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包括范围:无远处转移,全身情况允许,侵及胰头、肝胰壶腹、十二指肠或胆总管下端能切除4.评估病人是否有因手术时间长而导致皮肤压力伤的危险3.准备合适的肝脏拉钩、糖球、并根据手术递开刀巾四块依次铺于手术野、中单铺于移动器递酒精棉球消毒,干纱布擦干,递手术薄膜,协甲状腺拉钩暴露术野,两把中弯提起腹膜,电刀递长弯钳钳夹胆囊管组织剪剪断,中弯钳带4#丝递电刀沿胆囊边缘切开浆膜,长镊、电刀剥离胆递长镊、长弯钳游离,组织剪剪断,中弯钳带4#丝线结扎,盐水纱垫保护十二指肠周围组织,递行胃切除则递切割缝合器切断,碘伏棉球消毒断硅胶引流管,游离近端空肠,于近端空肠号线固定,递中弯钳游离、钳夹,组织剪剪断,垫保护切口周围,22#刀片切断,碘伏棉球消毒断面递长弯钳、无损伤血管钳各1把分别夹住胰腺颈(1)将胰腺切面深入空肠腔内,胰空肠吻合去除空肠断端的肠钳,递长镊将胰腺切面置入空递肠钳钳夹空肠,盐水纱垫保护切口周围,电刀递酒精棉球消毒皮肤,11#刀片切口,中弯钳自腹递温盐水冲洗腹腔,清点敷料、器械等数目,放
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