华村镇卫生院护理三基考试含答案

华村镇卫生院护理三基考试含答案

1.一、单项选择题*

1.腹部闭合性损伤病人诊断明确前，观察期间的处理不包括（）

A.监测血压、脉率和呼吸变化

B.监测血常规

C.积极补充血容量，防止休克

D.给予止痛药，减轻疼痛1F确答案）

E.应用广谱抗生素

2.乳癌经血液转移最常至的部位（）

A.肺（正确答案）

B.骨

C.肝

D.肾

E脑

3.胃大部切除术后出现倾倒综合征的临床表现不包括（）

A.恶心、呕吐

B.出汗

C.腹泻

D.乏力

E.腹胀

2.乳癌最常发生的部位为（）［单选题］*

A.乳头部位

B.内上象限

C.外上象限

D.内下象限

E.外下象限

3.外科急腹症中最常见的是（）［单选题］*

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性肠梗阻

D.急性阑尾炎

E.急性胃十二指肠穿孔

4.急性阑尾炎早期症状是（乂单选题］*

A.发热

B.腹痛

C.腹泻

D.腹胀

E恶心、呕吐

5.幽门梗阻病人，因长期呕吐常易发生（）［单选题］*

A.低钾低氯性碱中毒（正确答案）

B.低钾高氯性碱中毒

C.高钾高氯性碱中毒

D.高钾低氯性碱中毒

E.高钾高氯性酸中毒

6.上腹部绞痛，寒战、高热，黄疸，常见于（）［单选题］*

A.先天性胆道闭锁

B.胆总管囊肿

C.胆道蛔虫

D.急性胆囊炎

E.胆总管结石合并感染（正确答案）

7.急性化脓性腹膜炎体征，下列哪项是错误的（）［单选题］*

A.腹肌紧张

B.全腹压痛

C.反跳痛

D.肠鸣音亢进（正确答案）

E.腹式呼吸减弱

8.胸腔闭式引流护理的描述，错误的是（）［单选题］*

A.水封瓶不能倾斜

B.必须保持引流装置的无菌

C.排气应接负压吸引

D.定时挤压引流管，保持引流通畅

E.水封瓶内水柱随呼吸波动，提示引流管通畅

9.婴儿易发生溢乳和呕吐的原因是（）［单选题］*

A幽门括约肌发育差

B婴儿胃呈斜位

C胃肠顺向蠕动

D胃肠逆向蠕动

10.肠套叠患儿大便性质（）［单选题］*

A脓血便

B柏油样便

C陶土样便

D黑便

E鲜血样便

1L中度脱水水分丢失占体重的（）［单选题］*

A.5%-10%

B.10%-15%确答案）

C.15%-20%

D.20%-25%

E.25%-30%

12.重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是（）［单选题］*

A.有恶心、呕吐

B.每日大便次数达10余次

C.体温高达39℃

D.有水、电解质的紊乱

E.粪便呈蛋花汤样或水样

13.肺炎患儿的酸碱平衡失调多属（）［单选题］*

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒I

E.代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒

14.鹅口疮的临床表现是（乂单选题］*

A.口腔黏膜弥漫性充血

B.溃疡表面有黄白色渗出物

C.有发热先等全身中毒症状

D.因疼痛出现拒乳和流涎

E.口腔黏膜有乳凝块样物

15.婴幼儿肺炎最常见的病毒病原是("单选题］*

A.疱疹病毒

B.呼吸道合胞病毒

C.柯萨奇病毒

D.埃可病毒

E.EB病毒

16.肺炎合并心力衰竭时的主要临床表现不包括()［单选题］*

A.呼吸突然加快＞60次/分

B.心率突然＞18()次/分

C.肝脏迅速增大

D.突然极度烦躁不安，面色青紫

E.吐粉红色泡沫痰王确答案)

17.幼儿期是指()［单选题］*

A、生后29天至1周岁(婴儿期)

