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文档简介
3.准备好手术所需用物,手术中所用的特殊器械及各种型号的缝线。6.腹腔镜直肠手术体位安置方法:截石位,将体位架放置最低,放置截石位腿架(直肠手术)+敷贴、(1、4、7)#丝线各3板、吸引器管、吸引器头、纱布15块、纱布垫2敷贴、(1、4、7)#丝线各3板、吸引器管、吸引器头、纱布15块、纱布垫2块、电刀清洁片、10ml空针、20ml空针、石蜡油棉球、尿袋(1-2)个,腹腔膜递alice夹酒精棉球消毒皮肤,递22#刀切开中弯钳夹止#线缝合固定距肛门周缘2-3cm处做切口,切开递中弯分离,组织剪剪断,直肠拉钩牵开,电凝止血,切(3)手术切口:如需保肛,肚脐建立观察孔;髂前上棘水平或偏上、肚脐水平稍偏下、辅助时,于肚脐部位开小口,脐与耻骨联合中点建立消毒皮肤;铺单;留置导尿,连气腹针穿刺建立气腹,置入在腹腔镜见识下于左右侧适当位置置入操作Trocar。清洁镜肿瘤距离肛门大于7cm,保肛。超声刀游离乙状结肠及显露肠系分离直肠前、后壁及直肠旁疏松递超声刀、分离钳、剪刀、吸引器、Hemolok夹闭血管后切断结扎直肠动、静脉,肠系膜下血管出体外,直肠肿瘤远端距肿瘤递22#刀片切开小口,常规开腹。扣克钳切断肠管,碘伏棉球消毒。保留一端荷包钳缝荷包放吻合器底座,缝合器闭合碘伏棉球消毒,手持纱布扩肛,从肛门将吻合器行直肠残端与结肠端端吻合,递小碗盛温蒸馏水冲洗,肛门放置肛管引超声刀游离拟造口处肠管,左下递超声刀,分离钳,无损伤钳游离肠管。递艾利斯钳夹取左下腹造口处皮肤,线剪剪开,电刀逐层切开,打开腹膜。扣上
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