护理技能理论考核试题及答案（更换敷料＆胃管安置）

护理技能理论考核试题及答案（更换敷料&胃管安置）

一.单选题

1.确认胃管在胃内的方法是

A使用注射器连接胃管末端，抽吸出胃液

B置听诊器于胃区，经胃管快速注入空气，听到气过水声

C将胃管末端置于盛水的治疗碗中，无气泡溢出

D经胃管回抽液PH值＜5

E以上均是参考（正确答案）

2.为昏迷病人安置胃肠减压正确的是

A插管前协助病人去枕，头向后仰（正确答案）

B胃管插入15cm时，将患者头部托起与床头形成30°夹角

C胃管插入15cn）后，快速将胃管插入至预定长度

D胃管插入不畅时，适当用力

E以上均正确参考

3.插入胃管至（）cm（咽喉部）时，若为清醒者，嘱其做吞咽动作

A10-15（正确答案）

B10-20

C15-20

D20-25

E15-30

4.安置胃管时，昏迷的患者应摆放的体位为，

A去枕平卧位（正确答案）

B半卧位

C坐位

D右侧卧位

E俯卧位

5.为患者安置胃肠减压管，一般成人胃管的插入长度为：

A30~40cm

B40-45cm

C45-55CH1（正确答案）

D55-60cm

E60-65cm

6.为患者安置胃肠减压管，胃管插入长度的测量方法为：

A前额发际至肚脐处

B前额发际至胸骨剑突处（正确答案）

C鼻尖至肚脐处

D鼻尖至胸骨剑突处

E耳垂至胸骨剑突处

7,病人张某，昏迷状态，为其安置胃肠减压，插管至15cm处时要将其头部托

起的目的是

A加大咽喉部通道的弧度（正确答案）

B以免损伤食管黏膜

C减轻病人痛苦

D避免出现恶心

E使喉部肌肉放松便于插入

8.病人李某在安置胃管过程中出现呛咳、发堀，应采取的措施是

A嘱病人深呼吸

B嘱病人做吞咽动作

C托起病人头部再插管

D立即拔出，休息片刻后重插（正确答案）

E稍停片刻继续插

9,下列哪项不是胃肠减压的目的

A减轻肠梗阻患者的腹胀症状

B胃肠手术的术前准备

C观察病情变化，协助诊断

D给所有患者提供充足营养（正确答案）

E术后减轻腹胀

10.某操作者给病人安置胃管，当胃管插入15cm左右时，患者感恶心想吐。请

问应如何应对？

A停止插入，暂时休息

B嘱病人做吞咽动作，随吞咽动作边咽边插（正确答案）

C立即拔出

D报告上级医生

E换人操作

11.听气过水声的方法是

A将听诊器置于患者肺部,注射器经胃管向胃内注入10ml空气,听气过水声

B将听诊器置于患者肺部,注射器经胃管向胃内注入30ml空气,听气过水声

C将听诊器置于患者胃部,注射器经胃管向胃内注入10ml空气,听气过水声

（正确答案）

D将听诊器置于患者胃部,注射器经胃管向胃内注入30ml空气,听气过水声

E将听诊器置于患者胃部,注射器经胃管向胃内注入50ml空气,听气过水声

12.胃肠减压拔管时，说法正确的是

A嘱患者深呼吸时拔管

B到咽喉处快速拔出，避免管内残留液体滴入气管（正确答案）

C到咽喉处缓慢拔出，避免刺激会咽部引起恶心呕吐

D全程快速拔管，避免刺激胃部引起不适

E在患者吸气时拔管

13.对患者王某进行胃肠减压，插胃管时，哪个做法是错误的

A吞咽动作可帮助胃管进入胃内

B下颌靠近胸骨柄可增大咽喉通道的弧度，便于胃管顺利通过会咽部

C如恶心呕吐，应加快插管速度，尽量减少对患者刺激的时间（正确答案）

D如误入气管，应立即拔出，休息后重新插管

E插入不畅时应检查口腔，或抽出少许再小心插入

14.关于胃肠减压插胃管时，鼻腔的评估错误的是

A选择通畅的一侧鼻腔

B选择未受伤的一侧鼻腔

C如果做过颅底手术，经鼻插胃管应慎重

