世界防治糖尿病日主题学习活动糖尿病健康管理讲座课件

糖尿病健康管理讲座世界防治糖尿病日主题学习活动01糖尿病及其病因02症状及高危人群03糖尿病常见误区04科学预防健康养护目录05糖尿病饮食小贴士每年11月14日是世界糖尿病日。世界防治糖尿病日是由世界卫生组织（WHO）和国际糖尿联盟（IDF）于1991年联合发起的，旨在唤起政府、媒体及公众对糖尿病防治工作的关注，共同为糖尿病防治工作承担起各自的宣传活动。自建立以来，它不断成长壮大，现已引起了全世界约35亿人的关注，包括政府工作者、医务人员、新闻媒体等，当然还有糖尿病患者自己。糖尿病及其病因医院医疗丨医学护理丨

糖尿病防治Part01什么是糖尿病？糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其特征是血糖水平升高，随着时间的推移，这会导致心脏、血管、眼睛、肾脏和神经受到严重损害。糖尿病成因。1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病，其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变，如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。1．遗传因素进食过多，体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素，使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常，在某些病毒如柯萨奇病毒，风疹病毒，腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应，破坏胰岛素β细胞。2．环境因素糖尿病成因。症状及高危人群医院医疗丨医学护理丨

糖尿病防治Part02我们应了解什么是糖尿病、糖尿病的症状、糖尿病的危害等，具有糖尿病的自我监测意识，建议健康人群40岁开始每年检测1次空腹血糖，糖尿病高危人群更需要关注自己的血糖水平。糖尿病症状。糖尿病症状。1．多饮、多尿、多食和消瘦严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状，多见于1型糖尿病。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。2．疲乏无力，肥胖多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖，若得不到及时诊断，体重会逐渐下降。糖尿病高危人群。6.1mmol/L≤空腹血糖（FBG）<7.0mmol/L，或7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖（2hPG）<11.1mmol/L，为糖调节受损，也称糖尿病前期，属于糖尿病的极高危人群。具备以下因素之一，即为糖尿病高危人群。（1）超重与肥胖（2）高血压（3）血脂异常（4）糖尿病家族史（5）妊娠糖尿病史（6）巨大儿（出生体重≥4Kg）生育史糖尿病常见误区医院医疗丨医学护理丨

糖尿病防治Part03真相：其实，导致糖尿病的因素有多种且很复杂，除了基因的易感性，肥胖、吸烟、情绪压力等多种因素都可能诱发糖尿病，而不仅仅是因为糖吃多了那么简单。糖尿病病人之所以尿中含糖，并不只是因为糖吃多了，而是因为身体胰岛素代谢出现问题，无法利用摄入的糖。预防糖尿病很重要的一点是养成良好的饮食和生活习惯，而不是不吃糖或少吃糖那么简单。而对于糖尿病患者，如果不能改善不良生活习惯，血糖的控制很难达到满意的效果。误区一：糖尿病就是因为糖吃多了。误区二：糖尿病患者不能吃甜的食物，只能吃不甜的食物。真相：其实，糖尿病患者在选择食物时并不能仅凭味道来选择，还要看它所含的成分和总能量。大部分有甜味的食物都是含有糖的，比如饼干、甜饮料等等，这些含糖的甜味食物会升高血糖，应该控制少吃。不过，现在有些甜味食物其实是用的甜味剂，如阿斯巴甜、甜蜜素等等，甜味剂虽然有甜味，但是几乎不提供能量，这些甜味食物适当吃点也无妨。而且，有些没有甜味的食物，比如我们吃的米饭、馒头，虽然吃起来没有甜味，但是它们所含的淀粉在消化之后会变成葡萄糖，也不能多吃。误区三：血糖指数高的食物都不能吃。真相真相：血糖指数是衡量食物血糖反应的一个指标，糖尿病患者应该注意，但是并不能盲目的按照血糖指数来挑选食物，还要看食物的血糖负荷和碳水化合物的总量。GI与GL血糖指数（GI）越低的食物对血糖的波动影响越小，一般建议糖尿病患者吃低GI食物。但这也不意味着那些高GI的水果就不能吃，还要看血糖负荷（GL），它是将摄入碳水化合物的质量和数量结合起来加以评价膳食总血糖效应的指标，对于指导饮食更有实际意义。相关食物比如，西瓜和苏打饼干的GI都是72，但100克食物所含碳水化合物却大不相同，苏打饼干每100克所含碳水化合物约76克，其GL大约为55，而100g西瓜所含碳水化合物约7克，其GL约为5，两者的GL相差l0倍之多。误区四：糖尿病不能吃水果。真相：大部分水果的血糖指数并不高，血糖负荷普遍低，因此糖尿病人可以适量吃水果。美国糖尿病协会认为：糖尿病人是可以吃水果的。在他们提供的糖尿病病人饮食建议里，第一条就是要多吃水果和蔬菜，而且最好是吃各种颜色的水果和蔬菜，以丰富水果的多样性。不过，糖尿病人最好不要喝果汁，果汁通常会损失一些膳食纤维，血糖反应会高于完整的水果。误区五：吃酸奶可以预防糖尿病。真相：酸奶是一种很好的钙质来源，而且，虽然酸奶中加入了糖，但按同样数量的碳水化合物来比较，还是比白米饭白馒头的血糖上升速度慢得多。所以，每天食用酸奶是一种健康的生活方式，糖尿病人可以喝酸奶。但是，每天一杯酸奶能否真正的预防糖尿病现在还无法确定。而且，现在一些发现酸奶有益血糖控制的研究中大多都是每天一份酸奶，大约是28克。而我国的酸奶一份小包装都是100克左右，相当于是4份。酸奶的含糖量较高，还是需要注意不要吃太多。科学预防健康养护医院医疗丨医学护理丨

