口腔解剖生理学-第八章(动脉)

复习腮腺内分支

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血管Artery口腔颌面颈部血运丰富颈总动脉----颈内动脉

颈外动脉锁骨下动脉头颈部的动脉吻合脑前3/5，眶内及额部颈前、口腔颌面、颅顶及硬脑膜供应颈部下份深面结构及脑后2/5部分的动脉主干颈总动脉左颈总动脉----主动脉弓右颈总动脉----头臂干（无名动脉）行程：胸锁乳突肌深面—颈A三角

（表浅）颈动脉鞘颈动脉窦：特殊压力感受器

—颈动脉窦综合症颈动脉体：化学感受器

CO2左颈总动脉右颈总动脉颈动脉三角

（表浅）主动脉弓头臂干-无名动脉胸锁乳突肌深面气管和喉的外侧颈总动脉动脉搏动点颈总动脉位置：颈内动脉先在颈外动脉后外侧，后在其后内侧。分支：颈内动脉在颈部无分支。搏动：阻断颈外动脉，则颌外动脉及颞浅动脉无搏动。鉴别颈总动脉101.颈动脉窦颈内动脉起始处或颈总动脉分叉处的膨大部分，含有特殊压力感受器。2.颈动脉体(小球)

系于颈总动脉分叉处后壁或其附近的棕色的椭圆形扁平小体，内含有丰富的感觉神经末梢，属化学感受器。分支甲状腺上动脉舌动脉面动脉

上颌动脉枕动脉耳后动脉咽升动脉

颞浅动脉颈外动脉颈外动脉

一、甲状腺上动脉起始：舌骨大角稍下方走行：弓形弯向前下--甲状腺上极特点：1.舌骨下肌支—舌骨下肌皮瓣2.胸锁乳突肌支——胸锁乳突肌肌瓣或肌皮瓣

意义：化疗、颈外动脉结扎术

二、舌动脉起始：平舌骨大角行程：以舌骨舌肌为界---

第一段：起点----舌骨舌肌后缘弓形——表浅(舌动脉结扎术)

第二段：舌骨舌肌深面舌背动脉(2支，不越过中线)

第三段：舌骨舌肌前缘---终支舌下动脉----口底粘膜(偶缺如)

舌深动脉意义：舌动脉起始处作为颈外A结扎的标志、插管化疗.三、面动脉（颌外动脉）起始：舌骨大角稍上方，二腹肌后腹下缘处行程：

---下颌下三角---急转向外----咬肌前缘----弓形绕过下颌下缘--上行---眼内眦—内眦动脉特点：

1.行程弯曲

2.位置表浅

3.分支：腭升动脉、颏下动脉、下唇动脉、上唇动脉、内眦动脉、意义：测脉、止血、化疗常用作各种游离组织瓣的受区供给吻合动脉(颈阔肌皮瓣-颏动脉)

四、上颌动脉

（颌内动脉）分段：第一段：下颌段---脑膜中动脉下牙槽动脉第二段：翼肌段第三段：翼腭段---上牙槽后动脉眶下动脉腭降动脉蝶腭动脉意义：供应口腔颌面部的主要动脉；皮瓣、颌内动脉结扎术。上颌动脉

（颌内动脉）（一）下颌段

1、脑膜中动脉

---蝶下颌韧带与翼外肌之间---棘孔—颅中窝

2、下牙槽动脉翼外肌下缘--下颌孔--管–颏动脉--颏孔切牙支（二）翼肌段下颌舌骨肌动脉上颌动脉及其分支

（三）翼腭段1、上牙槽后动脉上颌骨体后面---牙槽孔—

上颌前磨牙、磨牙、上颌窦粘膜2、眶下动脉

---眶下裂---眶下沟---管---孔

—管—上牙槽前动脉3、腭降动脉翼腭窝---管---腭大动脉---腭大孔

—鼻腭支----切牙孔4、蝶腭动脉蝶腭孔---鼻腔上颌动脉及其分支

五、咽升动脉六、耳后动脉七、枕动脉八、颞浅动脉（终支）起始：髁突颈的平面行程：---腮腺上缘---颧突根部---分支：面横动脉、额支、顶支特点及意义：

1）面横动脉位置恒定----面部皮瓣

2）颞浅动脉位置恒定且表浅----

测脉止血化疗造影受区部吻合动脉颈外动脉在面部的分支锁骨下动脉锁骨下动脉两侧同名动脉之间同侧颈内、外动脉之间颈内外动脉与锁骨下动脉之间头颈部动脉吻合1.颈外动脉分支间的吻合左、右上下唇动脉→口唇内形成动脉环；两侧颞浅动脉分支在颅顶吻合成网；颏下动脉(面A)与舌下动脉(舌A)及颏动脉(下牙槽A)的吻合。2.颈内、外动脉间的吻合内眦动脉与眼动脉分支相吻合；额部颞浅动脉额支与眶上动脉相吻合。3.颈内、外动脉与锁骨下动脉间的吻合甲状腺上、下动脉间的吻合；脑底动脉环：颈内动脉分支与锁骨下动脉的椎动脉的基底动脉分支吻合；颈部：枕动脉降支与颈深动脉及颈横动脉的升支之间的吻合。

头颈部的动脉吻合头颈部动脉吻合头颈部动脉吻合①吻合广泛，血供丰富；②结扎动脉主干，通过动脉吻合不影响局部血供；③出血较多时的损伤，结扎大动脉主干但仍不能完全止血。特点：38