主治医师考试儿科第二阶段基础试卷（附答案）

主治医师考试儿科第二阶段基础试卷（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、下列哪项不是观察微循环的指标

A、每h尿量

B、四肢末端温度

C、面色

D、毛细血管再充盈时间

E、动脉血压

【参考答案】：E

2、口对口人工呼吸的最大缺点是

A、潮气量不稳定

B、吸入氧浓度不高

C、易导致交叉感染

D、受伦理和道德因素约束

E、易发生漏气

【参考答案】：B

3、钩端螺旋体病眼部表现特点是

A、结膜充血

B、分泌物增多

C、怕光

D、疼痛

E、瘙痒

【参考答案】：A

4、原发性免疫缺陷病中，发病率最高的类型是

A、细胞免疫缺陷

B、单纯Ig或抗体缺陷

C、联合免疫缺陷

D、吞噬细胞缺陷

E、补体缺陷

【参考答案】：B

5、小儿机体所需的总能量中为小儿所特有的是

A、基础代谢所需的能量

B、生长发育所需的能量

C、食物特殊动力作用所需的能量

D、活动所需的能量

E、排泄损失能量

【参考答案】：B

6、结节性红斑、疱疹性结膜炎常见于

A、原发型肺结核

B、维生素D缺乏症

C、肺炎支原体肺炎

D、维生素A缺乏症

E、红斑狼疮

【参考答案】：A

7、诱发小儿腹泻的常见原因

A、真菌感染

B、致病性大肠埃希菌

C、寄生虫感染

D、喂养不当

E、病毒感染

【参考答案】：D

8、急性肾炎水肿多由何处开始

A、面部

B、眼睑

C、踝部

D、腹部

E、下肢

【参考答案】：B

9、下列哪项不符合足月新生儿的特点

A、生后第1小时内呼吸率可达60〜80次/分

B、生后36小时后排出胎便

C、血压平均为9.3/6.7kPa

D、具备拥抱反射

E、巴氏征阳性

【参考答案】：C

10、格林巴利综合征的主要症状

A、顺神经麻痹

B、运动障碍

C、四肢感觉障碍

D、心率增快

E、尿潴留

【参考答案】：B

11、幼儿急疹与麻疹的鉴别点主要是

A、高热持续3〜5d后热退疹出

B、红色斑丘疹散布于颈、躯干

C、出疹顺序自颈部开始延至全身

D、全身症状轻微

E、WBC数减少

【参考答案】：A

12、3个月婴儿，咳嗽、喘憋4天，咳嗽、哭闹时出现青紫。肺有

细小水泡音，心率150次/分，胸骨左缘第2肋间可闻双期杂音，肝在

肋下3cm。最可能的诊断为

A、房间隔缺损

B、法洛四联症

C、室间隔缺损

D、艾森曼格综合征

E、动脉导管未闭

【参考答案】：E

13、小儿腹泻致代谢性酸中毒的最主要原因是

A、腹泻丢失碱性物质

B、饥饿性酮症

C、肾脏排酸障碍

D、产生酸性代谢产物增加

E、以上都不是

【参考答案】：A

14、预防先心病发生的关键时期为

A、怀孕3个月以内

B、怀孕3〜6个月

C、怀孕6〜8个月

D、分娩前1个月

E、分娩后当天

【参考答案】：A

15、下列哪项是病毒性心肌炎的主要体征

A、心尖部收缩期杂音

B、心尖部第1心音低钝和早搏

C、奔马律

D、心包摩擦音

E、肺动脉瓣区第2音减弱

【参考答案】：B

16、3岁小儿，患散发性病毒性脑炎，病程已有2周，现处恢复期。

病中主要以精神改变为主，出院体检未发现后遗症。该患儿的预后是

A、不再出现后遗症

B、出现失语、失聪

C、逐渐发生肢体瘫痪

D、出现进行性智力减退

E、出现脑神经损害

【参考答案】：A

17、一早产儿胎龄34周，有宫内窘迫史。在开始喂哺72h后出现

腹胀、呕吐及便血。X线腹部平片示有肠壁囊样积气，但无气腹。这种

病的远期并发症最常见的是

A、肠壁脓肿

B、胆汁淤积

C、肠痿

D、吸收不良

E、肠狭窄

【参考答案】：C

18、足月新生儿骨骼X线检查，哪个部位的骨化中心尚未出现，有

助于甲状腺功能减低的诊断

A、头状骨

B、舟状骨

C、掌骨和指骨

D、股骨远端和胫骨近端

E、梳骨远端和尺骨远端

【参考答案】：D

19、下列说法不正确的是

A、新生儿头眼协调好，可随物体水平转动180。

B、3〜4个月时喜看自己的手，手眼协调好

C、2岁时会翻书

D、5岁可区别各种颜色

E、2岁时可区别直线与横线

【参考答案】：A

20、男孩7岁，眼睑浮肿3天，伴尿少，尿色呈深茶样。入院前2

