病理生理学专业知识护理考核试题带答案

草准考证号（工号）：1304I姓名:梅静I职称:见习护师I科室:呼吸内

科I类别:三期护理返回首页退出系统

・题型II试题数答对得分总分！正确率错误率分数（百分比）i

单选题10101010100.00%0.00%100.00%

B型题（配伍选择题）20020.00%100.00%0.00%

C型题20020.00%100.00%0.00%

多选题30030.00%100.00%0.00%

是非判断题1000100.00%100.00%0.00%

填空题80080.00%100.00%0.00%

问答题4800480.00%100.00%0.00%

合计8310108312.05%87.95%12.05%

病理生理学

一、单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个

最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第1题哪一类水、电解质紊乱容易出现口渴、尿少（）

A、低渗性脱水

B、高渗性脱水

C、等渗性脱水

D、水中毒

E、高钾血症

标准答案：B您的答案：B

第2题所谓水肿是指（）

A、细胞内液过多

B、淋巴管内液过多

C、组织间隙液体过多

D、血管内液体过多

E、水在体内潴留

标准答案：C您的答案：C

第3题癌来源于（）

A、结缔组织

B、脂肪组织

C、肌肉组织

D、上皮组织

E、腺体组织

标准答案：D您的答案：D

第4题血管内皮细胞受损可激活凝血因子（）

A、IX

B、V

C、VII

D、V1U

E、xn

标准答案：E您的答案：E

第5题下列哪项最符合心力衰竭的概念（）

A、心输出量不能满足机体的需要

B、心脏每搏输出量降低

C、静脉回心血量超过心输出量

D、心功能障碍引起大小循环充血

E、全身性水肿的综合征

标准答案：A您的答案：A

第6题呼吸衰竭通常是由于（）

A、内呼吸功能障碍

B、外呼吸功能障碍

C、血液携带、运输氧障碍

D、二氧化碳排出功能障碍

E、呼吸系统病变造成机体缺氧

标准答案：B您的答案：B

第7题血清转氨酶升高可反应（）

A、肝细胞代谢障碍

B、肝细胞受损状况

C、肝细胞功能增强

D、肝细胞合成酶增多

E、以上都不是

标准答案：B您的答案：B

第8题下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因（）

A、酸性物质产生过多

B、肾脏排酸功能障碍

C、体内碱丢失过多

D、血清钾浓度降低

E、含氯制剂的过量使用

标准答案：D您的答案：D

第9题下述哪项不是代谢酸中毒的血气特点（）

A、SB降低

B、AB降低

C、BB降低

D、BE正值增大

E、PaC02代偿性降低

标准答案：D您的答案：D

第10题体温每升高心率平均每分钟约增加（）

A、5次

B、10次

C、15次

D、18次

E、20次

标准答案：B您的答案：B

二、B型题（配伍选择题）：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、

B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答

案可能被选择一次、多次或还被选择。

（1〜2题共用题干）

A.低张性缺氧

B.循环性缺氧

C.血液性缺氧

D.组织性缺氧

E.以上都不是

第1题贫血患者常出现（）（C）

第2题动脉血氧分压降低为特点的缺氧属于（）（A）

三、c型题：在以下每道试题中，为每个题干选出1个正确答案。

（工〜2题共用题干）

A.动脉血氯分压降低

B,动脉血二氧化碳分压升高

C.两者均有

D.两者均无

第1题I型呼吸衰竭（）（A）

第2题n型呼吸衰竭（）（c）

四、多选题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在

后。要求考生从五个备选答案中选出两个或两个以上的正确答案，多选、少选、错

选均不得分。

第/题内生致热原有

A、代谢产物

B、干扰素

C、内毒素

D、白细胞介素’1

E、肿瘤坏死因子

标准答案：BDE您的答案：

第2题急性肾衰少尿期的主要功能代谢变化有（)

