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文档简介
(]l=J:新版)执业药师资格考试(药学四
科合一)综合考点习题及答案
1.西咪替丁结构中含有()。
A.吠喃环
B.睡噪环
C.睡吩环
D.咪喋环
E.毗咤环
【答案】:D
【解析】:
西咪替丁结构中含有咪理环。
2.下列有关医疗机构中药饮片的管理说法,错误的是()。
A.直接从事中药饮片技术工作的,应当是中药学专业技术人员
B.发现假冒、劣质中药饮片,应当及时封存并报告当地药品监督管理
部门
C.对存在“十八反”可能引起用药安全问题的处方,应经副主任中药
师确认后方可调配
D.主管中药师可以负责二级医院的中药饮片调剂复核工作
【答案】:C
【解析】:
中药饮片调剂人员在调配处方时,应当按照《处方管理办法》和中药
饮片调剂规程的有关规定进行审方和调剂。对存在“十八反”“十九
畏"、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方,应
当由处方医生确认(“双签字”)或重新开具处方后方可调配。
3.张某考试合格取得《执业药师职业资格证书》后,张某可以()。
A.直接在所在省、市的药品零售企业以执业药师的身份执业
B.直接在所在省、市的药品批发企业以执业药师的身份执业
C.直接在跨省、市的药品零售连锁企业以执业药师的身份执业
D.经注册后,在注册所在的省市以执业药师身份执业
【答案】:D
【解析】:
取得执业药师职业资格的药学专业技术人员,经执业单位考核同意,
通过全国执业药师注册管理信息系统向所在地注册管理机构申请注
册。经批准注册者,由执业药师注册管理机构核发国家药监局统一样
式的《执业药师注册证》,方可从事相应的执业活动。未经注册者,
不得以执业药师身份执业。
4.抑制细菌蛋白质合成的抗菌药物有()。
A.氯霉素
B.庆大霉素
C.克林霉素
D.红霉素
E.四环素
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
细菌蛋白质合成包括起始、肽链延长和终止3个阶段,在胞浆内通过
核糖体循环完成,抑制蛋白质合成的药物分别作用于蛋白质合成的不
同阶段,发挥抗菌作用:①起始阶段:氨基糖昔类阻止30S亚基和
70S始动复合物的形成。②肽链延长阶段:四环素类与30S亚基结合,
阻止氨基酰-tRNA与其A位结合,肽链形成受阻而抑菌;氯霉素、克
林霉素抑制肽酰基转移酶;大环内酯类抑制移位酶,从而阻止肽链的
延长。③终止阶段:氨基糖昔类阻止了终止因子与A位结合,使肽链
不能从核糖体释放出来,使核糖体循环受阻,而发挥杀菌作用。
5.(特别说明:本题涉及的考点教材已删除)根据《药品经营质量管
理规范实施细则》,药品零售企业的营业店堂应做到()。
A.陈列药品的类别标签应放置准确、字迹清晰
B.明示服务公约、公布监督电话、设置顾客意见簿
C.陈列药品的货柜保持清洁和卫生
D.对顾客反映的问题,请坐堂医生解决
E.对陈列药品应按月进行检查
【答案】:A|B|C|E
【解析】:
药品零售企业和零售连锁门店在营业店堂陈列药品时,应做到:①陈
列药品的货柜及橱窗应保持清洁和卫生,防止人为污染药品;②陈列
药品应按品种、规格、剂型或用途分类整齐摆放,类别标签应放置准
确、字迹清晰;③对陈列的药品应按月进行检查,发现质量问题要及
时处理。
6.关于麻黄碱复方制剂管理的说法,正确的是()。
A.从事含麻黄碱复方制剂批发业务的药品经营企业,应具有蛋白同化
制剂、肽类激素的经营资质
B.药品零售企业销售含麻黄碱复方制剂,应查验购买者的身份证件并
进行登记
C.药品零售企业销售含麻黄碱复方制剂,除处方药按处方制剂销售
外,一次销售不得超过5个最小包装
D.药品零售企业不得开架销售含麻黄碱复方制剂,应设专柜由专人管
理
【答案】:A|B|D
【解析】:
C项,含麻黄碱类复方制剂除处方药按处方剂量销售外,一次销售不
得超过2个最小包装。
7.治疗佝偻病,口服维生素D日剂量为()。
A.1500—2000IU
B.2000—4000IU
C.300-600IU
D.600-800IU
E.1000—1200IU
【答案】:B
【解析】:
治疗佝偻病,口服维生素D剂量为2000〜4000IU/d,1个月后改为维
荷里。
8.主要用于治疗高血压危象的药物是()。
A.氯沙坦
B.硝普钠
C.硝苯地平
D.依那普利
E.氢氯睡嗪
【答案】:B
【解析】:
硝普钠主要用于高血压危象的治疗,尤其对伴有急性心肌梗塞或心功
能不全者更为适用。
9.兴奋剂从药品管理来讲,不包括()。
A.麻醉药品
B.精神药品
C.放射性药品
D.激素
【答案】:C
【解析】:
从药品管理方面来讲,兴奋剂主要包括麻醉药品、精神药品、医疗用
毒性药品等特殊管理药品和易制毒药品、激素等处方药药品。
10.接种乙肝疫苗可产生下列哪种抗体?()
A.HBsAg
B.HBsAb
C.HBeAg
D.HBeAb
E.HBeAb
【答案】:B
【解析】:
乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)是人体针对乙型肝炎病毒表面抗原
产生的中和抗体,为一种保护性抗体,表明人体具有一定的免疫力。
即接种乙肝疫苗可产生HBsAbo
11.干扰核酸合成的药物是()□
A.甲氨蝶吟
B.甲氧苇氨喀咤
C.紫杉醇
D.阿糖胞首
E.长春新碱
【答案】:A|B|D
【解析】:
干扰核酸合成的抗肿瘤药物包括:①二氢叶酸还原酶抑制剂:甲氨蝶
吟、培美曲塞;②胸腺核昔合成酶抑制剂:氟尿口密咤、卡培他滨;③
喋吟核昔合成酶抑制剂:疏喋吟、硫鸟喋吟;④核昔酸还原酶抑制剂:
羟基胭;⑤DNA多聚酶抑制剂:阿糖胞昔、吉西他滨。
12.(共用备选答案)
A.毗嗪酰胺
B.利福平
C.链霉素
D.乙胺丁醇
E.左氧氟沙星
(1)用药后有可能出现球后视神经炎的抗结核药是()。
【答案】:D
【解析】:
乙胺丁醇推荐剂量(15〜25mg/kg)用药时不良反应少见,但可发生
球后视神经炎(视力模糊、红绿色盲、视野受限),通常停药后可恢
复。
⑵用药期间尿液可呈橘红色的抗结核药是()。
【答案】:B
【解析】:
利福平常见不良反应有消化道症状(恶心、呕吐、食欲不振等),肝
功能受损。服药后排泄物呈橘红色。
13.抗高血压药物中,不属于依那普利的特点是()。
A.含有两个竣基
B.是前体药物
c.可抑制血管紧张素n的合成
D.属于血管紧张素II受体拮抗剂
E.手性中心均为R构型
【答案】:D|E
【解析】:
依那普利分子中含有双竣基结构,并且有3个手性中心,均为S-构型,
其在体内可水解代谢为依那普利拉。依那普利拉是一种长效的血管紧
张素转化酶抑制剂,可抑制血管紧张素n的生物合成,从而舒张血管,
使血压下降。
14.(共用备选答案)
A.红霉素
B.咪康喋
C.庆大霉素
D.阿昔洛韦
E.利巴韦林
⑴对带状疱疹和单纯疱疹均有抗病毒作用的是()o
【答案】:D
【解析】:
阿昔洛韦适应证,①单纯疱疹病毒感染:用于免疫缺陷者初发和复发
性黏膜皮肤感染的治疗以及反复发作病例的预防;也用于单纯疱疹性
脑炎治疗。②带状疱疹:用于免疫缺陷者严重带状疱疹患者或免疫功
能正常者弥散型带状疱疹的治疗。③免疫缺陷者水痘的治疗。④急性
视网膜坏死的治疗。
⑵可治疗甲型和丙型肝炎的是()。
【答案】:E
【解析】:
用于治疗乙型肝炎和丙型肝炎的一些药物(包括干扰素、利巴韦林拉
米夫定、替比夫定、替诺福韦)也可以用于治疗其他病毒感染。
15.抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶发挥作用,口服后尿液呈橘红色
的是()□
A.异烟脱
B.盐酸乙胺丁醇
C.毗嗪酰胺
D.利福平
E.对氨基水杨酸钠
【答案】:D
【解析】:
利福平的作用机制是抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶(DDRP),其
代谢物具有色素基团,因而尿液、粪便、唾液、泪液、痰液及汗液常
呈橘红色。
16.(共用题干)
患者,女,54岁,患有心肌梗死7年,装有心脏起搏器。2个月前感
冒,发热39.5℃、头晕、四肢乏力,此后发现当劳动强度增大时,自
感心慌气短,3日前出现夜间不能平卧、心悸等症状。血压
160用5mmHg,心率185次/分,心电图检查显示阵发性室上性心动过
速,患者自行服用地高辛。
(1)治疗该患者首选()。
A.利多卡因
B.盐酸胺碘酮
C.普蔡洛尔
D.维拉帕米
E.硝苯地平
【答案】:D
【解析】:
治疗阵发性室上性心动过速首选维拉帕米。
⑵若该患者距前次服用地高辛药物超过12h,应()。
A.加大两倍剂量补服
B.增加一倍剂量补服
C.不补服
D.使用原剂量的一半补服
E.原剂量补服
【答案】:C
【解析】:
若患者漏服地高辛时间超过12h,不可以再补服,以免与下次服药时
间接近,造成药物蓄积,增加中毒风险。
⑶为增加自身对心血管疾病的了解,患者参加了社区举办的“如何保
护心脏”的活动,该活动列举了几大常用药物的适应证,不正确的是
()。
A.伴有哮喘的心绞痛患者可选用普蔡洛尔
B.单硝酸异山梨酯可用于冠心病的长期治疗
C.普鲁卡因胺可用于治疗心室颤动
D.普秦洛尔既可以用于抗高血压,还可用于室上性心律失常的治疗
E.氨氯地平用于稳定型心绞痛的治疗
【答案】:A
【解析】:
普蔡洛尔是B受体阻滞剂,可抑制支气管平滑肌舒张,故不能用于支
气管哮喘患者。
17.(共用备选答案)
A.抽查检验
B.注册检验
C.复验
D.指定检验
(1)血液制品在每批上市销售前,应当由药品检验机构检验,该检验属
于()。
【答案】:D
【解析】:
指定检验是指国家法律或国家药品监督管理部门规定某些药品在销
售前或者进口时,必须经过指定药品检验机构检验,检验合格的,才
准予销售的强制性药品检验。下列药品在销售前或者进口时,必须经
过指定药品检验机构进行检验,检验不合格的,不得销售或者进口:
①国家药品监督管理部门规定的生物制品;②首次在中国销售的药
品;③国务院规定的其他药品。
⑵药品监督管理部门工作人员对监督检查中发现的质量可疑药品进
行抽样,送药品检验机构检验,属于()o
【答案】:A
【解析】:
抽查检验简称抽验,是国家依法对生产、经营和使用的药品质量进行
有目的地调查和检查的过程,是药品监督管理部门通过技术方法对药
品质量合格与否做出判断的一种重要手段。
18.患儿,男,4岁因高热、皮疹就诊,体温39.1C,诊断为水痘,经
物理降温无效,适宜选用的退热药有()。
A.阿司匹林泡腾片
B.布洛芬混悬液
C.安乃近片
D.尼美舒利颗粒
E.对乙酰氨基酚滴剂
【答案】:B|E
【解析】:
水痘属于病毒性感染,不宜选用阿司匹林,所以A不选。尼美舒利
12岁以下儿童禁用,所以D不选。由于安乃近片不良反应很大,所
以一般采用安乃近滴鼻的形式,用于两岁儿童高热,所以C不选。
19.处方正文内容包括()。
A.患者姓名、性别、年龄、临床诊断、开具日期
B.执业医师签名、执业药师签名、收费人员签名
C.患者的身份证号、代办人员的姓名及身份证号
D.药品名称、剂型、规格、数量、用法用量
E.药品不良反应、药品的禁忌证
【答案】:D
【解析】:
处方正文以Rp或R(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示,分列药
品名称、剂型、规格、数量和用法用量。
20.对精子、卵子有一定损伤而出现致畸,长期应用致癌的DMARDs
()。
A.来氟米特
B.甲氨蝶吟
C.硫喋喋吟
D.环抱素
E.阿达木单抗
【答案】:C
【解析】:
硫口坐喋吟可致肝损害、胰腺炎,对精子、卵子有一定损伤而出现致畸,
长期应用致癌。
21.(共用题干)
某药物的生物半衰期是6.93h,表观分布容积是100L,该药物有较强
的首过效应,其体内消除包括肝代谢和肾排泄,其中肾排泄占总消除
率20%,静脉注射该药200mg的AUC是2011g•h/mL,将其制备成
片剂用于口服,给药lOOOmg后的AUC为10口g•h/mLo
(1)该药物的肝清除率()o
A.2L/h
B.6.93L/h
C.8L/h
D.lOL/h
E.55.4L/h
【答案】:C
【解析】:
先计算药物的总清除率,由于肾排泄占总清除率20%,故肝清除率占
总清除率80%。计算总清除率有两种方法:
方法一:药物总清除率(CI)=静注剂量(X0)/AUC=200/20=10L/ho
方法二:
消除速率常数k=0.69VtV2=0.69V6.93=0.1h-l药物总清除率Cl=
kV=0.1X100=10L/h
所以,肝清除率=10X80%=8L/h。
⑵该药物片剂的绝对生物利用度是()。
A.10%
B.20%
C.40%
D.50%
E.80%
【答案】:A
【解析】:
绝对生物利用度F=(AUCTXXR)/(AUCRXXT)X100%,式中,T
表示试验制剂,R表示参比制剂,XR表示参比制剂的剂量,XT表示
试验制剂的剂量。带入相应数值,得F=(10X200)/(20X1000)
X100%=10%o
⑶为避免该药的首过效应,不考虑其理化性质的情况下,可以考虑将
其制成()o
A.胶囊剂
B.口服缓释片剂
C.栓剂
D.口服乳剂
E.颗粒剂
【答案】:C
【解析】:
ABDE四项,均为经胃肠道给药剂型,不能避免首过效应。C项,栓
剂为非经胃肠道给药剂型,可避免首过效应。
22.钠通道阻滞剂的抗心律失常药物有()。
A.盐酸美西律
B.卡托普利
C.奎尼丁
D.盐酸普鲁卡因胺
E.普蔡洛尔
【答案】:A|C|D
【解析】:
钠通道阻滞剂包括:①Ia:奎尼丁、普鲁卡因胺;②Ib:利多卡因、
美西律;③Ic:氟尼卡、普罗帕酮。
23.(共用备选答案)
A.用法用量
B.不良反应
C.注意事项
D.警示语
(1)欲查询接种预防性生物制品出现紧急情况的应急处理办法,在药品
说明书中可查询()□
【答案】:C
⑵欲查询某药品是否需要进行皮内敏感试验内容,在药品说明书中可
查询()o
【答案】:c
【解析】:
药品说明书中的注意事项:①应当列出使用时必须注意的问题,包括