小时突然头痛，伴呕吐2次，视物模糊不清。查体：体温37.2t，血

K21/15kPa(160/100mmHg),神志不清，四肢小抽动,瞳孔等大，全

身轻度非凹陷性浮肿，心率80次/分，治疗的首选药物应是

A、25%硫酸镁静脉滴注

B、利血平+肺苯达嗪

C、硝普钠

D、氯丙嗪+利血平

E、利血平突击量口服

【参考答案】：C

21、氟乙酰胺中毒处理中哪项错误

A、生理盐水洗胃

B、高镒酸钾溶液洗胃

C、碳酸氢钠洗胃

D、乙酸胺注射

E、可以腹膜透析或血液透析

【参考答案】：C

22、关于先天性梅毒，以下哪项正确

A、梅毒的传播途径只有经胎盘和经性接触二种

B、妊娠妇女患有未经治疗的早期梅毒，其胎儿发生先天性感染的

几率在10%左右

C、胎儿梅毒的损害一般发生在妊娠第四个月以后

D、先天性梅毒的发病机制主要是螺旋体的直接毒性作用

E、如母亲的感染未经治疗，可引起早产、新生儿病变，但死产或

流产的比例并无明显增加

【参考答案】：C

23、幼女淋病的临床特征是

A、阴道有脓性分泌物

B、尿道口充血

C、尿频、尿急、尿痛

D、发热、浮肿、尿少

E、发热、浮肿、尿频

【参考答案】：A

24、女，10个月，腹泻3天，精神萎摩，皮肤弹性差，四肢稍凉,

尿量明显减少，测得HC0[z3T2mmol/L,血钠136mmo/L,第一天输液

应选用下列哪种混合液（按生理盐水：5%或10%葡萄糖：1.4%碳酸

氢钠配置）

A、3:3:1液

B、2：3：1液

C、4：3：2液

D、2：2：1液

E、2：6：1液

【参考答案】：B

25、男性15岁，突然四肢弛缓性瘫痪，双侧面瘫1周来院，无尿、

便失禁，无发热。腰穿正常。病前无感染史，首先应想到的诊断是

A、格林-巴利综合征

B、脊髓灰质炎

C、重症肌无力

D、周期性瘫痪

E、急性脊髓炎

【参考答案】：A

26、房、室间隔缺损的手术治疗适应证，哪项是正确的

A、分流量大，尚未形成梗阻型肺动脉高压者

B、一般以成年时期手术为宜

C、分流量小者宜早期手术

D、肺动脉高压伴右向左分流者

E、手术年龄越小越好

【参考答案】：A

27、以下哪项最符合7个月佝偻病性手足搐搦症小儿发病的特点

A、发生在春天无热时的抽搐

B、抽风后意识障碍

C、间歇性抽搐伴有痴呆状态

D、多发生在清晨空腹时的抽搐

E、磕头样发作性痉挛样抽搐

【参考答案】：C

28、在小儿腕骨骨骼发育中说法不正确的是下列哪一项

A、出生时无骨化中心

B、1〜9岁腕部骨化中心的数目是其岁数加1

C、最早出现的是豆状骨

D、可以测定骨龄来协助诊断疾病

E、先天性甲状腺功能低下症患者骨龄落后

【参考答案】：C

29、正常小儿WBC分类出现两次交叉的年龄为

A、1〜3d及1〜3岁

B、4〜6d及4〜6岁

C、7〜9d及7〜8岁

D、10〜15d及8〜9岁

E、30d及9〜14岁

【参考答案】：B

30、6岁女孩，有浮肿，尿少不明显，尿蛋白（+++）,红细胞4〜6

个/HP,血浆蛋白36g/L,白蛋白18g/L,血胆固醇8.2mmol/L,

选择性蛋白指数为0.08,治疗上应首选

A、强的松5mg-日三次口服

B、强的松10mg-日三次口服

C、强的松10mg-日两次口服加用环磷酰胺

D、强的松10mg-日两次口服加用速尿

E、强的松5mg-日二次口服并用潘生丁、左旋咪嘎

【参考答案】：B

31、在哮喘的药物治疗中，以何种为主导

A、B2受体激动剂

B、糖皮质激素

C、免疫抑制剂

D、肥大细胞膜稳定剂

E、茶碱类药物

【参考答案】：B

32、6个月至6岁小儿正常Hb值的低限是

A、90g/L

B、100g/L

C、110g/L

D、120g/L

E、130g/L

【参考答案】：C

33、幼年类风湿性关节炎的皮疹是

A、环形红斑

B、蝶形红斑

C、结节红斑

D、盘状红斑

E、多形性斑丘疹

【参考答案】：E

34、婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为

A、脑膜炎症反应轻

B、神经系统发育不完善

C、机体反应差

D、囱门未闭所起的缓冲作用

E、颈部肌肉不发达

【参考答案】：D

35、患儿G2P1,生后母乳喂养，42天时因发热去医院就诊。体检

发现头面部及胸腹部皮肤黄染，肝肋下3cm,质中。以下哪一项与以上

