呕吐、视物模糊、昏迷等全身症状。血液毒：侵犯血液系统为主，局部反应快而强烈，一般在被咬后30分钟内，局部开使出现剧痛、肿胀、发黑、出血等现象。时间较久之后，还可能出现水疱、脓包，全身会有皮下出血、血尿、咯血、流鼻血、发热等症状。混合毒同时兼具上述两种症状。532.关于CVP，PAWP的描述，下列哪一项不正确_____A:CVP小于2.5cmH2O表示右房充盈欠佳或血容量不足B:CVP大于20cmH2O表示右心功能不良或血容量超负荷C:PAWP大于18mmHg表示血容量超负荷D:PAWP小于10mmHg表示左心室射血不良E:CVP反映右心对回心血量的泵出功能参考答案:D本题解释:PAWP大于20mmHG表示左心室射血不良。533.器官移植的排斥反应来自_____A:ABO血型和HLA系统B:供受体间的变态反应C:血栓形成D:器官功能衰竭E:手术失败参考答案:A本题解释:移植器官像人的其他细胞一样，有二大类主要抗原：AB0血型和人类白细胞抗原（HLA），它们决定了同种移植的排斥反应。534.琥珀胆碱的作用特点是_____A:起效迅速B:肌松作用持久C:不引起Ⅱ相阻滞D:若过量，可用新斯的明解救E:主要以原形经肾排出参考答案:A本题解释:琥珀胆碱的作用特点是起效迅速。535.通过观察直接动脉测压波形可获得的信息是_____A:左心室收缩的相对强度B:估计每搏量C:估计体循环阻力D:心率E:以上都是参考答案:E536.当心肌梗死面积大于下列何种比例时极易发生心力衰竭_____A:10%B:15%C:20%D:25%E:5%参考答案:C本题解释:当心肌梗死面积大于20%（中等面积）时极易发生心力衰竭537.下列哪一项最符合心力衰竭的概念_____A:心肌收缩功能障碍B:心肌舒张功能障碍C:心排血量不能满足机体代谢需要D:心排血量减少E:心泵功能较低参考答案:C本题解释:心力衰竭是一组临床上极为常见的心血管综合征，冠心病引起的心肌功能不全、高血压、心律失常、瓣膜异常、甲亢都可引起心力衰竭。其临床表现反映了一种基本的异常：心肌收缩力减弱，心排血量不能满足身体的需要。538.(2007年真题)主要激动μ受体的药物_____A:喷他佐辛B:芬太尼C:丁丙诺啡D:曲马朵E:氟毗汀参考答案:B本题解释:阿片受体激动药，主要激动μ受体，如吗啡、哌替啶、芬太尼族等。539.肌松监测中常用的亚强刺激电流为A:10-20mAB:20-30mAC:30-40mAD:40-50mAE:50-60mA参考答案:B本题解释:肌松监测中常用的亚强刺激电流为20-30mA540.血容量扩充药不具有哪个不良反应A:过敏反应B:类过敏反应C:降低机体抵抗力D:血栓形成E:热源反应参考答案:D本题解释:血容量扩充药易发生出血现象而不会形成血栓541.(2015年真题)腰丛由哪些脊神经前支组成_____A:胸12、腰1～4前支B:胸11、腰1～4、腰5前支C:胸11、腰1～3、腰4前支D:胸12、腰1～4、腰5前支E:以上都不是参考答案:A本题解释:腰丛lumbarplexus由第12胸神经前支的一部分、第1至第3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分组成。第4腰神经前支的余部和第5腰神经前支合成腰骶干lumbosacraltrunk向下加入骶丛。542.(2007年真题)恒流吸气的气道压曲线特征为_____A:上升支呈斜直线形B:上升支呈抛物线形C:上升支呈S形曲线D:上升支呈正弦波形E:上升支呈指函数曲线形参考答案:A本题解释:特点是输出流量完全不受病人的气阻与顺应性的变化。