A、少尿或无尿

B、水中毒

C、氮质血症

D、低钾血症

E、代谢性酸中毒

标准答案：ABCE您的答案：

第3题DIC病人发生出血的机制有

A、各种凝血因子大量消耗

B、继发性纤溶系统被激活

C、大量血小板被消耗

D、维生素K严重缺乏

E、大量FDP产生，它有抗凝作用

标准答案：ABCE您的答案：

五、是非判断题：答题者判断该题所叙述的内容是对还是错。

第1题低渗性脱水患者早期就易发生周围循环衰竭。

A、对

B、错

标准答案：A您的答案：

第2题长期输入生理盐水可导致高钾血症。

A、对

B、错

标准答案：B您的答案：

第3题输入库存血可引起血清钾浓度降低。

A、对

B、错

标准答案：B您的答案：

第4题输液过多过快可导致肺水肿。

A、对

B、错

标准答案：A您的答案：

第5题代谢性酸中毒最基本的特征是血浆中HC03-浓度原发性该少。

A、对

B、错

标准答案：A您的答案：

第6题发热时基础代谢降低，但心率增快。

A、对

B、错

标准答案：B您的答案：

第7题高热昏迷病人易发生口腔溃疡。

A、对

B、错

标准答案：A您的答案：

第8题组织严重破坏时，大量组织因子进入血液，可启动外源性凝血

系统。

A、对

B、错

标准答案：A您的答案：

第0题I型呼吸衰竭，既有动脉血氧分压降低，又伴有动脉血二氧化

碳分压升高。

A、对

B、错

标准答案：B您的答案：

第％题临床上应用特制的含芳香族氨基酸多的复方氨基酸液可治疗

肝性脑病。

A、对

B、错

标准答案：B您的答案:

六、填空题：在每题中划有一个或多个空格，答题者在每一个空格处须写上一个正

确的内容。

第，题根据缺氧的原因和血氧的变化，可将缺氧分为、、

_____、_____四种类型。目

标准答案：低张性；循环性；血液性；组织性

您的答案：

第2题恶性肿瘤包括和o与

标准答案：癌；肉瘤

您的答案：

第3题血清钾浓度低于____mmol/L称为低钾血症;血清钾浓度高于

mmol/L称高钾血症。回

标准答案：3.5；5.5

您的答案：

第4题肝细胞性黄疸患者血清中醇型胆红素和非酯型胆红素含量均

。尿中尿胆原和尿胆红素o回

标准答案：升高；增多；阳性

您的答案：

第5题急性肾功能衰竭是指各种原因在短时间内引起肾小急剧

减少。呐

标准答案：滤过率

您的答案：

第6题引起慢性肾功能衰竭的原因很多，但以_____为最常见。⑼

标准答案：慢性肾小球肾炎

您的答案：

第7题成人24小时尿量少于____mL称少尿,24小时尿量超过mL

称为多尿。目］

标准答案：400；2000

您的答案：

第8题肝性脑病患者切忌用灌肠。01

标准答案：肥皂液

您的答案：

七、问答题：针对相关问题作简明扼要的回答。

第1题试述疾病的概念。国1

标准答案：疾病是机体在内外环境中一定的致病因素作用下，因机体自

稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。在多数疾病，机体对致病因素

所引起的损害发生一系列防御性的抗损害反应，从而可出现功能、代谢、

形态上改变，临床上出现各种症状、体征和社会行为异常。

您的答案：

第2题何谓病理过程？回

标准答案：病理过程是指存在于不同疾病中共同的和成套的功能、代谢

和形态结构的病理性变化。如阑尾炎、肺炎等炎性疾病都有炎症这个病

理过程。

您的答案：

第3题试述死亡的概念。臼1

标准答案：传统概念认为死亡是从活的状态过渡到死的状态的渐进过

程，可分为三期：

濒死期：特点是脑干以上的中枢功能丧失或深度抑制，表现为反应迟钝、

意识模糊或消失，各种反射迟钝和呼吸与循环功能进行性减弱。

临床死亡期：特点是延髓处于深度抑制和功能丧失的状态，各种反射消

失，心脏停搏和呼吸停止，后两者认为是临床死亡的标志。

生物学死亡期：是死亡的最后阶段，此期各重要器官的新陈代谢相继停

止，并发生不可逆性的代谢、功能和形态的改变，整个机体已不可能复

活。近代认为死亡应当是指机体作为一个整体的功能的永久性丧失，整

体死亡的标志是脑死亡，即全脑功能的永久性消失。

您的答案：

第4题试述正常成人机体每日进出水量的平衡情况。目

标准答案：正常成人每日饮水约1200mL,食物含水约1000mL,机体代

谢产水300mL左右，总共约2500mL；每日通过肺排水约350mL,经皮肤

蒸发和出汗排水约500mL,随粪排水150mL,随尿排水1500mL,左右，

总共排出约2500mL。机体每日进出水量大致相等，从而保持动态平衡。

您的答案：

第5题高渗性脱水患者为什么有口渴、尿少？回

标准答案：高渗性脱水时，因细胞外液渗透压增高，通过渗透压感受器

反射性引起口渴；且由于水分转移，使细胞内液减少，从而导致唾液腺

分泌减少，口腔及咽喉干燥，亦可引起口渴。同时因细胞外液高渗，反

射性引起抗利尿素分泌增多，肾小管上皮细胞对水的通透性增强，重吸

收增多，从而尿量减少，尿比重增高。

您的答案：

第6题低渗性脱水患者为什么早期就易发生周围循环衰竭？目

标准答案：低渗性脱水时血浆渗透压降低，导致水分向细胞内转移，使

本来减少的细胞外液进一步减少，血容量减少，因而心输出量降低。血

压下降，甚至发生低血容量性休克。所以在早期就易发生周围循环衰竭。

您的答案：

第7题低渗性脱水患者为什么易出现皮肤弹性下降，眼窝凹陷？臼1

标准答案：低渗性脱水时，细胞外液明显减少，组织间液减少更明显，

这是因为脱水造成血液浓缩，血浆胶体渗透压反而增大，促使一部分组

织间液进入血管内所致。从而临床上出现一系列组织脱水的症状如皮肤

组织脱水导致皮肤弹性下降，眼眶组织疏松易脱水引起眼窝凹陷。

您的答案：

第8题何谓低钾血症和高钾血症？目

