二级乙等综合医院骨科护理岗位说明书

二级乙等综合医院骨科护理岗位说明书

骨科护士长岗位说明书

岗位名称岗位类别岗位职数

护士长临床护理管理岗位/病房岗位1

修订次数生效时间说明书编号

12018.01LCGK-01

岗位概述：

有管理、沟通能力和严谨的工作作风；责任心强，爱岗敬业；能胜任危重症及疑难患者

的治疗、护理及教学工作。

任职条件：

学历与专业要求护理专业，本科以上学历，注册护士。

工作经历要求从事临床护理工作10年以上护师及主管以上职称。

专业能级要求N3级护士。

能力素质要求具有较强的组织、协调、分析、判断能力；具有较强的团队协作

和奉献精神；有管理、沟通能力和严谨的工作作风；责任心强，

爱岗敬业。

身体要求身体健康，能胜任本岗位工作。

岗位职责：工作依据：

1.根据患者数量和护理级别对科内人员进行调控；根据病人需要科室调配方案

科学、合理的安排本科室护理人员的分工和派班。

2.在科主任和护理部主任的领导下，负责本科的护理、教学、科护士长职责

研、预防及行政管理工作；根据护理部及科内工作计划，制定

本病区具体计划，并组织实施。

3.负责制定、修改科室的工作制度，护理常规，并督促护理人员

护理计划、护理常

严格执行各项规章制度和技术操作流程，有计划地检查医嘱的

规

执行情况，加强医护配合，严防差错事故。

4.随同科主任和主治医师查房，检查并了解病房的护理工作落实护理查房及危重

情况，参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理，疑难病例、病人抢救制度

死亡病例的讨论。

5.组织本病区护理查房和护理会诊，审阅并指导护理病历书写，护理会诊制度

积极开展新技术、新业务。

6.组织领导护理人员的业务学习、技术训练及继续教育，指导、医院、科室培训计

培训新上岗护士，按要求完成培训任务，定期组织对各级人员的戈1

考核。

7.负责管理新病房，包括病房环境的整洁、安静、安全；陋人和病房管理制度

喃主、

金魅岁t的组织管理；各类仪器、距、麴隔的；定

期召2干医、护、嬲豳径掘翻丽•确礴赞漏跳意见，研

究改委士病房管坦E南售看T＞牛品，到位情况.

