神经外科专科考试题（附参考答案）

神经外科专科考试题（附参考答案）一、单选题（共71题，每题1分，共71分）1.下列疾病中哪一类是颅骨良性肿瘤()A、颅骨成骨性细胞瘤B、骨化性纤维瘤C、颅骨转移性肿瘤D、颅骨多发性骨髓瘤正确答案：B2.颅骨缺损的手术适应症是（）A、有自觉症状B、大型颅骨缺损有碍外观者C、颅骨缺损直径1cmD、有精神负担正确答案：B3.能做抵抗外加阻力的运动，但比正常肌力弱，是指肌力（）A、7级B、4级C、6级D、5级正确答案：B4.患者化疗后何时复查CT或MRI。（）A、30-60天B、40-60天C、120天D、6-8周正确答案：D5.神经外科疾病中脑出血患者手术适应症（）A、小脑半球出血20mlB、患者出现心功能衰竭C、枕叶出血，凝血功能障碍D、桥脑出血患者出现弥散性血管内凝血正确答案：A6.确诊颅内动脉瘤的金标准是()A、头颅电子计算机断层扫描B、DSAC、头颅磁共振D、腹部彩超正确答案：B7.垂体瘤经蝶入路的病人，术前（）日开始用氯麻滴鼻液滴鼻。A、6B、5C、3D、4正确答案：C8.脉络膜前动脉起自（）A、大脑前动脉B、大脑后动脉C、颈内动脉D、大脑中动脉正确答案：C9.以下哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现()A、视盘水肿B、病程长C、头痛、呕吐D、轻度偏瘫正确答案：B10.颈椎手术后出现呛咳，常为（）损伤A、双侧喉上神经B、喉返神经C、颈椎脊神经D、颈椎神经根正确答案：B11.脊髓空洞症临床表现以（）为特点A、全身性的神经营养障碍B、分离感觉障碍C、植物神经损伤的症状D、全身性的运动障碍正确答案：B12.关于脑震荡的治疗错误的是()A、指导其卧床休息B、予以心理护理C、症状明显给予镇痛镇静药D、用吗啡类药正确答案：D13.神经外科疾病中脑出血患者累及（）出现三偏症状？A、蛛网膜下腔出血B、消化道出血C、侧脑室出血D、丘脑出血正确答案：D14.产生脑脊液最多的地方（）A、第三脑室B、中脑导水管C、脉络丛D、第四脑室正确答案：C15.以下哪个不属于颅骨缺损使用何种修复材料的决定因素（）A、材料价格B、缺损部位C、患者自身条件D、缺损大小正确答案：A16.脑脊液属于（）A、血清B、积液C、细胞外液D、血浆正确答案：C17.下面关于脑膜瘤说法错误的是（）A、脑膜瘤生长缓较慢，病程长B、以头痛、癫痫为首发症状C、颅高压症状明显D、手术切除是最有效的治疗手段正确答案：C18.有关动脉瘤手术，以下哪项概念是错误的()A、前交通动脉瘤行动脉瘤孤立术B、切断一侧大脑前动脉A1段，以利于对基底动脉瘤进行夹闭C、某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断D、某些情况下一侧大脑后动脉P1段可以永久性阻断正确答案：A19.成人对于凹陷至少（）或出现压迫症状者，行骨折片复位术A、20mm以上B、10mm以上C、50mm以上D、30mm以上正确答案：B20.下列关于脑水肿患儿病情观察内容错误的是（）A、突发意识障碍B、喷射性的呕吐C、剧烈的持久的头痛D、血压下降正确答案：D21.随意运动障碍考虑有()A、小脑脑干受累B、锥体外系受累C、锥体束受累D、枕叶颞叶受累正确答案：C22.桥脑损伤的患者主要观察病人的（）A、意识、瞳孔的变化B、生命体征的变化C、呼吸节律D、呼吸的频率正确答案：C23.颅内血肿手术后病人的护理以下错误的是（）A、引流袋低于头部10cm,较快引流出创腔内液体.B、通常于术后第3C、术后不使用强力脱水剂,亦不严格限制水分摄入,以免颅内压过低影响脑膨出D、慢性硬膜下血肿的病人，术后护理应根据医嘱取头低脚高位正确答案：A24.