新《西药学综合知识与技能》备考题库宝典（核心题版）

3.属于DNA病毒的为()也是一种RNA病毒。(4)丁型肝炎病毒(HDA)是需与HBV共生才能复制的一种E、半衰期在30分钟～8小时，治疗指数低的药物每1～3个半衰期给药1次不宜超过7天。风治疗不宜选用的药物是()C、20岁左右居多，男女比例为1:2见，20岁左右居多，男、女比例为1:4～1:6。18.患者，女，58岁，因慢性阻塞性肺疾病住院1个月，近5天来出现高热、咳痍，伴呼吸困难。实验室检查血肌酐及尿素氮值正常，白细胞计数为12×10⁹/L,中性粒细胞90%,血培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，应首选的药物是A、甲氧西林B、头孢唑林A、复方苯甲酸软膏成，防止该酶与DNA连接，从而阻断RNA转录过程，使DNA和蛋白的合成停止。子泵抑制剂主要经CYP2C19和CYP3A4代谢，使经CYP2C19代谢的药物(地西泮戒点为3.0,超过3.0时出血的发生率增加，小于1.5时则血栓的发生率增加。A、裂痕片和分散片可分劈使用B、糖衣片、包衣片和缓释、控释片不适宜分劈服用仅会影响药物的稳定性，也会影响药物疗效的发挥。(227.抑郁症患者的核心症状为()解析：肝功能不全患者用药原则(1)明确诊断，合理选药。(2)避免或减少使泄的药物。(5)初始剂量宜小，必要时进行TDM,做到给药方案个体化。(6)34.抗肿瘤药物所引起的骨髓抑制，需要使用G-CSF的指征为()A、室温20℃38.临床实践验证，一些毒物有相应的特效拮抗剂。因此，在进行排除毒物的同B、使胆碱酯酶复活C、制止呼吸肌麻痹D、制止肌肉纤维震颤及抽搐E、拮抗有机磷呈现的毒蕈碱样反应碱样作用(E),提高机体对乙酰胆碱的耐受性。阿托品对烟碱样作用无效，故39.临床急需10%葡萄糖注射液500ml。试问如果用50%葡萄糖注射液和5%葡萄的溶质的量相等。即：设取用50%葡萄糖注射液aml,则取用5%葡萄糖注射液占(50-10)=40即：需取50%葡萄糖注射液用量为5×500÷(40+5)=55.6ml5%往曾感染过HBV,现已恢复，且对HBV具有一定的免疫力。(2)接种乙肝疫苗54.尿液是人体泌尿系统排除的代谢废物，正常人每日排出尿液1000～3000m其中97%为水分，而在3%的固体物质中，主要含有两大类物质：有机物(尿A、氯化钾B、氯化钠C、氯化铵解析：应用酸性药物，使尿液pH降低。本题中仅有氯化铵为酸性药物。55.在人体血中白细胞群体中，中性粒细胞(DC)的正常比例范围是解析：白细胞分类计数【正常参考区间】中性分叶核粒细胞(中性粒细胞)0.50～0.70(50%-70%)中性杆状核粒细胞0.01～0.06(1%～6%)嗜酸性粒细胞0.01～0.05(1%～5%);儿童0.005～0.05(0.5%～5%)嗜碱性粒细胞0～0.01(0%~1%)淋巴细胞0.20～0.40(20%～40%)单核细胞0.03～0.08(3%～8%)0.34%以下。一般将其稀释成0.34%的浓度静脉滴注(即10%的氯化钾10ml加人0.9%氯化钠注射液或5%~10%的葡萄糖注射液300ml中),滴速不宜过快，成人60.原发性失眠图的一线用药()63.痛风的临床表现不包括()奋M胆碱受体),但不宜使用毒扁豆碱(胆碱酯酶抑制药)。75.与华法林同时使用，可能增加INR值解析：口服给药的优点是：(1)给药方式简便；(2)不直接损伤皮肤或黏膜；(3)药品生产成本较低，价格相对较低廉，故能口服给药者不首选注射给药。口服给药的缺点是：(1)意识不清或昏迷病人不宜采用；(2)吸收较慢且不规则，药效易受胃肠功能及胃肠内容物的影响；(3)某些药物会对胃肠产生不良刺激作用；(4)某些药物，如青霉素、胰岛素口服易被破坏而失效，只能注射A、0.5小时以上B、1小时以上D、4小时以上E、6小时以上A、20例A、Hp感染性贫血等药源性疾病的药物是()89.