B、2~5周岁

C、1~3周岁

D、3~5周岁

E、4~6周岁

18.滴虫性阴道炎的白带特征()［单选题］

A、稀薄泡沫状

B、白色豆渣样

C、血性

D、

E、黄色脓性

19.激光治疗宫颈糜烂最适宜的时间是（）［单选题］*

A、随时

B、月经来潮前

C、月经干净后3~7天内答案）

D、月经干净后5~10天

E、

20.最易出现接触性出血的慢性宫颈炎类型是（）［单选题1*

A、宫颈糜烂（正确答案）

B、宫颈肥大

C、宫颈息肉

D、宫颈腺囊肿

E、宫颈粘膜炎

21.子宫肌瘤最常见的临床症状是0［单选题］*

A、月经改变

B、白带增多

C、疼痛

D、不孕

E、压迫症状

22.筛查宫颈癌最常用的方法（）［单选题］

A、宫颈碘试验

B、宫颈刮片细胞学检查（正确答案）

C、阴道镜检查

D、后穹窿涂片检查

E、宫颈活检

23.确诊子宫内膜癌的可靠依据是（）［单选题］*

A、病史

B、体征

C、分段诊刮病理检查

D、宫腔镜检查

E、腹腔镜检查

24.绝经后不规则阴道流血首先考虑（）［单选题］*

A、老年性阴道炎

B、子宫肌瘤

C、卵巢肿瘤

D、子宫内膜癌（正确答案）

E、绒毛膜癌

25.卵巢肿瘤最常见的并发症是［单选题］*

A、囊肿破裂

C、蒂扭转

D、恶性变

B、感染

26.卵巢癌腹腔化疗时的护理配合不妥的是（）［单选题］*

A、抽腹水后注入药物

B、药物稀释后注入

C、药物现配现用

D、协助病人变换体位

E、协助病人多下床活动编答案）

27.葡萄胎病人清宫术后随访应持续（）［单选题］*

A、1年

B、2年

C、3、年

D、4年

E、5年

28.绒癌最常见的转移部位是（）［单选题］*

A、阴道

B、脑

C、肝

D、肾

E、肺（正确答案）

29.下述哪项是无排卵型功血的特点（）［单选题］*

A、子宫内膜分泌不良

B、基础体温单相型

C、基础体温双相型

D、宫颈粘液涂片见

E、混合型子宫内膜

30.青春期功血调整月经周期的方法首选（）［单选题］

A、雌-孕激素合并法

B、孕-雄激素合并法

C、雌-孕激素序贯法

D、雌激素

E、

31.子宫内膜异位症的主要表现是（）［单选题1*

A、痛经（正确答案）

B、经量过多

C、经期延长

D、不育

E、盆腔包块

32.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是0［单选题］*

A、诊断性刮宫

B、B超

C、腹腔镜检查（正确答案）

D、妇科检查

E、子宫输卵管碘油造影

33.体位引流的禁忌症是0［单选题］*

A、痰液粘稠

B、咳黄色脓痰者

C、体弱者

D、大咯血患者正确构案）

34.慢性支气管炎，如已并发阻塞性肺气肿，最重要的临床表现是0［单选题］*

A、咳脓痰

B、气短

C、肺部有哮鸣音

D、心慌

35.肺心病合并心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，但除外()［单选题］*

A、颈静脉怒张

B、下肢水肿。

C、尿少

D、咳粉红色泡沫痰

36.患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病，肺部感染”收入院，经吸氧、抗炎、

祛痰平喘等治疗后，患者近日出院，护士对其进行腹式呼吸指导不正确的是0

［单选题］*

A、用鼻吸气，口呼气

B、呼与吸时间比为2：1-3：1

C、每次30分钟

D、吸气时腹部鼓气，呼气时腹部下陷

37.患者男性，52岁，有支气管扩张病史10年，咯血100ml后突然出现胸闷气

促、张口瞪目，两手乱抓，抽搐，大汗淋漓，牙关紧闭。此患者应取［单选题］*

A、头低足高位，头偏向一侧答案)

B、去枕平卧位

C、端坐位

D、患侧卧位

38.患者男性，62岁，反复咳嗽、咳痰3()年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊

断为慢性阻塞性肺疾病，针对此缓解期患者，最佳的护理措施是0［单选题］*

A、祛痰剂

B、超声雾化

C、插管吸痰

D、缩唇腹式呼吸（正确答案）

39.肺源性心脏病合并呼吸衰竭时应给予（）［单选题］*

A、高流量持续给氧

B、高流量间歇给氧

C、低流量间歇给氧

D、低流量持续给氧

40.呼吸衰竭时应特别慎用（）［单选题］*

A、呼吸兴奋剂

B、祛痰平喘剂

C、镇静安眠剂

D、脱水利尿剂

41.诱发支气管哮喘发作的病因和诱因包括（）［单选题］*

A、花粉

B、尘蜻

C、动物的毛屑

D、病毒感染

E、以上都是

42.慢性肺源性心脏病最常见的病因是0［单选题］*

A、支气管扩张

B、COPD

C、肺小动脉栓塞

D、严重的胸廓畸形

43.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者，主要是在原有症状的基础上又出现()［单

选题］*

A、常感染发热

B、逐渐加重的呼吸困难

C、咯大量脓痰

D、发组

44.肺气肿的胸廓呈0［单选题］*

A、桶状胸

B、鸡胸

C、扁平胸

D、漏斗胸

45.动脉穿刺的常见部位不包括()［单选题］*

A、桂动脉

B、股动脉

C、颈动脉

D、肱动脉

46.肺心病急性加重期的关键治疗措施是0［单选题］*

A、改善呼吸功能

B、控制呼吸道感染

C、利尿减轻心脏负荷

D、控制

47.呼吸衰竭缺氧伴C02潴留患者不可能出现()［单选题］*

A、呼吸深快

B、发组

C、球结膜充血水肿

D、皮肤干燥

48.对成人心肺复苏单或双人复苏时胸外按压与通气比为()［单选题］*

A.15：2；

B.15：1；

C.30：2；(正确答案)

D.30：1

49.死亡类型中尚存在心肺复苏及脑复苏机会的是0［单选题］*

A.4min以内的临床死亡W箜空)