8.负责并i导和管理!寝潘硼英晨墉^懒跚恤粗夔蠢辕售本有：，廨端入检莪塔那及

教学专自力的护力口辣敦S一级护理人数、信息杲否准确：交班报告本了解蟒解排次、

9、承担恸叱礴#愿瀚数量和诊断；科室培训计划

前见强:㈱ft嘴蹿"耀麻，作＞商fiBi新

中＞3心考

l_l_J/U金，磁导工作掌握

设感。容是否全面、表达是否准确、有无漏项和潜在风F

7医德E毋

关键绩交"⑤A寡母好护箭畲官概述意扁抑■商翻徵H大株以及物品

摆放是否有序；

⑥检查楼道卫生及病房整体环境是否安静；

⑦检查全体护士仪表及到岗情况，符合仪表规范；

⑧检查医嘱护士执行情况。

①认真听取和查看护士交班内容，有无原则上的和医生不一致；病情

观察是否全面到位，表达是否准确，有无漏项等。注意发现关键信息；

②与主任和医生进行相关沟通；

组织全

③传达相关会议精神；

科医护

7:40-④总结前一天及当日实地查看发现的问题，对早晨发现问题立即纠正

人员进

8:30或补充，对前一天其它途径获得的问题（如患者及家属、医生等）给

行晨交

予讲解和指导；告知新要求，讲解新要求的目的和标准；随机抽考护

班

士对某患者的护理工作（重症患者、少见病例的护理等），并指导总

结；需要共同注意的问题给予书面提示；

⑤按照工作计划进行要点培训及考核；

⑥带领进行床头交接班，问候每一位病人，重点查看手术后、危重病

人护理质量，查看交接是否全面、细致，有无漏项，接班者对夜班工

作存在的问题能否发现并指导；

⑦有计划的参加医生查房，对疑难病例和自己认为掌握还有问题的病

例要参加医生查房和讨论。

①病房内物品放置有序，无物品悬挂；

参加晨②病室环境整洁，空气清新，床单位干净平整，物品摆放简洁有序，

间护病人椅统一放置床尾，输液架归位完全；

8:30-理，重③心电监护仪/输液泵/微量泵清洁；

9:30点管理④管理危重病人的基础护理，“三短六洁”到位。

危重病⑤伤口敷料清洁干燥，各种引流管道通畅、清洁，固定正确、舒适。

人⑥卧位舒适安全，符合治疗需要、有保护措施；

⑦活动受限的病人有防止压疮、烫伤、静脉炎的护理措施。

①按照质量控制标准，检查晨间护理质量；

②按照危重患者质量标准，检查危重患者的护理质量；

③检查患者对责任护士、护理级别、饮食、卧位、活动等健康知识的

巡视病掌握；

房，全④检查特殊治疗和特殊检查患者注意事项的掌握情况并落实；

9:30-

面了解⑤了解患者及家属对护士的意见，特别是危重患者和病情发生变化患

10:30

病人情者，给予及时处理；

况⑥按照分级护理要求，检查各项工作落实情况，如：麻醉床准备、留

置针贴膜更换、CVC或PICC维护、口腔护理、腕带佩戴、会阴护理、

引流袋更换、各种标识和告知的使用等；

⑦以上检查存在的问题落实到人，当场解决。

①检查配液过程是否规范、治疗室和操作台是否随时整洁有序、配置

后药品标识是否清晰；

②检查静脉输液、皮试、术前准备、合血、肌肉注射等技术操作是否

检查各规范；

10:30-项工作③检查抢救车、高危药品、备用药品、无菌物品管理是否规范，有无

11:30是否规过期，每月1次；

范④检查入院程序是否符合规范；

⑤检查出院患者终末处理是否规范；

⑥检查保洁员、维修员的工作是否规范；

⑦以上检查存在的问题落实到人，当场解决。

护士是否在协助生活不能/部分自理的患者餐前洗手、进食，做好病

检查生人的生活护理，满足病人需求。

11:30-

活照顾

12:00

的落实

①检查内容：护理记录、重症记录、出院病历、抽查病历前3页；

检查相

14:00-②标准：各项记录真实、有效、连续性强，符合病历书写规范；

关文件

14:30③检查中发现问题及时反馈，需大家注意问题书面提示。

记录

①查看中午班工作完成情况，重点关心当日手术回来患者和危重患者

的安全及各项治疗、护理落实情况；

②问候新入院患者，了解基本病情，检查入院宣教和卫生处置是否到

巡视病

位；

房，并

14:30-③关注手术前病人，术前准备是否齐全，患者是否知晓术前相关训练