标准答案：血清钾浓度低于3.5mmol/L称为低钾血症。血清钾浓度高

于5.5mmol/L称为高钾血症。

您的答案：

第9题为什么长期输入生理盐水可引起低钾血症？目

标准答案：若长期输入生理盐水，原尿中含Na+浓度增高，导致远曲小

管的Na+K+交换量增加，故钾从尿中丢失增多。从而引起低钾血症。

您的答案：

第/0题试述输入库存血导致高钾血症的机制。回

标准答案：因为库存血中红细胞裂解将钾释放出来，库存时间越久。血

钾越高。一般库存2周血钾增高4〜5倍。库存3周后，血钾可高达10

倍。因此，输入大量库存血会导致高钾血症。

您的答案：

第“题何谓水肿，其基本发病因素有哪两类？回

标准答案：过多的液体在组织间隙或体腔中积聚称为水肿。其基本发病

因素；

(1)体内外液体失衡导致钠水潴留引起细胞外液增多，以致组织间液增

多。

(2)血管内外液体交换失衡引起组织间液生成过多。

您的答案：

第题何谓肺水肿？助

标准答案：肺间质有过量液体积聚和/或溢入肺泡腔内称为肺水肿。

您的答案：

第13题简述过量输液导致肺水肿的直接机制。回

标准答案：过量输液引起肺泡毛细血管血压升高，组织间液生成过多，

当超过淋巴回流代偿的极限时，就可发生肺水肿。

您的答案：

第〃题机体从哪四个方面对酸碱平衡进行调节，各有何特点？口］

标准答案：机体由血液中缓冲系统、肺的呼吸、肾脏排酸保碱以及组织

细胞四个方面共同调节，维持机体酸碱平衡。它们各有其特点；血液缓

冲系统反应迅速。但作用不持久；肺的调节作用效能最大，但仅对C02

有调节作用；细胞的缓冲能力虽强，但常可导致血钾异常；肾脏的调节

作用较慢，但持续时间长，特别对保留NaHC03和排出非挥发性酸具有

重要的作用。

您的答案：

第题试述代谢性酸中毒的最基本特征及常见原因。目

标准答案：代谢性酸中毒最基本的特征是血浆HC0-3浓度原发性减少，

血浆SB、AB、BB均降低，BE负值增大，在失代偿时pH值下降，PaC02

代偿性降低。其常见产生原因：

(1)体内酸性物质产生过多。

(2)肾脏排酸功能障碍。

(3)体内碱丢失过多。

(4)血清钾浓度增高。

您的答案：

第加题何谓缺氧？有哪四种类型？目

标准答案：当组织得不到充足的氧，或不能充分利用氧时，组织的代谢、

功能，甚至形态结构都可发生异常变化，此病理过程称缺氧。根据缺氧

的原因和血氧的变化，可分为下述四种类型：

(1)低张性缺氧：特点为动脉血氧分压降低，使动脉血氧饱和度减少，

组织供氧不足。

(2)血液性缺氧：特点是因血红蛋白数量减少或性质改变，以致血氧含

量降低或血红蛋白结合的氧不易释出所引起组织缺氧。

(3)循环性缺氧：特点是因组织血流量减少，使组织供氧量减少所致，

又称低动力性缺氧。

(4)组织性缺氧：因组织中毒、细胞损伤等因素引起组织细胞利用氧障

碍引起缺氧。

您的答案：

第”题何谓致热原？可分为哪两类？目］

标准答案：凡能引起人或动物发热的任何物质都称为致热原。根据其来

源和所起作用可分为：

(1)外致热原：如细菌、病毒等病原生物体。

(2)内生致热原：如白细胞介素-1、干扰素、肿瘤坏死因子等。

您的答案：

第18题发热时基础代谢率和心事有何改变？日］

标准答案：发热时会引起机体的基础代谢率增高和心率加快。一般体温

升高1℃,基础代谢率提高13%。体温上升1℃,心率每分钟平均增加

18次。若是体温上升1F,心率每分钟平均增加10次。

您的答案：

第题为什么对高热昏迷病人要特别注意口腔护理？目

标准答案：高热时唾液生成和分泌减少，可出现口腔粘膜干燥、粘膜上

皮脱落，有利细菌生长，如不注意口腔清洁，很容易发生口腔炎，甚至

口腔溃疡。

您的答案：

第20题何谓炎症？其基本病理变化有哪些？回

标准答案：炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反

应。其基本病理变化为局部组织的变质、渗出和增生，可出现红、肿、

热、痛和功能障碍。

您的答案：

第勿题什么叫炎症介质？臼］

标准答案：炎症介质是指一组在致炎因子作用下，由局部组织或血浆产

生和释放的参与炎症反应，并具有致炎作用的化学活性物质，故亦称化