B.生物学死亡

C.脑死亡

D.濒死状态

E.社会死亡

50.闭胸心脏按压的有效标志是()［单选题］*

A.按压时摸不到大动脉搏动

B.瞳孔始终散大

C.瞳孔进行性散大

D.瞳孔由大变小，按压时可触及到大动脉搏动

E.面色苍白

51.成人CPR胸外按压的频率是()［单选题］*

A.10()次/min

B.110-120次/min

C.l00-120次/min

D.120次/min

52..心脏骤停的诊断是()［单选题］*

A.意识突然丧失，叹息样呼吸后即停止

B.心音消失、大动脉搏动消失

C.意识突然丧失、大动脉搏动消失

D、呼吸断续，呈叹息样后即停止

E、瞳孔缩小

53.对成人进行口对口吹气时吹气的频率为()［单选题］*

A.10-12次/分钟;E确答案)

B.20-24次/分钟

C.5-6次/分钟

D.12-20次/分钟

54.使用简易呼吸器进行人工呼吸，呼吸球囊容积()［单选题］*

为1800ml时，达到潮气量400~600ml须

A才齐压皮球1/4体积，时间1s以上

B挤压皮球1/2体积，时间3s以上

C.挤压皮球1/4体积，时间2s以上

D.挤压皮球1/3体积，时间1s以上

E.挤压皮球1/4体积，时间3s以上

55.开胸心脏按压的适应证不包括()［单选题］*

A.胸部创伤引起心脏骤停者

B.胸廓畸形或严重肺气肿，心脏压塞者

C.经常规闭胸心脏按压1015min(最多不超过20min)无效者

D.动脉内测压条件下，胸外心脏按压时的舒张

E.药物中毒

56.现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是()［单选题］*

A.侧卧位

B.仰卧在比较舒适的床上

C.仰卧在坚硬的平面上

D.俯卧位

57.患者因心脏骤停，心电图显示心室颤动，医嘱予以立即除颤，除颤能量应选择()

