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(]l=J:新版)执业药师资格考试(药学四

科合一)综合考点习题及答案

1.西咪替丁结构中含有()。

A.吠喃环

B.睡噪环

C.睡吩环

D.咪喋环

E.毗咤环

【答案】:D

【解析】:

西咪替丁结构中含有咪理环。

2.下列有关医疗机构中药饮片的管理说法,错误的是()。

A.直接从事中药饮片技术工作的,应当是中药学专业技术人员

B.发现假冒、劣质中药饮片,应当及时封存并报告当地药品监督管理

部门

C.对存在“十八反”可能引起用药安全问题的处方,应经副主任中药

师确认后方可调配

D.主管中药师可以负责二级医院的中药饮片调剂复核工作

【答案】:C

【解析】:

中药饮片调剂人员在调配处方时,应当按照《处方管理办法》和中药

饮片调剂规程的有关规定进行审方和调剂。对存在“十八反”“十九

畏"、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方,应

当由处方医生确认(“双签字”)或重新开具处方后方可调配。

3.张某考试合格取得《执业药师职业资格证书》后,张某可以()。

A.直接在所在省、市的药品零售企业以执业药师的身份执业

B.直接在所在省、市的药品批发企业以执业药师的身份执业

C.直接在跨省、市的药品零售连锁企业以执业药师的身份执业

D.经注册后,在注册所在的省市以执业药师身份执业

【答案】:D

【解析】:

取得执业药师职业资格的药学专业技术人员,经执业单位考核同意,

通过全国执业药师注册管理信息系统向所在地注册管理机构申请注

册。经批准注册者,由执业药师注册管理机构核发国家药监局统一样

式的《执业药师注册证》,方可从事相应的执业活动。未经注册者,

不得以执业药师身份执业。

4.抑制细菌蛋白质合成的抗菌药物有()。

A.氯霉素

B.庆大霉素

C.克林霉素

D.红霉素

E.四环素

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

细菌蛋白质合成包括起始、肽链延长和终止3个阶段,在胞浆内通过

核糖体循环完成,抑制蛋白质合成的药物分别作用于蛋白质合成的不

同阶段,发挥抗菌作用:①起始阶段:氨基糖昔类阻止30S亚基和

70S始动复合物的形成。②肽链延长阶段:四环素类与30S亚基结合,

阻止氨基酰-tRNA与其A位结合,肽链形成受阻而抑菌;氯霉素、克

林霉素抑制肽酰基转移酶;大环内酯类抑制移位酶,从而阻止肽链的

延长。③终止阶段:氨基糖昔类阻止了终止因子与A位结合,使肽链

不能从核糖体释放出来,使核糖体循环受阻,而发挥杀菌作用。

5.(特别说明:本题涉及的考点教材已删除)根据《药品经营质量管

理规范实施细则》,药品零售企业的营业店堂应做到()。

A.陈列药品的类别标签应放置准确、字迹清晰

B.明示服务公约、公布监督电话、设置顾客意见簿

C.陈列药品的货柜保持清洁和卫生

D.对顾客反映的问题,请坐堂医生解决

E.对陈列药品应按月进行检查

【答案】:A|B|C|E

【解析】:

药品零售企业和零售连锁门店在营业店堂陈列药品时,应做到:①陈

列药品的货柜及橱窗应保持清洁和卫生,防止人为污染药品;②陈列

药品应按品种、规格、剂型或用途分类整齐摆放,类别标签应放置准

确、字迹清晰;③对陈列的药品应按月进行检查,发现质量问题要及

时处理。

6.关于麻黄碱复方制剂管理的说法,正确的是()。

A.从事含麻黄碱复方制剂批发业务的药品经营企业,应具有蛋白同化

制剂、肽类激素的经营资质

B.药品零售企业销售含麻黄碱复方制剂,应查验购买者的身份证件并

进行登记

C.药品零售企业销售含麻黄碱复方制剂,除处方药按处方制剂销售

外,一次销售不得超过5个最小包装

D.药品零售企业不得开架销售含麻黄碱复方制剂,应设专柜由专人管

【答案】:A|B|D

【解析】:

C项,含麻黄碱类复方制剂除处方药按处方剂量销售外,一次销售不

得超过2个最小包装。

7.治疗佝偻病,口服维生素D日剂量为()。

A.1500—2000IU

B.2000—4000IU

C.300-600IU

D.600-800IU

E.1000—1200IU

【答案】:B

【解析】:

治疗佝偻病,口服维生素D剂量为2000〜4000IU/d,1个月后改为维

荷里。

8.主要用于治疗高血压危象的药物是()。

A.氯沙坦

B.硝普钠

C.硝苯地平

D.依那普利

E.氢氯睡嗪

【答案】:B

【解析】:

硝普钠主要用于高血压危象的治疗,尤其对伴有急性心肌梗塞或心功

能不全者更为适用。

9.兴奋剂从药品管理来讲,不包括()。

A.麻醉药品

B.精神药品

C.放射性药品

D.激素

【答案】:C

【解析】:

从药品管理方面来讲,兴奋剂主要包括麻醉药品、精神药品、医疗用

毒性药品等特殊管理药品和易制毒药品、激素等处方药药品。

10.接种乙肝疫苗可产生下列哪种抗体?()