检查晚

15:30的目的和方法，是否知晓禁食水时间和其他注意事项；

间护理

④询问今日送病历患者出院流程和出院后注意事项是否已熟知，征求

质量

患者意见；

⑤检查晚间护理质量,关注生活照顾是否到位,其余要求同晨间护理；

⑥以上检查存在的问题落实到人，当场解决。

①总结医生开医嘱存在的问题并告知修正、护士查对医嘱常出现的问

参与或题并给予指导；

15:30-

检查医②了解护理站护士对病历质量的检查情况并给予指导；

16:30

嘱查对③查对医嘱中出现的错误要现场整改并书面记录、提示。

①落实或检查对新毕业护士及实习同学的培训1次/周并定期进行考

核；

②按照护士长工作计划进行业务学习，护理查房，组织科内质控检查、

按计划工休座谈；

完成常③每周五进行护士排班；

16:30-规工作④查看护士长会议记录，检查自我工作完成情况，进行护士长手册等

17:00常规文书的书写；

⑤完成科室与行政和后勤相关工作协调；

⑥常用物品的检查、补充和申领。

护士是否在协助生活不能/部分自理的患者餐前洗手、，进食，做好病

检查生人的生活护理，满足病人需求。

活照顾

的落实

①观察夜班护士的接班能力，全面巡视、发现问题及时解决；

②强调接班后的责任转移，接班认真、细致。；

17:00-晚间交③间断听取医生晚间交班，收集医疗信息，注重危重、疑难患者的医

17:30接班疗学习，为准确制定护理措施提供依据；

④对夜班护士提出工作指导。

骨科责任组长岗位说明书

岗位名称岗位类别岗位职数

责任组长临床护理岗位/病房岗位2

修订次数生效时间说明书编号

12018.01LCGK-02

岗位概述：

胜任危重症及疑难患者的治疗护理工作；能指导下级护士各项护理工作；协助护士长

完成科室临床护理质量控制。

任职条件：

学历与专护理专业、大专以上学历，注册护士

业要求

工作经历从事临床护理工作10年以上，主管护师及以上职称。工作6-10年的主管

要求护师或护师经考核合格者可低职高聘。

专业能级N3级护士或N2护士低职高聘者。

要求

能力素质具有较强的组织、协调、分析及判断能力；具有较强的团队协作和奉献精

要求神；能够解决临床护理疑难问题；有指导低年资护士业务的能力，责任心

强。

身体要求身体健康，能胜任本岗位工作

岗位职责：工作依据：

1.在护士长指导下工作，根据患者数量和护理级别对组内科室分层方案及工作流

人员进行调控。程

2.准确执行医嘱，完成所管患者的护理工作。亲自负责本护理查对制度及科室医

组危重患者的护理工作。嘱执行流程

3.按分级护理要求巡视病房，密切观察患者的病情变化及

分级护理制度

治疗后的反应，发现异常及时处理。

4负责主管患者的基础护理、健康教育和病情观察，制定及护士分层方案

落实患者的护理计划，熟练掌握应用各种评估量表，根据病

情做好动态评估。

5.指导低年资护士业务、技术，解决本组护理业务上的疑责任组长工作流程

难问题，指导危重疑难患者护理计划的制定及实施。

6.负责组织疑难问题的护理会诊，参加全科或全院会诊共护理会诊制度

同商讨解决疑难护理问题，促进护理专科发展。

7.及时发现、上报护理不良事件及差错事故，并采取相应护理不良事件及差错事

预防及控制措施。故

报告与管理制度

8.带领全组开展新业务、新技术学习，并在小组中推广和医院、科室培训安排

应用。

9.承担科室护士业务培训工作和质量管理工作。科室培训计划和规定

10.周一下午打扫卫生分区搞好卫生，周三下午按安全排查科室工作制度

范围排查

10、心系病人，文明执业，廉洁奉公，团结协作，遵守职业职业道德和医德医风

道德和医德医风规范。

关键绩效考核指标：1、满意度、工作质量、业务考核成绩

工作流程及质量标准：

工作时间工作内容质量标准

1.按时到岗，仪表符合要求。1.准时到岗，仪表符合要求。

2.参加晨会交班。2.掌握主管患者信息。

7:45-8:003.评估本组患者的数目、护理级别、3.根据本组患者情况、护士层级进