临床表现无关

A、新生儿母乳性黄疸

B、新生儿生理性贫血

C、婴儿肝炎综合征

D、新生儿尿路感染

E、新生儿败血症

【参考答案】：B

36、风疹的临床特点是

A、前驱期较长，一般3天左右

B、发热骤起，高热多见

C、皮疹以四肢为主

D、发热当天即发生皮疹，1日内遍及全身

E、很少出现颈部淋巴结肿大

【参考答案】：D

37、心导管检查肺动脉血氧含量比右心室高，压力也高于右心室提

A、肺动脉狭窄

B、法洛四联症

C、动脉导管未闭

D、房间隔缺损

E、室间隔缺损

【参考答案】：C

38、尿红细胞形态学检查可用于鉴别

A、原发与继发性肾小球疾病

B、感染与非感染性血尿

C、肾小球性与非肾小球性血尿

D、肾炎与肾病性血尿

E、泌尿系畸形与肿瘤性血尿

【参考答案】：C

39、上消化道出血的主要临床表现为

A、中下腹疼痛

B、右下腹腹块

C、鲜血便或略红色血便

D、呕血呈咖啡色，大便呈柏油样

E、恶心、呕吐胃内容物

【参考答案】：D

40、散发性呆小症的临床特点，哪项不正确

A、低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外

B、怕冷、低体温、四肢凉

C、喂养困难、腹胀、便秘

D、骨龄正常

E、运动及智力发育落后

【参考答案】：D

41、男孩，7岁，接种过BCG,入学体检做PPD试验，结果为硬结

直径为8mm,浅红色，边缘不整，3天后反应消失，应考虑

A、结核感染

B、体内有活动性肺结核

C、接种BCG后反应

D、给予预防性化疗

E、应复种BCG

【参考答案】：C

42、小儿出生时脑重占体重的

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

【参考答案】：B

43、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是

A、血清铁降低

B、红细胞游离原吓琳(FEP)增加

C、血清铁蛋白正常

D、骨髓铁染色铁粒减少

E、总铁结合率(TIBC)升高

【参考答案】：C

44、哪项不是高危型急淋白血病的危险因素

A、12个月的婴儿白血病

B、诊断时已有睾丸白血病

C、诊断时WB050X10广9/L

D、免疫分型为前B细胞型

E、染色体分析表现有t（4；11）或t（9；22）

【参考答案】：D

45、市场上配方奶粉的热卡含量

A、每100g供能300kcal

B、每100g供能400kcal

C、每100g供能500kcal

D、每100g供能550kcal

E、每100g供能600kcal

【参考答案】：C

46、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎鉴别最可靠的依据是

A、有无颅神经障碍

B、有无结核接触史

C、脑脊液细胞数及分类计数

D、脑脊液生化检测

E、以上均不是

【参考答案】：E

47、新生儿血钾应为

A、3〜4mmol/L

B、3〜5mmol/L

C、4〜5mmol/L

D、5〜7mmol/L

E、＞7mmol/L

【参考答案】：D

48、关于脑性瘫痪的临床表现，哪项是错误的

A、婴儿早期出现症状

B、为非进行性的中枢性运动障碍

C、可伴有瘢痈

D、绝大多数合并有智力低下

E、可伴有视觉障碍

【参考答案】：D

49、先天愚型的核型分析最常见的是

A、47,XX(XY),+21

B、47,XX(XY),+18

C、D/G易位

D、G/G易位

E、嵌合型

【参考答案】：A

50、甲状腺激素的合成与释放受下列哪些物质控制

A、下丘脑分泌的TSH、垂体分泌的ACTH

B、下丘脑分泌的TRH、垂体分泌的ACTH

C、下丘脑分泌的TSH、垂体分泌的TRH

D、下丘脑分泌的TRH、垂体分泌的TSH

E、下丘脑分泌的CRH、垂体分泌的TSH

【参考答案】：D

51、肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理变化中，不包括下列

哪项

A、血液pH值低于7.35

B、颅内血管收缩

C、肺动脉收缩

D、血浆重碳酸盐增加

E、血钾增高

【参考答案】：B

