2024年导尿管相关尿路感染预防控制制度范文（三篇）

第3页共3页2024年导尿管相关尿路感染预防控制制度范文导尿管相关尿路感染主要指患者在留置尿管后或拔除导尿管六小时内发生的泌尿系统感染。（一）置管前1、严格遵守留置尿管的适应症，避免不必要的导尿操作。2、仔细检查无菌导尿包，确保无过期、外包装破损或潮湿等问题，正确使用。3、根据患者年龄、性别、尿道情况选择适宜的导尿管口径和类型，例如成年男性推荐使用16F，女性推荐使用14F。4、对留置导尿管的患者，应使用密闭式引流系统。5、向患者明确说明留置导尿管的目的、配合要点及留置后的注意事项。（二）置管时1、医务人员必须严格遵循《医务人员手卫生规范》，彻底洗手并佩戴无菌手套进行导尿操作。2、正确铺设无菌布，防止尿道口污染，维持最大无菌屏障。3、彻底消毒尿道口，防止污染。使用适当的消毒剂棉球对尿道口及其周围皮肤粘膜进行消毒，棉球不得重复使用。男性应先清洁包皮及冠状沟，然后从尿道口向外旋转擦拭消毒。女性应先按由上至下、由内向外的顺序清洁外阴，随后清洁并消毒尿道口、前庭、两侧大阴唇，最后清洁会阴、肛门。4、插管过程中应严格执行无菌操作，动作轻柔，避免损伤尿道粘膜。5、导尿管插入深度应适宜，插入后向水囊注入适量无菌水，轻拉尿管以确认尿管固定稳固，无脱出风险。6、置管过程中，指导患者放松并协调配合，避免污染，如尿管被污染则应更换尿管。（三）置管后1、妥善固定尿管，避免打折或弯曲，确保集尿袋位置低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染。2、保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，移动或搬运患者时夹闭引流管，防止尿液逆流。3、使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中的尿液。清空时应遵循无菌操作原则，避免集尿袋出口接触收集容器。4、留取少量尿液样本进行微生物病原学检测时，应消毒导尿管后，使用无菌注射器抽取样本送检。留取大量尿液样本时（此法不适用于普通细菌和真菌学检查），可从集尿袋中采集，避免打开导尿管和集尿袋接口。5、不应常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。6、应保持尿道口清洁，大便失禁患者在清洁后还应进行消毒。7、患者沐浴或擦身时应注意保护导尿管，避免将其浸入水中。8、长期留置导尿管患者不宜频繁更换导尿管。若导尿管阻塞或不慎脱出，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应立即更换导尿管。建议更换频率为导尿管每周一次，普通集尿袋每周两次，精密集尿袋每周一次。9、患者出现尿路感染时，应及时更换导尿管，并留取尿液样本进行微生物病原学检测。10、每日评估留置导尿管的必要性，无需求时应尽早拔除导尿管，尽量缩短留置时间。11、对长期留置导尿管的患者，在拔除导尿管时应进行膀胱功能训练。12、医护人员在维护导尿管时，必须严格执行手卫生规范。2024年导尿管相关尿路感染预防控制制度范文（二）一、导尿管置入前：(1)必须严格掌握导尿管留置的适应症，以避免不必要的操作。(2)应仔细检查无菌导尿包，若发现导尿包过期、外包装破损或潮湿，应立即停止使用。(3)根据患者年龄、性别及尿道情况，选择适宜的导尿管口径和类型。一般而言，成年男性适宜使用16号导尿管，女性适宜使用14号导尿管。(4)对于需要留置导尿管的患者，应使用密闭式引流系统。二、导尿管置入时：(1)必须严格遵守无菌操作规程，轻柔地进行导尿管置入，以防止尿道粘膜受损。(2)正确铺设无菌巾，防止尿道口污染，确保无菌屏障的最大化。(3)彻底消毒尿道口，防止污染。使用适当的消毒剂棉球对尿道口及其周围皮肤进行消毒，棉球不得重复使用。