［单选题］*

A.体外电除颤首次200J,最大为300J

B.双相波体外电除颤为200J

C.体内电除颤首次50J,最大为100J

D.体内电除颤首次30J,最大为100J

E.单相波体外除颤首选300J

58.()是诊断尿路感染的重要依据。［单选题］*

A.腰痛

B.肾盂肾炎

C.尿频、尿急、尿痛

D.镜下血尿

59.下列哪项时诊断膀胱破裂最简单的方法()［单选题］*

A.膀胱造影

B.导尿试验（正确答案）

C.测膀胱压

D、膀胱穿刺

60.无尿是指24小时尿量少于（）［单选题］*

A.100ml彳答案）

B、200ml

C、300ml

D、400ml

61.使用导尿管的指征（）［单选题］*

A、解除尿路堵塞，尿潴留

B、急性泌尿外科手术

C、危重病人需准确测量尿排出量

D、以上都是

62.排尿中断的症状常见哪种疾病（）［单选题］*

A、膀胱癌

B、肾结石

C、输尿管结石

D、膀胱结石

63.导尿时，应提起阴茎与腹壁成（）［单选题］*

A、20

B、40℃

C、60℃

D、70℃

64.下列关于男性留置导尿管消毒说法正确的是［单选题］*

A、夹取消毒溶液棉球，依次消毒阴囊、阴阜、阴茎

B、用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推，显露尿道口，自尿道口由内向外旋转擦拭

消毒（正确答案）

C、每个棉球可用多次

D、夹取消毒溶液棉球，依次消毒阴茎、阴阜、阴囊

65.、女性尿路感染的途径是（）［单选题］*

A、直接感染

B、上行感染

C、下行感染

D、血行感染

66.前列腺增生病人最早出现的症状是（）［单选题］*

A、排尿困难

B、尿潴留

C、尿频

D、无痛性血尿（正确答案）

67.导尿前清洁外阴的主要目的是（）［单选题］*

A、防止污染导尿管

B、使患者舒适

C、便于固定导尿管

D、清洁并减少会阴部病原微生物

E、防止污染导尿的无菌物品

68.下列哪类患者的尿液中有烂苹果味（）［单选题］*

A、前列腺炎

B、尿道炎

C、膀胱炎

D、糖尿病酸中毒

69.为尿潴留患者首次导尿时放出的尿量不应超过（）［单选题］*

A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1500ml

7（）.为成年女性导尿时导尿管插入（）厘米后，见尿再插1-2厘米。［单选题］*

A、2-3cm

B、4-6cm（正确答案）

C、7-8cm

D、7-9cm

71.为男性患者导尿时导尿管插入（）厘米后，见尿再插1-2厘米。［单选题］*

A、14-16cm

B、16-18cm

C、18-20cm

D、20-22cm（正确答案

72.导尿包的乳胶导尿管使用天数为（）［单选题］*

A、3天

B、5天

C、7天

D、两周（正；

73.下列哪种措施是判断尿管误入阴道的金标准［单选题］*

A、导尿前勿排尿售案）

B、熟悉解剖位置

C、病人有无不适主诉

D、观察有无尿液

74.a-糖昔酶抑制剂应在什么时间服用（）［单选题］*

A.餐前

B.餐中

C.餐后

D.与第一口饭同服

E.睡前

75.磺服类降糖药物最常见的副作用是（）［单选题］*

A.低血糖（正确答案）

B.腹胀

C.腹泻

D.肝功能异常

E.水肿

76.胰岛素注射吸收速度最快的部位是（）［单选题］*

A.腹部

B.上臂

C.臀部

D.背部下方

E.大腿外侧

77.未开启的胰岛素应在什么条件下保存()［单选题］*

A.-18C以下冷冻

B.0℃以下冷冻

C.2-8C冷藏

D.25C以下室温

E.30C以下室温

78.糖化血红蛋白多久时间检测一次()［单选题］*

A.1个星期

B.2个星期

C.3个月

D.6个月

E.1年

79.下列哪项不是低血糖反应()［单选题］*

A.心跳加快

B.面色苍白

C.出冷汗

D.腹泻

E.昏迷

8().下列哪项不是甲亢危象的临床表现()［单选题］*

A.体温＞39℃

B.脉搏＞160次/分

C.躁狂

D.昏迷

E.失眠（正确答案）

81.甲亢危象最常见的诱发因素是（）［单选题］*

A.外科手术

B.精神创伤

C.感染（正确答案）

D.妊娠

E.中断治疗

82.甲状腺功能亢进症的一般护理措施应除外［单选题］*

A.充分休息

B.心理疏导

C,多进饮料

D.避免劳累

E.控制感染

83.1型糖尿病病人突然饥饿、心悸、出汗、意识不清，护士应立即（）［单选题］*

A.报告值班医生

B..静脉滴注生理盐水

C..静脉滴注小剂量胰岛素

D..静脉注射50%葡萄糖（正确答案）

E.检查心电图

84.女性病人，19岁，患1型糖尿病2年，每日注射胰岛素，平均40U,近一周

［单选题］*

因胰岛素用完，而停用胰岛素治疗，乏力3天，昏迷4小时入院。以下哪种处理是

错误的

A.立即出血查血糖、血酮