52、食物变态反应的易感年龄是

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

【参考答案】：B

53、风湿热的一般表现中不包括

A、胃纳不佳

B、面色苍白

C、发热、多汗

D、鼻蚂

E、多发性关节炎

【参考答案】：E

54、下列因素中哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的病因

A、孕母长期素食

B、早产儿

C、羊奶加辅食喂养

D、慢性胃炎

E、偏食

【参考答案】：C

55、哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的表现

A、智力明显低下

B、腹大，有脐疝

C、呼吸及脉率缓慢

D、皮肤粗糙，眼距宽，眼睑水肿

E、身材矮小，但全身比例匀称

【参考答案】：E

56、哪项不是巨幼细胞性贫血的临床表现

A、皮肤出血点

B、虚胖或水肿

C、震颤

D、头围增大

E、肝脾肿大

【参考答案】：D

57、出生3天内新生儿，患细菌感染疾病最常见的病原菌是

A、链球菌

B、金色葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、流感嗜血杆菌

E、肺炎双球菌

【参考答案】：C

58、5岁男孩，反复惊厥Id,昏迷半天，病前1周有扁桃体炎史。

查体：血压26.6/16.OkPa,心肺无异常，视神经乳头边缘模糊。尿

蛋白(+),RBC(+),血尿素氮14mmol/L,血电解质正常。Hb85g/Lo

血细胞比容27%,该患儿首先应做何处理

A、需紧急使用静脉内降压药物

B、静脉使用毛花昔C

C、静脉使用吠塞米或利尿酸

D、青霉素控制感染

E、直肠透析

【参考答案】：A

59、新生儿呕吐最常见的原因是

A、幽门痉挛

B、幽门肥厚

C、胃食管反流

D、感染

E、消化道畸形

【参考答案】：C

60、确诊化脓性脑膜炎最可信的依据是

A、高热

B、头痛、呕吐

C、婴儿前囱饱满

D、脑脊液中找到致病菌

E、抽搐

【参考答案】：D

61、肝脏肿大轻度是

A、V肋下3cm

B、〉肋下3cm

C、肋下3cm至脐水平

D、＞脐水平

E、已入骨盆

【参考答案】：B

62、男孩，11岁，尿少，浮肿3天,头痛、呕吐1天。体检：BP,

17/llkPa(127/83mmHg),神萎，呼吸深快,眼睑浮肿明显。入院当日

尿量150ml。尿常规：蛋白(+),红细胞(++),血浆尿素氮增高

5.6mmol/L,肌酉干轻度增高138mmol/L,血钾5.4mmol/L.血钠

132mmol/L,氯化物94mmol/L,以下哪项处理是正确的

A、速尿肌内注射

B、按50ml/(kg.d)静脉补充葡萄糖液

C、利血平肌注

D、纠正低钠血症

E、纠正高钾血症

【参考答案】：A

63、体内发育最快的免疫球蛋白是

A、IgM

B、IgD

C、IgG

D、IgA

E、IgE

【参考答案】：A

64、根据下述血气分析参数：pH7.29,PaO285mmHg,PaC0230mmHg,

BE-7.9mmol/L,AB14.5mmol/L,SB16mmol/I,应判断为

A、正常

B、呼吸性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、代谢性酸中毒

E、代谢性碱中毒

【参考答案】：D

65、患儿，5岁。因诊断为流行性乙型脑炎住院。极期体温达40C,

昏迷，反复抽搐，未发生呼吸衰竭。恢复期出现运动性失语。该患儿属

于乙脑哪一型

A、轻型

B、普通型

C、重型

D、极重型

E、暴发型

【参考答案】：C

66、以下哪项不是新生儿溶血病的发病原因

A、第一胎

B、母子血型不合

C、母亲有贫血

D、母亲未接受过输血

E、胎儿为“0”血

【参考答案】：C

67、小儿肺炎时，室温应保持在

A、14~16℃

B、16~18℃

C、18~20℃

D、22-25℃

E、25~28℃

【参考答案】：C

68、母乳喂养的优点，以下哪一项是不恰当的

A、含饱和脂肪酸较多易于吸收

B、含乳糖量多，且以乙型乳糖为主

C、钙磷比例（2：1）适宜

D、缓冲力小，对胃酸中和作用弱