病情及护士能力，进行组内人员调行分配，体现能级对应。

配。

1.与护士长、夜班护士床头交接班。1.交接内容全面，重点突出，无遗

2.检查本组患者护理措施落实情漏。

8:00-8:30况。2.护理措施及时有效。

3.了解所管患者护理级别、治疗、3.能掌握患者各项信息；患者知晓

饮食管道、皮肤、安全等情况。护理级别、项目及注意事项。

1.进行晨间护理，手术患者备好麻1.病房安静、整洁、有序；患者卫

醉床及监护设备。生符合三短六洁标准，统一着病员

2.实施出院护理，完成床单位终末服，卧位舒适；麻醉床符合要求。

消毒，床单位物品是否齐全。2.出院教育及时正确，床单位终末

8:30-9:00

3.检查本组晨间护理质量。协助解处理符合标准。

决疑难问题。3.晨间护理质量符合规范，不合格

4.评估主管患者病情、自理能力、及时反馈给主管护士。

风险因素、护理级别等，调整护4.及时掌握患者需求，各种标识清

理计划。楚符合病情需要，安全措施到

位。

1.与责任护士核对后为本组患者配1.按照接收配液中心批次液体交

液。接流程交接。

2.完成主管患者及托管患者的治疗2.各种治疗、护理完成准确及时，

护理和健康教育工作。签字及时，健康指导满足患者需

3.执行各项操作前、后的告知，按要。

计划实施主管患者的基础护理服务3.与患者有效沟通，告知到位，患

项目和健康教育工作。者及家属能够掌握。

4.按护理级别巡视病房，观察病情4.落实分级护理服务项目和护理

变化，及时与医生沟通处理。了解措施。沟通到位，及时完成检查化

9:00-11:50

主管患者当日有无检查、化验等，验。

及时与相关部门沟通。5.完善术前准备，及时通知医生手

5.完成接台手术患者术前准备，患术。按照手术病人交接单逐项交

者接入手术室时及时通知主管医生接，治疗、护理及时、准确，护理

手术。做好术后患者的交接及护理记录详实。

工作，手术交接单填写齐全放入指6.重症记录全面、及时、准确、客

定位置。观。

6.做好危重症患者的各项护理及记7.交接班符合规范。

录。

7.11:50床头交接班。

负责接管责护（8-3）主管患者的治

10:50-11:50保持护理工作连续无缝隙

疗、护理工作。

1.提前到岗，进行组内医嘱查对，1.医嘱查对符合要求，存在问题及

书写交班报告。时修正，交班报告书写符合规范。

2.完成当日出院患者的护理电子病2.医嘱查对及时，问题医嘱及时与

历，电子体温单打印后放入大病历医生沟通，体温单清晰无漏项，出

内，检查病历前三页的质量，将出院病历质量符合医院要求。

院病历放指定位置。3.掌握新入院患者病情，评估准确

3.热情接待新入院、转入患者，完及时。

14:00-17:00成入院评估及首次护理记录。4.及时完成次日手术患者术前准

4.完成次日手术患者的术前准备及备。

指导，及时佩带腕带。5.各项治疗护理正确及时，各项

5.完成入院、转入、转出、出院患指导全面具体。

者的治疗护理工作，并做好相应的6.材料费录入打印及时，确保主管

指导。患者病历签名齐全；异常化验结果

6.查看本组患者医嘱执行情况，关及时告知主管医生。

注化验报告结果，异常值反馈给医7.晚间护理项目落实到位，满足患

生。者需求。

7.完成晚间护理工作，了解患者尚8.确保本小组成员护理计划和措

未掌握的健康指导知识（包括用药、施正确、及时、有效，及时征求患

饮食、活动、休息、疾病相关知识者及家属意见。

的讲解）再次讲解，进行效果评价。9.卫生分区卫生和安全排查符合

8.对患者（手术、危重）进行动态评标准。

估，指导低年资护士护理计划和护

理措施的落实，听取患者反映。

9.周一下午按卫生分区完成卫生和

周三下午按安全排查范围进行排

查。

17:30-18:00与夜班和助班床头全面交接班。交接内容全面，重点突出、无漏项。

周一（1组）周三（2）更换床单位，以后随脏随换，科室卫生日按卫生

分区做好管辖范围卫生。

周安排

周三安全排查。

每月周四下午公休座谈会

责任组长工作质量考核标准:

分评分标准

项目评价标准

值IIIm

准时到岗，符合护士着装规范。

210

交接

6晨接班规范，掌握本组病人信息全面，对低年资护士指导得当。210

班

晚交班内容全面，重点突出、交代注意事项无漏项。

210

床单位平整，整洁，污单无落地现象；统一着病员服，卧位舒

适。病房安静、整洁、有序，无多余陪护；无违规使用医疗电

321

源。

病房

10

管理

床边、输液架上无胶布，床旁桌、床下物品摆放整齐。210

病人一览表、床头卡上的护理级别标识与医嘱一致。321

备用床、麻醉床符合标准；出院患者床单位终末消毒符合标准。210

安全各种警示标识清楚，安全保护措施有效，与病情相符。321

9

笆f里患者能陈述需配合的保护措施并服从管理。321

安全隐患和不良事件及时发现并主动上报。321

知道所管患者数目、护理级别、患者的病情和护理服务项目。321

按分级护理内容和患者病情，制定个体化、符合患者需求的护

321

理计划。

落实

基础16基础护理服务项目落实到位，能满足患者需求。421

护理患者能陈述自己的护理级别和护理项目，知道责任护士和当班

321

护士。

操作时注意保护患者隐私。患者个人卫生符合三短六洁标准。321

各种治疗、护理完成准确及时。321

病情观察到位，评估准确，按病情进行动态评估，及时修改护

321

理计划。

落实预防护理并发症措施有效，病人了解配合事项。421

专科18主动了解患者需求，及时有效与医生沟通，主动为病人解决问

321

护理题。

重症记录能够反应病情动态变化，体现专科护理特点。出入量

321

记录准确。

正确查对所管床位医嘱执行情况。210

执行各项操作前后的告知，进行效果评价。321

健康入院宣教、出院指导全面、及时，病人或家属掌握。321

10

教育患者掌握特殊检查、手术前后、饮食、活动、休息、功能锻炼

421

等注意事项，疾病相关知识和用药目的等。

入院评估单评估准确，无漏项；护理记录能反应病情变化，各

种风险评估有结果，告知及护理措施。321

护理计划单计划合理，符合病人实际情况；健康教育指导及时，

执行单填写齐全；基础护理执行单与计划相符，执行后签字及321

护理时。

文件15

重症记录反映病人病情，有问题描述，有措施及效果评价。210

质量

输液卡片打勾签字符合要求；长期、临时医嘱签字及时；动态

321

交班报告书写符合要求；落实医嘱查对制度。

正确使用转科交接单和手术交接单，管理符合要求210

使用护理材料或其他仪器督促医生开具医嘱，签字及时。210

规范执行医嘱符合规范，签字及时。210

8

执行合血、送血、取血、输血过程符合规范210

配液、换液符合规范210

晨间护理，传呼器使用符合规范。210

沟通与同事、患者及家属沟通良好，主动解决问题。210

4

协调关注主管患者的检查、化验，异常指标及时报告。210

指导低年资护士实施技能操作，协助低年资护士解决疑难问题。

指导210

4

下级组织小组查房，审核本组患者护理计划、护理措施落实情况。210

骨科夜班护士岗位说明书

岗位名称岗位类别岗位职数

夜班护士岗位临床护理岗位/病房岗位4

修订次数生效时间说明书编号

12018.01LCGK-03

岗位概述：

掌握本专业疾病的专业理论知识，有独立值班、应对紧急事件和危重患者护理的能力。

任职条件：

学历与专业要求护理专业、注册护士。

工作经历要求在本院临床工作至少大于1年，护士及以上职称。

专业能级要求Nl、N2、N3注册护士

能力素质要求按照《夜间护理工作质量标准》考核合格，有独立值班、应对紧急

事件和抢救患者的能力；慎独、责任心强。

身体要求身体健康，能胜任本岗位工作

岗位职责：工作依据：

1.在护士长的指导下进行工作。科室工作流程

2.按照交接班规范交接班。护士交接班制度及

床头交接班规范

3.负责夜间所有患者医嘱执行、除抢救外不执行口头医嘱及无本院护理查对制度、护土

医师签字的医嘱。负责夜间医嘱查对。条例

4.按分级护理要求巡视患者，随时观察并书写护理记录，落实护理分级护理制度

计划。

5.负责夜间病房管理及安全排查工作，保持治疗室，换药室，护理夜间护理工作质量

站及值班室干净整洁。协助医生急诊患者治疗。标准

6.负责治疗室、换药室消毒登记，无菌物品的更换。治疗室、换药室管理

要求

7.负责夜间护理、治疗及健康指导。测量生命体征、记录出入量等；护士工作流程及标

对需要留取化验标本的患者进行健康指导，负责当日首台手术患者本留取规范

术前准备工作。

8.负责夜间新入院、手术及转科患者的护理工作。护士值班制度及工