B.立即建立静脉通道

C.立即做血气分析

D.立即输入10%葡萄糖

E.立即测尿糖

85.甲状腺功能亢进的临床表现是［单选题］*

A.自主神经兴奋

B.心脏负荷太重

C.消化功能减低

D.新陈代谢旺盛

E.体温中枢调节不良

86.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是（）［单选题］*

A.极度口渴

B.呼吸有烂苹果味

C.恶心呕吐

D.眼球下陷

E.呼吸加快

87.糖尿病患者理想的空腹血糖是（）［单选题］*

A.4.4-6.1mmol/L正由笆果）

B.6.0-7.0mmol/L

C.6.5-7.5mmol/L

D.7.0-8.0mmol/L

E.3.0-4.4mmol/L

88.近年来引起糖尿病患者最主要的死亡原因是［单选题］*

A.心血管并发症

B.肾脏病变

C.神经病变

D.眼部病变

E.糖尿病足

89.采血对象取坐位或卧位，手臂伸直平放在床边或台面，腕下垫枕上，暴露穿刺

部位，找好合适采血静脉后，在静脉穿刺部位上方（）厘米处扎紧压脉带［单选题］*

A、4-5

B、6-7

C、1-2

D、4-7（正确答案）

90.采血对象取坐位或卧位，手臂伸直平放在床边或台面，腕下垫枕上，暴露穿刺

部位，找好合适采血静脉后，止血带捆绑时间不应超过（）［单选题］*

A、2分

B、3分

C、4分

D、1分（正确答案）

91.当轻压或轻拍时能感觉其回弹的静脉即为合适血管。最常用的选择部位是血管

丰富并且血管贴近皮肤表层的（）［单选题］*

A、上臂区域

B、上肢区域

C、肘后区域

D、肘前区域

92.以穿刺点为圆心，用复合碘伏棉签由内向外螺旋型涂抹（）以上穿刺部位，消

毒过的地方不能重复涂抹，在涂抹的过程中棉签必须也要同时旋转。如果手臂皮肤

不足够干净的则需重新擦拭［单选题］*

A、2cm

B、3cm

C、4cm

D、5cm

93.使针与皮肤成（）,在静脉上或旁侧剌入皮下，再沿静脉走向潜行刺入静脉，

待回血后将针头顺势探入少许固定不动，以免采血时针头滑出，但不可用力深刺，

以免造成血肿［单选题】*

A、15度-30度（正确答案）

B、15-20度

C、20-30度

D、30-40度

94.无菌棉签压住进针处拔针，将采样对象前臂屈曲压追（）分钟［单选题］*

A、1-2分钟

B、2-4分钟

C、3-5分钟

D、4-10分钟

95.本采集后应尽快送往实验室，生化和血常规项目的标本在采集后。内送往实验

室［单选题］*

A、1小时（正确答案）

B、2小时

C、3小时

D、4小时

96.对于采血部位瘀斑青紫者，做好耐心细致的解释工作，嘱咐24小时内局部（）

［单选题］*

A、热敷

B、不处理

C、按摩

D、冷敷

97.人工全款关节置换术后伤口引流管少于（）可拔除，留置时间不超过3天［单选题］

*

A.20mI

B.30ml

C.40ml

D.50ml（正确答案）

E.100ml

98.协助下肢骨折患者床上大小便时，减轻疼痛的方法有（）［单选题］*

A.留置尿管

B.便器从患侧置入

C.便器从健侧置入（或放纸尿片）

D.坐于座厕椅上大小便

E.扶患者去厕所大小便

99.下肢牵引过程中，以下哪项会弓I起无效牵引（）［单选题］*

A.牵引线绳低于牵弓I水平（正确答案）

B.牵引锤悬空

C.足跟悬空

D.牵引时为患者翻身

E.牵引绳与肢体纵轴在同一力线上

100.属于骨折早期并发症的是（）［单选题］*

A.创伤性关节炎

B.缺血性骨坏死

C.关节僵硬

D.骨筋膜室综合征

E.坠积性肺炎

101.经过正确治疗和护理，成人骨折达到骨性愈合一般需要（）［单选题］*

A、1周

B、2-3周

C、4-8周

D、8-12周（正确答案）

E、12-16周

102.卧床患者，下肢深静脉栓塞发生率最高的时间是（）［单选题］*

A、3日

B、7日

C、10日

D、14日（正确答案）

E、21日

103.最可能发生休克的骨折是（”单选题］*

A、骨盆骨折

B、肱骨牌上骨折

C、尺骨鹰嘴骨折

D、尺骨干骨折

E、colles

104.106骨盆骨折最常见的并发症是（）［单选题］*

A、尿道损伤（正确答案）

B、膀胱破裂

C、血管损伤

D、直肠损伤

E、子宫附件损伤

105.骨盆骨折可合并失血达（）［单选题］*

A、0.5-1.5L

B、1-2L

C、1-2.5L

D、1-4L（正确答案）

E、4L以上

106.运动损伤的急诊处理包括（）［单选题］*

A、保护，休息，冰敷和压迫

B、休息，冰敷，压迫和抬高

C、保护，休息，冰敷和抬高

D、保护，休息，冰敷，压迫和抬高

E、休息，冰敷和抬高

107.下列烧伤急救原则中，正确的是（）［单选题

A.应就地给予清创术

B.凡有呼吸道烧伤，一律做气管切开

C.热液烫伤者，不能用冷水浸泡

D.凡有烧伤者，一律用哌替嚏止痛