E、初乳含较多的分泌型IgA

【参考答案】：A

69、关于动脉导管未闭，下列哪项是错误的

A、水冲脉

B、胸骨左缘上方机器样连续性杂音

C、主动脉弓正常或较小

D、阻力性肺高压时出现差异性发给

E、可并发感染性心内膜炎

【参考答案】：C

70、患儿，7岁，肾病综合征复发，面部、双下肢明显凹陷性水肿,

阴囊水肿，腹部移动性浊音(+),不应选用以下哪种方法利尿消肿

A、安体舒通口服

B、氢氯嘎嗪口服

C、速尿静脉推注

D、低分子右旋糖酎静脉滴注

E、人血白蛋白静脉滴注

【参考答案】：C

71、先天性卵巢发育不全综合征，下列哪项不正确

A、出生时身高、体重落后手足背明显浮肿

B、出生后身高增长缓慢，骨龄落后

C、青春期无性征发育

D、原发性闭经

E、血清促滤泡生成素(FSH)、促黄体激素(LH)、雌二醇降低

【参考答案】：E

72、每单位容积糖的含量，下列排列正确的是

A、人乳〉牛乳〉羊乳

B、人乳〉羊乳〉牛乳

C、牛乳〉羊乳〉人乳

D、牛乳〉人乳〉羊乳

E、羊乳〉人乳〉牛乳

【参考答案】：B

73、关于脑性瘫痪的临床表现哪项是错误的

A、婴儿早期出现症状

B、为作进行性的中枢性运动障碍

C、可伴有癫痫

D、绝大多数合并有智力低下

E、可伴有视觉障碍

【参考答案】：D

74、下列癫癞发作，哪种不属于全部性发作

A、精神症状发作

B、失神发作

C、强直性发作

D、失张力性发作

E、非典型失神发作

【参考答案】：A

75、癫痫药物治疗，用药原则中下列哪项是不正确的

A、若对药物有过敏反应、皮疹、发热，应立即停药

B、应从小剂量开始逐渐增加剂量

C、药物无效时应立即停药而改为其他抗癫痫药

D、根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物

E、若药物效果不理想，可加用第二种抗癫痫药物合并用药

【参考答案】：C

76、婴儿体内较年长者含水相对多，主要增加部分为

A、细胞外液、细胞内液

B、细胞外液、血浆

C、细胞外液、间质液

D、细胞内液、间质液

E、细胞内液、血浆

【参考答案】：C

77、哪些药物中毒时导致瞳孔散大

A、冬眠灵

B、吗啡

C、安定

D、鲁米那

E、曼陀罗

【参考答案】：E

78、乙肝母亲分娩婴儿后保护婴儿最重要的是

A、将母亲隔离治疗

B、消毒食具及生活用品

C、尽早停止喂奶

D、婴儿接种乙肝疫苗

E、母亲注射乙肝免疫球蛋白

【参考答案】：D

79、小婴儿化脓性脑膜炎，最应注意的体征是

A、前囱隆起

B、克氏征

C、布氏征

D、颈抵抗

E、巴氏征

【参考答案】：A

80、咽后壁穿刺脓培养为金黄色葡萄球菌，耐甲氧西林金葡菌

(MRSA)菌株，建议何种抗生素比较有效

A、青霉素

B、丁胺卡那霉素

C、万古霉素

D、红霉素

E、头抱三嗪

【参考答案】：C

81、关于小儿阵发性室上性心动过速以下哪项是不正确的

A、最常见的原因是自律性增高

B、多数患儿常无器质性心脏病

C、心率常在160〜300次/分

D、QRS波形态常正常

E、心电图上常难以发现P波

【参考答案】：A

82、营养性缺铁性贫血铁剂治疗应用至

A、临床症状消失

B、血红蛋白恢复至正常

C、血红蛋白恢复正常后再用2周左右

D、血红蛋白恢复正常后再用2个月左右

E、血红蛋白恢复正常后再用6个月左右

【参考答案】：D

83、女，1岁，逐渐苍白2个月，单纯母乳喂养，肝肋下3.5cm,

脾助下1.Ocm,Hb60g/L,RBC3.OX10[YZ72_"12/L,RBC中心浅染

区扩大，网织RB

C、PLT、WBC均正常。应考虑的诊断是

A、营养性缺铁性贫血

B、营养性巨幼红细胞性贫血

C、营养性混合性贫血

D、再生障碍性贫血

E、雅克什贫血

【参考答案】：A

84、新生儿缺氧缺血性脑病。一般不会发生

A、低血糖

B、低血钠

C、低血压

D、代谢性酸中毒

E、高钙血症

【参考答案】：E

85、男孩，5岁咳嗽10d,近3d明显加重，尤以夜间为甚，阵发剧

咳后有呕吐来诊。体检：体温36.70度，神志清，咽红，舌系带有溃

疡，心脏无异常，两肺呼吸音粗，临床诊断为百日咳。百日咳患儿的抗

生素应用至何时停药

A、咳嗽明显减轻，体温正常

B、阵发性痉挛性咳嗽消失