A.HBsAg

B.HBsAb

C.HBeAg

D.HBeAb

E.HBeAb

【答案】:B

【解析】:

乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)是人体针对乙型肝炎病毒表面抗原

产生的中和抗体,为一种保护性抗体,表明人体具有一定的免疫力。

即接种乙肝疫苗可产生HBsAbo

11.干扰核酸合成的药物是()□

A.甲氨蝶吟

B.甲氧苇氨喀咤

C.紫杉醇

D.阿糖胞首

E.长春新碱

【答案】:A|B|D

【解析】:

干扰核酸合成的抗肿瘤药物包括:①二氢叶酸还原酶抑制剂:甲氨蝶

吟、培美曲塞;②胸腺核昔合成酶抑制剂:氟尿口密咤、卡培他滨;③

喋吟核昔合成酶抑制剂:疏喋吟、硫鸟喋吟;④核昔酸还原酶抑制剂:

羟基胭;⑤DNA多聚酶抑制剂:阿糖胞昔、吉西他滨。

12.(共用备选答案)

A.毗嗪酰胺

B.利福平

C.链霉素

D.乙胺丁醇

E.左氧氟沙星

(1)用药后有可能出现球后视神经炎的抗结核药是()。

【答案】:D

【解析】:

乙胺丁醇推荐剂量(15〜25mg/kg)用药时不良反应少见,但可发生

球后视神经炎(视力模糊、红绿色盲、视野受限),通常停药后可恢

复。

⑵用药期间尿液可呈橘红色的抗结核药是()。

【答案】:B

【解析】:

利福平常见不良反应有消化道症状(恶心、呕吐、食欲不振等),肝

功能受损。服药后排泄物呈橘红色。

13.抗高血压药物中,不属于依那普利的特点是()。

A.含有两个竣基

B.是前体药物

c.可抑制血管紧张素n的合成

D.属于血管紧张素II受体拮抗剂

E.手性中心均为R构型

【答案】:D|E

【解析】:

依那普利分子中含有双竣基结构,并且有3个手性中心,均为S-构型,

其在体内可水解代谢为依那普利拉。依那普利拉是一种长效的血管紧

张素转化酶抑制剂,可抑制血管紧张素n的生物合成,从而舒张血管,

使血压下降。

14.(共用备选答案)

A.红霉素

B.咪康喋

C.庆大霉素

D.阿昔洛韦

E.利巴韦林

⑴对带状疱疹和单纯疱疹均有抗病毒作用的是()o

【答案】:D

【解析】:

阿昔洛韦适应证,①单纯疱疹病毒感染:用于免疫缺陷者初发和复发

性黏膜皮肤感染的治疗以及反复发作病例的预防;也用于单纯疱疹性

脑炎治疗。②带状疱疹:用于免疫缺陷者严重带状疱疹患者或免疫功

能正常者弥散型带状疱疹的治疗。③免疫缺陷者水痘的治疗。④急性

视网膜坏死的治疗。

⑵可治疗甲型和丙型肝炎的是()。

【答案】:E

【解析】:

用于治疗乙型肝炎和丙型肝炎的一些药物(包括干扰素、利巴韦林拉

米夫定、替比夫定、替诺福韦)也可以用于治疗其他病毒感染。

15.抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶发挥作用,口服后尿液呈橘红色

的是()□

A.异烟脱

B.盐酸乙胺丁醇

C.毗嗪酰胺

D.利福平

E.对氨基水杨酸钠

【答案】:D

【解析】:

利福平的作用机制是抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶(DDRP),其

代谢物具有色素基团,因而尿液、粪便、唾液、泪液、痰液及汗液常

呈橘红色。

16.(共用题干)

患者,女,54岁,患有心肌梗死7年,装有心脏起搏器。2个月前感

冒,发热39.5℃、头晕、四肢乏力,此后发现当劳动强度增大时,自

感心慌气短,3日前出现夜间不能平卧、心悸等症状。血压

160用5mmHg,心率185次/分,心电图检查显示阵发性室上性心动过

速,患者自行服用地高辛。

(1)治疗该患者首选()。

A.利多卡因

B.盐酸胺碘酮

C.普蔡洛尔

D.维拉帕米

E.硝苯地平

【答案】:D

【解析】:

治疗阵发性室上性心动过速首选维拉帕米。

⑵若该患者距前次服用地高辛药物超过12h,应()。

A.加大两倍剂量补服

B.增加一倍剂量补服

C.不补服

D.使用原剂量的一半补服

E.原剂量补服

【答案】:C

【解析】:

若患者漏服地高辛时间超过12h,不可以再补服,以免与下次服药时

间接近,造成药物蓄积,增加中毒风险。

⑶为增加自身对心血管疾病的了解,患者参加了社区举办的“如何保

护心脏”的活动,该活动列举了几大常用药物的适应证,不正确的是

()。

A.伴有哮喘的心绞痛患者可选用普蔡洛尔

B.单硝酸异山梨酯可用于冠心病的长期治疗

C.普鲁卡因胺可用于治疗心室颤动

D.普秦洛尔既可以用于抗高血压,还可用于室上性心律失常的治疗

E.氨氯地平用于稳定型心绞痛的治疗

【答案】:A

【解析】:

普蔡洛尔是B受体阻滞剂,可抑制支气管平滑肌舒张,故不能用于支

气管哮喘患者。

17.(共用备选答案)

A.抽查检验

B.注册检验

C.复验

D.指定检验

(1)血液制品在每批上市销售前,应当由药品检验机构检验,该检验属

于()。

【答案】:D

【解析】:

指定检验是指国家法律或国家药品监督管理部门规定某些药品在销

售前或者进口时,必须经过指定药品检验机构检验,检验合格的,才

准予销售的强制性药品检验。下列药品在销售前或者进口时,必须经

过指定药品检验机构进行检验,检验不合格的,不得销售或者进口:

①国家药品监督管理部门规定的生物制品;②首次在中国销售的药

品;③国务院规定的其他药品。

⑵药品监督管理部门工作人员对监督检查中发现的质量可疑药品进

行抽样,送药品检验机构检验,属于()o

【答案】:A

【解析】:

抽查检验简称抽验,是国家依法对生产、经营和使用的药品质量进行

有目的地调查和检查的过程,是药品监督管理部门通过技术方法对药

品质量合格与否做出判断的一种重要手段。

18.患儿,男,4岁因高热、皮疹就诊,体温39.1C,诊断为水痘,经

物理降温无效,适宜选用的退热药有()。

A.阿司匹林泡腾片

B.布洛芬混悬液

C.安乃近片

D.尼美舒利颗粒

E.对乙酰氨基酚滴剂

【答案】:B|E

【解析】:

水痘属于病毒性感染,不宜选用阿司匹林,所以A不选。尼美舒利

12岁以下儿童禁用,所以D不选。由于安乃近片不良反应很大,所

以一般采用安乃近滴鼻的形式,用于两岁儿童高热,所以C不选。

19.处方正文内容包括()。

A.患者姓名、性别、年龄、临床诊断、开具日期

B.执业医师签名、执业药师签名、收费人员签名

C.患者的身份证号、代办人员的姓名及身份证号

D.药品名称、剂型、规格、数量、用法用量

E.药品不良反应、药品的禁忌证

【答案】:D

【解析】:

处方正文以Rp或R(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示,分列药

品名称、剂型、规格、数量和用法用量。

20.对精子、卵子有一定损伤而出现致畸,长期应用致癌的DMARDs

()。

A.来氟米特

B.甲氨蝶吟

C.硫喋喋吟

D.环抱素

E.阿达木单抗

【答案】:C

【解析】:

硫口坐喋吟可致肝损害、胰腺炎,对精子、卵子有一定损伤而出现致畸,

长期应用致癌。

21.(共用题干)

某药物的生物半衰期是6.93h,表观分布容积是100L,该药物有较强

的首过效应,其体内消除包括肝代谢和肾排泄,其中肾排泄占总消除

率20%,静脉注射该药200mg的AUC是2011g•h/mL,将其制备成

片剂用于口服,给药lOOOmg后的AUC为10口g•h/mLo

(1)该药物的肝清除率()o

A.2L/h

B.6.93L/h

C.8L/h

D.lOL/h

E.55.4L/h

【答案】:C

【解析】:

先计算药物的总清除率,由于肾排泄占总清除率20%,故肝清除率占

总清除率80%。计算总清除率有两种方法:

方法一:药物总清除率(CI)=静注剂量(X0)/AUC=200/20=10L/ho

方法二:

消除速率常数k=0.69VtV2=0.69V6.93=0.1h-l药物总清除率Cl=

kV=0.1X100=10L/h

所以,肝清除率=10X80%=8L/h。

⑵该药物片剂的绝对生物利用度是()。

A.10%

B.20%

C.40%

D.50%

E.80%

【答案】:A

【解析】:

绝对生物利用度F=(AUCTXXR)/(AUCRXXT)X100%,式中,T

表示试验制剂,R表示参比制剂,XR表示参比制剂的剂量,XT表示

试验制剂的剂量。带入相应数值,得F=(10X200)/(20X1000)

X100%=10%o

⑶为避免该药的首过效应,不考虑其理化性质的情况下,可以考虑将

其制成()o

A.胶囊剂

B.口服缓释片剂

C.栓剂

D.口服乳剂

E.颗粒剂

【答案】:C

【解析】:

ABDE四项,均为经胃肠道给药剂型,不能避免首过效应。C项,栓

剂为非经胃肠道给药剂型,可避免首过效应。

22.钠通道阻滞剂的抗心律失常药物有()。

A.盐酸美西律

B.卡托普利

C.奎尼丁

D.盐酸普鲁卡因胺

E.普蔡洛尔

【答案】:A|C|D

【解析】:

钠通道阻滞剂包括:①Ia:奎尼丁、普鲁卡因胺;②Ib:利多卡因、

美西律;③Ic:氟尼卡、普罗帕酮。

23.(共用备选答案)

A.用法用量

B.不良反应

C.注意事项

D.警示语

(1)欲查询接种预防性生物制品出现紧急情况的应急处理办法,在药品

说明书中可查询()□

【答案】:C

⑵欲查询某药品是否需要进行皮内敏感试验内容,在药品说明书中可

查询()o

【答案】:c

【解析】:

药品说明书中的注意事项:①应当列出使用时必须注意的问题,包括

需要慎用的情况(如肝、肾功能的问题)。②影响药物疗效的因素(如

食物、烟、酒)。③用药过程中需观察的情况(如过敏反应,定期检

查血象、肝功能、肾功能)及用药对于临床检验的影响等。④如有药

物滥用或者药物依赖性内容,应在该项下列出。⑤如有与中医理论有

关的证候、配伍、妊娠、饮食等注意事项,应在该项下列出。⑥处方

中如含有可能引起严重不良反应的成分或辅料,应在该项下列出。⑦

注射剂如需进行皮内敏感试验的,应在该项下列出。⑧中药和化学药

品组成的复方制剂,必须列出成分中化学药品的相关内容及注意事

项。⑨尚不清楚有无注意事项的,可在该项下以“尚不明确”来表述。

⑶在药品说明书中,有关内容应当在说明书标题下以醒目的黑体字注

明的是()o

【答案】:D

【解析】:

警示语是指对药品严重不良反应及其潜在的安全性问题的警告,还可

以包括药品禁忌、注意事项及剂量过量等需提示用药人群特别注意的

事项。有该方面内容的,应当在说明书标题下以醒目的黑体字注明;

无该方面内容的,不列该项。

24.(共用备选答案)

A.吗啡

B.木糖醇

C.乳酶生

D.硫酸镁

E.乳果糖

(1)苯巴比妥类中毒患者慎用的泻药是()。

【答案】:D

【解析】:

连续使用硫酸镁可引起便秘,甚至出现麻痹性肠梗阻,停药后可好转。

硫酸镁在导泻时,若服用大量浓度过高的溶液,可能导致脱水、肾功

能不全;故硫酸镁宜在清晨空腹服用,并大量饮水,以加速导泻并防

止脱水。苯巴比妥类中毒患者不宜使用硫酸镁导泻,以防加重中枢神

经抑制作用。

⑵治疗糖尿病患者便秘,慎用的泻药是()。

【答案】:E

【解析】:

乳果糖可导致结肠pH下降,可能引起结肠pH依赖性药物(如5-氨

基水杨酸)的失活。乳果糖用于肝昏迷或昏迷前期的治疗剂量较高,

糖尿病患者应慎用。半乳糖血症患者禁用或慎用。本药若长期大剂量

使用,患者可能会因腹泻出现电解质代谢紊乱。

⑶可能会导致便秘的药品是()o

【答案】:A

【解析】:

药物性便秘:含铝离子或钙离子的抗酸药、抗胆碱药(抗组胺药、抗

抑郁药、平滑肌解痉药)、非二氢毗咤类钙通道阻滞剂、利尿剂、铁

剂、钙剂、阿片类药物及非留体抗炎药等不良反应而导致的便秘。

25.(共用备选答案)

A.长效B2受体激动剂+吸入性糖皮质激素

B.吸入性糖皮质激素+磷酸二酯酶抑制剂

C.抗菌药物+短效支气管舒张剂+糖皮质激素

D.吸入性糖皮质激素+镇咳药+抗过敏药

E.吸入性糖皮质激素+祛痰药+镇咳药

⑴慢性阻塞性肺病急性加重期伴脓痰者宜选用的治疗方案是()。

【答案】:C

⑵慢性阻塞性肺病稳定期患者(FEV1V50%)宜选用的治疗方案是

()。

【答案】:A

【解析】:

慢性阻塞性肺病急性加重期伴脓痰者可针对性使用抗菌药物,并首选

短效支气管舒张剂吸入或茶碱类静脉应用,必要时可短期加用口服或

静脉糖皮质激素;促进排痰,加强营养支持,保持大便通畅。慢性阻

塞性肺病稳定期患者(FEV1V50%)宜选用长效B2受体激动剂与吸

入性糖皮质激素来治疗。

26.(共用备选答案)

A.沙丁胺醇

B.盐酸克伦特罗

C.盐酸多巴胺

D.沙美特罗

E.盐酸多巴酚丁胺

(1)分子中含有亲脂性长链取代基,为长效82受体激动剂的药物是

)。

【答案】:D

【解析】:

沙美特罗为新型选择性长效B2受体激动剂,一次剂量其支气管扩张

作用可持续12小时。

⑵在我国局部地区被违规做饲料添加剂,俗称瘦肉精的药物是()。

【答案】:B

【解析】:

盐酸克伦特罗又称“瘦肉精”,是一种平喘药。该药物既不是兽药,

也不是饲料添加剂,而是肾上腺类神经兴奋剂。

⑶分子中含有一个手性碳,为选择性心脏受体激动剂的药物是

()。

【答案】:E

【解析】:

盐酸多巴酚丁胺为一种选择性心脏B1受体激动剂,其正性肌力作用

比多巴胺强,对B2受体和a受体的激动作用较弱。

27.根据卫生部等九部委的联合发布《关于建立国家基本药物制度的

实施意见》,基本药物应满足的条件包括()。

A.适应基本医疗卫生需求

B.公众可公平获得

C.能够保障供应

D.剂型适宜

【答案】:A|B|C|D

【解析】:

根据《基本医疗卫生与健康促进法》对基本药物的定义,基本药物是

指满足疾病防治基本用药需求,适应现阶段基本国情和保障能力,剂

型适宜,价格合理,能够保障供应,可公平获得的药品。

28.不会引起嗜酸性粒细胞计数升高的疾病是()。

A.尊麻疹

B.药物性皮疹

C.支气管哮喘

D.严重烧伤

E.湿疹

【答案】:D

【解析】:

ABCE四项,引起嗜酸性粒细胞增多的疾病:过敏性疾病(支气管哮

喘、皮疹和等麻疹)、皮肤病与寄生虫病(湿疹)、血液病(慢性粒细

胞性白血病)、药物(头抱拉定)、恶性肿瘤、传染病等。D项,引起

嗜酸性粒细胞减少的因素有:疾病或创伤(如伤寒、副伤寒,大手术

后,严重烧伤等应激状态),长期应用肾上腺皮质激素、坎地沙坦、

甲基多巴等。

29.通过阻断5-HT3受体而发挥止吐作用的药物是()。

A.氯丙嗪

B.昂丹司琼

C.多潘立酮

D.西沙必利

E.乳果糖

【答案】:B

【解析】:

A项,氯丙嗪通过抑制延脑第四脑室底部催吐化学感受区D2受体,

发挥止吐作用。B项,昂丹司琼为5-HT3受体阻断药,其止吐作用强,

对由放疗、化疗药物和手术后的呕吐均有效。C项,多潘立酮选择性

阻断外周多巴胺受体,发挥止吐作用。D项,西沙必利能加强食管下

段括约肌张力,促进胃排空。E项,乳果糖为容积性泻药。

30.关于糖皮质激素的说法,正确的有()。

A.糖皮质激素的基本结构是含有A3,20-酮和11,17a,21■•三羟基(或

11-默基、17a,21-二羟基)的孕留烷

B.糖皮质激素和盐皮质激素的结构仅存在细微的差别,通常糖皮质激

素药物也具有一些盐皮激素作用,如可产生钠潴留而发生水肿等副作

C.在糖皮质激素留体的6a一和9a一位引入氟原子后,可使糖皮质激素

的活性显著增加,副作用不增加

D.可的松和氢化可的松是天然存在的糖皮质激素

E.在可的松和氢化可的松的1位增加双键,由于A环几何形状从半椅

式变为平船式构象,增加了与受体的亲和力和改变了药物动力学性

质,使其抗炎活性增强,但不增加潴留作用

【答案】:A|B|D|E

【解析】:

C项,在糖皮质激素6a一和9a一位引入氟原子后,可使糖皮质激素的

活性显著增加,其原因可能是引入9a一氟原子后,增加了邻近118-

羟基的离子化程度;引入6a一氟原子后,则可组织6位的氧化代谢失

活,但单纯的在9a一引入氟原子的皮质激素,其抗炎活性和钠潴留副

作用会同时增加,无实用价值。

31.(共用备选答案)

A.组织制定国家基本药物目录

B.医药行业管理工作

C.药品价格的监督管理工作

D.研究制定药品流通行业发展规划

E.药品、医疗器械行政监督和技术监督

(1)国家药品监督管理部门负责()。

【答案】:E

(2)(说明:本题涉及的考点新教材已删除,考生可参考卫生健康部门)

国家卫生行政部门负责()。

【答案】:B

(3)(说明:选项中涉及的该部门的该部门职责已更改)国家发展和改

革宏观调控部门负责()。

【答案】:C

【解析】:

国家发展和改革委员会负责监测和管理药品宏观经济。

【说明】2018年国务院机构改革,将国家发改委即发展和改革宏观

调控部门的价格监督检查与反垄断执法职责划入国家市场监督管理

总局。

32.下列叙述中哪条是不正确的?()

A.脂溶性越大的药物,生物活性越大

B.完全离子化的化合物在胃肠道难以吸收

C.羟基与受体以氢键相结合,当其酰化成酯后活性多降低

D.化合物与受体间相互结合时的构象称为药效构象

E.旋光异构体的生物活性有时存在很大的差别

【答案】:A

【解析】:

药物在通过各种生物膜时,由于这些膜主要是由磷脂组成的,需要药

物具有一定的脂溶性(称为亲脂性)。药物亲水性或亲脂性的过高或

过低都对药效产生不利的影响。

33.(共用备选答案)

A.氯丙嗪

B.丙米嗪

C.司来吉兰

D.哌替咤

E.碳酸锂

(1)用于治疗抑郁症的药物是()o

【答案】:B

【解析】:

三环类抗抑郁药主要通过抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再

摄取,使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓度升高,促进突触传递

功能而发挥抗抑郁作用。代表药物有阿米替林、丙米嗪、氯米帕明和

多塞平。

⑵用于治疗狂躁症的药物是()。

【答案】:E

【解析】:

主要治疗躁狂症,对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很

好的治疗和预防复发作用,对反复发作的抑郁症也有预防的作用。

⑶用于治疗精神分裂症的药物是()。

【答案】:A

【解析】:

第一代抗精神病药物指主要作用于中枢D2受体的抗精神病药物,包

括氯丙嗪、氯哌睡吨、氟哌咤醇和舒必利等

34.片剂的规格系指()o

A.标示每片含有主药的含量

B.每片含有辅料的处方量

C.测得每片中主药的平均含量

D.每片中辅料的实际投入量

E.测得每片的平均重量

【答案】:A

【解析】:

规格即制剂的规格,系指每一支、片或其他每一单位制剂中含有主药

的重量(或效价)或含量(%)或装量。

35.经营者在市场交易中,应当遵循的原则是()。

A.自愿

B.平等

C.公平

D.诚实信用

【答案】:A|B|C|D

【解析】:

《中华人民共和国消费者权益保护法》第四条规定:经营者在市场交

易中,应当遵循自愿、平等、公平、诚实信用的原则,遵守公认的商

业道德。

36.关于疫苗的管理,正确的是()。

A.第一类疫苗最小包装上没有标明“免费”字样

B.强制当地儿童接种第二类疫苗

C.疫苗批发机构用普通车辆运输疫苗

D.县级疾病预防机构向接种单位提供第二类疫苗

E.疫苗生产企业向接种单位供应第一类疫苗

【答案】:D

【解析】:

A项,疫苗生产企业、疫苗批发企业应当在其供应的纳入国家免疫规

划疫苗的最小外包装的显著位置,标明“免费”字样以及国务院卫生

主管部门规定的“免疫规划”专用标识。B项,第二类疫苗,是指由

公民自费并且自愿受种的其他疫苗。C项,2016年国务院公布的《国

务院关于修改(疫苗流通和预防接种管理条例)的决定》中,不再允

许药品批发企业经营疫苗,明确规定疫苗的采购全部纳入省级公共资

源交易平台,并要求疫苗储存、运输全过程应当始终处于规定的温度

环境,不得脱离冷链。D项,疫苗生产企业或者疫苗批发企业应当按

规定的范围和渠道销售第二类疫苗;县级疾病预防控制机构可以向接

种单位供应第二类疫苗。E项,第一类疫苗分发至接种单位采取逐级

分发形式,特殊情况时有关疾病预防控制机构可以直接将第一类疫苗

分发至接种单位。

37.(共用题干)

患者,男,21岁。最近有发热、淋巴结肿大、肌肉关节痛等症状。

可是不到2周,症状又消失了。去医院检查,医师确定为艾滋病。

(1)艾滋病是由下列何种病毒引起的?()

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HEV

E.HIV

【答案】:E

【解析】:

获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)所引

起的传染病,在我国传染病防治法中被列为乙类传染病,属于性传播

疾病。

⑵艾滋病的传播途径不包括()。

A.性途径传播

B.经血传播

C.消化道传播

D.经血制品传播

E.母婴垂直传播

【答案】:C

【解析】:

HIV感染者、无症状病毒携带者和艾滋病患者均是传染源。经性途径

传播、经血或血制品传播以及母婴垂直传播是艾滋病的主要传播途

径,尤其是男性同性恋经肛门性交传播是近年来我国新增艾滋病感染

者的主要感染途径。

38.(共用备选答案)

A.兰索拉喋

B.西咪替丁

C.雷贝拉喋钠

D.哌仑西平

E.枸椽酸钿钾

(1)叱咤环上4位含三氟乙氧基的质子泵抑制剂是()。

【答案】:A

【解析】:

兰索拉喋的苯并咪喋环上的苯环上无取代,而叱咤环上的4位引入了

三氟乙氧基。

⑵由咪喋五元环、含硫酸的四原子链和末端取代服三部分组成的药物

是()。

【答案】:B

【解析】:

西咪替丁是由咪喋五元环、含硫酸的四原子链和末端取代服三部分结

构组成。

⑶在此咤环上的4位延长了侧链的苯并咪喋类质子泵抑制剂是()。

【答案】:C

【解析】:

雷贝拉喋钠是苯并咪喋类质子泵抑制剂,是由兰索拉喋发展而来,两

者的区别在于雷贝拉喋钠在此咤环上的4位延长了侧链。

39.(共用备选答案)

A.1分钟

B.5分钟

C.15分钟

D.30分钟

E.60分钟

(1)普通片的崩解时限是()。

【答案】:c

⑵薄膜衣片的崩解时限是()。

【答案】:D

⑶泡腾片的崩解时限是()。

【答案】:B

【解析】:

中国药典规定压制片、薄膜衣片、泡腾片的崩解时限分别为15min、

30min、5min。

40.(共用备选答案)

A.左氧氟沙星

B.氯霉素

C.青霉素

D.万古霉素

E.甲硝喋

(1)对胎儿骨骼发育可能产生不良反应,妊娠期妇女避免使用的药品是

()。

【答案】:A

【解析】:

左氧氟沙星为氟唾诺酮类药。在动物试验中发现氟唾诺酮类药可引起

幼龄动物软骨关节病变(损伤和水疱),但在人类中尚未发现,少数

病例出现严重关节疼痛和炎症。因此,氟唾诺酮类药不宜用于骨骼系

统未发育完全的18岁以下的儿童(包括外用制剂)。然而,尚缺乏儿

童病例中诱发人体关节病变的例证。某些氟唾诺酮类药可向乳汁移

行,在乳汁也有一定的分布,且其安全性尚未得到确证,对妊娠及哺

乳期妇女应避免服用。

⑵在乳汁中分泌量较高,主要用于治疗厌氧菌感染的药品是()。

【答案】:E

【解析】:

甲硝喋为硝基咪喋类药,对原虫及厌氧菌有较高活性。

⑶对胎儿及母体均无明显影响,也无致畸作用,妊娠期感染时可选用

的药品是()。

【答案】:C

【解析】:

《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》规定,药物毒性低,对

胎儿及母体均无明显影响,也无致畸作用,妊娠期感染时可选用的药

品是青霉素类、头抱菌素类等8-内酰胺类抗菌药物。

【说明】原C项为磷霉素,现教材规定对磷霉素过敏者、妊娠期妇女、

5岁以下儿童禁用磷霉素。

⑷对母体及胎儿有一定的耳、肾毒性,仅在有明确指征时方可使用,

并应进行治疗药物监测的治疗耐药革兰阳性菌所致严重感染的药品

是()。

【答案】:D

【解析】:

万古霉素为糖肽类抗菌药物,对革兰阳性菌具有强大的抗菌活性。偶

见急性肾功能不全、肾衰竭、间质性肾炎、肾小管损伤等,可导致听

力减退,甚至耳聋。妊娠期妇女应避免使用。哺乳期妇女使用期间应

暂停哺乳。仅在有明确指征时方可使用,在应用万古霉素治疗过程中

应监测血浆药物浓度,尤其是需延长疗程者或有肾功能、听力减退者

和耳聋病史者。

41.根据《中华人民共和国药品管理法》,开办药品经营企业必须具备

的条件不包括()。

A.具有依法经过资格认定的药学技术人员

B.具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境

C.具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员

D.具有保证所经营药品质量的规章制度

E.具有能对所经营药品进行质量检验的人员以及必要的仪器

【答案】:E

【解析】:

根据《中华人民共和国药品管理法》第十五条规定,开办药品经营企

业必须具备以下条件:①具有依法经过资格认定的药学技术人员;②

具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境;

③具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员;④具有保证所

经营药品质量的规章制度。

42.属于均匀相液体制剂的有()。

A.混悬剂

B.低分子溶液剂

C.高分子溶液剂

D.溶胶剂

E.乳剂

【答案】:B|C

【解析】:

口服液体制剂主要按分散系统进行分类:根据药物的分散状态,液体

制剂可分为均相分散系统、非均相分散系统。在均相分散系统中药物

以分子或离子状态分散,如低分子溶液剂、高分子溶液剂;在非均相

分散系统中药物以微粒、小液滴、胶粒分散,如溶胶剂、孚商I」、混悬

剂。

43.服用叶酸、维生素B12治疗巨幼细胞贫血后,应补()。

A.钙

B.钠

C.钾

D.锌

E.镁

【答案】:C

【解析】:

服用叶酸、维生素B12治疗巨幼细胞贫血后,尤其是严重病例在血红

蛋白恢复正常时,可出现血钾降低或突然降低,应补钾盐。

44.具有促进蛋白质合成和减少氨基酸分解特征的合成类固醇属于

()o

A.蛋白同化制剂

B.刺激剂

C.血液兴奋剂

D.肽类激素

【答案】:A

【解析】:

蛋白同化制剂又称同化激素,俗称合成类固醇,是合成代谢类药物,

具有促进蛋白质合成和减少氨基酸分解的特征,可促进肌肉增生、提

高动作力度和增强男性的性特征。

45.注射胰岛素时宜注意()。

A.保持同一部位注射

B.开启的胰岛素应冷藏保存

C.冷冻后的胰岛素需解冻后再使用

D.使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏

E.两次注射点要间隔0.5cm

【答案】:D

【解析】:

注射胰岛素时宜注意:①注射时宜变换注射部位,两次注射点要间隔

2cm,以确保胰岛素稳定吸收,同时防止发生皮下脂肪营养不良;②

未开启的胰岛素应冷藏保存,冷冻后的胰岛素不可再应用;③使用中

的胰岛素笔芯不宜冷藏,可与胰岛素笔一起使用或随身携带,但在室

温下最长可保存4周;④配合应用磺酰胭类降糖药时应警惕低血糖发

作。

46用于轻、中度老年期痴呆症状的药物是()。

A.吐拉西坦

B.帕罗西汀

C.艾地苯酿

D.多奈哌齐

E.银杏叶提取物

【答案】:D

【解析】:

多奈哌齐是乙酰胆碱酯酶抑制剂的代表药,用于轻、中度老年期痴呆

症状。

47.阿片类药物中毒的拮抗剂有()。

A.阿扑吗啡

B.尼可刹米

C.纳洛酮

D.烯丙吗啡

E.维库澳镂

【答案】:C|D

【解析】:

纳洛酮和烯丙吗啡(纳络芬)为阿片类药物中毒的首选拮抗剂。

48.患者,男,65岁,有胃溃疡病史,近两个月来出现手足多个小关

节肿痛,成对称性,经医生检查诊断为类风湿性关节炎,建议使用的

非留体抗炎药为()。

A.布洛芬

B.尼美舒利

C.口引跺美辛

D.双氯芬酸

E.蔡丁美酮

【答案】:B

【解析】:

老年人宜选用半衰期短的NSAIDs;对有消化性溃疡病史或上消化道

不良反应危险性较高的老年人,宜服用选择性C0X-2抑制剂以减少胃

肠道不良反应。B选项尼美舒利属于选择性C0X-2抑制剂,其余选项

属于非选择性NSAIDSo

49.(共用题干)

北京某药品生产企业拟于2015年10月在浙江某县电视台发布非处方

药广告。

⑴符合规定可以发布的广告批准文号为()。

A.国药广审(视)第2015083201号

B.浙药广审(视)第2014083202号

C.京药广审(视)第2014063203号

D.京药广审(视)第2015083205号

【答案】:D

【解析】:

申请药品广告批准文号,应向药品生产企业所在地的药品广告审查机

关(省FDA)申请广告批准文号。广告批准文号有效期为1年。其格

式为:①X药广审(视)第0000000000号;②X药广审(声)第

0000000000号;③X药广审(文)第0000000000号。其中“X”为

各省、自治区、直辖市的简称。“0”为由10位数字组成,前6位代

表审查年月,后4位代表广告批准序号。“视”“声”“文”代表用于

广告媒介形式的分类代号。

⑵关于该药品广告的说法,正确的是()。

A.跨省发布药品应取得发布地药品监督管理部门核发的广告批准文

B.药品广告可以用广告代言人作推荐

C.药品广告中涉及专利产品的,应当标明专利号

D.药品广告可以用儿童名义介绍药品

【答案】:C

【解析】:

A项,药品广告的申请和备案:①申请药品广告批准文号,向药品生

产企业所在地的药品广告审查机关(省级药品监督管理部门)申请药

品广告批准文号;②申请进口药品广告批准文号,向进口药品代理机

构所在地省级药品监督管理部门申请进口药品广告批准文号;③在药

品生产企业所在地和进口药品代理机构所在地以外的省、自治区、直

辖市发布药品广告的,在发布前应到发布地省级药品监督管理部门办

理备案。B项,药品广告不得用广告代言人作推荐证明。D项,药品

广告不得以儿童为诉求对象或以儿童名义介绍药品。

50.可引起横纹肌溶解症的药物是()。

A.辛伐他汀

B.普罗布考

C.烟酸

D.阿昔莫司

E.考来烯胺

【答案】:A

【解析】:

引起横纹肌溶解症的药物有:①降脂药洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他

汀等;②62受体激动剂特布他林等;③苯丙胺类兴奋剂;④引起低

钾血症的药物;⑤乙醇。应用辛伐他汀治疗的患者有急性或严重的条

件暗示的肌病及有因横纹肌溶解而导致二次急性肾衰竭倾向的病人

应停止辛伐他汀的治疗。

51.国家药品不良反应监测中心报告,某省药品生产企业生产的某药

品疗效不确切,不良反应大。根据《中华人民共和国药品管理法》,

对该药品应当()。

A.按劣药处理

B.撤销批准文号

C.进行再评价

D.按假药处理

【答案】:B

【解析】:

对不良反应大的药品,应当撤销药品批准证明文件,并将有关措施及

时通报卫健委。

52.(共用备选答案)

A.奎尼丁

B.多非利特

C.盐酸普鲁卡因胺

D.盐酸普蔡洛尔

E.盐酸胺碘酮

⑴结构与甲状腺素类似,可影响甲状腺素代谢的抗心律失常药物是

()。

【答案】:E

【解析】:

胺碘酮及其代谢物结构中含有碘原子,进一步代谢较困难,易于在体

内产生积蓄,长期用药需谨慎。胺碘酮结构与甲状腺激素类似,含有

碘原子,可影响甲状腺激素代谢。

⑵属于芳氧丙醇胺类结构类型的抗心律失常药物是()。

【答案】:D

【解析】:

盐酸普蔡洛尔是B受体阻断药的代表药物,属于芳氧丙醇胺类结构类

型的药物,芳环为禁核。

53.关于药品分类管理的说法,正确的有()。

A.根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径的不同,对药品分

为处方药和非处方药

B.根据药品的安全性,非处方药分为甲、乙两种

C.非处方药目录由国家药品监督管理部门遴选、审批、发布和调整

D.处方药目录由卫生行政部门遴选、审批、发布和调整

E.各省可以根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯适当调整乙类非

处方药目录

【答案】:A|B|C

【解析】:

《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》第四条规定:国家药品

监督管理局负责非处方药目录的遴选、审批、发布和调整工作。

54.固体剂型的分类方法是()。

A.按形态学分类

B.按给药途径分类

C.按分散系统分类

D.按制法分类

E.按作用时间分类

【答案】:A

【解析】:

A项,药物剂型按形态学可分为液体剂型、固体剂型、半固体剂型、

气体剂型。B项,药物剂型按给药途径可分为:①经胃肠道给药剂型:

溶液剂、糖浆剂、胶囊剂、颗粒剂、片剂等;②非经胃肠道给药剂型:

注射给药,皮肤给药,口腔给药,鼻腔给药,肺部给药,眼部给药,

直肠、阴道和尿道给药。C项,按分散系统可分为

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