需要慎用的情况(如肝、肾功能的问题)。②影响药物疗效的因素(如
食物、烟、酒)。③用药过程中需观察的情况(如过敏反应,定期检
查血象、肝功能、肾功能)及用药对于临床检验的影响等。④如有药
物滥用或者药物依赖性内容,应在该项下列出。⑤如有与中医理论有
关的证候、配伍、妊娠、饮食等注意事项,应在该项下列出。⑥处方
中如含有可能引起严重不良反应的成分或辅料,应在该项下列出。⑦
注射剂如需进行皮内敏感试验的,应在该项下列出。⑧中药和化学药
品组成的复方制剂,必须列出成分中化学药品的相关内容及注意事
项。⑨尚不清楚有无注意事项的,可在该项下以“尚不明确”来表述。
⑶在药品说明书中,有关内容应当在说明书标题下以醒目的黑体字注
明的是()o
【答案】:D
【解析】:
警示语是指对药品严重不良反应及其潜在的安全性问题的警告,还可
以包括药品禁忌、注意事项及剂量过量等需提示用药人群特别注意的
事项。有该方面内容的,应当在说明书标题下以醒目的黑体字注明;
无该方面内容的,不列该项。
24.(共用备选答案)
A.吗啡
B.木糖醇
C.乳酶生
D.硫酸镁
E.乳果糖
(1)苯巴比妥类中毒患者慎用的泻药是()。
【答案】:D
【解析】:
连续使用硫酸镁可引起便秘,甚至出现麻痹性肠梗阻,停药后可好转。
硫酸镁在导泻时,若服用大量浓度过高的溶液,可能导致脱水、肾功
能不全;故硫酸镁宜在清晨空腹服用,并大量饮水,以加速导泻并防
止脱水。苯巴比妥类中毒患者不宜使用硫酸镁导泻,以防加重中枢神
经抑制作用。
⑵治疗糖尿病患者便秘,慎用的泻药是()。
【答案】:E
【解析】:
乳果糖可导致结肠pH下降,可能引起结肠pH依赖性药物(如5-氨
基水杨酸)的失活。乳果糖用于肝昏迷或昏迷前期的治疗剂量较高,
糖尿病患者应慎用。半乳糖血症患者禁用或慎用。本药若长期大剂量
使用,患者可能会因腹泻出现电解质代谢紊乱。
⑶可能会导致便秘的药品是()o
【答案】:A
【解析】:
药物性便秘:含铝离子或钙离子的抗酸药、抗胆碱药(抗组胺药、抗
抑郁药、平滑肌解痉药)、非二氢毗咤类钙通道阻滞剂、利尿剂、铁
剂、钙剂、阿片类药物及非留体抗炎药等不良反应而导致的便秘。
25.(共用备选答案)
A.长效B2受体激动剂+吸入性糖皮质激素
B.吸入性糖皮质激素+磷酸二酯酶抑制剂
C.抗菌药物+短效支气管舒张剂+糖皮质激素
D.吸入性糖皮质激素+镇咳药+抗过敏药
E.吸入性糖皮质激素+祛痰药+镇咳药
⑴慢性阻塞性肺病急性加重期伴脓痰者宜选用的治疗方案是()。
【答案】:C
⑵慢性阻塞性肺病稳定期患者(FEV1V50%)宜选用的治疗方案是
()。
【答案】:A
【解析】:
慢性阻塞性肺病急性加重期伴脓痰者可针对性使用抗菌药物,并首选
短效支气管舒张剂吸入或茶碱类静脉应用,必要时可短期加用口服或
静脉糖皮质激素;促进排痰,加强营养支持,保持大便通畅。慢性阻
塞性肺病稳定期患者(FEV1V50%)宜选用长效B2受体激动剂与吸
入性糖皮质激素来治疗。
26.(共用备选答案)
A.沙丁胺醇
B.盐酸克伦特罗
C.盐酸多巴胺
D.沙美特罗
E.盐酸多巴酚丁胺
(1)分子中含有亲脂性长链取代基,为长效82受体激动剂的药物是
)。
【答案】:D
【解析】:
沙美特罗为新型选择性长效B2受体激动剂,一次剂量其支气管扩张
作用可持续12小时。
⑵在我国局部地区被违规做饲料添加剂,俗称瘦肉精的药物是()。
【答案】:B
【解析】:
盐酸克伦特罗又称“瘦肉精”,是一种平喘药。该药物既不是兽药,
也不是饲料添加剂,而是肾上腺类神经兴奋剂。
⑶分子中含有一个手性碳,为选择性心脏受体激动剂的药物是
()。
【答案】:E
【解析】:
盐酸多巴酚丁胺为一种选择性心脏B1受体激动剂,其正性肌力作用
比多巴胺强,对B2受体和a受体的激动作用较弱。
27.根据卫生部等九部委的联合发布《关于建立国家基本药物制度的
实施意见》,基本药物应满足的条件包括()。
A.适应基本医疗卫生需求
B.公众可公平获得
C.能够保障供应
D.剂型适宜
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
根据《基本医疗卫生与健康促进法》对基本药物的定义,基本药物是
指满足疾病防治基本用药需求,适应现阶段基本国情和保障能力,剂
型适宜,价格合理,能够保障供应,可公平获得的药品。
28.不会引起嗜酸性粒细胞计数升高的疾病是()。
A.尊麻疹
B.药物性皮疹
C.支气管哮喘
D.严重烧伤
E.湿疹
【答案】:D
【解析】:
ABCE四项,引起嗜酸性粒细胞增多的疾病:过敏性疾病(支气管哮
喘、皮疹和等麻疹)、皮肤病与寄生虫病(湿疹)、血液病(慢性粒细
胞性白血病)、药物(头抱拉定)、恶性肿瘤、传染病等。D项,引起