消化性溃疡抗H.pylori的四联疗法使用疗程为()C、10日或14日些方案采用10日疗程的根除率接近或达到90%,则仍可选择10日疗程。96.育龄期妇女癫痫可酌情选用()103.某男性，27岁，间断上腹痛3年，表现为餐后痛，约1～2h后缓解，以冬发病。表现为餐后痛(餐后约1h出现，持续1～2h后缓解)。②药物在消化性A、包装材料B、药品剂型C、包装车间的湿度D、药品贮存时间106.解热镇痛药用于退热属于对症治疗，因此两次用药的间隔时A、2～4小时B、3～5小时C、4～6小时D、5～7小时E、6～8小时D、奥利司他(减肥药)A、维生素AD、维生素E114.美金刚的作用机制为()时间迅速治疗。(6)慢性中毒(即阿片瘾或吗啡瘾),有食欲缺乏、便秘、消包括：5-HTA受体部分激动剂(丁螺环酮、坦度螺酮);三环类药物(丙咪嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平);选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(氟西汀、帕腺素再摄取抑制剂(文拉法辛、度洛西汀)。病E、药库内的湿度为35%～75%A、<11U/LA、维生素EE、维生素AA、甲基多巴者应慎用。2.任何剂量都可能发生精神抑郁，但以大剂量(每天大于12mg的判断D、有机氮类杀虫药毒者立即用1%硫酸铜溶液催吐，禁用阿扑吗啡。然后再用0.5%硫酸铜溶液或1:2000高锰酸钾溶液洗胃，直至洗胃液无蒜味为止。洗胃后口服硫酸钠(忌用硫酸择作用，其阻断α受体和β受体的相对强度，口服时为1:3,静脉注射时为1:平A、55岁以上B、65岁以上C、1岁以内及65岁以上D、6岁以内E、14岁以内解析：本题考查癫痫持续状态的发病特点。全面性惊厥性发作持续超过5分钟，或者非惊厥性发作或部分性发作持续超过15分钟，或者5~30分钟内两次发作间歇期意识未完全恢复者，即可以考虑为早期SE,需紧急治疗以阻止其演变成完全的癫痫持续状态。1岁以内及65岁以上患者发病率最高。15%的癫痫患者曾有A、控制体重D、增强体育活动C、D均为"非药物治疗"高血压的内容，不是本题的正确答案。155.病毒神经氨酸酶抑制剂(扎那米韦、奥司他韦)使用的最佳时间是D、在流感症状初始48小时内B、本人自愿、年龄>40岁的健康女性性；年龄<18岁或>40岁需住院行药物流产。(2)一般停经≤49日。(3)血或尿B、在用药期间如痛风急性发作，建议将所用药量加倍D、持续性腹泻应立即停药E、不宜与阿司匹林合用治疗痛风儿童约为25ml,成人为250～500ml。血中乙醇浓度达0.35%～0.4%时可导致死B、阿司匹林C、降低别嘌醇抑制尿酸生成的效果E、增强地西泮等对中枢神经的抑制作用解析：本题考查对药物疗效影响因素。用热水送服可破坏维生素C(高蛋白食物阻碍左旋多巴的吸收(B选项)。余选项符合题意。4.提高病人用药依从性的措施包括A、针对不同患者人群，制定个体化治疗方案D、使用通俗、简洁的言语向患者介绍期较长的药物或缓控释制剂，每日1次给药。②针对不同功能减退等。(4)用药服用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类药),或能，例如可乐定可内服、外用(粘贴片)。16.BZDs禁用于()C、两次给药间隔4小时以上答案：ACDE解析：处方调配的内容包括：(1)能按照处方的记载正确准备药品(2)能通过通用名、商品名、别名、品牌名来确定药物(3)能合适的包装和贮存要求(4)单剂量调配(5)用法用量及特别提示标签的准备合粘贴(6)核查与发药结核药(吡嗪酰胺、乙胺丁醇)和维生素(维生素C、B1)等，因减少尿酸排泄激素和植物药制剂(雷公藤多苷片)。