气道压曲线（升支）：恒速气流：斜直线型；递减气流：幂函数曲线；正弦气流：正弦波，呈S型；复合气流：先矩形后下降，平顶梯形。口诀：恒斜（很斜）；递函；悬赏（弦-s）；扶梯（复-梯）。543.(2007年真题)红外线监测仪分析吸入麻醉药蒸气浓度常采用下列哪种波长的红外光源_____A:2.8μmB:3.3μmC:4.3μmD:5.1μmE:6.3μm参考答案:B本题解释:卤素麻醉药能特定吸收波长3.3μm的红外线。红外线气体分析仪是临床工作中常用的一种检测仪器，用以测定麻醉气体浓度时，采用波长为3.3um的红外线，可以连续监测氟烷、安氟烷、异氟烷或甲氧氟烷中的任何一种麻醉药，但不能区分不同的麻醉药。如采用波长4.3um的红外线光源，则用以测定CO2.544.支配心脏的神经不包括_____A:心深丛B:心浅丛C:喉返神经D:迷走神经E:胸、颈交感神经节参考答案:C本题解释:支配心脏的传出神经为心交感神经和心迷走神经。545.每搏量占心室舒张末期容积的百分比称_____A:兴奋折返B:心排血量C:射血分数D:R落入T现象E:全或无现象参考答案:C本题解释:射血分数是指每搏量占心室舒张末期容积的百分比。546.巴比妥急性中毒_____A:可用氟马西尼拮抗B:对呼吸循环无明显抑制C:应加快毒物的排泄如碱化尿液D:应用中枢兴奋药拮抗效果肯定E:应加快毒物的排泄如酸化尿液参考答案:C本题解释:巴比妥急性中毒时，在支持呼吸和循环的基础上，应加快毒物的排泄如碱化尿液。547.为预防仰卧位低血压综合征，应将产妇采取何种体位_____A:左侧倾斜15°B:左侧倾斜30°C:右侧倾斜15°D:右侧倾斜30°E:仰卧位参考答案:B本题解释:为预防仰卧位低血压综合征，应将右髋部垫高，左侧倾斜30°。548.N2O容易引起_____A:缺氧B:肝毒性C:肾毒性D:恶性高热E:诱发癫痫参考答案:A本题解释:N2O是临床上唯一吸入高浓度的全麻药，容易引起弥漫性缺氧。549.丁卡因的特点是_____A:毒性大B:穿透力差C:局麻作用弱D:作用持续时间短E:不用于表面麻醉参考答案:A本题解释:丁卡因为长时效局麻药，起效时间10～15min，时效超过3h，药效与毒性均为普鲁卡因的10倍，常用于表明麻醉、硬膜外阻滞和蛛网膜下腔阻滞。550.α1-受体的拮抗药_____A:可乐定B:哌唑嗪C:育亨宾D:间羟胺E:普萘洛尔参考答案:B本题解释:哌唑嗪竞争性的阻断α1受体，引起静脉、小动脉舒张，血压下降。551.β受体激动药_____A:可乐定B:间羟胺C:普萘洛尔D:去甲肾上腺素E:异丙肾上腺素参考答案:E本题解释:异丙肾上腺素为β受体激动药，增加心率，加速传导，使心排血量和心肌耗氧量增加。552.α2受体的拮抗药_____A:育亨宾B:可乐定C:间羟胺D:哌唑嗪E:酚妥拉明参考答案:A本题解释:育亨宾是竞争性的α2受体的阻断药，α1受体拮抗剂为哌唑嗪，α2受体拮抗剂为育亨宾，而酚妥拉明可阻断α1+α2553.(2013年真题)有关脊髓叙述正确的是_____A:下端平对第4腰椎B:下端平对第3腰椎C:全长有一个膨大称脊髓圆锥D:下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上E:脊髓表面被覆三层被膜，由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜参考答案:E本题解释:脊髓上端平枕骨大孔连于脑，下端终于第1腰椎下缘。脊髓表面被覆3层被膜，由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜。554.术终病人通气良好，无呕吐危险，为减少咳嗽及喉痉挛，在下列哪个时期拔管较好_____A:全麻Ⅰ期B:全麻Ⅱ期C:全麻Ⅲ期D:全麻Ⅳ期E:以上均可参考答案:C本题解释:术终病人通气良好，无呕吐危险，为减少咳嗽及喉痉挛，在全麻Ⅲ期拔管较好。555.下列作用持续时间最短的局麻药是_____A:丁卡因B:普鲁卡因C:罗哌卡因D:利多卡因E:布比卡因参考答案:B本题解释:持续时间最短的局麻药是普鲁卡因，作用时间为45～60分钟。556.胸外心脏按压部位是_____A:心前区B:胸骨角C:胸骨左侧第4肋D:胸骨中上1/3交界处E:胸骨中下段1/3交界处参考答案:E本题解释:胸外心脏按压部位是胸骨中下段1/3交界处。还有一种简化定位方法即：对于10岁以上的患者可以两乳头连线重点作为定位标准。557.低热是指体温处于_____A:37.0～37.4B:37.5～38.0C:38.1～39.0D:39.1～41.0E:41℃参考答案:B本题解释:低热是指体温处于37.5～38.0℃558.下列神经毒性较大的局麻药是_____A:丁卡因B:普鲁卡因C:左旋布比卡因D:布比卡因E:罗哌卡因参考答案:A本题解释:毒性反应丁卡因是普鲁卡因的10—20倍.第四版麻醉药理学109常用局麻药脊髓神经毒性利多卡因=丁卡因》布比卡因》普鲁卡因》左旋布比卡因》罗哌卡因559.开胸行直流电除颤时，小儿的用量范围是_____A:2～5J/kgB:5～10J/kgC:2.5～3.5J/kgD:自1.0J/kg开始，最大可达20J/kgE:自1.0J/kg开始，最大可达10J/kg参考答案:E本题解释:开胸行直流电除颤时，,小儿的用量范围是自1.0J/kg，最大可达10J/kg。560.下列哪项不是心力衰竭的原因_____A:过量输液B:心脏压塞C:恶性高血压D:失血性休克E:原发性心肌舒缩功能减弱参考答案:D本题解释:心力衰竭包括两种情况：①心肌衰竭；②其他原因（心脏负荷过度心脏负荷分压力负荷和容量负荷过重）所致的心力衰竭。有人把心脏受压（如心脏压塞）等原因引起的心脏泵血减少也包括在心力衰竭或泵衰竭的概念中。561.有关地西泮下面叙述哪一项是错误的_____A:具有顺行性遗忘作用B:有良好的镇静催眠作用C:可用于预防局麻药中毒D:阻滞神经肌肉传导产生肌松作用E:毒性低、安全范围大，中毒时较易处理参考答案:D本题解释:地西泮的肌松作用是由于抑制脊髓内多突触通路而使肌张力降低，并不能达到神经阻滞药产生的肌松程度。562.下列哪一项不是疼痛具有的特点_____A:是一种复合感觉B:没有特殊适宜刺激C:常伴有不愉快的情绪色彩D:受人体过去经验影响较大E:容易适应，经常受痛者，对痛的耐受性增加参考答案:E本题解释:疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上的感受，伴随着现有的或潜在的组织损伤。疼痛是主观性的，每个人在生命的早期就通过损伤的经验学会了表达疼痛的确切词汇，是身体局部或整体的感觉。563.麻醉对肺通气量的影响，下列正确的有_____A:仰卧位可减少功能余气量B:全麻装置常减少机械无效腔C:吸入麻醉药增强二氧化碳的通气反应D:控制性降压对通气/血流比值没有影响E:麻醉药物对低氧血症的通气反应没有影响参考答案:A本题解释:仰卧位可减少功能余气量20%。564.有关肝病患者术后处理，下列叙述哪项是错误的_____A:注意水、电解质平衡B:有转氨酶升高者可用益肝灵C:免疫功能低下者可应用胸腺肽D:明显肝功能不良宜输注复方氨基酸E:术后镇痛尽可能不用或少用阿片类镇痛药参考答案:D本题解释:明显肝功能不良不宜输注复方氨基酸，因为血浆氨基酸含量特别是芳香族氨基酸升高，尿素合成减少致血氨增加，是肝性脑病的主要原因。