D鼻腔完好、有脑脊液鼻漏的患者，可在窥鼻镜直视下进行插管（正确答案）

E鼻腔完好、仅有脑脊液耳漏的患者，可以插管

15.关于胃管插入长度，说法错误的是

A长度一般为前额发际至胸骨剑突处

B鼻尖一一耳垂一一胸骨剑突处的距离

C一般成人插入长度为45-55cm

D为防止反流、误吸，插管长度应减少，以降低对胃的刺激（正确答案）

E若需经胃管注入刺激性药物，可将胃管再向深部插入10cm

16.清洁伤口换药伤口皮庆消毒范围应达到（）

A、大于无菌敷料粘贴范用（正确答案）

B、等于无菌敷料粘贴范15

C、小于于无菌敷料粘贴范围

D、大于5cmX5cm

E、大于10cmX10cm

17.对感染伤口周边皮肤消毒时应（）

A、从内到外，从上至下，从对侧到近侧

B、从外到内，从上至下，从对侧到近侧（正确答案）

C、从内到外，从下至上，从对侧到近侧

D、从外到内，从上至下，从近侧到对侧

E、从内到外，从上至下，从近侧到对侧

18.对清洁伤口周边皮肤消毒时应（）

A、从内到外，从上至下，从对侧到近侧（正确答案）

B、从外到内，从上至下，从对侧到近侧

C、从内到外，从下至上，从对侧到近侧

D、从外到内，从上至下，从近侧到对侧

E、从内到外，从上至下，从近侧到对侧

19.换药前评估患者伤口情况，应包括（）

A、伤口颜色，大小，气味

B、渗液颜色、性状、量

C、伤口有无感染，裂开

D、周围皮肤有无红肿

E、以上都应评估（正确答案）

20.清洁伤口换药棉球使用顺序（）

A、生理盐水棉球f消毒液棉球f干棉球（正确答案）

B、生理盐水棉球一干棉球—消毒液棉球

C、消毒液棉球一生理盐水棉球一干棉球

D、消毒液棉球一干棉球一生理盐水棉球

E、干棉球一消毒液棉球一生理盐水棉球

21.依照视频教学内容，清洁换药操作一共需耍佩戴几双手套（）

As1双

B、2双（正确答案）

C、3双

D、4双

E、5双

22.七步洗手法正确的顺序为（）

A、内f外f夹f大f弓一力f腕

B、内f夹-*外f弓一大一力f腕

C、内一外f夹弓一大一力腕（正确答案）

D、外一■内一夹一弓一大--力一腕

E、外f内f夹一弓f力一大一腕

23.视频教学中，清洁伤口患者无菌治疗盘、治疗巾、弯盘分别放置于（）

A、床旁桌上、床旁桌上、伤口下

B、伤口下、床旁桌上、床旁桌上

C、伤口下、床旁桌上、治疗巾上近伤口处

Ds床旁桌上、伤口下、治疗巾上近伤口处（正确答案）

E、伤口旁、伤口下、治疗巾上近伤口处

24.换药时，一个棉球最多可擦拭几次（）

A、1次（正确答案）

B、2次

C、3次

D、4次

E、5次

25.操作后记录的内容包括（）

A、伤口位置，颜色，气味

B、长度，宽度

C、渗液情况

D、伤口周围皮肤情况

E、以上都是（正确答案）

26.操作后记录的内容包括（）

A、伤口位置，颜色，气味

B、长度,宽度

C、渗液情况

D、伤口周围皮肤情况

E、以上都是（正确答案）

27.感染伤口换药棉球使用顺序（）

A、生理盐水棉球一消毒液棉球一干棉球

B、生理盐水棉球一干棉球一消毒液棉球

C、消毒液棉球一生理盐水棉球一干棉球（正确答案）

D、消毒液棉球一干棉球一生理盐水棉球

E、干棉球一消毒液棉球一生理盐水棉球

28.视频教学中，感染伤口敷料填充/粘贴的顺序是()

A、藻酸钙敷料一银离子敷料一自粘型无菌敷料

B、藻酸钙敷料一自粘型无菌敷料一银离子敷料

C、自粘型无菌敷料一藻酸钙敷料一银离子敷料

D、银离子敷料一藻酸钙敷料一自粘型无菌敷料(正确答案)

E、银离子敷料一自粘型无菌敷料