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小儿支气管肺炎PPT讲稿一、支气管肺炎概述：支气管肺炎(bronchopneumonia)是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病，是儿童住院的最常见原因，2岁以内儿童多发。支气管肺炎又称小叶性肺炎，肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外，甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。支气管肺炎最常由细菌、病毒或霉菌及肺炎支原体等病原引起，也可由病毒、细菌"混合感染”。病毒性肺炎以间质受累为主，细菌性肺炎以肺实质损害为主。肺组织炎症使呼吸膜增厚及下呼吸道阻塞而导致通气与换气功能障碍，主要表现为发热、咳嗽和气促。主要体征有呼吸增快、口周及指、趾端发绀，以及肺部中、细湿哕音。二、病因：1、内在因素:婴幼儿中枢神经系统不完善，机体免疫功能不健全，系统解剖特点。2、外在因素:肺炎多发生于冬春季节及气候骤变时，室内居住拥挤、通风不良、空气污浊、致病性微生物较多，容易发生肺炎。支气管肺炎可由细菌或病毒引起。三、临床表现：一、临床表现(轻度)1.一般症状:起病急骤或迟缓。骤发的有发热、呕吐、烦躁及喘憋等症状。早期体温多在38~39°C，亦可高达40°C左右，新生儿可不发热或体温不升。弱小婴儿大多起病迟缓，发热不高，咳嗽与肺部体征均不明显。常见呛奶、呕吐或呼吸困难。2.咳嗽:咳嗽及咽部痰声，一般在早期就很明显。3.气促:多发生于发热、咳嗽之后。4.呼吸困难:常见呼吸困难，口周或指甲青紫及鼻翼扇动，重者呈点头状呼吸、三凹征、呼气时间延长等。5.肺部固定细湿哕音。二、临床表现(重度)重度肺炎重症肺炎除呼吸系统严重受累外，还可累及循环、神经和消化等系统，出现相应的临床表现:(1)呼吸衰竭:早期表现与肺炎相同，一旦出现呼吸频率减慢或神经系统症状应考虑呼吸衰竭可能(2)循环系统:较重肺炎病儿常见心力衰竭(3)神经系统:轻度缺氧常见表现为烦躁、嗜，睡，很多幼婴儿在早期发生惊厥，多由于高热或缺钙所致。堡悄化系统:重症可引起麻痹性肠梗阻，表现腹胀、肠鸣音消失四、护理措施：(一)保持呼吸道的通畅1.及时清除患儿口鼻分泌物:位，拍背，促使痰液排出;给予雾化吸入,予以吸痰。2.喂奶时应耐心，防止呛咳。(二)改善呼吸功能1.保持病室环境的舒适:空气流通、温湿度适宜;尽量使的患儿安静，以减少氧的消耗。2.呼吸困难者可用半卧位，并常更换体位，以减少肺部淤血和防止肺不张。3.给氧。(三)病情观察:注意患儿的面色、呼吸、脉搏,有不适，及时通知医生。(四)心理护理做好心理护理:缓解家属紧张情绪,使其积极配合治疗。五、健康教育1.向患儿家长讲解疾病的有关知识和预防知识，知道患儿适当休息，教会家长拍背协助排痰的方法。2.指导正确用药。3.定期健康检查，按时预防接种。4.指导家长哺乳方法及注意事项，

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