学介质。

您的答案：

第史题何谓肿瘤？有哪两大类型？目

标准答案：肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因

水平上失去对其生长的正常调控，导致克隆性异常增生而形成的新生

物。可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。前者生长较慢，与周围组织有

明显的界限，对机体的危害相对较小；而后者生长迅速，与周围组织无

明显界限，常呈浸润性生长而侵入邻近组织，且常形成转移，对机体的

危害性极大。

您的答案：

第23题恶性肿瘤包括哪两类？与

标准答案：包括癌和肉瘤两类：

(1)癌；来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌，如来自鳞状上皮的称为

鳞状细胞癌，简称鳞癌；来自腺上皮的恶性肿瘤称为腺癌。

(2)肉瘤：从间叶组织(包括结缔组织、脂肪、肌肉、骨、淋巴等)发生

的恶性肿瘤统称为肉瘤，如来自骨组织的叫骨肉瘤。

您的答案：

第为题简述弥散性血管内凝血(D1C)发生的病因和发病机制。Q1

标准答案：(1)组织严重破坏使大量组织因子进入血液，启动外源性凝

血系统。

(2)。血管内皮细胞损伤，激活凝血因子刈，启动内源性凝血系统。

(3)红细胞、白细胞和血小板大量破坏时，分别释放大量不同的促凝血

物质。促进DIC形成。

(4)羊水、癌细胞或其他异物颗粒进入血液亦可激活内源性凝血系统。

您的答案：

第25题试述DIC病人发生出血的机制。回

标准答案：(1)各种凝血因子和血小板的大量消耗。

(2)继发性纤溶系统被激活，纤溶酶形成增多。

⑶纤维蛋白(原)降解产物(FDP)的大量形成,FDP有强烈的抗凝血作用。

您的答案：

第勿题应当怎样正确监护休克病人的补液量？日]

标准答案：为了控制补液量适当，应动态地监测患者的中心静脉压，最

好还测定肺动脉楔压。若中心静脉压或肺动脉楔压低于正常，说明补液

不足，反之若超过正常，则说明补液过多，应当立即停止补液，严密观

察病情并采取相应措施。如果没有测中心静脉压或肺动脉楔压的条件，

应动态地观察颈静脉充盈程度、尿量、血压、脉搏等，作为监护输液的

尺度，特别是尿量是很重要的简易实用的指标。

您的答案：

第27题试述给休克病人用扩血管药的先决条件。0]

标准答案：必须在病人血容量得到充分补充的先决条件下才使用扩血管

药。否则。血管的扩张将使血压进一步急剧降低而减少心、脑血液供应。

您的答案：

第28题为什么注射青霉素可引起过敏性休克？与

标准答案：青霉素引起的过敏性休克属I型超敏反应，其发生机制是：

机体第一次接触青霉素或青霉菌后，机体产生抗体IgE,吸附在肥大细

胞和嗜碱性粒细胞膜上，当再次接触青霉素时，青霉素就与膜上的IgE

结合，发生抗原-抗体反应，刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放大量组

胺、5-羟色胺等血管活性物质，使微动脉和毛细血管前括约肌扩张，大

量毛细血管开放并通透性增加，造成微循环淤血，血管容量扩大，致使

静脉回流量和心输出量急剧减少，血压降低。此外，组胺还能引起支气

管平滑肌收缩，以致呼吸困难。此时应立即注射肾上腺素，使小动脉、

微动脉收缩，外周阻力增加，且使小静脉收缩，回心血量增加，从而血

压升高；肾上腺素亦可解除支气管平滑肌收缩，改善通气功能。

您的答案：

第29题何谓缺血一再灌注损伤？13]

标准答案：血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称缺血一再灌注

损伤。

您的答案：

第30题简述心力衰竭的概念及发生的基本机制。口]

标准答案：在各种致病因素的作用下心脏的收缩和（或）舒张功能障碍，

使心输出量绝对或相对下降，即心泵功能减弱，以致不能满足机体的代

谢需要的病理生理过程或综合征称为心力衰竭。其发生机制比较复杂，

但基本机制是心肌舒缩功能障碍，如心肌收缩性减弱、心室舒张功能和

顺应性异常、心室各部舒缩活动的不协调性等。

您的答案：

第31题何谓呼吸衰竭？0]