嗜酸性粒细胞减少的因素有:疾病或创伤(如伤寒、副伤寒,大手术
后,严重烧伤等应激状态),长期应用肾上腺皮质激素、坎地沙坦、
甲基多巴等。
29.通过阻断5-HT3受体而发挥止吐作用的药物是()。
A.氯丙嗪
B.昂丹司琼
C.多潘立酮
D.西沙必利
E.乳果糖
【答案】:B
【解析】:
A项,氯丙嗪通过抑制延脑第四脑室底部催吐化学感受区D2受体,
发挥止吐作用。B项,昂丹司琼为5-HT3受体阻断药,其止吐作用强,
对由放疗、化疗药物和手术后的呕吐均有效。C项,多潘立酮选择性
阻断外周多巴胺受体,发挥止吐作用。D项,西沙必利能加强食管下
段括约肌张力,促进胃排空。E项,乳果糖为容积性泻药。
30.关于糖皮质激素的说法,正确的有()。
A.糖皮质激素的基本结构是含有A3,20-酮和11,17a,21■•三羟基(或
11-默基、17a,21-二羟基)的孕留烷
B.糖皮质激素和盐皮质激素的结构仅存在细微的差别,通常糖皮质激
素药物也具有一些盐皮激素作用,如可产生钠潴留而发生水肿等副作
用
C.在糖皮质激素留体的6a一和9a一位引入氟原子后,可使糖皮质激素
的活性显著增加,副作用不增加
D.可的松和氢化可的松是天然存在的糖皮质激素
E.在可的松和氢化可的松的1位增加双键,由于A环几何形状从半椅
式变为平船式构象,增加了与受体的亲和力和改变了药物动力学性
质,使其抗炎活性增强,但不增加潴留作用
【答案】:A|B|D|E
【解析】:
C项,在糖皮质激素6a一和9a一位引入氟原子后,可使糖皮质激素的
活性显著增加,其原因可能是引入9a一氟原子后,增加了邻近118-
羟基的离子化程度;引入6a一氟原子后,则可组织6位的氧化代谢失
活,但单纯的在9a一引入氟原子的皮质激素,其抗炎活性和钠潴留副
作用会同时增加,无实用价值。
31.(共用备选答案)
A.组织制定国家基本药物目录
B.医药行业管理工作
C.药品价格的监督管理工作
D.研究制定药品流通行业发展规划
E.药品、医疗器械行政监督和技术监督
(1)国家药品监督管理部门负责()。
【答案】:E
(2)(说明:本题涉及的考点新教材已删除,考生可参考卫生健康部门)
国家卫生行政部门负责()。
【答案】:B
(3)(说明:选项中涉及的该部门的该部门职责已更改)国家发展和改
革宏观调控部门负责()。
【答案】:C
【解析】:
国家发展和改革委员会负责监测和管理药品宏观经济。
【说明】2018年国务院机构改革,将国家发改委即发展和改革宏观
调控部门的价格监督检查与反垄断执法职责划入国家市场监督管理
总局。
32.下列叙述中哪条是不正确的?()
A.脂溶性越大的药物,生物活性越大
B.完全离子化的化合物在胃肠道难以吸收
C.羟基与受体以氢键相结合,当其酰化成酯后活性多降低
D.化合物与受体间相互结合时的构象称为药效构象
E.旋光异构体的生物活性有时存在很大的差别
【答案】:A
【解析】:
药物在通过各种生物膜时,由于这些膜主要是由磷脂组成的,需要药
物具有一定的脂溶性(称为亲脂性)。药物亲水性或亲脂性的过高或
过低都对药效产生不利的影响。
33.(共用备选答案)
A.氯丙嗪
B.丙米嗪
C.司来吉兰
D.哌替咤
E.碳酸锂
(1)用于治疗抑郁症的药物是()o
【答案】:B
【解析】:
三环类抗抑郁药主要通过抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再
摄取,使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓度升高,促进突触传递
功能而发挥抗抑郁作用。代表药物有阿米替林、丙米嗪、氯米帕明和
多塞平。
⑵用于治疗狂躁症的药物是()。
【答案】:E
【解析】:
主要治疗躁狂症,对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很
好的治疗和预防复发作用,对反复发作的抑郁症也有预防的作用。
⑶用于治疗精神分裂症的药物是()。
【答案】:A
【解析】:
第一代抗精神病药物指主要作用于中枢D2受体的抗精神病药物,包
括氯丙嗪、氯哌睡吨、氟哌咤醇和舒必利等
34.片剂的规格系指()o
A.标示每片含有主药的含量
B.每片含有辅料的处方量
C.测得每片中主药的平均含量
D.每片中辅料的实际投入量
E.测得每片的平均重量
【答案】:A
【解析】:
规格即制剂的规格,系指每一支、片或其他每一单位制剂中含有主药
的重量(或效价)或含量(%)或装量。
35.经营者在市场交易中,应当遵循的原则是()。
A.自愿
B.平等
C.公平
D.诚实信用
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