E.立即消除烧伤原因

108.采用手掌法计算小面积烧伤，是以患者的手掌进行估算，五指并拢的掌面为体

表面积的（）1单选题］*

A.0.25%

B.0.5%

C.1%（正确答案）

D.1.25%

E.1.5%

109.111根据我国情况，成人头面颈占人体体表总面积的（）［单选题］*

A.5%

B.9%（正确答案）

C.10%

D.15%

E.23%

110.关于特重烧伤，是指（）［单选题］*

A.总面积31%

B.总面积50%以上或II度烧伤面积达20%以上者答案）

C.IH度烧伤面积达15%

D、总面积25%以上

E、IH度烧伤面积达17%

iii..男性，体重50Kg,躯干部、双臀及双大腿n度烧伤，双小腿及双足ini度烧

伤，第一个24小时应补充的胶体量是（）［单选题］*

A.1500ml

B.1800ml

C.2700ml（正确答案）

D.3200ml

E.3600ml

112.不符合电烧伤特点的是（）［单选题］*

A.皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重

B.主要损害心脏，引起血流动力学改变

C.可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停

D.有“入口”和“出口”，均为三度烧伤

E.深部损伤范围不超过皮肤“入口”处

113.大面积烧伤早期发生的休克.多为（）［单选题］*

A.神经源性休克

B.心源性休克％

C.低血容量性休克（正确答案）

D.过敏性休克

E.感染性休克

114.8个月男婴II。烧伤时，每1%面积、公斤体重额外丢失补液量为01单选题］*

A.1.0ml

B.5ml

C.2.0mlE确答案）

D.2.5ml

E.3.0ml

ns.浅n度烧伤创面特征是（）［单选题］*

A.局部红肿

B.局部水疱

C.红自相间

D.可见网状栓塞血管

E.焦黄无水疱

116.男，18岁。右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发

红，该病人烧伤面积和深度的诊断为（）［单选题］*

A.5%浅H度）

B.5%深II度

c.lo%浅^度（正确答案）

D.lo%深^度

E.15%浅II度

117.偏瘫患者健侧卧位时的功能体位不包括（）［单选题］*

A.健手屈曲外展，健肢屈曲，背部垫软枕

B.健手屈曲内收，健肢伸直，背部垫软枕

C.患手置于胸前并垫软枕，手心向下，肘关节腕关节伸直位

D患肢置于软枕上

E.伸直位或膝关节稍屈位（20。~30。）

118.抢救颅内血肿病人最重要的措施是（）［单选题］*

A.穿刺脑室放出脑脊液

B.快速输血

C.静脉内快速滴注甘露醇

D.立即气管切开

E.及时施行手术，清除血肿，进行止血（正确答案）

119.急性外伤性颅内血肿，右侧瞳孔已散大，抢救过程中应首先（）［单选题］*

A.头颅CT扫描，明确血肿部位

B.20%甘露醇250ml,快速静脉滴注

C.钻孔探查，寻找血肿

D.急诊行右颍肌下减压

E.快速穿刺右侧脑室额角，行脑室液外引流

12（）.开放性颅脑损伤是指（）［单选题］*

A.头皮破裂与颅骨线形骨折

B.头皮破裂与颅骨粉碎骨折

C.头皮破裂与颅骨凹陷骨折

D.颅骨骨折与硬脑膜破裂

E.头皮、颅骨与硬脑膜均破裂

121.头部外伤后短暂神志丧失，头皮完整伴脑脊液鼻漏，以下哪个意见最正确（）

［单选题］*

A.不会有急性脑受压

B.应立即手术修补漏道

C.属于开放性脑外伤（正确答案）

D.不一定有脑震荡

E.颅骨X光片能确定诊断

122.下列哪项不属于开放性颅脑损伤的临床特点（）［单选题］*

A.原发性意识障碍轻微

B.去大脑强直（正确答案）

C.脑局部损伤较重，颅内压增高症状较轻

D.易发生颅内感染

E.远期癫痫发生率高

123.处理开放性颅脑损伤最重要的原则是［单选题］*

A.如无专科条件，立即转院

B.输血、输液

C.镇静、止痛

D.保护脑组织，注射TAT

E.止血、清创，变开放性为闭合性脑外伤（正确答案）

124.开放性颅脑损伤清创术中最重要的处理原则是（）［单选题］*

A.清除颅内金属异物

B.充分修剪创缘皮肤

C.严密缝合或修补硬脑膜

D.及时应用广谱抗生素

E.伤口皮下放置引流条

125.开放性颅脑损伤在抗生素治疗下，清创术最迟可延迟至以下时间内进行（）

［单选题］*

A.12小时

B.24小时

C.36小时

D.48小时

E.72小时

126.对开放性颅脑损伤，预防伤口和颅内感染的关键措施是()［单选题］*

A.严密观察病情变化

B.应用广谱抗生素

C.理疗，改善局部血液循环

D.早期施行清创术

E.加强营养，增加伤口愈合能力

127.颅脑外伤6CS记分正确的是0［单选题］*

A.满分15分(正确答案)

B.最低分5分

CS10分为浅昏迷

D.