9.书写护理记录及交接报告参加晨交班，准确报告患者病情。护士交接班制度

10、心系病人，文明执业，廉洁奉公，团结协作，遵守职业道德和职业道德和医德医

医德医风规范。风

关键绩效考核指标：1、满意度、工作质量、业务考核成绩。

班护士工作流程与质量标准：

工作时间工作内容质量标准

1.着装整齐，准时到岗。物品和仪1.着装符合医院要求，物品

器交接清楚。交接清楚。

2.与护士长、责任护士床头交接班，2.掌握患者总数、不在病房

17:00-17:30掌握本病区所有患者的情况。人数及原因等病房患者信

息。

3.全面掌握患者的病情及自

理能力。治疗、护理和安

全措施等落实到位。

4.对主管患者做到八知道。

（床号、姓名、诊断治疗、

护理级别，护理项目、饮

食与活动，心理状态、潜

在的风险因素）

1.巡视病房，清理多余陪床家属。1.病房巡视及时，环境安静，

2.负责所有患者生命体征的测量及患者安全。

记录。2.体温测试及时，异常体温符

3.遵医嘱完成各项治疗护理工作，合要求体温绘制符合标准。

注意各项操作的告知。3.护理项目执行到位并签名。

4.重点完成危重症患者的护理并4.重症记录准确客观、体现

记录。动态变化。

5.完成当班新入院患者的评估、护

理记录及治疗工作。5.入院患者接待热情，入院

6.负责条形码的审核，告知患者次评估准确，护理级别与病情相

日采集化验的注意事项，负责标本符。

17:30-07:50采集。6.标本采集前注意事项告知

7.查看当班医嘱并对当日医嘱执行准确，标本采集符合标准。

情况进行查对，并做好登记。7.医嘱查对及时。

8.负责治疗室、护理站、换药室、8.保持工作环境整洁，物品摆

值班室卫生，负责治疗室、换药室放有序，按时消毒，登记及时。

消毒登记。9.及时巡视病房，正确应对

9.按照分级护理要求巡视病房，了突发事件。

解患者需求病情观察，应对突发事10.费用正确，打印及时。

件。11.交班内容填写准确、清晰。

10.负责病人当日的费用审核，并打

印一日清单。

11.书写护理病历及交班内容。

准时参加晨会交班交班内容全面，重点突出、无

07:50-08:00

漏项

一级护理患者、病情变化患者

1.与护士长，责任护士一起床头交

8:00-8:30治疗、新入院患者项目落实到

接班。

位

骨科护理站、治疗室岗位说明书

岗位名称岗位类别岗位职数

护理站、治疗室临床护理岗位/病房岗位1

修订次数生效时间说明书编号

12018.01LCGK-04

岗位概述：

掌握微机操作及本专业常用材料和诊疗项目的收费标准；协助护士长完成科室

临床质量控制工作。能够严格执行消毒隔离制度和药品管理制度；能够指导本科室

护理人员安全用药，责任心强。

任职条件：

学历与专业要护理专业，注册护士

求

工作经历要求工作时间大于5年的护师，为N2护士及以上人员，责任心强。

专业能级要求N2或N3级护士。

能力素质要求熟练掌握本专业常用材料和诊疗项目的收费标准,有甄别错误医嘱

和费用解释的能力，掌握消毒隔离制度和药品管理制度；能够指导

本科室护理人员熟悉常用药和新药的药理作用、使用方法及注意事

项，保证临床用药安全有效，责任心强。

身体要求身体健康，能胜任本岗位工作

岗位职责：工作依据：

1.在护士长的指导下工作，必要时完成护士长不在班时的科室调配方案

行政任务。

2.负责审核医嘱，督导临床护士及时准确执行医嘱，负责工作流程、科室医嘱执

打印输液卡片、一日清单。行流程及护理查对制

度

3.负责办理出入院、转科、中途结账等手续；负责出院病护理站工作流程

历审核，负责修改医生及病员一览表。

4.负责当日药品的领取、核对、保管；负责本专业指导临护理站工作流程

床护土合理用药，保证临床用药安全；负责换药室物品的

领取、保管，负责手术器械消毒及保管。

5.负责毒麻药的管理，负责抢救车管理,确保抢救物品处于毒麻药及抢救车管理

备用状态,抢救药在有效期内。制度

6.负责住院患者费用录入，查询，一日清单解释，出院患工作流程及XX省物

者费用核对，做到合理收费；省市医保出院患者送出院通价收费标准

知单，负责医保本和医保证管理和登记。

7.负责库房管理及临床常用物品领用和准备库房管理制度

8.负责微机和微波炉的保养和维护安全排查制度及科室

排查分工

9.承担科室相应护士业务培训工作。科室培训计划和规定

10.保持治疗室、换药室、护理站及冰箱整洁，物品摆放科室卫生分区及安全

有序。完成周一卫生区卫生和周三下午安全排查范围内的排查

工作。

关键绩效考核指标1、工作质量、业务考核成绩.