《中华人民共和国消费者权益保护法》第四条规定:经营者在市场交
易中,应当遵循自愿、平等、公平、诚实信用的原则,遵守公认的商
业道德。
36.关于疫苗的管理,正确的是()。
A.第一类疫苗最小包装上没有标明“免费”字样
B.强制当地儿童接种第二类疫苗
C.疫苗批发机构用普通车辆运输疫苗
D.县级疾病预防机构向接种单位提供第二类疫苗
E.疫苗生产企业向接种单位供应第一类疫苗
【答案】:D
【解析】:
A项,疫苗生产企业、疫苗批发企业应当在其供应的纳入国家免疫规
划疫苗的最小外包装的显著位置,标明“免费”字样以及国务院卫生
主管部门规定的“免疫规划”专用标识。B项,第二类疫苗,是指由
公民自费并且自愿受种的其他疫苗。C项,2016年国务院公布的《国
务院关于修改(疫苗流通和预防接种管理条例)的决定》中,不再允
许药品批发企业经营疫苗,明确规定疫苗的采购全部纳入省级公共资
源交易平台,并要求疫苗储存、运输全过程应当始终处于规定的温度
环境,不得脱离冷链。D项,疫苗生产企业或者疫苗批发企业应当按
规定的范围和渠道销售第二类疫苗;县级疾病预防控制机构可以向接
种单位供应第二类疫苗。E项,第一类疫苗分发至接种单位采取逐级
分发形式,特殊情况时有关疾病预防控制机构可以直接将第一类疫苗
分发至接种单位。
37.(共用题干)
患者,男,21岁。最近有发热、淋巴结肿大、肌肉关节痛等症状。
可是不到2周,症状又消失了。去医院检查,医师确定为艾滋病。
(1)艾滋病是由下列何种病毒引起的?()
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HEV
E.HIV
【答案】:E
【解析】:
获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)所引
起的传染病,在我国传染病防治法中被列为乙类传染病,属于性传播
疾病。
⑵艾滋病的传播途径不包括()。
A.性途径传播
B.经血传播
C.消化道传播
D.经血制品传播
E.母婴垂直传播
【答案】:C
【解析】:
HIV感染者、无症状病毒携带者和艾滋病患者均是传染源。经性途径
传播、经血或血制品传播以及母婴垂直传播是艾滋病的主要传播途
径,尤其是男性同性恋经肛门性交传播是近年来我国新增艾滋病感染
者的主要感染途径。
38.(共用备选答案)
A.兰索拉喋
B.西咪替丁
C.雷贝拉喋钠
D.哌仑西平
E.枸椽酸钿钾
(1)叱咤环上4位含三氟乙氧基的质子泵抑制剂是()。
【答案】:A
【解析】:
兰索拉喋的苯并咪喋环上的苯环上无取代,而叱咤环上的4位引入了
三氟乙氧基。
⑵由咪喋五元环、含硫酸的四原子链和末端取代服三部分组成的药物
是()。
【答案】:B
【解析】:
西咪替丁是由咪喋五元环、含硫酸的四原子链和末端取代服三部分结
构组成。
⑶在此咤环上的4位延长了侧链的苯并咪喋类质子泵抑制剂是()。
【答案】:C
【解析】:
雷贝拉喋钠是苯并咪喋类质子泵抑制剂,是由兰索拉喋发展而来,两
者的区别在于雷贝拉喋钠在此咤环上的4位延长了侧链。
39.(共用备选答案)
A.1分钟
B.5分钟
C.15分钟
D.30分钟
E.60分钟
(1)普通片的崩解时限是()。
【答案】:c
⑵薄膜衣片的崩解时限是()。
【答案】:D
⑶泡腾片的崩解时限是()。
【答案】:B
【解析】:
中国药典规定压制片、薄膜衣片、泡腾片的崩解时限分别为15min、
30min、5min。
40.(共用备选答案)
A.左氧氟沙星
B.氯霉素
C.青霉素
D.万古霉素
E.甲硝喋
(1)对胎儿骨骼发育可能产生不良反应,妊娠期妇女避免使用的药品是
()。
【答案】:A
【解析】:
左氧氟沙星为氟唾诺酮类药。在动物试验中发现氟唾诺酮类药可引起
幼龄动物软骨关节病变(损伤和水疱),但在人类中尚未发现,少数
病例出现严重关节疼痛和炎症。因此,氟唾诺酮类药不宜用于骨骼系
统未发育完全的18岁以下的儿童(包括外用制剂)。然而,尚缺乏儿
童病例中诱发人体关节病变的例证。某些氟唾诺酮类药可向乳汁移
行,在乳汁也有一定的分布,且其安全性尚未得到确证,对妊娠及哺
乳期妇女应避免服用。
⑵在乳汁中分泌量较高,主要用于治疗厌氧菌感染的药品是()。
【答案】:E
【解析】:
甲硝喋为硝基咪喋类药,对原虫及厌氧菌有较高活性。
⑶对胎儿及母体均无明显影响,也无致畸作用,妊娠期感染时可选用
的药品是()。
【答案】:C
【解析】:
《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》规定,药物毒性低,对
胎儿及母体均无明显影响,也无致畸作用,妊娠期感染时可选用的药
品是青霉素类、头抱菌素类等8-内酰胺类抗菌药物。
