2024年居民健康档案管理制度例文(三篇)_第1页
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文档简介

第2页共2页2024年居民健康档案管理制度例文一、居民健康档案(包括电子健康档案)是记录居民健康信息的系统性资料,为居民提供卫生服务和健康管理的重要依据。应当设立专门的健康档案室和档案柜以妥善存放。应有专职或兼职人员负责管理与维护,确保档案的有序存放和便于取用。二、居民健康档案应实施动态管理,居民接受的医疗服务、公共卫生服务信息以及其他相关信息的变动,均需及时在健康档案(包括电子档案)中进行记录。三、使用健康档案时需谨慎并妥善保管,使用完毕后应立即归还原位,避免丢失。辅助检查报告单据及转诊、会诊的相关记录应粘贴并保存,以确保健康档案的完整性。四、居民健康档案不得外借,亦不允许无关人员查阅。负责管理和使用健康档案的人员必须保护居民个人隐私,不得随意泄露档案信息。五、居民电子健康档案的数据应存储于区级健康档案数据中心。查阅居民电子档案时,应设置相应的权限和密码,以确保信息系统的数据安全。六、应定期分析和利用居民健康档案中的信息,评估居民的健康状况,及时发现健康问题,并针对危险因素和健康问题,制定、实施并调整相应的干预计划或治疗措施,以管理和维护居民的健康。七、健康档案室及档案柜应配备适当的防尘、防晒、防潮、防火、防蛀、防鼠等防护设施。健康档案室或档案柜内不得存放与健康档案无关的其他物品。八、若建档居民住址发生变更,迁出地与迁入地的社区卫生服务机构应做好居民健康档案(或电子档案)的转出与接收工作,以保证居民健康管理的连续性。九、若建档居民不幸去世,应在其档案(或电子档案)中做好相关死亡记录,整理装订后,按死亡年度分卷另行存放(电子档案亦应妥善保存)。2024年居民健康档案管理制度例文(二)1.必须强化档案管理,提升收集与整理工作的效率,确保档案得到妥善保护并充分利用。健康档案应使用统一格式的表格,内容需完整、逻辑清晰、准确无误、严肃规范。2.应设立专门的人员、房间和柜子来保存居民健康档案。负责管理的人员必须严格遵守保密规定,保障档案的安全。居民健康档案应按编号顺序整齐存放,并指定专人负责,转诊或借用时必须进行登记,使用完毕后应立即归还原位,逐步推进档案的计算机化管理。3.为确保居民隐私权,未经允许不得随意查阅或外借健康档案。在病人转诊时,仅需提供转诊单和相关数据资料,仅在绝对必要时,才可将原始健康档案交予会诊医生。4.健康档案应定期进行整理和动态管理,避免出现无效或空白档案。应科学运用健康档案,每月更新、补充内容并进行档案分析,对辖区内的卫生状况进行全面评估,并将总结报告妥善保存。5.居民健康档案的存放地点必须实施“十防”措施,即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光,并防止其他潜在风险。6.对于达到保管期限的居民健康档案,在销毁时必须严格遵守既定程序和规定,严禁擅自销毁。2024年居民健康档案管理制度例文(三)依据《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》及相关法律法规,并结合本区实际情况,特制定本制度。一、健康档案乃医疗卫生机构在为城乡居民提供医疗服务过程中所作的规范记录,其以个人健康为核心,贯穿居民整个生命历程,包含与健康相关的各种因素,形成系统化的文件记录。居民健康档案是居民享有均等化公共卫生服务的重要标志,是医疗卫生机构提供高质量医疗服务的有效工具,亦是各级政府及卫生行政部门制定卫生政策的重要参考。二、本制度以____为指导,将建立、使用和管理居民健康档案视为建立健全基本医疗卫生制度的关键措施,旨在创新基层医疗卫生机构的服务模式,完善服务功能,逐步实现全民基本医疗卫生服务的目标。三、服务机构应以健康档案为依托,为城乡居民提供更为连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务及基本医疗服务。四、必须坚持以下基本原则:—政策引导、居民自愿。加强政策宣传,积极引导城乡居民自愿参与建立健康档案工作。—突出重点、循序渐进。优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0—____岁儿童等建立健康档案,逐步扩展至全人群。—规范建档、有效使用。规范健康档案的建立、使用和管理,确保信息的连续性、完整性和有效使用。—资源整合、信息共享。以基层医疗卫生机构为基础,充分利用辖区相关资源,共建、共享居民健康档案信息,逐步实现电子信息化。五、建立居民健康档案工作在县卫生局统一领导下,由乡镇卫生院、村(社区)卫生室具体执行。通过开展基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检、医务人员入户服务等多种方式为居民建立健康档案,并根据服务提供情况做相应记录。六、健康档案信息应保持齐全、完整、真实、准确。其他医疗卫生机构应配合做好健康档案的补充和完善工作。城乡基层医疗卫生人员在为居民建立及使用健康档案时,应遵守《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等相关法律法规规定。七、居民健康档案内容主要包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理及其他卫生服务记录。具体内容和方法执行《国家基本公共卫生服务规范(____年版)》的相关要求。八、健康档案统一存放于乡镇卫生院,实行“一人一档(一个编号)、一户一袋、一组一柜、一村(社区)一个档案保管室”,并指定专人管理。档案管理质量考核,由乡镇卫生院对村(社区)卫生室半年进行一次考核,不定期进行检查评估。在档案管理人员变动或机构变更时,应由乡镇卫生院监督移交给相应人员或机构。九、档案管理相关责任人,在健康档案的调取、查阅、记录、存放等方面应遵守相关规范。居民健康档案一经建立,应为居民终身保存,遵守档案安全制度,不得造成健康档案的损毁、丢失,不得擅自泄露档案中居民个人信息及涉及居民健康隐私信息。居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构。十、乡镇卫生院、村(社区)卫生室,在提供医疗卫生服务时,应调取查阅居民健康档

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