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文档简介
出国定居健康证明合同编号:__________出国定居健康证明甲方(证明申请人):姓名:__________性别:__________出生日期:__________国籍:__________护照号码:__________住址:__________联系方式:__________乙方(证明出具机构):名称:__________地址:__________联系方式:__________法定代表人:__________鉴于甲方计划出国定居,根据中华人民共和国相关法律法规的规定,甲方需要提供健康证明。乙方作为具有资质的医疗机构,同意为甲方出具健康证明。双方经充分协商,就健康证明的相关事宜达成如下协议:一、乙方应当在甲方提交完整申请材料后,按照甲方的要求出具健康证明。1.有效护照原件及复印件;2.近期二寸免冠彩色照片一张;3.完整的个人病历资料;4.乙方要求提供的其他材料。三、甲方保证所提交的申请材料真实、完整、有效。如甲方提供虚假材料,导致乙方无法出具健康证明,乙方不承担任何责任。四、乙方应当在接到甲方申请材料后的七个工作日内,完成对甲方的健康检查,并出具健康证明。如乙方原因导致无法在规定时间内出具健康证明,乙方应当及时通知甲方,并承担相应责任。五、健康证明的内容包括但不限于:甲方的姓名、性别、出生日期、国籍、护照号码、住址、联系方式等基本信息,以及甲方的健康状况、疾病史、药物过敏史等。六、甲方取得健康证明后,应当自行负责办理出国定居相关手续。乙方不承担甲方出国定居过程中的任何责任。七、本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为一年。如甲方在有效期内未能出国定居,本合同自动终止。八、本合同一式两份,甲乙双方各执一份。如双方对本合同内容有争议,应当友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院起诉。九、其他约定:1.甲方应支付乙方健康检查费用人民币【】元整;2.甲方支付乙方费用后,乙方应及时出具健康证明;3.甲方应在取得健康证明后【】日内出国定居,逾期视为自动放弃;4.乙方应在甲方出国定居前【】日内出具健康证明,否则甲方有权解除本合同。甲方(证明申请人):签字(或盖章):__________日期:__________乙方(证明出具机构):签字(或盖章):__________日期:__________一、附件列表:1.甲方有效护照原件及复印件2.甲方近期二寸免冠彩色照片一张3.甲方完整个人病历资料4.乙方要求提供的其他材料二、违约行为及认定:1.甲方提供虚假申请材料,导致乙方无法出具健康证明;2.乙方未在规定时间内完成对甲方的健康检查并出具健康证明;3.甲方在取得健康证明后,未在约定时间内出国定居;4.乙方未在约定时间内出具健康证明,导致甲方有权解除合同。三、法律名词及解释:1.出国定居:指中华人民共和国公民取得外国国籍或永久居留权,离开中国境内定居于其他国家或地区的行为。2.健康证明:指由具有资质的医疗机构出具的,证明申请人身体健康状况的书面文件。3.申请材料:指甲方为获取健康证明,向乙方提交的包括但不限于护照、照片、病历资料等在内的相关文件。4.违约行为:指合同当事人违反合同约定,未履行合同义务的行为。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方提供虚假材料:乙方应拒绝出具健康证明,并及时通知甲方,要求甲方提供真实、完整的申请材料。2.乙方未在规定时间内出具健康证明:乙方应向甲方说明原因,并承担相应责任;甲方有权解除合同。3.甲方未在约定时间内出国定居:甲方自行承担后果,乙方不承担任何责任。4.乙方未在约定时间内出具健康证明,导致甲方有权解除合同:甲方有权解除合同,并要求乙方退还已支付的健康检查费用。五、所有应用场景:1.甲方计划出国定居,需向乙方申请健康证明;2.乙
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