C、白细胞总数和淋巴细胞数恢复正常

D、鼻咽拭子细菌培养阴性

E、按规定剂用药7〜10d

【参考答案】：E

86、小婴儿化脓脑膜炎，最应注意的体征是

A、颈抵抗

B、巴氏征

C、布氏征

D、前囱饱满

E、体温增高

【参考答案】：D

87、下列哪项不符合1型糖尿病诊断

A、血浆胰岛素浓度很低

B、与HLA系统有关

C、对胰岛素不敏感

D、易发生酮症酸中毒

E、早期胰岛素抗体(ICA)常阳性

【参考答案】：C

88、有关正常小儿骨化中心的发育下列哪项是不恰当的

A、出生时腕部无骨化中心

B、出生时足踝部已有跟骨、距骨和胫骨的骨化中心

C、婴儿早期腕部骨化中心有3个

D、10岁时腕部骨化中心出齐，共10个

E、1〜9岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加1

【参考答案】：C

89、下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗指征

A、合并休克

B、合并ARDS

C、喘憋和呼吸困难

D、中毒性脑病脑水肿

E、合并脓胸伴压迫症状肺炎

【参考答案】：E

90、关于结核性胸膜炎的治疗中，儿科不常规采用的是

A、抗结核治疗基础上加用激素

B、一般抗结核及激素治疗2周，体温正常，胸腔积液吸收，激素

可适当减量

C、充分休息和适当活动相结合

D、反复胸腔穿刺

E、胸膜肥厚影响肺功能时，可行外科手术治疗

【参考答案】：D

91、室间隔缺损出现心尖部隆隆样舒张期杂音是由于

A、二尖瓣相对狭窄

B、三尖瓣相对狭窄

C、主动脉瓣相对狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、肺动脉瓣关闭不全

【参考答案】：A

92、先天性心脏畸形形成的主要时期在

A、胚胎形成第一周至第二周

B、胚胎形成第二周至第四周

C、胚胎形成第四周至第八周

D、胚胎形成第二周至第八周

E、胚胎形成第四周至第十二周

【参考答案】：D

93、婴幼儿肺炎最常见的类型为

A、大叶性肺炎

B、小叶性肺炎

C、节段性肺炎

D、混合性肺炎

E、干酪性肺炎

【参考答案】：B

94、患儿11个月，急性起病，表现为发热3天，伴呕吐、腹泻、

大便每日10次左右，无腥臭味，黄绿色，无成形，大便镜检偶有少量

白细胞，血象白细胞正常，最可能的诊断是

A、轮状病毒肠炎

B、诺沃克病毒肠炎

C、致病性大肠杆茵肠炎

D、侵袭性大肠杆菌肠炎

E、空肠弯曲菌肠炎

【参考答案】：A

95、消化道灶性病变是便血最常见原因。哪种疾病不属于局部血管

损伤

A、肠套叠

B、肠息肉

C、细菌性痢疾

D、食管静脉曲张

E、消化道血管瘤

【参考答案】：C

96、小儿，1岁，生后未接种卡介苗，平素体弱。近1个月咳嗽，

食欲不振，午后微热，体温：37.8℃.肺部听诊呼吸音粗，无水泡音。

为确诊应首选哪种检查

A、全血常规

B、肺部CT

C、血沉

D、血清病毒抗体测定

E、结核菌素试验

【参考答案】：E

97、小儿补充继续损失量，所选液体的张力为

A、1/5〜1/4张含钠液

B、1/3〜2/5张含钠液

C、1/3〜2/3张含钠液

D、1/2〜2/3张含钠液

E、2/3至等张含钠液

【参考答案】：B

98、足月儿，日龄2d,产钳分娩，1分钟Apgar评分4分，今晨抽

搐2次，伴尖叫，阵发性发给，拒乳，前囱饱满。脑脊液化验正常，血

钙2.3mmol/L,血糖2.2mmol/L,血白细胞1.3X10T9/L,中性

60%,最可能的诊断是

A、新生儿低钙血症

B、新生儿低血糖症

C、新生儿颅内出血

D、新生儿败血症

E、新生儿化脓性脑膜炎

【参考答案】：C

99、轻度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中下述哪项不符合

A、生后24h内症状最明显

B、淡漠与激惹交替

C、肌张力低下

D、拥抱反射增强

E、自发性肌阵挛

【参考答案】：C

100、小儿肺炎心衰治疗中，关于洋地黄应用的描述哪条不正确

A、心率增快，超过160次/分时可考虑使用

B、肝肋下迅速增大2cm以上时可考虑应用

C、首剂给予口服1/2饱和量

D、首剂给予1/3饱和量