药物剂量范即(mg/d)主要不良反应三环类药物阿米替林丙米嗪多塞平氧米帕明吗氧贝胺50-250,分次服用50~250,分次服用50-250,分次服用50~250,分次服用300-600,分2-3次服用排尿困难，便秘、嗜睡、性震颤、眩晕、体位性低留、血压时应时应抑制剂再摄取抑制剂(SNRIs)氟西汀帕罗西汀氟伏沙明西酞普兰艾司西酞文拉法辛20-60,qd,早餐后20~60,qd,早餐后50-200,qd,早餐后50~300,qn或午、晚分次服用，镇静作用较强20~40,qd,早餐后75-225,bid,缓释剂，早餐后顿服(每周增加75mg)多汗、口干、失眠、嗜禁与腹泻、恶心、乏力、易激惹心悸、耳鸣、口干、恶禁心、腹泻、便秘、头晕、头痛、嗜睡、乏力、震颤、失眠、性功能障碍、血压轻度升高性5-HT能抗抑郁药米氮平15-45,qn;可分次服用。如果晚各1次，则应晚剂量嗜睡、镇静、口干、体禁与重增加、食欲增加、头晕和疲乏5-HT受体取抑制剂曲唑酮50-300,分次口干、镇静、头晕、困心腔倦、嗜睡、阴茎异常初期勃起37.下列"应该做皮肤敏感试验"的药品中，源自《中国药典临床用药须知(2010版)》的是A、天花粉蛋白42.关于妊娠期结核病正确的是()E、最短治疗时间为9个月等解析：联合应用药物而无明确指征，表现在：(1)病因未明；(2)单一抗菌药多多亚铁、琥珀酸亚铁)、钴(氯化钴、维生素B12)、铋(乐得胃、迪乐)、铝(氢与生物碱(麻黄素、阿托品、可待因、奎宁),苷类(洋地黄、地高辛、人参、54.下列关于口腔溃疡的药物治疗叙述正确的是()B、长期使用氯己定含漱液可使牙齿着色，建议刷C、氯己定可与牙膏中的阳离子表面活性剂产生配伍禁忌，故用药后应间隔30min再刷牙解析：(1)长期使用氯己定含漱液可使牙齿着色、舌苔变黑、味觉失调，建议有食欲不振、口腔异味、恶心等不良反应。(2)西地碘有轻度刺激感，口含后偶见口干、胃部不适、头晕和耳鸣，对碘过敏者禁用。(3)频繁应用地塞米松近事记忆力下降(故A选项排除),注意力障碍(反应时间延长),警觉性增高，菪碱口服一次0.3～0.6mg,一日0.6～1.2mg;颠茄浸膏片一次8mg,一日2～3A、血清AST值为40UB、血清AST值为130UST及ALT高于正常上限3倍(120U)、CPK(磷酸激酶)高于正常值10倍(250～2000U/L),Mb(磷红蛋白)高于正常值3倍(210ng/ml),并有弥散性肌痛、肌软E、专业技能域，书写技能是“才艺”,二者与药学服务的能力要求具备“药历书写技能”,其要求与“书写技能”迥然不同。76.下列哪些是寻常痤疮的病因()不定项选择(总共260题)2.A.粉剂D、缓控释片(胶囊)菌的治疗为"全程",故1题选E;及早用药以利于杀灭结核菌株为"早期",故2题选A;不可随意间断用药、停药、换药为"规律",故2题选D;应用两种以上药物以增强与确保疗效为"联合",故3题选B。丙嗪(抗精神病药)(E)混淆。布噻嗪属于利尿剂(B),容易与布桂嗪(镇痛药)(A)混淆。解析：操作失误(行为因素)(1)沟通失误(2)剂量计算错误(3)给药时间、A、过度治疗用药D、适当的联合用药E、食管癌患者应用顺铂+氟尿嘧啶+多柔比星+依托泊苷属于解析：非适应证用药：例如流感的病原体主要是流感病毒A、B、C型及变异型等(也称甲、乙、丙型及变异型),并非细菌。咳嗽的病因可能是由于寒冷刺激、花蛋白正常),给予阿奇霉素口服，一日1次，一次0I类手术切口应用第三代头孢菌素(第三代头孢菌素对金黄色葡萄球菌不敏感);肠球菌感染应用克林霉素(天然耐药);大观霉素肌内注射用A、泡腾片剂B、透皮贴剂解析：处方按照性质分为三种：即法定处方、20.