标准答案：呼吸衰竭是指由于外呼吸功能严重障碍，以致在静息时动脉

血氧分压低于正常范围，伴有或不伴有二氧化碳分压增高的病理过程。

您的答案：

第32题试述引起呼吸衰竭的原因。回

标准答案：呼吸衰竭是由肺通气障碍或/和肺换气功能障碍所致。

(1)肺通气功能障碍：①限制性通气不足、呼吸肌活动障碍，胸廓和肺

的顺应性降低以及胸腔积液和气胸等原因均可引起吸气时肺泡的扩张

受限制，导致肺泡通气不足。②阻塞性通气不足：常因气道狭窄或阻塞

引起通气不足。

⑵气体交换障碍：①弥散障碍：可因肺泡膜面积减少、肺泡膜厚度增

加造成气体弥散障碍。②肺泡通气与血流比例失调：肺的总通气虽正常，

但肺通气或/和血流不均匀，造成肺泡通气与血流比例失调，也可引起

气体交换障碍，导致呼吸衰竭，这是肺部疾患引起呼吸衰竭最常见最主

要的机制。

您的答案：

第33题试述I型呼吸衰竭与H型呼吸衰竭的血液气体分析特点。回

标准答案：I型呼吸衰竭只有动脉血氧分压降低，不伴有动脉血二氧化

碳升高，故又称低氧血症型；I型呼吸衰竭，既有动脉血氧分压降低，

又伴有动脉血二氧化碳分压升高，故又称高碳酸血症型呼吸衰竭。

您的答案：

第34题何谓肝功能衰竭？臼］

标准答案：肝功能衰竭是指由于肝实质细胞功能障碍而引起的一种综合

征，是肝功能不全的晚期阶段。包括黄疸、低蛋白血症、高氨血症、出

血、肾功能不全、代谢紊乱、神经精神症状乃至昏迷等临床表现。

您的答案：

第35题测定血清转氨酶水平为什么可反映肝细胞受损状况？臼］

标准答案：转氨酶是在肝细胞内合成并在肝细胞内参与代谢，若肝细胞

受损，该酶释放人血，使其在血清中含量水平升高。所以测定血清转氨

酶水平可反映肝细胞受损状况。

您的答案：

第36题试述肝病患者摄入过量叠白可诱发肝性脑病的机制。回

标准答案：过量蛋白进入肠道，分解成氨基酸，氨基酸脱氨生成氨，吸

收入血，使血氨升高而诱发肝性脑病。据统计，因摄食过量蛋白食品而

诱发肝性脑病者，约占总发病病人的一半。

您的答案：

第37题为什么肝性脑病患者禁忌用肥皂液灌肠？回

标准答案：因为肥皂水是碱性，导致肠内呈碱性，使NH4+-NH3增多，

吸收入血后，可使血氨升高，促进肝性脑病病情加剧。

您的答案：

第38题试述大量放腹水诱发肝性脑病的机制。回

标准答案：(1)引起腹内压突然下降，使氨和其他含毒物质由肠道吸收

增多。

(2)引起门脉血管床扩张，导致脑和肾脏血液灌流量减少，进而引起脑

缺血和肾前性氮质血症。

(3)引起低钾血症和脱水。上述三个因素均可促进肝性脑病的发生。

您的答案：

第39题试述用复方氨基酸液治疗肝性脑病的原理。目

标准答案：正常人血浆支链氨基酸与芳香族氨基酸呈一定比值，为3〜

3.5o当肝功能受损时，血浆芳香族氨基酸明显升高，而支链氨基酸则

明显减少，上述比值明显下降。临床上应用特制的含支链氨基酸多，而

含芳香族氨基酸少的复方氨基酸液治疗肝性脑病患者，可纠正血浆氨基

酸失衡，有明显改善症状、恢复脑功能的作用。

您的答案：

第40题试述黄疸和隐性黄疸的概念。回

标准答案：由血浆胆红素浓度增高所引起的巩膜、皮肤、粘膜、大部分

内脏器官和组织以及某些体液的黄染，称为黄疸。血清胆红素浓度的正

常范围为1.7~17.lumol/Lo当血清胆红素浓度高于34.4R