E.总分越高，说明意识障碍越重

128.某患者无意识、无自主活动，对光、声刺激无反应，生理反射存在，疼痛刺激

有痛苦表情，肢体退缩。该患者属于()［单选题］*

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

E.意识模糊

129.某患者呼之能应答，刺激能唤醒，醒后能正确回答问题，反应迟钝，刺激停止

后很快入睡。该患者属于()［单选题］*

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

E.谑妄

130.澹妄状态不存在哪种表现（）［单选题］*

A.语言反应接近消失

B.感知觉过敏

C.感觉异常

D,丰富的错觉

E.丰富的幻觉

131.约束多长时间松一次（）［单选题］*

A.10-15分钟

B.2小时（正确答案）

C.15-30分钟

D.30-40分钟

E5-10分钟

132.颅脑外伤（外科）GCs记分，总分越0,表明意识障碍越（）［单选题］*

A低，重（正确答案）

B.高，重

C.低,轻

D.高，轻

E.低,少

133.颅脑外伤（外科）GCS记分，（）分为浅昏迷，（）分为深昏迷［单选题］*

AS8,（正确答案）

B.<7,

C<8,

D<7,

E<8,

134.对哪种病人尤其应随时评估意识状态（）［单选题］*

A.昏迷

B.年老衰弱

C.失血

D.中毒

E.妊娠

135.脑疝形成时,瞳孔的表现为（）［单选题］*

A.双侧瞳孔缩小

B.双侧瞳孔散大

C.一侧瞳孔散大，「

D.一侧瞳孔缩小，对光反射消失

E.双侧瞳孔散大，对光反射消失

136.下列哪项不是二级护理的分级依据（）［单选题］*

A.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；

B.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；

C.病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。

D.每2小时巡视患者，观察患者病情变化；

137.同时至少使用几种患者身份识别方法，以确认患者身份？（）f单选题］*

A.一种

B.两种

C.三种

D.四种

138.输血查对制度中“三查八对”，三查不包括下列哪项：（）［单选题］*

A、血的有效期

B、操作中查

C、血液质量

D、输血装置是否完好

139.服药、注射、处置查对制度不包括：（）［单选题］*

A.严格进行三查九对

B.下一班护士查对上一班医嘱反应诵答案）

C.摆药后必须经第二人核对方可执行

D.观察用药后的反应

140.下列不属于一级护理的患者是哪项：（）［单选题］*

A、病情趋向稳定的重症患者

B、病情稳定，仍需卧床的患者

C、病情不稳定或随时可能发生变化的患者

D、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者

141.为伤寒患者行大量不保留灌肠时，其灌肠液量及液面与肛门的距离是：（）1单

选题］*

A.1000ml,不超过50cm

B.1000ml,不超过30cm

C.5（）（）ml,不超过20cm

D.5（）（）ml以内，不超过30cm用答案）

E.500ml以内，不超过40cm

142.需行直肠造瘦术者，作肠道准备时应选用下列哪种方式：（）［单选题］

A.通便灌肠

B.小量不保留灌肠

C.保留灌肠

D.清洁灌肠

E.以上都不对

143.下列灌肠的卧位正确的是：［单选题］*

A.大量不保留灌肠取右侧卧位

B.慢性痢疾患者取右侧卧位

C.阿米巴痢疾患者取右侧卧位

D.清洁灌肠取头高足低位

E.大量不保留灌肠取半坐卧位

144.1下列情况可实施大量不保留灌肠的病人是：［单选题］*

A.中暑病人正确答案）

B.心肌梗死病人

C.急腹症病人

D.消化道出血病人

E.妊娠早期病人

145.下列哪些不是大量不保留灌肠的适应症：（）［单选题］*

A.为便秘者软化、清除粪便

B.急腹症病人的肠道准备

C.腹腔手术前的准备

D.分娩者的肠道准备

E.为高热病人降温

146.保留灌肠时，肛管插入肛门长度约：（）［单选题］*

A.7~10cm

B.15~20cm（正确答案）

C.21~24cm

D.10~14cm

E.12~14cm

147.为小儿行大量不保留灌肠时，其肛管插入直肠的深度为：（）［单选题］*

A.7~10cm

B.2.54cm（正确答案）

C.10~15cm

D.5~7cm

E.15~20cm

148.下列哪些疾病禁用生理盐水灌肠：（）［单选题］*

A.肝昏迷

B.充血性心力衰竭

C.顽固性便秘

D伤寒

E.高热惊厥

149.肛管排气时肛管停留以多少时间为宜（）［单选题］*

A.25min

B.30min

C.2()min

D.35min

E.40min

150.行大量不保留灌肠时如病人感觉腹胀，有便意，其处理方法是：()［单选题］*

A.拔出肛管，停止灌肠

B.可稍转动肛管或挤捏肛管，观察流速

C.降低灌肠筒，嘱患者深呼吸

D.升高灌肠筒，快速灌入

E.嘱病人忍耐

151.插胃管时，患者出现呛咳，发组，护士应()［单选题］*

A嘱患者深呼吸

B立即拔出胃管重插

c嘱患者做吞咽动作

D让患者坚持一下

E让患者休息一会再插

152.肝性脑病患者不应给子的治疗是［单选题］*

A肥皂水灌肠

B.静点葡萄糖

C.给予谷氨酸钾或谷氨酸钠

D.静点精氨酸

E.鼻饲5()%硫酸镁

153.下列消化系统疾病的护理哪项不妥()［单选题］*

A呕吐后应漱口

B便秘时可多吃蔬菜水果

C腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食

D腹胀时可用肛管排气

E消化道出血后不宜立即灌肠

154.拔除胃管的技巧包括：1单选题］*

I夹闭胃管末端

II嘱患者深呼吸后屏气时拔管

in到咽喉处快速拔出

AI和II

B.II和III

c.i和nii

D.I、n和山扁答案）

E.以上都不是

155..十二指肠球部溃疡的疼痛规律为（）［单选题］*

A.疼痛一进食一疼痛

B.疼痛一进食一缓解

C.进食一疼痛一疼痛

D.进食一疼痛一缓解

E.无一定规律

156.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是（）［单选题］*

A酗酒（正确答案）

B暴饮暴食

C胰管结石

D胆道疾病

E外伤

157.上消化道出血量大于多少时，可使大便潜血试验呈阳性（）［单选题］*

A.5ml（正辅答案）

B.lOml

C.15ml

D.5（）ml

E.80ml

158.上消化道出血伴休克时首要的护理措为（）［单选题］*

A准备急救用品和药物

B迅速配血备用

C去枕平卧，头偏向一侧

D遵医嘱应用止血药

E开放静脉

159.三腔气囊管压迫止血适应于（）［单选题］*

A胃底静脉曲张破裂出血

B急性出血糜烂性胃炎

C胃癌引起的上消化道出血

D消化性溃疡并发出血

E食管癌溃烂所致出血

160.肝硬化病人为何有蜘蛛痣及肝掌（）［单选题］*

A.独草素所致血管破裂

B.饮酒过多扩血管

C.雄激素过多

D.缺乏维生素C

E.肝不能消灭雌激素

161.肝性脑病按神经精神症状轻重分期不包含［单选题］*

A前驱期

B昏迷前期

C昏睡期

D昏迷期

E昏迷后期

162.鼻饲给药前后均应向胃管内注入()ml生理盐水冲管，防止管道堵塞。［单选题］

*

A、5-10

B,10-20

C、20-30

D、30-40

E、40-50

163.伤寒患者灌肠时溶液不超过()［单选题］*

A、200ml

B、300ml

C、50()ml

D、8()()ml

E、1000ml

164.不保留灌肠时肛管插入的长度为()［单选题］*

A.2〜3cm

B.4〜6cm

C.770cm(正确答案)

D.10〜12cm

E.10〜15cm

165.患者输血开始输注后()min护士应对其进行监测。［单选题］*

A、5

B、10

C、15(正确答案)

D、20

166.老年人心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是()：［单选题］*

A过度劳累

B摄入液体过多

C心肌缺血

D室性期前收缩

E呼吸道感染

167.女性患者32岁，有心脏病史4年，最近感到心悸、听诊发现心率1()0次/分，

律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是()