心衰导致药物经肾排泄减少(肾功能不全者药物排泄机理)A、肾小管重吸收增加B、肾血流量减少C、肾小球滤过减少D、肾小管分泌减少E、肾小管重吸收减少21.A.抗生素D、肾上腺皮质激素制剂28.A.扎西他滨C、沙奎那韦D、粒细胞集落刺激因子E、属于核苷酸类HIV逆转录酶抑制剂的是29.A.血小板减少A、中性粒细胞减少硝酸甘油可导致血红蛋白量增多(C);甲基多巴可导致嗜酸性粒细胞减少(D);阿34.患者体温39.1℃~41℃,可归属于D、超高热E、中等度热答案：B解析：发热：当腋下体温超过37.0℃;低热，37.4℃~38℃;中等度热，38.1℃~39℃;高热，39.1℃~41℃;超高热，41℃以上。35.新生儿白细胞计数(WBC)正常参考区间是查看材料答案：D解析：本题考查各指标的正常参考范围。可运用排除法而缩小范围。“g/L”为血红蛋白(Hb)的单位特征。“109/L”为白细胞计数(WBC)的单位特征。“1012/L”为红细胞计数(RBC)的单位特征。新生儿白细胞计数(WBC)正常参考区间是(136.杨某，女，19岁，咳嗽、有脓性痰，并伴有胸痛；发热39℃;肺闻及湿性罗音；WBC>13×109/L。如为耐药的肺炎链球菌感染，优先选用的治疗药物是()B、链霉素左氧氟沙星)。38.A.半衰期大于30小时B、半衰期8～24小时C、半衰期小于30分钟D、半衰期30分钟～8小时41.A.利胆药B、舌下片(丸)解析：本题考查用药指导。胃酸的分泌规律(A):清晨5时至中下午2时至次日凌晨1时最高；胰岛B细胞的分泌规律(B):清晨始升高，午46.A.氯霉素47.A.乳果糖D、维生素B/C维生素B1、维生素B6和维生素C,每日C、4小时性结膜炎(腺病毒70型)。利巴韦林滴眼剂适宜用于治疗的眼疾是感染、手术后感染等。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管(结)炎、颌下腺炎。9.梅毒。merck.(默克诊疗手册)与.(中国医学论坛报)归属临床实践网站。53.属于二肽基肽酶-4抑制剂的是()56.A.摘要g/d或戊酸雌二醇片0.5～2mg/d或半水合雌二醇贴每7日1/2～1贴(经皮),B、患者无尿路感染症状，但中段尿培养连续两次(同一菌株64.A.不宜超过1日A、不宜超过2日B、不宜超过3日C、不宜超过5日D、不宜超过7日E、餐前30分钟解析：促动力药：多潘立酮，成人10mg,儿童0.3mg/kg,1日3次，餐前30分钟用药。莫沙必利，5mg,1日3次，餐前30分钟用药。故1题选D等。(3)生理性食用高嘌呤食物、木糖醇摄入过多、剧烈运动、禁食。(4)药结核药(吡嗪酰胺、乙胺丁醇)和维生素(维生素C、B1)等，因减少尿酸排泄D、钙制剂+维生素D+雌激素(或雌激素受体调节剂)解析：糖皮质激素所致的0P:糖皮质激素刺激破骨细胞的骨吸收和抑制成骨细3个月),且存在其他骨折危险因素或T<-1.0的患者，治疗上可应用双膦酸盐、补钙和维生素D。74.男性红细胞沉降率的正常范围值解析：红细胞沉降率参考范围：男性0～15mm/1h;女性0～20mm/1h75.A.雷尼替丁D、氟西汀78.适用于绝经过渡期()解析：本题考查绝经激素治疗(MHT)的具体治疗方案。①单纯孕激素补充治疗危险增加了3倍82.对巨幼细胞贫血者应选用()者。铁剂(富马酸亚铁)用于对缺铁性贫血者。84.解救急性乙醇中毒的是()89.清晨5时至中午11时最低，下午2时至次日凌晨1时最高，是指解析：本题考查用药指导。胃酸的分泌规律(A):清晨5时至中午11时最低，下午2时至次日凌晨1时最高；胰岛B细胞的分泌规律(B):清晨始升高，午B、药物治疗的规范性93.A.肾小管重吸收增加A、肾血流量减少B、肾小球滤过减少C、肾小管分泌减少94.A.