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文档简介
医院医保账户服务合同模板甲方(委托方):_____________法定代表人/授权代表:_____________地址:_________________________联系电话:_______________________乙方(承接方):_____________身份证号/统一社会信用代码:_________地址:_________________________联系电话:_______________________鉴于甲方为需要医保账户服务的医疗机构,乙方为提供医保账户管理服务的机构,根据《中华人民共和国合同法》及其他相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,就乙方向甲方提供医保账户服务事宜达成如下协议:一、服务内容1.1乙方在本合同有效期内为甲方提供以下医保账户服务:________________________。二、服务期限2.1本合同服务期限自____年____月____日起至____年____月____日止。三、服务费用与支付方式3.1服务费用总额为人民币____元整,支付方式为:________________________。四、甲方义务4.1甲方应按时支付服务费用,并提供必要的服务条件。4.2甲方有权对乙方的服务质量进行监督和验收。五、乙方义务5.1乙方应按时完成服务任务,并确保服务质量符合国家相关标准。5.2乙方应在服务过程中遵守相关法规,确保服务的合法性。六、违约责任6.1若乙方未按约定时间完成服务任务,应承担违约责任,并赔偿甲方因此遭受的损失。6.2若甲方未按时支付服务费用,应向乙方支付违约金,违约金的数额以逾期支付天数计算。七、争议解决本合同在履行过程中,如发生争议,应由双方协商解决;协商不成的,可提交合同签订地人民法院诉讼解决。八、其他条款8.1本合同自双方授权代表签字盖章之日起生效。8.2本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(盖章):______日期:____年____月____日乙方(签字):______日期:____年____月____日医院医保账户服务合同模板(二)甲方(医疗机构):_________________地址:_______________________电话:_______________________乙方(医保机构):_________________地址:_______________________电话:_______________________鉴于甲方作为一家医疗机构,愿意加入乙方的医疗保险体系,并遵守相关管理规定;乙方作为医保机构,同意接纳甲方为医保定点医疗机构,双方经友好协商,达成如下协议:一、服务内容及范围1.本合同所涉及的医保服务项目为:_________________。2.服务地点:甲方所在地。3.服务目标:确保甲方提供符合医保规定的医疗服务。4.服务范围:包括但不限于门诊、住院、药品报销等。二、服务费用及支付方式1.本医保服务项目总费用为:人民币(大写)_________________元整(¥_________________)。2.甲方应按以下方式向乙方支付服务费用:a)预付款:甲方在本合同签订后____天内,支付乙方服务费用的____%作为预付款。b)尾款:甲方在服务期满后支付剩余的服务费用。三、服务期限1.本医保服务项目开始日期为:____年__月__日。2.本医保服务项目结束日期为:____年__月__日。3.如因不可抗力因素导致服务延期,双方应协商确定新的完成日期。四、服务质量1.甲方应保证服务质量符合国家及行业相关标准,确保患者享受到合规的医疗服务。2.乙方有权对甲方的服务过程进行监督和评价,如发现服务质量不符合要求,甲方应及时改进。五、保密条款1.甲方应对在服务过程中获得的乙方商业信息承担保密义务,未经乙方书面同意,不得向第三方泄露或披露。2.本合同终止后,甲方仍应继续履行保密义务。六、违约责任1.若甲方未按约定支付服务费用,应承担逾期付款的违约责任。2.若甲方未按约定提供服务或服务质量未达到要求,应承担违约责任。七、争议解决如双方在履行本合同过程中发生争议,应首先友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本合同一式两份,甲乙双方各执一份。2.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。3.本合同未尽
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