E、不与钙剂同时应用

【参考答案】：C

101、如切除动物的脑垂体，不可能出现

A、甲状腺萎缩

B、甲状旁腺萎缩

C、性腺萎缩

D、肾上腺皮质萎缩

E、幼年动物停止生长

【参考答案】：B

102、患者1岁，因生长缓慢，智力低下，便秘，食量少，来门诊。

体检：面容臃肿，伸舌，皮肤粗糙，心音低钝，心率78次/min,手足

凉，腹胀。此患儿最可能的诊断是

A、Down综合征（21—三体综合征）

B、苯丙酮尿症

C、甲状腺功能减低症

D、脑发育不良

E、黏多糖病

【参考答案】：C

103、男孩，3岁，因生后5个月逐渐出现智力低下，毛发颜色变

浅，皮肤白皙且抽风3次来就诊。本病可能的病因是

A、酪氨酸羟化酶缺乏

B、苯丙氨酸羟化酶缺乏

C、二氨蝶咤还原酶缺乏

D、肝磷酸化酶缺乏

E、碘化酶缺乏

【参考答案】：B

104、心脏发育的关键时期是胚胎

A、第1〜4周

B、第2〜6周

C、第2〜8周

D、第4〜8周

E、第6〜12周

【参考答案】：C

105、有关亚硝酸盐中毒的描述哪项错误

A、饮用井水可发生亚硝酸盐中毒

B、发给与症状不成比例

C、发给为周围性发给

D、极重型病例可发生缺氧和生命危险

E、可用维生素C解救

【参考答案】：C

106、对人工喂养儿选择最适合的乳类

A、鲜奶

B、羊奶

C、配方奶粉

D、米粉

E、麦乳精

【参考答案】：C

107、IgA肾病临床上最主要表现是

A、蛋白尿

B、反复发作性血尿

C、间歇性高血压

D、血清IgA升高

E、低钾血症

【参考答案】：B

108、麻疹的初种时间正确的是

A、5月

B、6月

C、7月

D、8月

E、9月

【参考答案】：D

109、狼疮性肾炎最常见的病理类型是

A、轻微肾小球疾病

B、局灶性节段性病变

C、弥漫性增殖性肾炎

D、硬化性肾小球肾炎

E、未分类的肾小球肾炎

【参考答案】：C

110、母乳喂养儿肠道主要的细菌是

A、肠链球菌

B、大肠杆菌

C、双歧杆菌

D、变形杆菌

E、嗜酸杆菌

【参考答案】：C

111、3岁患儿于夏季突然发病，高热4小时，体温39.5匕，惊厥

3次，无呕吐、腹泻。血压降低，脑脊液中WBC8X10T6/L,蛋白（-）,

糖3.Ommol/Lo外周血WBC21.0X10[~9/L,中性粒细胞80%。病

前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是

A、流行性脑脊髓膜炎

B、中毒性菌痢

C、乙型脑炎

D、结核性脑膜炎

E、高热惊厥

【参考答案】：B

112.关于哪个不是维生素A缺乏的眼部表现

A、暗光下视力减退

B、暗适应时间延长

C、毕脱斑

D、眼结膜充血

E、角膜溃疡

【参考答案】：D

113、婴儿缺铁性贫血的原因。应除外哪项

A、生长迅速

B、早产或双胎

C、长期服用广谱抗生素

D、未及时添加含铁辅食

E、经常反复感染

【参考答案】：C

114、6个月男孩，主因发热3天、惊厥2次收入院。入院查体：

体温38.7℃,烦躁不安，心率120次/分，心音有力，双肺呼吸音清,

未闻啰音，腹软，前囱膨隆，张力较高。为明确诊断，此患儿首先应做

的检查是

A、头颅B超

B、血气分析

C、超声心动图

D、胸片

E、脑脊液检查

【参考答案】：E

115、新生儿溶血病出现核黄疸的早期指征

A、烦躁尖叫

B、角弓反张

C、惊厥

D、黄疸程度

E、嗜睡、肌张力低

【参考答案】：E

116、过期产儿是指

A、胎龄237周的活产新生儿

B、胎龄240周的活产新生儿

C、胎龄241周的活产新生儿

D、胎龄242周的活产新生儿

E、胎龄243周的活产新生儿

【参考答案】：D

117、5岁男孩，高热4天，寒战、咳嗽伴右侧胸痛，胸片提示右

侧中等量胸腔积液。需抽取胸腔积液，正确的胸腔穿刺的操作与目的是

A、胸腔穿刺沿肋骨下缘进针

B、胸穿抽液越多越快越好

C、出血性疾病亦可进行胸穿

D、有助于确定诊断

E、胸腔穿刺应选择第2肋间

【参考答案】：D

118、下列哪种方法常用于检测患者血清。浆膜腔液、脑脊液的抗

结核抗体

A、酶联免疫吸附试验(EISA)

B、酶联免疫电泳技术(ELIEP)

C、DNA探针

D、聚合酶链式反应(PCR)