脑出血患者急性期应（）A、指导其适当活动B、指导其多做锻炼C、绝对卧床D、可随意活动正确答案：C25.帽状腱膜下血肿的临床表现特点是（）A、头部显著变形，质软，波动，边界明显B、广泛性皮下瘀斑，触压时有痛感C、无明显边界D、血肿可高出皮面，触压时有痛感正确答案：C26.后颅凹开颅的病人术后经常出现后组神经损伤症状，表现为咽反射消失或减退，舌后1/3味觉消失，因此术后常规禁食水（）天。A、6B、3C、5D、4正确答案：B27.以下哪个不是可供修补颅骨的材料（）A、自身肋骨、髂骨B、高分子聚合材料C、硅胶D、自身保留的颅骨正确答案：C28.颅咽管瘤的主要治疗方法为（）A、免疫治疗B、保守治疗C、手术D、放射治疗正确答案：C29.脑出血最常见的病因是（）A、脑动脉炎B、高血压C、脑动脉瘤D、脑血管畸形正确答案：B30.以下哪种情况会导致瞳孔缩小（）A、有机磷农药中毒B、颅内出血C、阿托品中毒D、吗啡正确答案：D31.颅脑外伤后，腰椎穿刺的禁忌症是（）A、脑膜刺激征明显B、临床诊断为脑挫裂伤C、脑震荡后头痛加重D、颅高压正确答案：D32.耳蜗及前庭症状，主要表现为（）A、颅内压增高症状B、头痛、呕吐、视乳头水肿C、并侧面部疼痛D、眩晕、耳鸣正确答案：D33.关于脑挫裂伤的说法，错误的是（）A、腰椎穿刺B、治疗室以非手术治疗为主C、意识障碍是最突出的临床表现之一D、头痛呕吐视乳头水肿明显正确答案：A34.重型颅脑外伤急诊，首先应该做到（）A、保持呼吸道通畅B、测量呼吸、脉搏、血压C、立即进行胸外心脏按压D、止血抗感染药物的应用正确答案：A35.以下关于头皮血肿的护理要点那项不正确()A、观察血肿部位及血肿波动情况B、注意是否存在复合伤C、伤后立即热敷D、帽状腱膜下血肿的病人注意观察血压情况正确答案：C36.腰椎穿刺术后一般嘱病人去枕平卧（）A、6小时B、10小时C、7小时D、8小时正确答案：A37.慢性硬膜下血肿好发于（）A、幼儿时期B、青壮年时期C、婴儿时期D、老年人正确答案：D38.小儿颅内血肿发生率较低，血肿类型与年龄有一定关系，婴幼儿往往发生（）A、硬膜下血肿B、急性颅内血肿C、帽状腱膜下血肿D、头颅头皮血肿积液正确答案：A39.下面关于硬膜外血肿说法错误的是（）A、外伤后神志持续昏迷并逐渐加重B、腰椎穿刺压力升高，脑脊液为血性C、观察神志，要警惕脑疝的发生D、CT示新月形的高密度区正确答案：D40.脑震荡的短暂意识障碍一般不超过()A、0.5小时B、2小时C、1小时D、3小时正确答案：A41.小脑幕裂孔疝疝入的脑组织是（）A、边缘叶海马回B、小脑扁桃体C、一侧半球的扣带回D、颞叶钩回正确答案：D42.疼痛触发点常见于以下哪个疾病（）A、三叉神经痛B、面肌抽搐发作时C、癫痫发作前中后期D、神经质型偏头痛发作时正确答案：A43.有关火器性颅脑损伤的手术，以下哪项错误()A、应该力争一次彻底清创B、术中应适当扩大射入口C、深部小弹片更应清除D、碎骨片应力争彻底清除正确答案：C44.枕骨大孔疝是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕骨大孔（）A、小脑扁桃体部B、小脑绒球C、小脑引部D、延髓下部正确答案：A45.椎管内肿瘤临床最有效的治疗方法是（）A、放射性治疗B、伽玛刀治疗C、手术治疗D、药物保守治疗正确答案：C46.下列哪项不是脑脊液在颅内容积代偿中所发挥的作用（）A、脑室内脑脊液的吸收增加B、脑室内脑脊液分泌减少C、脑室内脑脊液的异位吸收D、脑脊液分泌增多正确答案：D47.