565.脑脊液产生于_____A:软脑膜B:蛛网膜C:脑和脊髓D:脑室脉络丛E:无上述情况参考答案:D本题解释:脑脊液产生于脑室脉络丛。566.应用氨基糖苷类药引起的肾衰竭属于哪种肾衰竭_____A:肾前性肾衰竭B:肾性肾衰竭C:肾后性肾衰竭D:肾前＋肾性肾衰竭E:以上都不是参考答案:B本题解释:应用氨基糖苷类药引起的肾衰竭属于肾性肾衰竭。566.大面积烧伤后引起的肾衰竭属于哪种肾衰竭_____A:肾前性肾衰竭B:肾性肾衰竭C:肾后性肾衰竭D:肾前＋肾性肾衰竭E:以上都不是参考答案:A本题解释:大面积烧伤后引起的肾衰竭属于肾前性肾衰竭。567.肾动脉栓塞后出现的肾衰竭属于哪种肾衰竭_____A:肾前性肾衰竭B:肾性肾衰竭C:肾后性肾衰竭D:肾前＋肾性肾衰竭E:以上都不是参考答案:A本题解释:使用氨基糖苷类药物、腰挤压后出现肾衰属于肾性；大面积烧伤、肾动脉栓塞引起肾衰属于肾前性；泌尿系梗阻属于肾后性568.腰挤压后出现的肾衰竭属于哪种肾衰竭_____A:肾前性肾衰竭B:肾性肾衰竭C:肾后性肾衰竭D:肾前＋肾性肾衰竭E:以上都不是参考答案:B本题解释:腰挤压后出现的肾衰竭属于肾性肾衰竭。569.输尿管梗阻引起的肾衰竭属于哪种肾衰竭_____A:肾前性肾衰竭B:肾性肾衰竭C:肾后性肾衰竭D:肾前＋肾性肾衰竭E:以上都不是参考答案:C本题解释:输尿管梗阻引起的肾衰竭属于肾后性肾衰竭。570.(2012年真题)分泌胰岛素的细胞是_____A:胰腺A细胞B:胰腺B细胞C:胰腺D细胞D:胰腺D1细胞E:胰腺PP细胞参考答案:B本题解释:分泌胰岛素的细胞是胰腺B细胞。571.分泌血管活性肠肽的细胞是_____A:胰腺A细胞B:胰腺B细胞C:胰腺D细胞D:胰腺D1细胞E:胰腺PP细胞参考答案:D本题解释:分泌血管活性肠肽的细胞是胰腺Dl细胞。572.分泌胰多肽的细胞是_____A:胰腺A细胞B:胰腺B细胞C:胰腺D细胞D:胰腺D1细胞E:胰腺PP细胞参考答案:E本题解释:分泌胰多肽的细胞是胰腺PP细胞。573.分泌生长抑素的细胞_____A:胰腺A细胞B:胰腺B细胞C:胰腺D细胞D:胰腺D1细胞E:胰腺PP细胞参考答案:C本题解释:分泌生长抑素的细胞胰腺D细胞。574.分泌胰高血糖素的细胞是_____A:胰腺A细胞B:胰腺B细胞C:胰腺D细胞D:胰腺D1细胞E:胰腺PP细胞参考答案:A本题解释:分泌胰高血糖素的细胞是胰腺A细胞。575.最适用于吸入麻醉诱导的药物是_____A:七氟烷B:布比卡因C:地氟烷D:丙泊酚E:瑞芬太尼参考答案:A本题解释:七氟烷是一种新型吸入全身麻醉药。它血气分配系数低，对呼吸道没有刺激作用，可以快速洗出，适用于面罩下快速诱导。576.血/气溶解度最低、术后苏醒最快的挥发性麻醉药是_____A:七氟烷B:布比卡因C:地氟烷D:丙泊酚E:瑞芬太尼参考答案:C本题解释:地氟烷是新的卤素化醚类吸人麻醉药，它的低血气分配系数（0.42）及脑血气分配系数（1.3）具有优于其他挥发性麻醉药的药动学特性，其血气分配系数较异氟烷（1.4）、七氟烷（0.7）、N20（0.46）都低。这表示随着吸入浓度的变化，临床效应变化也较快，它的摄取、平衡和消除较其他吸入麻醉药更迅速，更容易调控。577.作用最短、苏醒最快的阿片类镇痛药是_____A:七氟烷B:布比卡因C:地氟烷D:丙泊酚E:瑞芬太尼参考答案:E本题解释:作用最短、苏醒最快的是瑞芬太尼。578.