E、线条DNA探针杂交试验

【参考答案】：A

119、6岁女孩，全身水肿4d,全身不适，乏力。食欲差，头晕，

尿色暗红。2周前患急性扁桃体炎经青霉素治疗好转。首先考虑的诊断

是

A、急进性肾小球肾炎

B、急性尿路感染

C、单纯性肾病

D、肾炎性肾病

E、急性肾小球肾炎

【参考答案】：E

120、小儿发生鼻炎时易合并鼻窦炎，最早患鼻窦炎的年龄是

A、4个月

B、3个月

C、5个月

D、6个月

E、8个月

【参考答案】：D

121、关于暴发型流行性脑脊髓膜炎（休克B型）的主要临床表现,

哪项错误

A、高热、中毒症状严重

B、全身的广泛瘀点、瘀斑

C、休克、周围循环衰竭

D、脑膜刺激征阳性，脑脊液多呈化脓性改变

E、血培养阳性

【参考答案】：D

122、急性肝功能衰竭时，哪项检查结果说明有肝细胞再生

A、转氨酶胆红素分离

B、白蛋白降低，球蛋白升高

C、甲胎蛋白阳性

D、凝血酶原时间延长

E、凝血酶原时间正常

【参考答案】：C

123、有关小儿排尿问题错误的是

A、93%的新生儿在出生后24h内排尿

B、99%的新生儿在出生后48h内排尿

C、出生1周后排尿每日20〜25次

D、18个月已能控制排尿

E、学龄前和学龄期儿童排尿每日6〜7次

【参考答案】：D

124、患儿8岁，因周身浮肿7天入院，尿量及尿色基本正常。体

检：BP125/85mmHg,周身明显浮肿，心、肺听诊正常，腹软，双下肢

指压痕明显。为确诊下列哪项检查不重要

A、血钾、钠测定

B、血胆固醇测定

C、血浆蛋白测定

D、24小时尿蛋白测定

E、血清补体测定

【参考答案】：A

125、人生长激素合成和分泌的部位

A、垂体前叶细胞

B、肾上腺皮质

C、甲状旁腺

D、垂体后叶细胞

E、下丘脑

【参考答案】：A

126、从尿中分离病毒的方法来诊断先天性巨细胞病毒感染，标本

收集的最佳时间是

A、生后6周

B、生后2周

C^生后3周

D^生后4周

E、生后2个月内

【参考答案】：B

127、麻疹减毒活疫苗复种时的年龄为

A、4岁

B、3岁

C、5岁

D、6岁

E、7岁

【参考答案】：E

128、营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是

A、四肢

B、腹部

C、躯干

D、臀部

E、小腿

【参考答案】：B

129、生长激素的自然分泌何时最旺盛

A、清晨

B、进餐后

C、体力活动前

D、晚间入睡后

E、以上均不是

【参考答案】：D

130、川崎病急性期的最佳治疗方案为

A、阿司匹林

B、糖皮质激素

C、静脉注射丙种球蛋白

D、糖皮质激素+阿司匹林

E、静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林

【参考答案】：E

二、多选题（共30题，每题2分）

1、骨龄发育超前见于

A、甲亢

B、中枢性性早熟

C、先天性卵巢发育不全

D、先天性肾上腺皮质增生症

E、以上都不是

【参考答案】：BD

2、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥的诱因可能是

A、饥饿

B、感染

C、酸中毒

D、发热

E、开始维生素D治疗

【参考答案】：ABDE

3、感者接触麻疹后的预防措施是

A、检疫观察3周可应急接种麻疹疫苗

B、近期应用过丙种球蛋白者，检疫观察延长至4周

C、丙种球蛋白不可与麻疹疫苗同时应用，若合用需相隔至少3周

D、口服抗病毒药物

E、

【参考答案】：ABCD

4、婴儿化脓性脑膜炎经强力抗感染治疗惊厥、意识障碍无好转，

较常见的原因是

A、合并癫痫

B、并发硬脑膜下积液

C、抗利尿激素异常分泌综合征

D、合并脑室管膜炎

E、脑积水

【参考答案】：BCD

5、有关ARDS时的临床表现，哪些是正确的

A、肺部听诊呼吸音减低

B、生后不久出现进行性加重的呼吸困难

C、呼气伴有呻吟，呼吸频率加快

D、出生20小时后出现呼吸困难

E、胸片可见毛玻璃样改变

【参考答案】：ABCE

6、营养不良的病理生理变化

A、糖代谢异常

B、脂肪代谢异常

C、蛋白质代谢异常

D、组织系统功能低下

E、水盐代谢失常

【参考答案】：ABCDE

7、病毒性肺炎常见的病原体为

A、合胞病毒

B、副流感病毒

C、腺病毒

D、轮状病毒

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

8、幼年型类风湿性关节炎(JRA)的病理改变有

A、关节周围肌腱炎

B、关节骨膜炎和骨质疏松

C、胸膜炎

D、心包炎

E、虹膜睫状体炎

【参考答案】：ABCDE

9、急性肾炎患儿治疗后，最先消失的是

A、水肿

B、肉眼血尿

C、高血压

D、蛋白尿

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

10、对人类不致病的结核杆菌主要类型是

A、人型结核杆菌

B、牛型结核杆菌

C、鸟型结核杆菌

D、鼠型结核杆菌

E、马型结核杆菌

【参考答案】：CD

11、ACEI类药物治疗心力衰竭的机制包括

A、改善左室的收缩功能

B、防止心肌的重构

C、逆转心室肥厚

D、减轻心脏的前负荷

E、减轻心脏的后