糖尿病防治Part04保持理想体重。建议超重或肥胖者使体重指数（BMI）达到或接近24kg/㎡，或体重至少下降7%，每日饮食总热量至少减少400～500kcal，饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下，中等强度体力活动至少保持在150分钟/周。注：BMI=体重（Kg）/身高（m）²。保持正常体重对于预防糖尿病至关重要，成年人体质指数（BMI）正常范围是18.5-23.9Kg/m²，BMI在24到27.9Kg/m²之间为超重,BMI超过28Kg/m²为肥胖。注重膳食营养，保证营养均衡。应注意合理膳食、营养均衡，做到“三减”——减盐、减油、减糖，可适当增加非淀粉类蔬菜、水果、全谷类食物，减少精加工谷类摄入，也可适当增加富含单不饱和脂肪酸和Omega-3多不饱和脂肪酸的食物（如鱼油、部分坚果及种子类)；尽量减少饱和脂肪酸的摄入（如牛、羊、猪等动物的脂肪，椰子油，棕榈油等）；富含反式脂肪酸（如人造黄油、油炸食物）的食物则应严格限制。同时富含蛋白质的食物也可适当增加，常见的有肉、蛋、奶及奶制品、黄豆、豆腐、种子类蔬菜、谷物、坚果等，动物和植物蛋白类食物最好组合食用。糖尿病患者的饮食可参照《中国糖尿病膳食指南》，做到合理饮食，主食定量（摄入量因人而异）。保持科学合理运动。Step2Step3运动时需防止低血糖和跌倒摔伤，要循序渐进，量力而行。糖尿病患者要遵守合适的运动促进健康指导方法并及时作出必要的调整，血糖控制极差且伴有急性并发症或严重慢性并发症时，不宜采取运动疗法。建议每周至少有5天，每天半小时以上的中等强度运动，如健步走、太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球、跳舞、健身操、游泳、篮球等。Step1日常生活中保持科学合理的运动，可以改善心肺功能、促进血液循环，增加能量消耗、加速糖类代谢、改善胰岛素抵抗等情况。对于已经患上糖尿病的患者，需谨听医嘱去改变自己的生活方式。采取措施降糖、降压、调整血脂和控制体重，纠正不良生活习惯如戒烟、限酒、控油、减盐和增加体力活动。在专业医生和/或护士的指导下开展自我血糖监测。积极治疗糖尿病，平稳控制病情，延缓并发症，享受更快乐的生活。改变生活方式，享受快乐生活。患者饮食小贴士医院医疗丨医学护理丨

糖尿病防治Part05饮食定量。糖尿病患者最主要控制主食的摄入量，每日5两-8两的主食适合大部分糖友。第一部分在主食的选择上可以杂粮、粗粮、薯类、掺杂豆米饭为主。第二部分少食精加工食物，如面包、糕点，尽量不吃粥类、淀粉勾芡的汤类。第三部分多吃绿叶蔬菜，每日至少1斤；保证每日蛋白的摄入，每日一个鸡蛋、一盒牛奶、2两瘦肉、一杯豆浆。第四部分控制油脂和坚果的摄入；血糖控制平稳的患者每日可吃4两水果。第五部分烹饪方法。糖尿病饮食定量掌握了，那么食物的烹饪方法也很重要，尽量选择蒸、煮、炖、凉拌的方法，这些烹饪方法可使食物营养成分损失少，不增加脂肪，容易消化吸收，清淡爽口；不推荐的方法是炸、煎、红烧，这些方法对蛋白质、维生素破坏过多，肉中脂肪过度氧化，产生致癌物，增加脂肪和热量。“三减”小贴士。食盐又叫氯化钠，钠多容易升血压。学会使用限盐勺，一天5克不另加。家庭烹饪少放盐，清淡口味是最佳。调味品里多含钠，少用才把手艺夸。餐厅外卖需留意，点餐不忘要少盐。购买食品看标签，同类比较选低钠。1、减盐