肢体能做克服地心引力的随意运动，是指肌力（）A、6级B、5级C、4级D、3级正确答案：D48.亚低温病人最适温度为肛温（）A、35--37℃B、32--34℃C、33--35℃D、34–36℃正确答案：B49.癫痫病人由于长期服用抗癫痫药物，易引起骨质疏松，应给予（）饮食。A、高蛋白食物B、高钾食物C、高镁食物D、高钙正确答案：D50.颅内肿瘤中最多见的是()A、胆脂瘤B、脑膜瘤C、转移瘤D、神经上皮性肿瘤正确答案：D51.血管网织细胞瘤80%病人的首发症状为（）A、呼吸抑制B、头疼C、头晕、呕吐D、共济失调正确答案：B52.腰椎间盘突出症最重要的是()A、Lasegue(+)B、脑膜刺激征阳性C、椎间盘按压疼痛D、椎间隙按压疼痛正确答案：A53.（）具有颅内压增高、进行性意识障碍、瞳孔改变、运动障碍、生命体征变化的表现A、小脑幕切迹疝B、颅内蛛网膜下腔出血C、脑后枕骨大孔疝D、急性出血引起的脑膜炎正确答案：A54.急性硬膜外血肿的典型临床表现是（）A、意识障碍B、脉搏逐渐变慢C、呼吸逐渐变慢D、血压持续下降正确答案：A55.对高热患者进行冬眠疗法进行降温至最佳的体温为：（）A、37-38B、41-42C、39-40D、34-36正确答案：D56.脊髓半侧损害综合征常见于（）A、脊髓髓外肿瘤B、完全性脊髓损伤C、不完全性脊髓损伤D、横贯性脊髓损伤正确答案：A57.位于中脑的肿瘤其典型的症状为（）A、意识障碍B、复视C、头痛、呕吐D、头晕、呕吐正确答案：B58.小儿凹陷性骨折凹陷深度超过（）易引起癫痫发作A、0.8cmB、0.5cmC、0.6cmD、0.7cm正确答案：B59.低温对机体免疫功能有一定的影响，体温下降1度，新陈代谢率下降（）A、7%B、9%C、8%D、10%正确答案：A60.脑肿瘤的化疗一般在术后何时开始（）A、7-8周B、2-4周C、5-6周D、8-9周正确答案：B61.以下哪项不属于三叉神经（）A、面神经B、下颌神经C、动眼神经D、上颌神经正确答案：A62.为什么做关节活动范围的练习有利于功能恢复(）A、有利于保护关节功能B、改善肌肉与软组织的状态C、有助于诱发主动运动D、以上都是正确答案：D63.对颅内压增高进行代偿的最主要因素是()A、脑脊液动力学改变B、脑血流供应减少C、颅腔容量增加D、脑组织移位正确答案：A64.脊髓全长()A、50~60cmB、70~85cmC、40~45cmD、60~70cm正确答案：C65.星形细胞瘤主要发生于()A、脑底动脉环B、脑内各神经核团C、基底神经节D、脑白质内正确答案：D66.有关癫痫外科治疗，以下哪项不正确()A、难治性癫痫可考虑手术B、术后定期复查脑电图C、应根据术前脑电图检查结果决定术式D、可停服抗癫痫药物正确答案：D67.癫痫的临床发作表现分型，不包括()A、癫痫小发作B、癫痫大发作C、持续状态D、癫痫局限性发作正确答案：C68.儿童先天脑积水中症状少见的是()A、双眼"落日征"B、情绪容易激惹C、视盘水肿D、头颅异常增大正确答案：C69.成年人卧位时颅内压正常值为()A、300~400mmH2OB、200~300mmH20C、80~180mmH2OD、500~600mmH2O正确答案：C70.熟睡状态,不易唤醒，但当强烈刺激下可被唤醒，醒时答话含糊,此时神志为()A、轻度昏迷B、意识模糊C、昏睡D、深度昏迷正确答案：C71.脑干损伤的特征性表现是()A、双侧瞳孔不等大B、引起中枢性高热C、神志深度昏迷D、去大脑强直正确答案：D二、多选题（共29题，每题1分，共29分）1.