术后遗忘作用最强的静脉麻醉药是_____A:七氟烷B:布比卡因C:地氟烷D:咪唑安定E:瑞芬太尼参考答案:D本题解释:消除半衰期短；镇静、抗焦虑作用强，顺行性遗忘作用强，易于与其他药物联合应用，拥有特异性拮抗药物氟马西尼（安易醒），使麻醉更具可控性，安全性更佳。579.硝酸甘油常不能解除哪类病人心内膜下缺血的心绞痛_____A:二尖瓣狭窄B:主动脉瓣狭窄C:二尖瓣关闭不全D:动脉导管未闭E:房间隔缺损参考答案:B本题解释:硝酸甘油可降低肺动脉压，而对外周动脉压影响较小。硝酸甘油的禁忌证有低血压（SBP%90mmHg）、严重心动过缓（心率＜50次/分）/心动过速（心率＞100次/分）。主动脉瓣狭窄出现的缺血性心绞痛效果欠佳，因更易出现低血压，也应慎用硝酸甘油。580.麻醉中轻度的心率增快对哪类病人最有益_____A:二尖瓣狭窄B:主动脉瓣狭窄C:二尖瓣关闭不全D:动脉导管未闭E:房间隔缺损参考答案:C本题解释:麻醉中轻度的心率增快，使二尖瓣关闭不全患者反流量减少。581.哪种病人多在控制性降压下实施手术治疗_____A:二尖瓣狭窄B:主动脉瓣狭窄C:二尖瓣关闭不全D:动脉导管未闭E:房间隔缺损参考答案:D本题解释:动脉导管未闭患者多在控制性降压下实施手术治疗。582.(2007年真题)生理无效腔量在潮气量中约占多少_____A:5%B:20%C:40%D:10%E:30%参考答案:E本题解释:生理无效腔量在潮气量中约占30%。583.下列关于胰岛素错误的描述是_____A:促进糖原合成B:缺乏时血糖升高C:抑制蛋白质的分解D:促进脂肪酸的分解E:促进糖的储存和利用，使血糖降低参考答案:D本题解释:胰岛素促进脂肪合成，促进葡萄糖合成三酰甘油和脂肪酸。584.通常鼻咽较直肠温度低_____A:1B:0.5C:2～3D:1.5E:4参考答案:C本题解释:麻醉生理学第三版P150页：通常鼻咽较直肠温度低2～3℃。585.肝药酶_____A:作用有很高的选择性，但活性有限B:经肝药酶代谢后药物毒性消失C:有限药物在体内代谢仅受肝药酶的影响D:经肝药酶代谢后有些药物毒性可增加E:其活性主要受遗传影响，不受生理病理的影响参考答案:D本题解释:经肝药酶代谢后有些药物毒性可增加。586.非竞争性拮抗正确描述是_____A:拮抗药的拮抗参数是PA2B:肾上腺素拮抗组胺的作用C:激动药对受体的亲和力改变D:拮抗药使激动药的量效曲线平行右移E:普萘洛尔拮抗肾上腺素增加心率的作用参考答案:B本题解释:肾上腺素拮抗组胺的作用是非竞争性拮抗。竞争性拮抗剂:拮抗剂和激动剂对受体都有亲和力，均能与受体结合。激动剂有较高的内在活性α=1.0，可引起生物效应，而拮抗剂的内在活性β=0，如纳洛酮等。拮抗剂与受体结合后非但不产生生物效应，反而使激动剂不能与受体结合发挥生物效应。拮抗剂与激动剂相互竞争相同的受体，称为竞争性拮抗剂。其拮抗作用是可逆的。与激动剂合用时的效应取决于两者的浓度和亲和力。将拮抗剂浓度分别固定在不同浓度，再测定激动剂A的积累浓度效应曲线。当拮抗剂的内在活性增加时，可使A的量效曲线平行右移，斜率和最大效应不变。587.(2007年真题)产生肌肉张力的主要反射是_____A:跟腱反射B:皮肤反射C:脊髓反射D:肌牵张反射E:反转的牵张反射参考答案:D本题解释:产生肌肉张力的主要反射是肌牵张反射。588.下列哪项不是呼吸衰竭时应用呼吸机的目的_____A:增加通气量B:降低氧耗量C:减少呼吸消耗D:改善通气/血流比例失调E:维持血流动力学稳定参考答案:E本题解释:①改善通气；②改善换气；③减少呼吸功能决定了机械通气。通气血流比例失调