对于男性患者，应先清洁包皮及冠状沟，然后从尿道口开始，向外旋转擦拭消毒。对于女性患者，应先按照由上至下、由内向外的顺序清洗外阴，随后清洁并消毒尿道口、前庭及两侧大阴唇，最后清洁会阴和肛门。(4)在置管过程中，应指导患者放松并配合，以避免污染。三、导尿管置入后：(1)应妥善固定尿管，并确保集尿袋的位置低于膀胱水平，以防止逆行感染。(2)保持尿液引流系统的密闭性、通畅性和完整性，避免轻易打开导尿管与集尿袋之间的连接。(3)应使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中的尿液。在清空集尿袋时，必须遵循无菌操作原则，避免集尿袋出口接触收集容器。(4)若怀疑导尿管发生阻塞，不得进行冲洗，应立即更换导尿管。(5)不应常规使用含有消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注，以预防尿路感染。(6)应保持尿道口的清洁，日常仅用肥皂水和清水清洁即可。对于大便失禁的患者，在清洁后还应进行消毒。(7)若导尿管意外脱出或无菌、密闭的留置导尿系统遭到破坏，应立即更换导尿管。(8)在疑似尿路感染并需要使用抗菌药物治疗前，应先更换导尿管，并进行尿培养检查。(9)在患者沐浴或擦身时，应注意保护导管，避免将其浸入水中。(10)对于长期留置导尿管的患者，没有充分证据表明定期更换导尿管可以预防导尿管相关感染，因此不建议频繁更换导尿管。建议更换导尿管的频率为每周一次，普通集尿袋的更换频率为每周两次。(11)应定期评估留置导尿的必要性，尽可能缩短留置导尿管的时间，并在不需要时及时拔除导尿管。四、其他预防措施：1、定期对医务人员进行教育和培训。2、定期公布导尿管相关尿路感染的发生率。2024年导尿管相关尿路感染预防控制制度范文（三）一、导尿前准备：1、严格遵守导尿适应症，避免不必要的导尿操作。2、彻底检查无菌导尿包，若发现过期、包装破损或潮湿，应立即弃用。3、根据患者年龄、性别及尿道状况，选择适宜的导尿管口径和类型。一般而言，成年男性推荐使用16号导尿管，女性推荐使用14号导尿管。4、对于需留置导尿的患者，应使用封闭式引流系统。二、导尿操作：1、在导尿过程中，严格遵守无菌操作规程，操作需轻柔，以防止尿道粘膜受损。2、医务人员在操作前应遵循《医务人员手卫生规范》，进行洗手或使用快速手消毒剂，并佩戴无菌手套进行导尿。3、正确铺设无菌巾，确保尿道口不受污染，维持无菌环境。4、彻底消毒尿道口，防止污染。使用含碘消毒剂的棉球对尿道口及其周围皮肤进行消毒，棉球不得重复使用。男性患者应先清洁包皮及冠状沟，然后从尿道口向外旋转擦拭消毒。女性患者应先按照由上至下、由内向外的顺序清洗外阴，随后清洁并消毒尿道口、前庭、两侧大阴唇，最后清洁会阴和肛门。5、在置管过程中，指导患者放松并配合，以避免污染。三、导尿后护理：1、妥善固定尿管，确保集尿袋低于膀胱水平，以防止逆行感染。2、保持尿液引流系统的密闭性、通畅和完整性，避免轻易打开导尿管与集尿袋的连接，并及时清空集尿袋中的尿液。3、若需留取尿液标本，可从集尿袋中采集，但需注意手部卫生。然而，通过此方法采集的标本不适用于普通细菌和真菌学检查。4、若怀疑导尿管阻塞，不得冲洗，应立即更换导尿管。5、不应常规使用含有消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注，以预防尿路感染。6、应保持尿道口的清洁，日常使用肥皂和水清洁即可。对于大便失禁的患者，在清洁后还应进行消毒。7、若导尿管不慎脱出或无菌、密闭的留置导尿装置遭到破坏，应立即更换导尿管。8、在患者疑似出现尿路感染并需使用抗菌药物治疗前，应先更换导尿管，并进行尿培养检查。9、在患者沐浴或擦身时，应注意保护导管，避免将其浸入水中。10、对于长期留置导尿管的患者，没有充分证据表明定期更换导尿管可以预防导尿管相关