2、心系病人，文明执业，廉洁奉公，团结协作，遵守职业道德和医风规范。

工作流程和质量标准：

工作时间工作内容工作标准

1.准时到岗，着装整洁，打印催欠，1.着装符合要求，催欠单打印及

欠款条交与主管医生，将当日手时。

术，医保患者费用进行交班。2.及时出区，不影响患者出院、

7:40-8:002.将出院患者信息及时移出病区。转科等结算。

3.清点药品并登记，补充短缺药3.药品、物品、仪器交接清楚，

品。清点病历车内的病历。药品准备齐全。

4.参加晨会交班4.重点听取交班患者信息。

1.打印一日清单。1.清单打印及时。

2.准备当日治疗所用物品，主要指2.物品齐全，夜间医嘱录入、审

输液器及注射器、和碘酒酒精。检核、打印、签字及时正确。

查夜间医嘱电子签名情况。3.换药物品准备齐全，器械消毒

3.换药物品的准备、领取、兑换，及时，在有效期内。碘酒、酒精

8:00-12:0

手术器械消毒保管，周一大消毒。等容器按要求消毒更换，无过期。

0

消毒容器每周灭菌两次（周二五更卫生符合消毒隔离制度。

换）换药室护理站卫生整洁，与供

应室老师交接消毒物品并扫码。4.医嘱审核及时，问题医嘱及时

4.将医生录入的长期医嘱，临时与主管医生沟通，并督促其更正，

医嘱及时审核，发现问题医嘱，及紧急处理医嘱及时通知责任护

时与医生沟通，保证药物及各种费土。

用准确无误录入微机。5.药品领取及时，满足临床需要。

5.负责领取次日长期用药、当日临

时用药（包括当日新入院、转入及6.保证抢救药物无过期，物品能

手术患者）。供给临床工作需要。

6.每周五清点所需物资，及时领取7.责护了解新药的临床使用。

所需物品，月底更换抢救药品。

7.领取新药说明书，指导临床护士8.及时办理新入院患者手续，登

用药，并将说明书放在常用药物说记齐全，督促责护实施治疗。医

明书手册内。保本或证管理符合要求。

8.负责新入院及转科患者的入9.及时补录材料费及治疗费

区、入院登记、床位安排（填写黑

板）、建立病历，医保本（证）保10.费用准确无误，患者及家属清

管，通知责任护士安置患者及医嘱楚；

执行。

9.及时审核医嘱，对医生缺漏的材

料费、治疗费及时补充。

10.核对出院患者费用，欠费通知

主管医生与责任护士。

1.提前到岗，核对中午医嘱录入和1.及时审核医嘱，对审核中存在

执行情况，审核当日手术医嘱，打的问题（静配中心反馈的信息）

印次日长期输液卡片。14:40前审及时通知主管医生处理。

核执行次日长期输液医嘱，有问题

与静脉配液中心沟通。2.入院及转科病人手续办理及

2.办理新入院及转科病人手续。时，不耽误病人治疗。

3.负责患者一日清单费用咨询及3.解答费用清单耐心、仔细，无

解释。投诉。

4.核对出院患者费用，审核出院病4.出院患者费用核对无误，病历

14:00-17:3历，与病案室做好交接。质量符合要求，无漏签字现象。

05.统一录入责护临时使用材料费、5.费用录入及时，无漏费。

治疗费，无漏费。6.按照药物储存要求摆好液体。

6.与责任组长共同核对液体和药7.药物领取及时、准确。

物，无误后签字。8.冰箱内药品摆放整齐，温度符

7.领取当日手术、新入院、转科合要求。

患者药品。9.无菌物品及非无菌物品分类放

8.每天检查冰箱，药品摆放整齐，置，标识清楚。换药室环境整洁