可待因A、苯丙哌林C、羧甲司坦D、右美沙芬其镇咳作用的强度约为可待因的1/3.但无成瘾性。一次给药作用可持续4～6小A、1个月内B、2～3个月C、1～6个月D、>6个月E、脑梗死的分期，后遗症期A、维生素A性结膜炎(腺病毒70型)。以下治疗沙眼的药物中，属于处方药的是感染、手术后感染等。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管(结)炎、颌下腺炎。9.梅毒。存(但应避免冻结)解析：口服脂溶性维生素(维生素A、D、E、K)或维A酸时，可适当多食脂肪下或静脉用5硫酸镁注射液6浓氯化钾注射液7100ml以上的灭菌注射用水8硝普纳注射液9磷酸钾注射液10吸入或静脉麻醉药(丙泊酚等)11静脉用强心药(如地高辛、米力农)12静脉用抗心律失常药(如胺碘酮)13浓氯化钠注射液14阿片酊B、头孢哌酮/舒巴坦复方制剂A、妊娠1～2个月B、妊娠1～3个月C、妊娠3～4个月D、妊娠3～5个月E、妊娠5个月后答案：B解析：本题考查处方中常用的外文缩写。此题的迷惑性是三个题干文字简单且相近，容易混淆。关键是不要绞尽脑汁地联想英文词汇的缩写。考生可采取形象记D、蛋白质E、服用氨基糖苷类药时应该禁用的是答案：C解析：服用维生素B、烟酸等饮酒的话，乙醇使药物吸收减少。126.A.青霉胺A、乙酰胺B、纳洛酮C、维生素K1130.药物不良反应胶体果胶铋()答案：B解析：本题考查各指标的正常参考范围。可运用排除法而缩小范围。“g/L”为血红蛋白(Hb)的单位特征。“109/L”为白细胞计数(WBC)的单位特征。“1012/L”为红细胞计数(RBC)的单位特征。新生儿血红蛋白(Hb)正常参考区间是17140.A.沟通技能A、药品警戒技能B、药历书写技能C、自主学习能力D、咨询与用药教育技能E、"记录患者用药问题、药学干预内容、药学监护计划"的技能是答案：C解析：咨询与用药教育技能，能够给患者提出建议，帮助患者解开疑惑，提供用药说明，有效的合理用药，故选答案E。141.抗高血压药用药注意事项A.联用他汀类A、给予硫酸亚铁B、慎用甲基多巴精蛋白锌胰岛素：早餐前30～60分钟；⑤地特胰岛素：睡A、胃酸分泌少C、肝脏的相对重量约为成人的2倍D、婴幼儿肾小球滤过率、肾小管排泌能力和肾血流量迅速增加解析：吸收小儿胃容量小，胃酸分泌少，胃液pH较高(约2～3岁方接近成人水平),胃排空慢，肠蠕动不规则，胆汁分泌功能不完全，这些因素使主要在胃内149.治疗痔疮的硬化剂是B.地奥司明C.联苯苄唑乳膏D.聚甲酚磺醛栓E.苯的硬化剂(局部注射)。C、停用ACEI或减量D、尿液pH降低发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状，多在夜间和(或)清晨发作、加样痰，心脏扩大，心律失常和心音异常等。心源性哮喘综合征(Ridley综合病征。A、血清血红蛋白升高E、口服避孕药可能导致解析：服用避孕药、甲状腺激素、皮质激素、抗精神病药(如氯氮平)可影响胆160.A.宜睡前服用A、宜清晨服用C、宜餐前服用E、辛伐他汀时给予1次；或口服溴丙胺太林一次15～30mg,一日3次；或曲美布汀一次10A、半衰期大于24小时B、半衰期8～24小时C、半衰期小于30分钟D、半衰期30分钟～8小时解析：肝功能不全患者用药原则(1)明确诊断，合理用药。(2)避免或减少使泄的药物。(5)初始剂量宜小，必要时进行TDM,做到给药方案个体化。(6)A、妊娠3个月以上解析：1.紧张性头痛长期精神比较紧张者，推荐应用地西泮(安定)片。2.有嚼碎，故1题选B。E、(新生儿期的药动学特点)肾脏的有效循环血量与肾小球滤过率较成人低3相对总体液量比成人高，体液占体重的75%～80%,主要为细胞外液。水溶性药正确的是()B、使胆碱酯酶复活2/3～1/2,1/2