【说明】原C项为磷霉素,现教材规定对磷霉素过敏者、妊娠期妇女、
5岁以下儿童禁用磷霉素。
⑷对母体及胎儿有一定的耳、肾毒性,仅在有明确指征时方可使用,
并应进行治疗药物监测的治疗耐药革兰阳性菌所致严重感染的药品
是()。
【答案】:D
【解析】:
万古霉素为糖肽类抗菌药物,对革兰阳性菌具有强大的抗菌活性。偶
见急性肾功能不全、肾衰竭、间质性肾炎、肾小管损伤等,可导致听
力减退,甚至耳聋。妊娠期妇女应避免使用。哺乳期妇女使用期间应
暂停哺乳。仅在有明确指征时方可使用,在应用万古霉素治疗过程中
应监测血浆药物浓度,尤其是需延长疗程者或有肾功能、听力减退者
和耳聋病史者。
41.根据《中华人民共和国药品管理法》,开办药品经营企业必须具备
的条件不包括()。
A.具有依法经过资格认定的药学技术人员
B.具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境
C.具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员
D.具有保证所经营药品质量的规章制度
E.具有能对所经营药品进行质量检验的人员以及必要的仪器
【答案】:E
【解析】:
根据《中华人民共和国药品管理法》第十五条规定,开办药品经营企
业必须具备以下条件:①具有依法经过资格认定的药学技术人员;②
具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境;
③具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员;④具有保证所
经营药品质量的规章制度。
42.属于均匀相液体制剂的有()。
A.混悬剂
B.低分子溶液剂
C.高分子溶液剂
D.溶胶剂
E.乳剂
【答案】:B|C
【解析】:
口服液体制剂主要按分散系统进行分类:根据药物的分散状态,液体
制剂可分为均相分散系统、非均相分散系统。在均相分散系统中药物
以分子或离子状态分散,如低分子溶液剂、高分子溶液剂;在非均相
分散系统中药物以微粒、小液滴、胶粒分散,如溶胶剂、孚商I」、混悬
剂。
43.服用叶酸、维生素B12治疗巨幼细胞贫血后,应补()。
A.钙
B.钠
C.钾
D.锌
E.镁
【答案】:C
【解析】:
服用叶酸、维生素B12治疗巨幼细胞贫血后,尤其是严重病例在血红
蛋白恢复正常时,可出现血钾降低或突然降低,应补钾盐。
44.具有促进蛋白质合成和减少氨基酸分解特征的合成类固醇属于
()o
A.蛋白同化制剂
B.刺激剂
C.血液兴奋剂
D.肽类激素
【答案】:A
【解析】:
蛋白同化制剂又称同化激素,俗称合成类固醇,是合成代谢类药物,
具有促进蛋白质合成和减少氨基酸分解的特征,可促进肌肉增生、提
高动作力度和增强男性的性特征。
45.注射胰岛素时宜注意()。
A.保持同一部位注射
B.开启的胰岛素应冷藏保存
C.冷冻后的胰岛素需解冻后再使用
D.使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏
E.两次注射点要间隔0.5cm
【答案】:D
【解析】:
注射胰岛素时宜注意:①注射时宜变换注射部位,两次注射点要间隔
2cm,以确保胰岛素稳定吸收,同时防止发生皮下脂肪营养不良;②
未开启的胰岛素应冷藏保存,冷冻后的胰岛素不可再应用;③使用中
的胰岛素笔芯不宜冷藏,可与胰岛素笔一起使用或随身携带,但在室
温下最长可保存4周;④配合应用磺酰胭类降糖药时应警惕低血糖发
作。
46用于轻、中度老年期痴呆症状的药物是()。
A.吐拉西坦
B.帕罗西汀
C.艾地苯酿
D.多奈哌齐
E.银杏叶提取物
【答案】:D
【解析】:
多奈哌齐是乙酰胆碱酯酶抑制剂的代表药,用于轻、中度老年期痴呆
症状。
47.阿片类药物中毒的拮抗剂有()。
A.阿扑吗啡
B.尼可刹米
C.纳洛酮
D.烯丙吗啡
E.维库澳镂
【答案】:C|D
【解析】:
纳洛酮和烯丙吗啡(纳络芬)为阿片类药物中毒的首选拮抗剂。
48.患者,男,65岁,有胃溃疡病史,近两个月来出现手足多个小关
节肿痛,成对称性,经医生检查诊断为类风湿性关节炎,建议使用的
非留体抗炎药为()。
A.布洛芬
B.尼美舒利
C.口引跺美辛
D.双氯芬酸
E.蔡丁美酮
【答案】:B
【解析】:
老年人宜选用半衰期短的NSAIDs;对有消化性溃疡病史或上消化道
不良反应危险性较高的老年人,宜服用选择性C0X-2抑制剂以减少胃
肠道不良反应。B选项尼美舒利属于选择性C0X-2抑制剂,其余选项
属于非选择性NSAIDSo
49.(共用题干)
北京某药品生产企业拟于2015年10月在浙江某县电视台发布非处方
药广告。