［单选题］*

A房性早搏

B室性早搏

C窦性心律不齐

D心房颤动

E窦性心动过速

168.以减轻心脏前负荷为主的药物是。［单选题］*

A硝普钠

B硝酸甘油

C洋地黄

D吠塞米

169.应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的服用方法是：（）［单选题］*

A药物用温开水送服

B药物置口中，立即咽下

C舌下含化（正确答案）

D嚼服

170.对于急性心肌梗塞病人，护士所采取的护理措施不正确的是（）［单选题］*

A立即通知医生

B氧气吸入

C安抚病人情绪

D更换汗湿衣服

E进行心电监护

171.最危急的心律失常是（乂单选题］*

A室上性阵发性心动过速

B心房颤动

C窦性心动过速

D心室颤动

E房室传导阻滞

172.急性病毒性心肌炎病人的最重要的护理措施是（）［单选题］

A保证病人充分休息

B给予易消化的饮食

C保证蛋白质的供给

D给予多种维生素

E记出入液量

173.主动脉夹层最常见的临床表现是（）［单选题］*

A突发剧烈胸痛

B休克

C头痛

D昏迷

E无脉症

174.急性心肌梗死最常见的死亡原因（）［单选题］*

A心源性休克

B心力衰竭

C严重的心律失常

D电解质紊乱

175.使用扩血管药物时，护士应特别注意（）［单选题］*

A让病人卧床休息

B予氧气吸入

C有无面红

D有无头痛

E防止体位性低血压发生

176.肺癌最常见的扩散途径（）［单选题］*

A：淋巴转移

B：直接扩散

C：血液转移

D：局部种植

177.外科休克多以（）为主［单选题］*

A：过敏性休克

B：神经性休克

C：心源性休克

D：失血性休克（正确答案）

178.患者在注射氨茉青霉素过程中出现胸闷、呼吸困难、口唇发组、血压测不出,

你可推测患者出现什么危急情况（）［单选题］*

A:过敏性休克（正确答案）

B：神经性休克

C：心源性休克

D：失血性休克

179.肋骨骨折多见于（）［单选题］*

A：1-3肋骨

B：4-7肋骨（正确答案）

C：8-10肋骨

D：11-12肋骨

18（）.治疗休克最基本措施是：（）［单选题］*

A:扩容（正确答案）

B：抗感染

c：利尿

D：治疗原发病

181.全麻后，患者清醒的标志是（）［单选题］*

A：能正确答问（正确答案）

B：出现躁动

C：已睁眼

D:轻推有反应

182.自发性气胸临床表现：（）［单选题］*

A：突发胸痛，刺激性干咳和呼吸困难

B：咳嗽、咯血

C：寒战高热

D：咳粉红色泡沫痰

183.抢救青霉素过敏性休克首选药物：（）［单选题］*

A：葡萄糖酸钙

B：盐酸肾上腺素（正确答案）

C：去甲肾上腺素

D：地塞米松

184.因抢救患者未能及时书写护理记录，必须在抢救完毕后（）完成［单选题］

A：2小时

B：4小时

C：6小时（正确答案）

D：8小时

185.以下哪类患者处于强迫体位（）［单选题］*

A：昏迷患者

B：极度衰弱患者

C：支气管哮喘急性发作患者

D：全麻未清醒患者

186.采用中凹卧位患者：（）［单选题］*

A：胸部手术后患者

B：休克患者（正确答案）

C：胃切除术后患者

D：十二指肠引流患者

187.呼吸增快常见于以下哪种情况（）［单选题］*

A:高热（正确答案）

B：颅内疾病

C：安眠药中毒

D：呼吸中枢衰竭患者

188.为昏迷患者插胃管，插入14-16CM时，为提高成功率，可将患者（）［单选题］

*

A：去枕、头后仰

B：头托起，使下颌靠近胸骨柄

C：头偏向一侧

D：半坐卧

189.测餐后2小时血糖从进餐第I口饭的时间算起的原因是：（）［单选题］*

A：第一口饭吃下去，胃肠道就开始消化吸收确答案）

B：第一口饭吃下去，血糖开始变化

C：第一口饭吃下去，胰腺开始分泌

D：第一口饭吃下去，胰鸟素开始分泌

190.T管的作用是（）［单选题］*

A：引流胆汁进入肠道或分流至体外确笞案）

B：减轻腹部伤口疼痛

C：利于观察引流液

D：降低腹压

191.肝昏迷患者用肥皂水灌肠，可导致［单选题］*

A：腹水加重

B：腹泻加重

C：酸碱平衡失调

D：血氨的产生和吸收（正确答案）

192.每次吸痰时间不宜超过15秒的最主要原因0［单选题］*

A：减少患者痛苦

B：减轻气管黏膜受损

C：防止患者缺氧（正确答案）

D：避免痰液阻塞导管.

193.少尿是指24小时尿量少于：（）［单选题］*

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

194.肠道梗阻病人的大便可呈：（）［单选题］*

a黑色

b暗绿色

c暗红色

d白陶土色（正确答案）

195.王某下楼时不慎踝关节扭伤，2小时后来医院就诊，正确的处理方法是：（）

［单选题］*

a局部用热水袋

b局部用冰袋（正确答案）

c局部按摩

d冷热敷交替使用

196.腹部术后行胃肠减压的病人，拔管的依据为：（）［单选题］*

a术后48小时

b术后72小时

c肛门有排气（正确答案）

d术后46-47小时

197.可放置冰袋降温的部位是：（）［单选题］*

A.枕部、肘窝

B.颈部、腹部

C.腋窝、胸部

D.头顶、腹股沟

198.发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液，主要是因为尿液中含有：（）［单选题］

A.大量陈旧血液

B.胆红素

C.淋巴液

D.血红蛋白百

199.杨女士，50岁，因患尿毒症而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量

80mlo下腹部空虚，无胀痛，请评估病人目前的排尿状况是：（）［单选题］*

A.尿潴留

B.少尿

C.无尿

D.尿失禁

200.