脑出血外科治疗常用的手术方法正确的是A、钻孔扩大骨窗血肿清除术B、开颅血肿清除术C、锥孔穿刺血肿吸除术D、脑室引流术，用于脑室出血正确答案：ABCD2.神经外科学里关于中枢神经系统，描述相符的是（）A、分大、中、小脑B、通常把中脑，桥脑和延髓合称为脑干C、有30对脑神经D、中枢神经系统包括脑和脊髓正确答案：BD3.神经外科中听神经瘤术后面瘫的类型A、分为周围性面瘫B、分为中枢性面瘫C、感染性面瘫正确答案：AB4.关于发生尿崩症应如何正确处理（）A、每天记出入液量，定期测体重、尿比重、根据出入液量补充液体B、定期测血清钠、钾、氯、二氧化碳结合率C、限制钠盐摄入D、服用氢氯噻秦、卡马西平正确答案：ABCD5.神经外经一般护理常规以下相符的是（）A、病人应卧位休息，存在症状患者应用床栏，防止坠床B、选用半流质饮食C、用力咳嗽，打喷嚏D、密切观察患者的神志瞳孔、生命体征的病情变化正确答案：AD6.右侧同向偏盲见于()，以下正确的是A、左侧枕叶皮质损伤B、左侧视放射损伤C、左侧视束损伤D、左侧外侧膝状体损伤正确答案：ABCD7.关于颅咽管瘤的治疗下述正确的是()A、应根据肿瘤累积的解剖位置及大小选择手术入路B、药物治疗C、放射治疗D、首选手术治疗正确答案：ABCD8.以下哪些是影响颅内压力的关键因素正确的是A、脑组织容积B、脑脊液的循环状态C、脑血流量正确答案：ABC9.脑动脉瘤好发部位有哪些正确?（）A、后交通动脉B、前交通动脉C、颈内动脉正确答案：ABC10.垂体腺瘤术后有哪些观察护理要点正确的是（）A、尿量变化，保持24小时出入量平衡B、神志瞳孔意识，生命体征变化C、视力、视野有无改变D、有无水、电解质、酸碱失衡正确答案：ABCD11.脑干包括()，以下正确的是A、延髓B、脑桥C、中脑正确答案：ABC12.以下说法正确的是()A、朦胧是指病人轻度意识障碍,定向力部分降低,对外界刺激反应迟钝B、轻度昏迷指意识迟钝,反复呼唤偶尔能应,但不能正确回答问题,对强烈疼痛刺激有逃避动作,深浅反射存在C、深度昏迷是指对外界的一切刺激均无反应,深浅反射,瞳孔对光反射,角膜和吞咽反射均消失D、嗜睡是指在足够的睡眠时间以外,仍处于睡眠状态,呼唤后能正确回答问题,各种生理反射存在,但比较迟缓正确答案：ABCD13.促肾上腺皮质激素腺瘤的特殊临床表现正确的是（）A、脂肪代谢紊乱：向心性肥胖、满月脸、水牛背B、糖代谢紊乱：可逆性高血糖C、占垂体腺瘤的5%-15%，临床表现为皮质醇增多症（库欣综合征）D、蛋白质代谢紊乱：紫纹及面部多血症正确答案：ABCD14.岩尖综合征中以下无受累的颅神经有()，以下正确的是A、滑车神经B、动眼神经C、面、听神经正确答案：ABC15.神经外科听神经瘤麻醉术后体位A、取平卧位B、俯卧位C、头低位D、健侧卧位正确答案：AD16.AVM患者发生癫痫的原因正确的有（）A、脑动脉和静脉相通B、缺少毛细血管C、局部脑血流改变D、出血和盗血正确答案：ABCD17.胶质瘤的发病率以下说法正确的是()A、以男性多见B、胶质瘤是中枢神经系统最常见的肿瘤C、年龄在20~50岁，以30~40D、约占颅内肿瘤的44.6%正确答案：ABCD18.下列属于混合神经的有()，以下正确的是A、迷走神经B、舌咽神经C、三叉神经D、面神经正确答案：ABCD19.无分泌功能腺瘤的特殊临床表现正确的是（）A、头痛、视力下降、视野缺损B、多见于中年男性C、垂体功能低下D、多见于绝经后女性正确答案：ABCD20.颅咽管瘤患者意识改变的观察正确的是（）A、进行性的意识障碍