⑴符合规定可以发布的广告批准文号为()。
A.国药广审(视)第2015083201号
B.浙药广审(视)第2014083202号
C.京药广审(视)第2014063203号
D.京药广审(视)第2015083205号
【答案】:D
【解析】:
申请药品广告批准文号,应向药品生产企业所在地的药品广告审查机
关(省FDA)申请广告批准文号。广告批准文号有效期为1年。其格
式为:①X药广审(视)第0000000000号;②X药广审(声)第
0000000000号;③X药广审(文)第0000000000号。其中“X”为
各省、自治区、直辖市的简称。“0”为由10位数字组成,前6位代
表审查年月,后4位代表广告批准序号。“视”“声”“文”代表用于
广告媒介形式的分类代号。
⑵关于该药品广告的说法,正确的是()。
A.跨省发布药品应取得发布地药品监督管理部门核发的广告批准文
号
B.药品广告可以用广告代言人作推荐
C.药品广告中涉及专利产品的,应当标明专利号
D.药品广告可以用儿童名义介绍药品
【答案】:C
【解析】:
A项,药品广告的申请和备案:①申请药品广告批准文号,向药品生
产企业所在地的药品广告审查机关(省级药品监督管理部门)申请药
品广告批准文号;②申请进口药品广告批准文号,向进口药品代理机
构所在地省级药品监督管理部门申请进口药品广告批准文号;③在药
品生产企业所在地和进口药品代理机构所在地以外的省、自治区、直
辖市发布药品广告的,在发布前应到发布地省级药品监督管理部门办
理备案。B项,药品广告不得用广告代言人作推荐证明。D项,药品
广告不得以儿童为诉求对象或以儿童名义介绍药品。
50.可引起横纹肌溶解症的药物是()。
A.辛伐他汀
B.普罗布考
C.烟酸
D.阿昔莫司
E.考来烯胺
【答案】:A
【解析】:
引起横纹肌溶解症的药物有:①降脂药洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他
汀等;②62受体激动剂特布他林等;③苯丙胺类兴奋剂;④引起低
钾血症的药物;⑤乙醇。应用辛伐他汀治疗的患者有急性或严重的条
件暗示的肌病及有因横纹肌溶解而导致二次急性肾衰竭倾向的病人
应停止辛伐他汀的治疗。
51.国家药品不良反应监测中心报告,某省药品生产企业生产的某药
品疗效不确切,不良反应大。根据《中华人民共和国药品管理法》,
对该药品应当()。
A.按劣药处理
B.撤销批准文号
C.进行再评价
D.按假药处理
【答案】:B
【解析】:
对不良反应大的药品,应当撤销药品批准证明文件,并将有关措施及
时通报卫健委。
52.(共用备选答案)
A.奎尼丁
B.多非利特
C.盐酸普鲁卡因胺
D.盐酸普蔡洛尔
E.盐酸胺碘酮
⑴结构与甲状腺素类似,可影响甲状腺素代谢的抗心律失常药物是
()。
【答案】:E
【解析】:
胺碘酮及其代谢物结构中含有碘原子,进一步代谢较困难,易于在体
内产生积蓄,长期用药需谨慎。胺碘酮结构与甲状腺激素类似,含有
碘原子,可影响甲状腺激素代谢。
⑵属于芳氧丙醇胺类结构类型的抗心律失常药物是()。
【答案】:D
【解析】:
盐酸普蔡洛尔是B受体阻断药的代表药物,属于芳氧丙醇胺类结构类
型的药物,芳环为禁核。
53.关于药品分类管理的说法,正确的有()。
A.根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径的不同,对药品分
为处方药和非处方药
B.根据药品的安全性,非处方药分为甲、乙两种
C.非处方药目录由国家药品监督管理部门遴选、审批、发布和调整
D.处方药目录由卫生行政部门遴选、审批、发布和调整
E.各省可以根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯适当调整乙类非
处方药目录
【答案】:A|B|C
【解析】:
《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》第四条规定:国家药品
监督管理局负责非处方药目录的遴选、审批、发布和调整工作。
54.固体剂型的分类方法是()。
A.按形态学分类
B.按给药途径分类
C.按分散系统分类
D.按制法分类
E.按作用时间分类
【答案】:A
【解析】:
A项,药物剂型按形态学可分为液体剂型、固体剂型、半固体剂型、
气体剂型。B项,药物剂型按给药途径可分为:①经胃肠道给药剂型:
溶液剂、糖浆剂、胶囊剂、颗粒剂、片剂等;②非经胃肠道给药剂型:
注射给药,皮肤给药,口腔给药,鼻腔给药,肺部给药,眼部给药,
直肠、阴道和尿道给药。C项,按分散系统可分为
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